呼吸科常见化疗药及护理ppt课件

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静脉wk.baidu.com的处理
处理 取金黄散用清茶水调成糊状局部外敷,每日2次,连续3天。 土豆切片外敷。(研究表明土豆片外敷联合地米治疗静脉炎效果优于 硫酸镁+喜辽妥) 更换穿刺部位。 硫酸镁湿敷。 根据滴注药物的类型选择合适的拮抗药。 合理正确使用喜辽妥,每天三次,用药前予先湿毛巾外敷患处20分钟。 合理使用地塞米松(抑制炎症、减少渗出、防止粘连及瘢痕形成)和 利多卡因(引起周围毛细血管扩张,局部血流加速,从而改善局部血 液循环,纠正组织缺氧等作用)。
呼吸科常见化疗药及 护理
目录
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肺癌的分类 呼吸科常见化疗药
呼吸科常用化疗方案 化疗药使用注意事项 呼吸科常用靶向药 辅助用药
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肺癌的病理分类
按解剖学部位分 中央型肺癌:发生在段支气管至主支气管之间。(鳞癌和小细胞未分化癌) 周围型肺癌:发生在段支气管一下。(腺癌) 按组织病理学分 非小细胞肺癌(NSCLL):鳞癌(最常见)、腺癌、大细胞癌 小 细 胞 肺 癌(SCLL):
化疗药外渗如何处理
一旦出现静脉化疗药物外渗,立即停止输液,回抽针头中残余的化疗药物, 予生理盐水2ml冲洗血管。 局部常规消毒后,用利多卡因5ml+地塞米松5mg局部封闭,每日一次,连续3 天 24h内冰袋局部冷敷,取金黄散用清茶水调成糊状局部外敷,每日2次,连续 3天。 抬高患肢 如局部已形成溃疡,应按外科换药处理
常见化疗药
常见化疗方案 常见化疗方案
呼吸科常见化疗方案
化疗药使用注意事项 1 2 3
一般护理
化疗药外渗如何处理 静脉炎的预防及处理
一般护理
用药前30min予护胃药(信法丁)静滴、止吐药(托烷司琼)静推降低胃肠 道反应。 遵医嘱正确输注化疗药,必须双人核对、双签名,更换液体是须戴手套. 一般予化疗前一天开始服用地塞米松2/日,每次5mg,连用三天降低化疗引 起副作用(静脉炎、食欲不振等)。 大多数药物经肝脏代谢,增加肝脏负担及毒性,化疗前后需配合使用保肝药 物。 化疗期间饮食不可太油腻,以色泽鲜亮、清淡、富含优质蛋白为主,降低胃 肠道负荷。病人应注意休息、不可疲劳、熬夜、防止感冒、发热。 化疗引起的血液系统、肝肾功能异常一般需在用药后一星期左右复查血常规 及生化。
呼吸科常见口服靶向药——易瑞沙、特罗凯、凯美纳
新型靶向药——贝伐单抗(安维汀)
辅助用药——唑来膦酸(泽泰、因力达、天晴依太)
适应症:恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛静脉滴注。 用法:成人每次4mg,用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴 注,滴注时间应不少于15分钟。每3-4周给药一次. 不良反应 发热(最常见)。 全身反应:乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎。 消化系统:恶心、呕吐、便秘、腹痛、吞咽困难、厌食。 血液和淋巴系统:贫血、低钾血症、低氧血症、低磷血症、低钙血症、粒 少、血小板减少、全身细胞减少 细 胞减
更换注射部位,两周内禁用该静脉
发生化疗药物外渗,应于48h内填写《化疗药物外渗登记表》,并上交护理部
静脉炎的预防
预防 条件允许的情况下尽量使用深静脉避免外周静脉化疗。 选择粗直、弹性好的静脉,尽量避开关节、神经、韧带处的血管。 经常更换穿刺部位,避免同一部位反复穿刺。 提高静脉穿刺技术,避免多次穿刺。 一般情况下穿刺部位的选择由远心端向近心端。 输液前可在穿刺点上方预防性外涂喜辽妥。 应用化疗药物前后用氢化可的松50mg加盐水250mL快速静脉输注,可减少静 脉炎的发生。 仔细确认留置针在血管内才可输液;输液过程中应勤巡视,勤观察,注意调 整输液速度,尤其是痛觉不灵敏和不配合的患者更应严密观察有无肿胀、渗 出。
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