内镜中心护士工作职责及工作流程

内镜中心护士工作职责及工作流程胃镜室护士工作职责及工作流程

职责:协助医生做好胃镜诊疗工作，配合做好活检组织标本及特殊治疗术中护理配合。

程序:

1、提前5分钟上班，衣着整齐，挂牌上岗。备齐胃镜检查所需物品，如干纱布、无菌水、50ml注射器、灭菌后的活检钳、无菌检查手套、利多卡因胶浆等。

2、接好线路，检查光源、影像确定处于可用状态。

3、检查前须核对病人姓名、检查目的等，并做好心理护理，解除病人紧张情绪，以良好的心理状态接受检查。

4、协助病人摆好卧位，一般采用左侧卧位，两腿自然弯曲，取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松，头不要后仰，插入后若有恶心，嘱做深呼吸。

5、检查时要注意观察患者的反应。嘱患者咬住口圈，不要吐出，以防咬坏镜身。口水自然流出，不要吞咽以防误吸。

6、根据病情熟练配合医生做好夹取活组织病理标本。

、检查完毕向患者及家属交待术后注意事项，整理床单位，更换消毒后的7 内镜，为下一病人做好准备。

8、查对申请单，若有胃镜下特殊治疗的病人应准备好特殊器材，如息肉摘除须准备圈套、高频电、异物钳等，止血病人应准备好止血物品。

9、全部检查结束后将各种物品归位，进行清理核对病理申请标本瓶上姓名块数是否正确，确定无误交卫生员送病理科。住院病人写好收费单并完成各病区收费记账。负责该诊室物品清洁卫生，仪器、设备清洁保养等工作。

肠镜室护士工作职责及工作流程

职责:协助医生做好肠镜诊疗工作，配合做好活检组织标本及特殊治疗术中护理配合。

程序:

1、提前5分钟上班，衣着整齐，挂牌上岗。

2、准备好所用物品及器材，如无菌水、卫生纸、石蜡油、无菌活检钳及治疗中所需的各种内镜附件等。

3、检查各种线路的连接，光源，影像确定处于可用状态。

4、了解患者病情及检查适应症和禁忌症，以做到心中有数，有目的的备好所用物品器材。

5、询问病人排便情况，如为清水则可进行检查。并做好心理护理，讲解检查治疗目的，术中注意事项等，以取得病人的信任，确保检查治疗顺利进行。

6、协助患者左侧卧位，屈膝抱胸，并使患者尽可能舒适。

7、术中熟练配合医生做好标本活检及内镜下治疗，密切观察病人的反应，对危重症高血压病，心肺功能不全患者应注意其病情变化，及时提醒诊疗医生有关患者病情，必要时备齐抢救用物。

8、检查完毕，向患者及家属交待术后注意事项。

9、术后认真清洗消毒肠镜及附件，进行全面的消毒处理。

10、全部检查结束后将各种物品归位，进行清理核对病理申请标本瓶上姓名块数是否正确，确定无误交卫生员送病理科。住院病人写好收费单并完成各病区收费记账。负责该诊室物品清洁卫生，仪器、设备清洁保养等工作。

气管镜、喉镜室护士职责及工作流程

职责:协助医生做好气管镜或喉镜检查诊疗工作，配合做好取活检组织标本及其它相关检查标本。

流程:

1、提前5分钟上班，衣着整齐，挂牌上岗。

2、备齐气管镜或喉镜检查所需物品，如干纱布、无菌水、20ml注射器、菌后的活检钳、无菌检查手套、利多卡因、肾上腺素等止血药物、氧气及心电监护仪。

3、接好线路，检查光源、影像确定处于可用状态。

4、检查前须核对病人姓名、检查目的等，并做好心理护理，解除病人紧张情绪，以良好的心理状态接受检查。

5、指导病人摆好体位，一般喉镜检查取坐位，取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松，插入后若有恶心，嘱做深呼吸。气管镜检查取平卧位，检查时患者配合同喉镜。

6、检查时要注意观察患者的反应。尤其气管镜检查患者要做好心电监护，给予氧气吸入。

7、根据病情熟练配合医生做好病理标本的留取、麻醉及止血等工作。

8、气管镜检查完毕向患者及家属交待，如何送检各种标本，交待检查后注意事项，整理床单位，更换消毒后的内镜，为下一位病人做好准备。

9、全部检查结束后，将各种物品归位，负责该诊室物品清洁卫生，仪器、设备清洁保养等工作。

内镜室清洗消毒人员职责

1、内镜室洗消人员必须拥有《内镜清洗消毒》上岗证，严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》。

2、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

3、每天开始清洗内镜前，必须先测试2%戊二醛浓度，不合格时，及时更换。

4、内镜及其附件用后应当立即清洗、消毒。

5、各种消毒内镜浸泡时间必须充分，并使用计时器控制，胃镜、肠镜、十二指肠镜消毒时间为10分钟;气管镜20分钟，结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜浸泡不少于45分钟;内镜终末处理时均浸泡消毒30分钟。

6、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

7、洗消人员要做好内镜清洗消毒的登记工作，保证登记真实、准确。

8、每天洗消结束，应做好洗消室内清洁、整理工作，并准备第二天所需各种物品。

预约护士职责及工作程序

职责:热情接待受检人员，使用文明用语。负责各种内镜检查治疗的预约安排，分诊内镜检查项目，划价或收取检查费用，告知患者内镜检查相关注意事项，询问检查前禁食、禁水情况，维持接诊人员秩序。

工作程序:

1、每晨须提前30分钟到岗，服装整齐，挂牌上岗。

2、检查当日申请单，并按检查项目分类，先安排当天检查后预约，先查后治疗等原则，安排病人排序，各种内镜诊疗划价费用要正确。

3、对每位内镜检查者?检查申请?确定检查治疗项目?询问检查前禁食、禁水或肠道准备情况?收取发票?查相关检查结果，手续完善者，申请单上写明检查类别，然后划“?”，交给病人到候诊室登记排队?拿号头?等待叫号准备检查?叫号进诊室接受诊疗。

4、肠镜预约时，交知情同意书给病人回家预览，说明检查风险，详细交代肠道准备方法，有肠梗阻可能的患者，肠道准备要慎重。

5、每周二、三下午负责看护无痛胃肠镜检查病人苏醒，登记当天上午胃镜检查患者清洗消毒记录。

6、全部检查治疗结束后，应认真核对当日收费情况。