护理交接班的规范
护理交接班制度（五篇）
护理交接班制度目的:提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。
范围:全院护理单元的护士。
内容:交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。
1.2每班必须按时交接班，接班者提前____分钟进入科室，清点物品。
在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。
1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。
日班要为夜班做好一切物品准备，抢救物品齐全。
1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接班者负责。
1.5护理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。
如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。
1.6有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。
2.交接班方式。
2.1书面交班:即护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。
2.2口头交班:由晨间集体及班间口头交班。
晨间集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。
2.3床头交班:交接班者共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。
要求:护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下班。
3.交班内容。
3.1病房日志:包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、____人数。
3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
护理交接班的规范
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
感谢各位聆听!
Since its establishment, the hospital has been carrying out the spirit of the party and striving for modernization.
2、交接班时应认真查看病人，做到病情、治疗、护理三清，如：病人用药情况、 外出病人去向、病人皮肤有无破损、有无压疮、病人的输液各种引流管是否畅通、 穿刺部位有无外渗、病室是否清洁整齐等。
3、在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交接班后因交班不清，当查不 查而引发的问题，由接班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发的问题由交 班者负责。
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
晨会交班存在的问题
交班者
1、交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、精神倦怠，仪容仪表不整齐。
接班者
1、在思想上不够重视晨会交班； 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、晨会时注意力不集中。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题
（形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够，交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出（各科室、内科、外科、不同 病人不同之处：急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接） 7、床头交接班执行不到位，流于形式，不够深入 8、未对危重患者进行全面评估，过分依赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、手卫生不到位
护理交班规范
汇报人：可编辑
2024-01-02
CONTENTS 目录
• 交接班制度 • 交接班流程 • 交接班记录 • 特殊情况处理 • 交接班规范培训与考核
CHAPTER 01
交接班制度
交接班的重要性
确保患者安全
交接班是确保患者安全的重要环 节，通过交接可以了解患者的病 情、治疗和护理情况，及时发现
相关规定。
交接班表格填写
指导参训人员正确填写交接班 表格，包括患者信息、病情状
况、护理重点等。
紧急情况处理
讲解在紧急情况下如何快速、 准确地处理问题，确保患者安
全。
案例分析与实践
通过分析实际案例，提高参训 人员在交接班工作中的应对能
力和实践操作水平。
考核方式
理论考试
对参训人员进行交接班制度与流程等 相关理论知识的考核。
地点
交接班地点应选择在患者所在病 房外的指定区域，如护士站或医 生办公室，以确保患者得到安静 、私密的休息环境。
交接班的内容
患者基本信息
病情及治疗情况
交接双方应核对患者的基本信息，包括姓 名、年龄、床号、诊断等，确保信息准确 无误。
交接双方应了解患者的病情变化、治疗措 施、用药情况等，以便于后续护理工作的 开展。
并处理潜在问题。
提高工作效率
通过交接班，护理人员可以明确各 自的工作职责和任务，避免重复和 遗漏，提高工作效率。
促进团队协作
交接班是促进团队协作的重要手段 ，通过交接可以加强护理人员之间 的沟通与合作，提高团队凝聚力。
交接班的时间和地点
时间
交接班时间应相对固定，通常为 每日早晨或傍晚，具体时间根据 医院规定和科室安排而定。
交接物品和药品
护理交接班的护理规范
06
CHAPTER
交接班的效果和评价
交接班效果的评价指标
患者满意度
评估患者对交接班的满意度， 包括交接班的清晰度、准确性
和及时性等方面。
护士工作效率
评估交接班的效率，包括交接 班的耗时、工作量以及护士的 工作负担等方面。
护理质量
评估交接班的护理质量，包括 患者的病情掌握、护理措施的 落实以及护理效果等方面。
交接班的制度可以促进护理人员之间的沟 通与协作，增强团队凝聚力，提高整体护 理水平。
02
CHAPTER
交接班的流程和内容
交接班前的准备
护士应提前5-10分钟到岗，准 备好交接物品和记录本。
查看病历和护理记录，了解患者 情况，特别是危重患者的病情和
护理措施。
检查上一班次留置的管道、引流 管、输液等，确保通畅、安全。
注意事项
01
02
03
交接时间
交接时间应尽量安排在早 晨或傍晚，避免影响患者 的休息和医疗工作的正常 进行。
交接内容准确
交接内容应准确无误，避 免因信息传递错误导致医 疗事故或护理差错。
交接流程规范
交接流程应规范，遵循医 院的相关规定和制度，确 保交接工作的顺利进行。
04
CHAPTER
交接班的管理和培训
交接内容
详细记录患者的病情、治疗、护理措 施及注意事项，确保接班护士对患者 的情况有全面了解，并能够准确执行 医嘱和护理计划。
床边交接
适用范围
适用于危重患者、手术患者等需要密切观察病情的患者。
交接内容
接班护士直接到患者床边，与交班护士共同查看患者情况， 了解患者的病情、治疗、护理措施及注意事项，确保接班护 士对患者的情况有准确了解，并能够及时处理任何突发状况 。
护理值班和交接班制度
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理，保证临床护理工作的连续性，预防事故的发生，保障患者生命安全，确保中心护理工作有序运行，结合中心实际，制定本制度。
一、值班和交接班要求（一）各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位，履职尽责，完成本班的各项工作及护理记录，特殊情况须向接班人员详细交接，或与接班人员共同完成，交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备，如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器，常备器械、被服等。
（二）接班人员须按照班次提前15分钟到岗，熟悉部门情况，清点物品及药品。
（三）各部门应设立一线、二线听班人员，听班人员保证24小时通讯畅通，接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长视情况调集一线或二线听班人员，如仍不能满足工作需要，则按照护理人员内部调配机制执行。
（四）遇有下列情况时，应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容（一）交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
（二）晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持，每天8:00按时进行，当班人员准时参会，认真听取医护交班重点并各自做好相应记录，科主任、护士长强调工作重点，传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术（介入）、分娩、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况，各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
（三）床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况；输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况；昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况；专科护理需特殊观察的内容；各种导管固定和通畅情况，敷料包扎、渗出情况；各房间内保持安静、整洁及安全情况；患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护理交接班工作制度
护理交接班工作制度(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理交接班制度范本(三篇)
护理交接班制度范本第一章总则为了保证医院护理工作的连续性和高质量，明确责任，加强信息传递，改善工作效率，制定本护理交接班制度。
第二章交接班的时间和地点1. 交接班时间：每天早上8:00和晚上8:00。
2. 交接班地点：护士办公室或病房值班室。
第三章交接班的内容1. 病情交代：交接班时，接班护士应详细了解每位患者的病情、护理计划和治疗方案，并留意特殊注意事项和需要特别关注的问题。
2. 护理措施和进展：交接班时，应对每位患者进行护理措施的交代，包括生活护理、床位转换、翻身、妥善解决厕所问题等。
同时，交接班护士也应向接班护士汇报每位患者的护理进展情况。
第四章交接班的方式1. 检查：接班护士应在交接班前对每位患者进行检查，确保患者的生命体征和疾病情况稳定，并记录在护理记录表上。
2. 书面资料：交接班时，接班护士应检查患者的病历、化验单、医嘱等书面资料是否完整和准确，并与接班护士核对。
3. 面对面交流：接班护士和交接班护士应当进行面对面的交流，确保信息准确传达，并及时解决问题。
第五章交接班的责任和要求1. 接班护士应全面了解每位患者的病情和护理计划，对患者的病情变化做出即时反应，确保患者的安全和舒适。
2. 接班护士应认真记录交接班的情况，包括患者的病情变化、护理措施和进展等。
3. 交接班护士应对接班护士的工作进行检查和监督，确保工作符合规范和要求。
第六章交接班的应急措施1. 如果交接班时发生重大的医疗意外，应立即报告当值护士长，紧急开展救治措施，并及时通知接班护士。
2. 在交接班时，如发现患者的生命体征异常或病情突然恶化，应及时通知接班护士和医生，立即采取相应的抢救措施。
第七章附则1. 本制度由医院护士部负责解释和监督执行。
2. 本制度自颁布之日起执行，并可根据实际情况进行调整和完善。
本护理交接班制度经护士部于2022年1月1日正式颁布，并执行。
护理交接班制度范本（二）护理交接班制度一、制度目的为保障患者的连续照顾和提高工作效率，建立护理交接班制度是必要的。
护理交班规章制度范本
护理交班规章制度范本第一章总则第一条为规范护理工作，提高病人护理质量，保障病人安全，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院所有护理人员，并严格执行。
第三条护理交班是指护士在工作交接时，把工作的情况、病人的情况以及需要特别注意的事项等进行交流和记录的过程。
第四条护理交班内容应实事求是，具体、准确，重点描述上、班重要事项，并注意交接经过。
第五条护理交班人员应按照规定的流程、内容以及要求进行交班。
第六条护理交班内容应遵守保密原则，不得随意泄露病人的隐私信息。
第七条护理交班不得有遗漏，否则造成不良后果的一切责任由护士本人承担。
第八条护理交班应根据不同时段的工作情况，灵活调整交班形式，保证信息的顺畅传递。
第二章护理交班流程第一条早班与夜班护士于交接班之前各自准备，并核对病人清单。
第二条早班护士在夜班护士上班前15分钟，进行护理交班准备工作。
第三条护士之间应当按规定的程序逐一核对病人信息及医嘱。
第四条在交接班过程中，应当对病人的特殊情况、药物治疗情况等内容进行详细说明，并记录在交班本上。
第五条夜班护士在接班时应认真查阅交班本，对交班内容进行核实并确认。
第六条护理交班完成后，应当签字确认，记录在交班本上，并及时汇报交班情况给护士长。
第七条护理交班记录应保留3个月，以备查阅。
第三章护理交班内容第一条病人的一般情况：包括姓名、年龄、科室、床位号、诊断、饮食情况等。
第二条病人的生命体征：包括体温、心率、呼吸、血压等。
第三条病人的病情变化：包括出现的新症状、症状的变化以及处理情况等。
第四条病人的治疗情况：包括给药情况、用药效果、特殊检查及检验结果等。
第五条病人的护理计划：包括特殊护理要求、饮食情况、睡眠情况、排泄情况等。
第六条其他需要注意的事项：包括不良反应、护理措施的特殊性等。
第七条对于特殊病人的情况，应当详细记录特殊处理方法以及注意事项。
第四章护理交班注意事项第一条护理交班时不得随意离开交接地点，避免信息的遗漏。
护理交接班制度
护理交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、每班必须按时交班，接班者提前10-15分钟到病房，查阅病室交班报告、医嘱、护理记录、护理日志、体温。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开工作岗位。
3、交班者必须在交班前完成本班各项工作，写好各项护理记录，处理好用过的物品。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离开。
白班应为晚夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物，以便于晚夜班工作。
4、交班中发现患者病情、治疗及护理器材物品等不符时，应立即查问。
接班时间发现的问题，由交班者负责。
5、交班内容及要求：
(1)交清住院患者总人数，出入院、转科、转院、手术、病危、病重、死亡人数及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出护理记录、留取各种标本完成情况。
(2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如生命体征，输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3)交接医嘱执行情况。
对尚未完成的工作也应向接班者交代清楚。
(4)交接常备、贵重、毒麻药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能，交接班者均应签全名。
(5)交接班者共同巡视检查病室是否达到清洁、整齐、安静安全的要求及各项制度落实情况。
护理床头交接班规范及流程
护理床头交接班规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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护理交接班的规章制度范则
护理交接班的规章制度范则前言护理人员交接班是医院管理紧要的一环，它可以加强护理人员间的沟通，确保患者的治疗和护理连续性，削减因交接班不当产生的疏漏和错误，提高患者的充足度，对于医院的管理和业务水平都有很大的影响。
本文重要是为了规范护理交接班的工作流程，以确保患者的利益和医院的整治。
一、交接班时间和地点1.特别紧要的患者或特别情况下，护理人员应加强班组间交流，交换信息，并适时进行交接班。
2.护理交接班的时间一般定在主治医生查房后，一般为早、中、晚三班次整点进行交接，实在时间由护士长和班组长协调布置。
3.护理交接班地点选择在护士长办公室或部门内指定的场所。
二、交接内容和流程1.护理交接班前，护士长和班组长应分别查看患者的护理记录、诊断证明、医嘱单等相关资料，并督促各班次护士精准记录患者情况。
必要时还需与主治医生、科主任或其他相关人员进行信息交流和沟通。
2.依照班次交接次序，班组之间负责现场交接班工作，要包括患者入院情况、治疗过程、护理方案、生命体征监测、药物治疗情况、不良反应情况、器材处置情况、营养情形等方面的内容，需要特别注明的问题应向接班护士进行提示和提示，供给必要的支持和帮忙。
3.交接班时，由班次班组长牵头，依照规定的格式和标准进行记录，并需加盖交接专用章或签名确认。
若显现不一致或问题，应适时沟通，解决后再进行交接。
4.若下个班次的护士未到场，则由上一班护士在交接本上独自记录当班情况并由下班护士签名确认。
三、交接班注意事项1.交接班护士应了解传染病隔离的患者情况，对隔离病区的隔离要求要严格遵守，防止疾病交叉感染。
2.交接班护士应自动了解患者进行手术治疗所需的准备工作，如对手术部位和身体部位的清洁，对安全措施和操作步骤的了解和把握等。
3.交接班护士应了解患者的药物治疗情况，避开药物重复使用或过多使用，削减药物过敏和其他不良反应的发生。
4.交接班护士间要相互敬重，避开显现言语过激、争吵、耽搁交接班等不良言行，尽量削减不必要的麻烦和冲突。
护士交接班制度(五篇)
护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。
二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前____分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。
接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。
接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房，检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外，还应做好记录。
2.交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班。
(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。
(2)病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。
(3)物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。
医院护理交接班制度条则
医院护理交接班制度条则一、概述为了提高医院护理工作的协同性和连续性，确保患者在护理过程中得到持续的照料和挂念，本医院特订立本护理交接班制度条则。
本制度条则适用于本医院全部科室的护理人员。
二、交接班的定义和紧要性2.1 交接班的定义交接班是指护理人员在接班或交班时，向后继者供给有关患者的紧要信息和工作布置的过程。
2.2 交接班的紧要性交接班是医疗服务过程中的紧要环节，能够确保患者在护理过程中连续收到质量高、安全牢靠的护理服务。
通过交接班，护理人员可以了解患者的病情、护理需求、治疗计划等关键信息，从而供给精准、恰当的护理。
三、交接班流程3.1 接班准备•确定时间接班护士应依照规定的时间按时到岗，与前一班护士交接班。
•准备工作接班护士应事先准备好所需的交接班表格和其他必备的工具，以便进行顺当的交接班。
3.2 交接班内容•患者基本信息包括患者姓名、年龄、性别、重要诊断、入院时间等基本信息。
•紧要病情变化报告昨天的紧要病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及试验室检查结果、神经情形更改等紧要信息。
•护理措施和效果报告前一班次的护理措施和效果，包括给药和输液情况、特别内外科操作等。
•医嘱执行情况报告前一班次执行的医嘱情况，包括各类检查、治疗的完成情况。
•特别需求和注意事项报告患者的特别需求和注意事项，如过敏史、家属要求等。
3.3 接班工作•核对交接班信息接班护士应核对交接班中供给的信息，确保精准无误。
•询问不清楚的事项接班护士对交接班中未明确的信息，应进行进一步询问和澄清。
•了解患者需求接班护士应与患者进行交流，了解患者当前的需求和病情。
3.4 交班工作•正确记录交班信息交班护士应在交接班表格中正确记录信息，确保完整和易于阅读。
•帮助接班护士交班护士应帮助接班护士谙习患者情况和环境，并供给必要的支持和引导。
四、交接班的要求和注意事项4.1 交接班的要求•精准性交接班信息应精准无误，确保患者得到连续的护理服务。
2024护士交接班规范
2024护士交接班规范晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数。
3、护士长提前15分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。
接班者准备四看：看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查：查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视：重危、大手术、病情有特殊变化者晨会交班规范1、每日上午8:OO准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护土长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护土着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
交班进入病房的顺序交班护士在前：依次为接班护士、护土长及其他护士床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等入接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护土、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。
护理交接班规范及要点
护理交接班规范及要点护理交接班是医院护理工作中非常重要的环节之一，它不仅是护士之间相互交流的桥梁，也是保证患者安全和连续性护理的保障。
为了确保护理交接班的规范和高效进行，以下是一些护理交接班的要点和规范。
一、时间和地点1.确定固定的交接班时间和地点，确保所有的护士都能按时参加交接班。
2.交接班时间应足够充分，以确保所有内容都能够仔细讲解和记录。
二、参与人员1.参与交接班的护士应包括离岗的护士和新上岗的护士，同时也可以邀请其他相关人员参加，如医生、床边护工等。
2.医生在交接班中的参与非常重要，他们可以提供患者的病情变化和治疗计划等信息。
三、交接班内容1.患者信息的交接包括患者的基本信息、诊断、手术、病史、药物过敏史、重要检查结果等。
2.患者的病情信息包括生命体征、意识状态、疼痛评估、管路和引流的情况等。
3.当前治疗计划和护理需求，包括输液、药物、特殊的护理措施等。
4.交班病情和工作安排，包括未解决的问题、特别关注的患者、急需处理的事项等。
四、交接班沟通技巧1.交接班应以正式和积极的态度进行，护士应互相尊重和支持，并且相互合作，以确保信息的有效传递。
2.护士应关注语速和清晰度，以确保信息能够被准确理解和记住。
3.护士应积极倾听和提问，以澄清和明确信息，防止信息的误解和遗漏。
五、交接班记录1.交接班应有书面记录，包括患者的基本信息、病情变化、治疗计划和交班病情等内容。
2.记录应准确、简洁、清晰，并且能够方便后续的参考和查阅。
六、文化敏感性1.在交接班过程中，护士应尊重患者的文化背景和个人隐私，避免大声提及敏感信息。
2.护士应尊重每个人的意见和看法，避免冲突和争论。
七、应急情况处理1.交接班中应包括应急情况的处理，包括心肺复苏、病情恶化和突发事件等。
2.交接班中应交代应急设备的位置和使用方法，以及急救流程的相关要点。
护士交接班制度
护士交接班制度一、引言护士交接班制度是医疗机构中非常重要的一项工作，它涉及到患者的安全和医疗质量。
本文旨在详细描述护士交接班制度的标准格式，包括交接班的时间、地点、内容、流程等方面的要求。
二、交接班时间和地点1. 交接班时间：每日早班、中班、晚班各进行一次交接班，具体时间为早班交接班在7:00-7:30进行，中班交接班在14:00-14:30进行，晚班交接班在21:00-21:30进行。
2. 交接班地点：交接班应在安静、整洁的工作区域内进行，确保交接班过程不受外界干扰。
三、交接班内容1. 患者信息交接：a. 病区护士应准备好患者信息交接表，包括患者基本信息、诊断、治疗方案、特殊注意事项等内容。
b. 交接时，应将患者的病情变化、治疗效果、特殊情况等详细记录在交接班表上，并向接班护士进行口头说明，确保信息的准确传递。
2. 医嘱交接：a. 接班护士应核对患者医嘱，包括药物、剂量、给药途径等，并记录在交接班表上。
b. 如有特殊医嘱，应向接班护士进行口头说明，并确保接班护士理解和掌握。
3. 护理操作交接：a. 交接班时，应将已完成的护理操作进行记录，并向接班护士进行说明，确保护理工作的连续性和准确性。
b. 如有特殊护理操作，应向接班护士进行详细的操作说明和示范，确保操作的安全性和有效性。
4. 风险评估和安全注意事项交接：a. 交接班时，应向接班护士详细介绍患者的风险评估情况，包括跌倒风险、压疮风险等，并提供相应的预防措施。
b. 交接班时，应向接班护士提供患者的安全注意事项，如过敏史、特殊禁忌等，确保患者的安全。
四、交接班流程1. 接班护士应准时到达交接班地点，与交班护士进行简短的问候和确认身份。
2. 交班护士将患者信息交接表、医嘱单、护理记录等相关资料交给接班护士，并进行口头说明。
3. 接班护士核对患者信息，与交班护士一起查看患者病情、医嘱等内容，并记录在交接班表上。
4. 交班护士向接班护士详细介绍患者的护理操作、风险评估、安全注意事项等内容，并解答接班护士的疑问。
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护理交接班的规范
2013.5.28
1、严格执行交接班制度。
要做到“五交”、“五不交”和“五看”即：
五交：交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。
五不交：发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。
五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
3、护士仪表：仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。
（1）衣服的样式简洁，长短、松紧合适，服装要清洁平整，衣扣系紧、扣齐。
（2）护士鞋要求软底、防滑，平跟或坡跟，颜色以白色或乳白色为主，行走轻快，减少足部疲劳。
鞋子无论新旧，保持鞋面的清洁是最重要的。
（3）袜子应该是单色的，如白色和肉色。
（4）护士表佩戴在左胸前。
（5）佩戴饰物应与环境和服装相协调：工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物，饰物以少、精为原则，可以选择小的耳钉和项链。
4、仪容化妆不仅是一种礼貌，也是每个人建立自信心的最好方法。
护理人员在工作时间可以化淡妆，以自然、清新、高雅、和谐为宜。
5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态，是人的内心世界的外在表现，它受情绪、兴趣和感觉的支配。
保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。
护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。
6、要求治疗室内清洁、整齐，清洁区、污染区划分明确，标志明显。
治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。
7、护理部参加交接班查房，床边交接重点病人，可作为科室小查房，科员提前做好准备。
题目：1、五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。