第六章病人心理干预
病人心理问题的基本干预方法
病人心理问题的基本干预方法1. 了解病人心理问题的重要性心理问题在疾病治疗中扮演着重要的角色。
了解病人的心理问题有助于更好地护理他们,提高治疗效果。
以下是病人心理问题的基本干预方法:2. 提供良好的沟通环境良好的沟通环境对于病人治疗非常重要。
医护人员应该与病人建立信任,尊重他们的意见和情感。
以下是提供良好沟通环境的方法:2.1 倾听病人的意见和顾虑•给予病人充分的倾听时间。
•鼓励病人表达他们的意见和顾虑。
•不要打断病人,尊重他们的发言权。
2.2 使用清晰简明的语言•使用简单易懂的语言与病人交流,避免使用过于专业化的术语。
•确保病人能够理解你的意思。
•如果需要使用术语,应该解释清楚其含义。
2.3 确保隐私保密•在与病人交流时,确保他们的隐私得到保护。
•不要在不相关的人员面前讨论病人的个人情况。
•尊重病人的隐私权,保护他们的个人信息。
3. 提供情绪支持情绪支持对于病人的心理恢复非常重要。
以下是提供情绪支持的方法:3.1 表达理解和同情•向病人表达理解和同情的态度。
•倾听病人的情绪,并尝试理解他们的感受。
•不要轻视或忽视病人的情绪,尊重他们的感受。
3.2 给予积极的反馈和鼓励•当病人表达积极情绪或有所进步时,给予肯定和鼓励。
•提供积极的反馈,增强病人对治疗的信心。
•避免过于批评或负面的评价,以免伤害病人的情绪。
3.3 教授应对技巧和放松方法•教授病人一些应对压力和焦虑的技巧,如深呼吸和放松训练。
•帮助病人发展有效的应对策略,以应对他们可能遇到的心理问题。
•鼓励病人参与适合他们的放松活动,如瑜伽或冥想。
4. 提供信息和教育提供准确的信息和教育对于改善病人的心理状态非常重要。
以下是提供信息和教育的方法:4.1 解答病人的疑问•回答病人关于疾病、治疗和康复等方面的疑问。
•提供准确的信息,使病人能够更好地理解自己的状况。
4.2 与病人共同制定治疗计划•和病人一起制定个性化的治疗计划,确保他们对治疗过程有清晰的认识。
【精编完整版】第六章护理中常用的心理干预技术课件最新版PPT文档共47页
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
【精编完整版】第六章护理中常用的
心理干预技术课件最新版
•ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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第六章护理中常用的心理干预技术
第六章护理中常用的心理干预技术【学习目标】1•掌握心理干预的概念;心理干预的原则;系统脱敏疗法的治疗步骤。
2•熟悉心理干预的注意事项;心理支持与疏导的基本技术;理性情绪疗法的治疗技术。
3. 了解心理干预的种类及范围;行为训练的适应症。
第一节心理干预概述\/ 一、心理干预的概念\心理干预(psychological intervention) ______ 是指在心理学理论的指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响,使之发生朝向预期目标变化的过程。
随着护理心理学的发展,心理干预的内涵和范围正在变化和扩展。
第一,心理干预是各种心理学干预手段的总称,包括心理治疗、心理咨询、心理康复和心理危机干预等;第二,随着社会生活的发展和对心理服务需求的增长,心理干预的思想、策略已经逐渐深入到文化传播、公共卫生、保健、疾病控制等领域。
二、心理干预的种类及范围(一)心理干预的种类目前,心理干预的形式有:针对普通人群进行教育促进健康;对心理障碍的高危人群进行预防性干预;运用心理治疗等手段对已经患有心理障碍的人进行临床干预。
1•健康促进是指通过宣传教育等手段使大众认识、了解什么是健康行为及适宜的生活方式。
健康促进可通过促进积极的行为模式来预防心理问题的发生,包含积极的心理健康、危险因素和保护因素等几个方面。
2 •预防性干预针对高危人群采取降低危险因素和增强保护因素的措施,预防性干预有两种方式:选择性干预和指导性干预。
(1)选择性预防干预:是针对那些虽然还没有出现心理问题或障碍,但其发病的危险性比一般人群要高的人,如离婚家庭其子女患抑郁症、品行障碍等心理问题的危险性明显增高,因此应该针对这类家庭的成员实施预防性干预。
(2)指导性预防干预:干预的对象是那些有轻微心理困扰的亚健康群体。
如在轻度抑郁情绪下,指导性预防干预效果较好,被干预者病程短、痛苦少,如果不及时干预有些被干预者可能转化为重度抑郁,届时病程长、对被干预者影响大而且干预费用和周期都会增多。
护理心理学课件第六章 临床心理干预技术
情绪体验以改变不良行为反应。 • 众多的放松训练法都属于此类技术,如气功中的
松静功、瑜珈、坐禅、静默法、渐进性放松训练、 生物反馈等。
行为治疗的基本过程
• (1)确认来访者的不良行为,据此可制定治疗目 标、选择治疗技术和方法
• (2)以适当的技术方法对不良行为进行矫正,帮 助来访者建立起新的行为方式
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • (1)建立良好的医患关系 • (2)收集资料 • (3)巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• (2)操作性行为疗法 • 原理:斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为,用惩罚消除不良行为 • (3)替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
• 1.首先要深入了解患者的异常行为表现(如焦虑和 恐惧)是由什么样的刺激情境引起的,全面系统地 找出病人一系列恐怖或强迫的事件或观念,把所 有焦虑或害怕反应的程度由弱到强按次序排列成 “焦虑阶层”。
• 2.教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式, 即松弛反应或称放松技术
• 3.让病人想象,或让其进入实际情境,把松弛反 应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑 阶层同时配对出现,形成交互抑制情境
绪。在临床中进行紧急处置的心理干预技术主要 有支持疗法、放松疗法,对焦虑、抑郁、恐惧等 情绪进行具体的分析与指导、诊断与治疗。 • (2)各类心身疾病患者:如冠心病、高血压病、支 气管哮喘、溃疡病等。 • (3)长期慢性躯体疾病患者:既对治疗不满意、又 丧失信心,因而需进行心理上指导的求助者。
护理学《护理心理学》教学大纲
护理心理学课程教学大纲(Nursing Psychology)一、课程基本信息课程编号:10234057适用专业:护理学总学分:2学分总学时:32学时课程性质:专业选修课先修课程:基础心理学后续课程:行为科学、神经心理、异常心理学课程简介:本课程通过教学,系统介绍了心理学的基础理论和技能,如通过对正常成人的心理现象讲解,理解哪些因素导致心理健康或异常的发生、如何诊断病人的心理健康问题、有心理问题后怎样干预、学习了不同病人年龄、性别、病种的不同具有的心理特点也不一样,针对不同的心理特点,采用不同的心理干预方法,最后还分析护士的心理健康状况以及怎么维护护士本人健康。
通过对理论的学习,可以提高解决临床护理的能力。
主要教学方法与手段:课堂多媒体课件结合黑板板书。
选用教材:杨艳杰主编《护理心理学》(第三版)、新华书店、1999年。
必读书目:《护理心理学》人民卫生出版社 2006年6月出版蒋继国主编《护理心理学》人民卫生出版社 2011年8月出版沈郁秋主编选读书目:《医学心理学》人民卫生出版社 2013年10月第6版姚树桥孙学礼主编《护理心理学》人民卫生出版社 202012年6月第3版杨艳杰主编二、课程总目标:随着医学模式的转变,心理学在疾病的诊断、治疗、护理、康复过程中的地位日渐明显,学习护理心理学的目的是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理,指导护理工作,以提高护理质量,促进病人的全面康复。
三、课程教学内容与教学要求1、教学内容与学时分配2、教学要求:学生通过护理心理学的理论学习,能够掌握一定的心理学基础知识和技能,并能应用到临床护理实践中,解决护理过程中病人出现的各种心理、行为问题,以实现对病人的最佳护理。
本课程的教学要求:1、了解护理心理学的发展史、研究方法和研究趋向。
2、熟悉各类病人的一般心理问题以及如何维护护士的心理健康。
3、掌握正常人的心理现象、心理疾病的病因分析、心理诊断、心理护理计划的制订和实施。
护理心理学课件第六章 临床心理干预技术
• 4.放松训练
• 按一定的练习程序,学习有意识控制或调节自身 的心理生理活动,以达到降低机体唤醒水平,调 整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。
• 渐进性肌肉松驰疗法:通过对肌肉反复的紧-松循 环练习,促进肌肉放松和大脑皮层唤醒水平下降。
第六章 临床心理干预技术
学习目标
• 1. 掌握:心理干预的原则、技巧;行为主义、认 知主义的心理干预技术。
• 2. 熟悉:咨客中心疗法、精神分析疗法的心理干 预技术。
• 3. 了解:各种心理干预技术的适应症与不足。
第一节 概述
一、心理干预的适用范围 • 1. 综合性医院的相关病人 • (1)急性疾病患者:往往存在严重的焦虑、抑郁情
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • (1)建立良好的医患关系 • (2)收集资料 • (3)巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• (2)操作性行为疗法 • 原理:斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为,用惩罚消除不良行为 • (3)替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
基本理论
• 常见的非逻辑思维 • (1)对自己过分苛求:“我务必表现好,赢得重
要人物的好感,不然反省你的认知与想法,我就 是个没能力的人!” • (2)对他人过分苛求:“你务必要公正、体贴地 对待我,不能随便拒绝我的要求,否则你就是个 混蛋!” • (3)对社会过分苛求:“为了不受伤害,我的生 活条件务必提供我想要的东西,否则我就不能容 忍,也根本不可能幸福!”
第六章团体心理危机干预
第六章团体心理危机干预团体心理危机干预是在团体的心理环境下为成员提供心理帮助与指导的一种心理辅导形式,团体心理治疗,是一种为了某些共同的目的将成员集中起来进行心理治疗的方法。
它运用适当的辅导策略或者方法,通过团体内人际交互作用,促使个人在人际交往中观察、学习、体验,认识自我、分析自我、接纳自我,调整与改善人际关系,学习新的态度与行为方式,从而减轻或者消除心理疾患,增加进习惯能力,以预防或者解决问题,并激发个体潜能的干预过程。
团体心理治疗是一种经济、简捷、高效的手段,对受灾人员实施团体危机干预,更适合我国国情。
团体心理治疗最早可追溯到美国医生普拉特于1905年在美国波士顿首次使用的集体教育与鼓励。
他以集体讨论的方法,帮助久治不愈而又心情沮丧的结核病人克服抑郁情绪,树立战胜疾病的信心。
团体心理治疗的迅速进展是在第二次世界大战期间及战后。
当时,团体心理治疗作为一种经济、简捷、高效的手段,用于治疗士兵中的精神病病人与心理障碍者。
团体治疗让成员在倾诉中获得情感宣泄。
治疗师会鼓励小构成员说出自己的困惑与心事。
在治疗过程中,他们能够将许多无奈、压抑、痛苦、坎坷、曲折的人生经历与心路历程完全倾吐,获得情绪的宣泄。
团体治疗会让成员在“同是天涯沦落人”中获得支持。
刚刚进入团体治疗的成员总认为自己的不幸是独一无二的。
如今,孤立感被放大,亲密关系也难以形成。
通过团体治疗,当他们听到别人在用相同的语言叙述同样的感受时,便会消弭鼓励感。
团体治疗会让成员重新点燃希望的火焰。
通过与志愿者的交谈,成员们能够获得许多痊愈的信息,激发希望的信念,认为自己会与其他康复的伙伴一样,找回逝去的健康。
团体治疗会让成员在指导中学习与成长。
团体治疗时,治疗师会为成员制造一个相互学习的氛围,使他们学到疾病的发生、过程、症状方面的知识,也可获得如何面对、如何处理好人际关系方面的启迪。
团体治疗会让成员在团体凝聚力中感受温暖。
成功的团体治疗会产生团员间强烈的凝聚力。
护理心理学第六章—病人心理
行为退化
(四)病人的人格特征变化
自尊心的下降
自信心的下降 价值感的丧失
三、几种特殊患者的 不良心理反应
儿 童 患 者 老 年 患 者
癌 症 患 者
手 术 患 者
问 题 患 者
儿童患者的心理反应
分离性焦虑 恐惧不安 皮肤饥饿 行为异常
(2)心理护理措施
病房环境适应儿童特点 保护患儿的自尊 解除或缓解患儿的恐惧情绪 对患儿父母进行心理支持
一般心理护理:热情接待,主动与病人沟通,建立
相互信任的人际关系
尽量满足病人的各种生活需要
心理支持和疏导 认知干预
2.疾病发展期的心理护理
病人病情明确,日趋稳定和好转,心理反应较 前和缓;慢性病人情绪不稳定;加强心理护理有利于 增强治疗效果,缩短病程。 (1)心理特点:
接受与适应
担心和焦虑
其他社会角色 家庭角色 病人角色
可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。 可见于社会文化原因耻于承认患病事实的病人。
三、病人的角色转换问题
◆ 2、角色行为冲突
病人在适应病人角色过程中,与其患病前 的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
家庭角色 其他社会角色 多见于曾担任过重 要的社会工作或大量 家务,责任心重、事 业心强的病人。
患者的主要负性情绪反应
恐惧 抑郁
愤怒
患 者
焦虑
焦虑
1.定义:个体面临一种模糊的、非特异性威胁而不知所措的 不愉快体验,表现对未来的莫名担忧,包含烦躁不安、担 心、忧虑和害怕的成分等。
2.临床表现:血压升高、心率增快、呼吸加深加快、坐立
不安、来回走动等。 3.易发生的情景:等待诊断和检查结果,等待医生或护士 的处臵,等待手术,等待治疗效果等。
乳腺癌患者的心理干预策略
乳腺癌患者的心理干预策略第一章引言乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一,其对患者的身体和心理健康都造成了严重的影响。
乳腺癌患者往往需要长期治疗和康复,而心理干预作为一种重要的辅助治疗方法,可以帮助患者应对和缓解心理上的困扰。
本章将介绍乳腺癌患者心理干预的重要性和目标。
第二章乳腺癌患者的心理问题乳腺癌的诊断和治疗过程常常导致患者出现多种心理问题,如焦虑、抑郁、恐惧和自卑等。
这些问题严重影响了患者的生活质量和康复效果。
本章将详细探讨乳腺癌患者常见的心理问题及其原因。
第三章心理干预策略针对乳腺癌患者的心理问题,采取适当的心理干预策略是非常必要的。
本章将介绍几种常用的心理干预策略,包括认知行为疗法、支持性心理治疗、心理教育和心理咨询等。
对于每种策略,将详细解释其原理和操作步骤。
第四章认知行为疗法认知行为疗法是一种有效的心理干预方法,它通过调整患者的思维方式和行为习惯,帮助其更好地应对乳腺癌带来的心理问题。
本章将详细介绍认知行为疗法的基本原理和具体应用,并给出一些实用的技巧和案例。
第五章支持性心理治疗支持性心理治疗是一种通过与患者建立良好的治疗关系,提供情感支持和安慰的心理干预方法。
本章将介绍支持性心理治疗的基本原则和技巧,并提供一些有效的实施方法。
第六章心理教育心理教育是帮助患者了解疾病背后的原因和治疗方法的一种心理干预方式。
本章将介绍如何进行有效的心理教育,包括提供相关知识和信息、解答患者疑虑和建立正确的健康观念等。
第七章心理咨询心理咨询是一种通过专业的咨询师与患者进行面对面的交流,帮助其解决心理问题和提高自我调适能力的心理干预方法。
本章将介绍心理咨询的准备工作和具体操作流程,并给出一些常见的心理咨询技巧和注意事项。
第八章心理干预的评估和效果对乳腺癌患者进行心理干预后,评估其效果对于进一步改进干预策略具有重要意义。
本章将介绍如何评估心理干预的效果,包括采用问卷调查、访谈和观察等方法,以及如何分析和解读评估结果。
心理医学咨询与干预管理制度
心理医学咨询与干涉管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为了保障医院心理医学咨询与干涉工作的科学性和规范性,提高医疗质量,保障患者的心理健康权益,订立本管理制度。
2.本管理制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会相关政策、规定。
第二条适用范围1.本管理制度适用于医院内全部从事心理医学咨询与干涉工作的医务人员和相关管理人员。
第三条定义和术语说明1.心理医学咨询:指医务人员通过倾听、了解、分析患者心理问题,予以专业性建议和引导的一种心理健康服务活动。
2.心理医学干涉:指医务人员运认真理学理论、方法,针对患者心理问题的特点,采取乐观的治疗措施,引导和调整患者的心理状态,促进其心理病愈的一种心理健康干涉活动。
第二章心理医学咨询与干涉管理机构第四条心理医学咨询与干涉管理机构1.医院设立心理医学咨询与干涉管理机构,统一负责心理医学咨询与干涉工作的组织、引导和管理。
2.心理医学咨询与干涉管理机构的职能:–订立和修订心理医学咨询与干涉工作的规范和指南;–订立和修订心理医学咨询与干涉工作的培训计划;–定期组织心理医学咨询与干涉工作的绩效评估;–组织开展心理医学咨询与干涉工作的研究和学术沟通。
第五条心理医学咨询与干涉管理机构的人员设置1.心理医学咨询与干涉管理机构的人员设置包含:院长、主任医师、副主任医师、心理医师等。
2.心理医学咨询与干涉管理机构应依据工作需要设立相应的心理医学咨询与干涉工作团队。
第三章急诊心理医学咨询与干涉管理第六条急诊心理医学咨询与干涉室设置1.医院设立急诊心理医学咨询与干涉室,供应24小时急诊心理医学咨询与干涉服务。
2.急诊心理医学咨询与干涉室应依据工作需要配置充分数量的心理医师和心理护士,并配备必需的心理咨询工具和设备。
第七条急诊心理医学咨询与干涉流程1.急诊心理医学咨询与干涉工作采取自动性、特定性和及时性的原则,必需时应联合其他相关科室进行综合诊疗。
2.急诊心理医学咨询与干涉流程包含:接诊登记、初步评估、咨询与干涉、记录与反馈、出院评估等环节。
《护理心理学》考试大纲
《护理心理学》课程考试大纲【课程编号】110HLXLX00000【课程名称】护理心理学【课程性质】专业必修课【学分】2学分【学时】36学时【实验/上机学时】6学时【考核方式】理论教学考【开课单位】大健康学院【适用层次】本科,护理学专业学生一、考试的目的、性质和任务(一)考试目的《护理心理学》是护理专业的必修课,本课程是研究护理人员和护理对象心理活动的规律及特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用学科。
是为护理专业学生设计的专业基础课程。
通过理论考试考核学生对患者的心理特征、心理需要以及对患者的心理进行护理的掌握;掌握心理护理的基本技能,能够对各种患者进行正确的心理护理。
(二)考试性质通过理论考考核学生对患者的心理特征、心理需要以及对患者的心理进行护理的掌握;掌握心理护理的基本技能,能够对各种患者进行正确的心理护理;考核学生对心理应激与心身健康、心理评估技术、病人心理干预、病人心理、病人心理护理、护士心理健康与维护的掌握。
(三)考试任务综合运用《护理心理学》的知识点,分析各类患者的心理变化过程,针对各类疾病及不同年龄患者的不同心理变化实施相应的护理评估及护理程序;将护理程序贯穿于病人心理护理过程,提高了理论的实用性和可操作性并融入人文关怀的相关内容。
二、考核方法及用时第四章:心理评估(2学时)单选题16题,多选题5个,名词解释2题,简答题2题。
第五章:心理干预(4学时)单选题20题,多选题10个,名词解释2题,简答题1题,案例分析1题。
第六章:病人心理(2学时)单选题20题,多选题10个,名词解释2题,简答题1题。
第七章:心理护理(4学时)单选题20题,多选题10个,名词解释2题,简答题1题,案例分析1题。
第八章:临床各类病人的心理护理(一)(2学时)单选题10题,多选题5个,名词解释1题,简答题1题,案例分析1题。
第九章:临床各类病人的心理护理(二)(2学时)单选题10题,多选题5个,名词解释1题,简答题2题,案例分析1题。
护理中常用的心理干预技术
学习 目标
教学 内容
关键 词汇
思考题
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护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
(一)认知转变疗法 (二)理性情绪疗法 (三)适应证与评价
1.认知疗法广泛用于干 预多种心理问题。 2.认知疗法关注病人的 现在,耗时少。但无论 是理论或操作上也还存 在一些缺陷。
学习 目标
教学 内容
关键 词汇
思考题
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护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
(一)认知转变疗法 (二)理性情绪疗法 (三)适应证与评价
2.理性情绪治疗技术 (1)与不合理信念辩论 (2)合理情绪想象技术 (3)认知家庭作业
总目录
教学 内容 关键 词汇 思考题 上一页 下一页
总目录
学习 目标
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护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
三、心理干预的原则及注意事项
(一)心理干预 的原则 (二)心理干预的 注意事项
1.良好的干预关系原则 2.发展性原则 3.个性化原则 4.中立性原则 5.综合性原则 6.保密性原则
总目录
学习 目标 教学 内容 关键 词汇 思考题 上一页 下一页
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护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
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护理心理学
nursing psychology
第六章 病人心理干预
治疗步骤
第一步:协助求助者理清自己行为不适和情绪困扰的具体 表现,以及诱发事件,并对不合理性理念进行初步分析
第二步:明确求助者的不合理理念
第三步:辩论方法为主的治疗技术,使求治者认清其信念 的不合理,进而放弃该信念 第四步:巩固阶段,可以以家庭作业或让求助者阅读有关 认知疗法材料的方式
“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自 己的看法,对人的想法,对环境的认识和对事的见解等。 “适应不良的行为与情绪,都源于适应不良的认知。” 心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式,通 过发现、挖掘这些思维方式,加以分析、批判,再代之以 合理的、现实的思维方式,就可以解除患者的痛苦,使之 更好地适应环境。 ————贝克(A•T•Beck)
重复动作可以摆脱烦恼
强迫症
自杀行为 神经性厌食 疑病症
失望和无法解决问题
担心发胖或体型不美 自己患了严重的躯体疾病
认知行为疗法
基本原理
是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知 ,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法
主要代表
阿尔波特.埃利斯的合理情绪行为疗法
阿伦. T.贝克和雷米的认知疗法
2、无助感、让别人为自己作大多数的重要决定,如在何处生活,该选择什么职 业等。
3、被遗弃感。明知他人错了,也随声附和,因为害怕被别人遗弃。
4、无独立性,很难单独展开计划或做事。
5、过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的活自己不愿意做的事。 6、独处时有不适合无助感,或竭尽全力以逃避孤独。
7、当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。
常见心理干预技术
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三、行为疗法
行为疗法 behavior therapy
是建立在行为学习理论基础上的心理治疗方 法。 基本原则
常用方法
1. 放松疗法 (relaxation training) 2. 系统脱敏 (systematic desensitization) 3. 满灌疗法 (implosive therapy) 4. 厌恶疗法 (aversion therapy) 5. 生物反馈疗法 (biofeedback therapy)
现实性或客观性焦虑 神经症性焦虑 道德性焦虑
二、精神分析疗法的基本技术
自由联想 (free association) 阻抗分析 (resistance) 移情分析 (transference) 释梦 (dream interpretation) 解释 (interpretation)
简介
19世纪末~20世纪初
佛洛依德创立----精神分析法
20世纪50年代末
行为疗法开始迅速发展
20世纪90年代后期
沙土游戏治疗、漂浮疗法
至今
折衷心理治疗(eclectic psychotherapy)
常见心理干预技术
支持疗法 精神分析疗法 行为疗法 认知疗法 家庭疗法
二、心理干预的分类
教育性干预 治疗性干预
1) 神经药物治疗 2) 一般性心理行为干预 3) 特殊性心理行为干预
三、心理干预的适用范围
四、心理干预原则
1、良好的干预关系原则 2、发展性原则 3、个性化原则
4、中立性原则 5、综合性原则 6、保密性原则
五、心理干预的注意事项
依赖型人格
美国《精神障碍的诊断与统计手册(第4版)》中将依赖型人格的特征定义为: 1、在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策。 2、无助感、让别人为自己作大多数的重要决定,如在何处生活,该选择什么职 业等。 3、被遗弃感。明知他人错了,也随声附和,因为害怕被别人遗弃。 4、无独立性,很难单独展开计划或做事。 5、过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的活自己不愿意做的事。 6、独处时有不适合无助感,或竭尽全力以逃避孤独。 7、当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。 8、经常被遭人遗弃的念头所折磨。 9、很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。
梦
被压抑到潜意识的愿望的满足
释梦
通过梦境分析其背后的潜意识 冲突和愿望。
心理分析的重要手段。
5、解释(interpretation)
医生在治疗过程中从病人的 思想、情感、言语和行为中 提炼一些心理实质的问题, 对病人的表达和行为的潜意 识意义进行推断和结论。 通过解释帮助病人逐步重新 认识自己,认识自己与其他 人的关系,使被压抑在潜意 识的内容不断通过自由联想 和梦的分析暴露出来,从而 达到治疗疾病的目的。
第二节 护理工作中常用的心理干预技术
导入情景
郑女士对雷雨天气感到恐惧,每逢雷雨则逃至楼下 角落藏匿。她与医生共同设计一个恐怖等级表。在教会 放松技术后,她通过想象情景由弱到强逐级脱敏,最后 进行实景暴露,消除对雷雨的回避行为。 请思考 1、这是哪种心理治疗方法? 2、这种治疗方法的实施步骤? 3、这种治疗方法的主要使用范围?
病人心理干预
学习目的:
识记
心理干预、心理危机、危机干预的概念
理解
心理干预的注意事项 支持疗法、行为疗法的基本技术 危机干预的实施程序和具体技术
本章内容
第一节 心理干预概述 第二节 护理工作中常用的心理干预技术 第三节 病人心理危机干预
情景描述
赵女士,28岁,研究生,未婚,某外企部门主管。在公司组 织的一次体检中,发现患有乳腺癌,并已有淋巴结转移,必须 立即进行根治手术。病人入院后知道自己的病情,表现为闷闷 不乐,寡言少语,不愿意与人交往,对生活缺乏信心。
一、支ห้องสมุดไป่ตู้疗法
支持疗法
(supportive psychotherapy)
医护人员以减轻病人应激反应 为目的,以心理学的基本知识和原 理,帮助病人解除思想顾虑,稳定 心理状态,树立抗病信心,给病人 提供心理支持的一种治疗方法。
二、方法
二、精神分析疗法
概述
19世纪末弗洛伊德创立 是以精神分析理论为基础 强调潜意识中早年心理冲突在一定条件下(如精神刺激、环境变 化等)可转化为各种神经症状及心身转换症状(癔症、焦虑症、心 身疾病如消化性溃疡等)。 通过“自由联想”等方法,帮助病人将压抑在潜意识中的各种心 理冲突,主要是年幼时期的精神创伤和焦虑情绪体验挖掘出来,使 其进入到意识中,转变为个体可以认知的内容进行再认识,重新认 识自己。
1.自由联想 (free association)
治疗师要求病人毫无保留地诉说他 想到的一切,不要有任何隐瞒。
自由联想,使潜意识里的心理冲突 逐渐被逮到意识领域。
贯穿于整个精神分析过程,是分析 治疗的重要技术之一。
2. 阻抗分析 (resistance)
是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题 时所表现的出来的自由联想困难。
1、赵女士出现了哪些心理问题? 2、分析赵女士产生心理问题的原因 3、在临床护理工作中该如何对病人进行心理干预?
心理干预概述
一、心理干预
(psychological intervention) 是指在心理学理论的指导下有计划、按步骤地对一定
对象的心理活动、人格特征或行为问题施加影响,使 之发生指向预定目标变化的过程。
一、精神分析疗法的基本理论观点
潜意识理论 人格结构理论 内驱动力(性本能)学说 心理结构的发展理论 释梦论 心理防御机制理论
焦虑
精神分析理论中最重要的概念之一; 是Freud关于神经症和精神病以及其治疗理论的核心; 向自我发出危险的信号,使自我采取措施以应付危险。 分类
将压抑在潜意识中的情感发泄出来,意识层 次上重新认识自己。
3. 移情分析(transference)
是精神分析治疗很重要的内容 自由联想以后,病人对无意识的内容
负移情 (negative transference) 正移情 (positive transference)
4、释梦(dream interpretation)