缺铁性贫血治疗PPT课件
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缺铁性贫血ppt课件
治疗
老年人缺铁性贫血需要补充铁剂，一般采用口服或注射铁剂的方式。同时，饮食中增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝 脏、豆类等。
预防
老年人在日常生活中需要注意饮食均衡，增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝脏、豆类等。同时定期检查 血常规和血清铁蛋白等指标，及时发现并治疗缺铁性贫血。
06
总结与展望
总结
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入 不足、铁吸收障碍和铁丢失过多 。
缺铁性贫血患者可以通过饮食调整来增加铁的摄入量。多吃 富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。同时，避免 饮用咖啡、茶等抑制铁吸收的饮料。
去除病因
治疗缺铁性贫血的关键是去除病因。例如，如果是因为消化 系统疾病导致铁吸收障碍，需要治疗消化系统疾病；如果是 因为长期慢性失血导致贫血，需要找到失血的原因并采取相 应的治疗措施。
血清铁蛋白降低；骨髓可染铁减少，铁粒幼细胞减少或消失；转 铁蛋白饱和度<0.15；总铁结合力升高；血清铁和转铁蛋白饱和度 降低。
实验室检查
血象
呈小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（ MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%；网织红细胞正常或轻 度增高；白细胞和血小板多正常或减少。
其他检查方法
红细胞形态学检查
缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性改变，形态大小不等，中央浅染区扩大， 甚至环形；靶形红细胞多大于1%，小红细胞也增多，球形红细胞增多；网织红 细胞正常或轻度增高。
骨髓象检查
缺铁性贫血时骨髓增生活跃或明显活跃，以红系为主，粒系、巨核系无明显异常 ；红系中以中、晚幼红细胞为主，体积小，核染色质致密，胞浆少、染色偏蓝； 电镜下可见胞浆内无核糖体、线粒体较大、数量少、出现空泡。
老年人缺铁性贫血需要补充铁剂，一般采用口服或注射铁剂的方式。同时，饮食中增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝 脏、豆类等。
预防
老年人在日常生活中需要注意饮食均衡，增加富含铁质的食物，如瘦肉、肝脏、豆类等。同时定期检查 血常规和血清铁蛋白等指标，及时发现并治疗缺铁性贫血。
06
总结与展望
总结
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入 不足、铁吸收障碍和铁丢失过多 。
缺铁性贫血患者可以通过饮食调整来增加铁的摄入量。多吃 富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜等。同时，避免 饮用咖啡、茶等抑制铁吸收的饮料。
去除病因
治疗缺铁性贫血的关键是去除病因。例如，如果是因为消化 系统疾病导致铁吸收障碍，需要治疗消化系统疾病；如果是 因为长期慢性失血导致贫血，需要找到失血的原因并采取相 应的治疗措施。
血清铁蛋白降低；骨髓可染铁减少，铁粒幼细胞减少或消失；转 铁蛋白饱和度<0.15；总铁结合力升高；血清铁和转铁蛋白饱和度 降低。
实验室检查
血象
呈小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（ MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%；网织红细胞正常或轻 度增高；白细胞和血小板多正常或减少。
其他检查方法
红细胞形态学检查
缺铁性贫血时红细胞呈小细胞低色素性改变，形态大小不等，中央浅染区扩大， 甚至环形；靶形红细胞多大于1%，小红细胞也增多，球形红细胞增多；网织红 细胞正常或轻度增高。
骨髓象检查
缺铁性贫血时骨髓增生活跃或明显活跃，以红系为主，粒系、巨核系无明显异常 ；红系中以中、晚幼红细胞为主，体积小，核染色质致密，胞浆少、染色偏蓝； 电镜下可见胞浆内无核糖体、线粒体较大、数量少、出现空泡。
缺铁性贫血(萎黄病)中西医诊疗专家共识(2023)解读PPT课件
益中生血胶囊（片）
药物组成
党参、山药、薏苡仁（炒）、陈皮、法半夏、草豆蔻、大 枣、绿矾、甘草
功效
健脾和胃，益气生血
临床应用
用于脾胃虚弱、气血两虚所致的面色萎黄、头晕、纳差、 心悸气短、食后腹胀、神疲倦怠、失眠健忘；缺铁性贫血 见上述证候者
用法用量
胶囊剂，一次2粒，一日3次，饭后服用。片剂，一次2片 ，一日3次
THANKS
感谢观看
护理建议
口服铁剂
对于已经确诊的缺铁性贫血患者 ，医生可能会开具口服铁剂。在 服用铁剂时，应遵循医嘱，按时
按量服用。
饮食调整
在服用铁剂的同时，患者应注意饮 食调整，多摄入富含维生素C和铁 元素的食物，以促进铁的吸收。
观察病情变化
在治疗过程中，患者应密切观察病 情变化，及时向医生反馈治疗效果 和任何不适症状。
猪血提取物、黄芪、大枣
功效
补血益气
临床应用
用法用量
用于血虚证、气血两虚证证 候治疗，症见面色萎黄或苍 白，头晕目眩，神疲乏力， 少气懒言，自汗，唇舌色淡 ，脉细弱等，以及缺铁性贫 血见上述证候者
颗粒剂，成人一次1袋，一 日3次；儿童一次1袋，一日 2次；3岁以下儿童一次1/2 袋，一日2次。胶囊剂，成 人一次4粒，一日3次；儿童 一次4粒，一日2次；3岁以 下儿童一次2粒，一日2次。 片剂，一次4片，一日3次； 儿童一次1片，一日3次
生。
04
用于治疗缺铁性贫血的中成药介 绍
生血宁片
药物组成：蚕砂提取物
01
用法用量：口服。一次2片，一日3次
输标02入题
功效：益气补血
03
04
临床应用：用于轻、中度缺铁性贫血属气血两虚证者 ，证见：面部、肌肤萎黄或苍白，神疲乏力，眩晕耳 鸣，心悸气短，舌淡或胖，脉弱等
《缺铁性贫血的治疗》PPT课件
综合可见，血清铁、网织红细胞、血红蛋 白等都可以作为疗效的指标
治愈标准
1.临床症状消失 2.血红蛋白恢复正常 3.铁指标恢复正常 4.病因消除
7
精品医学
注射铁剂治疗
注射铁剂副作用大，应慎用，其 适应证 有：
①口服铁剂有严重的消化道反应而无法耐受 ②消化道吸收障碍，如胃十二指肠切除术、胃
肠吻合术、萎缩性胃炎、慢性腹泻等 ③严重的消化道疾病如胃十二指肠溃疡、溃疡
性结肠炎等服用铁剂后加重病情 ④因治疗不能维持铁平衡，如血液透析
注射铁剂的不良反应
局部肿痛 面色潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛和淋
巴结炎 荨麻疹、严重可引起过敏性休克
注射铁剂的用法
常用的注射铁剂是右旋糖酐铁，每毫升含铁 50mg
首剂给25～50mg，若无过敏反应，次日开始 50～100mg/次，每周注射2-3次直到完成总剂 量
【注射铁剂前必须计算应补铁的剂量】
总剂量=（正常Hb-患者Hb）*体重（Kg）*0.24+500mg
IDA的预防
加强妇女、儿童的保健工作 缺铁性贫血的人应该少喝牛奶，牛奶会阻
碍铁的吸收；多吃些含维生素c的东西。 对于长期献血者，要进行铁的监测 及时治疗慢性出血病、慢性溶血病、慢性
口服铁剂治疗的反应
口服铁剂后5～10天RC开始上升，7 ～10天达 高峰（早期疗效判断） ，其后开始下降，如果 无RC反应，血红蛋白亦不增加可考虑如下因素： ①服药量不足 ②吸收不良 ③损失铁量大于补铁量 ④药物含铁量不足 ⑤诊断错误
有效标准
铁剂治疗后Hb上升15g/L以上，作为有效标 准，上升20g/L更为可靠。Fra bibliotek补铁及其疗效判断
--王永勇
口服铁剂治疗
治愈标准
1.临床症状消失 2.血红蛋白恢复正常 3.铁指标恢复正常 4.病因消除
7
精品医学
注射铁剂治疗
注射铁剂副作用大，应慎用，其 适应证 有：
①口服铁剂有严重的消化道反应而无法耐受 ②消化道吸收障碍，如胃十二指肠切除术、胃
肠吻合术、萎缩性胃炎、慢性腹泻等 ③严重的消化道疾病如胃十二指肠溃疡、溃疡
性结肠炎等服用铁剂后加重病情 ④因治疗不能维持铁平衡，如血液透析
注射铁剂的不良反应
局部肿痛 面色潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛和淋
巴结炎 荨麻疹、严重可引起过敏性休克
注射铁剂的用法
常用的注射铁剂是右旋糖酐铁，每毫升含铁 50mg
首剂给25～50mg，若无过敏反应，次日开始 50～100mg/次，每周注射2-3次直到完成总剂 量
【注射铁剂前必须计算应补铁的剂量】
总剂量=（正常Hb-患者Hb）*体重（Kg）*0.24+500mg
IDA的预防
加强妇女、儿童的保健工作 缺铁性贫血的人应该少喝牛奶，牛奶会阻
碍铁的吸收；多吃些含维生素c的东西。 对于长期献血者，要进行铁的监测 及时治疗慢性出血病、慢性溶血病、慢性
口服铁剂治疗的反应
口服铁剂后5～10天RC开始上升，7 ～10天达 高峰（早期疗效判断） ，其后开始下降，如果 无RC反应，血红蛋白亦不增加可考虑如下因素： ①服药量不足 ②吸收不良 ③损失铁量大于补铁量 ④药物含铁量不足 ⑤诊断错误
有效标准
铁剂治疗后Hb上升15g/L以上，作为有效标 准，上升20g/L更为可靠。Fra bibliotek补铁及其疗效判断
--王永勇
口服铁剂治疗
缺铁性贫血课件
10
女性月经紊乱： 月经量减少，月
经周期不规律
实验室检查
1 血常规检查：红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标异常 2 血清铁蛋白检测：血清铁蛋白水平降低 3 血清铁检测：血清铁水平降低 4 总铁结合力检测：总铁结合力水平升高 5 转铁蛋白饱和度检测：转铁蛋白饱和度降低 6 骨髓铁染色检查：骨髓铁染色阳性率降低
酸较多的食物摄入，以
免影响铁的吸收
04
避免过量摄入钙、锌等
矿物质，以免影响铁的
吸收
药物治疗
1
口服铁剂：如 硫酸亚铁、葡 萄糖酸亚铁等
2
注射铁剂：如 右旋糖酐铁、
蔗糖铁等
3
维生素C：促 进铁的吸收
4
叶酸：预防贫 血，促进红细
胞生成
谢谢
缺铁性贫血课件
演讲人
目录
01. 缺铁性贫血概述 02. 缺铁性贫血的病理生理 03. 缺铁性贫血的临床表现 04. 缺铁性贫血的治疗方法
1
缺铁性贫血概述
病因和症状
01 病因：铁摄入不足、铁吸收障 碍、铁丢失过多等
02 症状：乏力、头晕、心悸、呼 吸急促、皮肤苍白等
03 诊断：血常规检查、血清铁蛋 白检测、总铁结合力检测等
03
饮食补充：多吃富含铁的食物， 如动物肝脏、瘦肉、豆类等
02
静脉注射铁剂：如右旋糖酐铁、 蔗糖铁等
04
避免影响铁吸收的食物：如咖 啡、茶、牛奶等
饮食调整
01
增加富含铁的食物摄入，
如瘦肉、动物肝脏、豆
类、绿叶蔬菜等
02
增加富含维生素C的食物
摄入，如新鲜水果、蔬
菜等，以促进铁的吸收
03
减少咖啡、茶等含单宁
缺铁性贫血课件PPT
缺铁性贫血课件
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
儿童缺铁性贫血ppt课件
危险因素
孕期贫血、母亲贫血、家庭经济状况差、饮食结构不合理、慢性疾病等。
诊断方法与标准
诊断方法
包括血常规检查、血清铁蛋白测定、 骨髓检查等。
诊断标准
根据世界卫生组织的标准，儿童血红 蛋白浓度低于一定水平，同时结合临 床表现和实验室检查结果进行诊断。
03
缺铁性贫血对儿童生长 发育影响
身体发育迟缓
积极参与儿童健康公益事业， 提供资金和技术支持，共同推
动儿童健康事业的发展。
THANKS
感谢观看
呼吁社会各界共同关注儿童健康
政府层面
加大对儿童健康事业的投入， 制定相关政策，推动儿童缺铁
性贫血的预防和诊治工作。
医疗机构
加强儿童缺铁性贫血的筛查和 诊治工作，提高医护人员的专 业水平和服务质量。
家庭和学校
加强对儿童健康饮食的宣传和 教育，引导家长和孩子养成良 好的饮食习惯和生活方式。
社会组织和企业
儿童缺铁性贫血应早发现、早治疗，避免 影响孩子生长发育和智力发展。
启示二
启示三
家长应关注孩子饮食健康，培养孩子良好 的饮食习惯；定期带孩子进行体检和血液 检查。
对于缺铁性贫血的治疗，应综合考虑患者情 况制定个性化治疗方案；同时注重饮食调整 和铁剂补充相结合的方法。
06
总结与展望：共同关注 儿童健康，提高生活质 量
补充铁剂的原则
根据缺铁程度及患儿年龄、体重等因素，合理选用铁剂，注意用 药剂量和时间。
常用铁剂介绍
如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，不同铁剂有不同的优缺点，需根 据患儿情况选择。
铁剂使用注意事项
如避免与牛奶同服，注意观察患儿反应等。
家长如何关注孩子健康
01
02
孕期贫血、母亲贫血、家庭经济状况差、饮食结构不合理、慢性疾病等。
诊断方法与标准
诊断方法
包括血常规检查、血清铁蛋白测定、 骨髓检查等。
诊断标准
根据世界卫生组织的标准，儿童血红 蛋白浓度低于一定水平，同时结合临 床表现和实验室检查结果进行诊断。
03
缺铁性贫血对儿童生长 发育影响
身体发育迟缓
积极参与儿童健康公益事业， 提供资金和技术支持，共同推
动儿童健康事业的发展。
THANKS
感谢观看
呼吁社会各界共同关注儿童健康
政府层面
加大对儿童健康事业的投入， 制定相关政策，推动儿童缺铁
性贫血的预防和诊治工作。
医疗机构
加强儿童缺铁性贫血的筛查和 诊治工作，提高医护人员的专 业水平和服务质量。
家庭和学校
加强对儿童健康饮食的宣传和 教育，引导家长和孩子养成良 好的饮食习惯和生活方式。
社会组织和企业
儿童缺铁性贫血应早发现、早治疗，避免 影响孩子生长发育和智力发展。
启示二
启示三
家长应关注孩子饮食健康，培养孩子良好 的饮食习惯；定期带孩子进行体检和血液 检查。
对于缺铁性贫血的治疗，应综合考虑患者情 况制定个性化治疗方案；同时注重饮食调整 和铁剂补充相结合的方法。
06
总结与展望：共同关注 儿童健康，提高生活质 量
补充铁剂的原则
根据缺铁程度及患儿年龄、体重等因素，合理选用铁剂，注意用 药剂量和时间。
常用铁剂介绍
如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，不同铁剂有不同的优缺点，需根 据患儿情况选择。
铁剂使用注意事项
如避免与牛奶同服，注意观察患儿反应等。
家长如何关注孩子健康
01
02
小儿缺铁性贫血健康教育PPT课件
如何预防缺铁性贫血？
如何预防缺铁性贫血？ 合理膳食
确保儿童摄入足够的铁质食物，如肉类、豆类及 绿色蔬菜等。
搭配维生素C丰富的食物可促进铁的吸收。
如何预防缺铁性贫血？ 定期体检
建议家长定期带孩子进行血液检查，监测血红蛋 白水平。
早发现、早治疗可有效控制贫血进展。
如何预防缺铁性贫血？ 补充铁剂
在医生的指导下，适当补充铁剂，帮助改善铁缺 乏。
什么是小儿缺铁性贫血？
常见症状
小儿缺铁性贫血的症状包括乏力、面色苍白、心 悸等。
部分儿童可能出现食欲减退、注意力不集中等表 现。
什么是小儿缺铁性贫血？
影响因素
缺铁性贫血的发生与饮食结构、吸收障碍及生理 需求等因素密切相关。
尤其是快速生长阶段的儿童，对铁的需求量较大 。
导致缺铁性贫血的原因
导致缺铁性贫血的原因
家长的角色与责任 营造良好环境
为孩子创造一个健康的生活和学习环境，促进其 身心健康。
鼓励孩子参与户外活动，增强体质。
谢谢观看
小儿缺铁性贫血健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是小儿缺铁性贫血？ 2. 导致缺铁性贫血的原因 3. 如何预防缺铁性贫血？ 4. 缺铁性贫血的治疗方法 5. 家长的角色与责任
什么是小儿缺铁性贫血？
什么是小儿缺铁性贫血？
定义
缺铁性贫血是一种由于铁缺乏而导致的红细胞生 成不足的疾病。
在儿童中，缺铁性贫血常见于6个月到3岁之间的 阶段。
饮食不均衡
缺乏富含铁的食物是导致儿童缺铁性贫血的 主要原因之一。
如红肉、肝脏、豆类及绿叶蔬菜等食品的摄 入不足。
导致缺铁性贫血的原因 吸收障碍
某些疾病会影响铁的吸收，如胃肠道疾病等 。
2024缺铁性贫血ppt课件完整版(2024)
缺铁还会影响肌肉、骨骼、心血管等多个 系统的正常功能。例如，缺铁会导致肌肉 疲劳、骨骼发育异常、心律失常等问题。
2024/1/26
10
03 缺铁性贫血的预防与治 疗
2024/1/26
11
预防策略与措施
提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收利用率高， 是预防缺铁性贫血的有效措 施。
合理添加辅食
对于婴幼儿，应及时添加富 含铁的辅食，如蛋黄、肝泥 等。
缺铁性贫血的基因诊断技术
近年来，基因诊断技术在缺铁性贫血的预测和诊断方面取得了重要突破，通过检测特定基 因变异，可以实现对缺铁性贫血的精准预测和个性化治疗。
新型铁剂的开发与应用
针对传统铁剂副作用大、吸收率低等问题，研究人员不断开发出新型铁剂，如纳米铁剂、 缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副作用，为缺铁性贫血的治疗 提供了更多选择。
免疫功能下降
缺铁会影响免疫细胞的增 殖和分化，降低机体的免 疫力。
9
缺铁对其他系统的影响
神经系统
消化系统
缺铁会影响神经递质的合成和代谢，导致 注意力不集中、记忆力减退等神经精神症 状。
缺铁会影响胃肠道黏膜细胞的更新和修复 ，导致食欲减退、消化不良等消化道症状 。
免疫系统
其他系统
缺铁会影响免疫细胞的增殖和分化，降低 机体的免疫力，增加感染的风险。
低等问题。
儿童缺铁性贫血的筛查
02
建议对6个月至3岁的儿童每年进行一次贫血筛查。
儿童缺铁性贫血的治疗
03
一旦诊断为缺铁性贫血，儿童应立即开始补充铁剂，同时改善
饮食，增加富含铁的食物摄入。
17
老年人缺铁性贫血的管理
01
老年人缺铁性贫血的危害
小儿营养性缺铁性贫血疾病PPT演示课件
治疗和预防策略
重点讲解了营养性缺铁性贫血的治疗措施，包括补充铁剂、调整饮食等，并强调了预防疾 病的重要性，如合理饮食、定期筛查等。
领域前沿动态介绍
新型铁剂的研究与应用
介绍了近年来新型铁剂的研究进展，如纳米铁剂、缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副 作用。
遗传学和表观遗传学在营养性缺铁性贫血中的研究
长期缺铁会影响小儿的大脑发育，可能导致智力 水平下降、学习困难等问题。
免疫力下降
缺铁会降低小儿的免疫力，使其更容易受到感染 和疾病的侵袭。
行为异常
缺铁还可能引起小儿行为异常，如易怒、注意力 不集中、多动等症状。
预防措施建议
合理饮食
保证小儿摄入足够的铁质，多食用富 含铁的食物，如红肉、动物肝脏、蛋 黄等。同时，搭配富含维生素C的食 物，有助于铁的吸收。
指导家属合理安排小儿的 饮食，增加富含铁元素的 食物摄入，如动物肝脏、 瘦肉、蛋黄等。
用药指导
若小儿需要补充铁剂治疗 ，应告知家属正确的用药 方法、剂量及注意事项。
心理支持和社会关注
心理支持
对小儿及其家属提供心理支持， 帮助他们缓解因疾病带来的焦虑
和压力。
社会关注
呼吁社会加强对小儿营养性缺铁性 贫血的关注，提高公众对该疾病的 认知度和重视程度。
实验室检查方法
01
02
03
04
血常规检查
通过自动化血液分析仪测定血 红蛋白、红细胞计数等指标。
血清铁蛋白测定
反映体内铁储存状况，是诊断 缺铁性贫血的敏感指标。
血清铁测定
反映血浆中铁的含量，与血清 铁蛋白结合用于评估体内铁状 态。
总铁结合力测定
反映血浆中转铁蛋白的浓度， 间接反映体内铁的储存和利用 情况。
重点讲解了营养性缺铁性贫血的治疗措施，包括补充铁剂、调整饮食等，并强调了预防疾 病的重要性，如合理饮食、定期筛查等。
领域前沿动态介绍
新型铁剂的研究与应用
介绍了近年来新型铁剂的研究进展，如纳米铁剂、缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副 作用。
遗传学和表观遗传学在营养性缺铁性贫血中的研究
长期缺铁会影响小儿的大脑发育，可能导致智力 水平下降、学习困难等问题。
免疫力下降
缺铁会降低小儿的免疫力，使其更容易受到感染 和疾病的侵袭。
行为异常
缺铁还可能引起小儿行为异常，如易怒、注意力 不集中、多动等症状。
预防措施建议
合理饮食
保证小儿摄入足够的铁质，多食用富 含铁的食物，如红肉、动物肝脏、蛋 黄等。同时，搭配富含维生素C的食 物，有助于铁的吸收。
指导家属合理安排小儿的 饮食，增加富含铁元素的 食物摄入，如动物肝脏、 瘦肉、蛋黄等。
用药指导
若小儿需要补充铁剂治疗 ，应告知家属正确的用药 方法、剂量及注意事项。
心理支持和社会关注
心理支持
对小儿及其家属提供心理支持， 帮助他们缓解因疾病带来的焦虑
和压力。
社会关注
呼吁社会加强对小儿营养性缺铁性 贫血的关注，提高公众对该疾病的 认知度和重视程度。
实验室检查方法
01
02
03
04
血常规检查
通过自动化血液分析仪测定血 红蛋白、红细胞计数等指标。
血清铁蛋白测定
反映体内铁储存状况，是诊断 缺铁性贫血的敏感指标。
血清铁测定
反映血浆中铁的含量，与血清 铁蛋白结合用于评估体内铁状 态。
总铁结合力测定
反映血浆中转铁蛋白的浓度， 间接反映体内铁的储存和利用 情况。
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临床表现
HEMATOLOGY
➢ 原发病表现：
➢ 贫血的表现：
➢ 组织缺铁表现：精神行为异常、体力耐 力下 降、发育智力低下、口舌炎、毛发皮肤改变、 指甲趾甲改变(匙状甲)。
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唇炎、口角炎、舌炎
反甲
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➢ 铁需求增加：婴幼儿、青少年、妊娠、 哺乳妇女。
➢ 铁摄入不足：铁吸收障碍，如胃大切、 胃肠道功能紊乱、饮食不足等。
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➢ 对铁代谢的影响：铁代谢指标改变
HEMATOLOGY
贮铁指标(铁蛋白,含铁血黄素) ↓
实验室检查
HEMATOLOGY
➢血象：小细胞低色素性贫血。Ret%轻度增加。 ➢骨髓象：红系增生；中晚幼红为主；核老浆幼；细胞内外铁
减少。 ➢铁代谢：
✓ 血清铁SI<8.95umol/L； ✓ 总铁结合力TIBC>64.44umol/L； ✓ 运铁蛋白饱和度TS<15%； ✓ 血清铁蛋白降低SF<14ug/L；
4
铁的转运
HEMATOLOGY
➢铁的转运：吸收入血的二价铁经铜蓝蛋白氧化成三 价铁与运铁蛋白结合。
➢运铁蛋白将铁转运至幼红细胞或者其他需要铁的细 胞，与细胞膜上的运铁蛋白受体结合。
➢幼红细胞内除合成血红素以外的多余铁以铁蛋白形 式储存，此类幼红细胞称为铁粒幼细胞。
➢血浆中的转铁蛋白能结合铁的总量称为总铁结合率 (TIBC)。
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铁的分布和排泄
HEMATOLOGY
➢铁的总量：男50mg/kg;女35mg/kg。
➢铁的分布：
✓功能状态铁：RBC(65%)，肌红蛋白(6%)，含铁酶(4%)。 ✓贮存铁(25%)：主要贮存于单核-巨噬细胞系统；形式为铁蛋白和含铁血黄
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HEMATOLOGY
IDA早期血象：RBC生成缺铁期：部分RBC 生理性中心浅染区轻度扩大，临床上无贫血
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血清铁↓
总铁结合力↑
转铁蛋白饱和度↓
未结合铁的转铁蛋白↑
血清可溶性转铁蛋白受体↑
➢ 对造血系统的影响：小细胞低色素性贫血；
游离原卟啉(FEP)锌原卟啉(ZPP) ↑
➢ 对组织细胞代谢的影响：含铁酶和铁依赖酶活
性降低如：精神行为免疫生长发育异常；黏
膜组织病变外胚叶组织营养障碍
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素。
➢铁的排泄：主要通过肠粘膜、皮肤和尿道脱落细 胞。
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HEMATOLOGY
正常成人铁分布与铁代谢
吸收铁(Fe2+) 丢失铁 男性 1mg/d
（1mg/d）
女性1.5~2mg/d
Fe2+ Fe3+
组织铁 （酶和肌红蛋白）
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HEMATOLOGY
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HEMATOLOGY
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HEMATOLOGY
缺铁性贫血 Iron Deficiency Anemia (IDA)
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血红蛋白结构图
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HEMATOLOGY
➢IDA：体内铁储备耗竭，血红蛋白合成减 少引起的贫血。表现为小细胞低色素性贫 血和其它异常。 ➢最常见的贫血类型。
HEMATOLOGY
IDA血象：RBC轻度大小不均，中心浅染区扩大 呈小细胞低色素性贫血表现，临床有轻度贫血
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HEMATOLOGY
IDA血象：RBC中度大小不均，中心浅染区 明显扩大并出现较多畸形小RBC，呈中度小 细胞低色素性表现。临床呈中度IDA
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铁的来源和吸收
➢来源：血红素结合铁和非血红素结合铁。 需求总量：20－25mg/d。 内源性：红细胞破坏，血红蛋白分解释放出的
铁被重新利用，占主要。 外源性：食物，仅1.0-1.5mg。
➢吸收部位：十二指肠和空肠上段，以二价铁吸收。 ➢影响因素：低PH环境，如VitC，胃酸促进吸收。
HEMATOLOGY
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HEMATOLOGY
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit23y
HEMATOLOGY
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转运铁(Fe3+)
红细胞
转铁蛋白 （血红蛋白铁/Fe2+）
(65%)
单核吞噬细胞系统 储存铁(铁蛋白；含铁血黄素)
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病因
HEMATOLOGY
➢ 铁丢失过多： 慢性胃肠道失血、月经过 多、咯血或者肺泡出血、溶血等。
➢红细胞原卟啉测定:
✓ FEP&ol/L； ✓ FEP/Hb>4.5ug/gHb；
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内铁阴性
内铁阳性
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外铁阴性
外铁阳性
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HEMATOLOGY
IDA早期骨髓象：储存铁减少期，RBC 形态大致正常，临床上无贫血。