影像学检查的适应症及禁忌症
MR检查适应症与禁忌症
绝对禁忌症：指会导致被检者生命危险的情况。
.装有心脏起搏器者 .装有铁磁性或电子耳蜗者 .中枢神经系统的金属止血夹
相对禁忌症
1.体内有金属植入物，如心脏金属 瓣膜、人工关节、固定钢板、止 血夹、金属义齿、避孕环等
2.带有呼吸机及心电监护设备的危 重患者。
3.体内有胰岛素泵等神经刺激器患 者
适应症
1.MRI适用于人体任何部位检查
包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心 肺、纵膈、乳腺、肝脾、胆道、 肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺、 子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊 髓、外周血管等。
2.MRI适用于人体多种疾病的诊断
包括肿瘤性(胶质瘤、脑膜瘤、颅 咽管瘤、垂体瘤、淋巴瘤、转移 瘤等)疾病
感染性、结核性、寄生虫性、血管性 （海绵状血管瘤、烟雾病，急性脑梗 塞）、代谢性（肝豆状核变性）、中毒 性（一氧化碳中毒迟发型脑病）、先天 性（胼胝体缺如）、外伤性（轴索损伤、 脑挫裂伤、脊髓损伤）等疾病。
脏疾病的诊断具有重要价值， MRI不需要造影剂就可以直接现 实尿液造影图像（MRU），对输 尿管狭窄、梗阻具有重要价值。
8.由于胰腺周围脂肪衬托，MRI可 以显示出胰腺及胰导管，MRCP
对胰腺疾病亦有一定的帮助，在 对胰腺病变的诊断中CT和MRI两 者具有互补性。
9.MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。
ห้องสมุดไป่ตู้
6.MRI多参数技术及快速和超快速序 列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要
价值，对鉴别肝脏良、恶性疾病很有 帮助，通过水成像技术--磁共振胰胆 管造影（MRCP）不需要用造影剂就 可以达到造影目的，对胆囊、胆道及 胰腺疾病的诊断有很大价值。
7.肾与其周围脂肪囊在MR图像上
形成鲜明的对比，肾实质与肾盂 内尿液形成良好对比。MRI对肾
医院影像科室适应症禁忌症
医院
影像科室适应症，禁忌症
放射科适应症：
1.颅脑及四肢摄影
适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨及关节病等的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2.胸部摄影
适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横隔、纵隔、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
3.腹部摄影
适应症:主要用以观察尿路的病变，也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
放射科常规检查禁忌征：
要求生育的孕妇及最近半年打算要小孩的患者。
超声科常规检查适应症：常规肝胆胰脾肾输尿管膀胱妇科男科，浅表器管等。
超声科常规检查禁忌症：
阴道超声禁忌1.处女2.打算要小孩孕妇 3.月经期4.阴道畸形5.阴道炎症
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。
放射科规培试题
由于放射科规培试题的数量和内容非常多，我只能提供一些常见的题目和解答方式。
如果您需要更多的试题或具体的解答，可以参考相关的教科书或医学文献。
一、放射科基本理论1. 简述人体基本解剖结构与放射影像学的基本原理。
答：人体基本解剖结构是放射影像学的基础，包括骨骼、肌肉、血管、神经等。
放射影像学的基本原理是通过放射线对人体进行成像，利用不同的组织对放射线的吸收和散射特性来显示不同的影像。
2. 描述放射影像学检查的适应症和禁忌症。
答：适应症包括但不限于肿瘤、炎症、损伤、畸形等疾病的诊断和辅助诊断。
禁忌症包括但不限于严重的心血管疾病、碘过敏、幽闭恐惧症等。
二、常见放射科检查技术1. 简述CT扫描的基本步骤和注意事项。
答：CT扫描的基本步骤包括定位、注射对比剂、扫描、后处理等。
注意事项包括患者体位固定、对比剂注射剂量和速度要适当、扫描参数要准确等。
2. 描述MRI检查的原理和常见序列。
答：MRI检查的原理是通过磁场和射频脉冲来获取人体组织的弛豫时间等信息，进而形成图像。
常见序列包括T1WI、T2WI、DWI等，根据不同的检查需求选择合适的序列。
三、放射科诊断与鉴别诊断1. 描述肺癌的放射影像学表现，并与肺结核进行鉴别。
答：肺癌的放射影像学表现包括肺叶或肺段实性影、毛刺、分叶、胸膜牵拉等。
肺结核的放射影像学表现包括增殖灶、空洞、钙化等。
两者鉴别要点在于病灶形态和边缘特征，以及病灶周围的炎症反应。
四、综合问题1. 患者男性，55岁，吸烟史30年，近期咳嗽、咳痰、痰中带血，胸片示左下肺片状影，应考虑哪种疾病可能性大，如何进一步检查？答：根据患者的症状和胸片表现，考虑肺癌的可能性大。
应进一步进行胸部CT扫描和痰细胞学检查以明确诊断，同时考虑进行PET-CT检查以帮助确定临床分期。
以上仅为一些常见的放射科规培试题，具体试题内容和解答方式可能因个体差异而有所不同。
放射科各项检查适应症及禁忌症学习资料
放射科各项检查适应症及禁忌症放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项CT检查是一种常见的医学影像学方法，通过X射线技术，结合计算机辅助分析，可以对人体内部进行详细的断层扫描，帮助医生做出准确的诊断。
但是，由于CT检查需要大量的X射线辐射和注射造影剂，因此在一些情况下，CT检查可能会有一些适应症和禁忌症。
CT检查的适应症包括但不限于：1.临床诊断需要：CT检查可以提供较高分辨率的断层图像，特别适用于骨骼、头颅、肺部、腹部和盆腔等部位的疾病诊断。
2.评估疾病的严重程度和进展：CT检查可以提供更加准确的信息，帮助医生了解疾病的严重程度和进展情况，指导治疗方案的制定。
3.引导治疗和手术：CT检查可以用于引导手术和介入治疗。
通过CT 引导，医生可以准确地找到治疗或手术的目标部位，提高治疗的精确性和安全性。
4.观察治疗效果：CT检查可以用于观察治疗效果的变化。
在治疗过程中，CT检查可以提供可靠的信息，判断治疗是否有效，及时调整治疗方案。
CT检查的禁忌症包括但不限于：1.孕妇：由于CT检查需要使用X射线辐射，对胎儿有一定的辐射风险，因此对于怀孕的妇女，应当尽量避免进行CT检查，特别是在妊娠早期。
2.非紧急情况下的儿童：儿童对辐射的敏感性比成人高，因此在非紧急情况下，尽量避免给儿童进行CT检查。
3.对造影剂过敏：CT检查通常需要注射造影剂来提高图像的对比度，但是有些人对造影剂可能存在过敏反应，因此在注射造影剂前应仔细了解病人的过敏史。
4.甲状腺功能异常：CT检查需要使用碘增强造影剂，碘可能对甲状腺功能有一定的影响。
因此，甲状腺功能异常的患者应谨慎进行CT检查。
在进行CT检查时，还需要注意以下事项：1.术前准备：根据医生的建议，患者可能需要进行空腹检查或者饮食控制。
2.服用药物：在进行CT检查前，需要告知医生患者目前正在服用或者已经停用的药物，特别是对于降压药和糖尿病药物等，需要进行相应的调整。
3.孕妇和哺乳期妇女：妇女在进行CT检查前，应当告知医生是否怀孕或者正在哺乳。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症影像学检查已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。
通过不同的影像学技术，医生可以观察和评估患者内部器官的情况，从而提供准确的诊断和治疗方案。
然而，并非所有情况下都适合进行影像学检查。
本文将讨论影像学检查的适应症及禁忌症。
一、适应症1. 意识模糊或昏迷的患者意识模糊或昏迷可能是多种疾病的症状，影像学检查可以帮助医生确定病因。
脑部CT扫描是最常用的影像学检查方法之一，可以检测颅内出血、脑肿瘤等病变。
此外，MRI和脑电图也可用于评估这类患者的脑功能。
2. 外伤或骨折外伤或骨折是常见的运动损伤，X射线检查是最常用的方法之一。
通过X射线，医生可以清楚地看到骨折的部位、类型和程度，从而制定相应的治疗方案，并规避潜在的并发症。
3. 心脏病心脏病可通过多种影像学检查方法进行评估。
心脏超声检查是最常用的方法之一，可以观察心脏的结构和功能，并评估心脏血液流动情况。
其他方法还包括心电图、核素心肌灌注显像和心血管磁共振成像等。
4. 肺部疾病肺部疾病可以通过X射线、CT扫描和MRI等多种影像学技术进行评估。
这些方法可以检测肺部肿瘤、肺炎、肺结核等病变，并帮助医生确定治疗方案。
5. 消化道疾病消化道疾病的影像学检查包括胃镜、结肠镜、胆囊超声等。
这些方法可以观察消化道的病变，如胃溃疡、结肠癌等，并指导医生进行进一步的治疗。
二、禁忌症1. 孕妇妊娠期间，尤其是早期妊娠，应尽量避免进行影像学检查。
尽管现代影像学技术对胎儿的影响已经减少到最低程度，但仍然存在一定风险。
如果妇女怀疑自己可能怀孕，应提前告知医生。
2. 过敏史有些患者对影像学检查中使用的造影剂过敏，这可能导致严重的过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难甚至休克。
医生在进行影像学检查前应仔细询问患者是否有过敏史，并根据需要采取相应的预防措施。
3. 严重肾功能不全影像学检查中使用的造影剂通常需要通过肾脏排泄。
因此，患有严重肾功能不全的患者应谨慎进行影像学检查，以免造成进一步的肾脏损伤。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项之老阳三干
创作
适应症：CT图像由于具有高密度分辨率和特殊的诊断价值，在病变的显示和定位、定量及定性诊断上均有独到之处，在临床上应用十分广泛，以作为医学影像检查的惯例手段。
可用于中枢神经、颅脑与五官、颈部、胸部与心脏、腹部、盆腔、骨骼与肌肉等全身各脏器的检查。
适应于全身各部位的外伤性病变、炎性病变、肿瘤性病变、先天性病变、变异性改变、骨质性病变、退行性病变、血管性病变等的诊断和鉴别诊断，并对临床疾病治疗后的疗效观察、预后评价，治疗方案的确定等具有重要的价值。
禁忌症：CT检查一般没有特殊的禁忌症。
除非危重病人、躁动不配合的病人，但经临床处理后仍可进行扫描检查。
注意事项：
1、病人的准备
（1）、CT检查病人应先更衣、穿鞋套，病人陪伴也需穿鞋套，以防灰尘带入机房。
（2）、分歧作患者，CT扫描前应作镇静或麻醉处理。
（3）、需增强扫描的病人，在排除碘过敏及其他高危因素的前提下，可按药典要求做或者不做碘过敏实验，并保存静脉通道。
2、认真阅读申请单审查申请单是否填写完整，根据临床要求确定检查部位，然后根据病情轻、重、缓、急和本部分的工作情况合理安插患者的检查时间。
3、确定扫描参数根据病变部位、病变性质和临床要求确定扫描参数。
4、急救物品的准备 CT室应配备惯例急救器械和药品，在病人发生对比剂过敏或其他意外情况时急救。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检讨技巧顺应症与禁忌症及留意事项
顺应症：CT图像因为具有高密度分辩率和特别的诊断价值,在病变的显示和定位.定量及定性诊断上均有独到之处,在临床上运用十分普遍,以作为医学影像检讨的通例手腕.可用于中枢神经.颅脑与五官.颈部.胸部与心脏.腹部.盆腔.骨骼与肌肉等全身各脏器的检讨.顺应于全身各部位的外伤性病变.炎性病变.肿瘤性病变.先本性病变.变异性转变.骨质性病变.退行性病变.血管性病变等的诊断和辨别诊断,并对临床疾病治疗后的疗效不雅察.预后评价,治疗计划的肯定等具有主要的价值.
禁忌症：CT检讨一般没有特别的禁忌症.除非危宿疾人.躁动不合营的病人,但经临床处理后仍可进行扫描检讨.
留意事项：
1、病人的预备
（1）.CT检讨病人应先更衣.穿鞋套,病人陪同也需穿鞋套,以防尘土带入机房.
（2）.不合作患者,CT扫描前应作沉着或麻醉处理.
（3）.需加强扫描的病人,在消除碘过敏及其他高危身分的前提下,可按药典请求做或者不做碘过敏试验,并保存静脉通道.
2.卖力浏览申请单审查申请单是否填写完全,依据临床请求肯定检讨部位,然后依据病情轻.重.缓.急和本部分的工作情形合理安插患者的检讨时光.
3.肯定扫描参数依据病变部位.病变性质和临床请求肯定扫描
参数.
4.急救物品的预备 CT室应配备通例急救器械和药品,在病人产生比较剂过敏或其他不测情形时急救.。
放射科检查注意事项
放射科检查注意事项放射科检查是一种常见的医学检查方法，它通过利用射线的穿透和吸收特性，以及产生的影像，来诊断和治疗疾病。
然而，尽管放射科检查在医学诊断上起着重要的作用，但由于射线的超量暴露可能对人体产生不良影响，因此在进行放射科检查时需要特别注意以下事项：1.避免辐射超量暴露：射线检查是基于X射线或核素放射的检查方法，过量的辐射暴露可能对身体造成损害。
因此，医生会根据具体病情和临床需要来决定是否需要进行放射科检查，同时还会采取措施来降低辐射暴露，比如减少射线剂量或使用防护措施。
2.适应症和禁忌症：放射科检查并非适用于所有疾病和所有人群。
对于一些特定的疾病或患者群体，可能存在禁忌症，比如孕妇和儿童。
在进行放射科检查前，须经过医生的严格评估和决策，确保检查的必要性和安全性。
3.检查前准备：不同的放射科检查可能有不同的准备要求。
例如，对于一些检查（如腹部CT），可能需要在检查前空腹。
此外，还需要提前告知医生有关个人的健康状况和用药情况，以便医生能够做出更准确的诊断。
4.安全措施：在放射科检查过程中，有必要采取一些安全措施来保护自己和他人的安全。
例如，在进行X线检查时，通常需要远离辐射区域或佩戴防护装备。
此外，尤其是对于核素检查，要遵守放射检查后的指导，以减少辐射暴露。
5.注意个人隐私：放射科检查通常涉及到令人不适的体位和裸露部位。
为了尊重个人的隐私权，医生和技术人员应尽可能在检查过程中给予患者适当的隐私保护，并在必要时提供衣物或遮盖物。
6.合理使用：放射科检查是一种有价值的医学手段，但过度使用也会增加辐射暴露的风险。
为了降低辐射的累计剂量，医生应根据临床需要和其他可用的诊断方法，理性地选择和使用放射科检查。
7.检查后的随访：放射科检查不仅仅是一个单纯的影像采集过程，检查完成后还需要对影像进行解读和诊断。
医生应准确评估检查结果，向患者提供详细的解读报告，并为他们解释可能的诊断和治疗方案。
放射科检查在现代医学中起着重要的作用，它可以为医生提供大量的诊断信息，帮助他们更准确地判断疾病的病情和进展。
三基考试题库影像及答案
三基考试题库影像及答案1. 影像学基础概念影像学是通过使用各种成像技术来获取人体内部结构和功能的医学学科。
影像学技术包括X射线、CT、MRI、超声等。
2. X射线成像原理X射线成像是利用X射线穿透人体不同组织后，被不同程度吸收的特性来形成影像。
X射线的穿透力与其能量成正比，与被照射物质的密度成反比。
3. CT成像技术CT（计算机断层扫描）成像技术是利用X射线围绕人体旋转，通过计算机处理后重建出人体内部的横断面图像。
4. MRI成像原理MRI（磁共振成像）利用强磁场和射频脉冲激发人体中的氢原子核，产生信号，通过计算机处理后形成高分辨率的内部结构图像。
5. 超声成像技术超声成像是通过高频声波在人体内部的反射和散射来形成图像。
超声成像无辐射，适用于孕妇和儿童。
6. 影像学在临床诊断中的应用影像学在临床诊断中具有重要价值，能够帮助医生观察到肉眼无法直接观察到的病变，如肿瘤、骨折等。
7. 影像学检查的优缺点影像学检查的优点包括无创、快速、准确等。
缺点可能包括对某些病变的敏感性不足，以及部分检查可能存在辐射风险。
8. 影像学检查的适应症影像学检查适用于各种疾病的诊断，如肿瘤、感染、炎症、骨折等。
9. 影像学检查的禁忌症影像学检查的禁忌症包括对造影剂过敏、严重肾功能不全、孕妇等。
10. 影像学检查的注意事项影像学检查前应告知医生患者的过敏史、用药史等，检查时应遵循医生和技术人员的指导。
答案：1. 正确2. 正确3. 正确4. 正确5. 正确6. 正确7. 正确8. 正确9. 正确10. 正确。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症适应症——用于观察心脏和血管的病变，如冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病变等。
禁忌症——严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
术前准备：检查前禁食，空腹6小时以上，术前进行肾功能检查和造影剂过敏试验。
影像学检查的适应症及禁忌症X线透视+平片：X线检查主要用于观察肺部、四肢骨折和关节脱位等情况。
胸透可观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动；腹透可观察急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统等；阳性异物也可通过X线检查发现。
X线造影：胃肠钡餐造影可用于观察食管、胃肠等病变，以及胃肠道临近组织的肿块等。
禁忌症包括胃肠道大出血一周内、胃肠道穿孔、严重肠梗阻等。
钡剂灌肠适用于结肠及部分末段回肠病变，禁忌症包括结肠坏死性病变、结肠大出血等。
胆囊、胆道造影和静脉胆系造影用于观察胆管、胆囊形态和功能，禁忌症包括黄疸时血清胆红素。
85umol/L、幽门以上梗阻、腹泻等。
泌尿道造影（静脉肾盂造影）主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变，禁忌症包括对造影剂过敏者。
子宫输卵管造影适用于不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血等，禁忌症包括一般情况衰弱、生殖道急性炎症、子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。
心血管造影用于观察心脏和血管的病变，禁忌症包括严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
需要注意的是，在进行X线造影检查前，应进行相应的术前准备和注意事项，以确保检查效果和安全。
例如胃肠钡餐造影要求检查当日空腹，胃内钡剂全部排空后方进食；胆囊造影需要术前1天中午高脂肪进食，使胆囊排空，当晚进少脂或无脂饮食，晚餐后口服碘番酸3克，再少量饮水等。
1、脑部：脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、多发性硬化、脑积水、脑炎、脑膜瘤等；2、脊柱：脊柱肿瘤、脊髓炎、脊髓损伤等；3、关节：关节炎、关节损伤、关节周围软组织肿瘤等；4、胸部：肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等；5、腹部：肝癌、胰腺癌、结肠癌、肾癌等；6、泌尿系统：尿路结石、肾盂肾炎、前列腺癌等；7、妇科：卵巢癌、子宫肌瘤等。
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症MRI（磁共振成像）是一种无创的医学影像检查技术，常用于诊断和评估各种疾病。
不同的MRI检查项目具有不同的适应症和禁忌症，下面是常见的MRI检查项目及其适应症和禁忌症的介绍。
脑部MRI适应症：- 脑部结构异常的评估，例如脑肿瘤、脑出血等。
- 脑部功能异常的评估，例如中风、癫痫等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物，因为磁场会对这些装置产生干扰。
- 铁屑或金属片在体内，因为磁场会对其产生吸引力而导致意外伤害。
- 孕妇，特别是早期孕妇，因为MRI可能对胚胎产生不良影响。
脊椎MRI适应症：- 脊柱结构异常的评估，例如椎间盘突出、椎管狭窄等。
- 脊髓病变的评估，例如脊髓肿瘤、多发性硬化症等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
胸部MRI适应症：- 胸部肿瘤的评估，例如肺癌、乳腺癌等。
- 胸部血管的评估，例如主动脉夹层、肺栓塞等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
腹部MRI适应症：- 腹部肿瘤的评估，例如肝癌、肾癌等。
- 腹部器官的评估，例如肝脏疾病、胰腺疾病等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
骨骼MRI适应症：- 骨骼结构异常的评估，例如骨折、关节炎等。
- 骨骼肿瘤的评估，例如骨转移瘤、骨肉瘤等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
以上是MRI检查各种项目的适应症和禁忌症的简要介绍。
具体的适应症和禁忌症还需根据医生的建议进行判断和决定。
在进行任何MRI检查之前，一定要告知医生有关自身的病史、过敏史以及是否有植入物等信息，以确保安全完成检查。
MR检查操作规程
MR检查操作规程一、目的与依据MR（Magnetic Resonance）检查是一种采用核磁共振技术进行的医学影像检查方法，通过对人体组织、器官进行扫描，获取其内部结构和功能信息。
为了确保MR检查的准确性和安全性，制定本操作规程。
二、适应症和禁忌症适应症：具备影像学检查必要性，需要了解组织结构和功能的病患。
禁忌症：患有心脏起搏器、内耳植入物、金属异物等疾病或情况。
孕妇必须谨慎使用。
三、设备准备1.MR设备的各项性能、操作规范及安全操作方法必须达到国家相关标准。
2.MR机器的运行工作室必须保持清洁整洁，且设备通风良好。
3.工作站有正常使用程序，能够完成影像的采集、处理和保存。
四、患者管理1.在进行MR检查前，医生需对患者进行详细的询问，了解病史、病情和身体状况。
2.患者需了解MR检查的目的、过程、注意事项和危险性等知识，并签署知情同意书。
3.对于病历中有过敏史、正在服用药物的患者，应提前告知医生。
五、设备操作1.检查前应对设备进行故障检查和操作系统测试，并检查线圈的连接情况。
2.检查开始前应将所需线圈、导管等辅助设备置于易取得的位置。
3.检查前应将患者的金属饰品、钥匙、硬币、耳机等金属物品取出，并告知患者。
4.患者在检查开始前需要更换适当的病人服装，将金属异物（如口腔矫正器、义齿等）取下。
5.严禁未经医生同意或无相关资质的人员进入检查室。
6.检查人员应对设备的各项参数进行正确设置，如选择检查方式、扫描层数等。
六、安全预防措施1.确保MR检查室内的安全警告标志清晰可见，并告知患者MR检查室内严禁吸烟。
2.确保检查室内的建筑和装置不会干扰或影响MR设备的正常运行。
3.确保设备外部的金属物品不会进入检查室。
4.在操作中应确保患者的身体部位与线圈之间有适当的间隔，以避免不必要的冲突。
5.在检查过程中，持续监测患者的生命体征，如心率、呼吸等情况。
6.在紧急情况下，及时采取相应措施，如停止检查、断电紧急排空室内气压等。
医学影像检查注意事项
医学影像检查注意事项
善后工作 医学影像检查完毕不是就没事了，还有不少善后工作需要做。例如，当病人注射过对比剂进行X线造影，或CT增强扫描及造影后，必须在检查完毕后，在休息室休息15分钟后方能离开医学影像科，谨防过敏反应的发生。回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。再一点就是多喝茶水，促进代谢、利尿、排泄。而对于做介入诊治的病人来讲，为防止穿刺部位出血、血肿、感染等并发症的存在往往需留院观察24小时，并遵从医嘱用药。
过敏反应及处理
1、轻度反应：荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等。 密切观察，一般无需处理，可以自行缓解 ，可多喝水。 2、中度反应：口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等。 应积极处理，首先静脉注射地塞咪松10～20mg，观察3~5分钟，通知相关临床科室、麻醉科及ICU等协助抢救。 3、重度反应：呼吸困难、血压下降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停死亡等。 必须紧急抢救，上述方法处理同时，对血压下降、心率微弱者用盐酸肾上腺素，阿拉明，新福林，多巴胺等，必要时另开一路静脉点滴5％碳酸氢钠250ml；对喉头严重水肿，窒息，青紫者应考虑气管切开或者器官插管。
谢谢
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汇报人姓名01来自子宫输卵管造影:禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症，子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。 术前准备：碘过敏试验，造影宜在月经后 4-10 天内进行。
02
[X 线造影]
X线检查禁忌症
04
05
CT检查禁忌症
身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描 。 体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描 。
饮食
医学影像检查注意事项
辅助检查
医学影像检查注意事项
牢记禁忌
医学影像检查注意事项
医学影像-磁共振检查的注意事项
脑灌注加权成像操作注意事项
灌注
强化
脑灌注加权成像操作注意事项
• 灌注用来反映组织的微血管分布和血流灌注情况，
可以提供血流动力学方面的信息（强化是对比剂 引起组织T1缩短所致）
• 为了使对比剂早期居于血管内而不进入组织，即
保证没有对比剂的再循环和漏出，对注射对比剂 的量及速度有一定的要求。
脑灌注加权成像操作注意事项
6、将线圈的连接线插入插座内，保持电缆连接器直 顺，特别是需要两块线圈时。
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常规操作注意事项
7、每天登记液氦水 平，留意冷水机、风 扇、空调是否正常运 转，必须把当天图像 传到PACS，将当班 扫描病人数据进行刻 录、整理、归类。
磁共振扫描常规部位
头 颈部
脊柱
胸部
腹部
四肢 关节
头颈部
颅脑常规平扫
Gd对比剂各类注意事项
• 使用含钆对比剂，不应超过推荐最大剂量，且 再次给药前，应有充分的时间使药物自体内排 出。
• 如果发生意外的药物过量，有肾功能损害的病 人应检测肾功能。
• 可通过血液透析从体内清除含钆 对比机。
Gd对比剂各类注意事项
过敏反应 •使用含钆对比剂，应考虑出现严重的、致命的过敏 反应，特别是过敏体质患者。 •莫迪司不应用于有苯甲醇过敏
腹部
肝脏、胰腺、 肾脏、肾上腺
MRCP、MRU 小肠 直肠 盆腔
肝脏
肝脏检查的病人需禁食4h，根据一般经验最好禁 食6h进食后病人，胃肠蠕动会严重影响图像质量
肝脏
扫描部位要置于线圈中心，一般是将线圈十字中心置 于病人剑突，瘦长病人线圈偏下放置，如下图，过多 偏离线圈，信号变差，有伪影。
肝脏
• 东芝磁共振采用呼吸 门控技术，3T磁共振 采用膈肌触发技术。
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桃源县人民医院影像学检查的适应症及禁忌症(一)X线透视：【适应症】⑴胸透：观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。
(2) 腹透：急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。
(3) 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。
(二)X线摄影：1、颅脑及四肢摄影【适应症】骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影【适应症】以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
(1) 胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检(2) 胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位(3) 胸部前后位(站立或仰卧)：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
(4) 心脏后前位(正位)：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量(5)心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
(6) 心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
(7) 心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影【适应症】主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
(1) 腹部仰卧前后位(正位)：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2) 腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
(3) 腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
(4) 先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
(5) 膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照【禁忌症】孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等)；(三)X线遣影检查【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。
上消道造影检查【适应症】(1) 吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起，特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。
(2) 门静脉高压，检查食管静脉曲张等。
(3) 疑有食管穿孔、食管气管痿、食管内痿、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎，应用碘油作造影剂。
【禁忌症】(1) 胃肠穿孔。
(2) 急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周，才能作此检查。
(3) 急性肠梗阻。
(4) -般情况极差，宜慎重考虑等。
结肠低张双重对比造影【适应症】(1) 怀疑有结肠息肉或肿瘤⑵慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎⑶鉴别肠管局限性狭窄的性质【禁忌症】(1) 结肠穿孔或坏死(2) 急性溃疡性结肠炎(3) 急重病人或虚弱病人忌用胆碱药物等肠套叠空气灌肠整复【适应症】(1) -般情况较好(2)婴幼儿肠套叠，一般发病24小时为绝对适应症，24-48为一般适应症，48-72为谨慎适应症等。
【禁忌症】超出适应症的范围者及成人肠道叠继发于肿瘤者等。
4、静脉肾盂造影【适应症】(1) 不明原因的血尿及脓尿(2) 明确尿路结石的部位及有无阴性结石⑶输尿管、膀胱、尿道本身的疾病如结核、肾癌、先天畸形、肾积水(4) 尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者(5) 了解腹膜后包块与泌尿系的关系5、肾血管性高血压的筛选检查等【禁忌症】(1) 碘过敏者(2) 严重肾功能减退(3) 严重心血管疾病和心功能极差者(4) 急性泌尿系感染及严重血尿、肾绞痛(5) 妊娠期及产褥期(6) 骨髓性白血病有严重蛋白尿(7) 严重的甲状腺功能亢进等逆行性肾盂造影【适应症】(1)不适于做肾盂造影者(2) 静脉法不显影或者显影不满意者⑶了解肾、输尿管与邻近器官的关系等【禁忌症】(1) 尿道狭窄不能做膀胱镜检查者(2) 急性下尿路感染及出血(3) 严重的心血管疾病等子宫输卵管造影【适应症】(1) 不孕症⑵子宫异常出血(3) 输卵管再通⑷肿瘤⑸畸形诊断(6) 粘连诊断等【禁忌症】(1) 急性生殖器炎症⑵全身性炎症(3) 月经中或经后3天以内或7天以后及内生殖器出血期间(4) 刮宫术后月经尚未返潮者(5) 碘过敏者等8、ERCP的适应症与禁忌症【适应症】(1) 原因不明的梗阻性黄疸。
(2) 怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者。
(3) 疑为胆源性胰腺炎。
(4) 病因不明的复发性胰腺炎。
(5) 胰胆系先天性异常，如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常者(6) 胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者。
(7) 胆道感染并胆管阻塞需行鼻胆管或内支架引流减黄者。
(8) 胆管或胰腺疾病需行内镜下治疗者。
(9) 不明原因上腹痛需除外胆管及胰腺疾病者。
(10) 疑为肝胰壶腹括约肌及胆管功能障碍需测压者。
【禁忌症】(1) 有上消化道狭窄、梗阻，估计内镜不可能抵达十二指肠降段者。
⑵严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者。
(3) 非胆源性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作者。
(4) 其他上消化道内镜检查禁忌者等。
9、PTC造影【适应症】(1) 原因不明的阻塞性黄疸，需鉴别肝内胆汁淤滞或肝外胆管阻塞性黄疸的病人。
(2) 曾做过多次胆道手术，有胆管梗阻、肝内胆管狭窄或扩张、原发性肝内胆管结石伴有黄疸者。
(3) 疑为胆管癌、壶腹周围癌情况者。
需进行鉴别诊断及确定肿瘤的部位和阻塞情况者。
(4)胆管损伤、胆管狭窄者。
(5) 经内镜逆行胆胰管造影失败者。
经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)可得到确实的阻塞以上胆管病变的影像，并可进行有选择性的造影，对肝内胆管病变和肝内胆管结石的诊断尤为可靠。
对肝内、外胆管不扩张的黄疸病人，穿刺肝胆管有难度，不宜首选PTC检查。
【禁忌症】(1) 对碘过敏者。
(2) 有出血倾向。
(3) 穿刺部位感染。
(4) 近期有胆道感染病史。
(5) 全身衰竭不能承受手术者。
(6) 有腹水。
(7) 重度黄疸(除检查后立即行胆管引流即PTCD 外)。
(8) 肝内有广泛转移性肿瘤及包囊虫病者。
(9) 不合作者。
(10) 先天性胆道闭锁者(因行PTC检查不易成功)。
10、膀胱造影【适应症】(1)膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。
⑵痿管。
(3) 膀胱功能性病变。
(4) 脐尿管未闭、囊肿、输尿管反流，输尿管囊肿等先天性畸形。
(5) 膀胱外压性病变。
【禁忌症】(1)严重血尿。
(2) 泌尿系统感染。
(3) 尿路狭窄。
(4) 碘对比剂过敏。
(5) 严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。
乳腺钼靶摄影检查【适应症】(1) 40岁以上正常人群普查；⑵35岁以上乳腺肿块性病变；(3)肿块定位、穿刺；【禁忌症】(1) 25岁以前非高度怀疑乳腺癌；(2) 乳腺外伤、皮肤破渍；(3) 孕期及哺乳期妇女。
(4) 其余无特殊禁忌。
需注意假体植入及心脏起搏器等。
二、CT检查【适应症】1、头部：脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。
CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法；2、五官、颌面及颈部：颌面部肿瘤、骨折、炎症等。
例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等；3、胸部：肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等；4、腹、盆腔：主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断，肠梗阻部位及原因的显示，对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值；5、骨骼系统：颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等，并能对病变部位进行三维成像及多平面成像：6、脉管系统：通过CT血管成像，可显示动脉病变，如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。
【禁忌症】1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者（如再生障碍性贫血等）；2、病情危重不能配合患者；3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患（甲亢）以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。
【高危因素】1、肾功能不全。
2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。
3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。
4、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。
5、既往有碘过敏及其他药物道敏的病人。
6 3岁以下的小儿及70岁以上老人。
三、MR工检查（一）颅脑MRI检查【适应症】1、先天性颅脑发育异常：包括器官源性畸形和组织源性畸形，MRI可确诊。
2、脑积水。
3、脑萎缩。
4、卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等。
5、脑血管疾病：高磁场的MR通过血管成像（MRA）技术显示。
6颅内肿瘤和囊肿。
7、颅脑外伤。
8、颅内感染和其他炎性病变。
9、脑白质病。
（二八眼及眶区MRI检查【适应症】1、眼眶前病变。
2、肌圆锥外病变。
3、肌圆锥内病变4、眼外肌病变。
5、视神经及其鞘病变。
6眼球病变：主要是球内肿瘤。
（三八鼻咽部MRI检查【适应症】1、鼻咽部恶性病变。
2、鼻咽部良性病变。
3、其他部位病变侵犯鼻咽部粘膜间隙者。
4、喉部良、恶性肿瘤。
（四八口腔、领面部MRI检查【适应症】1、上颌窦肿瘤和炎症。
2、腮腺区肿瘤。
3、口咽部肿瘤。
4、面深部（颞下窝等）肿瘤，如颞颌关节肿瘤。
5、颞颌关节紊乱综合征。
（五八胸部MRI检查【适应症】1、肺脏。
2、纵隔及肺门。
3、胸膜与胸壁。
4、乳腺。
5、心脏、大血管。
（六八肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查【适应症】1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤，以及肝海绵状血管瘤肝寄生虫病：如肝包虫病。
3、弥漫性肝病：如肝硬变、脂肪肝、色素；冗着症。
4、肝、胆、胰、脾先天性发育异常。
5、胆道梗阻：明确梗阻的部位与性质。