防水检测委托单 - 360文档中心

防水送检委托书范本

防水送检委托书尊敬的检测机构：您好！我单位（以下简称“委托方”）拟对以下项目进行防水检测，特此委托贵机构（以下简称“受托方”）进行相关检测工作。

请您在收到委托书后，按照要求进行检测，并出具检测报告。

一、检测项目1. 项目名称：XXX工程防水项目2. 项目地点：XXX省XXX市XXX区3. 检测内容：（1）材料防水性能检测（2）结构防水性能检测（3）施工质量检测二、检测标准及要求1. 检测标准：按照《建筑防水工程技术规范》（GB 50208-2011）等相关国家标准和行业规范进行检测。

2. 检测要求：确保检测数据真实、准确、可靠，客观反映项目的防水性能。

三、检测费用1. 检测费用为人民币XXX元整（大写：人民币玖佰玖拾玖元整），包括但不限于检测材料、人工、设备等费用。

2. 委托方在收到检测报告后，按照双方约定的方式支付检测费用。

四、检测时间及报告1. 检测时间：自委托书送达受托方之日起，原则上应在XXX个工作日内完成检测工作。

2. 检测报告：受托方应在检测完成后，向委托方提供正式的检测报告。

报告应加盖受托方公章，并由相关负责人签字。

五、保密条款1. 受托方应对检测过程中获取的委托方的技术秘密和商业秘密予以保密，未经委托方同意，不得向任何第三方披露。

2. 受托方应确保检测报告的真实性，不得篡改、伪造检测数据。

六、争议解决1. 委托方与受托方在履行本委托书过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

2. 本委托书的解释权归委托方所有。

七、其他约定1. 本委托书一式两份，双方各执一份。

2. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至检测报告出具之日止。

委托方（盖章）：营业执照号：地址：联系人：联系电话：受托方（盖章）：营业执照号：地址：联系人：联系电话：签订日期：年月日附件：1. 委托方提供的检测材料及相关技术文件2. 检测项目相关合同、协议等文件注：本范本仅供参考，具体内容请根据实际情况和双方需求进行调整。

防水材料检验委托单

防水材料检验委托单
防水材料检验委托单是一项非常重要的工作，它能够保证防水材料的质量和安全性，提高建筑工程的质量和可靠性，保护建筑物的使用寿命，降低维修和重建的成本。

以下是一篇详细介绍防水材料检验委托单的文章。

防水材料检验委托单是由业主或工程监理单位发出，用来委托专业的检验机构对防水材料进行检验和测试。

该委托单应充分说明检验的目的、范围、方法和要求等内容，详细描述检验的流程和结果，要求检验机构进行真实、公正、客观的检验。

防水材料检验委托单一般包括以下内容：
1.检验的目的：明确检验的目的是为了保证防水材料的质量和安全性，提高建筑工程的质量和可靠性，保护建筑物的使用寿命，降低维修和重建的成本等。

2.检验的范围：防水材料检验的范围应包括防水材料的物理性能测试、化学成分分析、使用寿命测试，以及与建筑工程的相容性测试等。

3.检验的方法：防水材料检验的方法应符合国家和行业标准，如GB/T 1741-2013《混凝土结构用防水卷材和涂料》、GB 50108-2015《建筑防水工程技术规范》以及JGJ 99-98《建筑工程用卷材防水材料检验标准》等。

4.检验的要求：防水材料检验的要求应明确，包括标本的采集、储存、运输、取样、测试、记录、报告等细节要求。

5.检验的结果：防水材料检验结果应真实、公正、客观，应详细记录检验过程和结果，并根据检验结果对防水材料的质量和安全性等方面进行评价和分析。

防水材料检验委托单的实施可以保证建筑工程的质量和可靠性，防止建筑物因为防水材料的质量问题而导致水泄漏、渗漏等现象。

同时，检验委托单的实施也可以保护业主和施工方的利益，减少维修和重建的成本，提高建筑物的使用寿命，为社会和人民带来更多的实际利益。

防水卷材检验委托单一

防水卷材检验委托单（一)工程代码:委托编号:委托单位委托单位地址工程名称工程地址工程类别□建设□水务检验性质□常规见证检验□普通检验□委托抽检□监督见证检验□内部委托见证单位监督登记号见证人及见证卡号、电话监督员及电话付款方式口现结.口月網□合同号.报告份数.份（默认5份〉委托日期年月日样品处理□退样(默认不退样)领取方式□邮寄（默认自取〉材料种类/评定依据检测项目检测方法□《预铺防水卷材》GB /T 23457-2017□P 【主体材料厚度/全厚度】□PY 【口4_0□其它】□R 【IH 15D 2.0□其它】□常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】GB /T 23457-2017/GB /T 328.5-2007、GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.10-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□其它:□《湿铺防水卷材》GB /T 35467-2017【□H DE DPY 】GB /T 35467-2017、GB /T 328.11-2007GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.10-2007□其它：口常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】□其它：厚度□《自粘聚合物改性沥青防水卷材》GB 23441-2009□N 【C ：PE (1)DPEdl )DD ]□N 【IHPET (I )IIIPET (II )】□PY 【□I □II 】GB 23441-2009、GB /T 328.10-2007GB /T 328.8-2007/GB /T 328.9-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□N 、PY 常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】口其它：□N (D )常规【厚度、耐热性】口其它：GB 23441-2009口其它：厚度:□《弹性体改性沥青防水卷材》GB 18242-2008口1【DPY DG ]□II 【CIPY DG [PYG 】厚度GB /T 328.4-2007>GB /T 328.8-2007、GB /T 328.10-2007、GB /T 328.11-2007□其它：□常规【厚度、拉力、延伸率、不透水性、耐热性】口其它：□其它_□其它□其它:出厂代表出厂样品编号样品名称规格型号工程部位生产厂家批量日期编号备注受理人签名（章）样品状态□正常□异常委托人描述合同评审人电话声明：1、委托方确认检测项目、检评依据，保证所提供样品和资料的真实性。

防水片材检测委托单

防水片材检测委托单尊敬的检测机构：我谨代表_____（委托单位名称），向贵机构提交以下防水片材的检测委托。

本次检测旨在确保所使用的防水片材符合相关质量标准和工程要求，以保障工程的质量和安全。

一、委托单位信息委托单位名称：＿____地址：＿____联系人：＿____联系电话：＿____二、样品信息1、样品名称：＿____2、规格型号：＿____3、生产厂家：＿____4、生产日期：＿____5、批次：＿____三、检测项目1、物理性能检测拉伸强度断裂伸长率撕裂强度低温弯折性2、耐化学性能检测耐酸碱性耐盐雾性3、防水性能检测不透水性抗渗性4、其他检测项目（如有）热老化性能人工气候老化性能四、检测依据1、国家标准：具体国家标准编号及名称2、行业标准：具体行业标准编号及名称3、工程设计要求：详细说明工程设计中对防水片材的性能要求五、检测要求1、检测报告格式：请按照贵机构的标准报告格式出具检测报告。

2、检测报告份数：具体份数3、检测周期：期望在_____（具体日期）前完成检测并出具报告。

六、样品的采集和送样1、样品采集方式：说明样品的采集方法，如现场抽样或实验室制备等2、送样方式：说明送样的方式，如自行送样或委托快递等3、送样时间：＿____（具体日期）七、费用及支付方式1、检测费用：根据贵机构的收费标准，本次检测预计费用为_____元。

2、支付方式：说明支付方式，如现金、转账、支票等3、付款时间：在收到检测报告后_____个工作日内支付。

八、其他事项1、贵机构在检测过程中，如发现样品存在异常情况，请及时与我方联系。

2、我方对所提供的样品信息和检测要求的真实性、准确性负责。

3、如因不可抗力等原因导致检测无法按时完成，双方应协商解决。

委托单位（盖章）：＿____法定代表人（签字）：＿____日期：＿____以上是本次防水片材检测委托单的全部内容，请贵机构在确认接受委托后，尽快安排检测工作。

如有任何疑问，请随时与我方联系。

防水卷材检测委托单

防水卷材检测委托单**防水卷材检测委托单**委托单位：____________________联系人：______________________联系电话：____________________邮箱地址：_____________________受委托单位的委托，我方将对以下防水卷材进行检测，并按照双方商定的要求提供相关报告。

请委托单位仔细阅读以下内容并确认。

1. **委托物品信息**a) 防水卷材名称：____________________b) 批次/编号：_______________________c) 规格/型号：_______________________d) 材料供应商：_____________________e) 制造商：_______________________2. **检测细节**a) 检测项目：- 物理性能测试- 化学性能测试- 结构性能测试- 可燃性测试- 其他：__________________________b) 检测标准：请在以下空格中填写委托单位要求使用的标准或规范，并提供相应文件。

标准/规范：_______________________c) 检测要求和说明：请在以下空格中提供对检测项目的具体要求和说明，包括测试方法、参数、要求等。

要求和说明：_______________________3. **检测费用和时间**a) 费用：根据委托的具体情况和检测项目的复杂程度，我方将提供详细的费用报价，请与我方联系以获取费用信息。

b) 检测时间：预计完成检测的时间为______________，具体时间将在双方确认后确定并通知委托单位。

4. **结果报告**a) 检测报告：我方将根据检测结果编制相应的检测报告，并提供给委托单位。

报告中将包括检测项目、测试结果、数据分析和结论等内容。

b) 结果解释：如需对报告中的内容进行解读或提出疑问，请及时与我方联系，我们将尽快为您解答。

防水材料检测委托单

防水材料检测委托单尊敬的客户，感谢您选择我们公司进行防水材料检测，为了更好地协助您完成检测工作，我们制定了以下的检测委托单，请您详细填写相关信息，以确保检测工作的顺利进行。

委托单位名称：_________________________联系人：_____________________________联系电话：___________________________邮件地址：___________________________被委托方（我方）：_________________________联系人：_____________________________联系电话：___________________________邮件地址：___________________________委托内容：1. 检测材料名称：_______________________2. 材料规格和型号：____________________3. 检测标准：___________________________4. 检测项目和要求：_____________________样品信息：1. 样品名称：_________________________2. 样品数量：_________________________3. 样品来源：_________________________4. 样品描述：_________________________样品交付方式：1. 送样人：___________________________2. 送样时间：_________________________3. 交付地址：_________________________费用和付款方式：1. 检测费用：_________________________2. 付款方式：_________________________其他要求和注意事项：1. _________________________________2. _________________________________请您务必如实填写以上信息，并在送样时提供样品及本委托单的复印件。

防水材料检测委托单

说
明
1、请在□的地方划√。√代表选择，□代表不选择。
2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。
3、本委托单由委托方代表（送样人）和检测方收样人签字或盖章生效。
4、本委托单委托信息由委托单位、见证单位或施工单位任一方盖章确认。
禾力检测联系方式：本部：资阳：雅安：
委托方代表（送样人）签名：年月日
以下内容由检测机构填写
样品状况
□正常 □不正常
样品描述（必要时）
收样人/日期
检测组数
检测费用
金额合计
本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测仅对见证方抽选的检测部位（点）的检测数据及结论负责）；对委托方提供的检测样品和技术资料保密。
检测标准
□GB 23441-2009 □GB/T 23457-2017
□
□防水涂料
检测参数
□拉伸强度 □低温柔性 □低温弯折性 □不透水性 □固体含量 □干燥时间
规格型号
检测标准
□GB/T 19250-2013 □GB/T 23445-2009 □ JC/T 864-2008
□水泥基渗透结晶型防水材料
□
□高分子防水卷材
检测参数
□厚度 □拉伸性能 □不透水性 □低温弯折性 □撕裂性能
规格型号
检测标准
□GB 18173.1-2012 □GB 12952-2011 □ GB 12953-2003 □
□自粘类防水卷材
检测参数
□厚Байду номын сангаас □拉伸性能 □不透水性 □耐热性 □低温柔性 □低温弯折性 □撕裂强度
规格型号

防水送检授权委托书

防水送检授权委托书尊敬的XXX检测机构：我单位（以下简称“委托方”），特此授权您单位（以下简称“受托方”）代表我单位将我单位生产/采购的防水产品送检，并代为处理与本次检测有关的一切事宜。

一、授权范围1. 受托方有权代表委托方将防水产品送检，包括但不限于抽样、包装、运输等环节。

2. 受托方有权代表委托方与检测机构进行沟通、协调，了解检测进度和结果。

3. 受托方有权代表委托方签署与检测相关的文件，包括但不限于检测报告、委托书等。

4. 受托方有权代表委托方处理与本次检测有关的其他事宜。

二、授权产品及数量1. 产品名称：____________2. 产品型号：____________3. 产品数量：____________4. 其他相关信息：____________三、检测项目1. 产品外观检查2. 防水性能测试3. 耐候性能测试4. 力学性能测试5. 其他相关项目四、检测标准1. 产品外观检查：____________2. 防水性能测试：____________3. 耐候性能测试：____________4. 力学性能测试：____________5. 其他相关项目：____________五、检测费用1. 检测费用为人民币____元整（大写：____________________元整）。

2. 受托方应按照委托方的要求，及时支付检测费用。

六、保密条款1. 受托方应对检测过程中所涉及的委托方的技术秘密和商业秘密予以保密。

2. 受托方不得将检测任务转委托给其他单位或个人。

七、其他条款1. 委托方应对受托方在检测过程中所提供的服务和技术支持给予充分认可。

2. 受托方应在检测报告出具后五个工作日内，将检测报告提交给委托方。

3. 委托方应在收到检测报告后五个工作日内，对检测结果进行确认。

4. 如委托方对检测结果有异议，有权要求复检或重新检测。

八、法律效力1. 本授权委托书自双方签字盖章之日起生效，有效期至检测任务完成之日止。

防水检测委托书

防水检测委托书甲方）：_____________________地址：_________________________________联系人：_______________联系电话：________________________受托方（乙方）：_____________________地址：_________________________________联系人：_______________联系电话：________________________鉴于甲方需要对特定项目进行防水性能检测，乙方具备相应的检测资质和能力，经双方协商一致，特制定本委托书如下：一、委托内容甲方委托乙方对以下项目进行防水性能检测：1. 检测项目名称：_____________________2. 检测项目地址：_____________________3. 检测范围及要求：_____________________4. 检测标准及依据：_____________________5. 检测时间：________________________二、检测费用1. 检测费用总额为：_____________________2. 付款方式：_________________________3. 付款时间：_________________________三、双方责任1. 甲方责任：- 提供检测所需的相关资料和信息。

- 确保检测现场的安全和便利条件。

- 按约定时间支付检测费用。

2. 乙方责任：- 按照约定的标准和时间完成检测工作。

- 提供准确、客观的检测报告。

- 对检测过程中发现的问题及时反馈给甲方。

四、检测报告乙方应在检测完成后____天内，向甲方提供书面检测报告。

检测报告应包含以下内容：1. 检测结果摘要。

2. 详细的检测数据和分析。

3. 检测结论及建议。

五、保密协议1. 双方应对检测过程中获得的商业秘密和技术秘密予以保密。

防水送检委托书

防水送检委托书尊敬的检测机构：兹有我公司（委托方名称）因业务需要，需对以下产品进行防水性能检测，现委托贵机构（受托方名称）进行相关检测服务。

以下是委托检测的详细内容：一、委托检测产品信息1. 产品名称：[具体产品名称]2. 产品型号：[产品型号]3. 生产批次：[生产批次号]4. 送检数量：[送检产品数量]二、检测项目及标准1. 检测项目：防水性能2. 检测标准：[具体执行的国家标准或行业标准，如GB/T 4288-2018等]三、送检要求1. 送检产品需保持完好无损，无明显使用痕迹。

2. 送检产品需附有产品说明书或技术参数表。

3. 送检产品应按照贵机构的要求进行包装和标记。

四、检测周期及报告1. 检测周期：自样品到达之日起[具体天数]个工作日内完成检测。

2. 检测报告：贵机构需在检测完成后[具体天数]个工作日内提供正式的检测报告。

五、费用及支付方式1. 检测费用：根据检测项目和标准，检测费用总计为[具体金额]元。

2. 支付方式：检测费用在检测报告出具后[具体天数]个工作日内一次性支付。

六、其他约定1. 如检测结果不符合标准要求，贵机构应提供详细的不合格项说明及改进建议。

2. 双方应遵守保密协议，对检测过程中涉及的技术资料和商业秘密予以保密。

七、本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

委托方（盖章）：[委托方公司全称]授权代表（签字）：[授权代表姓名]联系电话：[委托方联系电话]电子邮箱：[委托方电子邮箱]地址：[委托方地址]受托方（盖章）：[受托方机构全称]授权代表（签字）：[受托方授权代表姓名]联系电话：[受托方联系电话]电子邮箱：[受托方电子邮箱]地址：[受托方地址]委托日期：[委托书签订日期]请注意，本委托书为模板，具体内容需根据实际情况进行调整和填写。

防水卷材试验委托单

防水卷材试验委托单甲方（委托方）：单位名称：联系地址：联系人：联系电话：乙方（受托方）：单位名称：联系地址：联系人：联系电话：根据委托方的需求，乙方同意接受委托并进行防水卷材试验，双方达成以下协议：1. 试验内容：委托方要求乙方进行以下试验（根据具体要求填写试验项目）：a) 拉伸性能试验b) 热老化试验c) 导热系数试验d) 抗氧化性试验e) 其他试验（请具体说明）2. 委托方提供的样品：委托方将提供所需的防水卷材样品（具体数量和规格请注明），以供乙方进行试验。

样品的运输和接收由委托方负责，并确保样品的完整性和准确性。

3. 试验标准：乙方将根据以下标准进行试验（根据具体要求填写试验标准）：a) GB/T 23457-2009《建筑卷材材料防水卷材物理性能试验方法》b) GB/T 23458-2009《建筑卷材材料防水卷材耐热老化性能试验方法》c) GB/T 23459-2009《建筑卷材材料防水卷材导热系数试验方法》d) GB/T 23460-2009《建筑卷材材料防水卷材抗氧化性试验方法》e) 其他标准（请具体说明）4. 试验费用：试验费用由委托方承担，并按双方协商的收费标准支付给乙方。

费用明细如下（根据实际情况填写）：a) 拉伸性能试验费用： xxx 元b) 热老化试验费用： xxx 元c) 导热系数试验费用： xxx 元d) 抗氧化性试验费用： xxx 元e) 其他试验费用： xxx 元总费用： xxx 元5. 试验结果及报告：乙方将在完成试验后，及时向委托方提供试验结果和报告。

报告应详细描述试验方法、条件、结果，并附上试验数据和分析。

委托方对报告的准确性和可靠性享有最终解释权。

6. 试验周期：乙方将合理安排试验工作，尽快完成试验并提交报告。

具体试验周期根据实际工作量和委托方要求而定。

7. 保密协议：双方对于从对方获得的商业和技术信息，承诺予以保密，并不得向第三方透露或使用，除非经过对方书面授权。

防水材料化验委托书

委托单位：（全称）
地址：（详细地址）
联系人：（姓名）
联系电话：（电话号码）
委托事项：
一、委托内容
1. 防水材料的质量检测，包括但不限于以下项目：
（1）物理性能检测：拉伸强度、断裂延伸率、压缩强度、抗折强度等；
（2）化学性能检测：耐水性、耐热性、耐候性、耐腐蚀性等；
（3）不透水性检测；
（4）其他相关检测项目。

2. 防水材料的产品认证。

二、检测样品
1. 检测样品数量：__件（套）。

2. 检测样品规格：__。

3. 检测样品来源：__。

三、检测标准
1. 检测依据：《地下工程防水技术规范》（GB50108-2008）、《混凝土膨胀剂》（JC476-2001）等相关国家标准、行业标准。

2. 检测方法：按照相关标准要求进行。

四、检测费用
1. 检测费用总额：__元。

2. 付款方式：__。

五、检测时间
1. 检测期限：__个工作日。

2. 预计完成时间：__年__月__日。

六、其他事项
1. 委托单位应确保提供的检测样品真实、完整，并对检测样品的质量负责。

2. 检测机构将严格按照相关标准要求进行检测，并对检测结果负责。

3. 检测报告将加盖检测机构公章，并由授权签字人签字。

委托单位（盖章）：
日期：__年__月__日
注：本委托书一式两份，委托单位和检测机构各执一份。

防水涂料检测委托书

防水涂料检测委托书甲方因xx需要，现委托乙方进行防水涂料检测。

经双方友好协商，就防水涂料检测事宜达成如下协议：一、检测项目1.1 抗压强度1.2 密实度1.3 吸水率1.4 表面渗透性1.5 保温性能二、检测样本2.1 甲方应提供符合相关标准的防水涂料样本。

2.2 甲方应确保样本具有代表性且不受污染。

三、检测费用及支付方式3.1 根据实际检测项目，乙方将向甲方收取一定的检测费用。

3.2 甲方应在收到乙方检测报告后______个工作日内支付检测费用。

3.3 支付方式：银行转账或其他双方同意的方式。

四、双方权利与义务4.1 甲方有权要求乙方按照本协议约定的项目进行检测，并提供必要的协助。

4.2 乙方应保证检测结果的准确性和公正性，严格按照相关标准进行检测，并在规定时间内出具检测报告。

4.3 双方均应保守在履行本协议过程中获知的对方商业秘密和技术秘密。

五、争议解决5.1 本协议在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交__________仲裁委员会按照其仲裁规则进行仲裁。

5.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

六、其他事项6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。

6.2 本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________法定代表人（签字）：__________联系电话：__________日期：____年__月__日乙方（盖章）：__________法定代表人（签字）：__________联系电话：__________日期：____年__月__日防水涂料检测委托书（1）甲方因xx需要，现委托乙方进行防水涂料检测。

经双方友好协商，就防水涂料检测事宜达成如下协议：一、检测项目1.1 抗压强度1.2 渗透性能1.3 耐磨性1.4 吸水性1.5 抗冻性二、检测样本2.1 甲方应提供符合相关标准的防水涂料样品。

2.2 甲方应确保所提供的样品具有代表性且不受污染。

防水卷材检验委托单

□GB18243-2008塑性体（APP）改性防卷材□JC/T690-2008沥青复合胎柔性防水卷材
检验编号
品种名称
强度等级
生产厂家
出厂编号
送样数量
代表批量
使用部位
声明：上述试件的代表性和真实性由本取样员和见证员共同负责。
收样人
收样日期
年月日
检测机构验样员对样品确认情况及签名：
样品品种是否与委托单相符是□否□
塑性体（APP）改性防水材：GB18243-2008
沥青复合胎柔性防水材料：JC/T690-2008
聚合物水泥防水涂料：□拉伸强度□断裂伸长率□粘结强度□不透水性□抗渗透GB/T23445-2009
检验依据
□GB18242-2008弹性体（SBS）改性防卷材□GB18173.1-2012高分子防水卷材□GB12952-2011聚乙烯丙纶复合防水材料
检验项目
□断裂拉伸强度□扯断伸长率□低温弯折
□拉力□断裂伸长率□耐热度□低温柔度
防水类别
聚乙烯丙纶复合防水材料：□不12
弹性体（SBS）改性防卷材：□不透水性□断裂伸长率□耐热度□低温柔度GB18242-2008
自粘聚合物防水卷材：□不透水性□拉伸性能□耐热性□地温柔度GB23441-2009
襄阳东磊检测技术服务有限公司
防水材料检验委托单
委托编号：工程编号：
一、委托信息
工程名称
委托单位
建设单位
施工单位
见证单位（盖章）
送样人
联系电话
见证人
见证号
联系电话
委托日期
年月日
样品来源
□见证取样□委托送样□其他
检验性质
□评定□委托□其他
二、试件信息

防水材料委托单

生产厂家：***防水材料有限公司检验类别：委托
样品历史及状态描述：
包装正常，完好
检验项目与依据标准：
凝结时间、湿基面粘接度、抗折强度、抗压强度。
取（送）样人：
样品处置方式□不退样，检测单位自行处置□
委托单位联系人及电话：*********试验费：（元）
备注：
说明：1、取样人和见证人应对样品的真实性、代表性负责。
2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
3、见证检验时，本委托单无见证人签字无效。
4、对于检测报告若有异议或需要说明之处，请于收到之日起十五日内书面提出，逾期视为无异议。
见证单位：*******项目管理有限公司见证人：收样人:
检验检测委托单
HBJJ/JL0012-2016
2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写，要求内容齐全，字迹清楚。
3、见证检验时，本委托单无见证人签字无效。
4、对于检测报告若有异议或需要说明之处，请于收到之日起十五日内书面提出，逾期视为无异议。
见证单位：*******项目管理有限公司见证人：收样人:
检验检测委托单
HBJJ/JL0012-2016
委托单位：*********有限公司委托日期：统一编号：
施工单位：************有限公司建设单位：******有限公司
工程名称：*************项目使用部位：事故水池
样品名称：水泥基渗透结晶型防水材料规格型号：
样品数量：5kg代表批量：35t原检编（批）号：NO.J050234-2022
生产厂家：***防水材料有限公司检验类别：委托
样品历史及状态描述：
包装正常，完好
检验项目与依据标准：

防水材料试验委托书

【防水材料试验委托书】委托单位：（以下简称“甲方”）受委托单位：（以下简称“乙方”）根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行防水材料试验事宜，达成如下协议：一、试验目的甲方因防水材料采购、施工及验收需要，特委托乙方对其采购的防水材料进行试验检测，以保障工程质量和施工安全。

二、试验内容1. 乙方应按照甲方提供的防水材料样品，进行防水材料的物理性能、化学性能、耐久性能等方面的试验检测。

2. 乙方应按照国家相关标准和规范进行试验检测，确保试验数据的准确性和可靠性。

三、试验方法1. 乙方应按照国家相关标准和规范进行试验检测，包括但不限于以下项目：（1）防水材料的拉伸强度、断裂伸长率、撕裂强度等物理性能试验；（2）防水材料的耐水、耐热、耐寒、耐酸碱等化学性能试验；（3）防水材料的耐老化、耐候性、耐久性等耐久性能试验；（4）防水材料的防水性能试验；（5）其他相关试验检测项目。

2. 乙方应确保试验设备的精度和试验方法的合理性，确保试验数据的准确性和可靠性。

四、试验报告1. 乙方应在试验完成后，向甲方提交详细的试验报告，包括试验方法、试验数据、试验结果等。

2. 试验报告应真实、客观、完整地反映试验情况，不得有任何虚假、误导性陈述。

五、费用及支付1. 乙方试验费用为人民币_____元，甲方应在合同签订后_____个工作日内支付。

2. 乙方在试验过程中产生的其他费用，如材料费、运输费等，由甲方承担。

六、保密1. 乙方应对在试验过程中获取的甲方技术资料、商业秘密等信息予以保密，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。

2. 保密期限自本合同签订之日起至本合同终止之日止。

七、违约责任1. 乙方未按约定时间完成试验的，应向甲方支付违约金，违约金为试验费用的_____%。

2. 乙方提供的试验数据有误的，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

八、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

防水卷材检测委托单模板

填
★样品种类
★产品标准
写
□SBS 改性沥青防水卷材
代表数量
□不透水性
耐热性
□热老化后低温柔性
□热碾后抗渗性 ★验收规范/水卷材 □湿铺防水卷材
□自粘聚合物改性沥青防水卷材
□道桥用改性沥青防水卷材
□APP 改性沥青防水卷材
样品处理 □检测单位处理 □其它
样品状态
以上加“★”项为必填项，以下部分由检测单位收样人员填写，委托方请勿填写
□正常
□不正常
检样品接收人
收样复核人
接收日期
年月日
测
单
位
说明
填
写
备注
委托编号
★工程代号：
防水卷材试验委托单
★委托单位
★委托人签字
★施工单位
★联系电话
★见证单位
★见证人
★ 检验类型 □见证检测（见证记录附后） □委托检测
★委托日期
★工程名称 ★工程部位
★规格型号
★试件编号
★生产厂家
□拉伸强度（拉力） □延伸率
委 ★检测项目 □低温柔性
托
□低温弯折
人
□50℃剪切强度
□可溶物含量 □撕裂强度 □50℃粘结强度

防水材料化验委托书

防水材料化验委托书尊敬的委托方：我方（以下简称“委托人”）基于对贵公司的信任与认可，特此委托贵公司（以下简称“受托人”）就以下防水材料进行化验分析。

为确保双方权益，现将委托事项明确如下：一、委托化验的防水材料1. 材料名称：__________2. 材料类型：__________3. 生产厂家：__________4. 生产批次：__________5. 数量：__________6. 采样地点：__________7. 采样时间：__________二、化验项目及要求1. 化验项目：（1）物理性能测试：拉伸强度、断裂伸长率、撕裂强度等；（2）化学成分分析：主要成分含量、有害物质含量等；（3）耐老化性能测试：紫外线照射、热老化、臭氧老化等；（4）其他：__________2. 化验要求：（1）按照国家及行业标准进行化验；（2）提供详细的化验报告，包括化验数据、分析结果等；（3）化验报告需由具有资质的专业人员签字并加盖公章；（4）确保化验结果真实、准确、可靠。

三、委托期限1. 自双方签订委托协议之日起，受托人应在______天内完成化验工作；2. 若因特殊情况导致化验工作无法在约定时间内完成，受托人应提前通知委托人，并说明原因，双方协商确定延长委托期限。

四、费用及支付方式1. 委托化验费用为人民币______元整（大写：__________元整）；2. 委托人应在签订委托协议后______个工作日内支付化验费用；3. 支付方式：银行转账、现金支付等，具体支付方式双方协商确定。

五、保密条款1. 双方应对在化验过程中获取的对方商业秘密、技术秘密等保密信息予以严格保密；2. 未经对方书面同意，任何一方不得将保密信息泄露给第三方；3. 本保密条款自双方签订委托协议之日起生效，至委托化验事项全部完成且委托化验费用结清之日起终止。

六、违约责任1. 受托人未按约定时间完成化验工作，应向委托人支付违约金，违约金计算方式为：每逾期一天，支付委托化验费用总额的______%；2. 受托人提供的化验结果不符合约定要求，应重新进行化验，直至满足要求；3. 委托人未按约定支付化验费用，受托人有权拒绝提供化验报告，并要求委托人支付逾期付款的违约金，违约金计算方式同上。

防水材料见证取样送检委托单

防水材料见证取样送检委托单委托单位：根据贵公司的要求和需要，我方特派员将前往您处进行防水材料见证取样，并送交检测机构进行检验。

请您仔细阅读并填写下面的委托单，确保信息准确无误。

委托单位名称：联系地址：联系人：联系电话：被委托单位：检测机构名称：联系地址：联系人：联系电话：一、委托内容1. 委托检测材料及要求：根据贵公司防水工程需求，委托检测以下防水材料，请确保清单具体明确，并提供相关材料的样品供检测机构参照：(1) 防水卷材(2) 防水涂料(3) 防水胶粘剂(4) 其他防水辅助材料2. 取样地点及要求：(1) 取样地点：请准确标注需要取样的具体位置，如建筑工地、指定仓库等，请提供准确的地址信息。

(2) 取样方法：请提供贵公司所要求的取样方法及标准。

3. 检测要求：(1) 检测项目：请根据防水材料的具体需求，列出需要测试的项目及标准。

(2) 检测结果：请注明对于检测结果的要求，如合格、合格需满足具体数值等。

(3) 检测报告：请描述对于检测结果的要求，如是否需要提供完整的检测报告，是否需要进行权威机构认证。

4. 委托人员：(1) 负责见证取样的人员：请提供负责见证取样的人员的名单及相关证件要求，如工程师证、护照等。

(2) 负责护送样品的人员：请提供负责护送样品的人员的名单及相关证件要求。

二、其他事项1. 费用及结算方式：(1) 检测费用：请说明检测费用的具体标准，如按项目计费、按样品数量计费等。

(2) 结算方式：请注明贵公司的结算方式，如现金、银行转账等。

2. 取样日期及时间：请提供您方便进行取样的日期及时间，以便我方安排工作。

3. 法律责任与纠纷解决：请在此处列明相关法律责任及纠纷解决方式，以确保双方的权益。

请您仔细填写并签署本委托单，并与我方联系确认。

如有任何疑问或需要进一步的协商，请及时与我方进行沟通。

谢谢合作！接受委托单位：签收日期：年月日授权代表签字：(盖章)。