血透室基本操作常规
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条,血透室的使用范围。
1. 血透室是专门用于进行血液透析治疗的场所,只有经过专业培训并获得相关资质的医务人员才能在此进行工作。
2. 未经许可,禁止非医务人员在血透室内进行任何活动。
第二条,血透室的卫生要求。
1. 血透室的卫生应保持干净整洁,定期进行消毒和清洁,确保无菌环境。
2. 所有进入血透室的人员都必须穿戴干净的工作服和手套,并在进入前进行手部消毒。
第三条,血透设备的使用与维护。
1. 血透设备的使用必须由专业人员进行,操作人员需经过专业培训并获得相关资质。
2. 每次使用后,血透设备必须进行彻底清洁和消毒,确保下次
使用时的安全和卫生。
3. 定期对血透设备进行维护和检修,确保设备的正常运转。
第四条,医疗废物的处理。
1. 血透室内产生的医疗废物必须按照相关规定进行分类和处理,确保不对环境和人员造成危害。
2. 医疗废物的处理必须由专业人员进行,禁止非专业人员私自
处理医疗废物。
第五条,突发事件的处理。
1. 如发生突发事件,如设备故障、患者突发状况等,必须立即
向上级主管部门报告,并采取相应的紧急处理措施。
2. 在突发事件处理过程中,必须保持冷静,确保患者和工作人
员的安全。
第六条,违规处理。
1. 对于违反血透室规章制度的行为,将按照相关规定给予相应
的处理和处罚。
2. 对于严重违规行为,将取消相关人员在血透室内的工作资格,并追究法律责任。
以上规章制度自颁布之日起生效,凡在血透室内工作或接受治
疗的人员,必须严格遵守以上规定。
血液透析操作规范
血液透析操作规范血液透析是一种通过机械和人工方法去除体内废物和多余液体的治疗方法,广泛用于慢性肾衰竭患者。
1.患者评估和监测在进行血液透析前,需要对患者进行全面评估,包括病史、身体检查、实验室检查等,以确定透析方案和监测指标。
透析中需要密切监测患者的血压、体重、呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征,以及透析过程中的体征和症状,如头痛、呕吐、低血压等。
2.透析器选择和准备透析器的选择应根据患者的病情和透析需求来确定。
透析器在使用前需要先进行清洗和灭菌处理。
透析器安装后,应检查连接件是否牢固,并排除气泡。
3.血流通路建立和护理血液透析需要建立静脉通路,常见的包括动静脉内瘘、动静脉外瘘和中心静脉导管等。
在建立通路时要遵循无菌原则,保持通路畅通和无渗漏。
透析过程中,需要密切观察通路的情况,及时处理并预防感染和导管相关并发症。
4.血液透析方案和时间透析方案的制定应根据患者的肾功能、水电解负荷及其他病因进行调整。
透析时间一般为每周3次,每次4-6小时。
对于特殊病情,可考虑增加透析频次或时间。
5.透析液配置和监测透析液的配置应符合要求,并根据患者的情况进行高低容量透析,并监测透析液的渗透浓度、pH值、电导率、温度等。
6.透析中的并发症处理透析过程中可能出现低血压、心律失常、抽搐等并发症,需要及时处理。
对于低血压需要调整透析机的血液流速和超滤率,考虑给予升压药物。
对于心律失常和抽搐,需要给予适当的药物治疗和护理措施。
7.透析后护理和观察透析后需要观察患者的状况,包括恢复时间、血压和心率的变化、尿量和颜色等。
同时进行相关检查,如血常规、电解质、肝功能等,以及对患者进行适当的给药和护理。
血液透析操作规范的制定和执行对于保障患者的安全和治疗效果具有重要意义。
医护人员应熟悉操作规范,严格按照操作步骤进行操作,减少患者并发症的发生,并及时处理和预防相关问题的发生。
同时,还需要教育和指导患者和家属,提高他们的透析自理能力,以促进治疗效果的提高和患者生活质量的改善。
血液净化标准操作规程(2010版)
卫生部关于印发《血液净化标准操作规程(2010版)》的通知卫医管发〔2010〕15号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部部属部管医院:为加强血液净化质量安全管理,明确操作规范,保障医疗质量和患者安全,我部委托中华医学会肾脏病学分会制定了《血液净化标准操作规程(2010版)》(以下简称《规程》).现印发给你们(请从卫生部网站医疗服务监管司主页下载),请遵照执行。
以往文件与《规程》不一致的,以《规程》为准。
各级各类医疗机构及医务人员在血液净化工作中要认真贯彻执行《规程》。
在执行过程中有何意见和建议请及时联系我部医疗服务监管司。
二〇一〇年一月二十五日附件:血液净化标准操作规程(2010版).pdf血液净化标准操作规程(2010 版)Blood Purification Standard Operating Procedure(SOP)中华人民共和国卫生部二〇一〇年一月前言慢性肾脏病发病率逐年上升,慢性肾脏病导致的尿毒症而接受血液净化治疗,给社会、家庭带来沉重负担。
提高血液净化治疗水平,保障患者医疗安全,降低血液净化治疗过程中的感染等重大事件的发生,已经成为亟待解决的问题.为适应我国血液净化的快速发展,满足日益增加的血液净化中心和患者的需求,受卫生部医管司的委托,中华医学会肾脏病学分会组织专家编写了血液净化标准操作规程.在卫生部领导下,中华医学会肾脏病学分会在编写血液净化标准操作规程(Standard Operating Procedure,SOP)过程中,始终强调适合中国国情,便于临床操作,力求简明扼要、具体操作步骤详细,使临床医护人员参照该规程就能正确操作;并针对目前我国血液透析患者丙型肝炎的群发事件,特别规范了合并丙型肝炎患者的血液透析操作.为编写好血液净化标准操作规程,中华医学会肾脏病学分会广泛征求从事血液净化一线工作的医护人员意见,先后组织召开了4 次修稿、定稿会议,最终完成了血液净化标准操作规程(2010 版).由于我国地域广阔,各地区从事血液净化的医疗单位条件不同,血液净化操作的具体方法存在差异;因此血液净化标准操作规程(2010 版)需要在临床使用过程中,不断修改和完善。
血液透析室(中心)管理规范(2020年版血液净化标准操作规程)
血液透析室(中心)管理规范一、候诊区和接诊室管理规范候诊区和接诊室既是患者等候区域,也是患者称量体重,医护人员分配患者透析单元、评估生命体征、制定治疗方案,以及开取处方和化验单等的工作区域,应注重该区域的秩序管理。
1.教育患者遵守透析室规章制度,积极配合医护人员工作,保障就诊和治疗有序。
2.保持透析等候区、更衣室环境安静和整洁。
3.患者等候区应保持地面清洁、防湿滑,不得摆放杂物,避免患者跌绊。
4.设置有清晰的挂号、就诊、收费、取药、化验和辅助检查等诊治流程的提示板。
5.在人群集中高峰时段,安排专人进行疏导和管理。
二、血液透析治疗准备室管理规范(一)治疗准备室功能与设置治疗准备室是放置各种药物和无菌物品的清洁区域,设置在血液透析室(中心)清洁区的位置。
每班次应设置专用护士进行相关操作,进出该区域的人员应由透析中心的管理人员授权,封闭管理。
(二)治疗准备室管理1.非传染病和传染病的患者应分区,建议设置传染病患者专用治疗准备室。
2.药品管理(1)各种药品标识明确,独立存放,毒麻药双人双锁专人管理。
(2)静脉用、口服用、外用药物、一次性使用医疗物品标识明确并分类存放,按有效期顺序放置。
(3)根据不同药物特性放入冰箱或药柜中保存,按照时间顺序分类放置。
(4)定期检查治疗室存放药品的有效期,过期药品及时更换。
3.冰箱应使用冰箱温度表持续监测,保持清洁、物品分类摆放整齐。
4.进入透析治疗区域的物品不得再次进入治疗准备室。
5.不得放置医疗垃圾,生活垃圾桶加盖,垃圾产生后随时清理。
6.治疗准备室应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境。
(三)药物配制流程血液透析过程中所需的肝素溶液、低分子肝素制剂、红细胞生成刺激剂、铁剂等药品的配制,必须在治疗准备室对每位患者分别进行配制。
1.药品准备(1)医护人员进入治疗准备室,应衣帽整洁、戴口罩,严格执行无菌操作原则。
(2)每次配药前先对治疗台面进行清洁消毒擦拭,确保治疗台干净整洁。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的正常运行和患者的安全,制定以下规章制度:
1. 工作时间,血透室按照医院的规定工作时间进行运营,所有
工作人员需按时上班,不得擅自缺席或早退。
2. 工作服装,所有工作人员需穿着整洁的工作服,佩戴清洁的
手套和口罩,保持个人卫生,确保患者的安全。
3. 设备操作,所有工作人员需熟练掌握血透设备的操作技能,
按照操作规程进行操作,严禁私自调整设备参数或进行未经授权的
维修。
4. 患者安全,所有工作人员需对患者进行耐心细致的观察和护理,及时处理患者出现的异常情况,确保患者的安全和舒适。
5. 感染控制,所有工作人员需严格遵守感染控制规定,进行手
部消毒和器械消毒,确保血透室的清洁卫生。
6. 医疗废物处理,所有医疗废物需按照医院的规定进行分类、
包装和处理,严禁私自处理或随意丢弃医疗废物。
7. 突发事件处理,在突发事件发生时,所有工作人员需迅速冷静应对,按照应急预案进行处理,确保患者和自身的安全。
8. 违规处理,对于违反规章制度的行为,将按照医院的规定进行处理,包括警告、记过、罚款甚至解雇。
以上规章制度为血透室的基本管理要求,所有工作人员必须严格遵守,确保血透室的正常运行和患者的安全。
医院血透室规章制度
医院血透室规章制度医院血透室是为了管理和执行血液透析治疗而设立的专门场所,它的正常运行需要严格的规章制度来约束医护人员的行为,保障患者的安全和治疗效果。
下面将介绍医院血透室的规章制度内容:一、医疗器械和设备管理1.血透室应配备符合卫生标准的透析机、透析器、透析液等设备和器械,并按照规定定期进行维护和清洁,确保设备的正常运行和安全性。
2.医院应建立血透室器械设备台账,定期对器械设备进行检查和盘点,确保设备完整,并及时更新和更换老化设备。
二、医护人员管理1.血透室内医护人员应按照《卫生部门规章管理办法》的相关规定进行登记和培训,通过相关考核后方可参与血透患者的治疗。
2.医护人员在工作中应保持专业素养和道德标准,尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私,任何医护人员都不得擅自泄露患者的个人信息。
三、患者管理1.患者在接受血透治疗前,应接受必要的检查和评估,医疗人员应了解患者的病史和过敏史,确保血透治疗的安全性。
2.医护人员应按照规定的操作程序进行血透治疗,不得擅自调整治疗参数,确保治疗效果和患者的安全。
四、感染控制1.血透室应实行严格的感染控制措施,包括医护人员定期接受感染控制知识和技能的培训,并做好个人防护,保护自己和患者免受感染风险。
2.感染控制要求血透室定期进行清洁消毒,尤其是透析机、透析液管路等易受污染的设备和器械,确保治疗环境的清洁和安全。
五、突发事件处理1.血透室应建立健全的突发事件处理机制,医护人员应熟悉急救措施和应急预案,能够迅速、有效地处理各类突发事件,确保患者的安全和治疗效果。
2.血透室应配备必要的急救药品和设备,并定期进行急救知识和技能的培训,以便在紧急情况下提供及时有效的救治。
以上就是医院血透室的规章制度内容,通过严格的管理和执行,可以有效保障患者的安全和治疗效果,确保血透室的正常运行。
血液透析室操作流程及诊疗常规
血液透析室操作流程及诊疗常规如下:
•血管通路。
以中心静脉置管、动静脉内痿等建立长期或临时血管通路。
•肝素及连接。
根据医嘱从导管静脉端推注首剂量肝素,连接体外循环。
•监测。
在血液透析中进行积极监护,监测患者生命体征和血管通路连接情况,根据医嘱查对机器治疗参数。
•透析完成后的操作。
血液透析完成后,依次关机液体平衡监护器、置换液泵及超滤泵,并进行回血操作。
嘱患者平卧10-20分钟,若患者生命体征平稳、穿刺
点无出血,向患者交代注意事项后,送患者离开血液
净化中心。
XXX医院血透室规章制度
XXX医院血透室规章制度血透室工作制度工作人员不得迟到、早退、脱岗,不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事,去其他科会诊时,说明去向。
热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作,解除紧张心理,不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,完成当日工作须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要及时。
工作人员须有高度责任心,严密观察病情及仪器监护系统,及时处理并发症,并做好记录。
科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管,急诊手术器械、药品定期检查,以备应急。
当天完成仪器消毒清洗工作。
做二班时,换班前,仪器必须经过过氧乙酸的消毒,更换床单。
10、换班时做好危重病人的交接班工作,并做好记录、签名。
11、连班者不得去食堂及外出就餐,由食堂送餐。
医疗制度对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。
正确执行医嘱和各项诊疗工作,了解患者的病情、饮食、心理等情况,对患者进行相关指导,透析病历按规范书写。
提前到岗,做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。
接待患者态度和蔼,并做好讲解、解释工作,巡视中听取患者主诉,对患者认真负责,做到不离岗,随叫随到,对危重患者做好抢救准备。
监督患者按时服药,定期复查相关项目,做好出院病人随访并记录。
积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好的条件。
护理制度在护士长领导下做好各项工作。
认真遵守医院各项规章制度及操作规程。
严格执行无菌操作,严防交叉感染。
正确执行医嘱,制定相关的护理计划,协助医生做各项诊疗工作。
透析过程中经常巡视患者,密切观察患者病情,有问题及时处理同时做好护理记录。
了解患者病情、饮食、心理等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,做好透析患者的饮食管理和生活指导。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全
《血透室规章制度大全》
一、入室须知
1.1 进入血透室前,患者须先进行基本生理检查,并经过医生的确认才能进行血透治疗。
1.2 家属或陪护人员需在医护人员的指导下,遵守相关规定并配合治疗。
二、治疗流程
2.1 患者需按时到达血透室,并在医护人员指导下进行血透治疗。
2.2 治疗过程中要保持安静,不得大声喧哗,以免影响其他患者。
2.3 患者在治疗过程中需遵守医护人员的指示,不得随意更改治疗设备或操作。
三、设备使用
3.1 患者需妥善使用血透设备,定期清洁并保养设备。
3.2 患者使用血透设备时,需配戴相关器械并按要求操作,确保治疗效果和安全。
四、医疗安全
4.1 患者需定期进行感染监测和传染病筛查,确保治疗过程中不传播疾病。
4.2 患者需遵守医护人员的防护指引,保护自己和他人的健康安全。
五、医疗纪律
5.1 患者需遵守医院的相关规定和流程,不得违反医疗纪律。
5.2 如有违反医疗纪律的行为,医院有权停止治疗并追究责任。
六、其他规定
6.1 患者需遵守医院的其他相关规定,如禁止吸烟、禁止携带
食品等。
6.2 自备药品需在医护人员指导下使用,不得随意更改用药方案。
以上即为《血透室规章制度大全》,患者在进行血透治疗时需遵守相关规定,确保治疗效果和医疗安全。
血透室操作技术规程及应急预案
血透室操作技术规程及应急预案
操作技术规程:
1. 患者安全培训:新入血透室的患者应接受相关的血透操作安全培训,包括透析原理、穿
刺部位护理、健康饮食指导等,确保患者能够正确理解和配合治疗过程。
2. 洗手和穿戴个人防护装备:进入血透室前必须进行洗手,并正确穿戴个人防护装备,包
括手套、口罩和防护服等。
这样可以有效防止交叉感染的发生。
3. 消毒操作:操作人员应按照血透室的消毒标准进行操作,确保透析机、床位等设备的清
洁和无菌。
4. 筛选和管理透析器:操作人员要仔细检查透析器的质量,确保无漏血、无泄漏等情况。
在使用过程中要及时检查透析器的工作状态,确保患者的血液透析效果符合要求。
5. 透析穿刺技术:操作人员应该熟练掌握透析穿刺技术,减少对患者的不适和损伤。
并在
操作过程中严格遵守无菌操作规范,确保穿刺部位的无菌状态。
应急预案:
1. 紧急抢救培训:血透室的操作人员应定期接受紧急抢救培训,掌握基本的急救技能和血
透室内常见急症的应对方法。
2. 应急设备准备:血透室应配备必要的急救设备,如呼吸器、自动体外除颤器、氧气瓶等,并确保设备的运转和有效性。
3. 应急演练:定期组织血透室内应急演练,提高操作人员应对突发状况的能力,熟悉应急
预案的执行流程。
4. 信息沟通与联络:建立血透室与医院急诊科、肾内科的信息沟通与联络机制,确保在紧
急情况下能够及时获取支持和援助。
以上是血透室操作技术规程及应急预案的要点。
血透室操作的规范和应急预案的准备是为
了确保患者的安全和治疗效果,提高血透服务的质量和水平。
血透技术操作流程
血液净化简介
血液透析 血液滤过 血液透析滤过 血浆置换
常
血液灌流
见
的
ห้องสมุดไป่ตู้
血
免疫吸附
1液
净
人工肝
化
模
式
血脂净化技术
? 血液透析基本操作流程是透析中心所有体 外循环治疗模式最常用的基本操作。
? 血液透析原理
内容
? 血液透析技术操作流程
– 预冲操作流程 – 上机操作流程 – 下机操作流程
? 注意事项
HD定义
? 新病人接受首次透析前,透析医师和护士应与病人 和家属沟通,告知患者病情、透析注意事项等情况, 让患者充分了解血液透析的目的及透析过程中可能 发生的风险,由患者或亲属签署血液透析医疗风险 知情同意书、委托书,需复用透析器的患者还应签 署复用申请书。
患者透析前的准备
一丝不苟 认真对待 每一名患
者
心理准备
血液透析技术操作流程
钟天明
? 目前血液透析是治疗终末期肾衰竭的主要方法之一。近 年来,国内接受血液透析的患者迅速增长,开展血液透 析的医疗单位发展迅速,透析设备和透析材料不断更新, 透析模式和透析质量的不断提升。
? 透析中心护理人员是血液透析顺利实施的主要力量,护 士的操作在很大程度上影响着透析质量,关系着病人的 安危。之前血液透析的基本操作亟待规范,市面上很难 找到实用性强的规范操作书籍,2019卫计委颁布的<血 液净化标准操作规程>对推动血液透析的规范化操作产 生积极的影响。
血液透析操作流程 物品准备→开机自检→安装管路及透析器→密闭式预 充→建立体外循环→血液透析→密闭式回血
血液透析操作流程
操作步骤 1 .物品准备
血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、 生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次 性手套、透析液等。
血透室管理标准操作规程课件
培训计划与内容
培训计划
制定详细的培训计划,包括培训时间、 地点、参与人员、培训目标等。确保培 训内容与实际工作紧密相关,并根据血 透室的需求和发展进行定期更新。
VS
培训内容
培训内容应涵盖血透室工作流程、操作规 程、设备使用与维护、感染控制、应急处 理等方面的知识。针对不同岗位和职责的 医务人员进行个性化的培训,确保他们具 备足够的专业技能和知识。
有序管理
患者需提前预约透析时间,血透室根据患者病情和设备情况合理安排班次,确保 每位患者得到及时、有效的透析治疗。
透析过程监控
安全保障
在透析过程中,医护人员需密切监测患者的生命体征、透析参数及设备运行状况,确保治疗过程的安 全和有效。
患者病情评估与记录
科学依据
医护人员需定期评估患者病情状况,包括肾功能、电解质、血常规等指标,并将评估结果详细记录,为后续治疗提供科学依 据。
功能
通过清除血液中的毒素、多余水 分,调节电解质和酸碱平衡,以 维持患者生命。
血透室设备与设施
血液透析机
用于进行血液透析治疗 ,包括透析液的制备和
循环。
水处理系统
提供清洁的透析用水, 确保水质符合标准。
监测设备
包括血压计、心电监护 仪等,用于监测患者生
命体征。
消毒设备
用于对透析机、管道等 进行彻底消毒,防止交
叉感染。
血透室人员配置
01
02
03
医生
负责制定治疗方案,监控 患者病情。
护士
负责执行治疗计划,监测 患者状况,记录治疗过程 。
技术员
负责操作和维护血透设备 ,确保设备正常运Байду номын сангаас。
02
血透室护理技术操作规程
血透室护理技术操作规程一、护理前准备1.准备好所需的器械和药物,并按照医嘱核对。
2.检查血透机的运行情况,确保血透机正常工作。
3.为患者选好合适的血透椅,调整好位置和高度。
4.根据患者的血透处方,准备好血透所需的血液透析溶液,并验收。
5.检查患者的血管通路是否通畅,如有问题及时处理。
二、患者入室前护理1.根据医嘱对患者体温、脉搏、呼吸和血压等进行测量,并记录。
2.检查患者的血液透析溶液残留量,确保溶液清洁。
3.检查患者的血管通路,如有问题及时处理。
4.帮助患者更换整洁的衣物,提供必要的舒适性。
5.向患者介绍本次血透过程,并解答其疑问。
三、患者入室后护理1.协助患者入座,并帮助其舒适就位。
2.按照规定使用手术消毒洗手液消毒双手,并戴好手套。
3.用透明透析膜对患者接触面进行保护,防止交叉感染。
4.检查患者是否需要插尿管,并进行必要的操作。
5.检查血透机的连接情况,确保血液透析回路的畅通。
6.检查血透机的透析膜、滤器和透析针头是否正常。
7.根据医嘱调节透析机上的参数,如透析时间、透析液温度等。
8.检查透析器的气泡,并排出气泡。
9.向患者嘱咐注意事项,如不随意移动、保持适当姿势等。
四、血透过程中的护理1.监测患者的生命体征,如血压、心率、体温等,随时记录。
2.检查患者的透析入口和出口的温度差异,以保证透析效果。
3.定期检查患者的血透机连接情况,确保血透回路通畅。
4.定期监测患者的血液透析溶液残留量。
5.观察患者的透析出液质量,如有异常及时报告医生。
6.检查患者的血管通路,如有出血或感染症状应及时处理。
7.安抚患者的情绪,提供心理支持,并与其进行适当交流。
8.在血透过程中帮助患者做些适当的活动,防止血管栓塞。
9.留意患者对透析的反应,如头晕、乏力等,报告医生处理。
五、血透后的护理1.根据医嘱确定透析结束时间,并及时停止透析机。
2.检查患者的透析机连接情况,防止血液透析液逸出。
3.协助患者离开座位,提供帮助让其舒适就位。
血透科室操作方案
血透科室操作方案1. 概述血透科室操作方案旨在确保血液透析治疗的安全性和高效性。
本方案适用于所有血透科室工作人员,并包括了基本的操作步骤和注意事项。
2. 操作步骤以下是血透科室的基本操作步骤:2.1 患者准备- 确认患者身份,核对患者信息和治疗处方。
- 询问患者是否有特殊情况或症状,并记录在患者档案中。
- 对患者进行身体检查,包括体温、血压和体重的测量。
2.2 设备准备- 确保透析机器和相关设备处于良好工作状态。
- 根据患者的治疗处方设置透析机器的参数。
- 准备所需的透析液和药物,并确保其有效期和质量。
2.3 操作流程- 洗手并戴上手套和口罩。
- 为患者进行血管通路穿刺,确保穿刺点的清洁和消毒。
- 启动透析机器,确保血液透析过程的顺利进行。
- 监测透析机器的运行情况,包括血流量、透析液流量和透析膜的状态。
- 定期记录患者的血压、体温和透析过程中的相关数据。
- 在透析结束后,按照规范将透析机器和相关设备进行清洁和消毒。
2.4 患者关怀- 在透析过程中,密切观察患者的症状和体征,及时处理可能出现的并发症或不适。
- 向患者提供必要的心理支持和教育,解答其相关问题。
- 定期评估患者的透析效果和生活质量,及时调整治疗方案。
3. 注意事项在血透科室的操作过程中,需要注意以下事项:- 严格遵守手卫生和消毒措施,确保操作环境的清洁和无菌。
- 定期维护和检修透析机器和相关设备,确保其正常工作。
- 遵循严格的治疗处方,不得擅自调整透析参数或药物剂量。
- 注意患者的个体差异,根据患者的病情和需求进行个性化的治疗。
- 在发现异常情况或并发症时,及时报告上级医生或主管人员,并采取必要的措施。
4. 总结血透科室操作方案是确保血液透析治疗安全和有效的关键。
通过严格遵循操作步骤和注意事项,可以提高血透科室工作人员的操作技能和工作效率,为患者提供优质的血液透析服务。
医疗机构血透室基本标准
医疗机构血透室基本标准
医疗机构血透室的基本标准包括以下内容:
1. 设施和环境:血透室应有足够的空间容纳血透患者,并为每位患者提供私密和舒适的环境。
设施应该具备良好的通风和光照条件,确保良好的卫生和感染控制。
2. 设备和座椅:血透室应配备先进的血液透析设备,包括血透机、透析器、监测仪器等。
座椅
应该符合人体工程学原理,提供舒适的座椅和足部支撑,以减轻患者的不适感和疲劳。
3. 消毒和无菌措施:血透室应采取必要的消毒和无菌措施,以确保血液透析操作的安全和有效。
操作人员应接受相关的消毒培训,严格按照消毒规程操作,并进行定期的消毒检查和验证。
4. 患者监护:血透室应配备专业的监护人员,负责对患者进行监测和观察。
监护人员应受过专
业培训,具备血液透析相关知识和技能,能够及时发现和处理可能的并发症和紧急情况。
5. 医疗废物处理:血透室应配备专门的医疗废物处理设施,确保医疗废物的正确处理和处置。
医疗废物应按照相关的规定进行分类、包装和标识,并定期进行无害化处理。
6. 信息管理:血透室应建立完善的患者信息管理系统,包括患者档案、透析治疗记录、检验结
果等。
信息管理系统应具备安全、可靠、方便查询和使用的功能,以便医务人员能够及时获取
患者的相关信息。
7. 宣教和支持:血透室应提供相关的宣教和支持服务,包括透析治疗的宣教、生活方式指导、
心理支持等。
宣教和支持服务可以帮助患者更好地理解和应对透析治疗,提高治疗效果和生活
质量。
这些标准旨在保障血透患者的安全和治疗效果,并提升医疗机构血透室的整体管理水平。
血透操作流程-概述说明以及解释
血透操作流程-概述说明以及解释1.引言1.1 概述血透操作流程是一种治疗肾病等尿毒症患者的常见方法,通过将患者的血液引导到血透机中进行滤过处理,将体内积聚的废物和多余的液体排出体外,以恢复患者体内的平衡和健康。
血透操作流程可以分为三个主要步骤:操作前准备、具体操作步骤和操作中的注意事项。
在进行血透操作之前,首先需要对患者进行准备。
这包括检查患者的身体状况和相关的实验室检测,以确保患者适合进行血透治疗。
同时,也需要评估患者的血管通路情况,选择适当的穿刺部位和适应的血管通路。
除了患者的准备外,还需要准备相关的设备。
这包括血透机、透析器、血袋等,这些设备需要事先进行检查和消毒,以确保操作的安全性和有效性。
在操作环境准备方面,需要保持手术室或透析室的清洁和无菌。
操作者需要穿戴合适的防护装备,并采取必要的防护措施,以避免交叉感染的发生。
具体的血透操作步骤主要包括穿刺部位消毒、血管通路建立和血透机的操作。
穿刺部位的消毒是为了防止细菌感染,通常使用酒精消毒液进行消毒。
血管通路的建立包括血管的钢针穿刺或导管置入等方法,这些步骤需要操作者具备丰富的经验和专业技巧。
血透机的操作主要包括设置治疗参数、监测患者的生命体征等。
在血透操作中需要注意患者的观察和监测。
操作者需要密切关注患者的病情变化、血流动力学和体征等,以及血透机的监测指标,确保患者的安全和治疗效果。
总结而言,血透操作流程是一项复杂而精细的治疗方法,在进行血透治疗之前,需要仔细准备和评估患者的状况,同时确保设备和操作环境的安全和无菌。
在具体操作中,需要操作者具备丰富的经验和专业技巧,密切关注患者的病情变化和血透机的监测指标,以确保治疗的安全性和有效性。
血透操作的成功与否,直接影响着患者的生活质量和健康状况。
1.2 文章结构本文将分为以下几个部分,详细介绍血透操作流程:2.1 血透操作前准备在进行血透操作之前,我们需要对患者、设备以及操作环境进行准备工作。
本部分将详细介绍患者准备、设备准备和操作环境准备的步骤和要点。
血液净化操作规程
血液净化操作规程目录目的方法第一条肝素生理盐水的几种方法2㎎/1 ml肝素生理盐水配置方法4㎎肝素生理盐水配置方法第二条首次常规血液透析(HD)操作程序血透机操作按血透机操作手册进行首次开始程序治疗结束程序第三条首次常规血液透析患者肝素使用方法1、急性肾功能衰竭、药物中毒2、慢性肾功能衰竭、尿毒症第四条复用透析器,动、静脉导管进行血液透析(HD)血透机操作程序按操作手册进行复用开始程序复用结束程序第五条无菌技术操作要求1、治疗开始前准备2、对患者亲属要求3、治疗结束下机时第六条透析液检测规定1、配置浓度透析液要求2、新配置的浓缩液试用检测要求3、对每次应用、送检者的要求第七条血液灌流操作程序1、首次使用的动、静脉导管操作方法2、重复使用的动、静脉导管操作方法血液净化操作规程【目的】血液净化操作是一项重要的体外血液循环操作技术、需要非常严格地按无菌技术要求及相关的专业技术进行操作。
由于透析器、动静脉导管等要进行重复使用,所用的消毒剂(次氯酸钠等)在每次治疗前,必须彻底清洗干净。
次氯酸钠如果没有被清洗干净,只要有残余的次氯酸钠进入病员体内,即可在15~120分钟左右发生畏寒、寒战、发热、高烧、昏迷等一系列严重地临床后果,对患者造成不应有的伤害。
肝素化方法是血液净化治疗中一项非常重要的技术内容。
肝素使用过量,可能回引起出血;肝素使用欠量,可导致透析器、动静脉管路、静脉壶可能发生凝血,使体外血液循环障碍至无法进行,有时不得不更换透析器、动静脉管路等,是患者丢失本来就不充足为了提高血液净化治疗操作水平,避免因次氯酸钠没清洗干净而发生上述不良反应和减少或避免因肝素不足或过量引起不应有的损失等,特确定此操作规程,作为操作标准执行。
【方法】第一条肝素注射液的几种配置方法【2㎎/1 ml肝素生理盐水配置方法】1、取0.9%氯化钠注射液100ml2、肝素钠12500uX2支(每支相当于100㎎),加入100ml生理盐水中即成;3、用50ml注射器先抽取肝素钠100㎎(1支)再抽去生理盐水50ml即成;【4㎎肝素生理盐水配置方法】1、先准备0.9%氯化钠注射液500ml;2、在500ml生理盐水中加入肝素20ml即成;第二条首次常规血液透析(HD)操作程序透析机操作按血透机操作手册进行首次常规血液透析使用的是事先已消毒好的透析器,动静脉导管,内瘘穿刺针等。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全血透室是指医院内用于进行血液透析治疗的特殊病房。
由于血液透析是一种高风险操作,因此血透室的规章制度对于保障患者安全和提高治疗效果至关重要。
下面是一份血透室规章制度大全,仅供参考。
一、血透室患者管理1. 所有新入院的血透患者必须进行初次评估,并建立病历档案。
评估内容包括但不限于患者基本情况、透析历史、并发症、身体状况等。
2. 患者入室前必须更换清洁的上装,撤下手表等首饰,并进行洗手、洗脸等基本卫生措施。
3. 每个患者应设立专属记录文件夹,包含患者的医疗记录、进展情况、透析时间表等详细信息。
4. 每个患者必须进行严格的观察和监测,包括血压、心跳、呼吸、体重等生命体征的监控,并按照医生指示随时调整透析流程和治疗方案。
5. 管理人员必须按照患者的医疗记录和医生嘱咐,做好透析液准备、机器检查和维护、透析橡胶管膜的更换等各项工作。
6. 患者的透析过程必须在医疗人员的监督下进行,任何情况出现都必须立刻上报医生或其他有关管理人员,不得私自处理。
7. 血透室内严禁吸烟、喝酒、食用零食等行为,并确保室内卫生整洁、通风良好。
8. 患者出入血透室必须严格按照规定的时间、程序进行,管理人员有责任对外人员进行严格的登记和审核,防止不法分子潜入。
二、血透室医疗器械管理1. 所有血透室内的医疗器械必须进行检查、维护和保养,如有故障必须立即停止使用并报告相关人员。
2. 透析机、椅子、床等设备必须保证干净卫生,每日按时进行消毒、清洁。
3. 透析橡胶管膜、针头、注射器、钳子等工具必须按照消毒规程进行操作,不得交叉感染,每次使用后必须进行消毒处理。
4. 所有药品必须存放在明显的位置,并按照标准进行分类、储存。
有过期或者破损的药物必须立即清理并上报至上级管理人员。
5. 医疗人员必须统一着装、戴口罩、戴手套进行操作,防止交叉感染发生。
6. 管理人员必须按照纠错机制要求,认真核查所有医疗器械的使用情况,确保使用的所有器械都经过认真检查和备案。
血透室制度-医务人员手卫生标准流程
⾎透室制度-医务⼈员⼿卫⽣标准流程医务⼈员⼿卫⽣标准流程洗⼿是防⽌医院感染最有效、最简单、最经济的⽅法。
为加强我院各级医务⼈员⼿卫⽣⼯作,预防和控制医院感染,提⾼医疗质量,保障医疗安全和医务⼈员的职业安全,特制定本规范。
⼀、⼿卫⽣基本要求在不同环境下⼯作的医务⼈员,⼿卫⽣应达到如下要求:1.Ⅰ类和Ⅱ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤5cfu/cm2。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净⼿术室、层流洁净病房、普通⼿术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
2.Ⅲ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤10cfu/cm2。
Ⅲ类区域包括⼉科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3.Ⅳ类区域医务⼈员的⼿卫⽣要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
4.各区域⼯作的医务⼈员的⼿,均不得检出致病微⽣物。
⼆、⼿卫⽣设施1.病房及各诊疗科室应设有流动⽔洗⼿设施,开关采⽤脚踏式、肘式或感应式。
2.⽤于洗⼿的皂液置于洁净容器内,定期检查是否过期。
3.可选⽤纸⼱、风⼲机等擦/烘⼲双⼿。
不⽅便于洗⼿时,应配备快速⼿消毒剂。
⼿术室、ICU、导管室、治疗车、检验科等必须按要求配备。
三、洗⼿的指征1.⽆菌操作前后;2.接触不同病⼈前后;3.同⼀病⼈接触不同部位之间;4.接触⾎液、体液、分泌物、排泄物、有破损的⽪肤;5.接触污染的物品和环境后;6.脱去⼿套后;7.离开病房、医院或诊室前;四、洗⼿流程:具体步骤见下图—七步洗⼿法采⽤流动⽔洗⼿,使双⼿充分淋湿取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹⾄整个⼿掌、⼿背、⼿指和指缝认真揉搓双⼿⾄少15秒钟,应注意清洗双⼿所有⽪肤,清洗指背、指尖和指缝掌⼼相对,⼿指并拢,相互揉搓⼿⼼对⼿背沿指缝相互揉搓,交换进⾏掌⼼相对,双⼿交叉指缝相互揉搓右⼿握住左⼿⼤拇指旋转揉搓,交换进⾏弯曲⼿指使关节在另⼀⼿掌⼼旋转揉搓,交换进⾏将五个⼿指尖并拢放在另⼀⼿掌⼼旋转揉搓,交换进⾏必要时增加对⼿腕的清洗在流动⽔下彻底冲净双⼿,擦⼲(可取适量护⼿液护肤)①掌⼼对掌⼼搓揉。
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血透室基本操作常规
一、物体和环境表面监测
1、时间:每月1次。
2、方法:消毒处理后采样,用棉签在治疗室桌面上横竖涂擦5次,将手接触部位剪去,将棉签投入试管内送检。
3、正常值:细菌数W 10cfu / c m2o
二、手卫生监测
1、时间:每月1次。
2、方法:洗手后,用棉签从指屈面的指根到指端往返涂擦2次,剪去手接触部位,将棉签投入试管内送检。
3、正常值:细菌数W 10cfu / c m2o
三、空气培养
1、时间:每月1次。
2、方法:在消毒后,无人走动情况下,关闭门窗,静止10分钟后采样。
透析大厅采用5点采样法,四角及中央。
四角的布点部位距墙壁1米; 治疗室采用3点法:内、中、外,对角线3点,内、外点布点部位距墙壁
1米。
把培养皿打开5分钟,盖好送检。
3、正常值:细菌数W 4cfu /(5min、直径9cm平皿)。
四、处理水监测
1、时间:每月1次。
2、方法:在输水管路末端先放净管路内水(3000ml),用5ml无菌注射器取水样3—5ml送检,取水样时注意避免注射器的触及管口,以免污染。
3、正常值:细菌数v 200cfu /ml。
五、透析机透析液监测(细菌)
1、时间:每月1次。
2、方法:在机器正常运行中,消毒采样口2遍,用无菌5ml注射器在米样口米样3 —5ml,米后及时送检,避免污染。
3、正常值:细菌数v 200cfu /ml,未查出致病菌。
六、内毒素监测
1、时间:每3个月1次。
2、方法:透析用水和透析机透析液内毒素米样方法同细菌检测米样方法相同。
3、正常值:内毒素v 2Eu/ml。
七、水质监测
1、时间:每年1次。
2、方法:在输水管路末端,先放出3000ml后,取水1000ml,分装在两个容器内送检。
3、正常值:符合国家标准。
八、紫外线灯监测
1、时间:每半年1次,每周酒精擦拭1次。
2、开紫外线灯5min后,把指示卡垂直照射,距离灯1米,照射1分钟。
3、正常值:强度》70U*c川为合格。
九、水处理机监测
1、机器监测
(1)时间:每日监测I级、H级导电和透析机电导度并记录。
(2)正常值:I级导电v 15us/c m H级导电v 5us/cm,透析机电导度:13.9。
2、水含氯和水软硬度监测
(1)时间:每周1次。
(2)方法:氯监测为白色试剂,取处理水15ml,滴10滴试剂,放置3分钟,自上而下观察,如黄色表示含氯。
软化水监测:取水25ml,加试剂1滴,显蓝色为正常,紫色为异常。
十、盐桶加盐
1、时间:每周1次.
2、方法:盐桶加满水后,加盐搅拌10分钟,到桶底有盐为准。
十一、病例夹消毒
病例夹每周一、周四用75%酒精擦拭消毒。
十二、血压计消毒
血压计每天擦拭消毒,袖带每周六清洗消毒1次。
十三、透析机器消毒
1、时间:每例患者透析结束后,进行机器内部消毒和外部擦拭消毒。
2、方法:机器内消毒:中午用午消,晚上用大消,每周六热消1次。
日机DB—27用50%宁檬酸和万金透析机专用消毒液消毒;费森机用费森专用消毒液消毒。
夕卜部擦拭消毒:如无血渍,用500mg/ L含氯消毒液擦拭消毒;如有血渍,先用一次性1500mg/ L含氯消毒液的布擦拭,再用500mg/ L含氯消毒液擦拭消毒。
十四、流量表消毒
流量表病人用后,浸泡消毒,用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,洗净晾干备用,不能浸泡的部分用75%酒精擦拭消毒。
十五、止血带消毒
止血带每天下午由治疗班护士用500mg/ L含氯消毒液浸泡消毒30分钟,洗净晾干备用。
十六、治疗室、库房、水处理间每天晚上紫外线灯消毒1小时,透析治疗大厅每日消毒2次,中午1小时,晚上2小时。
十七、更衣室、办公室卫生每日固定专人负责。
十八、护士站、治疗室卫生由办治班护士负责。
十九、透析液,每日打开的透析液当日用完。
二十、患者拖鞋每月消毒1次。