小脑出血手术后危险期有多久

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脑出血开颅手术后多久过危险期

脑出血开颅手术后多久过危险期

脑出血开颅手术后多久过危险期现在由于各种原因的影响患上脑出血疾病的人又逐步上升的趋势,脑出血无论是对患者还是患者家庭都会带来严重压力和负担,因为脑出血发病急,往往对患者的生命造成很大的风险。

现在对于脑出血会采取以下开颅手术进行治疗,当手术后,患者身体会有一段时间的修复反应,也是比较危险的阶段。

★脑出血开颅手术后多久过危险期一般认为脑出血开颅手术以后危险期是7天,因为在手术以后,会有再出血,以及脑水肿的风险,在出血的风险一般在前3天以内,而脑水肿一般在7天以内是最严重的,所以如果病人7天以后,病情能够稳定,就可以脱离危险期了。

但是的话,这个不是绝对的,要看看具体的病情的了。

★开颅手术后的护理★1.生命体征监测:术后发烧,有一部分是吸收热(不超过38.5°),超过后,就要咨询大夫,及时用药。

所以护理人员,就要勤测体温,最好一个小时测量一次,同时要测量血压,并做好记录。

血压测量是因为很多患者伴随着体温的升高,血压也会升高,血压过高很容易造成再次出血。

如果体温过高或血压过高,需要立刻联系医生处理,护理人员可以根据体温血压的曲线图反馈医生患者的生命体征变化情况,有利于医生对患者病情判断。

★2.拍背祛痰:术后,两个小时给患者翻身拍背,用空心手掌,用力扣背,可以帮助患者排痰,减轻肺部感染,从而降低体温。

★3.物理降温:如果患者体温低于38.5度,属于吸收热,暂时不予用药。

可以用毛巾蘸50度左右温热水,给患者擦腋窝、腿窝、胸口、脖颈、手脚心、额头,进行物理降温。

★4.药物降温:如果患者体温高于或持续接近38.5度,反馈医生,由医生根据实际需要,开具退烧药等,供患者服用。

★5.注意保暖:患者在发烧期间,容易踢被子,护理人员要看护好,注意给患者保暖,以免加重病情。

如果患者正在发热散热时,可以适量减少衣物和棉被,以帮助散热。

★6.补充水分:发烧期间,多给患者喝温水,多吃富含维生素的水果。

可以炖梨水或者萝卜水,可以防止脱水加重病情,同时通过代谢帮助散热。

脑出血护理常规

脑出血护理常规

脑出血护理常规(一)术前护理1.评估和观察要点(1)病情评估:评估病人的健康史,本次发病的特点及经过。

评估病人的生命体征、意识、瞳孔、肌力及感觉运动情况,病人的症状及体征等。

(2)安全评估:评估患者有无头痛、头晕等症状,评估患者年龄、精神状况及自理能力。

(3)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。

(4)心理状况:了解病人及家属对疾病的认识,治疗及预后有无信心。

是否有不良情绪反应。

家庭经济承受能力2.护理要点(1)术前检查:令常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。

令专科检查:影像学检查:头颅CT神经外科专科检查:包括瞳孔对光反射,GCS评分、神经反射等令注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

(2)术前准备:1)过敏试验:询问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。

皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。

2)皮肤准备:由责任护士根据医嘱为患者剃头,范围为全颅毛发。

3)专科护理:①生命体征监测:严密观察生命体征,监测病情变化及神经功能状态,尤其是对神志、瞳孔、脉搏、呼吸改变的观察尤为重要。

②防止脑疝的发生:尽快采用脱水剂,立即给予20%甘露醇250ml静脉滴注或推注,或速尿20mg加50%葡萄澹注射液20ml静脉推注,保证用药速度和时间,保持用药最佳效果,同时注意观察用药前后意识状态,了解颅内压变化的指征。

③保持呼吸通畅:及时充分吸氧及时彻底清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物,舌后坠者拉出舌头并置患者侧卧位,同时抬高床头15-20cm,必要时行气管插管或气管切开。

给予持续性鼻塞吸氧,氧流量4-6L∕mi11o(二)术后护理1.评估和观察要点(I)手术交接:患者安返病房后,责任护士与麻醉护土严格交班,了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、意识恢复状态、皮肤完整性。

脑干出血危险期多少天

脑干出血危险期多少天

脑干出血危险期多少天【导读】脑干出血是一个非常严重的身体疾病,因此出现了这种状况,一定要及时进行治疗。

据统计,脑干出血的死亡率是非常高的,而且有一半以上的病人在发病之后就死亡即使是幸存者,也有很大程度上的后遗症。

那么关于脑干出血,你了解多少呢?脑干出血危险期多少天?如何预防脑干出血?脑干出血怎么办?下面来百科了解下。

脑干出血是存在一个危险期的,因此在这个危险期,大家一定要多多关注。

如果在危险期能够过的话,那么就可能幸存下来。

下面了解一下脑干出血危险期多少天呢?脑出血的风险期在第一周,通常是最危险的。

随着失血量的增加和脑水肿的增加,患者的症状会逐渐增加,并且他的生命处于危险之中。

只有少数人能够存活7天。

但是,一些脑出血的人通常需要等待15天,症状才能缓解。

如何预防脑干出血脑干出血一旦出现,死亡率非常高,因此在日常的生活当中,大家应该知道如何预防这种老干出血的疾病发生。

以下是如何预防脑干出血的具体方式。

预防要注意提供安全和舒适。

将患者放置在安静,干净,舒适的房间内,定期窗通风,湿扫,室内空气保持新鲜,温度18°C〜20°C,相对湿度55%〜60%,限制或减少人员访问,日常室内空气紫外线消毒器。

应该注意防止患者感冒,因为感冒可以使患者的气道血管收缩,粘膜上皮缺血和耐低氧性降低,并且细菌很容易侵入。

保持口腔清洁,及时清除口腔分泌物和食物残渣和呕吐物,饮食中易消化半液体为宜,少量餐食,以便胃能及时排空。

肺部感染不会发生,对急性脑出血并不重要。

关键是要看看是否有进一步的出血,如果脑水肿进一步加重,不会形成脑瘫,出血不会抑制呼吸中枢。

脑出血的危险期在第一周通常是最危险的。

随着失血量的增加和脑水肿的增加,患者的症状会逐渐增加,并且生命存在风险。

只有少数人能够存活7天。

但是,一些脑出血通常需要等待15天才能解决症状。

脑干出血的原因任何一种身体疾病的出现,多数存在一种原因,脑干出血也不例外。

虽然这种疾病的死亡率非常高,但是引发它产生的原因也是各种各样的。

脑出血术后个案护理范文

脑出血术后个案护理范文

脑出血术后个案护理范文脑出血是指脑血管破裂导致出血的一种疾病,其严重程度及后果对患者来说是极其危险和严重的。

虽然脑出血术后的护理工作具有一定的复杂性和挑战性,但通过合理的护理措施,我们可以有效地提高患者的康复速度和生活质量。

首先,在脑出血术后,重要的护理措施之一是确保患者的安全。

由于手术后的患者可能出现意识障碍、平衡障碍和运动功能障碍等风险,所以需要在患者周围提供一个安全的环境。

这包括保持床边的干燥和整洁,避免滑倒事故的发生。

同时,床栏应该始终处于升起状态,以防止患者自己下床。

护士应经常巡视患者,确保患者身体的稳定和安全。

其次,脑出血术后的患者可能会出现各种并发症,如感染和脑积水等。

因此,护士需要密切关注患者的体温、血压和脑功能等变化,并及时采取相应的措施。

护理人员应定期检查伤口,确保其干燥和清洁。

此外,护理人员还应帮助患者保持良好的呼吸,避免咳嗽和过度用力。

必要时,可以使用床位提高、床位开孔和早期康复训练等措施来预防和处理并发症。

同时,在脑出血术后,患者通常需要依靠护理人员进行基本生活活动。

在帮助患者穿衣、洗漱和进食时,护理人员应注意遵循正确的操作规范和技巧。

对于患者的食物摄入,应根据医嘱和患者的个人情况制定合理的饮食计划。

护理人员还应教导患者正确的姿势和动作,以促进康复和日常生活技能的提高。

此外,心理护理在脑出血术后也不可忽视。

手术对患者来说是一种巨大的打击,可能会导致患者情绪不稳定和抑郁。

护理人员应尽可能与患者建立良好的沟通和信任,并提供心理支持和鼓励。

护理人员可以通过聆听和与患者的交谈来理解他们的情感需求,并积极参与患者在康复过程中的积极心态的塑造。

最后,脑出血手术后的康复是一个长期而复杂的过程。

护理人员应与患者及其家人建立良好的合作关系,并提供必要的教育和指导。

护理人员可以鼓励患者参与物理治疗和康复训练,以帮助他们恢复正常生活和工作。

此外,护理人员还可以与患者的家人分享相关的康复知识和技巧,使其成为患者康复过程中的重要支持者和协助者。

神经外科手术的常见并发症知识点

神经外科手术的常见并发症知识点

神经外科手术的常见并发症知识点神经外科手术是一种专门用于治疗神经系统疾病的手术,常见的神经外科手术包括脑肿瘤切除术、脊髓损伤修复术等。

虽然神经外科手术在治疗神经系统疾病方面取得了显著的成就,但是在手术过程中仍然存在一些常见的并发症。

以下将介绍一些神经外科手术的常见并发症及其相关知识点。

1. 出血:神经外科手术中,患者可能会出现术后出血的情况。

出血可能是由于手术中未能完全止血或术后出现血管破裂等原因引起的。

术后出血是一种严重的并发症,可能会威胁患者的生命。

因此,在术后需要密切观察患者的病情变化,及时发现出血情况,并采取相应的处理措施。

2. 感染:术后感染是神经外科手术的另一种常见并发症。

感染可能是由于手术中未能有效控制细菌感染或患者术后抵抗力下降等原因引起的。

感染会延长患者的康复时间,甚至可能导致严重的后果。

因此,在手术前后需要注意术中消毒、术后抗感染等措施,预防感染的发生。

3. 神经功能损伤:神经外科手术可能会导致神经功能的损伤,表现为术后出现感觉丧失、运动功能障碍等症状。

神经功能损伤可能会对患者的日常生活和工作造成严重影响。

因此,在手术中需要尽量避免损伤神经组织,保护患者的神经功能。

4. 脑脊液漏:脑脊液漏是神经外科手术的常见并发症之一,常见于脑膜脑膨出切除、胼胝体矫正等手术中。

脑脊液漏可能会导致术后头痛、恶心、呕吐等症状,并可能在严重情况下导致感染等并发症。

因此,需要密切关注患者的术后症状,及时发现和处理脑脊液漏的情况。

5. 脑梗死:脑梗死是神经外科手术的一种少见但严重的并发症,可能是由于手术中血供不足或血管病变等原因引起的。

脑梗死可能会导致患者出现瘫痪、失语等症状,严重影响患者的生活质量。

因此,在手术中需要注意避免血管损伤,保证患者的血液供应畅通。

在神经外科手术中,患者需要根据具体的病情和手术方式选择合适的治疗方案,并在手术前后注意相关并发症的预防和处理。

通过了解神经外科手术的常见并发症知识点,患者和医护人员可以更好地应对手术过程中可能出现的问题,保证手术的安全和顺利进行。

小脑术后护理要点

小脑术后护理要点

小脑术后护理要点小脑术后护理十分重要,以确保患者安全、舒适和恢复顺利。

以下是小脑术后护理的要点:密切观察患者情况:术后密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标,以及神经系统症状,如意识状态、瞳孔反应等。

注意观察患者是否出现呕吐、头痛、恶心等不适症状,及时处理并记录。

保持通畅呼吸道:保持患者的呼吸道通畅,防止呼吸道梗阻。

患者需要保持适当的头部位置,以确保呼吸畅通。

如果患者出现呼吸困难或窒息等紧急情况,立即采取相应的急救措施。

监测液体和电解质平衡:监测患者的液体入量和出量,确保水平衡。

定期测量患者的电解质水平,如血钠、血钾等,及时纠正异常。

疼痛管理:根据患者的疼痛程度和个体差异,合理使用镇痛药物进行疼痛管理,以确保患者的舒适度。

定期评估患者的疼痛程度,并根据需要调整镇痛药物的剂量和种类。

预防并发症:预防术后并发症的发生,包括感染、深静脉血栓形成等。

定期更换患者的体位,促进血液循环和预防静脉血栓形成。

保持手术部位干燥清洁,定期更换伤口敷料,避免感染。

营养支持:提供营养丰富的饮食,促进患者的恢复。

根据患者的个体情况和营养需求,合理安排饮食种类和摄入量。

如有需要,考虑提供口服补液或静脉输液,维持患者的水电解质平衡。

定期康复训练:根据患者的康复情况和医嘱,安排适当的康复训练,包括物理治疗、运动康复等,促进患者的功能恢复和生活自理能力提高。

心理支持:为患者提供心理支持和安慰,帮助其应对手术后的焦虑、恐惧等情绪。

与患者和家属进行有效的沟通,解答他们的疑问和顾虑,提供必要的信息和支持。

以上是小脑术后护理的要点,医护人员需要根据患者的具体情况和手术类型进行个性化护理,确保患者的安全和舒适,促进其尽快康复。

脑出血患者需要多久才能恢复

脑出血患者需要多久才能恢复

龙源期刊网 脑出血患者需要多久才能恢复作者:何明松来源:《学习与科普》2019年第26期脑出血是指原发性脑实质出血,脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血、缺氧,颅内血压升高,从而阻碍静脉回流,高血压患者通常是在精神紧张、情绪激动、激烈运动、用力排便的情况下使血压突然升高,血管破裂所致。

脑出血患者的恢复与其出血量和出血部位有关,不同的出血量与不同的出血部位恢复时间也不一样。

一、脑出血患者不同症状的恢复时间1.1基底节区脑出血基底节区脑出血是高血压脑出血最常见部位,一般引起典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,简单说就是左侧基底节脑出血,右侧肢体瘫痪加没感觉,视野减少,这个部位多半还行,出血量小的,可以保守治疗,出血以后危险期多半在半个月左右,加早日功能康复治疗,肢体瘫痪均有不同程度缓解。

当然如果出血量较大,或者出现严重并发症(高热,严重电解质紊乱,昏迷),那么长期昏迷甚至死亡。

1.2小脑出血小腦位于后颅窝,小脑出血约占脑出血的10%左右,主要表现就是眩晕、共济失调,患者可出现频繁呕吐、一般不会出现肢体偏瘫症状。

但是如果小脑出血量较大或者水肿加重,压迫后方脑干,随时出现脑桥受压影响呼吸功能。

所以小脑出血量一般超过10ml则需要手术治疗,但是小脑相比而言,是预后较好的种脑出血,渡过危险期后可能不留任何后遗症。

1.3脑干出血包括桥脑,延髓,中脑出血,是脑出血最危险一种,多半48小时很快出现昏迷,然后呼吸循环功能衰竭死亡,即使存活生存质量多半极差,出血量非常小,预后也极差。

1.4脑叶出血脑叶出血,即大脑皮层出血,顶叶稍多见,一般因为位置表浅,虽然症状多种多样,根据不同的部位以及出血量,临床表现较为多见复杂,可有肢体偏瘫、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等,但是预后也是比较好。

1.5脑室出血。

脑出血病情发展的不同阶段共分为三个时期

脑出血病情发展的不同阶段共分为三个时期

脑出血病情发展的不同阶段共分为三个时期,即:急性期(15天以内),恢复期(2个月以内),后遗症期(2个月以后)。

恢复期:此期间病情稳定,药物治疗不起什么作用,更多的是靠物理疗法和自身的康复能力,针对性地进行肢体、语言等功能锻炼可以得到逐步改善。

目前的语言康复和肢体康复是关键时期,一个月内尤为重要。

恢复期恢复不了的,以后就难了王子19:36:37要病人了解病情,配合家属进行康复训练王子19:40:28要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。

要与家庭配合好,共同战胜疾病。

王子19:41:00过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题王子19:42:03医院吊的甘露醇对肾脏伤害最大王子19:42:58注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要王子19:43:32康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。

这一时期药物已不是主要疗法。

王子19:47:02发病2周后,病人即开始坐位训练、床上站立训练、垫上训练,进入康复为主的训练期。

王子19:47:40体位已能平衡及重心转移时可步行训练,同时进行上肢功能训练,如有失语症,认知功能障碍,应同时训练。

同时进行日常生活训练。

王子19:49:18长期卧床不起也可引起许多并发症,如肌肉萎缩、关节挛缩、变形、肩关节半脱位、足下垂、足内翻等,这些合并症在发病1个月内即可发生,甚至2周内就发生。

病程越长发生率越高,合并症越多。

这些合并症对功能恢复不利,如上肢的屈曲痉挛,影响最基本的日常生活如进食、洗脸等。

足下垂、足内翻,影响站立行走。

这些后果比中风更严重A:定时变换体位。

为防止褥疮发生因每小时翻身一次。

忌长时间平卧。

B:保持良好肢位。

正确的肢位是:平卧位时,使患侧上肢维持外展、外旋位、肘关节微屈曲,腕略背伸,五指伸展,肩部垫软枕使患肩突前。

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小脑出血手术后危险期有多久
在日常的生活中无论患上什么疾病对身体健康的影响都是
比较大的,现在很多人忙着工作,很少有时间关注自己的身体健康,甚至有时候身体出现了一些症状,也没有多加注意,这样往往就会对很多疾病的预兆忽略掉了。

小脑出血是一种比较严重的疾病,随时会影响到患者的生命安全。

★小脑出血危险期有多久
1.小脑出血是指小脑实质内的出血,与高血压病有直接关系。

多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,一侧周围性面瘫。

少数呈亚急性进行性,类似小脑占位性病变。

重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高,很快进入昏迷。

多在48小时内引枕大孔疝而
死亡。

积极合理的治疗可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率。

2. 一些脑外科专家表明及时抢救过来还有一定的危险期,一般来说病情发作后的一周是最危险的时候,因为在这个时期随时会出现血量增大,以及脑水增多的现象,随时有生命危险,还有一些患者要十五天才算度过危险期,引人而以吧。

3.对于小脑出血这种疾病大家一定要注意起来,特别是曾经出现过小脑出血症状的患者,由于这种疾病的发病周期没有规律,发病前也没有什么特别症状,所以如果发病一定要第一时间送到医院接受正规的抢救。

★小脑出血前常见的先兆症状
1.突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。

2.与人交谈时突然讲不出话,或吐字含糊不清等。

3.出现短暂的视物模糊,之后又自行恢复了,或者也可能失明。

4.突然感到天旋地转,站立不稳甚至晕倒。

这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。

一般来说,先兆症状出现后的第一年内,发生脑出血的风险性很高,2个月内发生的风险尤其高。

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