护士工作站操作说明
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护士工作站操作说明
说明:在本系统中,护士操作流程相对较多,但与相关规定的操作流程基本无异,具体流程图请配合参考《病人出\入院流程图》.
一. 病人入科分床具体操作:
注意:在出入院管理模块中,录入了某病人的出院信息,并分配到相应住院部,这样,在护士工作站中才能在待入院病人栏目中发现该病人信息.
1.入科管理:
在进入护士工作站后的第一界面中,分发现可视操作界面分上下两部分,上部分较少,为显示待入科、待转科与待出院的病人区域,在此区域用鼠标单击选中欲入科的病人,在左侧操作栏中“日常操作→入科管理”,便可对该病人进行入科操作,在下方的“床位使用情况”为该病人选择病床。然后单击上方的“确定”按钮,设置责任医生,责任护士,开床时间,护理级别(此护理级别不产生费用,为标注作用),单击“确定”后便可完成病人入科分床操作,此时,医生在医生工作站便可对该病从录入医嘱。
2.床位管理:病人分床,转床,停床等操作处理。
在第一界面的下方显示在院病人相关信息区域,在此区域内单击选中某病人(选择该病人后,该病人信息会变成蓝色),单左侧操作栏中“日常操作→床位管理”,便可对该病人的床位进行各种操作。
二.病人医嘱核对具体操作:
3.医嘱管理:对单一病人医嘱进行查看,编辑,核对等操作.
在第一界面的下方显示在院病人相关信息区域,在此区域内单击选中某病人(选择该病人后,该病人信息会变成蓝色),单左侧操作栏中“日常操作→医嘱管理”,便可对该病人医嘱进行各种操
作.
查看长\临时医嘱后,可在操作界面上方点击”核对医嘱”,便可对该病人当天长\临时医嘱的核对.在界面上方偏右处的”医嘱状态”,可选择各种状态的医嘱,以方便查看对照.
在医嘱栏目下方有一”核对情况”,可查看该病人医嘱的核对情况,是何人,何时核对了该病人的医嘱.
对于该病人医嘱所需材料,护士在”其它项目”里录入相关材料,输入数量后,点击”保存”,便可完成材料的输入,并产生相应费用,注意,请认真核对无误后再点击”保存”,以免费用出错而发生退费等复杂操作.
切记!
4.医嘱核对:
对所有该病区(住院部)病人统一进行医嘱核对等管理。
在第一界面的下方显示在院病人相关信息区域,在此区域内单击选中某
病人(选择该病人后,该病人信息会变成蓝色),单左侧操作栏中“日常操
作→医嘱核对”,便可对住院部所有病人统一进行医嘱核对等管理。在操作
界面中选中病人名字,单击上方的“单一病人核对”按键,便可单独针对
一病人进医嘱核对,单击上方的“全部核对”则可以对所有病人进行医嘱
核对,注意,核对请认真选择是当日医嘱核对还是对昨日或明日医嘱的核对。
5.领药申请:
是在医嘱核对完成后,需要向药房申请取药给病人用药。
在第一界面的下方显示在院病人相关信息区域,在此区域内单击选中某病人(选择该病人后,该病人信息会变成蓝色),单左侧操作栏中“日常操作→领药申请”,申请可对单一病人用药申请,也可对所有已核对医嘱的病人用药,需要注意的是,系统会自动产生长期医嘱第二天的领药申请。用鼠标选中某一病人名字后,点击操作界面上方“单一病人确认”,便会弹出是何时的申请用药(补发昨日取药申请,仅发今日取药申请,仅发明日取药申请,发两天取药申请等),然后点击右上方的“完成”按键便完成操作。
“全部确认”是对所有病人统一进行领药申请的快捷操作,操作方式与对单一病人的领药申请相同。点击“取消”则取消该次领药申请。
至此,护士便对在院病人当天/明天的医嘱完成了核对工作,并产费用,希望护士按照此说明并配合流程图认真执行.
三.对病人进行转科/出院的具体操作:
6.转科管理:
对待转科病人进行转科(如转入妇产科,精神科等)操作,对已分床开医嘱的病人进行:1.停医嘱;2.停床.然后在护士工作站第一界面的上部分操作界面选中该名病人, 单左侧操作栏中“日常操作→转科管理”,便弹出转科操作对话框,在“转去何科”中的单击下拉框,选择相应科室,但可完成对该病人此次的转科操作。注意:一定是在护士工作站第一界面的上部分里出现的病人才能进行转科操作。
7.出院管理:对欲出院病人进行出院操作。
首先,在护士工作站第一界面的下部分住院病人信息中,选中欲出院的病人,对其实行:1.
2.
8.
然后在护士工作站第一界面的上部分操作界面选中该名病人, 单左侧操作栏中“日常操作→出院管理”,但可打印病人结算表和日清单,单击“确定“后便可把该病人做出院手续,注意,此时病人并未真正出院,而是相当于现实中住院部开出该病人病痊愈可出院的证明,应该再让病人到门诊收费处的出入院管理模块中,给病人出院结算,对押金多还少补,打印发票后,病人方可在系统中正式出院,请护士们注意。
对于病人出院相关流程操作可查看《病人出院流程图》,对应操作。
四:对病人费情况的查看:
病人住院时,每天都会产生费用,在病人出院时,总费用是在院每天费用的总和,所以,病人要出院时,护士要在报表中查看病人的费用是否收取准确,进行多退少补操作。如何查看病人费用呢?操作方法如下:
在护士工作站第一界面中,点击左侧操作栏中的“打印、报表→打印日清单“,在界面中选择该病人的信息(选中的病人会变成蓝色),点击界面上方的”查询(F)“,但可对病人每天的费用进行查看,而在“查询”的左边有个“打印分类汇总表”的旁边有个圆圈,选中该项后点击“查询”便可显示该病人住院期间的所有费用。
至此,护士工作站的主要操作流程已讲解完毕,请各位护士们仔细,认真阅读此操作文档,并按流程操作。