小儿反复呼吸道感染的防治

小儿反复呼吸道感染的防治

佛山市中医院儿科

佛山中医院儿科

我院儿科已有40多年历史，目前有高素质的医生八人，我们在治疗小儿疳积、咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些奇难杂症方面有着丰富的临床经验，使用中医中药结合现代医学的诊疗手段，在为您的小孩医病时力求做到以最低的费用达到最好的疗效。

定义

•呼吸道感染年次数在8次左右

•排除原发性免疫缺陷病及与肺、气管及心脏先天性畸形、胃食管返流等相关疾病者。

小儿反复呼吸道感染诊断标准

年龄（岁）上呼吸道感染次/年下呼吸道感染次/年

0—2 7 3 3—5 6 2 6—12 5 2

特点

•儿童常见疾病之一。

•临床类型以上感为多，上感之后不少发展至支气管炎，且可绵延数周，少数则反复发生肺炎。

•往往一次肺炎之后出现反复呼吸道感染，其特点是反复发作，病程迁延，有的一次未愈，又接下次感染。

症状

•易出汗

•多有偏食习惯或食欲不振

•部分患儿面色不华，毛发不荣

•个别有贫血，有些患佝偻病

•严重影响儿童身体健康及正常生长发育。

病因

•多种因素综合作用的结果：如微量元素（VitD3、Zn、Ca、Mg、Fe 等）↓

•免疫功能低下→发病的主要原因。

中医研究

•肺、脾、肾不足→体虚反复受邪

•李宜瑞教授认为珠江三角洲地区小儿反复呼吸道感染的病因主要是肺脾两虚兼挟湿挟滞

本地区复感儿症状

•呼吸促弱，久咳痰白，语声低微，自汗，易患感冒

•食欲差，腹胀，大便不正常，乏力，面色黄，唇淡，短气，消瘦或虚胖，久咳痰稀

•舌质淡、舌体胖或有齿印，苔薄白。

•挟湿挟滞甚至化热蕴痰→身倦，纳少、口臭，大便不调，手足心热，心烦少寐，舌苔多厚腻等

西医治疗

•补充营养物质:维生素A、维生素D 、

锌、铁

•使用免疫调节剂:卡介苗素、胸腺肽、

转移因子、泛福舒、

万适宁等

•补充锌：牡蛎、猪肝、鱼类、高锌鸡蛋

•补充铁：猪红、瘦肉、菠菜、贝类。

•补充铜：河虾、牡蛎、内脏、水果。

•补充钙：贝壳类、黄豆、牛乳、坚果。

•补充锰：大豆、茶叶、金银花、玉竹。

•排除铅：刺梨、祢猴桃，沙棘、水果。

中医治疗

•内服中药

•外治法:推拿按摩法

穴位注射

天灸治疗

内服中药

•本院”儿复感方”(由五爪龙、太子参、云苓、薏仁、人参叶、内金、甘草等组成），于患儿反复呼吸道感染的迁延期、缓解期开始服用，每日一剂，连用2个月为一疗程。

外治法之一

•推拿按摩法:’’久病成疳”

对此类患儿推拿按摩能起到健脾消积，促进生长发育，清心肝火的功效。让久病的患儿脾胃功能恢复正常。

外治法之二

足三里穴位注射

每周一次,4次一疗程。

外治法之三

天灸治疗