静脉注射法.ppt

实施——静脉注射法
操作方法
穿刺处上方6cm处扎止血带，末端向上 握拳，消毒，核对,排气 进针（15~30），见回血 “三松”推注药液并观察 拔针，核对 整理 记录、签名
（1）选粗、直、弹性注好意的静事脉。项
（2）需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先 下后上、由远端到近端地选择血管，进行注射。 （3）根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，并随 时听取病人的主诉，观察注射局部以及病情变化。 （4）对组织有强烈刺激的药物，应另备盛有生理盐水的 注射器和头皮针，注射时先作穿刺，并注入少量生理盐水， 证实针头确在血管内，再取下注射器（针头不动），调换 抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织内而 发生坏死。 （5）穿刺时要沉着。
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静脉注射失败的常见原因
针头进入皮下后，未能 “一针见血”，反复沿 静脉穿刺，擦伤血管壁， 致使注入的药液外溢， 局部肿胀疼痛
毒液中
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输液或输血
静股脉静营脉养治疗
四 肢 浅 静 脉
上 肢
—
四 肢 浅 静 脉
手
—
四 肢 浅 静 脉
足
—
小 儿 头 皮 静 脉
股 静 脉
方法
（1）准备对象： 1）选静脉；2）扎止血带 （2）消毒：常规消毒
（2）进针：左手 右手 角度
＜1＞呈15 ~ 300 角由静脉上方或侧方刺入 皮下。 ＜2＞有回血松拳松止血带。 ＜3＞ 固定《4》推药 （3）拔针：干棉签轻压针刺处以及前方
针
各种进注针射时法不进可针把 深度针不梗同全部刺入
皮肤
掌握无痛技术
做好解释与安慰，使患 者适心二当注身应快的意放先一体配松注慢位伍射与禁刺姿忌激势性较弱的
药注物射，刺然激后性注较射强刺的激药性物 较时强，的宜药选物用相对较长、
较粗的针头，而且进针 要较深
严格执行消毒隔离 制度，预防交叉感染
集做带一所器浸进到体，有和泡人行一一注用枕消一处人人射 过 头 毒消 理一一时 的 都 后毒垫止， 注 要 ，枕要 射 先 再血，
静脉注射法
注射原则
严格执行查对制度
严格遵守无菌操作 原则
严检查查格查 实七执药 确对行物 无”“质 配三量 伍 禁忌
注针保洗按部临射头持常手要位时衣器与无用，求皮抽帽消的针菌戴消肤取毒整活梗口毒：，方洁塞 必罩注法随、 须，射即注射
安尔碘消毒
选择合适的注射器 和针头
注射部位的选择
排除空气
药注针液射头量器要、应锐粘完利稠整、度无 和裂型钩刺注的缝一 包号且激衔射次装，合 无性接器性应不适 弯的密注必与漏、 曲强封射须针气无弱并器紧头在的密
有效期内使用
不可在局部皮肤 肌长静肉避期脉有开进注炎血行射症管注时、神射选经的择处 损病血伤人管、应应硬经由结常远或更心换端 瘢注到痕射近处部心进位端针
注射前应排除注射器内
空排气气，时以要免注空意气避进免入血 管浪引费起药空液气栓塞
检查回血 合适的进针深度
静皮脉下、、动肌脉内注注射 射如必有须回见血回，血则应 后拔方出可针注头入重药新液进
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用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固 定 使 角；针，见静另尖在回 脉注 速一 斜 静 理血 推射 拔面 脉手再 床， 进毕 出朝 上持次 单表 少， 针上 方头核 位明 许将 头， 或皮对针 ，干，针侧针，头松棉用头方小协已开签干与刺柄助进止放棉皮入(患入血或于签肤皮者静带注穿按成下取脉，射刺压，2舒，嘱器点片0再°适可患与上刻沿～卧再者针方 或静2位顺松栓， 嘱5脉°，)快患，整 走向拳潜，者行固屈刺清定肘入理针用头物，，缓将慢注射入器药及液针头浸泡于消
不同人的穿刺要点
肥胖患者 消瘦患者 可先扎上止血带水，肿找患到合者适的静脉，摸清 其 消走瘦向患后者放皮松下脂止脱肪血水带少患；，静常者脉规较消滑毒动皮，肤但后扎 上 摸 加 走 静 正 水先液针脱困管因且示端浅水进脉止 准 向 面大肿用暂水难充老脆指，。表袋针明血 静 从 或进手时患。盈年性和固患静热显带 脉 血 侧针指推者可后人较拇定者脉敷，位 管 面角按开因作进皮大指静可收局穿并 置 的 刺度压 ， 静 局 针 下 而 分 脉按缩 部消，正入刺(约老天局 使 脉 部 脂 易 别 后肢， ，毒右面。时为气年需左手刺部 血 充 热 肪 被 置 再体可 使30寒固手持入， 管 盈 敷 较 穿 于 沿浅°先 血人示注定冷～将 形 不 、 少 破 穿 其静用 管指射静4皮 态 良 按 ， 。 刺 走脉热 充0指器脉°下 显 致 摩 血 可 段 向走毛 盈头与的)，组露使，管先静穿行巾显， 针上顺织后穿使易以脉刺位或露用 头下静该 ，端间进刺血滑一上，置热后脉指 稍，动手下注，， 意穿刺时用力勿过猛
注射用物
注射盘 皮肤消毒溶液 无菌持物镊 消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂
轮、开瓶盖器、弯盘等。
注射器和针头
注射器的规格及用途
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
药物准备 -- 遵医嘱备药
吸取注射用药液
吸药应严格按照无菌操作规程及查对 制度要求进行，以下介绍具体的操作方 法。
安瓿
自安瓿中吸药法（小安瓿）
自安瓿中吸药法（大安瓿）
自密封瓶中吸药法
静脉注射intravenous injection，IV
定义
目的
注射部位
自静需脉迅速注发入挥药药液效的，方尤其法在，治疗急 可直重接症时进入血液而达到 全身药四，物肢不是浅宜作静口用服脉最、注快皮射的下法或给肌内注射， 药方注只小法入适儿药宜头物经皮作静某脉静些给脉诊药断检查