保险之重大疾病保险ppt课件

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大病险ppt课件

大病险ppt课件

数字化转型
互联网和移动设备的普及使得保 险销售和服务更加便捷,保险公 司将加大数字化转型力度,提升
用户体验和运营效率。
健康管理融合
大病险与健康管理的结合将成为 未来的发展趋势,通过提供健康 咨询、疾病预防等服务,保险公 司能够更好地满足消费者的健康
保障需求。
大病险市场面临的挑战与机遇
挑战
市场竞争激烈、监管政策变化、消费者需求多样化等因素给 大病险市场带来了挑战。同时,保险欺诈、理赔难等问题也 制约着市场的健康发展。
保险期限
大病险的保险期限通常较 短,而重疾险的保险期限 可能更长。
大病险与医疗险的比较
保障内容
大病险主要针对重大疾病,而医 疗险更侧重于医疗费用的报销。
赔付方式
大病险通常采用一次性赔付的方式 ,而医疗险采用报销制。
保费与保额
大病险的保费和保额通常较高,而 医疗险的保费和保额根据具体产品 条款而定。
02 大病险的种类与保障范围
常见的大病险种类
长期大病险
提供长期保障,通常涵 盖多种重大疾病,如癌 症、心脏病等。
一年期大病险
提供一年期限的保障, 到期可续保,针对特定 疾病提供保障。
少儿大病险
专为儿童设计,针对儿 童常见疾病提供保障, 如白血病、脑瘤等。
夫妻共保大病险
夫妻共同投保,一方确 诊患有合同约定的重大 疾病,另一方将获得保 险金。
保障范围与理赔标准
确诊即赔
一旦被保险人被确诊患有合同约定的重大疾 病,保险公司将立即赔付保险金。
豁免保费
住院津贴
被保险人因重大疾病住院治疗期间,保险公 司将支付一定的住院津贴。
在保险期间内,若被保险人患有合同约定的 重大疾病,豁免剩余保费。

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训图文PPT教学课件

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训图文PPT教学课件
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1型糖尿病
一场大雪后的上午,我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上,积 满了厚 厚的雪 ,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的一傲场骨大风雪姿后。的在上假午山,上我,和一爷爷株来株到腊了梅龙,泉在湖隆欣冬赏时雪节景吐。露只出见嫩高黄大的的花塔朵松,上散,发积着满淡了淡厚的厚清的香雪。,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上,一 株株腊 梅,在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ,散发 着淡淡 的清香 。
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一场大雪后的上午,我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上,积 满了厚 厚的雪 ,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的一傲场骨大风雪姿后。的在上假午山,上我,和一爷爷株来株到腊了梅龙,泉在湖隆欣冬赏时雪节景吐。露只出见嫩高黄大的的花塔朵松,上散,发积着满淡了淡厚的厚清的香雪。,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上,一 株株腊 梅,在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ,散发 着淡淡 的清香 。
一场大雪后的上午,我和爷爷来到了 龙泉湖 欣赏雪 景。只 见高大 的塔松 上,积 满了厚 厚的雪 ,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的一傲场骨大风雪姿后。的在上假午山,上我,和一爷爷株来株到腊了梅龙,泉在湖隆欣冬赏时雪节景吐。露只出见嫩高黄大的的花塔朵松,上散,发积着满淡了淡厚的厚清的香雪。,但是 ,她不 畏严寒 ,昂着 头,屹 力在风 雪中, 墨绿的 松枝更 显她百 折不挠 的傲骨 风姿。 在假山 上,一 株株腊 梅,在 隆冬时 节吐露 出嫩黄 的花朵 ,散发 着淡淡 的清香 。

重大疾病与重疾保险PPT课件

重大疾病与重疾保险PPT课件

正常肝脏
肝硬化肝脏
-
10
常见重大疾病简介—乙肝相关重疾
乙肝所致重疾
肝硬化(失代偿期) 重症肝炎 肝癌 肝病末期——肝性脑病(深度昏迷) 肝脏移植
-
11
常见重大疾病简介—恶性肿瘤
男性
女性
肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 直结肠癌
乳腺癌 胃癌 肺癌 肝癌 食管癌
广东省为鼻咽癌高发地区。
鼻咽癌俗称“广东癌”。
烧伤合并感染、应激性溃疡、肾 功能损害需要救治;植皮费用, 疤痕整形费用,花费额度10万元 以上。 透析每次费用500元,每周2-3 次,年约需要8万元 肾移植手术:住院手术10万元 (不含肾脏价格);术后10万/ 年的抗排斥药物维持,不能间断 。
-
7
常见重大疾病简介 乙肝—肝硬化—肝癌 恶性肿瘤
-
5
常见重大疾病的发病率及治疗花费
疾病
发病率
治愈率
治疗花费
肝癌
广东地区发病率30 —40/10万人
直径5 厘米以下的肝癌 患者,5年的生存率高达 70%
肝癌住院手术费26万+术后化疗 药物10万/年 肝移植手术费25万+术后10万/ 年药物维持(不包括肝脏费用)
乳腺癌
中国发病率52/10 万人
早期乳腺癌的治愈率可 达90%
乳腺癌住院手术费19万+术后化 疗药物10万/年
急性淋巴细胞白血病的
我国白血病的自然 临床治愈率已达到了70
白血病 发病率3/10万人, —80%左右;综合不同类 早期发现治疗费需要40万元
与大气污染有关。 型的白血病,其治愈率
应该在60%左右。
-
6
常见重大疾病的发病率及治疗花费

[课件]保险公司重大疾病险相关事宜PPT

[课件]保险公司重大疾病险相关事宜PPT

汇报目录
1 2 3 4
重大疾病保险定义与概况 重大疾病术语释义 购买目的及适合人群
我们的疑问
• 六项基本生活技能:
(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣; (2)移动:自己从一个房间到另一个房间; (3)行动:自己上下床或上下轮椅; (4)如厕:自己控制进行大小便; (5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中; (6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
保险公司重 大疾病险相 关事宜
汇报目录
1 2 3 4
重大疾病保险定义与概况 重大疾病术语释义 购买目的及适合人群
我们的疑问
定义
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿
瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时, 由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保 费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病 保险。

• •
汇报目录
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重大疾病保险定义与概况 重大疾病术语释义 购买目的及适合人群
我们的疑问
一、有医保,商保还有必要吗? • 商业重大疾病险种是不需要按发票报销的,是给付型保
险,只要在医院确诊是重大疾病,就可以拿着医生的诊段 书到保险公司申请理赔,保额多少,就能获得多少金额的 保险金。用理赔得到的保险金,继续治疗。 • 而社保中的重大疾病其实是凭发票报销,由医院直接 和社保中心结算,按发生的费用符合要求的部分报销,剩 下不报的部分,医院出具发票清单。
• 社保是先看病后报销,实报实销,许多项目是不在社保保 障范围之内的,比如:自费药、治疗中的自费项目、护工 费、空调费、暖气费、膳食费、误工费、营养费等等都是 不给报销的,而这些费用往往花费都很大。 • 大病保险是一旦发生合同列明的重大疾病且在保险期间内, 保险公司就要按合同约定,一次性赔付你一笔钱,不管你 此次大病能否全部用完,保险公司也不追回了。这样,你 就可以交付医院的住院押金,不用再紧急的情况下变卖家 庭的固定财产,使家庭财产受到损失。

保险大病保险PPT课件

保险大病保险PPT课件
第二天,师女士前往北京同仁医院进行了全面检查,结果确诊为“左前颅底骨
瘤”,2009年11月13日在全麻下行开颅手术切除病变,11月23日出院,共花费 医疗费用2.7万元。
2010年2月20日,师女士在川分提出理赔申请。经审核,师女士此次患病在全 麻下行开颅手术,符合合同约定的重疾标准。2010年3月9日,公司向师女士支付 了重疾保险金共计20万元。
“根据这些数据,成都的
情况是这一年里不到500个
人就有1个人得了癌症。”
-
15
重大疾病之恶性肿瘤
四川省恶性肿瘤发病率从35岁后上升,男性 上升幅度明显大于女性。
四川省恶性肿瘤发病率
45岁之前,几乎都控制在200/10万以下
60岁,发病率上升到400/10万
65岁,是个节点,过了这个年龄段,男性
的发病率明显高于女性
岁 ●杨 迈:爱立信中国前总裁,因 突发心脏病 于2004年4月9日逝世,享年54
岁 ●高秀敏:著名小品演员,因 心脏病 于2005年8月18日在家中逝世,享年46
岁 ●傅 彪:著名演员,因患 肝癌 于2005年8月25日逝世,享年42岁。 ●陈逸飞:著名艺术家,因 肝硬化 于2005年4月10日逝世,享年59岁。 ●陈晓旭:因扮演林黛玉蜚声影坛的著名演员,因患 乳腺癌 于2007年5月13日
-
25
重大疾病之脑中风后遗症
面对脑中风后遗症,我们必须认识到: 1.在我国,脑卒中已成为第一大致残和第二大致死疾病。 2.约有40%的生存者有严重的残疾,康复治疗费用昂贵。
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当一个人罹患重疾的时候,不仅意味着经 济来源的减少,更是意味着巨额治疗费用 的压力,在这个时候,一份理赔申请书远 比一张慰问卡更能温暖人心。

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训PPT演示课件

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训PPT演示课件

川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下, 或单独 一人, 或三三 两两。 有的低 头私语 ,有的 莞尔窃 笑,没 有大声 的喧哗 和吵闹 ,似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长川的流一不条息街的道人,群逛热街闹的地人挤都在小好小象的在骑做廊服下装,秀或,单尤独其一是人那,些或披三红三戴两绿两穿。着有入的时低的头少私男语少,女有,的是莞中尔山窃路笑上,最没亮有丽大的声风的景喧。哗 和吵闹 ,似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ,逛街 的人都 好象在 做服装 秀,尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女, 是中山 路上最 亮丽的 风景。
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下, 或单独 一人, 或三三 两两。 有的低 头私语 ,有的 莞尔窃 笑,没 有大声 的喧哗 和吵闹 ,似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长川的流一不条息街的道人,群逛热街闹的地人挤都在小好小象的在骑做廊服下装,秀或,单尤独其一是人那,些或披三红三戴两绿两穿。着有入的时低的头少私男语少,女有,的是莞中尔山窃路笑上,最没亮有丽大的声风的景喧。哗 和吵闹 ,似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ,逛街 的人都 好象在 做服装 秀,尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女, 是中山 路上最 亮丽的 风景。
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脑中风后遗症
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重大疾病解析ppt课件

重大疾病解析ppt课件
L/O/G/O
重大疾病解析
课程内容
1 2 3 4 重疾保险的定义 重疾保险的功能 高发重疾介绍 重大疾病的相关费用
课程内容
1 2 3 4 重疾保险的定义 重疾保险的功能 高发重疾介绍 重大疾病的相关费用
重疾保险的定义
是被保险人在保险期间内发生保险合同约 定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了 约定的手术时,给付保险金的健康保险产 品。
《使用规范》强调:“若以‘重大疾 病保险’命名,其保障范围必须包括25 种发生率最高的疾病。
25种重大疾病范围
• • • • • • • • • • • • 恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症 重大器官移植术或造血干细胞 移植术 冠状动脉搭桥术(或称冠状动 脉旁路移植术) 终末期肾病(或称慢性肾功能 衰竭尿毒症期) 多个肢体缺失 急性或亚急性重症肝炎 良性脑肿瘤 慢性肝功能衰竭失代偿期 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 深度昏迷 • • • • • • • • • • • • • 瘫痪 双耳失聪 双目失明 心脏瓣膜手术 严重阿尔茨海默病 严重脑损伤 严重帕金森病 严重Ⅲ度烧伤 严重原发性肺动脉高压 严重运动神经元病 语言能力丧失 重型再生障碍性贫血 主动脉手术
重疾必保的六种疾病
2007年8月1日为方便消费者比较和选择重大疾病保险产 品,保护消费者权益,结合我国重大疾病保险发展及现代医学 进展情况,并借鉴国际经验,中国保险行业协会与中国医师协 会共同制定重大疾病保险的疾病定义。 使用行业统一的重疾定义及《使用规范》,将有利于消费 者比较和选购重疾产品,保护消费者权益。同时在理赔方面也 有了更明确和统一的解释。
急性心肌梗塞
冠状动脉搭桥术(或称冠状 动脉旁路移植术) 心脏瓣膜手术 严重原发性肺动脉高压

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训PPT授课课件

主题框架重大疾病保障保一年型保险培训PPT授课课件

忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,忙至碌今的不一肯天忘的怀人。们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,至今 不肯忘 怀。
1年
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,至今 不肯忘 怀。
重疾险(保1年)
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,忙至碌今的不一肯天忘的怀人。们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,至今 不肯忘 怀。
但人一生患重疾的概率高 达72.18%
15-50万+
N年
我希望得病能治好,
我希望治病不拖累家人,
但得到良好治疗需要15-
但收入锐减的治疗康复时
50万+
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,忙至碌今的不一肯天忘的怀人。们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方——家。而 我却朝 着与家 相反的 方向, 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ,至今 不肯忘 怀。

重大疾病介绍PPT课件

重大疾病介绍PPT课件
《实用内科学》2005年5月第12版中所述:“组织病 理学诊断是恶性肿瘤确诊最重要的依据。”
12
恶性肿瘤
• 病理检验分为两种:细胞学检查,组织学检查; • - 细胞学结果大多是来源于涂片和穿刺的方法,而组织学
结果是来源于穿刺或者切片;
• 对切片来说,取得病理的方法并不是“都要挨上一刀,取
出来”才能做个“切片”;
重大疾病介绍
1
定义及功能
• 「重大疾病保险」是以被保险人不幸罹患
严重的、危及生命的重大疾病或接受重大 的手术为给付保险金条件的保险品种。
• 此类保险最主要的功能是对患者家庭提供
经济上的支持,承担或部分承担符合合同 定义的重大疾病所导致的大额医疗费用支 出或家庭收入的巨额损失。
2
宗旨
一旦被保险人患了对身体健康产生重大影 响,且医疗费用昂贵的疾病,可以得到经 济补偿,一方面帮助提供疾病诊治的部分 费用,一方面用以减轻因为罹患重大疾病 而丧失工作能力及相应收入给家庭带来巨 大影响。
障范围内。
41
深度昏迷-格拉斯哥评分
睁眼反应 言语反应
运动反应
任何刺激不睁眼 1 疼痛刺激时睁眼 2
语言刺激时睁眼 3 自己睁眼
4
无语言
1
能理解,不连惯 3
正常
5
难以理解 2 对话含糊 4
对任何疼痛无运动反应痛 1
刺激时有伸展反应
2
痛刺激时有屈曲反应
3
痛刺激有逃避反应
4
痛刺激时能拨开医生的手 5
正常(执行指令)
• - 消化道和呼吸道的肿瘤,包括喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌、
下咽癌、食道癌、贲门癌、胃癌、幽门癌、小肠癌、结肠 癌、直肠癌、肺癌等等,都可以通过内窥镜的方法,包括 鼻咽镜、喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜等方法, 直观地观察肿瘤,并直接在肿瘤表面取瘤体组织做切片病 理检验。

太平洋寿险重大疾病保险PPT课件

太平洋寿险重大疾病保险PPT课件

慢性肝功能衰竭失代偿期
指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件: (1)持续性黄疸; (2)腹水; (3)肝性脑病; (4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。 我国有近 1 . 3 亿乙肝病毒携带者,占人口的 10 %。丙肝抗 体阳性患者近 4000万,占人口 3. 2%。经过 20年的感染,约1015%的乙、丙肝病人患肝硬化。其中50%发展成肝癌。 每年约有30万人死于肝硬化和肝癌。
下肢闭塞性动脉硬化截肢率30%。
急性或亚急性重 症肝炎
指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰 竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件: (1)重度黄疸或黄疸迅速加重; (2)肝性脑病; (3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩; (4)肝功能指标进行性恶化。 妊娠妇女比非妊娠妇女容易患病毒性肝炎,其发病率高6倍, 暴发性肝炎多66倍。 来势凶猛,预后不良,病程短,病死率高达70%以上,患者多 在3周内死亡。
重大疾病
恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润 和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体 腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检 查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织 《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌; (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病; (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病; (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤 癌); (5)TNM分期为T1,N0,M0期或更轻分期的前列腺癌 (注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。 ); (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

重大疾病险PPT课件

重大疾病险PPT课件

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28
产品特色
• 1、黄金时间,黄金保障:交费几年,保障享受几年,让您在黄金年 龄段不用担心高昂的医疗费用。
• 2、癌症保障,更加安心:缴费期内,被保险人享有全面防癌保障, 可享受高额癌症关爱保险金,不再让高昂的医疗费用成为您家庭的重 担。
• 3、贴心守护,住院补助:缴费期内,被保险人享有癌症住院津贴保 险金,90天观察期后因合同所列恶性肿瘤住院,从住院第四天起每天 可拿到保险金额的千分之1.5(每日给付额度上限为300元)作为住院 补助,累计给付天数不超过180天。
癌症手术津贴保险金 10万元*10% 因合同所列的恶性肿瘤在 住院期间接受了合同所列的手术,将按合同保险金额的 10%给付癌症手术津贴保险金(给付2 次为限)。
身故保险金 10万元 被保险人在合同有效期限内发生身故, 将按合同载明的保险金额给付身故保险金,合同终止。
无息返还已交保险费 保费 合同生效或复效90天内被确诊初 次患有本合同所列恶性肿瘤或因疾病导致身故,将无息返 还已交保险费
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5
重大疾病险险种
中国人寿保险股份有限公司 太平洋保险公司 中德安联人寿保险有限公司 中民保险网 大都会人寿保险公司
-
6
中国人寿康宁终身重大疾病保障计划
适合人群:防范重疾的终身人生规划的消费群
-
7
保障权益
重大疾病保险金 10万元*3 被保险人于合同 生效(或最后复效)之日起一百八十日后, 初次发生并经专科医生明确诊断患合同所 指的重大疾病(无论一种或多种),将给 付3倍保额的重大疾病保险金,合同终止。
4、保费可豁免,危难见真情:如初患合同约定的重大疾病, 可豁免此后本应支付的分期保费,解除后顾之忧,体现人 文关怀。
-
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10
我国重大疾病保险发展历程
2006年事件回放
2006年9月26日,深圳25名投保人诉美国友邦保险深圳分 公司保险合同纠纷在深圳罗湖区法院正式开庭。25名投保人 在诉状里面要求依法撤销“守护神两全保险及附加重大疾病 保险合同”,并要求全额退保。 于是,舆论界“一片哗然”,相继出现了各种对于重大疾病 保险的评论,诸如; 重大疾病保险“保死不保生”; 掀开重大疾病保险七宗罪; 不死别想拿赔偿; 等等,等等 .................
14
2007年中国保险行业协会和中国医师协会 制定了
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》
(保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的)
1、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症 4、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) 5、重大器官移植术或造血干细胞移植术 6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
保险之重大疾病保险讲解
insurance 1 Insurance
目录页
CONTENTS PAGE
Chp1 保险分类
Chp2 什么是重大疾
病保险?
Chp3 重疾发展
历程
Chp4 重疾保险分类
Chp5 为什么要购买
重疾险
Chp6 怎么选择重疾
Chp7 万通首选健康

2 Insurance
[1] 保险分类
重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾 病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健 康保险产品。 重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提 供经济支持。
6 Insurance
重大疾病保险金额用途
保险金额用途
为被保险人支付因疾病、疾 病状态或手术治疗所花费的 高额医 疗费用
2006年3月,中国保监会(CIRC)联合中国保险协 (IAC)、中国医师协会成立重疾定义讨论小组(保险公司 代表)及重疾标准化工作办公室(3人)
第一次讨论会:2006年3月24日 最后一次讨论会:2007年1月19日 草稿至少6版 终稿2007年3月16日送各公司 2007年4月3日重大疾病标准化定义正式公布
13Insurance
此次标准化对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病定义进行了统一和规范, 其中发生率较高的六种疾病为保险公司重大疾病产品的必保疾病。
2007年中国保险行业协会和中国医师协会 制定了
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》
常用25种重大疾病定义:
恶性肿瘤、急性心肌梗塞 、脑中风后遗症 、重大器官移植术或造 血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末脑肿瘤 、慢性肝功能衰竭失代偿期、 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 、深度昏迷 、双耳失聪 、双目失明 、 瘫痪、心脏瓣膜手术 、严重阿尔茨海默病 、严重脑损伤 、严重 帕金森病 、严重Ⅲ度烧伤 、严重原发性肺动脉高压 、严重运动 神经元病 、语言能力丧失 、重型再生障碍性贫血 、主动脉手术
15
下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌; (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病; (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病; (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注); (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。
“你需要保险,不只是因为你会 死亡,而且因为你将会生存。” • 再保险人:Gen Re • 保障4种疾病
• 癌症 • 急性心肌梗塞 • 中风 • 冠状动脉搭桥手术
至今为止这4种疾病的理赔仍占所有理赔的90%
9 Insurance
重大疾病保险发展历程
重大疾病保险一直在多数欧洲国家和许多拉丁美洲、中东和国家售卖。
1
2
1986 1987 1988
英国 澳大利亚、 新加坡 加拿大、美国、希腊、香港、 以色列、西班牙、新西兰
1989 塞浦路斯、马来西亚、法国
1990 印度尼西亚、台湾、比利时、
荷兰、瑞士
1991 德国、日本
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1995年,我国内地市场引入了重大疾病保险,一直是热销的保险产品。 重大疾病数量也在不断增多,从4种扩展到8种、21种、30种、40+种
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[4] 重大疾病保险分类
Insurance
主险和附加险的区别 自然费率和均衡费率的区别
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主险和附加险的区别
主险是指可以单独投保的保险险种,绝大多数是返还的,所以保费较贵。 附加险是不能单独投保,只能附加于主险投保的险种。
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为回应重疾“风波”,中国保险监督会提出五项治理措施; 完善产品尤其是重疾险产品的审批备案制度; 尽快出台重疾险业务的标准 ; 对重疾险产品销售水平提出更高的要求 ; 建立全行业核保核赔制度 ; 加大多方面、多部门合作力度。
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行业的介入
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1、按照实施方式分类
保险分类
强制保险
自愿保险
2、按照保险标的分类
财产保险: 财产损失保险、责任保险、信用保险 人身保险: 人寿保险、健康保险、意外伤害保险
3、按照承保方式分类
原保险、共同保险、重复保险
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[2] 什么是重大疾病保险 ?
Insurance
什么是重大疾病保险
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重大疾病保险的除外责任
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的, 保险公司不承担保险责任:
1.投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 2.被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕; 3.被保险人服用、吸食或注射毒品; 4.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的 机动车; 5.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; 6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 7.核爆炸、核辐射或核污染; 8.遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
保险金额用途
为被保险人患病后提供经济保 障,尽可能避免被保险人家庭 在经济上陷入困境
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[3] 重大疾病保险发展历程
Insurance
重大疾病保险发展历程
• 1983年开始售卖,1984年12月发生首个理赔 • 一家南非寿险公司 • 发明者:Dr. Marius Barnard
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