9河北北方学院期末考试儿科试题
河北北方学院第一临床医学院,09级本科 期末考试儿科试题综合
易12008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷(卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分一、标准配伍型(B型题(4小题,共12分[3分(1维生素D缺乏性佝偻病(B、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25-(OH-D下降(2远端肾小管酸中毒所致佝偻病(C、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25-(OH-D 正常(3肾性佝偻病(D、血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,血25-(OH-D正常(2(1急性腹泻(E、病程<2周(2慢性腹泻(D、病程>2(3迁延性腹泻(B、病程2周~2月(3(1急性链球菌感染后肾炎(B、病程6~8周补体恢复正常(2狼疮性肾炎(A、持续性低补体(3膜增生性肾炎(A、持续性低补体(4(16~14岁Hb小于多少为贫血(B、<120g/L(21~4月时Hb小于多少为贫血(D、<90g/L(34~6月时Hb小于多少为贫血(E、<100g,L二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题(4小题,共10分(1一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类。
(1此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项(C、吗啡中毒(2对上述诊断,最有效的治疗药物是(C、纳洛酮(2患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L,未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L。
(1首选治疗方案是(A、光疗(2为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效(C、蓝光照射(3新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊(D、苯巴比妥钠(3女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻, 3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。
近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。
(1为及早明确诊断,应作下列何种检查(C、脑脊液常规、生化检查(2该病人患下列何种疾病可能性大(E、脊髓灰质炎(3该病正确的治疗应是(C、加强护理,将瘫痪肢体置于功能位,对症及适当药物治疗(4男,3岁半。
6河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有82题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9分)[3分](1)A、精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少B、精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少C、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量可D、精神萎靡,昏迷,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿E、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少(1)轻度脱水 ( )(2)中度脱水 ( )(3)重度脱水 ( )[3分](2)A、腺病毒3、7型B、柯萨奇A组病毒C、轮状病毒D、呼吸道合胞病毒E、人类疱疹病毒6型(1)幼儿急疹的病原体 ( )(2)咽结合膜热的病原体 ( )(3)毛细支气管炎的病原体 ( )[3分](3)A、患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正,而不被正常血清纠正B、以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正C、以上两试验可被正常血清纠正,而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正D、出血时间、凝血酶原时间延长E、血小板正常(1)血友病甲 ( )(2)血友病乙 ( )(3)血友病丙 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3分)[3分](1)1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。
其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。
体重5kg。
查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。
(1)入院诊断考虑 ( )A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水(2)治疗方案中哪项不妥 ( )A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢B、按实际体重计算热能需要量C、注意预防自发性低血糖D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kgE、扩容后应注意补钾,给钾约1周(3)患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施 ( )A、静脉注射洛贝林B、静脉注射毛花苷CC、静脉注射氨茶碱D、静脉注射甘露醇E、静脉注射高渗葡萄糖三、单选题(47小题,共47分)[1分](1)2岁小儿头围约为 ( )A、38cmB、40cmC、44cmD、48cmE、50cm[1分](2)2岁小儿头围经测量为52cm,应考虑下列哪种疾病 ( )A、脑发育不全B、脑积水C、重度营养不良D、病毒性脑炎E、佝偻病[1分](3)以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察 ( )A、均值离差法B、百分位数法C、标准差的离差法D、中位数法E、生长曲线图法[1分](4)脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为 ( )A、热开水送服B、凉开水送服C、牛奶服用D、母乳送服E、冷饮送服[1分](5)哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因 ( )A、肾小管性酸中毒B、静脉高营养C、有机酸血症D、糖尿病酮症酸中毒E、水杨酸中毒[1分](6)按口服补液盐(ORS)规定配制的含钠液相当于 ( )A、1/5张B、1张C、1/2张D、2/3张E、3/4张[1分](7)口服补盐液(ORS)每1000ml中含有以下哪种成分:氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖 ( )A、3.5g 2.5g 1.5g 20.0gB、0.35g 0.25g 0.15g 2.OgC、O.3g 2.0g O.15g 2.0gD、O.9g 0.4g 1.5g 10.OgE、O.45g 0.5g O.35g 5.Og[1分](8)长期服用高浓度锌剂可影响下列哪种元素的吸收 ( )A、铁B、磷C、碘D、钙E、铜[1分](9)维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于 ( )A、3~6个月B、9~12个月C、6~9个月D、1岁左右E、>2岁[1分](10)5岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。
4河北北方学院期末考试儿科试题
班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分: _______________
(卷面共有 81 题,总分 100 分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分) 一、标准配伍型(B 型题)(4 小题,共 12 分) [3 分](1)A、维生素 A、D B、维生素 K C、维生素 C D、维生素 B E、叶酸 (1)出生后第 1 天补充 (B ) (2)出生后第 4 天起补充 (C ) (3)出生后第 10 天起补充; (A ) [2 分](2)A、喘憋 B、稽留高热 C、两者均有 D、两者均无 (1)呼吸道合胞病毒性肺炎 ( A) (2)腺病毒性肺炎 (C ) [3 分](3)A、室间隔缺损 B、法洛四联症 C、肺动脉狭窄 D、病毒性心肌炎
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电,力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资0配不料置仅试技可卷术以要是解求指决,机吊对组顶电在层气进配设行置备继不进电规行保范空护高载高中与中资带资料负料试荷试卷下卷问高总题中体2资2配,料置而试时且卷,可调需保控要障试在各验最类;大管对限路设度习备内题进来到行确位调保。整机在使组管其高路在中敷正资设常料过工试程况卷中下安,与全要过,加度并强工且看作尽护下可关都能于可地管以缩路正小高常故中工障资作高料;中试对资卷于料连继试接电卷管保破口护坏处进范理行围高整,中核或资对者料定对试值某卷,些弯审异扁核常度与高固校中定对资盒图料位纸试置,卷.编保工写护况复层进杂防行设腐自备跨动与接处装地理置线,高弯尤中曲其资半要料径避试标免卷高错调等误试,高方要中案求资,技料编术试写5交、卷重底电保要。气护设管设装备线备置4高敷、调动中设电试作资技气高,料术课中并3试中、件资且卷包管中料拒试含路调试绝验线敷试卷动方槽设技作案、技术,以管术来及架避系等免统多不启项必动方要方式高案,中;为资对解料整决试套高卷启中突动语然过文停程电机中气。高课因中件此资中,料管电试壁力卷薄高电、中气接资设口料备不试进严卷行等保调问护试题装工,置作合调并理试且利技进用术行管,过线要关敷求运设电行技力高术保中。护资线装料缆置试敷做卷设到技原准术则确指:灵导在活。分。对线对于盒于调处差试,动过当保程不护中同装高电置中压高资回中料路资试交料卷叉试技时卷术,调问应试题采技,用术作金是为属指调隔发试板电人进机员行一,隔变需开压要处器在理组事;在前同发掌一生握线内图槽部纸内故资,障料强时、电,设回需备路要制须进造同行厂时外家切部出断电具习源高题高中电中资源资料,料试线试卷缆卷试敷切验设除报完从告毕而与,采相要用关进高技行中术检资资查料料和试,检卷并测主且处要了理保解。护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
儿科护理学
河北北方学院继续教育学院《儿科学护理》期末考试试卷注意事项:1.请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。
2.请仔细阅读各种题目的答题要求,在规定的位置填写答案。
3.不要在试卷上乱写乱画,不要在密封区填写无关的内容。
总分合计人: 复核人:一.名词解释(每题4分,共20分)1、重型腹泻2、高渗性脱水3、中毒型菌痢4、2:1液5、易感者 二.单项选择题(每题2分,共30分)1、与急性肾小球肾炎发病关系密切的因素:A 、营养不良B 、抵抗力下降C 、链球菌感染D 、免疫功能缺陷E 、染色体异常 2、学龄儿童少尿的标准是每日尿量少于:A 、400毫升B 、300毫升C 、200毫升D 、100毫升E 、50毫升 3、小儿上呼吸道感染常见的病原体是:A 、肺炎链球菌B 、真菌C 、病毒D 、肺炎支原体E 、原虫4、婴幼儿急性上呼吸道感染早期重点预防的并发症是:A 、结膜炎B 、中耳炎C 、咽后壁脓肿D 、支气管炎E 、热性惊厥5、肺炎患儿机体各系统病理生理改变的关键因素是: A 、机体抵抗力低下 B 、缺氧和二氧化碳潴留C 、病原体侵入D 、毒素作用E 、各器官发育不成熟 6、肺炎患儿进行鼻导管给氧,氧流量每分钟应为:A 、0.5~1升B 、1~1.5升C 、1.5~2.0升D 、2.0~2.5升E 、2.5~3.0升 7、小儿时期最常见的贫血是:A 、营养性巨幼细胞贫血B 、感染性贫血C 、溶血性贫血D 、营养性缺铁性贫血E 、再生障碍性贫血 8、为上呼吸道发热患儿物理降温时体温降至多少为宜: A 、37℃以下 B 、37℃ C 、37.5℃以下 D 、38.5℃以下 E 、39℃以下 9、肺炎患儿室内适宜的温度和湿度是:A 、室温14~18℃ 相对湿度40%B 、室温18~22℃ 相对湿度60%C 、室温16~20℃ 相对湿度50%D 、室温22~24℃ 相对湿度70%E 、室温24~28℃ 相对湿度75% 10、口服铁剂时错误的是:A 、宜从小剂量开始B 、与维生素C 同服 C 、在两餐之间服D 、不宜与牛奶、茶同服E 、加服钙剂以利吸收 11、婴幼儿化脑最常见的侵入途径:A 、邻近组织感染扩散B 、皮肤化脓病灶C 、脐部感染D 、呼吸道感染E 、胃肠道感染 12、治疗原发性肾病综合征的首选药物是:A 、青霉素B 、清蛋白C 、环磷酰胺D 、泼尼松E 、中药13、3岁以内小儿未接种卡介苗,结核菌素试验阳性表示:A 、曾感染过结核B 、近3周内感染结核C 、不会再感染结核D 、体内对结核有抵抗力E 、体内有活动性结核病灶 14、右向左分流先天性心脏病是:A 、主动脉狭窄B 、法洛四联症C 、房间隔缺损D 、室间隔缺损E 、动脉导管未闭专业__________ 层次__________ 班级_________ 姓名__________ 学号__________……………………………………密…………………………………封………………………………………线……………………………………15、WHO 推荐ORS 中每1000毫升中不包括:A 、氯化钠3.5克B 、碳酸氢钠2.5克C 、氯化钾1.5克D 、氯化钙0.5克E 、葡萄糖20.0克三.填空题(每题1分,共16分)1、脱水病人补液的“三定”: 、 、 。
河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有87题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16分)[4分](1)A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、粪便培养E、胆汁培养(1)未能确诊的疑似伤寒病儿应采用 ( )(2)解除伤寒病儿隔离应采用 ( )(3)慢性伤寒病儿必要时采用 ( )(4)伤寒病儿入院时常规培养 ( )[3分](2)A、生理性腹泻B、空肠弯曲菌肠炎C、致病性大肠杆菌肠炎D、饮食不当引起腹泻E、人轮状病毒肠炎(1)小肠绒毛上皮破坏致钠与葡萄糖吸收障碍 ( )(2)细菌肠毒素影响小肠功能致分泌性腹泻 ( )(3)消化功能紊乱,肠腔内渗透压增高,肠蠕动增强 ( )[3分](3)A、<110 g/LB、<120 g/LC、<145 g/LD、<90 g/LE、<100 g,L(1)6~14岁Hb小于多少为贫血 ( )(2)1~4月时Hb小于多少为贫血 ( )(3)4~6月时Hb小于多少为贫血 ( )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男,体重3kg,出生2天,皮肤、粘膜稍黄染,心、肺无异常,肝在右肋下2cm,脾肋下刚可及,血红蛋白200g/L,红细胞6.5×10/L,白细胞15×10 /L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血涂片可见少量有核红细胞,网织红细胞0.05,HbF70%。
诊断为 ( )(2)女,出生第2天,全身皮肤、粘膜黄染渐加重,巩膜黄染,嗜睡,喂养困难,肝在右肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白110g/L,红细胞3.5×10/L血清胆红素265μmol/L,结合胆红素27μmol/L,网织红细胞0.15,血涂片见图,诊断为 ( )(3)女,3个月,面色微黄,肝在右肋下1cm,脾未及,血红蛋白100g/L,红细胞3.4×10/L,白细胞10×10/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,网织红细胞0.06,诊断为 ( )[3分](5)A、生理性贫血B、新生儿溶血症C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、雅克森氏贫血(1)红细胞小而淡 ( )(2)网织红细胞计数增多 ( )(3)中性粒细胞分叶过多 ( )二、单选题(50小题,共50分)[1分](1)男孩青春期的一般年龄范围是 ( )A、11~12岁到18~21岁B、12~13岁到18~21岁C、13~14岁到18~20岁D、13~14岁到20~22岁E、14~15岁到20~22岁[1分](2)下列有关小儿年龄分期,正确的是 ( )A、围生期:从胎龄满28周到出生28天B、学龄期:自如小学始(6~7岁)至青春期前C、幼儿期:从出生到满1周岁D、婴儿期:出生到3岁以前E、学龄前期:从出生到入小学前[1分](3)9个月小儿运动发育应为 ( )A、能独站B、会独走C、用双上肢向前爬D、爬时可手膝并用E、用手撑起上身数分钟[1分](4)培养儿童的进食习惯,正确的是 ( )A、1~2个月后渐停夜间哺乳B、2~3个月添加辅食,以减少以后挑食、偏食的习惯C、7~8个月后训练用杯喝奶、水D、2岁可训练抓食的能力E、不要让小儿用勺[1分](5)关于计划免疫的意义,以下哪项是错误的 ( )A、控制传染病的流行B、提高机体的特异性免疫力C、达到最终消灭传染病的目的D、提高人群的总体免疫水平E、用于传染病流行初期的应急治疗[1分](6)下列哪一项不是初乳的特点 ( )A、质略稠而带黄色,比重较高B、初乳量少,每天约250~500mlC、加热后不易凝固D、维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富E、含脂肪较少而蛋白质较多[1分](7)蛋白质-热能营养不良,出现水肿的原因是 ( )A、低血糖B、血浆白蛋白降低C、锌缺乏D、心力衰竭E、大量蛋白尿[1分](8)2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数 ( )A、每半小时哺喂1次B、每1~2小时哺喂1次C、每2~3小时哺喂1次D、每3~4小时哺喂1次E、每日多次,按需哺喂[1分](9)新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是 ( )A、酸中毒B、牛乳C、感染D、缺氧E、红细胞增多症[1分](10)新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的 ( )A、新生儿肠道内没有建立正常菌群B、肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元C、新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高D、未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏E、以上说法都正确[1分](11)发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法 ( )A、输注白蛋白B、使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑C、尽早输注50%葡萄糖液D、应用光照疗法E、肌注抗体IgG300μg[1分](12)以下哪项不是新生儿败血症的临床表现 ( )A、不吃、不哭、体温不升B、黄疸C、气急D、抽搐E、颅内出血[1分](13)核黄疸警告期的表现不包括 ( )A、拥抱反射减弱B、反应低下C、吸吮无力D、尖叫E、颈强直[1分](14)生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。
[VIP专享]1河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有78题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18分)[4分](1)A、维生素D 原(7-脱氢胆固醇)B、维生素D (胆骨化醇)C、25-羟胆骨化醇(25-(OH)-D)D、1,25-二羟维生素D [1,25-(OH) D ]E、维生素D (麦角骨化醇)(1)在人体肝细胞内羟化后产生 ( C)(2)具有很强的生物活性 (D )(3)存在于人体皮肤中 ( A)(4)存在于植物中 (E )[4分](2)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?(1)胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P 亢进 ( D)(2)胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P 亢进,固定分裂 (A )(3)胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,P 亢进 ( B)(4)胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P 减弱 (C )[4分](3)A、胚胎3~6周B、胚胎6周~6月C、胚胎6月以后D、婴幼儿E、学龄儿(1)中胚叶造血期 ( A)(2)肝造血期 (B )(3)骨髓造血,全为红髓,代偿潜力小 (D )(4)骨髓造血,长骨干变为黄髓,代偿潜力大 (E )[3分](4)A、生理性贫血B、新生儿败血症C、新生儿溶血症D、正常新生儿E、营养性缺铁性贫血(1)男,体重3kg,出生2天,皮肤、粘膜稍黄染,心、肺无异常,肝在右肋下2cm,脾肋下刚可及,血红蛋白200g/L,红细胞6.5×10 /L,白细胞15×10 /L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血涂片可见少量有核红细胞,网织红细胞0.05,HbF70%。
9河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有66题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(8小题,共28分)[5分](1)A、幼儿期B、婴儿期C、新生儿期D、学龄期E、学龄前期(1)除生殖系统外,各系统与器官外形已接近成人 ( )(2)易致消化紊乱和营养缺乏 ( )(3)体格发育处于稳步增长阶段 ( )(4)死亡率高 ( )(5)应注意防止意外和中毒 ( )[5分](2)A、语言、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足B、生殖系统迅速发育,并趋向成熟C、生长迅速、对营养物质需求量相对较大,易发生消化系统疾病D、可以开始接受系统文化教育E、体格发育稳步增长,智能发育更加迅速(1)学龄期 ( )(2)学龄前期 ( )(3)幼儿期 ( )(4)婴儿期 ( )(5)青春期 ( )[3分](3)A、初乳B、过渡乳C、成熟乳D、晚乳E、全程乳(1)人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是 ( )(2)人乳乳汁量最多的是 ( )(3)人乳中含脂肪最多的是 ( )[3分](4)A、氨苄西林B、红霉素C、氨茶碱D、肾上腺皮质激素E、毛花苷C(1)患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。
应给予何种治疗 ( )(2)患儿,5个月,发热气喘2天。
体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用 ( )(3)患儿2岁,发热咳嗽3天。
查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。
应给予何种治疗 ( )[4分](5)A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、腺病毒性肺炎D、毛细支气管炎E、大叶性肺炎F、金黄色葡萄球菌肺炎G、支原体肺炎H、衣原体肺炎(1)3岁女孩,低热,咳嗽5天。
3河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有85题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共21分)[4分](1)A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D、血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿E、血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊(1)佝偻病初期 ( )(2)佝偻病激期 ( )(3)佝偻病恢复期 ( )(4)佝偻病后遗症期 ( )[4分](2)A、早产儿B、正常足月儿C、足月小样儿D、过期产儿E、巨大儿(1)新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm ( )(2)新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm ( )(3)新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm ( )(4)新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm ( )[3分](3)A、有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强B、无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫C、出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D、早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟E、足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失(1)湿肺 ( )(2)宫内感染性肺炎 ( )(3)新生儿肺透明膜病 ( )[3分](4)A、环形红斑B、蝶形红斑C、结节红斑D、盘状红斑E、多形性斑丘疹(1)系统性红斑狼疮 ( )(2)全身型幼年类风湿性关节炎的皮疹是 ( )(3)风湿热的皮疹是 ( )[3分](5)A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、病毒性肠炎E、肠毒素引起的肠炎(1)有抗生素使用史,病理改变为坏死性毒素致肠粘膜坏死的肠炎为 ( )(2)肠腔内存在大量不能吸收、具有渗透活性的物质所引起的腹泻常发生在 ( )(3)肠腔内电解质与水分分泌过多引起的“分泌性”腹泻常发生在 ( )[4分](6)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎出现以下体征时考虑为上述哪一种心脏病?(1)胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音,P亢进 ( )(2)胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P亢进,固定分裂 ( )(3)胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音,P亢进 ( )(4)胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P减弱 ( )二、单选题(51小题,共51分)[1分](1)健康小儿能抬头,头随看到的物品或听到的声音转动,最可能的月龄是 ( )A、1~2个月B、3~4个月C、5~6个月D、7~8个月E、9~10个月[1分](2)2岁至青春期前身高增长低于多少,为生长速度下降 ( )A、3cm/年B、5cm/年C、7cm/年D、11cm/年E、13cm/年[1分](3)男性青春期发育的第一个信号是 ( )A、变声、喉结出现B、睾丸增大C、阴毛、腋毛出现D、阴茎开始增长增粗E、遗精[1分](4)乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为 ( )A、初生时B、1个月C、3个月D、8个月E、1岁[1分](5)1岁以内婴儿心脏的左界在 ( )A、左乳线内0.5~1.OcmB、左乳线内1.0~1.5cmC、左乳线上D、左乳线外lcmE、左乳线外1~2cm[1分](6)甲状旁腺代偿功能增强出现于 ( )A、高血钙时B、佝偻病活动期C、佝偻病后遗症期D、维生素D中毒时E、维生素D缺乏性手足抽搐症[1分](7)维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因 ( )A、脑水肿B、喉痉挛C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎[1分](8)关于人乳的免疫成分正确的是 ( )A、人乳中含有多种免疫成分,如吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶等,为婴儿提供了特异性防御因子B、人乳中含有多种免疫成分,初乳中含量丰富的乳铁蛋白为婴儿提供了重要的非特异性防御因子C、人乳中含有多种免疫成分,以淋巴细胞为主的细胞成分为婴儿提供了较强的抵抗能力D、人乳中含有多种免疫成分,但因SIgA少,故母乳喂养儿易患呼吸系统疾病E、由于人乳中含有多种免疫因子为婴儿提供保护,因此母乳喂养儿6个月以内可暂不进行预防接种[1分](9)引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是 ( )A、疾病影响B、长期摄入不足C、先天不足D、需要量增多E、免疫缺陷[1分](10)关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的 ( )A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分C、肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息[1分](11)下列哪种情况不易发生高血糖 ( )A、新生儿败血症B、新生儿窒息C、糖原累积症D、全静脉营养E、应用氨茶碱治疗[1分](12)NRDS的基本病理类型是 ( )A、肺泡萎陷B、肺气肿C、肺出血D、肺纤维化E、肺不张[1分](13)一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。
4河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有81题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12分)[4分](1)A、母乳B、鲜牛奶C、羊奶D、全脂奶粉E、炼乳(1)含叶酸少的是 ( )(2)含酪蛋白高的是 ( )(3)钙磷比例为2:1的是 ( )(4)不论月龄大小,不宜单独来喂养的乳品是 ( )[3分](2)A、提睾反射B、吞咽反射C、觅食反射D、膝腱反射E、跟腱反射(1)出生时存在以后永不消失的反射是 ( )(2)出生时不存在以后逐渐出现的反射是 ( )(3)出生时存在以后逐渐消失的反射是 ( )[5分](3)A、患侧手生长迟滞B、双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常C、四肢肌张力增高D、肌张力降低,抬头无力E、共济失调(1)痉挛性偏瘫 ( )(2)痉挛性双瘫 ( )(3)痉挛性四肢瘫 ( )(4)手足徐动型瘫痪 ( )(5)共济失调型脑瘫 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共8分)[5分](1)小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。
曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。
患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
(1)患儿下列检查哪项不恰当 ( )A、PPD试验B、胸部X线摄片C、抽血作PPDIgA、PPDIgD、痰液作结核菌培养E、血沉(2)患儿应考虑 ( )A、有活动性肺结核B、属接种卡介苗后反应C、为假阳性反应D、曾有结核感染E、非典型分枝杆菌感染(3)下列哪项是粟粒性结核病的指征 ( )A、发热B、肺门淋巴结肿大C、盗汗、消瘦、食欲消退、乏力D、血沉增快E、肝、脾大(4)患儿用三联抗结核药治疗已2周,但近7天来烦哭,体温38.5~39℃,食减,进食有时呕吐,非喷射性。
河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有67题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(6小题,共19分)[3分](1)A、脊柱轻度后凸B、颈椎前凸C、胸椎后凸D、腰椎前凸E、腰椎后凸(1)3个月左右出现 (B )(2)6个月左右出现 (C )(3)1岁左右出现 (D )[3分](2)A、麦角骨化醇B、胆骨化醇C、维生素DD、25-(0H)-DE、1,25-(OH) D(1)内源性维生素D是 (B )(2)常用来评估个体维生素D营养状况的是 (D )(3)经肾脏羟化后的维生素D是 (E)[2分](3)A、有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红B、早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。
气管插管见气管内有鲜血流出C、出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D、早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟E、足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失(1)吸入性肺炎 (C )(2)新生儿肺出血 (B )[4分](4)A、胆红素生成过多B、肝脏代谢能量不足C、肠肝循环增加D、低白蛋白血症E、血脑屏障发育不成熟(1)新生儿溶血病引起黄疸的主要原因 (A)(2)新生儿肝炎引起黄疸的主要原因 (B)(3)新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因 (E )(4)母乳性黄疸最可能的原因 (C )[3分](5)A、红霉素大环内酯类B、氯霉素C、庆大霉素氨基糖苷类D、万古霉素E、阿莫西林加克拉维酸有关肺炎的抗生素应用:(1)金黄色葡萄球菌耐药者选用 (D)(2)流感嗜血杆菌首选 (E )(3)衣原体肺炎选用 (A )[4分](6)MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)A、<80 <28 32~38B、80~94 28~32 32~38C、>94 >32 32~38D、<80 <28 <32(1)小细胞低色素性 (D )(2)正细胞性 (B )(3)单纯小细胞性 (A )(4)大细胞性 (C )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共12分)[2分](1)一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10 /L。
河北北方学院期末考试儿科试题1
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有81题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(7小题,共22分)[3分](1)A、2~3个月B、4~6个月C、7~9个月D、10~11个月E、12~15个月(1)开始抬头(A)(2)开始独坐(C)(3)开始独走(E)[3分](2)A、早产儿B、正常足月新生儿C、足月小样儿D、低出生体重儿E、极低出生体重儿(1)胎龄39周,出生体重3100克(B)(2)胎龄36周,出生体重2500克(A)(3)胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位(C)[4分](3)A、BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿B、BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿C、BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿D、生后一周以内的新生儿E、生后两周以内的新生儿(1)小于胎龄儿是(A)(2)大于胎龄儿是(C)(3)适于胎龄儿是(B)(4)早期新生儿是(D)[2分](4)A、急性轻型腹泻病B、急性重型腹泻病C、迁延性腹泻D、慢性腹泻E、生理性腹泻(1)1岁小儿,腹泻2天,水样便,每天10多次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血清钠128mmol/L。
入院诊断可能为(B)(2)11月男孩,腹泻2月余,稀水便10~20次/日,有时大便带蛋清样物,无腥臭味。
无呕吐,时有腹痛。
母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。
体重9kg。
无深大呼吸及口唇樱红,口腔粘膜可见白色乳酪样物。
无明显脱水貌。
腹壁皮下脂肪4mm,肠鸣音6次/分,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。
入院诊断可能为(D)[2分](5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、两者均有D、两者均无(1)重症肺炎(C)(2)重型腹泻(A)[4分](6)A、P固定分裂B、股动脉搏动减弱或消失C、P亢进D、脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音E、P减弱(1)肺动脉高压(C)(2)动脉导管未闭(D)(3)房间隔缺损(A)(4)主动脉缩窄(B)[4分](7)MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)A、<80<2832~38B、80~9428~3232~38C、>94>3232~38D、<80<28<32E、80~9428~3232~28(1)小细胞低色素性(D)(2)正细胞性(B)(3)单纯小细胞性(A)(4)大细胞性(C)二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共6分)[2分](1)男孩,3岁。
10河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有85题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共14分)[5分](1)A、1~2个月B、2~3个月C、4~6个月D、7~9个月E、10~12个月(1)开始添加蛋黄的月龄是 ( )(2)开始添加菜泥的月龄是 ( )(3)开始添加肉末的月龄是 ( )(4)开始添加带馅食品的月龄是 ( )(5)开始添加饼干的月龄是 ( )[3分](2)A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念珠菌(1)能产生肠毒素,对肠粘膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞 ( )(2)大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多 ( )(3)大便含脓血,镜检类似菌痢样改变 ( )[3分](3)A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄(1)右心房血氧含量明显地比腔静脉高 ( )(2)主动脉逆行造影为主、肺动脉同时显影 ( )(3)X线呈现双肺有网状肺纹理 ( )[3分](4)A、病毒性脑炎B、急性肾炎伴高血压脑病C、化脓性脑膜炎D、急性中毒性脑病E、瑞氏综合征F、高热惊厥(1)脑脊液有炎症改变 ( )(2)脑脊液无炎症改变,早期血氨高、血糖低、血清转氨酶高 ( )(3)肺炎病程中反复发生惊厥,脑脊液无炎症改变 ( )二、单选题(50小题,共50分)[1分](1)按计划免疫程序6个月小儿应接种 ( )A、卡介苗B、流脑疫苗C、麻疹疫苗D、腮腺炎疫苗E、乙肝疫苗[1分](2)婴儿期预防接种正确的是 ( )A、出生开始接种乙肝疫苗B、3个月开始接种卡介苗C、5个月开始接种麻疹疫苗D、8个月开始接种流脑疫苗E、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗[1分](3)高渗性脱水的特点正确的是 ( )A、易发生休克B、是一种较常见的脱水C、电解质的损失量比水分多D、细胞外脱水E、可见于腹泻补充大量电解质溶液时[1分](4)蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是 ( )A、抗生素预防感染B、调整饮食及改进喂养方法C、加强锻炼D、输注丙种球蛋白E、补充各种维生素[1分](5)将牛奶稀释的主要目的是 ( )A、降低脂肪浓度B、降低糖的浓度C、降低蛋白质的浓度D、减少热量E、补充煮沸时损失的水分[1分](6)关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的 ( )A、足月儿很少发生该病B、早产儿多见C、主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重D、对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断E、生后若能存活36小时且无并发症,多有希望[1分](7)新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现 ( )A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、36小时[1分](8)新生儿NEC最常见的临床表现是 ( )A、腹泻B、便秘C、腹胀D、便血E、呕血[1分](9)生后2天,男婴,一般情况可。
河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有77题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(9小题,共25分)[4分](1)A、神经系统B、淋巴系统C、肌肉组织D、泌尿系统E、生殖系统小儿生长发育,哪项是正确的:(1)发育较早的系统是 ( )(2)发育较晚的系统是 ( )(3)发育先快后回缩的系统是 ( )(4)在学龄期加速发育的是 ( )[4分](2)A、佝偻病B、水肿C、小头畸形D、脱水E、脑膜炎(1)前囟早闭常见于 ( )(2)前囟迟闭常见于 ( )(3)前囟凹陷常见于 ( )(4)前囟隆起且有紧胀感常见于 ( )[3分](3)A、肺表面活性物质缺乏B、肺出血C、肺发育不良D、肺液吸收障碍E、持续肺动脉高压(1)新生儿呼吸窘迫综合征的病因是 ( )(2)湿肺的病因是 ( )(3)膈疝患儿呼吸窘迫的病因是 ( )[3分](4)A、生后24小时内迅速发展为黄疸B、生后2天迅速发展为黄疸C、足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退D、黄疸持续2周以上E、生后3~8天出现,1~3周达高峰(1)新生儿溶血性疾病 ( )(2)母乳性黄疸 ( )(3)生理性黄疸 ( )[3分](5)A、呼吸道合胞病毒B、白色念珠菌C、腺病毒D、表皮葡萄球菌E、厌氧菌(1)新生儿鹅口疮 ( )(2)破伤风 ( )(3)机会致病菌肺炎 ( )[3分](6)A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎(1)左向右分流型先天性心脏病 ( )(2)右向左分流型先天性心脏病 ( )(3)无分流型先天性心脏病 ( )[2分](7)A、6个月左右或生后不久开始出现青紫B、学龄期后开始出现青紫C、学龄后期出现下半身较明显的差异性青紫D、生后不久即出现下肢较上肢为轻的青紫E、学龄后期出现上半身较明显的差异性青紫(1)男孩,12岁,患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现青紫。
12河北北方学院期末考试儿科试题
2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有78题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(8小题,共19分)[3分](1)A、初乳B、过渡乳C、成熟乳D、晚乳E、全程乳(1)人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是 ( )(2)人乳乳汁量最多的是 ( )(3)人乳中含脂肪最多的是 ( )[2分](2)A、维生素A缺乏B、锌缺乏症C、维生素C缺乏D、维生素D中毒E、维生素A中毒(1)5岁女孩,身高97cm,厌食,喜吃纸,反复患口腔溃疡及地图舌。
可能的诊断为 ( )(2)3岁男孩,平素易感冒,近几日出现暗适应能力差。
可能的诊断是 ( )[3分](3)A、蛋白质B、脂肪C、碳水化合物D、维生素E、水(1)年长儿中占总能量的50%-60% ( )(2)年长儿中占总能量的25%-30% ( )(3)年长儿中占总能量的8%-15% ( )[3分](4)A、足月新生儿B、正常出生体重新生儿C、极低出生体重儿D、巨大儿E、低出生体重儿(1)初生1小时内体重不足2500g者 ( )(2)初生1小时内体重不足1500g者 ( )(3)出生时体重超过4000g ( )[3分](5)A、呼吸道合胞病毒B、白色念珠菌C、腺病毒D、表皮葡萄球菌E、厌氧菌(1)新生儿鹅口疮 ( )(2)破伤风 ( )(3)机会致病菌肺炎 ( )[2分](6)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、两者均有D、两者均无(1)重症肺炎 ( )(2)重型腹泻 ( )[1分](7)A、强直性阵挛性癫痫状态B、连续性部分性癫痫状态C、复杂部分性癫痫状态D、失神癫痫状态E、不典型失神癫痫状态(1)4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是 ( )[2分](8)A、无环鸟苷B、大剂量青霉素C、氨苄青霉素D、利福平E、异烟肼F、丁胺卡那霉素(1)流感嗜血杆菌脑膜炎首选 ( )(2)结核性脑膜炎首选和必选 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共8分)[2分](1)1岁半男孩,因“发热、咳嗽3天”收入院,此前其因“肺炎”已住院3次。
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2008-2009学年第二学期临床-儿科-小儿内科期末考试试卷班级:_______________学号:_______________姓名:_______________得分:_______________(卷面共有86题,总分100分,各大题标有题量和总分,每小题标号后有小分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共12分)[3分](1)A、占总热量的50%B、占总热量的32%~35%C、占总热量的7%~8%D、占总热量的10%E、占总热量的5%(1)婴儿生长发育和运动所需能量 ( )(2)婴儿基础代谢所需能量 ( )(3)婴儿食物特殊动力作用所需能量 ( )[4分](2)A、早产儿B、正常足月儿C、足月小样儿D、过期产儿E、巨大儿(1)新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm ( )(2)新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm ( )(3)新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm ( )(4)新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm ( )[2分](3)A、脑室周围一脑室内出血B、原发性蛛网膜下隙出血C、脑实质出D、硬脑膜下出血E、小脑出血(1)早产儿颅内出血最常见的类型是 ( )(2)足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是 ( )[3分](4)A、精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少B、精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少C、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量可D、精神萎靡,昏迷,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿E、烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少(1)轻度脱水 ( )(2)中度脱水 ( )(3)重度脱水 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共2分)[2分](1)一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
(1)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项 ( )A、早产所致B、宫内缺氧所致C、吗啡中毒D、羊水吸入E、颅内出血所致(2)对上述诊断,最有效的治疗药物是 ( )A、洛贝林B、尼可刹米C、纳洛酮D、维生素KE、肾上腺皮质激素三、单选题(52小题,共52分)[1分](1)下列有关小儿年龄分期,正确的是 ( )A、围生期:从胎龄满28周到出生28天B、学龄期:自如小学始(6~7岁)至青春期前C、幼儿期:从出生到满1周岁D、婴儿期:出生到3岁以前E、学龄前期:从出生到入小学前[1分](2)2岁至青春期前身高增长低于多少,为生长速度下降 ( )A、3cm/年B、5cm/年C、7cm/年D、11cm/年E、13cm/年[1分](3)早产儿易发生佝偻病,主要的原因是 ( )A、肝肾功能差B、胃肠道对维生素D吸收不良C、胃肠道对钙磷吸收不良D、易发生胃肠道功能紊乱E、体内贮钙不足,生长发育快[1分](4)为预防佝偻病,一般应口服维生素D至 ( )A、3个月B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁[1分](5)维生素A缺乏症最早出现的症状是 ( )A、皮肤干燥B、暗适应差C、角膜干燥D、角膜软化E、毛囊角化[1分](6)当离子钙低于哪个数值时可引起手足抽搐 ( )A、离子钙<1.Ommol/LB、离子钙<1.75mmol/LC、离子钙<1.88mmol/LD、离子钙<2.Ommol/LE、离子钙<2.25mmol/L[1分](7)产后实行母婴同室,尽可能提早产后哺乳的时间,一般不迟于分娩后( )A、1小时B、2小时C、3小时D、半小时E、15分钟[1分](8)小儿的合理膳食中,蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为:蛋白质(%)脂肪(%)糖(%) ( )A、12%~15% 30%~40% 40%~50%B、10%~15% 25%~30% 50%~60%C、10%~15% 25%~35% 45%~55%D、10%~15% 30%~40% 40%~50%E、15%~25% 25%~35% 45%~55%[1分](9)下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现 ( )A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D、枕秃E、惊厥[1分](10)下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切 ( )A、肺表面活性物质缺乏B、早产儿C、足月儿小样儿D、糖尿病母亲婴儿E、剖宫产[1分](11)新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的 ( )A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾肿大D、体温一律升高E、白细胞总数增高[1分](12)一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。
最可能的是 ( )A、吸人性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点[1分](13)新生儿硬肿症,错误的是 ( )A、多发生在寒冷季节B、早产儿多见C、常伴有低体温D、多器官损害E、重症患儿立即快速复温[1分](14)关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的 ( )A、早产儿黄疸可延迟至第3周末B、足月儿约于生后7~10天黄疸消退C、生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰D、当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸E、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病[1分](15)关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的 ( )A、黄疸多在生后24小时内出现B、胆红素每日上升不超过5mg/dlC、黄疸2周消失D、黄疸持续时间超过1周E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退[1分](16)新生儿感染多发生在 ( )A、产前,经胎盘血液感染B、产前,吸人污染的羊水C、旧法接生D、产时,吸人污染的产道分泌物E、生后,与感染者或带菌者密切接触[1分](17)新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。
生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。
一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。
考虑为 ( )A、新生儿溶血病B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、败血症E、先天性胆道闭锁[1分](18)某婴,孕34周分娩。
生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。
为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是 ( )A、动态监测血气分析B、测定血清磷脂成分C、抽取胃液进行胃液震荡实验D、胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜E、X线胸片检查[1分](19)生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是 ( )A、新生儿呼吸窘迫综合征B、新生儿颅内出血C、新生儿败血症D、新生儿感染性肺炎E、新生儿胎粪吸入综合征[1分](20)足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。
查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。
化验:白细胞10.0×10 /L,中性核55%,血钙2 mmol/L(8 ms/dl),最可能的诊断是 ( )A、低钙血症B、颅内出血C、败血症D、化脓性脑膜炎E、肺炎[1分](21)关于新生儿下述哪一项是错误的 ( )A、足月儿体重≥2500gB、低出生体重儿<2500gC、超低体重儿体重<1500gD、足月小样儿体重<2500gE、巨大儿体重>4000g[1分](22)早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分) ( )A、呼吸停止>5秒,伴心率<100次/分B、呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分C、呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分D、呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分E、呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分[1分](23)新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 ( )A、新生儿窒息B、新生儿RDSC、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿肺炎[1分](24)新生儿颅内出血治疗不适宜的是 ( )A、保持安静,尽力避免惊扰B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C、早期使用甘露醇以降低颅内压D、可使用维生素K 以控制出血E、可用细胞活化剂[1分](25)艾滋病下列哪项减少明显 ( )A、IgGB、IgMC、IgAD、CDE、CD[1分](26)以下哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因 ( )A、营养紊乱B、免疫抑制剂C、肿瘤D、感染E、以上都不是[1分](27)风湿性心肌炎的特点,哪项除外 ( )A、心肌、心内膜、心包膜均可受累B、活动性心肌炎多有心脏扩大C、心尖区有收缩期或舒张期杂音D、心内膜炎的瓣膜损害均不可逆E、常伴皮下小结或环形红斑[1分](28)儿童伤寒最常见的并发症是 ( )A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管炎E、溶血尿毒综合征[1分](29)以下哪一项不是小儿伤寒的特点 ( )A、起病急,消化道症状较明显B、肝脾肿大较明显C、血常规白细胞总数不减少,甚至增加D、并发支气管炎或肺炎较多E、并发肠出血、肠穿孔较多[1分](30)1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。
体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO -CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确 ( )A、应予纠正酸中毒B、第1天补液总量120~140ml/kgC、第1天补2/3张含钠液D、累积损失量于12小时内补完E、忌扩容,以防脑水肿[1分](31)10个月男婴,体重7kg腹泻3d,蛋花汤样大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血CO-CP6.75mmol/L,前8小时补液错误的是 ( )A、补液速度为8~10ml/(kg?h)B、扩容后选用2:3:1液700ml静脉滴注C、见尿补钾,溶度0.2%D、首先用2:1等张含钠液140ml扩容E、补充累计损失量100~200ml/kg[1分](32)轻型腹泻特点,下列哪项不符合 ( )A、可由肠道内病毒引起B、胃肠道症状为主C、无明显的全身症状D、脱水、酸中毒症状重E、由饮食、气候因素引起[1分](33)呼吸道合胞病毒性肺炎发病年龄最多见于 ( )A、新生儿B、2个月以内的婴儿C、2~6个月婴儿D、小于1岁婴儿[1分](34)动脉导管未闭脉压增宽是由于 ( )A、收缩压降低B、收缩压升高C、收缩压升高,舒张压不变D、舒张压升高E、舒张压降低[1分](35)下列先天性心脏病中,最常出现左房左室扩大的是 ( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄[1分](36)房、室间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确 ( )A、手术年龄越小越好B、分流量小者宜早期手术C、分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D、肺动脉高压伴右向左分流者E、成年时期手术为宜[1分](37)大型室间隔缺损如图,以哪个房室增大为主 ( )A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室[1分](38)法洛四联症常见的并发症是 ( )A、脑血栓B、脑炎、脑膜炎C、肺水肿D、充血性心力衰竭E、支气管肺炎[1分](39)可出现右位主动脉弓的是 ( )A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、主动脉狭窄D、大动脉转位E、以上都不是[1分](40)哪项是自新生儿起至一岁小儿,其数值根本未增加 ( )A、内生肌酐清除率(cR)B、肾小球滤过率(GFR)C、肾小管回吸收功能D、肾小管排泌功能E、肾单位[1分](41)血源性尿路感染的主要致病菌是 ( )A、大肠杆菌B、变形杆菌C、肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、克雷伯杆菌[1分](42)小儿泌尿系统解剖特点中,错误的是 ( )A、年龄越小,肾脏相对重B、婴儿期肾脏位置较高C、2岁以下肾脏表面呈分叶状D、婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留E、女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染[1分](43)小儿肾病综合征常见的并发症中不包括 ( )A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、高血压脑病E、低血容量[1分](44)营养性巨幼细胞贫血,血清中的 ( )A、维生素B <800ng/LB、维生素B <400ng/LC、维生素B <200ng/LD、维生素B <100ng/LE、维生素B <50ng/L[1分](45)维生素B 治疗维生素B 2缺乏性巨幼细胞贫血,停药指征是 ( )A、血沉恢复正常B、血象恢复正常C、骨髓象恢复正常D、血清维生素B 含量正常E、网织红细胞恢复正常[1分](46)7岁女孩,间隙发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。