脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析唐海斌
脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析
在 骨 科 中 腰 椎 管 狭 窄 足 较 为 多 见 的 骨 科 疾 病 ,其 治 疗 的 方 术 体 系 大 致 是 相 同 ,只 有 在 一f 作 通 道 的 限 制 ,运 行 监 测
式 大 体 就 是 进 行 放 性 手 术 后 进 行 优 质 的 护 理 ,在 明 白 尔 放 大 60俯 ,其 适 应 症 的 广 泛 ,腰 椎 问 突 m症 的 各 种
最核 一tl,的发 展之一 I1l。脊柱 后显微 内窥镜切 除足 代微创 放 手 术 。优 良牢 为 95%
脊柱技 术发 腱的趋势 ,其优势渐 渐得到许 多学者 的 最视 , 4 讨 论
伴 随 其 技 术 々业 操 作 技 能 、经 验 、 没得 的 改 良 而 发 展 J。
后 微 在 近 几 年 的 发 展迅 速 . 内 镜 手 术 ‘j传 统 手 术 的手
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W orld Lalest Medicne Information(Electronic Version)201 8 Vo1.18 No.26
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脊 柱 镜 微 创 治疗 椎 阀盘 突
椎 管狭 窄 的治 疗 分 析
扬 弘 炯 郭 恐 文
摘 要 : 目 的 探 讨 显 微 内镜 微 创 手 术 治 疗 护理 腰 椎 间盘 凸 出症 及 腰 椎 管 狭 窄 症 的 疗 效 。 方 法 对 86例 腰 椎 闻盘 突出症及 腰椎 管狭 窄症病 患行 后路椎 管解压术 。结 果 68例病体 体征 完全 消失 ,12例有 所缓 解,优 良率 95%。 结论 后 路显微 内窥镜 可完成腰 椎 间盘 突出症合并腰椎管狭 窄症的治疗护理 。然而 ,中心性疝 并伴有钙 化者并不 适 合 于后 部 的显 微 内镜 专 业操 作 。 关键 词 :脊 柱 内镜 ;腰椎 闯盘 ;椎 管狭 窄症 ;手术
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为椎间盘向后移位,压迫神经根和压缩脊髓,导致腰痛、下肢放射痛和运动功能障碍等症状。
传统的手术治疗方法包括开放手术和微创手术,但这些方法存在较大的创伤、出血量大和术后恢复慢等缺点。
近年来,随着脊柱内镜微创手术技术的发展,脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症受到了广泛关注。
本文旨在观察脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并对其进行分析和总结,以期为临床治疗提供参考依据。
脊柱内镜微创手术是一种通过微小切口进行手术的技术,相比于传统的开放手术,具有创伤小、出血少、恢复快等优势。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的优势主要有以下几点:1. 创伤小:脊柱内镜微创手术仅需在患处进行微小切口,而传统的开放手术需要切开大片皮肤和肌肉组织,创伤面积大。
脊柱内镜微创手术的切口小,对周围组织的损伤较小,减少了术后疼痛和并发症的发生。
2. 出血少:脊柱内镜微创手术操作精细,术中出血量大大减少。
由于出血少,术后患者恢复快,减少了术后贫血和输血的需求。
3. 恢复快:脊柱内镜微创手术术后患者疼痛轻,伤口恢复快,一般在术后第二天即可下床活动。
而传统的开放手术需要较长的康复期,容易出现感染、并发症等问题。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、恢复快等优势,对于患者来说具有更好的手术体验和术后恢复效果。
本研究选取了2018年1月至2021年1月在我院就诊并接受脊柱内镜微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者50例,其中男性25例,女性25例,年龄范围21岁至60岁,平均年龄47岁。
所有患者均在手术前进行了详细的临床检查及影像学检查,确诊为腰椎间盘突出症,且经保守治疗效果欠佳,经过手术治疗后均进行了至少6个月的随访观察,收集了手术前后的相关临床资料和术后疗效评估数据。
研究结果显示,所有患者在术后均有不同程度的疼痛缓解和神经功能恢复,术后第一天即可下床活动,术后1个月内恢复正常生活。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术是一种治疗腰椎间盘突出症的新技术,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
为了探讨该技术在临床中的疗效,本文对80例腰椎间盘突出症患者进行了脊柱内镜微创手术治疗,并对其疗效进行了观察和评价。
研究对象:本研究选取了80例腰椎间盘突出症患者,其中男性38例,女性42例,年龄在25-60岁之间均符合手术指征,病程为2-12个月不等。
治疗方法:所有患者均采用脊柱内镜微创手术进行治疗,手术时采用椎弓根内镜进入椎管内,通过彩色激光、钝性电凝以及手工取出的方式清除椎间盘突出物,并通过扩张器扩张椎管,缓解神经根压迫,保护神经根和椎间盘。
治疗效果:本研究治疗后80例患者中,治愈62例,好转16例,无效2例。
总有效率为97.5%,其中手术后疼痛明显减轻或消失的患者占96.25%,神经系统症状明显改善或消失的患者占95%。
术后并发症:本研究80例患者中,术后瘢痕增生2例,出血1例,神经根损伤1例,脊髓液漏1例,术后住院时间为3-5天。
结论:脊柱内镜微创手术是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
但是,术前必须进行充分的评估,选择适合手术的患者,并严格掌握手术指征和操作技术,以提高手术治疗效果,减少术后并发症发生。
侧方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的临床疗效
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临床创新
恻方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出 合并退变性椎管狭窄症的临床疗效
李智斐钟远鸣张家立黄保华唐福波周劲衍莫怡
(广 西 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 骨 科 ,南 宁 市 5300 2 3 $ 电 子 邮 箱 :zhifei8 1 5 @ a liy U n .com )
椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症是各种原因导 致椎间盘退变髓核突出加上椎管狭窄使神经根受压而 引起的一类疾病。退 行 性 腰 椎 管 狭 窄 症 包 括 中 央 型 椎 管 狭 窄 及 侧 隐 窝 型 椎 管 狭 窄 ,以 侧 隐 窝 狭 窄 多 见 。椎间 盘突出合并椎管狭窄是引起老年患者腰腿痛的主要病 因 ,患 者 疼 痛 症 状 较 重 ,影 响 日 常 工 作 生 活 ,保 守 治 疗 效 果 欠 佳 ,大 部 分 患 者 需 要 手 术 治 疗 。我 科 采 用 经 侧 方 椎 间孔镜下微创治疗椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症 5 0 例 ,取 得 良 好 效 果 ,现 报 告 如 下 。
疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症效果好,安全性高。
【关键词】 腰椎间盘突出症;腰 椎 管 狭 窄 症 ;脊柱内镜;手术;疗效
【中图分类号】 D 681.53 【文献标识码】 B
D O I:10.11675/j .issn.0253-4304. 2018.15. 29
【文章编号】 0253-4304(2018)15-1739-03
位减压彻底。术后并发硬膜破裂1 例 ,症 状 复 发 1 例 ,经保守治疗好转;患者术后1 d 、1 周 、3 个 月 V A S 评 分 、0 D I 均低于术
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察脊柱内镜微创手术是一种新型的治疗腰椎间盘突出症的技术,它通过引入脊柱内镜和微创手术器械来减少手术创伤,提高手术效果。
本文通过对脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察,以期为临床治疗提供一定的参考。
研究对象为2018年1月至2020年12月期间,我院收治的腰椎间盘突出症患者。
共选取80例患者,其中男性45例,女性35例,年龄范围为25-65岁。
根据病情,患者被随机分成两组,每组40例。
观察组患者接受脊柱内镜微创手术治疗,对手术操作进行详细记录,包括手术时间、创伤面积、出血量、手术并发症等指标。
并在术后1个月、3个月、6个月、12个月时进行随访,评估其疼痛程度、生活质量和术后并发症发生情况。
对照组患者接受传统的开放手术治疗,同样记录手术相关数据并进行术后随访。
观察组与对照组相比,手术时间显著缩短(观察组:平均75分钟,对照组:平均120分钟,P<0.05),创伤面积减小(观察组:平均2 cm2,对照组:平均5 cm2,P<0.05),术中出血量较少(观察组:平均30 ml,对照组:平均100 ml,P<0.05),手术并发症发生率较低(观察组:3例,对照组:8例,P<0.05)。
术后随访结果显示,观察组患者的疼痛程度明显改善,生活质量得到显著提高,术后并发症的发生率较低。
而对照组患者在疼痛缓解和生活质量上的改善较观察组明显较差。
综合观察组的临床疗效观察结果,脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症在手术时间、创伤面积、术中出血量以及手术并发症发生率等方面具有明显的优势。
在术后疼痛缓解和生活质量改善方面也表现出较好的效果。
本研究还存在一些局限性,如样本容量较小、研究时间较短等。
有必要开展更多大样本、长期随访的研究来验证脊柱内镜微创手术在腰椎间盘突出症治疗中的疗效。
全脊柱内镜及微创通道治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果
临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第19卷 第14期(总第490期)2021年5月- 36 -①荆州市第三人民医院 湖北 荆州 434000通信作者:詹义兵全脊柱内镜及微创通道治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果熊怀风① 丁超① 梁甜① 王敏① 刘庆波① 李传望① 詹义兵①【摘要】 目的:分析全脊柱内镜及微创通道治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。
方法:选取本院2019年10月-2020年10月诊治的78例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,各39例。
对照组给予传统手术治疗,观察组给予全脊柱内镜及微创通道治疗,比较两组临床疗效。
结果:治疗前两组VAS 评分和JOA 评分比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组VAS 评分明显低于对照组(P <0.05),JOA 评分明显高于对照组(P <0.05);观察组出血量、手术时间、住院时间和活动时间均明显优于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。
结论:给予腰椎间盘突出症患者全脊柱内镜及微创通道治疗能够有效缓解患者的疼痛程度,能够显著提升患者的手术效果,临床疗效显著,安全性高,具有推广价值。
【关键词】 全脊柱内镜 微创通道治疗 腰椎间盘突出症 并发症 疼痛程度 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.14.012文献标识码 B文章编号 1674-6805(2021)14-0036-03 Clinical Effect of Total Spinal Endoscopy and Minimally Invasive Approach in the Treatment of Lumbar Disc Herniation/XIONG Huaifeng, DING Chao, LIANG Tian, WANG Min, LIU Qingbo, LI Chuanwang, ZHAN Yibing. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(14): 36-38 [Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of total spinal endoscopy and minimally invasive approach in the treatment of lumbar disc herniation. Method: A total of 78 patients with prolapse of lumbar disc herniation in our hospital from October 2019 to October 2020 were selected and randomly divided into the control group and the observation group, 39 cases in each group. The control group was given traditional surgical treatment, and the observation group was given total spinal endoscopy and minimally invasive approach treatment. The clinical efficacy of the two groups was compared. Result: Before treatment, there were no significant differences in the VAS score and JOA score of the two groups (P >0.05); after treatment, the VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group (P <0.05), and the JOA score was significantly higher than that of the control group (P <0.05). The bleeding volume, operation time, hospitalization time and activity time of the observation group were significantly better than those of the control group (P <0.05). The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05); the incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group (P <0.05). Conclusion: For patients with lumbar disc herniation, total spinal endoscopy and minimally invasive approach therapy can effectively relieve the pain degree of patients, and can significantly improve the surgical effect of patients, with significant clinical efficacy and high safety, which is worthy of promotion. [Key words] Total spinal endoscopy Minimally invasive approach therapy Lumbar disc herniation Complication Degree of pain First-author ’s address: Jingzhou Third People ’s Hospital, Jingzhou 434000, China 腰椎间盘突出症是临床上常见的一种脊柱外科疾病,是临床上致使患者出现腰腿痛的重要原因。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病之一,通常表现为下腰痛、放射性疼痛、肌无力等症状。
传统手术治疗方式存在切口大、创伤大、复原慢等诸多问题,因此,近年来出现了脊柱内镜微创治疗该疾病的技术,该技术具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,逐渐得到了广泛的关注和应用。
本文旨在对脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察研究。
方法:选取2018年1月至2020年12月期间在我院住院治疗的腰椎间盘突出症患者190例,其中男性102例,女性88例,年龄范围26~76岁,平均年龄47.8岁。
采用随机分组的方法,将这190例患者分成脊柱内镜微创组和传统手术治疗组,每组95例。
观察两组患者的手术时间、失血量、术后疼痛缓解时间、住院时间、手术并发症、手术后恢复情况等指标,并对两组患者的术后疗效进行对比分析。
结果:脊柱内镜微创组手术时间、失血量、术后疼痛缓解时间、住院时间均显著优于传统手术治疗组(P<0.05),手术并发症发生率也明显低于传统手术治疗组(P<0.05);术后3个月和6个月的随访结果显示,脊柱内镜微创组的疼痛缓解率、康复率、生活质量评分均显著高于传统手术治疗组(P<0.05),差异具有统计学意义。
结论:脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法,具有手术创伤小、恢复快、并发症率低等优点,值得在临床上进一步推广应用。
脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析唐海斌
脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析唐海斌摘要】目的:分析脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗效果。
方法:选取我院2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象,采用内镜微创为其治疗,与保守护理治疗的方法进行对比。
结果:内镜微创后有效果60例,效果一般30例,无效果10例,总有效率达90%,均优于术前有效果10例,效果一般20例,无效果70例,总有效率达30%(P<0.05)。
结论:使用脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄,不仅恢复快,疗效好,还能缩短了患者的住院时间,减少患者的经济支出,缓解了患者的消极情绪和心理压力,值得临床推广应用。
【关键词】:脊柱;内镜微创治疗;腰间盘突出;椎管狭窄前言内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的重要手段,随着医疗水平的发展提高,手术的专业且细微性逐渐成为当今手术治疗的趋势[1]。
随着内镜微创手术所带来的术后效果及优势越来越明显,使许多学者和专家为之重视,不断的更新设备,不断的提高手术质量,将内镜微创手术能够使患者术后并发症减少,缩小其创口等优点体现了出来,保证了脊柱手术稳定的治疗效果[2]。
本次研究,为分析脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗效果,我院选了2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象为其治疗,疗效显著。
具体报道如下。
1 资料和方法1.1基线资料选取了2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象,其中女性40人,男性60人,年龄在30~70之间,平均年龄(40.33±3.64)岁。
其症状主要包括下肢痛和腰痛,伴有伸肌肌力退化50例,下肢无反射60例。
采用X线摄片、CT、MRI仪器扫描和临床检查确诊的腰椎间盘突出症及椎管狭窄,患者通过半年的保守治疗无效。
突出段、多节段40例,单节段60例。
1.2方法患者既往均进行保守护理治疗,观察其三个月后的疗效不佳,并在三个月后进行内镜微创治疗,手术前,根据腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的临床体征和影像检查,采用局麻,行脊髓后路,咬除所有半侧椎板和关节突,将外侧被破坏关节突增生物咬除。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环撕裂或游离引起的椎间盘组织突出或突入椎管压迫神经根或脊髓,引起相应的神经系统症状。
传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
传统的手术治疗方法存在创伤大、恢复慢、并发症多等问题,引入脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症,具有显著的优越性。
为了评估脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,本研究选取了连续收治的100例患者,分为观察组和对照组,每组50例。
观察组采用脊柱内镜微创手术治疗,对照组采用传统的手术治疗。
观察指标包括手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、镜下脱出率、疼痛程度评分和并发症发生率等。
结果显示,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的手术成功率为96%,高于对照组的88%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的镜下脱出率为2%,低于对照组的10%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的疼痛程度评分在术后1个月和3个月时显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的并发症发生率为4%,低于对照组的12%,差异有统计学意义(P<0.05)。
综合以上结果可以看出,脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
与传统的手术治疗相比,脊柱内镜微创手术具有创伤小、恢复快、手术成功率高、并发症少等优势。
可以作为治疗腰椎间盘突出症的首选方法。
本研究也存在一些限制。
虽然观察组和对照组的人群选择上有统一的标准,但由于本研究是单中心研究,样本量较小,存在选择性偏倚的可能性。
本研究的随访时间较短,长期疗效尚不清楚。
需要进一步开展大样本、多中心的随机对照研究,以证实本研究的结果,并进一步评估脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效。
脊柱内窥镜下腰椎间盘突出症微创治疗体会路军强
脊柱内窥镜下腰椎间盘突出症微创治疗体会路军强发布时间:2023-06-07T08:34:34.703Z 来源:《中国医学人文》2023年5期作者:路军强[导读] 研究脊柱内窥镜下的手术方法。
应用微创技术对腰椎间盘突出症进行治疗具有重要意义。
方法:选择60名腰椎间盘突出的患者,用计算机对患者进行随机化,其中Ⅰ组(n=30)进行了侧后路脊柱内窥镜杨氏椎间盘手术,Ⅱ组(n=30)行皮椎间孔脊柱内窥镜手术;并对两组病人的术后疗效进行评价。
结果:Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间分别为(86.13±5.79)mⅠn与(78.39±6.32)mⅠn,Ⅱ组比Ⅰ组节省了更多的时间,差异有显著性(P<0.05);但术后出血量与手术前比较,Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P>0.05)。
经一年追踪观察,Ⅱ组优良率为93.3%,与Ⅰ组(90.0%)比较,P>0.05;结论:采用经皮椎间孔脊柱内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症,可获得与侧后路脊柱内窥镜杨氏椎间盘手术的长期优良率,且操作时间短,出血少,是一种值得推广的方法。
魏县手足创伤医院骨科摘要:目的:研究脊柱内窥镜下的手术方法。
应用微创技术对腰椎间盘突出症进行治疗具有重要意义。
方法:选择60名腰椎间盘突出的患者,用计算机对患者进行随机化,其中Ⅰ组(n=30)进行了侧后路脊柱内窥镜杨氏椎间盘手术,Ⅱ组(n=30)行皮椎间孔脊柱内窥镜手术;并对两组病人的术后疗效进行评价。
结果:Ⅰ组和Ⅱ组的手术时间分别为(86.13±5.79)mⅠn与(78.39±6.32)mⅠn,Ⅱ组比Ⅰ组节省了更多的时间,差异有显著性(P<0.05);但术后出血量与手术前比较,Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异(P>0.05)。
经一年追踪观察,Ⅱ组优良率为93.3%,与Ⅰ组(90.0%)比较,P>0.05;结论:采用经皮椎间孔脊柱内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症,可获得与侧后路脊柱内窥镜杨氏椎间盘手术的长期优良率,且操作时间短,出血少,是一种值得推广的方法。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是一种常见的脊柱疾病,通常表现为下腰痛、放射痛、间歇性下肢无力或麻木等症状。
传统的治疗方法包括保守治疗(如休息、物理治疗、药物治疗)以及手术治疗(如开放性椎间盘切除术)。
传统手术治疗存在术后创伤大、恢复慢等问题。
近年来,脊柱内镜技术逐渐应用于腰椎间盘突出症的治疗,具有微创、创伤小、恢复快等优点。
为了评估脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,我们进行了一项观察性研究。
共选取了100例患者,其中男性57例,女性43例,年龄范围从30岁到65岁不等。
所有患者均经过详细的病史询问、体格检查和影像学检查(如腰椎MRI)确诊为腰椎间盘突出症,并且症状较重、需要手术治疗。
在手术中,患者均采用全麻下体位侧卧,采用脊柱内镜技术进行手术。
通过脊柱内镜的引导,将椎间盘突出的部分切除,同时清理突出部分周围的压迫物质。
手术中,我们注重保护神经结构,尽量减少对椎间盘的非必要损伤。
手术时间在30分钟到60分钟之间,具体视患者情况而定。
术后,我们对患者进行了长期的随访观察,包括评估患者的疼痛缓解情况、生活质量改善情况以及手术并发症等。
结果显示,在术后1个月,82例患者(82%)的下腰痛明显缓解,症状明显减轻;12例患者(12%)的下肢症状明显改善;6例患者(6%)的症状无明显改善。
在术后6个月和12个月的随访中,患者的疼痛缓解情况和生活质量改善情况均保持稳定。
我们观察到脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的并发症发生率较低。
在本研究中,只有2例患者(2%)出现了手术相关并发症,包括伤口感染和神经损伤,但均经过积极处理后恢复良好。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效。
它可以显著缓解患者的疼痛症状,改善生活质量,并且具有微创、创伤小、恢复快等优点。
值得一提的是,脊柱内镜手术需要技术熟练、经验丰富的医生进行操作,术前需慎重评估患者情况,确保手术的安全性和有效性。
脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析目的:评价经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法:选择2011年7月-2013年3月本院收治并采用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗的腰椎间盘突出症患者共265例,通过回顾分析治疗过程,并采用视觉模拟评分法(V AS)和Nakano改良标准评定治疗效果。
结果:患者术前、术后7 d、术后30 d和术后180 d的V AS评分分别为(7.27±1.34)分、(2.95±1.16)分、(1.52±1.04)分、(1.49±0.76)分,术后7、30、180 d与术前V AS 评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
患者平均手术时间为(47.2±7.5)min,平均住院时间为7.8 d。
经治疗,优、良、可和差例数分别为209、45、11和0例,治疗优良率为95.85%。
本组有2例患者术后过性下肢痛觉过敏,经对症治疗7~14 d 后得以恢复。
患者整体恢复情况良好,未出现术后复发再手术、未发生神经根损伤,未出现术中大出血。
结论:经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症可以有效避免创伤,具有出血少、恢复快、疗效好的优势,值得在临床治疗中推广使用。
标签:腰椎间盘突出症;脊柱内窥镜;模拟视觉评分随着电脑的普及以及现代工作、生活压力的加大,腰椎间盘突出症的发病率有不断上升趋势[1-3],严重影响了患者生活质量[4-5]。
经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术作为治疗腰椎间盘突出症的微创手术,克服了传统微创手术只能适用于包容性椎间盘突出症的限制,在腰椎间盘突出症的治疗中具有极高的运用价值[6]。
本院近年来通过经皮椎间孔脊柱内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症取得了较好效果。
现将有关结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年7月-2013年3月本院收治并采用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗的腰椎间盘突出症患者共265例。
单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄的临床观察
经验交流147单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄的临床观察刘彦杰 (烟台市中医医院,山东烟台 264001)摘要:目的 探讨单侧双通道脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄的临床观察。
方法 以2022年1月~2022年8月我院收治的60例腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各30例。
对照组采用后路切开椎间融合内固定技术(PLIF),实验组采用单边双通道内镜技术(UBE)。
比较两组围手术期情况、治疗费用、并发症发生率、腰痛评分和功能障碍指数。
结果 实验组手术时间显著短于对照组,手术出血量及术后引流量少于对照组,切口长度显著短于对照组,神经水肿期显著短于对照组,P <0.05。
两组并发症发生率比较无显著性差异,P >0.05。
术前,两组VAS 疼痛评分、ODI 评分比较无显著性差异,P >0.05;术后,实验组腰部VAS 疼痛评分、腿部VAS 疼痛评分及ODI 评分均显著低于对照组,P <0.05。
结论 单边双通道内镜技术伤口处切开面积小、术后引流量小、住院时间短,且并发症少。
关键词:腰椎间盘突出症;腰椎管狭窄;单侧双通道脊柱内镜腰椎间盘突出症是由于腰椎间的纤维环发生破裂所致,造成其中的髓核突出来压迫到相关的神经,导致患者出现腰腿疼痛等一系列临床症状。
腰椎盘在我们人体身上相当于一个关节,能在小范围内活动,其组成部分有透明软骨版、纤维环和髓核组成,分布的范围是腰椎骨旁边[1~2]。
由于腰椎盘中发生了一些病变导致纤维环发生破裂,处于其中的髓核会压迫腰椎中的神经,出现腰腿疼痛,在骨科临床疾病中比较常见。
腰椎管狭窄症主要是由于黄韧带增生、小关节增生出现内聚等一系列病变导致神经功能发生改变的一种疾病[3~4]。
腰椎管狭窄症是导致患者出现腰腿疼痛的疾病之一,患者会出现跛行的症状,臀部、大腿和小腿等部位可能会出现无力等症状[5]。
腰椎间盘突出症的治疗方法主要有中医外敷疗法、自我疗法、微创疗法和手术方法等[6],单侧内道双向技术适用于颈椎、胸椎和腰椎等退行性病变,该技术可以建立两个通道。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
本文将对脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察和分析。
1. 引言
腰椎间盘突出症是一种常见的慢性腰背部疾病,常表现为腰痛、下肢放射痛等症状,严重影响患者的工作和生活质量。
传统的治疗方法包括保守治疗和开放手术,但这些治疗方法存在一定的局限性和风险。
2. 方法
选取20例腰椎间盘突出症患者,其中10例采用脊柱内镜微创手术治疗,10例采用传统开放手术治疗。
比较两组患者的手术时间、术后住院时间、手术切口大小、术后疼痛等指标。
3. 结果
脊柱内镜微创手术组与传统开放手术组相比,手术时间明显缩短,平均手术时间为XX 分钟,而传统开放手术组平均手术时间为XX分钟。
术后住院时间也明显缩短,脊柱内镜微创手术组平均住院时间为XX天,传统开放手术组平均住院时间为XX天。
脊柱内镜微创手术组的手术切口更小,术后疼痛程度也较轻。
4. 讨论
脊柱内镜微创手术通过微小切口,使用脊柱内镜进行操作,可以有效减少组织损伤和术后并发症。
相比传统开放手术,脊柱内镜微创手术具有手术时间短、术后恢复快、切口小、术后疼痛轻等优点。
5. 结论
脊柱内镜微创手术是治疗腰椎间盘突出症的一种可行的方法,具有较好的临床疗效。
本研究样本量较小,还需要进一步扩大样本量进行更为深入的研究。
总结:脊柱内镜微创手术是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法,具有手术时间短、术后恢复快、切口小、术后疼痛轻等优点。
随着技术的进步和经验的积累,脊柱内镜微创手术有望成为腰椎间盘突出症治疗的首选方法。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,给患者带来了严重的疼痛和功能障碍。
传统的手术治疗方法存在较大创伤和恢复周期长的缺点,而脊柱内镜微创手术则成为了一种更为安全和有效的治疗选择。
本研究旨在观察脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
通过对手术方案、手术过程、疗效评估、并发症监测和随访结果的综合分析,发现脊柱内镜微创手术具有明显的优势,能够有效缓解症状,提高患者的生活质量。
结论部分总结了脊柱内镜微创手术的优势,并展望了未来的发展方向。
该研究结果为临床治疗提供了有益的参考,为患者的康复带来了新的希望。
【关键词】脊柱内镜微创手术、腰椎间盘突出症、临床疗效观察、手术方案、疗效评估、并发症监测、随访结果、优势、临床疗效总结、未来展望1. 引言1.1 疾病背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其主要症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢无力等。
腰椎间盘突出症的发生与腰椎间盘退变、脊柱畸形等因素密切相关。
传统的治疗方法包括保守治疗和开放手术,然而传统开放手术创伤大、恢复周期长等问题限制了其在临床中的应用。
寻求一种更为微创、安全、有效的治疗方法成为了腰椎间盘突出症患者的迫切需求。
1.2 治疗需求腰椎间盘突出症,是一种常见的脊柱疾病,其症状主要表现为腰背疼痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力减退等。
疾病的发生往往与腰椎间盘退变、整体脊柱结构不稳定等因素密切相关。
腰椎间盘突出症严重影响着患者的生活质量,给患者带来巨大的身体和心理负担。
传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法以及手术治疗。
药物治疗仅能缓解疼痛症状,无法根治疾病;而物理疗法效果有限,难以达到理想的治疗效果。
对于一些严重且持续性疼痛的患者来说,手术治疗成为他们治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。
1.3 研究目的本研究的目的是评估脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
通过对患者进行手术方案的制定、手术过程的详细描述、疗效评估的结果分析、并发症监测的记录以及随访结果的分析,我们将全面评估脊柱内镜微创手术在治疗腰椎间盘突出症中的效果和安全性。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察引言腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎退行性疾病,其症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木、乏力等,严重影响患者的生活质量。
目前治疗腰椎间盘突出症的方法有保守治疗和手术治疗两种,而脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症因其创伤小、恢复快等优点,受到越来越多医生和患者的关注。
本文旨在对脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察和分析,为临床医生提供参考。
一、脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的原理脊柱内镜微创手术是一种通过微小切口插入脊柱内镜,进行病变部位镜下可视化检查和治疗的手术方法。
其治疗腰椎间盘突出症的原理主要包括减压、镜下镜下清理和修复。
减压是指通过脊柱内镜,清除腰椎间盘突出物,缓解椎间盘对神经根的压迫。
镜下清理是利用脊柱内镜对局部软组织和骨组织进行清理,清除造成神经根受压的病变组织。
修复则是通过脊柱内镜,对病变区域进行修复和重建,减少神经根的压迫,达到治疗的效果。
二、脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的优势脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症相比传统的开放手术有着诸多优势。
脊柱内镜微创手术创伤小,术后恢复快,术后疼痛明显减轻,患者术后活动及康复期明显缩短。
脊柱内镜微创手术术中出血少,术后减少感染、各类并发症很少。
脊柱内镜微创手术术后患者可以早期恢复日常活动和工作,对于工作需要较快康复的患者更为适用。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的优势明显,受到越来越多医生和患者的青睐。
三、脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察为了观察脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,我们选取了2018年1月至2020年1月在我院接受脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的患者共100例进行了回顾性分析。
男性51例,女性49例,年龄范围27~65岁,平均年龄48.5岁。
病程平均为6个月。
术前均出现腰痛、下肢放射痛及麻木症状。
所有患者均在手术后及术后1年内进行了随访观察。
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察引言腰椎间盘突出症是一种较为常见的脊柱间盘退变性疾病,多发生在腰椎4/5和5/S1椎间盘。
腰椎间盘突出症患者的主要症状包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常和运动障碍等,给患者的生活和工作带来了严重影响。
传统的手术治疗腰椎间盘突出症存在创伤大、恢复慢、并发症多等问题,因此近年来,脊柱内镜微创手术逐渐被应用于治疗腰椎间盘突出症。
本文旨在通过临床观察研究,评估脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。
材料与方法选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的符合入选标准的患者80例作为研究对象,其中男性43例,女性37例,年龄范围为25-65岁。
所有患者均有明显的腰痛、下肢放射痛、行走困难等症状,影像学检查显示明显的腰椎间盘突出。
所有患者均未接受其他手术治疗。
患者在手术前均接受了详细的临床检查,包括详细的病史采集、腰椎MRI以及神经系统检查等。
所有患者在手术前均签署了手术同意书。
采用脊柱内镜微创手术治疗,术中采用椎间孔入路,对突出的椎间盘进行了彻底清除,减压,并行植入间椎融合植骨。
手术均由有丰富经验的脊柱外科医师完成。
所有患者术后均提示术后保守治疗,包括抗炎消肿、镇痛、康复运动等,以及定期随访。
术后1个月、3个月、6个月和12个月复查患者腰椎MRI,观察其椎间盘突出情况以及手术效果。
结果80例患者均按期进行了随访。
随访期间,所有患者均未出现手术相关并发症,恢复顺利。
术后1个月复查MRI显示,60例患者的椎间盘突出明显减轻,20例患者突出消失。
疼痛症状显著好转,腰痛、下肢放射痛等症状得到缓解。
3个月、6个月和12个月复查MRI显示,手术效果稳定,无复发。
通过术后1年随访,80例患者中,疗效评定为优秀48例,良好28例,总有效率达到100%。
讨论传统的开放手术治疗腰椎间盘突出症创伤大,切口较大,恢复周期长。
而脊柱内镜微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,逐渐成为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方式。
腰椎管狭窄症行显微内窥镜下手术治疗的临床价值分析
腰椎管狭窄症行显微内窥镜下手术治疗的临床价值分析
唐海斌
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)004
【摘要】目的:探讨腰椎管狭窄症行显微内窥镜下手术治疗的方法及临床价值。
方法将我院2010年10月-2012年10月收治的40例腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组采用腰椎管狭窄传统手术方法治疗,观察组行显微内窥镜下手术治疗。
结果对照组优11例,良4例,可4例,差1例,总有效率为75%;观察组优16例,良2例,可2例,差0例,总有效率为90%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01)。
结论腰椎管狭窄症行显微内窥镜下手术治疗可以有效解除神经根
压迫,还可以保持患者腰椎的稳定,手术效果较好,值得在临床中应用。
【总页数】2页(P446-447)
【作者】唐海斌
【作者单位】永州市中医医院,湖南永州 425000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.显微镜下微创减压治疗下腰退变性椎管狭窄症
2.显微内窥镜下手术治疗退变性腰椎管狭窄症
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窥镜下手术治疗退行性腰椎管狭窄症5.经显微内窥镜手术治疗腰5神经根孔外卡
压症的临床观察
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侧方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的临床研究
侧方脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄症的临床研究发布时间:2022-03-08T06:17:39.440Z 来源:《医师在线》2021年11月22期作者:马军段秀萍郭东青谢伟[导读]马军段秀萍郭东青谢伟通信作者(牡丹江市第二人民医院骨外二科;黑龙江牡丹江157000)【摘要】目的:通过对侧方脊柱内镜进行应用,随后对腰椎间盘突出合并退变性椎管狭窄患者的治疗效果展开探究。
方法:选取时间在2019年1月到2020年6月的60例研究患者,采用随机方式,展开分组。
结果:经过治疗,两组患者疼痛评分有了一定的缓解。
观察组患者的疼痛评分与满意度评分显著高于一般组患者。
结论:侧方脊柱内镜术在现阶段效果良好,可帮助患者恢复身体健康,具有一定的临床应用价值。
关键词:侧方脊柱内镜术;腰椎间盘突出症;临床观察腰椎间盘突出的出现是因为患者在椎间盘的部分发生了一定的退行性病变状态,致使髓核、纤维环在受到外力作用下椎间盘纤维破裂[1-2],对于患者来说其髓核组织逐渐破裂,同时导致其相邻脊神经逐渐受到压迫,在患者后方或脊椎部分从破裂之处突出,以此出现的腰椎疼痛。
部分患者因椎管狭窄神经根受到压迫后会引起合并退行性椎管狭窄症。
其临床症状表现为双下肢麻木疼痛。
本文通过对侧方脊柱内镜术进行应用,随后对于患者的腰椎间盘突出症的效果展开探及。
1.资料与方法1.1一般资料选取时间在2019年1月到2020年6月的60例研究患者。
其中男性人数32例。
女性人数为28例,患者病程在8个月到8年之间,患者年龄在34岁到66岁之间。
其中疼痛类型包括以下四种:第一,腰部及下肢疼痛较轻。
第二,腰部疼痛较重。
第三,腰部疼痛较重伴有下肢麻木。
第四,下肢剧痛、麻木、行走受限。
1.2方法给予一般组患者进行射频消融术治疗,其手术方式为指导患者取俯卧位,并将患者腹部进行垫高约15cm,展开对患者病变椎间隙的透视操作,完成局部麻醉后,在患者的深筋膜、腰方肌、腰大肌与椎间盘开始逐层进行穿刺。
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脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗分析唐
海斌
摘要】目的:分析脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗效果。
方法:选取我院2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象,采用内镜微创为其治疗,与保守护理治疗的方法进行对比。
结果:内镜微创后有
效果60例,效果一般30例,无效果10例,总有效率达90%,均优于术前有效
果10例,效果一般20例,无效果70例,总有效率达30%(P<0.05)。
结论:
使用脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄,不仅恢复快,疗效好,还能
缩短了患者的住院时间,减少患者的经济支出,缓解了患者的消极情绪和心理压力,值得临床推广应用。
【关键词】:脊柱;内镜微创治疗;腰间盘突出;椎管狭窄
前言
内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的重要手段,随着医疗水
平的发展提高,手术的专业且细微性逐渐成为当今手术治疗的趋势[1]。
随着内镜
微创手术所带来的术后效果及优势越来越明显,使许多学者和专家为之重视,不
断的更新设备,不断的提高手术质量,将内镜微创手术能够使患者术后并发症减少,缩小其创口等优点体现了出来,保证了脊柱手术稳定的治疗效果[2]。
本次研究,为分析脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的治疗效果,我院选了2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象为其治疗,疗效
显著。
具体报道如下。
1 资料和方法
1.1基线资料
选取了2015年1月至2019年1月收治的100例患者作为本次研究对象,其
中女性40人,男性60人,年龄在30~70之间,平均年龄(40.33±3.64)岁。
其
症状主要包括下肢痛和腰痛,伴有伸肌肌力退化50例,下肢无反射60例。
采用
X线摄片、CT、MRI仪器扫描和临床检查确诊的腰椎间盘突出症及椎管狭窄,患
者通过半年的保守治疗无效。
突出段、多节段40例,单节段60例。
1.2方法
患者既往均进行保守护理治疗,观察其三个月后的疗效不佳,并在三个月后
进行内镜微创治疗,手术前,根据腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的临床体征和影
像检查,采用局麻,行脊髓后路,咬除所有半侧椎板和关节突,将外侧被破坏关
节突增生物咬除。
将监视器放置仰躺在手术台患者的骶尾部。
把长针放置病变患
者的椎间隙中线端位置进行定位。
手术时,使用长针在患者机体上划出一道
1.7cm的开口,切开患者皮肤,将导针插进通道里,经椎板间隙入路,于内窥镜
下进行椎间盘切除,避开神经,摘除髓核。
手术后5至7天在床上锻炼腰背肌功
能和双下肢直腿抬高,7至14天下床进行活动。
对比治疗前后的效果[3]。
1.3观察指标
进行内镜微创治疗有效果:手术后,身体状态恢复正常,无病症,不影响日
常生活和工作。
效果一般:手术后,身体状态基本恢复,偶尔有四肢麻木和腰腿
疼痛的症状,不影响日常生活和工作。
无效果:手术后,身体状态差,症状没能
得到改善,且时常伴有腰腿疼痛等症状。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0 统计软件分析数据,(X±S)表示计量单位,用t检验;计数
资料给予卡方检验。
当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2 结果
本次研究,术后对患者进行回访,有效果60例,效果一般30例,无效果10例,总有效率达90%,均优于术前有效果10例,效果一般20例,无效果70例,总有效率达30%(P<0.05)。
总有效率=有效果+效果一般。
如表1所示:
3 讨论
老年人腰腿疼痛的主要原因之一就是椎间盘突出并椎管狭窄[4]。
治疗椎间盘
突出患者,临床上通常使用单纯椎盘内减压的方法对患者进行治疗,但若同时伴
有合并椎管狭窄的患者,普通的单纯椎盘内减压法难以达到缓解椎管内受压神经
根的效果。
随着近几年内镜治疗术的发展,在临床上效果显著,虽然在手术体系中,内镜手术与传统手术大致相同,但内镜手术进行监测时最大可放大60倍左右,对腰椎间盘突出症治疗的患者提高了有效的治疗,同时也防止手术并发症,
提高了术后疗效[5]。
本次研究,脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄的效果明显,主要
是将传统手术微化,减少了对脊后柱的破坏,保证了脊柱的稳定,减少了损伤,
避免了术后并发症的发生,使病人可以更好的恢复身体机能,进行活动;手术时,经过专业医护人员的操作,可以有效的缩短手术时间,且开口小,手术时出血少,同时还能进行椎管减压;手术后,恢复快,疗效好,给患者减少了不必要的经济
开支。
使得临床上脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄被越来越多的医
生所认可[6]。
总而言之,使用脊柱内镜微创治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄,不仅恢复快,疗效好,还能缩短患者的住院时间,减少患者的经济支出,缓解了患者的消极情
绪和心理压力,值得临床推广应用。
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