优质护理服务质量检查标准及考核细则.
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房是医院中提供病人治疗和护理的重要场所，优质的护理服务对病人康复起着至关重要的作用。
为了确保病房护理服务的质量，制定了一系列的考核标准，以评估和监督护理服务的水平。
本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的内容和要求。
一、病房环境1.1 清洁卫生：病房内部环境应保持整洁干净，定期进行消毒和清洁，确保病人的生活环境卫生。
1.2 通风换气：病房内应保持良好的通风换气，确保空气新鲜，避免交叉感染。
1.3 安全设施：病房内应配备完善的安全设施，如灭火器、安全出口等，确保病人的安全。
二、护理人员2.1 技术水平：护理人员应具备专业的护理技能和知识，能够为病人提供科学、规范的护理服务。
2.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与病人和家属建立良好的沟通关系，了解病人的需求和意见。
2.3 服务态度：护理人员应具备亲切、耐心的服务态度，关心照顾病人，为病人提供温馨的护理服务。
三、护理服务3.1 个性化护理：根据病人的病情和需求，提供个性化的护理服务，确保病人得到最佳的护理效果。
3.2 定期评估：对病人的病情和护理效果进行定期评估，及时调整护理计划，提高护理服务的质量。
3.3 家属参与：鼓励家属参与病人的护理过程，加强家庭和医院之间的沟通和合作，提高病人的康复率。
四、医疗设备4.1 设备齐全：病房内的医疗设备应齐全、完好，确保医疗护理的顺利进行。
4.2 定期维护：对医疗设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运转和安全性。
4.3 应急准备：病房内应配备应急医疗设备和药品，以备突发情况的发生，保障病人的安全。
五、质量评估5.1 定期考核：对病房的护理服务进行定期考核和评估，发现问题及时整改，提高护理服务的水平。
5.2 满意度调查：定期进行病人和家属的满意度调查，了解他们对护理服务的评价和建议，改进护理服务。
5.3 持续改进：不断总结经验，改进护理服务的不足之处，提高病房护理服务的质量和水平。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房是医院中为患者提供治疗和护理的重要场所，优质的护理服务对患者的康复和满意度具有重要影响。
为了提高病房护理服务的质量，制定病房优质护理服务考核标准，以确保患者得到高质量的护理服务。
二、患者需求满足度1. 患者需求评估：护士应在患者入院时进行全面的需求评估，包括身体状况、病情、病史等方面的信息，以便制定个性化的护理计划。
2. 定期沟通：护士应定期与患者进行沟通，了解其需求和意见，并及时解答患者的疑问。
3. 快速响应：护士应及时响应患者的呼叫，并在合理的时间内提供所需的护理服务。
三、护理质量评估1. 护理操作规范：护士应按照医院制定的护理操作规范进行护理操作，确保操作的安全和准确性。
2. 个人卫生：护士应保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、穿戴干净的护士服等，以防止交叉感染。
3. 护理记录完整：护士应准确记录患者的病情、护理措施和效果，并及时更新护理记录，以便医生了解患者的病情。
四、护理技能水平1. 技能培训：护士应定期参加相关的护理技能培训，提高自己的专业水平。
2. 技能操作熟练度：护士应熟练掌握各种护理操作的技巧，包括静脉输液、换药、护理器械操作等。
3. 紧急救护能力：护士应具备基本的紧急救护能力，包括心肺复苏、止血等，以应对突发情况。
五、沟通与协作能力1. 团队合作：护士应与其他医务人员密切合作，共同为患者提供优质的护理服务。
2. 患者沟通：护士应具备良好的沟通能力，与患者及其家属建立良好的关系，了解其需求和意见。
3. 听取反馈：护士应积极听取患者和家属的反馈意见，及时改进自己的工作。
六、环境整洁与舒适度1. 病房清洁：护士应定期清洁病房，保持病房的整洁和卫生。
2. 空气质量：护士应定期检查病房的空气质量，确保患者呼吸的空气清新。
3. 床位舒适度：护士应及时更换患者的床单、被褥等，保持床位的整洁和舒适度。
七、服务态度与文明礼貌1. 热情服务：护士应以热情的态度对待患者，提供周到的服务。
优质护理服务质量检查标准及考核细则
4、舒适服 务到位
10
5、保护隐 私到位 6、全程服 务到位
5 5
7
8
1、迎接病 人规范
5
2、文明用 语规范 二 、 礼 仪 服 务 规 范 化 3、礼仪着 装举止行 为规范 4、称呼病 人规范
5
5
5
5、征询意 见规范
5
6、送别出 院规范
5
优质护理服务质量检查标准（二）
合格率：≥90% 项目 基本要求 标准 分100 标准 检查日期： 考核细则 检查者： 检查记录
优质护理服务质量检查标准（一）Байду номын сангаас
合格率：≥90% 项目 基本要求 标准 分100 标准
1、分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊24小时 内），并介绍自我、主管医师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病 房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。 2、护士长在半小时内到病人床前自我介绍。 3、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
检查日期： 考核细则
现场检查或询问病人，未落实扣1-2 分，效果不佳扣1-2分，介绍内容不全 、不及时扣1-2分；护士长未进行床前 自我介绍扣2分。
检查者： 检查记录
一 、 护 患 沟 通 规 范 化
1、主动介 绍
5
2、主动进 行健康教 育 3、主动解 答疑问 4、主动沟 通
10
1、按病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检 查看相关记录，与病人交谈，健康教育 查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人 未落实扣2分，效果不佳、内容不全各 掌握用药知识。 扣1分。 1、对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解 对病人提出的问题不能给予详细的解答 释至病人满意。 扣2分；病人出现投诉扣5分。 1、主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的 现场检查沟通记录、询问病人，没有与 病人，要耐心地反复进行。 病人主动沟通扣2分，沟通不彻底造成 2、了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。 病人投诉扣5分。 1、新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士热情、主动迎接病人，分 管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。 接待病人不及时、抢救物品准备不齐、 2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病 交接班不清、未及时通知医生诊治均扣 人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。 2分。 1、按照“护士礼仪服务行为规范用语”，与病人交谈时，语言要文明，语 现场查看或询问病人，违者扣2分；病 气要亲切，自觉使用“服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口。 人出现投诉扣5分。 1、着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋 或高跟鞋，不佩带外露首饰。 2、遵守行为文明规范，做到稳重端庄，无不良行为举止。 现场查看或询问病人，违者扣2分。 3、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。 1、要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷， 现场查看或询问病人，违者扣2分；病 张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。 人出现投诉扣5分。 1、征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改 进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解 现场查看或询问病人，违者扣2分； 释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解 和支持等。 1、办理出院手续，面带微笑，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意 事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等；将需要带的药品交给病人，讲 现场查看或询问病人，违者扣2分。 明用法；病人出院无亲友接送时，并将病人送至门口。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准标题：病房优质护理服务考核标准引言概述：病房护理服务是医院重要的服务项目之一，对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量，医院需要建立一套科学的考核标准，以评估护理人员的工作表现和服务质量。
本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。
一、专业技能水平1.1 护理操作技能：护理人员应具备熟练的护理操作技能，包括换药、输液、采血等。
1.2 专业知识掌握：护理人员应具备丰富的医学知识，能够正确理解医嘱并正确执行。
1.3 应急处理能力：护理人员应具备处理突发状况的能力，包括心肺复苏、急救等。
二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心：护理人员应具备良好的亲和力和耐心，能够与患者建立良好的关系。
2.2 沟通技巧：护理人员应具备良好的沟通技巧，能够有效地与患者和家属沟通。
2.3 服务意识：护理人员应具备高度的服务意识，能够为患者提供个性化的护理服务。
三、团队合作和协调能力3.1 团队合作：护理人员应具备良好的团队合作精神，能够与医生、护士和其他医护人员协作。
3.2 协调能力：护理人员应具备良好的协调能力，能够协调处理多方面的工作。
3.3 紧急情况处理：护理人员应具备处理紧急情况的能力，能够迅速做出正确的决策。
四、病房环境管理4.1 清洁卫生：病房环境应保持清洁卫生，确保患者的安全和健康。
4.2 设备管理：护理人员应妥善管理医疗设备，确保设备的正常运转。
4.3 病房秩序：病房秩序应井然有序，确保医疗工作的正常进行。
五、患者满意度评估5.1 定期调查：医院应定期对患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 反馈机制：医院应建立患者投诉和建议的反馈机制，及时处理患者的意见和建议。
5.3 持续改进：医院应根据患者的反馈意见，不断改进病房护理服务，提高患者满意度。
结语：建立科学的病房优质护理服务考核标准，对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务之一，它直接关系到患者的康复和满意度。
为了确保病房护理服务的质量和效果，制定一套科学合理的考核标准是非常必要的。
本文将从五个方面来详细阐述病房优质护理服务的考核标准。
一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理技术，包括熟练的护理操作和对常见病症的判断和处理能力。
1.2 专业知识：护理人员应具备丰富的医学和护理知识，能够为患者提供准确的健康教育和指导。
1.3 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者和家属进行有效的交流，了解他们的需求和关注点。
二、护理服务流程2.1 入院评估：护理人员应对患者进行全面的入院评估，包括患者的身体状况、病史、过敏史等信息的收集和记录。
2.2 个性化护理计划：根据患者的特点和需求，制定个性化的护理计划，确保每位患者都能得到适合的护理服务。
2.3 护理记录和交接：护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施，并在交接班时进行详细的交接，确保信息的连续性和准确性。
三、护理环境和设施3.1 清洁与消毒：病房应保持干净整洁，定期进行彻底的清洁和消毒，确保患者的安全和卫生。
3.2 舒适性和安全性：病房应提供舒适的环境和设施，如舒适的床铺、合适的温度和湿度，以及安全的电器和设备。
3.3 隐私和保密：病房应保护患者的隐私和个人信息安全，确保患者的权益得到充分尊重和保护。
四、护理质量和效果4.1 药物管理：护理人员应按照规定的程序和要求进行药物管理，包括正确的用药途径、剂量和频率，以及药物的储存和处置。
4.2 疼痛管理：护理人员应对患者的疼痛进行评估和管理，包括合理的疼痛评估工具的使用和有效的疼痛缓解措施的实施。
4.3 康复护理：护理人员应积极参与患者的康复护理工作，包括康复评估、功能训练和心理支持等，帮助患者尽早恢复健康。
五、患者满意度评估5.1 问卷调查：医疗机构可以通过发放问卷来了解患者对病房护理服务的满意度和意见建议，以便对服务进行改进和优化。
责任护士优质护理服务质量考核细则
2.就诊者或家属知晓护士长、责任护士、主管医生、科主任，陪护/探视制度；知晓疾病相关知识（诱因/治疗方法/预防及健康生活方式）；知晓标本采集、检查前的注意事项；掌握相关用药知识（药名、用法、作用及副作用）；掌握相关饮食知识（种类、进餐方式、饮食限制及禁忌）；了解出院注意事项，掌握出院后用药、康复、复诊知识、联系方式。
计算正确执行医嘱核对比率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算风险评估率 检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
计算护士对跌坠、坠床、烫伤、呕吐物窒压疮等护理规范及防治措施的知晓率
检查数： 知晓数： 知晓率： 目标值100%
检查者：
2.行为：举止文雅、语言规范；手机震动或静音，不玩手机；不接快递，不闲聊。
2分，一项不符合扣1分
3.护士知晓值班医生，所管病房安静安全、整洁有序；根据就诊者病情，护理难度和技术要求合理安排工作，满足就诊者需要。
2分，一项不符合扣1分
4、护士知晓本人层级、岗位职责及层级职责。
1分，一项不符合扣1分
基础
16分，一项不符合扣1分
3.就诊者或家属会正确使用呼叫器、床档、消防通道等。
3分，一项不符合扣1分
4.就诊者或家属熟悉病房环境，知晓开水间、甩干机位置及开放时间等。
2分，一项不符合扣1分
5.产妇及家属掌握促进母乳喂养的9个问题中的7个。
1分，一项不符合扣1分
就诊者
满意
（5分）
1.询问就诊者或家属对责任护士的服务态度、技术能力、专业指导、责任心等方面是否满意并予以记录。。
5分，一项不符合扣1分
正确执
行医嘱
（8分）
1.护士知晓并严格执行医嘱核对与处理流程，执行医嘱及时、准确，签字清晰，时间记录客观规范，医嘱执行单信息齐全。
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到位 2 分
2 、不谈论病人隐私。
方便病人
根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务
无举措扣 1— 2 分。
到位 2 分
全 程 服 务 到 看病有人引，检查有人陪，配药有人拿，住院有人送，出院有人访
位 2分
护 医嘱执行 10 护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液等严格执行“三
分，介绍内容不全、不及时扣 1 分；
沟
境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
患者不认识护士长扣 2 分。
通
2 、护士长到病人床前自我介绍。 （至少在当天内）
制度不健全扣 1 分。
规
3 、有住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
范 主 动 进 行 健 按病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、
实地考查一名护士操作，未使用“服务用语”扣 2 分，
范 2分
士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号
征 询 意 见 规 征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如： “王大爷，请你伸出 实地考查一名护士操作，未使用“服务用语”扣 2 分，
范 2分
左手臂，给你量个血压好吗？” “谢谢你的配合”等。
记录不完整扣 1-2 分 /处。
缺总查对医嘱或记录扣 1 分 /处。
现场查看，执行不佳扣 1-2 分，个别未执行扣 1 分 /处。
现场查看各类护理安全标识，无标识每处扣
1 分，
按江西省护理文书书写标准执行， 护理记录内容不完整扣 1 分，提前记录扣 2 分/处。 2、提问 1 名护士，对分级护理制度全不知扣 3 分，制度回 答不全扣 1 分，未按要求巡视扣 1 分/ 处，未做到“三及时”
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是医院提供给患者的重要服务之一，对患者的康复和满意度有着重要影响。
为了确保病房优质护理服务的提供，制定本文档，明确了病房优质护理服务的考核标准。
二、患者权益保障1. 患者信息保护：医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保患者个人信息的安全和保密。
2. 无歧视原则：医务人员应平等对待每一位患者，不论其种族、性别、宗教或其他身份特征，提供公正、无歧视的护理服务。
三、护理服务质量1. 护理沟通技巧：医务人员应具备良好的沟通技巧，与患者及其家属进行有效沟通，了解患者需求和意见，并及时反馈。
2. 护理计划制定：医务人员应根据患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，并在执行过程中进行动态调整。
3. 疼痛管理：医务人员应定期评估患者的疼痛程度，并采取相应措施进行有效的疼痛管理。
4. 卫生与安全：医务人员应保持病房的整洁和安全，定期消毒，确保患者的健康和安全。
5. 营养与饮食：医务人员应根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，并提供营养咨询和指导。
四、护理服务效果评估1. 康复效果评估：医务人员应定期对患者的康复情况进行评估，记录康复过程和效果，并根据评估结果进行调整和改进。
2. 患者满意度调查：医务人员应定期进行患者满意度调查，了解患者对病房护理服务的评价和意见，并根据调查结果进行改进。
五、护理人员素质要求1. 专业知识和技能：医务人员应具备扎实的医学和护理知识，熟悉相关护理技能，并不断学习和更新知识和技能。
2. 服务态度：医务人员应以友善、耐心、细致的态度对待患者，关心患者的需求，提供温暖和关怀。
3. 团队合作：医务人员应积极与其他医务人员合作，共同为患者提供优质的护理服务。
六、考核方法1. 护理记录审查：对医务人员的护理记录进行定期审查，评估其护理质量和规范性。
2. 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，评估医务人员的服务质量和患者满意度。
优质护理服务质量检查标准及考核细则
温馨 服务 规范
2、入 院接待 到位
一声问候，一个微笑，一张整洁的床铺，一次详细的入院介绍，一 张温馨提示卡。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分
化பைடு நூலகம்
1、在为病人实施诊疗，检查，手术等过程中，多使用安慰性、鼓
3、服 务态度
到位
励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，不忘道歉。 2、禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。 3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。 4、对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓
规范 化
4、称 呼病人
规范
根据病人的年龄，性别，职业，选择合适的尊称，如“王大爷，张 现场查看或询问病人，违者扣1—2分；病人出
女士，李老师”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。
现投诉扣5分
5、征 询意见 规范
征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为 了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚， 我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢 您对我们工作的理解和支持等。
1、各班次保持卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空
1、病 气新鲜、温馨适宜。
区清洁 2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分；
安静到 3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动， 病人出现投诉扣5分
位
适合治疗和抢救的需要。
三、
4、家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。
现场检查、询问病人，未协助或晨晚间护理落 实不佳扣1-2分，卧床病人未按要求执行擦浴、 洗头每人次扣1分。
出院后的床单元严格终末处理，取消住院病人所有标识。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是提高患者满意度和医疗质量的重要环节。
为了确保病房护理服务的质量和标准化，制定了本文档，旨在提供一个明确的考核标准，以评估病房护理服务的优质程度。
二、患者关怀1. 患者信息了解：护理人员应详细了解患者的个人信息，包括姓名、年龄、病史、过敏史等，以便提供个性化的护理服务。
2. 患者需求评估：护理人员应定期评估患者的需求，并及时作出相应的护理安排，确保患者得到及时、有效的护理。
3. 沟通交流能力：护理人员应具备良好的沟通交流能力，与患者及其家属建立良好的关系，主动倾听他们的需求和意见。
三、护理操作1. 个人卫生要求：护理人员应保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、戴口罩等，以防止交叉感染。
2. 护理操作规范：护理人员应按照规范的护理操作流程进行护理，如换药、输液、采血等，确保操作的安全和无菌。
3. 疼痛管理：护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并采取相应的措施进行疼痛管理，如给予镇痛药物、热敷等。
四、环境卫生1. 病房清洁：护理人员应定期清洁病房环境，包括床铺、地面、墙壁等，以保持病房的清洁和整洁。
2. 感染控制：护理人员应遵循感染控制的原则，包括正确使用消毒剂、隔离措施等，以预防和控制感染的发生和传播。
3. 空气质量管理：护理人员应确保病房内的空气质量符合卫生标准，定期清洁空调过滤器、通风设备等。
五、服务质量1. 服务态度：护理人员应以友好、亲切的态度对待患者和家属，提供温暖的服务环境。
2. 服务效率：护理人员应及时响应患者的需求，提供快速、高效的护理服务，减少患者等待时间。
3. 护理记录完整性：护理人员应准确、完整地记录患者的护理情况，包括体温、血压、药物使用情况等，以便医生进行科学的判断和决策。
六、培训与学习1. 技能培训：护理人员应定期参加相关的培训课程，提升自身的专业技能和知识水平。
2. 继续教育：护理人员应积极参加学术会议、研讨会等，了解最新的护理理论和实践，不断提高自己的专业素养。
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准，分值总计100分。
优质护理管理基本要求（15分）1.病房应保持安静、整洁、安全、有序，病房陪住率不得超过20%。
评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。
2.护士长应具备弹性排班和记录的能力，针对患者具体情况进行排班。
评分方式为查看及询问2名护士。
3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评，突出专科特点。
评分方式为查看病历及询问2个病人。
整体护理落实情况（70分）4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全，内容正确，各信息一致。
评分方式为查看病历及询问2个病人，3处及以上不符分。
5.对患者风险及生活能力评估应落实到位，入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估，高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
6.各类风险如：跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符，标识使用正确、清晰。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士，2处及以上不符分。
7.床单应平整、无血渍、渣屑，定期更换；床头柜及床下应整洁，床下物品摆放有序。
评分方式为现场查看，2处及以上不符记分。
8.病人生活护理应落实到位，皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁，胡须、指/趾甲应短，无异味。
评分方式为查看及询问2个病人，2处及以上不符记分。
9.输液、输血应按规范执行，记录穿刺日期、时间，贴膜使用方法应正确，贴膜清洁应无卷边。
评分方式为查看及询问2个病人，未记录穿刺日期、时间记分。
10.输液部位应无外渗，输液应畅通，依据治疗要求调节滴速。
评分方式为查看2个病人，输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。
11.各类管路应畅通，标识醒目规范、放置合理、妥善固定，引流袋应定时更换并标注更换日期。
评分方式为查看及询问2个病人，管路没标识记分。
12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育，使患者达到知、信、行。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、背景介绍病房是医疗机构中提供医疗护理服务的重要部门，优质的病房护理服务对患者的康复起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量，制定一套科学、合理的考核标准是必不可少的。
二、考核目的1. 评估病房护理服务的质量，发现存在的问题和不足。
2. 为病房护理人员提供明确的工作目标和标准，促进其提高护理技术和服务水平。
3. 提升患者对医疗机构的满意度，增强医疗机构的竞争力。
三、考核内容1. 病房环境- 病房整洁、无异味、通风良好。
- 病房内温度、湿度符合要求。
- 病房床位、家具摆放整齐，设施完好。
- 病房内有足够的照明和照明设备。
2. 患者安全- 病房内有明确的安全警示标识。
- 病房内有合适的防滑地板和护栏，确保患者行动安全。
- 病房内设有紧急呼叫设备，并保持畅通。
- 病房内医疗设备操作规范，使用安全可靠。
3. 护理服务- 护士按时巡视病人，记录病情变化和护理措施。
- 护士提供个性化的护理服务，满足患者的生活需求。
- 护士与患者及其家属进行有效的沟通，解答疑问。
- 护士执行医嘱准确无误，遵守护理操作规范。
4. 疼痛管理- 护士对病人的疼痛进行评估，并制定相应的疼痛管理计划。
- 护士按时给予疼痛缓解药物，并记录疼痛评分和药物使用情况。
- 护士对疼痛管理效果进行评估，及时调整治疗方案。
5. 感染控制- 护士按照感染控制的相关规定，正确佩戴个人防护装备。
- 护士严格执行手卫生和消毒操作，确保病房环境的清洁卫生。
- 护士对患者进行感染风险评估，并采取相应的预防措施。
- 护士对患者和家属进行感染控制知识的宣教和培训。
6. 病情观察和记录- 护士对患者的生命体征进行定期观察和记录。
- 护士对患者的病情变化进行及时评估和记录。
- 护士对患者的病情变化进行及时报告和处理。
7. 病房管理- 病房内有完善的人员配备，确保护理工作的顺利进行。
- 病房内有合理的工作流程和工作制度，提高工作效率。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房优质护理服务是医疗机构提供给患者的重要服务内容之一。
为了确保患者能够得到高质量的护理服务，制定病房优质护理服务考核标准是必要的。
本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的相关内容。
二、患者需求满足程度1. 护理服务响应时间：护理人员应在患者提出需求后的合理时间内作出响应，确保及时提供护理服务。
2. 护理服务满意度：通过患者满意度调查，评估患者对护理服务的满意程度，包括对护士态度、技术水平、沟通能力等方面的评价。
3. 护理服务个性化：根据患者的特殊需求，提供个性化的护理服务，如老年患者的特殊护理需求、残疾患者的辅助护理需求等。
三、护理质量评估1. 护理操作规范：护士应按照像关规范和操作流程进行护理操作，确保操作的准确性和安全性。
2. 护理技术水平：护士应具备扎实的护理技术基础和专业知识，能够熟练运用各种护理技术手段。
3. 护理记录完整性：护士应及时、准确地记录患者的护理情况，包括患者的体征、病情变化、用药情况等，并确保记录的完整性和可读性。
四、护理安全保障1. 患者安全意识培养：护士应通过宣教和指导，提高患者的安全意识，教育患者如何避免意外事故和并发症的发生。
2. 患者用药安全：护士应按照规范的用药流程，正确赋予患者药物，并监测用药效果和不良反应。
3. 患者跌倒风险评估：护士应对患者进行跌倒风险评估，并采取相应的预防措施，如提供安全的步行辅助器具、保持环境整洁等。
五、沟通与协作能力1. 护士间沟通协作：护士应加强团队合作意识，与其他护士之间进行有效沟通和协作，确保护理工作的联贯性和高效性。
2. 护士与患者沟通能力：护士应具备良好的沟通能力，能够与患者建立良好的沟通关系，倾听患者的需求和意见，并及时反馈给医疗团队。
六、病房环境管理1. 清洁与消毒：护士应定期进行病房的清洁和消毒工作，保持病房环境的整洁和卫生。
2. 病房气味控制：护士应采取措施控制病房的异味，如及时清理垃圾、保持通风等。
优质护理服务质量检查标准及考核细则接前面
现场查看、询问病人，任何一项未执 行或执行不佳扣1分，个别未执行每 项扣0.5-1分 管道不通畅未发现或护理不当脱落扣 2分，未定期更换管道每次扣3分，其 余每项扣0.5分。 现场查看及询问病人，接瓶不及时扣 2分，预防措施未落实或发生褥疮扣1 分。 未落实每人每项扣1分。 现场查看及询问病人，标本遗失、摔 破、采集或标识错误易导致护理差错 者均扣1分，其余每项扣1分。 执行不佳扣1分，个别未执行，每项 每人扣1分。无记录扣1分。
无护理记录扣2分，记录内容不详扣1 分，措施不到位扣1分。 提问1名护士分级制度、询问病人， 制度回答不全扣1-2分，未按要求巡 视扣2分，未做到“三及时”扣1分。 现场查看，提问1名护士交接班规范 及要求，抽查重点病人交接班情况。 未按要求执行口头、床头交接班扣12分，交接内容不全或交接不 录。查对制度执行不好、记录不完整 扣1-2分。 缺总查对医嘱或记录扣1分/次。 现场查看，执行不佳扣1-2分，个别 未执行扣1分/人。 现场查看或询问护士，未按要求执行 扣1-2分，回答问题不全扣1-2分。 现场查看病人标识，新生儿、药敏无 标识扣1-2分，其余每项扣1分/人
1、护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注 射、输液等严格执行“三查八对”，记录及时、完整 。 护士每天总查对医嘱1次，护士长每周总查对医嘱1 次，有记录。 1、医嘱执 2、静脉输液瓶加药后签名，各类医嘱执行单、巡视卡 行 执行后签名，并保存至病人出院。 输血病人执行查对及输血监护制度，做好输血护理标 识。 3、根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、隔离、新 生儿、饮食、药敏等标识。 特护病人有护理记录，内容完整、具体。 四、护理质量管理 护士熟悉分级护理制度，按照护理级别定时巡视病 人，发现病情变化做到“三及时”（及时报告医生， 及时配合处理、及时准确记录） 2、病情观 早、晚执行口头、床边交接班，交班内容完整。重点 察 病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流 等。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医院提供给患者的一项重要服务，它关系到患者的康复与满意度。
为了保证病房优质护理服务的提供，医院需要建立一套科学、全面的考核标准。
本文将从五个方面详细阐述病房优质护理服务考核标准。
一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理专业知识和技能，能够熟练操作各类医疗设备，并能应对突发状况。
1.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的交流，了解患者需求，并及时解答疑问。
1.3 服务意识：护理人员应具备高度的责任心和服务意识，能够积极主动地为患者提供全方位的护理服务，关心患者的身心健康。
二、病房环境2.1 清洁卫生：病房应保持清洁整洁，无异味，床单、被褥等物品应及时更换，保持患者的舒适感。
2.2 安静舒适：病房内应保持安静，减少噪音干扰，提供舒适的环境，为患者提供良好的休息条件。
2.3 设施设备：病房内的设施设备应齐全、先进，如空调、电视、卫生间等，以提供便利和舒适的就医环境。
三、护理服务质量3.1 规范化操作：护理人员应按照规范操作流程进行护理服务，如洗手、穿戴无菌手套等，确保操作规范化。
3.2 定期评估：护理人员应定期对患者进行评估，包括生命体征、疼痛程度等，及时发现问题并采取相应的护理措施。
3.3 个性化护理：护理人员应根据患者的个体差异，制定个性化的护理计划，满足患者的特殊需求，提供个性化的护理服务。
四、患者满意度4.1 及时响应：护理人员应及时响应患者的需求和呼叫，提供及时的护理服务，让患者感受到关怀和安全感。
4.2 交流沟通：护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，了解他们的需求和意见，及时解答疑问，增强患者满意度。
4.3 安全保障：护理人员应确保患者的安全，如避免跌倒、滑倒等意外事件发生，提供安全的就医环境。
五、持续改进5.1 培训与教育：医院应定期组织护理人员进行专业培训和教育，提高护理人员的专业水平和服务质量。
优质护理服务质量检查标准及考核细则
3、无褥疮发生，预防褥疮病人措施落实。
4、协助不能自理病人服药、进食及生活照顾。
5、采集检验标本严格查对、选择合适容器，放置环境符合要求，及时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清晰。
2、不谈论病人隐私。
询问病人，做不到扣1—2分；病人出现投诉扣5分。
方便病人
到位2分
根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务
无举措扣1—2分。
全程服务到位2分
看病有人引，检查有人陪，配药有人拿，住院有人送，出院有人访
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分
护
理
质
量
管
理50分
医嘱执行10分
3、必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
[一项不符扣2分]
[违反一次扣2分]
[违反一次扣2分]
称呼病人规范2分
要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号
护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液等严格执行“三查七对”。
护士每天总查对医嘱1次，护士长每周总查对医嘱1次，有记录。
静脉输液瓶加药后及时签名，各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名，并保存至病人出院。
输血病人严格执行输血查对制度
建立相应护理标识：危重手术病人腕带标识、分级护理、管道标识、隔离、饮食、药敏等标识。
2、禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。
护理质量管理及优质护理服务质量检查标准及考核细则
护理质量管理及优质护理服务质量检查标准及考核细则
（10分）
管理
100
总分
说明：
１．该标准为优质护理服务专项查、每周院长行政查、月项目查护士长月考核和日常护理巡查标准。
２．作用：①作为优质护理服务专项查、每周院长行政查、月项目查和日常护理巡查考核依据，按现有质量安全管理模式计分后每月护士长会通报分析；②作为护士长考核依据，每２月综合评分（成绩＝总分），护士长会一并通报，必要时院周会通报。
３．全年于Ｉ月、２月、４月、５月、７月．８月、１０月、１月考核８次，特殊情况随时调整考核时间和频次，原则上全年不少于４次。
４．原有“护士长优质护理服务考核标准”“科室优质护理服务考核标准”“院长行政查房考核标准”暂时停止使用。
５．考核时按照每项分值，一项不符分值全扣。
６．此标准要素从全面护理质量考核十项标准中提取，每季度、半年、全年质量考核按照安排由考核小组进行全面的检查。
（11分）。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准一、引言病房是医院中为患者提供疾病治疗和护理的重要环节。
优质的病房护理服务对于患者的康复和满意度至关重要。
为了确保病房护理服务的质量，制定本标准，旨在对病房护理服务进行全面的考核和评估。
二、患者需求满足1. 患者需求评估：护士应在患者入院时进行全面的评估，了解患者的病情、需求和期望。
2. 患者沟通与交流：护士应与患者进行有效的沟通和交流，了解患者的意见和反馈。
3. 患者个人隐私保护：护士应尊重患者的个人隐私，确保患者的隐私不被侵犯。
三、护理服务质量1. 护理操作规范：护士应按照相关操作规范进行护理操作，确保操作的安全和有效性。
2. 病情观察与记录：护士应对患者的病情进行及时观察和记录，确保患者病情的变化得到及时处理。
3. 病房环境整洁：护士应保持病房环境的整洁和卫生，确保患者的安全和舒适。
4. 疼痛管理：护士应对患者的疼痛进行及时评估和管理，确保患者的疼痛得到有效缓解。
四、团队协作与沟通1. 护士团队合作：护士应与其他护士和医疗团队成员进行有效的合作，确保患者得到全面的护理服务。
2. 报告与交接班：护士应在交接班时进行准确和完整的报告，确保患者的信息得到传递和记录。
3. 跨科室协作：护士应与其他科室的医护人员进行有效的沟通和协作，确保患者的转科和转院顺利进行。
五、患者教育与指导1. 疾病知识传授：护士应向患者提供相关疾病知识，帮助患者理解和应对疾病。
2. 护理操作指导：护士应向患者和家属提供护理操作的指导，帮助他们进行自我护理。
3. 康复计划制定：护士应与患者制定个性化的康复计划，帮助患者恢复健康。
六、患者满意度评估1. 满意度调查：医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对病房护理服务的满意程度。
2. 反馈收集与分析：医院应及时收集患者的反馈意见，并进行分析和改进。
七、考核评估与改进措施1. 考核指标制定：医院应制定详细的考核指标，对病房护理服务进行定期的考核和评估。
2. 考核结果分析：医院应对考核结果进行分析，找出问题和不足之处。
优质护理、整体护理质量考核及评分标准
检查项目
检查内容
分值
优护的
组织工作
（10分）
1、有体现本科室特点的优质护理工作规范
1
2、有本科室优质护理开展的具体方案
2
3、有本科室优质护理实施方案和工作规范的培训记录
2
4、每月有检查优质护理质量的总结、持续改进
4
5、科室有分级护理及服务项目
1
排班方式
（15分）
1、重点病人由高层级护士负责，体现能级对应
1、提供安全、整洁及安静的休养环境
3
2、每月有满意度调查总结及分析，持续改进
4
3、科室有绩效考核方案
2
4、护士长每月按照本科绩效考核方案对每位护士进行绩效考核
5
总 计
100
3
3、正确评估病人，根据患者生理、心理、社会、文化、病情制定个性化护理计划，并逐条落实。
6
4、护士按护理程序规范执行基础护理、管理护理、专科护理
6
5、做好各种检查注意事项及特殊准备的告知
4
6、责任护士掌握分管病人的十知道的情况
7
7、规范执行ISBAR模式交班
6
8、护士长了解病区病人数，熟知危重患者或特殊患者的具体情况
4
2、每天护士长提前在排班表及黑板上排班，有在8-12个
2
4、实行弹性排班，患者数量（手术数量）增多或减少、节假日、周末、晚夜班应根据患者数量和需求来安排人力
3
5、实行APN排班
2
实施责任
制整体护理
（45分）
1、患者入院时护士微笑接待，主动服务
4
2、责任护士主动介绍床位医生、护士姓名以及病区环境
4
9、护士长一日五查房，重点查看新入、手术、危重及特殊病人
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与病人交谈（询问1～2个病人）。未落实扣1-2分，效果不佳、内容不全各扣1分。
主动解答疑问5分
实行“首问负责制”对病人提出的问题及时给予答复或解决，对于不能立即解决的的问题或病人有不理解的地方，解释委婉直至病人满意。
未落实首问负责制扣3分；对病人提出的问题不能给予详细的解答扣1—2分；病人出现投诉扣5分。
护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液等严格执行“三查七对”。
护士每天总查对医嘱1次，护士长每周总查对医嘱1次，有记录。
静脉输液瓶加药后及时签名，各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名，并保存至病人出院。
输血病人严格执行输血查对制度
建立相应护理标识：危重手术病人腕带标识、分级护理、管道标识、隔离、饮食、药敏等标识。
主动沟通5分
1、主动与病人沟通，尽量使用通俗语言，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。
2、对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。
现场考查一名护士与病人的沟通方法，（指导有效咳、床上大小便、疾病知识等），沟通语言欠佳1～2分。病人掌握不到一半扣1～2分。
提问护士医嘱查对制度，查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整扣1-2分/处。
缺总查对医嘱或记录扣1分/处。
现场查看，执行不佳扣1-2分，个别未执行扣1分/处。
现场查看各类护理安全标识，无标识每处扣1分，
2、病情观察10分
礼
仪
服
务
规
范化15分Fra bibliotek迎接病人规范4分
1、热情、主动迎接新病人入院，分管护士帮助病人到床前，做好三测，立即通知医生诊治。
2、快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。
现场查看或询问新入院病人或急诊入院病人，倾听接口科室反馈，核实存在问题；接待病人不及时、抢救物品准备不齐、交接班不清、未及时通知医生诊治均扣1分。
2、对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
3、各班保持病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
4、各班提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分；病人出现投诉扣5分
保护隐私
到位2分
1、暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作
3、必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
[一项不符扣2分]
[违反一次扣2分]
[违反一次扣2分]
称呼病人规范2分
要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号
2、护士长到病人床前自我介绍。（至少在当天内）
3、有住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
与病人交谈（询问1～2个病人），若病人一问三不知扣2分，介绍内容不全、不及时扣1分；
患者不认识护士长扣2分。
制度不健全扣1分。
主动进行健康教育5分
按病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。
文明用语规范2分
与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口。
实地考查一名护士操作，未使用“服务用语”扣2分，
礼仪着装举止行为规范5分
1、护士仪表端庄,上班不戴耳环,戒指及留长指甲。着装规范，衣帽整齐统一，佩带胸牌于工作服左上口袋处
2、工作中不嬉笑,不聚众闲谈,大声喧哗,不谈论病人的隐私。上班时间不做私事、吃零食、看小说；禁玩电脑游戏，不迟到、早退,不脱岗,禁带家属值班。有事必须外出时向护士长请假.
广丰县人民医院优质护理服务质量规范化检查考核标准
考核科室
项目及分值
考核内容
考核方法及扣分
护
患
沟
通
规
范
化
20分
主动介绍5分
1、分管护士在病人入院后及时（至少在本班内）完成入院介绍和安全教育，包括介绍自我、主管医师、护士长、病友；向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
2、禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。
3、严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
4、对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓励，多一点帮助。
现场查看或询问病人，违者扣1—2分。如因服务态度问题导致病人投诉，扣5分。
舒适服务
到位2分
1、当班护士主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
2、不谈论病人隐私。
询问病人，做不到扣1—2分；病人出现投诉扣5分。
方便病人
到位2分
根据本科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务
无举措扣1—2分。
全程服务到位2分
看病有人引，检查有人陪，配药有人拿，住院有人送，出院有人访
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分
护
理
质
量
管
理50分
医嘱执行10分
实地考查一名护士操作，未使用“服务用语”扣2分，
征询意见规范2分
征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：“王大爷，请你伸出左手臂，给你量个血压好吗？”“谢谢你的配合”等。
实地考查一名护士操作，未使用“服务用语”扣2分，
送别出院规范2分
做好出院指导，协助办理出院手续。向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等；将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口。
现场查看将出院的病人，未行出院指导扣2分。
温
馨
服
务
规
范
化15分
病区清洁安静到位3分
1、各班次保持卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
2、床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
3、病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动，适合治疗和抢救的需要。
4、家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分；病人出现投诉扣5分
入院接待
到位2分
一声问候，一个微笑，一张整洁的床铺，一次详细的入院介绍等。
现场查看或询问病人，一项做不到扣1—2分
服务态度到位2分
1、在为病人实施诊疗，检查，手术等过程中，多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，不忘道歉。