甲状腺激素护理专科
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。
护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。
本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例,以期为患者提供个性化、全面的护理服务。
病例概述:患者李女士,45岁,主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。
体格检查发现甲状腺轻度肿大,血液检查显示甲状腺相关指标异常,确诊为甲状腺功能亢进。
护理目标:1.控制甲状腺功能亢进的症状,减轻患者的不适感。
2.提高患者对疾病的认识,增强治疗遵从性。
3.防止并发症的发生和发展。
4.提供情绪支持,缓解患者的焦虑和抑郁。
护理措施:1.促进甲状腺功能的正常化:指导患者规律服用甲状腺抑制剂,监测甲状腺相关指标,如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平,以评估疗效和调整治疗方案。
2.管理病情相伴的症状:对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状,应提供安静环境、减少刺激物,规律饮食,避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。
3.监测并发症:定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等,以预防并发症的发生和发展。
4.提供心理支持:了解患者的心理需求,积极倾听并回应患者的情绪表达,鼓励患者积极参与治疗过程,为患者提供必要的心理支持。
护理效果评估:1.患者的甲状腺相关指标得到控制,甲状腺功能恢复正常。
2.患者的症状明显减轻,如心悸、多汗、多尿、多食等。
3.患者的并发症得到预防和控制。
4.患者情绪状态稳定,焦虑和抑郁明显减轻。
护理总结:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
护理部门在该病例中起着重要的作用,通过规范的护理措施,可以控制病情,减轻症状,预防并发症,并提供必要的心理支持。
在护理过程中,护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划,与患者密切合作,促进其对疾病的认识,增强治疗遵从性,从而提高治疗效果。
《甲状腺护理》PPT课件
提高甲状腺疾病治疗效果
早期发现和治疗甲状腺疾病有助于提高治疗 效果,减少并发症的发生。
感谢观看
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THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
自卑和社交障碍
疾病可能导致患者产生自卑感,影响社交活 动。
抑郁和沮丧
疾病可能导致生活质量的下降,患者可能因 此感到沮丧和无助。
易怒和暴躁
疾病和治疗过程可能带来身体不适,导致患 者情绪不稳定。
心理护理的方法与技巧
倾听和理解
提供信息和教育
耐心倾听患者的感受,理解他们的情绪。
向患者提供关于疾病和治疗的信息,帮助 他们更好地理解情况。
甲状腺护理对疾病康复的影响源自促进疾病恢复正确的甲状腺护理有助于减轻症 状、促进疾病恢复,提高患者的
生活质量。
降低并发症风险
良好的甲状腺护理可以降低并发 症的发生风险,减少疾病对身体
的损害。
提高治疗效果
适当的甲状腺护理可以增强治疗 效果,使患者更快地康复。
甲状腺护理的日常注意事项
定期检查
遵循医嘱定期进行甲状 腺相关检查,以便及时
影像学检查
通过超声、CT等影像学检 查,观察甲状腺形态、大 小及是否存在结节或肿瘤 。
细针穿刺活检
对于可疑恶性结节,通过 细针穿刺获取组织样本进 行病理学检查,以明确诊 断。
甲状腺疾病的治疗方法
药物治疗
针对甲状腺功能异常,如甲状腺 功能亢进或减退,使用相应药物
进行治疗。
手术治疗
对于甲状腺肿瘤、结节等病变,可 采取手术切除病变组织的方法进行 治疗。
甲状腺功能亢进症的症状
心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进 、消瘦等。
甲状腺功能减退症的症状
甲状腺护理查房
甲状腺护理查房xx年xx月xx日•甲状腺疾病概述•甲状腺疾病的诊断与治疗•甲状腺护理的基本原则目录•甲状腺护理的细化措施•甲状腺护理的常见误区•甲状腺护理的实例分享01甲状腺疾病概述1甲状腺的生理功能23甲状腺激素对细胞代谢和氧化还原反应具有关键作用,可以促进身体各系统的正常运转。
促进新陈代谢甲状腺激素对婴幼儿的大脑和骨骼发育尤其重要,缺乏则可能导致智力低下和生长发育迟缓。
促进生长发育甲状腺激素可以增强神经系统的兴奋性,使人保持清醒和活力。
维持神经兴奋性甲状腺功能亢进,导致甲状腺激素分泌过多,引起代谢亢进和神经兴奋性增强。
功能亢进甲状腺功能减退,导致甲状腺激素分泌不足,引起代谢减慢和神经兴奋性减弱。
功能减退各种原因引起的甲状腺炎症,可影响甲状腺的正常功能。
甲状腺炎甲状腺疾病的分类心悸、烦躁、失眠、多梦、易激动、怕热、多汗、消瘦、震颤等。
甲状腺疾病的常见症状功能亢进乏力、怕冷、水肿、皮肤干燥、毛发脱落、月经失调等。
功能减退颈部疼痛、发热、肌肉疼痛、甲状腺肿大等。
甲状腺炎02甲状腺疾病的诊断与治疗03影像学检查如B超、CT等,可观察甲状腺的形态、大小、位置以及与周围组织的毗邻关系。
甲状腺疾病的诊断方法01临床表现根据患者的症状和体征,观察甲状腺是否出现肿大、疼痛、质地变化等异常表现。
02甲状腺功能检测通过检测血清甲状腺激素、促甲状腺激素等指标,判断甲状腺功能是否正常。
手术治疗对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。
药物治疗根据甲状腺疾病的类型和病情,选择相应的药物进行治疗。
放射性碘治疗对于甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等症状较重的患者,可采用放射性碘治疗。
甲状腺疾病的治疗方法不同类型甲状腺疾病的针对性治疗可采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等方法,根据病情选择合适的治疗方案。
甲状腺功能亢进症需要长期服用甲状腺激素进行替代治疗,同时根据患者的具体病情进行调整。
甲状腺功能减退症根据炎症类型和病情,可采用药物治疗或手术治疗等方法,如桥本甲状腺炎可使用抗炎药物等。
甲状腺护理的知识点总结
甲状腺护理的知识点总结甲状腺护理的基本知识:1.了解甲状腺的基本结构和功能:甲状腺是位于颈部前方的内分泌腺,它由两个叶和峡部组成,主要功能是分泌甲状腺激素,调节身体的代谢功能。
甲状腺激素对人体的生长发育、能量消耗、体温调节等都有重要的影响。
2.了解甲状腺疾病的常见类型:甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节和甲状腺炎等。
这些疾病在临床上都有不同的症状和表现,需要及时进行诊断和治疗。
3.了解甲状腺护理的重要性:甲状腺的健康与人体的整体健康密切相关,因此对于甲状腺的护理至关重要。
通过良好的生活习惯和饮食结构,可以有效地保护和维护甲状腺的健康。
甲状腺护理的方法和建议:1.均衡的饮食结构:适当摄入富含碘元素的食物,如海鲜、海带、紫菜等,有助于保护甲状腺的健康。
此外,还可以增加碘盐的摄入量,保证身体对碘元素的需求。
2.避免暴饮暴食和节食:长期的暴饮暴食和节食都会对甲状腺产生不良影响,容易导致肥胖或营养不良,进而影响甲状腺的功能。
3.合理的运动锻炼:适当的运动锻炼有助于促进新陈代谢,保持身体的健康状态。
常规的有氧运动和力量训练都可以帮助保护甲状腺健康。
4.定期健康体检:定期进行甲状腺功能检查,可以及时发现和处理甲状腺疾病,及早采取治疗和护理措施,避免疾病的进一步恶化。
5.避免接触有害物质:尽量远离放射性物质和有害化学物质,如颈部暴露于放射线、接触有毒化学品等,都会对甲状腺产生不良影响。
6.保持良好的心理状态:压力和情绪的波动都会对甲状腺产生影响,因此保持良好的心理状态对甲状腺健康非常重要。
此外,还有一些药物对甲状腺有明显的保护作用,如维生素D、钙等,可以通过医生的指导来进行合理的补充和应用。
甲状腺护理的注意事项:1.避免长时间接触电脑和手机:电脑和手机辐射会对甲状腺产生不良影响,因此要适当减少接触时间,避免长时间接触。
2.避免长时间处于精神紧张状态:长期处于紧张和焦虑状态会增加甲状腺的负担,因此要保持良好的心态,适当放松心情。
内分泌科常见疾病护理
内分泌科常见疾病护理内分泌科是研究调节人体内各种内分泌激素的合成、分泌、转运、代谢、作用和调节等方面的疾病的科室。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
下面将详细介绍这些常见内分泌疾病的护理措施。
1.糖尿病护理糖尿病是一种慢性疾病,主要特点是血糖增高和胰岛素分泌或作用异常。
对于糖尿病患者的护理重点是控制血糖水平,降低并发症风险。
护理措施包括:1.1药物治疗:根据病情,合理用药。
例如,对于胰岛素依赖型糖尿病者,需要定时注射胰岛素;对于非胰岛素依赖型糖尿病者,可以根据血糖控制情况,选用口服降糖药物。
1.2饮食控制:患者需坚持低糖、低脂、高纤维的饮食,定量定时摄入食物,避免食物摄入过多导致血糖升高。
1.3运动治疗:适量的运动能加强身体的代谢功能,有助于降低血糖水平。
但患者需要根据个体情况选择适合自己的运动方式和强度。
1.4心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期进行血糖监测和药物治疗,容易产生负面情绪。
护士需要与患者进行心理沟通,帮助他们理解疾病的性质和严重性,并提供相关的心理支持。
2.甲状腺疾病护理甲状腺疾病包括甲亢和甲减两种。
甲亢是甲状腺功能亢进引起的一组临床综合征,甲减则是甲状腺功能减退引起的一组症状。
护理主要包括:2.1药物治疗:根据病情,合理使用甲状腺激素类药物,如甲巯咪唑、硫氰垩等。
用药期间需要注意监测患者的甲状腺功能指标,调整药物剂量。
2.2饮食控制:对于甲亢患者,应避免摄入含碘食物,如海产品、海带等;对于甲减患者,应适当摄入富含碘的食物,如海产品、海带等。
2.3定期复查:患者需要定期复查甲状腺功能指标,如甲状腺激素T3、T4和促甲状腺激素(TSH)等,以监测疾病的进展和调整治疗方案。
3.肾上腺疾病护理肾上腺疾病包括肾上腺皮质功能亢进和肾上腺皮质功能减退两种。
护理重点包括:3.1药物治疗:根据病情,合理用药。
对于肾上腺皮质功能亢进患者,可以使用噻嗪类药物,如氢化可的松等;对于肾上腺皮质功能减退患者,需要口服皮质激素替代治疗。
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。
(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽,减少家属探视,尽量避免不良的声光刺激,注意休息。
(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜,以满足患者机体的高代谢状态,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。
(5)与患者交谈时态度和蔼,有耐心,注意患者情绪变化,避免各种刺激。
(6)做好疾病相关宣教,使患者配合做好各项检查。
(7)遵医嘱指导患者按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
当白细胞低于3.0x109/L时,应进行保护性隔离,医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者,应注意保护角膜和球结膜。
日间外出可戴墨镜,以避免风、光、尘的刺激,避免用眼过度,保持眼部清洁,合理使用眼药水,睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀,还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察,预防并发症发生。
(二) 病情观察1)随时观察病情变化,如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆,应及时通知医师并迅速做出正确处理。
(2)观察患者的情绪、精神、面色,若出现甲亢危象征,立即通知医生,并备好急救药品和物品,积极配合抢救。
(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰,保证患者充足的睡眠和休息。
(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以避免引起消化道不适及病情加重。
护理内科甲状腺试题及答案
护理内科甲状腺试题及答案甲状腺是我们身体中非常重要的一个脏器,它分泌的激素对人体的正常发育和生长、代谢、心血管功能等都有重要影响。
为了帮助护理人员更好地掌握甲状腺相关知识,以下是一些护理内科甲状腺试题及答案,希望可以帮助大家巩固知识。
题一:请简述甲状腺激素的作用及其对人体的影响。
答:甲状腺激素主要由甲状腺分泌,它的作用及对人体的影响主要有以下几个方面:1. 促进人体正常发育和生长:甲状腺激素对正常发育和生长非常重要,它能够刺激骨骼发育、影响骨骼生长和闭合,也对中枢神经系统的发育有一定影响。
2. 调节能量代谢和热能产生:甲状腺激素可以增加基础代谢率,增加体内脂肪和碳水化合物的分解和利用,增加糖原合成速率,增加产热和耗能。
3. 影响心血管系统:甲状腺激素可以增加心脏收缩力和心排血量,加快心率,扩张外周血管,影响血压调节。
4. 影响消化系统:甲状腺激素可以增加胃肠道蠕动,增加胃酸和胆汁分泌,促进脂肪消化和吸收。
5. 影响精神状态:甲状腺激素不足可导致精神疲乏、注意力不集中、抑郁等,而甲状腺激素过多则可导致焦虑、躁狂等精神异常。
题二:列举甲状腺功能亢进的常见症状。
答:甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌的激素过多,常见症状有:1. 心血管方面:心悸、心律不齐、血压升高等。
2. 精神异常:焦虑、不安、易激惹、失眠等。
3. 代谢方面:体重下降、多食、多尿、消化不良等。
4. 甲状腺肿大:颈前肿块突出,可伴有压迫感。
5. 运动系统:肌肉无力、震颤、肌肉萎缩等。
题三:请简要介绍甲状腺功能减退的常见症状。
答:甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的激素不足,常见症状有:1. 代谢减慢:体重增加、食欲减退、便秘等。
2. 精神异常:疲劳、记忆力减退、情绪低落等。
3. 心血管方面:心率减慢、血压降低、心力衰竭。
4. 运动系统:肌肉无力、抽搐、肌肉退化等。
5. 甲状腺肿大:颈前肿块突出,可伴有压迫感。
题四:甲亢患者常见的护理措施有哪些?答:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,护理措施如下:1. 保持环境安静:提供一个安静舒适的环境,避免刺激和情绪波动。
甲状腺疾病护理常规
甲状腺疾病护理常规手术前1.做好心理护理,多于患者沟通,消除患者的恐惧和担忧,稳定其情绪,必要时给予镇静剂2.手术体位锻炼:术前2-3天起进行头,颈过伸位的锻炼,以适应手术体位的要求。
3.饮食护理:因病人具有高代谢症候群的表现,应给于高蛋白,高热量,高维生素饮食,禁饮咖啡等刺激性饮品,补充足够的水分4.观察药物准备的效果和反应5.基础代谢率测定:患者在清晨,空腹,清醒,完全安静状态下进行,等于(脉压差+脉率)-111。
手术后1.卧位术后去枕平卧4-6小时,病人完全清醒及血压平稳后,取半卧位,减少头面部充血,既有利于呼吸,又有利于切口内渗出液的引流,保持呼吸道通畅。
2.生命体征的观察:术后密切观察体温,脉搏,呼吸,血压的变化,尤其是呼吸,切口渗出及颈部肿胀情况的观察,床边常规备气管切开包,以备紧急之用。
3.全麻术后当日不予进食.颈从麻醉术后6小时可进温凉饮食,忌过热及过冷食物,协助病人坐起进食,避免呛咳。
4.术后并发症的观察1)呼吸困难和窒息:术后最危重的并发症,可表现为气急,呼吸费力,鼻翼扇动,烦躁,心率加速等,术后48小时内密切观察病人发音,呼吸及切口有无渗血等,告知病人不要过频活动颈部或过多说话,不要剧烈咳嗽,呕血。
2)出血:多发生于24—48小时内,密切观察病人切口有无渗血,颈部有无肿胀,颈前引流液的量,颜色。
3)喉返神经损伤,观察病人发音及有无呛咳,误吸等症状,认真做好解释安慰工作。
4)甲亢危象表现未高热(可达40—42度),脉快而弱(120次/分),烦躁,大汗,谵妄,甚至昏迷。
密切观察有无上述症状,一旦发生,应立即吸氧,降温。
碘剂,心得安,激素对症护理。
5)甲亢旁腺损伤:观察有无头面部麻木和针刺感,手足抽搐,遵医嘱静脉使用钙剂,检测血钙变化。
甲状腺护理知识点总结归纳
甲状腺护理知识点总结归纳1. 饮食护理饮食对甲状腺的健康起着重要的作用。
甲状腺激素的合成需要碘,因此,碘是保护甲状腺的重要营养素。
我们可以通过合理的饮食来摄入足够的碘,如多吃海产品、海带、紫菜等含碘丰富的食物。
此外,富含维生素A和维生素D的食物也有助于甲状腺的健康,因此,平时要多吃胡萝卜、菠菜、鸡蛋等含有这两种维生素的食物。
2. 注意环境保护环境污染对甲状腺健康也有着一定的影响。
一些化学物质,如氯氟烃、多氯联苯和有机氯农药等,会干扰甲状腺激素的合成和释放,对甲状腺功能造成损害。
因此,我们在生活中要注意环境保护,减少接触这些有害化学物质的机会,保护甲状腺的健康。
3. 控制情绪,减少压力情绪不稳定和长期的精神压力会影响甲状腺的正常功能,导致甲状腺问题。
因此,在日常生活中,我们要学会控制情绪,保持心情愉快,避免长期的精神压力。
可以通过健身运动、听音乐、阅读书籍等方式来放松心情,减缓压力。
4. 定期体检定期的甲状腺功能检查对于保护甲状腺健康非常重要。
一旦发现甲状腺问题,及时进行治疗,可以减少并发症的发生。
因此,建议每年进行一次甲状腺功能检查,对甲状腺进行及时的监测。
5. 合理用药一些药物,如碘化物、铁剂、氯化钾等,会对甲状腺功能造成影响。
因此,在用药的时候,要根据医生的指导来选择和使用药物,避免不必要的对甲状腺的损害。
6. 保持饮食规律不良的饮食习惯,如吃垃圾食品、暴饮暴食、饥饱不均等,会对甲状腺功能造成影响。
因此,我们要养成良好的饮食习惯,保持饮食规律,避免对甲状腺造成损害。
7. 生活规律不良的生活习惯,如熬夜、过度劳累、抽烟酗酒等,也会对甲状腺功能造成影响。
因此,要养成良好的生活习惯,保持生活规律,有助于保护甲状腺的健康。
8. 避免放射性物质的接触放射性物质对甲状腺有着较大的危害,长期接触或暴露在放射性物质中会对甲状腺造成损害。
因此,我们要尽量避免接触放射性物质,保护甲状腺的健康。
总之,甲状腺的健康对人体的整体健康有着重要的影响,我们要加强对甲状腺的护理,保护甲状腺的健康功能。
护理学甲亢病人的护理
护理学甲亢病人的护理甲亢(hyperthyroidism),又称甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一种内分泌失调疾病。
甲亢病人临床表现多种多样,包括体重减轻、心悸、多汗、手震、眼球突出、腹泻、焦虑不安、疲惫无力等。
病情较重时,可导致心衰、骨质疏松、贫血、癫痫等严重后果。
因此,对甲亢病人的护理十分关键。
一、患者评估护理师在护理甲亢病人前,必须对病人的病情进行全面的评估。
我们需要收集患者的病史、药物过敏史、以及其他相关的医疗信息。
通过专业的采访和观察,了解病人的病情及症状的变化,以及病人的心理状态。
在收集了患者的所有信息后,我们可以更了解患者当前的状况,并在护理过程中充分考虑病人的特殊需求。
二、营养护理患有甲亢的病人由于甲状腺激素水平的持续升高,生理需要以及代谢的速度变快,抑制了胃肠道功能。
因此,病人往往会出现胃肠功能紊乱的现象,比如厌食、恶心、呕吐、腹泻等情况。
护理人员应帮助患者制定健康饮食计划,保证营养均衡,并遵循一些营养原则,如多吃一些低热量的食物,少食高热量的食物。
在摄取足够的糖类和脂肪方面,应根据患者每日的能量需求进行相应的调整。
此外,需要给予患者充足的水分供给,以促进病人的代谢和排泄,保证病人的血容量正常,降低病情发展的风险。
三、药物治疗甲亢的治疗主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。
药物治疗是甲亢治疗的首选,因为它可以快速降低甲状腺激素水平,减轻症状。
对于甲亢病人的护理中,应该充分了解药物的作用和用药互动,确保病人准确使用药物,并监测其健康和症状的变化。
甲亢病人常用的药物有抗甲状腺药、β受体阻断剂、Iodine等。
投药时应注意以下几点:1、单次用药剂量不超过3毫克,一天3次;2、在用药期间,要密切观察病人的情况,特别是心率、血压、和甲状腺激素水平等,并在需要时进行相应的调整;3、合理控制药物的使用时间,以防止病人出现药物依赖性以及肝、肾等器官的损伤。
四、心理护理甲亢病人的心理状态与其生理病情密切相关。
甲状腺功能减退症患者的护理措施
甲状腺功能减退症患者的护理措施摘要】甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。
根据病变部位,可将本症分为:原发性甲状腺功能减退症,是甲状腺腺体本身病变引起的甲减;继发性甲状腺功能减退症,是垂体疾病引起的TSH分泌减少所致;三发性甲状腺功能减退症,与下丘脑疾病引起的TRH分泌减少有关;甲状腺激素抵抗综合征,由甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷引起。
【关键词】甲状腺功能减退甲状腺激素护理【主要护理措施】(一)病情观察观察患者生命体征、神志精神状态、皮肤有无增厚、干燥,进食和排便、活动及语言表达情况等,若出现体温<35℃、呼吸浅慢、心动过缓、血压降低、嗜睡等症状,应考可能会发生粘液性水肿昏迷,应立即通知医生,准备抢救。
(二)饮食护理指导患者进食高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂饮食,食物注意色、香、味,以促进患者食欲,可以少量多餐,并注意提供舒适的进食环境,多食蔬菜水果,每日饮水约2000~3000ml,鼓励患者适当活动,并经常进行腹部按摩,以促进肠蠕动,减轻便秘,增进食欲。
(三)休息与活动鼓励病人适当增加活动,由于患者活动能力和反应能力低下,应在其活动时提供保护,保证其活动范围内清洁、不滑、无障碍物。
(四)皮肤护理室温保持在22~24℃,注意保暖,特别是秋冬季节,若使用热水袋取暖应注意水温宜低于50℃,以免烫伤皮肤;保持皮肤清洁,每日用温水擦洗皮肤后涂以刺激性小的润肤油,以防皮肤干裂;嘱患者和家属经常进行皮肤按摩、常翻身或下床活动,以避免皮肤受压造成压疮。
(五)用药护理遵医嘱按时服药;用药前后分别测量脉搏,以观察药物的疗效,但如用药后脉搏>100次/分,应立即通知医生;同时观察患者有无多食消瘦、心悸、易出汗、情绪不安等药物过量的情况,一旦出现,及时通知医生给予处理;嘱病人不可随意增减药物。
(六)心理护理在与患者交往中注意观察其情绪变化,护士应对患者表示同情、关心,让病人理解服药后症状会减轻或消失。
甲状腺功能减退症护理常规
甲状腺功能减退症护理常规甲状腺功能减退症是有多种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。
一、护理措施1.按内分泌科一般护理常规护理。
2.遵医嘱给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食、少量多餐。
每天摄入足够的水份,以保证大便通畅。
桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症者应避免摄取含碘食物和药物,以免诱发严重粘液性水肿。
3.监测患者体重记录出入水量情况,观察水肿有无减轻,体重是否下降。
有下肢水肿患者协助患者睡前抬高下肢10——15cm。
4.建立正常的排便形态,指导病人每天定时排便,养成规律排便的习惯,并适当活动以增加肠蠕动,必要时给予缓泻剂以进行治疗。
5.重症患者卧床休息。
有精神症状者,加设床档并专人看护,设防坠床标识。
每晚协助患者做腹部顺时针按摩。
6.水肿部位加强护理,防止破溃。
皮肤干燥者加强皮肤护理,淋浴后涂抹护肤油保护。
每早、晚扫床,保持床铺平整、无渣、无屑。
每周两次为患者床上擦浴7.体温过低者,注意保暖,调节室温在22——23℃之间,避免病床靠近门窗,体温不升者,给予保暖,如:厚衣被及水暖袋等,观察病人有无寒战,皮肤苍白等,体温过低及心律不齐这需及时报告医生处理。
指导患者按医嘱服药。
做好出院指导,嘱其定期复查,坚持用药。
二、主要护理问题1、便秘:与基础代谢率低,肠蠕动慢有关。
2、体温过低:与机体基础代谢率降低有关。
3、潜在并发症:黏液性水肿昏迷。
4、有皮肤完整性受损的危险:与皮肤干燥,水肿有关。
5、有受伤的危险:与患者出现精神症状有关。
6、营养失调:高与机体需要量,与代谢率降低致摄入大小需要有关。
7、活动无耐力:与甲状腺激素合成分泌不足有关8、如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!9、10、11、。
甲状腺功能减退症护理常规及健康教育
甲状腺功能减退症护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:适当休息,轻者下床活动,重者应卧床休息,加强保暖,避免患者受凉。
2.饮食护理:给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食,少量多餐,注重色、香、味搭配,以增加患者食欲。
鼓励患者进食粗纤维食物,如蔬菜、水果或全麦制品,促进肠蠕动。
3.病情观察:观察皮肤有无水疱、破损、弹性及水肿情况,监测神志及体温、脉搏、呼吸、血压等的变化,观察大便次数、性质、量的改变,每天记录患者体重。
若出现体温过低、呼吸浅慢、心动过缓、血压降低、嗜睡等黏液性水肿昏迷的症状时,应立即通知医生,并迅速建立静脉液路,积极配合抢救。
4.用药观察:指导患者按时服药,定期检测血清促甲状腺激素及血清游离甲状腺素水平,观察药物疗效及服药过量的症状,如出现多食消瘦、脉速、发热、情绪激动等表现,提示用药过量,应及时报告医师。
5.加强皮肤护理,预防干裂、脱屑,如皮肤干燥、粗糙者,可局部涂抹润肤油。
6.指导患者养成每日定时排便的习惯,保持大便通畅,告知促进排便的技巧,如按摩腹部,必要时根据医嘱给予轻泻剂。
7.护士应多与患者沟通,做好患者的心理护理,同时告知患者家属理解患者的行为,帮助患者树立战胜疾病的信心。
【健康教育】1.告知患者轻者可适当活动,有合并症较重者应绝对卧床休息。
2.指导患者高维生素、高蛋白、高热量、低盐低脂饮食,少量多餐,告知患者多进食粗纤维食物,保持大便通畅。
3.告知患者应用甲状腺制剂治疗时,应按时服药,不可随意停药或变更剂量。
告知患者甲状腺激素服用过量的症状,让患者学会自我监测和护理,指导患者定期复查。
若出现体温降低(体温<35℃)、心动过缓、呼吸浅慢、低血压等,应立即就医。
4.告知患者加强个人卫生,冬季加强保暖,避免出入公共场所,以预防感染和创伤。
5.告知患者发病原因及注意事项,慎用镇静、安眠、止痛、麻醉等药物。
甲状腺护理知识点总结大全
甲状腺护理知识点总结大全一、甲状腺的基本知识1.甲状腺的位置和结构甲状腺位于颈部前方,其形状像蝴蝶,分为左右两叶,中间有一条连接两叶的峡部。
甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素,这些激素对人体的代谢、生长发育等方面都具有重要作用。
2.甲状腺激素的作用甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们在人体内的作用主要有以下几个方面:(1)调节基础代谢率和热能产生;(2)参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢;(3)促进体内细胞的生长和分化;(4)对神经系统、心血管系统等器官具有重要影响。
3.甲状腺疾病甲状腺疾病是由于甲状腺激素分泌失调引起的一系列疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症以及甲状腺结节等。
这些疾病如果不及时得到治疗和护理,会对患者的健康造成影响。
二、甲状腺的常见问题及护理方法1.甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的一系列症状,包括心悸、出汗、焦虑、体重下降等。
对于甲状腺功能亢进症患者的护理,主要包括以下几个方面:(1)保持情绪稳定,避免激动和焦虑;(2)注意休息和调节作息时间,保证充足的睡眠;(3)均衡饮食,避免摄入过多的碘和甲状腺激素;(4)避免暴晒和过度运动,保护好自己的甲状腺。
2.甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的一系列症状,包括疲乏、体重增加、便秘、情绪低落等。
对于甲状腺功能减退症患者的护理,主要包括以下几个方面:(1)定期服用甲状腺激素替代治疗;(2)合理饮食,摄入足够的碘和维生素;(3)适当运动,保持良好的体态和体形;(4)避免受凉和感染,增强自身免疫能力。
3.甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺组织内的一种良性或恶性肿瘤性肿块,其护理方法主要包括以下几个方面:(1)定期检查和监测甲状腺结节的大小和性质;(2)根据医生建议进行手术或放射治疗;(3)避免摄入过多的碘,注意防止甲状腺肿大;(4)保持心情愉快,增强自身的免疫能力。
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至症状缓解或T3’T4恢复正常
➢减量期 每2~4周减一次 ,50~100mg
/次 ,至症状完全缓解,体征明 显好转
➢维持期 50~100mg/d ➢总疗程 1.5~2年
2. 甲亢术前准备 :
硫脲类+复方碘化钾溶液 ; 术前使用硫脲类药物,防止甲状腺危象发生, 硫脲类使基础代谢率恢复或接近正常后,术前两 周再联合应用复方碘溶液,缩小、硬化甲状腺, 减少出血,利于手术进行。
2 促进代谢:促进物质氧化分解;
3提高交感神经的敏感性
1.维持正常生长发育:脑和骨
先天性甲状腺功能不足—— 呆小病
幼年及成人甲状腺功能低下——甲状腺功能减退症 (黏液性水肿)
2.促进物质代谢
促进糖、蛋白质、脂肪正常代谢,促进物质氧化,
→增加机体耗氧量,提高基础代谢率,产热量增
多
3.提高交感-肾上腺系统敏感性
第35章 甲状腺激素类药
及抗甲状腺药
学习内容与要求
熟悉甲状腺激素的生物合成、分泌 调节、作用、临床应用和不良反应
掌握 硫脲类、碘及碘化物的药理作 用、临床应用和不良反应
了解放射性碘和β受体阻断药等抗 甲状腺药的作用特点和临床应用
第一节 甲状腺激素
• 甲状腺激素:
• 甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌,包括T3 和T4 • 是维持机体正常代谢,促进生长发育所必需的
5. 贮存和释放:
T3、T4与TG结合贮存于甲状腺滤泡的胶质中; TSH下,TG进入上皮细胞溶酶体内,在蛋白水解酶作用下, TG分解且释放出T3,T4,进入血液。
血
胶质 T3-TG T4-TG TSH
液 中碘泵
碘
化
甲 状 腺 细
过氧 化物酶
活 性 碘
T1 T2
TG上的酪
过氧
化物酶 DIT
T3 T4
2. 咪唑类 甲硫咪唑 thiamazole 卡比马唑 carbimazole
【药理作用】
1. 抑制甲状腺激素的合成: 抑制了甲状腺过氧化物酶,从而阻断生物合成的 两个环节
2.抑制外周组织T4转化为T3 丙T基3 硫氧嘧啶抑制外周5`-脱碘酶,阻断T4转化为 3.免疫抑制作用 轻度抑制甲状腺刺激性抗体的生成
【不良反应】
• 过量:心悸,手震颤,多汗,体重减轻,失 眠等.
• 老年人和心脏病人慎用
• 糖尿病,冠心病,快速型心律失常禁用
第二节 抗甲状腺药
抗甲状腺药是能干扰甲状腺激 素的合成与释放,消除甲状腺功能亢 进(甲亢)症状的药物。
甲状腺功能亢进症(甲亢)
• 多种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的 一种综合征。
外周组织
硫脲类
T4
脱
血
液 中碘泵
碘
化 物
甲
状 过氧 活
腺
性
T1
细化物酶 碘
T2
胞
TG上的酪 氨酸残基
滤
过氧 T3 泡
化物酶T4
DIT
腔 胶
质
碘 酶
蛋白 T3 水解酶 T4
血液
【临床应用】
1.甲亢内科药物治疗
适应证1)病情轻 2)不宜手术或131I治疗者 3)术后复发但不宜131I治疗者
剂量与疗程
二、碘及碘化物
碘化物(iodide) 碘化钾,碘化钠,复方碘溶液
【药理作用】 小剂量:促进甲状腺激素的合成 大剂量:﹥6mg/日 抗甲状腺作用
为什么?
大量I-
血
液 中碘泵
碘
化 物
甲
状 过氧 活
腺
性
MIT 过氧
细化物酶 碘
DIT 化物酶
胞
TG上的酪 DIT 氨酸残基
滤
T3 泡
T4
腔 胶
质
血液 蛋白 T3 水解酶 T4
◆临床分型: 毒性弥漫性甲状腺肿型甲亢 毒性结节性甲状腺肿型甲亢 甲状腺腺瘤型型甲亢 甲状腺癌型甲亢 ◆发病诱因:精神刺激、感染或创伤等
◆ 病因和机制
在遗传基础上因精神刺激等应激因素而诱 发的自身免疫病
患者血清中存在兴奋甲状腺的甲状腺刺激 性抗体,包括促甲状腺激素(TSH)受体抗 体、甲状腺球蛋白(TG)抗体、甲状腺过氧 化物酶抗体等。
重要激素,分泌过多或过少均可引起疾病。 •
【甲状腺激素的合成,贮存,分泌与调节】
1. 碘的摄取:
甲状腺腺泡细胞有高度摄取和浓集碘的能力,正常时比血浆高 25倍,甲亢时高250倍。
2.碘的活化: I- 过氧化物酶 I。
3. 酪氨酸碘化:
I。+甲状腺球蛋白(TG)上酪氨酸残基=T1 T2
4. 偶联: T1+T2 ---T3 T2+T2---T4
物胞
Hale Waihona Puke 氨酸残基血液蛋白
T3
水解酶 T4
TSH 腺垂体
TRH 下丘脑
甲状腺激素合成、贮成、分泌和调节
【体内过程】
T3
生 物 利 用 度: 90%-95%
T4 50%-75%
血浆蛋白亲和力 : 低
高
t1/2
显 效:
2天 作用快而强
5天 慢而弱
作用维持时间
短
长
【药理作用】
1 维持正常生长与发育: 骨和脑
3. 甲状腺危象的治疗:
首选丙基硫氧嘧啶 PTU
大剂量碘剂(主)+其他综合治疗+大剂量硫脲 类(辅)
【不良反应】
1. 粒细胞缺乏
定期检查血常规,加强检测
2.过敏反应:瘙痒,药疹等 3.胃肠反应:厌食 呕吐 腹痛 腹泻等 4.甲状腺肿大:
TSH反馈性增多所致。 禁用:哺乳期妇女甲亢,结节性甲状腺肿、甲状 腺癌并甲亢
◆ 甲亢的治疗
抗甲状腺药物治疗 放射性同位素治疗 手术治疗 适当休息 注意营养 避免精神紧张
硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶
硫脲类
丙硫氧嘧啶
咪唑类:甲巯咪唑,卡比马唑
分 类
碘及碘化物 复方碘口服液
β受体阻断药 阿替洛尔 美托洛尔
放射性碘 131I
一 硫脲类
1. 硫氧嘧啶类 甲基硫氧嘧啶 methylthiouracil (MTU) 丙基硫氧嘧啶 proprylthiouracil (PTU)
◆症状
1.甲状腺毒症
高代谢综合征:食欲亢进 腹泻 消瘦 疲乏无力
怕热多汗 皮肤潮湿
神经兴奋性增高:神经过敏、多言好动、紧张焦躁、
失眠不安 手眼睑震颤
心血管系统:心悸 严重者心律失常、心力衰竭 生殖系统: 月经减少或闭经 男性乳腺发育 2. 甲状腺肿:弥漫性或结节性肿大 3. 眼征:双侧或一侧突眼 伴有胀痛、畏光、斜视等 4. 局限性黏液水肿: 皮肤粗厚 肿胀 暗紫色
甲亢病人出现神经过敏、多言好动、紧张焦躁、失眠 不安等症状,严重者可发生甲亢性心脏病。
【临床应用】
1.呆小病 *预防为主 *尽早诊治 *终身治疗
2.黏液性水肿
3.单纯性甲
状腺肿
缺
碘
*预防为主
导 致
的
*补充治疗
甲 状
腺
肿
4.T3抑制试验 4.摄碘抑制率实验 >50% 单纯性甲状腺肿
<50% 甲亢