第1章 药理学总论学时(模型计算 一)

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第一章 护理药理学总论—绪言 本科【41页】

第一章 护理药理学总论—绪言 本科【41页】
10
什么是药理学?
药理学
药理学和那些学科有关?
11
什么是药理学
药理学(pharmacology):研究药物与机体(包括病原体)
间相互作用及其机制和规律的科学,并为临床合理用药防
治疾病提供基本理论的一门基础学科,是医学与药学的桥
梁。
药物
药效学 药动学
机体
pharmacology
药动学
Pharmacokinetics What body does to drug
筛选
初步安全有 效性研究39
39
思考题
1、药物、药理学、药效学和药动学的概念是什么? 2、处方的基本原则是什么? 3、药理学在新药研究中的作用是什么?
40
谢谢
药效学
Pharmacodynamics What drug does to body
12
药理学研究的内容
➢ 药物效应动力学(pharmacodynami药物代谢动力学(pharmacokinetics):药动学,研究机 体对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其体内随时间而 变化的动态规律
处方药( Rx ):指凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、 调配和使用的药品。
非处方药(nonprescription drugs, over the counter drugs, OTC ): 指由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业医师和执业 助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。
1950年又发明了用于 治疗结核病的化学药物 雷米封。
27
弗莱明(1881~1995) 英 国细菌学家
1928年发现青霉素, 于 1945年获奖。
28
瓦克斯曼(1888~1974) 俄裔美国微生物学家

第一章药理学总论一绪言

第一章药理学总论一绪言

第一章药理学总论一绪言一、药理学的性质与任务药物(dmg)是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防.诊断和治疗疾病的物质。

药物和毒物之间并无严格界限,毒物是指在较小剂量即对机体产生毒害作用,损害人体健康的化学物质,任何药物剂量过大都可产生毒性反应。

药理学(pha…010gy)是研究药物与机体(舍病原体)相互作用及作用规律的学科.它既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学(pb…od”…).又称药效学;也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律.即药物代谢动力学(口h…a_c。

kmncs),卫称药动学。

药理学是以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、病理生理学、微生物学、免疫学、分子生物学等为基础,为防治疾病、合理用药提供基本理'比、基本知识和科学的思维方法,是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。

通过每类药物中传统、经典的代表药物的学习,掌握该娄药物共性的基本理论、基本知识.培养科学的思维方法.为该类药物总体知识的掌握和将来的进一步学习打下坚实的基础。

随着现代科学技术和药理学相关学科的发展,药理学的发展非常迅速.每年都有大量新药投入临床使用,然而由于疗效、不良反应等种种原因.部分药物经临床检验后卫停止使用。

因此.H有掌握每类药物的基本理论、基本知识.用科学的思维方法,举一反三.融告贯通.才能适应将来临床用药的不断变化。

药理学的学科任务是:①阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、发挥药物最佳疗效防清不良反应提供理论依据;②研究开发新药.发现药物新用途;③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。

药理学的发展M 要以其他生命科学和化学等知识为基础,以科学实验为手段.因此,药理学既是理论科学.又是实践科学。

即在严格控制的条件下,在整体、器官、组织、细胞和分子水平,观察药物的作用世苒作用机制,,现代药理学研究越来越依赖于基础学科的前沿知识.如基因工程、分子药物配体理论等。

第1章 药理学总论—绪言

第1章  药理学总论—绪言

体内过程(吸收、分布、代谢、排泄) 体内过程(吸收、分布、代谢、排泄) 血药浓度随时间变化过程
学科性质
学习目的
学科任务
学科性质 学习目的 学科任务

桥梁学科 基础医学 实验学科 为临床合理用药提供理论依据
阐明药物作用、 阐明药物作用、作用机制
• 提高疗效 • 新药的开发研制 • 探索细胞生理、生化病理过程 探索细胞生理、
药物
《神农本草经》 神农本草经》 本草纲目》 《本草纲目》(1596) ) 自然界中分离、 化学药 自然界中分离、提取活性成分 吗啡、 罂粟 —— 吗啡、麻黄 —— 麻黄碱 化学合成、全合成、半人工合成 化学合成、全合成、 苯巴比妥、 苯巴比妥、氯丙嗪 生物工程技术获取 青霉素G、 青霉素 、胰岛素 中药
药理学
药学院药理学科组 徐彭
教学安排
课时: 学时 学时。 个学分 个学分。 课时:90学时。5个学分。 其中理论课: 学时 实验: 学时 学时, 学时。 其中理论课:60学时,实验:30学时。 授课时间是:每周周三和周四上午的1、 、 授课时间是:每周周三和周四上午的 、2、 3节。 节 教材: 端主编、 教材:李 端主编、殷 明副主编的全国 高等医药教材建设研究会规划教材、 高等医药教材建设研究会规划教材、卫生 部规划教材、全国高等学校教材( 部规划教材、全国高等学校教材(供药学 类专业用) 药理学》 类专业用)《药理学》,2007年8月第六 年 月第六 人民卫生出版社出版。 版,人民卫生出版社出版。
• 实行《药品注册》管理办法
教学大纲
药理学是研究药物与机体相互作用的一门基 础医学, 础医学,为临床合理用药防治疾病提供了理论根 是基础医学与临床医学间的桥梁; 据,是基础医学与临床医学间的桥梁;为开发新 发掘中医药学遗产做出了积极贡献; 药、发掘中医药学遗产做出了积极贡献;为揭示 疾病的原理,阐明生命活动的本质, 疾病的原理,阐明生命活动的本质,促进生物科 学发展提供了重要分析手段, 学发展提供了重要分析手段,因此是医药院校各 专业学生的一门必修课。药理学既是专业基础课, 专业学生的一门必修课。药理学既是专业基础课, 又是专业课。通过对药理的学习, 又是专业课。通过对药理的学习,使学生掌握应 用药理的“三基” 基本理论、 用药理的“三基”(基本理论、基本知识和基本 技能)培养学生实事求是作风, 技能)培养学生实事求是作风,分析问题和解决 问题的能力,为临床合理用药和继承、 问题的能力,为临床合理用药和继承、发掘祖国 医药学伟大宝库奠定基础。 医药学伟大宝库奠定基础。

第一章__药理学总论_绪言

第一章__药理学总论_绪言
题,什么都干不好。
❖ 事情都可以当成一个课题来研究的,只不过有大 小之分罢了。
Acetycholine receptor
第四阶段:20世纪末 基因组药理学的发展
(Genomic pharmacology)
人类基因组计划和后基因组研究,提供了关于基因变 异与药物个体效应之间存在相互关系的证据。基因组药理 学—即基因多态性与药物作用个体差异关系的研究得到发 展,尤其是药物代谢酶的基因多态性与表型研究。
同一时期还发现镇痛药、抗精神失常药、抗高血压药、 抗组胺药、抗疟药、抗癌药、激素类药物以及维生素类 等,仍是目前临床使用的基本药物(药典)。
现代药理学
第三阶段:20世纪中
分子生物学技术的发展
1953年Waston和Crick发现DNA双螺旋结构,随后 总结出的分子生物学中心法则,揭示了生命遗传信息 复制、传递的通路和方式,奠定了分子生物学大厦的 基石,给药理学等研究提供了全新的视野和方法。
美国、欧盟近年来已上市药物的撤市情况
从1997年到2007年初的10年间,基于安全性的原 因,美国从市场撤下了20多个产品。 ------COX-2选择性的非甾体类抗炎药因增加心血管
事件风险,罗非昔布(Rofecoxib)伐地昔布 (Valdecoxib)2004-2005年撤市; ------抗组胺药特非那定(terfenadine)息斯敏,肝脏 疾病的患者使用时,可以引起致命性的心律失常,于 1998-1999年撤市;
如何学好药理学?
预防大学堕落症的三个秘方
❖ 第一句:总得时时寻一两个值得研究的问题; ❖ 第二句:总得多发展一点非职业的兴趣; ❖ 第三句:你得有一点信心。
❖ 1932年,时任北京大学文学院院长兼中国文学系 主任胡适教授告诫毕业生所说。

《药理学》课程教学大纲

《药理学》课程教学大纲

《药理学》课程教学大纲课程编号:20921402总学时数:32学时总学分数:2课程性质:专业必修课适用专业:生物技术一、课程的任务和基本要求:药理学是研究药物与机体间相互作用、作用规律和机制的一门学科。

是基础医学和临床医学之间的桥梁学科,也是药学与医学之间的桥梁,可为临床合理用药防治疾病提供理论依据。

药理学教学是通过理论和实习两种方式进行的,理论教学以启发式为主,着重阐明药物的作用、作用机制、临床应用及不良反应;对其它部分适当联系或指导学生自学;对重要的、有实际意义的新科学成就应作适当介绍。

使学生掌握临床常用药物的药效学和药动学规律及其特点,掌握药物与机体之间相互作用及其作用规律,为临床合理用药,防治疾病提供基本理论和基本知识,也为后续的临床课程学习奠定扎实的理论基础。

在理论课方面,该大纲针对学生按教学三级要求(掌握、熟悉及了解)拟定。

要求掌握的内容是学生必备的基本知识、重点内容,要求在充分理解的基础上,能熟练、准确表达其基本概念、基本原理及意义,包括必要的记忆,并能联系实际、分析综合、灵活应用;要求熟悉的内容要求使学生在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本原理和意义,熟悉其应用范围;了解内容是要求学生了解其基本概念。

药理学又是一门实践性很强的基础医学机能学科,通过实验、病案讨论使学生掌握药理实验的基本操作技能、实验基本理论及基本知识,掌握药理学实验研究的设计思路和基本方法,为今后从事科学实验研究打下坚实的基础。

亦可达到验证理论,巩固和加强药理知识、开发学生智能的目的。

为了适应21 世纪医药发展和走向世界的需要,大学生需掌握一定数量的专业英语词汇,以逐步培养和提高阅读和书写英语文献的能力。

为此,本大纲后附有重要的专业英语词汇及常用药名,要求学生课外自学。

二、基本内容和要求:(一)基本内容:药理学课程共为49 章,其基本内容如下1. 药理学总论(1) 绪言:掌握药理学、药物、药效动力学、药代动力学的概念;熟悉药理学的学科任务;了解药物与药理学的发展简史;新药开发与研究。

第一章 药理学总论

第一章  药理学总论
(1)防治作用(预防和治疗作用)
①预防作用:指提前用药以防止疾病或症状 发生的作用。接种各种疫苗等
②治疗作用:指符合用药目的,能缓解症状 或消除病因以达到治疗效果的作用。
对因治疗:是指针对病因进行的治疗。如 青霉素治革兰氏阳性菌感染。
对症治疗:是指用以缓解疾病症状的治疗。 如阿司匹林使发热病人体温下降至正常
(4)药熟悉药物三(查:作用用药时、做到用操途作前、检不查、良操反应、 注意事项、用作七法中 对检 :、查 用相、 药操 时互作 要作后 做检 到用查 对、。 床号禁、对忌姓症等) 对医嘱有疑义名浓,、 度对 、及药 对时名 用、 药与对 方医药 法物 、师剂 和沟量 对、 用通对药时药。间物 2.用药时 (1)要根据病人用药目的指导病人用药。 (2)必须严格执行“三查”“七对”,避 免发
脂溶性或水溶性小分子易透过血管壁
5.组织器官的屏障作用血Βιβλιοθήκη 脑屏胎盘屏障

二、药物的体内过程
(三)代谢(生物转化)
定义:药物作为外源性活性物质在体 内发生化学结构的改变。 代谢的场所:肝脏、肠、肾、肺。
二、药物的体内过程
➢药物转化的方式、步骤 :
氧化、还原、水解 第一步:药物
代谢产物
第二步:
结合
药物或代 谢物
二、药物的体内过程
肝肠循环
生物转化
胆道
药物
无活性结合物
胆囊
肝脏
门静脉 肠道吸收

原型药物
小肠
肠道
4.其他途径:通过唾液、乳汁、汗液、泪液等排泄。
三、药动学基本概念
1.生物利用度
是指非血管给药时,药物制剂实际被吸收入 血液循环的药量与所给药量之比。
2.消除半衰期(t1/2) 血浆药物浓度降低一半所需时间。 意义:反映了药物在体内的消除速度; 可根据t1/2确定给药间隔时间。

药理学总论(一)课件

药理学总论(一)课件
17
被动转运
特点
影响因素
1. 不耗能,无饱和性
2. 与其他以被动转运方式转运药 物之间无竞争性抑制
3. 转运的速度依赖于细胞膜两侧 的浓度差,当膜两侧的药物浓度 达到平衡时转运停止
4. 脂溶性强的非解离型药物分子 容易跨膜转运
1. 浓度差,膜两侧药物的浓度差 越大转运越多
2. 药物的分子大小,分子越小, 药物越易透过膜
当pH 和pKa的差值以数学值增减时解离型药物和非解离型药物的浓度比 值以相应的指数值变化
19
HA H A
弱酸性药物:
H A KaKa为解离常数 HA
双侧取负对数得:
lgHlgHAAlgKa
因为:
lg H pH 而且: lg Ka pKa
在p H 值 低 的 环 境 中解 离度小。易 透过膜。
天然:有机,无机 合成:提取物,人工合成和半合成,基因工程药物
药物
机体对药物的处 置代谢(药代) 药物的作用和作用
机制(药效)
机体
3
General principles of Pharmacology
Contents of Pharmacology: 药物效应动力学
(pharmaco-dynamics ) 药物代谢动力学
所以:在碱性的肠液中 易吸收;在碱性的尿液 中也易重吸收。
10 pKa - pH= BH+ / B = 解离型/ 非解离型 当pH= pKa时,B=BH +
19
100
非 解
80

型 60


浓 40


20
HA BH+
0
↓pH
↑pKa=pH
B
↑pH

医学课件 药理 1药理学总论

医学课件 药理 1药理学总论

分次给药: 间隔恒定时间,恒量给药时,如要快速达Css,首剂加倍。 降低Cmax和Cmin之差:
如要迅速达到Css,可在第一个T1/2内将给药速度增加1.44倍。
达到Css后,改变滴注速度或剂量,需再经5个T1/2才能达到新的Css。
Po或分次注射给药时,在不影响达Css下,尽量缩短给药间隔时间,但在单位时间内给药总量恒定,则使峰谷浓度差距减小。
门控离子通道型受体:eg.N-R,GABA-R,NMDA-R,Gly-R… G-蛋白偶联受体:多。DA-R,Adr-R,5-HT-R,M-R,阿片-R…。 具有酪氨酸激酶活性的受体:主要为一些生长因子受体,涉及核酸和蛋白质合成。 细胞内受体:eg.甾体激素受体,甲状腺素受体。 其他:细胞因子受体、其他酶类受体
*
2 步骤:1)氧化、还原、水解 2) 结合 3 肝药酶: 特点:专一性低、活性有限、个体差异大、易受药物的诱导和抑制 四、排泄 1 肾脏:主要排泄器官。肾小球过滤 肾小管分泌, 酸化或碱化尿液可促进药物的排泄。 2 胆汁: 肝肠循环 3 乳汁、胃、肺、汗液、唾液 4 评价参数:血浆清除率 CL=ke‧Vd
*
2.不良反应(adverse reaction) 1)定义 2)内容:副作用(side reaction) 毒性反应(toxic reaction):急性、慢性、特殊毒性(carcinogenesis, teratogenesis and mutagenesis)。 后遗效应(residual effect) 停药反应(withdrawal reaction) 变态反应(allergic reaction) 特异质反应(idiosyncrasy)
第一章 药理学总论-绪言 重庆医科大学药理教研室 刘颖菊
药理学定义 研究药物机体相互作用规律及原理的一门基础学科

药理学-1教学大纲

药理学-1教学大纲

药理学-1教学大纲一、课程基本信息课程名称(中、英文):药理学-1(Pharmacology-1)课程号(代码):505031040-1,2课程类别:专业课专业:临床药学学时:64 学分:4二、课程说明1、教学目的药理学是研究药物与机体(含病原体)间相互作用规律及其机制的学科,主要任务包括两个方面:研究药物对机体的作用和作用机制,即药物效应动力学(简称药效学);研究机体对药物处置的动态变化及其规律(简称药动学)。

在此基础上阐明药物的临床适应症、不良反应与禁忌症,以指导临床合理用药和新药开发。

药理学是药学专业的一门专业基础课,也是医学和药学之间的桥梁学科。

2、教学要求1)掌握药效学和药动学的基本概念、主要内容及专业名词术语。

2)掌握各类药物的分类及其代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床用途及其注意事项、不良反应。

3)熟悉各类常用药物的药效学与药动学的基本知识。

4)了解新型药物和药理学的最新进展。

3、课程性质必修课。

三、教材药学类专业《药理学》(第8版),朱依谆,殷明主编,人民卫生出版社,2016。

药学类专业《药理学学习指导与习题集》(第2版),程能能主编,人民卫生出版社,2011年。

人民卫生出版社慕课«药理学»。

四、参考书目1、«人民卫生出版社国家医学教育题库(药学专业题库)-«药理学»,2019。

2、《药理学学习指导与习题集》(第3版),乔国芬,人民卫生出版社,2013年。

3、临床医学8年制、7年制专业《药理学》(第3版),杨宝峰、陈建国主编,人民卫生出版社,2015年。

4. Laurence L. Brunton, Bruce A. Chabner, Bjorn C. Knollmann. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12th ed. The McGraw-Hill Companies, Inc, 2011.5. 药渡网-医药研发领域大数据信息研发平台(https:///cn).五、成绩考核方式期末考试成绩占50%,平时成绩占50%(MOOC学习及作业,课堂测试,案例分析及课堂讨论,考勤)。

药理学课程标准(药学专业)精选全文完整版

药理学课程标准(药学专业)精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版《药理学》课程标准课程代码:课程名称:药理学课程类别:职业基础课程开设学时:总计114学时,其中理论80学时,实验实训34学时。

开设学期:第三学期考试/查:考试课适用专业(群):药学承担任务教研室:药理教研室1.课程性质课程的性质药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的学科。

药理学是药学专业的核心课程,是药学、基础医学与临床医学间的桥梁。

其目的是通过药理学的理论学习和实验训练,使学生掌握各类药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及药物间的相互作用,其任务是为学生在临床中合理用药或指导临床合理用药、防治疾病提供理论依据,为从事药学研究及新药研制与开发打下必要的药理学基础。

高职高专药学专业毕业生,主要在医院药房及社会药房(简称药店)从事药学服务、质量管理工作;在药品生产、经营企业担任医药代表及相应管理职位,或从事市场调查、市场推广、客户服务、公关策划等营销策划工作;在药品经营企业从事采购、配送及仓储管理等工作,或自主创业、从事药品经营或开设连锁药店。

从事这些岗位工作,都要求从业者对药物的分类、管理非常熟悉,对常用药物的药理作用、不良反应、临床应用广泛了解。

药理学是药学专业岗位群必须具备的核心专业知识。

各种药学类职业资格考试(如执业药师、从业药师、医药商品购销员资格)及药学类培训,都将《药理学》作为重要的专业课或设立为独立的考试科目。

与前后课程之间的联系、要求其理论研究进展为生理、生化及病理过程提供重要的科学资料。

在教学教程中,药理学是运用生理学、生物化学、病理学、微生物及免疫学等基础医学知识理解药物的作用。

药理学必须严肃认真地根据客观事实和规律阐明药理学的基本知识、基础理论和重要的最近发展,使学生获得各类药物作用规律及作用特点的知识,了解如何正确应用药物防治疾病,并培养学生辩证的科学思维方式,提高及开发他们的智能。

通过《药理学》学习,为药学工作中的药物应用基本知识和技能学习奠定基础,也为以后学习药物分析、药物化学及药学岗位知识和执业药师考试以及增强继续学习和适应职业变化的能力奠定基础。

(水产药理学课件)第1章药理学总论学时(药动学参数)

(水产药理学课件)第1章药理学总论学时(药动学参数)
一般情况下,分布容积大,说明药物在体内分布 广泛,大部分可分布于全身组织细胞外液和细胞 内液;分布容积小,说明大部分药物分布到血液 和细胞外液中。
36
一种药物分布容积的大小取决于:①药物 的脂溶性;②药物在各组织之间的分配系 数;③药物与组织的亲和能力。药物与血 浆蛋白结合较牢固,血药浓度相应较高, 因V与血药浓度C成反比,说明药物在组织 内分布较少。
34
4.表观分布容积(Vd)
表观分布容积是指药物在体内分布达 到平衡时,体内总药量按血药浓度分布所 需的总容积。
故V是体内药量与血浆药物浓度的比例常 数。它可以设想为体内的药物以等于血浆 中的浓度存在时,所需要体液的容积。
Vd=X0/C
35
表观分布容积不具有直接的生理意义,在多数情 况下不涉及真正的容积。其数值的大小能够表示 出该药物的分布特性。
(浓度)、部位和时间3者之间的关系。 为临床用药提供依据。
2
(一)血药浓度与药时曲线
1.血药浓度的概念 血药浓度一般指血浆中药物的浓度。 为什么要研究血药浓度?
采集容易 作用部位的浓度与血药浓度以及药理效应呈 正相关。 血药浓度随时间的变化能反应药物在体内吸 收、分布、排泄和代谢过程中总的变化规律。
AUC血管外
F=
AUC静注
100%
相对生物利用度:不同制剂AUC比较 F = (AUC受试制剂 AUC标准制剂) × 100%
(2) 吸收速度: Tmax,Cmax,
48
三个药厂生产的地高辛
49
8.稳态血药浓度
在一定时间间隔内,经多次给药后,血 药浓度就会在一定范围内波动,称为稳 态血药浓度。
一房室和 二房室模型
Time
23
3. 多室模型(multicompartment model)

《药理学》程标准

《药理学》程标准

《药理学》课程标准课程编号:14090011总学时数:88学时(理论60学时,实验28学时)学分:5.5学分一、课程性质、目的和要求药理学(pharmacology)是研究药物与机体间相互作用规律及其机制,并为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的一门医学基础学科,在临床医学课程中药理学是生理、生化、病理及病原微生物学等医学基础课与临床课之间的一门桥梁学科。

药理学的任务包括:⑴阐明药物与机体相互作用的基本原理和规律,作为药物治疗学的基础理论,指导临床的合理用药;⑵对药效学和药动学的深入研究是开发新药的重要组成部分;⑶药理学研究的不断进步,为生命科学的其它领域提供重要的科学资料,是推动生命科学不断向前发展的重要学科之一。

(4)在正确掌握药理学基础理论、基础知识和基本技能的基础上,培养学生观察、分析和独立解决问题的工作能力,为培养基础与临床医学的专业人才奠定基础。

二、本课程的基本内容药理学研究的内容:1、药物效应动力学(pharmacodynamics,简称药效学):研究药物对机体的作用,包括药物的药理作用、作用机制等;2、药物代谢动力学(pharmacokinetics,简称药动学):研究机体对药物的作用,包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,机体血药浓度随时间变化的规律;3、影响药效学和药动学的各种因素。

第一章药理学总论-绪言(一)教学目的与要求1、了解药理学的研究对象及学科任务、在医学教学中的地位、药理学的发展史。

2、了解基本的药物治疗原则和方法及新药开发。

(二)教学的重点与难点1、重点:⑴药动学、药效学的研究内容;⑵药理学在医药学中的重要作用与地位。

2、难点; 药动学与药效学的关系。

(三)课时安排理论:1学时(四)主要内容1、药理学的任务是研究药物对机体的作用与作用机制(药效学)以及机体对药物的影响(药动学)。

了解药物的基本概念。

2、临床合理用药、新药开发与研究、发掘和提高祖国医学遗产提供理论基础。

药理学学习提纲

药理学学习提纲

预防医学药理学学习提纲第一部分总论(6学时)第一章绪言(1学时)掌握:药物和药理学的概念熟悉:1、药理学的性质和任务,以及与基础医学的相互关系。

2、新药的药理学研究。

了解:了解我国本草学的贡献和药理学的进展。

第二章药动学(2学时)掌握:1、掌握首关效应和肝肠循环的概念。

2、肝微粒体药物代谢酶(肝药酶,特别是细胞色素P-450酶系)的特性及其在药物转化中的作用,药酶的诱导与抑制对药物作用的影响。

3、药物的生物利用度、表观分布容积、一级动力学、零级动力学、非线性动力学和血浆半衰期的概念和意义。

熟悉:1、药物排泄途径(肾脏排泄;胆汁排泄与肠肝循环)。

2、稳态血药浓度、负荷量和维持量的概念,以及给药方案。

3、血浆蛋白结合的类型与意义。

了解:1. 药时曲线(血药浓度时间曲线)的意义。

2. 开放性一室与二室模型、药物消除速率常数和药物消除率的概念。

3. 多次用药时的药时曲线特点。

第三章药效学(2学时)掌握:1、药物的基本作用。

2、激动剂、部分激动剂和拮抗剂的概念、特点,以及竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的概念和量效曲线特点。

熟悉:1、受体的概念、特性、类型与调节。

2.半数有效量、治疗量、极量、中毒量及半数致死量的概念。

3.治疗指数、安全指数与安全界限的应用意义。

了解:1.受体学说。

2.细胞内信号传递系统与药物作用的联系;药物作用机制;非特异性药物作用机理。

第四章影响药效的因素(1学时)掌握:耐受性、抗药性药物依赖性、协同作用及拮抗作用的概念。

熟悉:种属差异、个体差异、病理状态对药效的影响。

了解:药物方面的因素和药物相互作用对药效的影响。

第二部分外周神经系统药理(6学时)第五章传出神经系统概论(1学时)掌握:传出神经按递质的分类及其作用受体,如肾上腺素受体α(α1及α2)和β(β1及β2),胆碱受体M(M1、M2、M3)和N(N1、N2),多巴胺受体和突触前膜受体。

熟悉:传出神经系统药物直接作用于受体和影响递质的生物合成、转运或转化。

药理学总论1

药理学总论1

[D] =
KD+ [D]
[D]>>> KD E=Emax
E=1/2•Emax时
[DR] =50 [RT] %
KD = [D]
23
竞争性拮抗
E 激动药
竞争性拮抗药 +激动药
激动药Emax 不变 激动药量效曲线右移 (亲和力下降、内在 活性不变) 评价参数: pA2
LogC
24
非竞争性拮抗药
Emax 下降 曲线右移 (亲和力、内在活性下降)
➢第二信使--第一信使作用于靶细胞后胞浆内 产生的信息分子:将信息增强、分化、整合 后传给效应器→效应。(cAMP、cGMP 、 肌醇磷脂、钙离子等)
20
受体调节(receptor regulation)
➢受体增敏:受体数目增多、亲和力增大或效 应力增强的现象。如长期使用拮抗药,体内 受体数目增多、敏感性增强,反应性增强, 是某些药物突然停药出现撤药反应或反跳现 象的原因之一。
药理作用、作用机制
体内过程、体内药量变化
药物代谢动力学
(Pharmacokinetics)
1
药理学任务
➢为临床合理用药提供依据
药与毒物, 药物滥用, 药原性疾病。
➢药品开发及基础研究 ➢与其他生命科学的研究相互促进。
药理学的研究方法
➢实验药理学方法 ➢实验治疗学方法 ➢临床药理学方法
2
药物学与药理学的发展简史
7
后遗效应(residual effect,or after effect)
停药反应(withdrawal reaction) 变态反应(allergic reaction)
❖特点:免疫反应 与剂量无关 与药物原有效应无关 药理性拮抗药无效

第1章 药理学总论学时(模型计算 一)

第1章 药理学总论学时(模型计算 一)
11
式,以lgC对 作图,可得一条直线,如图4 式,以lgC对t作图,可得一条直线,如图4-4所 示。用作图法根据直线斜率(-k/2.303)和截 示。用作图法根据直线斜率(-k/2.303)和截 距(lgC ),求出k 距(lgC0),求出k和C0。 由于作图法人为误差较大,在实际工作中, 多采用最小二乘法作直线回归,即线性回归法, 可求得截距a和斜率b 可求得截距a和斜率b,根据斜率和截距从而得 出k和C0。方法如下:

n

n
i =1
ti
2
1 − n

n
i =1
ti
i =1 2
Yi
(4-11)
13
1 a = ∑ Yi − b∑ t i n i =1 i =1
n n
(4-12) 12)
式中:n表示测定血药浓度的次数。 根据(4-11)、(4-12)求出a和b后,按下式即可 求出k和C0。 k=-2.303 b C0=lg-1 a
31
所以回归方程为:
lg C = 2.176 − 0.1355t
以下参数等计算与图解法相同。 上述计算过程比较烦琐,目前普遍采用具有统 计处理功能的计算器或电子计算机,方便快捷。
32
在药物动力学的数据处理中,线性回归法已得 到广泛采用。例如可用计算器,利用公式(4-8) 浓度取自然对数(lnC),对时间t直接进行回归。
33
举例如下: 例2 山羊以70 mg/kg(SD)的剂量静脉注射 山羊以70 mg/kg(SD)的剂量静脉注射 磺胺嘧啶钠(SD-Na)注射液,分别于给药后 磺胺嘧啶钠(SD-Na)注射液,分别于给药后 0.08、0.5、 0.08、0.5、1、2、3、4、6、8、10 h采血,测 h采血,测 得血药浓度(SD)如下(时间t ,浓度C 得血药浓度(SD)如下(时间t为h,浓度C为 mg/dL)。 mg/dL)。
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AUC = ∫ Cdt
0

(4-18)
由于
C = C0 • e
− kt
18
则:
AUC = ∫ C 0 • e
0

− kt
•dt
= C 0 ∫ e − kt •dt
0

由此,
AUC =
C0 k
(4-19)
将(4-7)式代入上式,得:
X0 AUC = kV
(4-20)
19
从式(4 19)、(4 20)可以看出,AUC与 从式(4-19)、(4-20)可以看出,AUC与k 和 V成反比,当给药剂量X0,表观分布容积V和 成反比,当给药剂量X ,表观分布容积V 消除速率常数k已知时,利用上式即可求出AUC。 消除速率常数k已知时,利用上式即可求出AUC。 (4)清除率(CLB) )清除率(CL 前已述及,清除率是指单位时间内从体内 消除的药物表观分布容积数,表示机体从血液或 血浆中清除药物的速率或效率。
(4-13) (4-14)
14
4. 其他参数的求算
(1)半衰期(t1/2) )半衰期(t t1/2表示药物在体内通过各种途径消除 一半所需要的时间。当t= 一半所需要的时间。当t= t1/2时,C=C0/2, 时,C=C /2, 代入(4 代入(4-9)式,得:
C0 k lg =− t1 / 2 + lg C 0 2 2.303
t(h) 1.0 2.0 3.0 4.0 6.0 8.0 10.0
C(mg/mL) 109.78 80.35 58.81 43.04 23.05 12.35 6.61
试求该药的k,t1/2,Vd,CLB,AUC以及12h的血 药浓度。
23
(1)图解法 根据公式(4 根据公式(4-9) ㏒C=﹣k/2.303﹢㏒C0 以血药 浓度的对数对时间作图,得直线(如图4 浓度的对数对时间作图,得直线(如图4-5所 示)。
25
当t=0时,取直线的截距,得: t=0时,取直线的截距,得:
l gC0=2.176
故 因此:
C0=150(µg/mL)
lg C = 2.176 − 0.1355t
(1)
k = −2.303 × (−0.1355) = 0.312(h )
t1 = 0 . 693 k = 2 . 22 ( h )
12
在(4 )式中,设Y=lgC, 在(4-9)式中,设Y=lgC,a=lgC0, b=-k/2.303 b=则(4-9)式变为: Y= a + bt
(4-10)
上式为一直线方程,直线斜率为b,截距为a,其计 算公式分别为:

b =
n
i =1
1 t iY i − n

n
i =1
ti
31
所以回归方程为:
lg C = 2.176 − 0.1355t
以下参数等计算与图解法相同。 上述计算过程比较烦琐,目前普遍采用具有统 计处理功能的计算器或电子计算机,方便快捷。
32
在药物动力学的数据处理中,线性回归法已得 到广泛采用。例如可用计算器,利用公式(4-8) 浓度取自然对数(lnC),对时间t直接进行回归。
20
用数学式表示为:
− dX / dt CL B = C
将(4-6)式代入上式得:
(4-21)
kX CLB = C
将(4-1)式代入上式得:
(4-22)
CLB = kV
(4-23)
从上式可知,药物体内总清除是消除速率常数与 表观分布容积的乘积。式(4-23)是计算CLB的 21 重要公式。
此外,根据(4-20)式,整理可得:
C = C0 • e
− kt
(4-5)
6
其中:
X C= V
X0 C0 = V
(4-6)
(4-7)
C表示血液药(毒)物浓度,C0表示初始血液 表示血液药(毒)物浓度,C 药(毒)物浓度,V 药(毒)物浓度,V表示表观分布容积。
7
(4-5)式表示一室模型静脉注射给药后,体内药 物浓度随时间变化的指数函数表达式,血药浓度时间曲线如图4-3所示。

n

n
i =1
ti
2
1 − n

n
i =1
ti
i =1 2
Yi
(4-11)
13
1 a = ∑ Yi − b∑ t i n i =1 i =1
n n
(4-12) 12)
式中:n表示测定血药浓度的次数。 根据(4-11)、(4-12)求出a和b后,按下式即可 求出k和C0。 k=-2.303 b C0=lg-1 a
35
回归结果如下: a = 2.9064,b = -0.3967, r = -0.9963 2.9064, 0.3967, 即: lnC0 = 2.9064,C0= e2.9064 = 18.291, 2.9064, 18.291, k = b = -0.3967 药-时曲线方程为: C = C0·e-kt = 18.291·e-0.3967t 18.291·
2
图4-1 一室模型静脉注射给药示意图
图4-1中,X0为静脉注射的给药剂量,X为时间t 中,X 为静脉注射的给药剂量,X为时间t 时体内药物量。一室模型静脉注射给药后,药物的 消除按下列一级速率进行。
3
dX dt
= − kX
(4-1)
式中:dX/dt表示体内药物的消除速率;k为一 级消除速率常数;负号表示体内药量X随时间t的推 移不断减少。
图4-3 一室模型静脉注射给药血药浓度-时间曲线
8
将(4-5)式两边取对数,得:
㏑C =﹣kt ﹢ ㏑C0 =﹣

(4-8)
k lg C = − t + lg C 0 2.303
(4-9)
9
公式(4 )、(4 )、(4 公式(4-5)、(4-8)、(4-9)为一室模型静 脉注射给药后,血药浓度经时过程的基本公式。
n 2 n
2
1 42.8057 − × 34 × 10.6223 7 = −0.1355 = 1 2 230 − × 34 7
30
n 1 n 1 a = ∑ Yi − b∑ t i = [10.6223 − (− 0.1355) × 34] = 2.176 n i =1 i =1 7
(4-15)
15
整理后,得:
t1/2=0.693/k
(4-16)
由上式可见,药物的半衰期与消除速率常数成 反比。除药物本身的特性外,半衰期尚与机体的 机能状态有关。生理及病理状况均能够影响药物 的半衰期,肝、肾功能不全者,可使药物的半衰 期延长。
16
(2)表观分布容积(V) )表观分布容积(V 由(4 由(4-7)式得:
t c 0.08 0.5 1 2 3 4 6 8 10 18.4 14.26 12.77 8.83 5.85 3.62 1.49 0.63 0.43
34
已知该药在山羊体内的处置呈无吸收因素的 一室模型。试求药一室模型。试求药-时曲线方程以及主要药动学 参数。 利用公式(4 利用公式(4-8 )lnC=-kt + lnC0 ,直接 lnC=- 进行回归。 (1)对每组t,lnC依次利用计算器回归,求 )对每组t lnC依次利用计算器回归,求 药-时曲线方程。
33
举例如下: 例2 山羊以70 mg/kg(SD)的剂量静脉注射 山羊以70 mg/kg(SD)的剂量静脉注射 磺胺嘧啶钠(SD-Na)注射液,分别于给药后 磺胺嘧啶钠(SD-Na)注射液,分别于给药后 0.08、0.5、 0.08、0.5、1、2、3、4、6、8、10 h采血,测 h采血,测 得血药浓度(SD)如下(时间t ,浓度C 得血药浓度(SD)如下(时间t为h,浓度C为 mg/dL)。 mg/dL)。
lg C = − k + lg C 0 2 . 303
图4-5血药浓度对数-时间曲线
24
在直线上找两点求斜率,得: 斜率 = ㏒C2–㏒C1/t2﹣t1
= ㏒12.35﹣㏒58.81/8﹣3
lg 12.35 − lg 58.81 8−3
=
-0.1355
当t=0时,取直线的截距,得: l gC0=2.176
kV
=
X 0 AUC
(4-24)
将上式代入(4-23)式,得:
X0 CLB = AUC
物清除率CLB。
(4-25)
因此,利用(4-23)式或(4-25)式,均可求出药
22
5. 应用举例 例1 给某患者静脉注射某药物,剂量为1050 给某患者静脉注射某药物,剂量为1050 mg,测得不同时间血药浓度数据如下。 mg,测得不同时间血药浓度数据如下。
四、动力学模型
一、一室模型 有些药(毒)物进入体内后,能够迅速地向 全身各组织器官分布,在各组织器官中很快达到 分布上的动态平衡。此时,可把整个机体视为一 个房室,即一室模型。
1
(一)无吸收因素的一室模型
1.模型的建立 1.模型的建立 在一室模型中,药(毒)物静脉注射给 药后,能很快随血液分布到机体各组织器 官中,药物体内过程基本上只有消除过程。 其体内过程的动力学模型如图4 其体内过程的动力学模型如图4-1所示。
tiYi
2.0405 3.8089 5.3083 6.5354 8.1760 8.7333 8.2020 29 42.8057
计算得:
b=
1 n n ∑ t iYi − n ∑ t i ∑ Yi i =1 i =1 i =1
n
1 ∑ ti − n ∑ ti i =1 i =1
V=X0/C0
(4-17) 4-17
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