标准预防与职业防护PPT幻灯片

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松开腰带解袖口
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拉上衣袖消毒手
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解开领带脱衣袖
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对好领子挂衣钩
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护目镜/面罩
❖护目镜：防护眼睛 ❖面 罩：保护整个面部皮肤
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（3）医疗废物的分类
1. 感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾 病传播危险的医疗废物。
2. 病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医 学实验动物尸体。
• 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒 措施
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（二）基于传播的预防
空气预防：飞沫核≤5um或含感染性因子 尘粒长时间悬浮于空中
飞沫预防：飞沫核＞5um 通过咳嗽、打喷嚏或谈话，吸引或支气 管检查
接触预防：直接接触 间接接触
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2.空气传播：主要感染控制方法
患者应隔离治疗
负压病房
悬挂隔离标识
严格空气消毒
病人条件允许时，佩戴外科口罩
医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩
进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护 目镜或防护面罩，穿防护服
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排 泄物等物质时，应戴手套
第二讲 标准预防与职业防护
武汉大学HOPE护理学院 张青
一、医务人员医院感染的定义
医务人员医院感染是指医务人员在医院工 作期间内因执业获得的感染；可以在医院 工作期间显示感染的症状，也可以在医院 工作期间后一定时间内出现症状
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病人
医务人员
病人
医务人员
医务人员： 易感者、传播媒介、感染源
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目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等
（3）污染物品的及时正确地处理 （4）小心处置锐器 （5）环境控制 （6）正确地处理医疗废物
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（2）个人防护用品
手套 口罩 防护服与隔离衣 眼罩与面罩 帽子 长统胶靴/鞋套
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手套的使用
使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或手消毒 在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物
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4.标准预防的具体措施
• 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以 及被其污染的物品时应当戴手套； • 脱去手套后立即洗手； • 一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等 物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；
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• 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、 体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科 口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔 离衣或围裙
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二、医院感染的隔离措施
（一）标准预防：切断医院感染传播途径 （二）基于传播的预防
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（一）标准预防
1.标准预防概念
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均 具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显 的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜， 接触上述物质者，必须采取防护措施，包括 接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
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1.接触传播：主要感染控制方法
患者应隔离治疗，限制活动
悬挂隔离标识
接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排 泄物等物质时，应戴手套；手上有伤口时 应戴双层手套
摘手套后，必须进行洗手和/或手消毒
进入隔离病室，从事可能污染工作服的操 作时，应穿隔离衣
接触甲类传染病应按要求穿防护服
质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套 在护理不同病人间要更换手套 在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身
体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套 手套不能重复使用 脱手套后应立即洗手或手消毒
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正确的戴口罩
佩戴口罩前必须清洁双手 口罩应完全覆盖口鼻和下巴，与面部吻合严密 口罩有颜色的一面向外 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固
医院职工常见的医院感染
分类 血液传播
源自文库
致病病原体 HBV、HCV、HIV
呼吸道传播 流感病毒、 SARS病毒、结核杆菌、呼吸道 合胞病毒、脑膜炎双球菌
消化道传播 甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒 等肠道病毒
接触传播
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流行性角结膜炎病毒、单纯疱疹病毒、巨 细胞病毒、风疹病毒、金黄色葡萄球菌、A 组链球菌
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穿脱隔离衣要领
脱：松开腰带解袖口， 拉上衣袖消毒手， 解开领带脱衣袖， 对好领子挂衣钩。
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一左二右三抖袖
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四扣领子五扣袖
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六拉左来七拉右
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两边对齐向后抖
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左手压来右手折
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带子系在腰前（侧）头
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脱隔离衣要领
脱：松开腰带解袖口， 拉上衣袖消毒手， 解开领带脱衣袖， 对好领子挂衣钩。
定在耳朵上 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气 口罩受污染时应立即更换
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1. 将口罩戴上，金属软 条应该向上
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2. 头带分别绑于头顶后 及颈后
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3. 将金属软条向内按压至 该部份压成鼻梁形状
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4. 完成时，口罩必须覆盖 鼻至下巴，紧贴面部
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隔离衣
❖ 在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在 传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣
❖ 最好使用能防水的隔离衣 ❖ 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露
的皮肤 ❖ 保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面
部等 ❖ 隔离衣污染时应立即更换 ❖ 不能重复使用一次性隔离衣
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穿脱隔离衣要领
穿：一左二右三抖袖， 四扣领子五扣袖， 六拉左来七拉右， 两边对齐向后抖， 左手压来右手折， 带子系在腰前（侧）头。
3. 损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医 用锐器。
4. 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废 弃的药品。
5. 化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的 废弃的化学物品。
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（3）医疗废物的收集
使用分色垃圾袋、密闭转运 黑色收集生活垃圾 黄色收集医疗垃圾 红色收集放射性和其他毒性垃圾
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2. 标准预防的基本特点
既要防止血源性疾病的传播，也要防止非 血源性疾病的传播；
强调双向防护，既防止疾病从病人传至医 务人员，又防止医务人员传至病人；
根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔 离措施。
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3.标准预防的主要内容
（1）手卫生 （2）个人防护设备 ：手套、口罩、面罩、护
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3.飞沫传播：主要感染控制方法
患者应隔离治疗，限制活动
悬挂隔离标识