国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案
病案编码知识点
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是Ａ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有Ａ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（１５分）１．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
√２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
×３．在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
病案编码知识点
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是Ａ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有Ａ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式仍找不到能说明诊断的原因时。
⑵由于起初的症状和体征很短暂而不能确定病因时。
⑶诊断作出之前患者已转院、出院或死亡时。
⑷当晚期效应的一些临床表现作为入院治疗的理由时。
⑸理化检查结果一般不能作为临床诊断，遇到此种情况应尽可能改为临床诊断，实在有困难时可根据具体情况分类。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（30分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2•在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明疾病资料不够完整。
3 ．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
4•肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有M字母并在其后跟随4个数字，然后是一斜线加一个数字。
5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
6 •在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（15分）1.对病例主要诊断的指定，应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）A临床医师B主治医师C主任医师D进修医师2.C的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
A计划生育性流产O 04B自己不要的流产O 05C未特指原因的流产O 06D其他特指原因的流产O 053.消化道间置手术至少要编码的个数是B A二个B三个C四个D五个4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按B处理。
A 继发癌B 原发癌C 恶性变D 复合癌5 .构成手术名称的主要成分主要有DA （范围）部位+术式B （范围）部位＋术式＋入路C （范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式D （范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（15分）1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
V2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案
国际疾病分类与手术操作编码ICD培训考试题一填空（３０分）1.双重分类指和编码。
表示疾病的原因，表示疾病的临床表现。
2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明。
3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码个疾病诊断和个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
4.肿瘤编码包括编码和编码。
形态学编码的特点是有字母并在其后跟随个数字，然后是一斜线加一个数字。
5.多处损伤应以作为主要编码，其他损伤则尽可能采用的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以作为主要编码。
6.在手术与操作之间，主要编码一般是选择作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用作为主要编码。
二选择（１５分）1.对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）A. 临床医师B.主治医师C.主任医师D.进修医师2. 的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
A. 计划生育性流产Ｏ04B.自己不要的流产Ｏ05C.未特指原因的流产Ｏ06D.其他特指原因的流产Ｏ053.消化道间置手术至少要编码的个数是A. 二个B.三个C.四个D.五个4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按（）处理。
A. 继发癌B.原发癌C.恶性变D.复合癌5.构成手术名称的主要成分主要有A.（范围）部位＋术式B.（范围）部位＋术式＋入路C.（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式D.（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三、判断（１５分）1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
（）2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
（）3.在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题答案之欧阳数创编
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的Ａ负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．Ｃ的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04 Ｂ自己不要的流产Ｏ05 Ｃ未特指原因的流产Ｏ06 Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是ＢＡ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按Ｂ处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有ＤＡ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（１５分）１．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
√２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
病案编码知识点
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空〔３０分〕1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤那么尽可能采用多数编码的原那么逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择〔１５分〕１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内〔列为第一条〕Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．的编码在医院中应不被使用，否那么说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ方案生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是Ａ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌疗或放疗的情况为主要编码。
化疗或放疗的患者在治疗期间死亡，选择肿瘤的编码为主要编码。
４．病症、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者〔R00~R99〕的编码规那么。
答：１．当病症、体征和实验室异常所见的病因明确时，此章的编码只作为附加编码。
只有当病因不明确时，此章的编码才能作为主要编码。
类似情况如下：⑴当研究了全部资料后仍找不到能说明诊断的原因时。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题答案之欧阳术创编
国际疾病分类与手术操作编码培圳创作：考试題一填空（30分）1.双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明疾病资料不够完整。
3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院部应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码§ f疾病诊斷和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
4.卿瘤编码包括釦1编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有也字母并在其后跟数字，然后是一斜线加一个数字。
5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用另数编码的原呱逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
6.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用汽症作为主要编码。
二选择（1 5分）1.对病例主要诊断的指定，应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊斷栏内（列为第一条）A临床医师B主治医师C主任医师D 进修医师2.&的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映岀医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
A 廿划生育性流产0 04 B自己不要的流产0 05C未特描原因的流产006 D其地特焉原因的流产0053 •消化道间置手术至少要编码的个数是旦A 二个B 三个C四个D 五个4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的卿瘤，在编码时按旦处理。
A继发癌B原发癌C恶性变D复合癌5.构成手术名称的主要成分主要有RA （范围）部位+术式B （范围）部位+术式+入路C （范围）部位+术式+人路+麻醉方式D （范围）部位+术式+入路+疾病性质三判Hr （1 5分）1.糖尿病的并发症需要指岀糖尿病的性质才能准备编码。
2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为壬要编码。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空(３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现.2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码.６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定,应由医治患者的Ａ负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．Ｃ的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是ＢＡ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按Ｂ处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有ＤＡ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（１５分)１．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
√２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码,在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
×３．在本次医疗事件中,选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的Ａ负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．Ｃ的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是ＢＡ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按Ｂ处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有ＤＡ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（１５分）１．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
√２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
×３．在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
疾病分类与手术操作分类编码培训考试题
疾病分类与手术操作分类编码培训考试题1、疾病分类中，ICD-10代表什么？ [单选题]国际疾病分类第十版(正确答案)国际临床诊断国际疾病目录国际统计分类2、下列哪项不属于手术操作分类？ [单选题]外科手术内科治疗影像学检查(正确答案)康复治疗3、在手术编码中，CPT代表什么？ [单选题]当前程序术语(正确答案)临床程序技术手术程序分类医疗程序分类4、ICD-10中，A00-B99代表什么类型的疾病？ [单选题]传染病(正确答案)肿瘤心血管疾病内分泌疾病5、哪种编码系统主要用于美国的医疗服务？ [单选题]ICDDRGLOINC6、手术操作分类中，哪个是针对特定器官的操作编码？ [单选题] 全身麻醉局部麻醉器官手术(正确答案)微创手术7、下列哪个编码系统用于描述实验室测试和结果？ [单选题] ICDCPTLOINC(正确答案)DRG8、在疾病分类中，哪些是主要的分类依据？ [单选题]症状病因解剖部位以上所有(正确答案)9、DRG系统主要用于什么目的？ [单选题]疾病分类手术操作编码医疗报销(正确答案)药物管理10、哪个编码系统用于描述住院病人的疾病和治疗？ [单选题]CPTHCPCSLOINC11、下列哪些是ICD-10的主要用途？疾病统计(正确答案)医疗报销(正确答案)疾病监测(正确答案)临床研究(正确答案)12、手术操作分类中，哪些是常见的手术类型？开放手术(正确答案)微创手术(正确答案)激光手术(正确答案)介入手术(正确答案)13、CPT编码中，哪些是常见的编码类别？手术(正确答案)评估(正确答案)管理(正确答案)实验室(正确答案)14、在疾病分类中，哪些因素会影响编码的选择？患者年龄(正确答案)疾病严重程度(正确答案)治疗方式(正确答案)病史(正确答案)15、手术编码时需要考虑哪些信息？手术类型(正确答案)患者状态(正确答案)手术日期(正确答案)术后并发症(正确答案)16、下列哪些是ICD-10的主要章节？传染病(正确答案)肿瘤(正确答案)内分泌疾病(正确答案)心理疾病(正确答案)17、在CPT编码中，哪些类型的服务会被编码？手术(正确答案)诊断(正确答案)预防(正确答案)康复(正确答案)18、手术操作分类中，哪些是重要的编码原则？准确性(正确答案)及时性(正确答案)一致性(正确答案)完整性(正确答案)19、在医疗报销中，哪些因素会影响报销金额？手术复杂性(正确答案)疾病类型(正确答案)患者保险(正确答案)治疗地点(正确答案)20、下列哪些是编码人员需要掌握的技能？细致入微(正确答案)快速反应(正确答案)良好沟通(正确答案)持续学习(正确答案)。
病案编码知识点
国际疾病分类与手术操作编码培训考试题一填空（３０分）1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2．在编码中，如果遇到编码尾数为．９时，都是说明疾病资料不够完整。
３．负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码５个疾病诊断和３个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有Ｍ字母并在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
６．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（１５分）１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条）Ａ临床医师Ｂ主治医师Ｃ主任医师Ｄ进修医师２．的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04Ｂ自己不要的流产Ｏ05Ｃ未特指原因的流产Ｏ06Ｄ其他特指原因的流产Ｏ05３．消化道间置手术至少要编码的个数是Ａ二个Ｂ三个Ｃ四个Ｄ五个４．复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按处理。
Ａ继发癌Ｂ原发癌Ｃ恶性变Ｄ复合癌５．构成手术名称的主要成分主要有Ａ（范围）部位＋术式Ｂ（范围）部位＋术式＋入路Ｃ（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式Ｄ（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质三判断（１５分）１．糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
√２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
×３．在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
病案编码知识点
２．在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主 要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。× ３．在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。√? ４．慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎Ｋ81.1 和胆石症 K80.5。×K80.1 ５．骨折患者入院时，因不明骨折原因，在入院情况中填入４（无）× 四?简答题（４０分）?? １．疾病诊断在患者出院仍不能作出肯定诊断时，有哪些处理方式？?? 答：有两种处理方式：? 1，只有一个怀疑诊断，这里要假定为实际情况编码。? 2，当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。?? ２．广义的手术操作分类的定义。?? 答：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断和治疗性操作、实验室检 查及少量对标本诊断性操作的分类。?? ３．恶性肿瘤主要诊断的选择。?? 答：第一，原发肿瘤伴有转移，如系首次就医，且不是专门对继发部位进行治疗，选择原发肿瘤为主要诊断，否则按 治疗的情况选择。? 第二，未指明原发部位的继发性肿瘤，选择继发肿瘤为主要编码。? 第三，肿瘤采用化疗或放疗的方法治疗，如果是首次就诊，按上述原则或选择原发肿瘤或选择继发肿瘤作为主要编码。 如果是再次住院的维持性治疗，选择化疗或放疗的情况为主要编码。化疗或放疗的患者在治疗期间死亡，选择肿瘤的 编码为主要编码。?? ４．症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者（R00~R99）的编码规则。?? 答：１．当症状、体征和实验室异常所见的病因明确时，此章的编码只作为附加编码。只有当病因不明确时，此章的 编码才能作为主要编码。类似情况如下：?⑴当研究了全部资料后仍找不到能说明诊断的原因时。?⑵由于起初的症状 和体征很短暂而不能确定病因时。?⑶诊断作出之前患者已转院、出院或死亡时。? ⑷当晚期效应的一些临床表现作为入院治疗的理由时。? ⑸理化检查结果一般不能作为临床诊断，遇到此种情况应尽可能改为临床诊断，实在有困难时可根据具体情况分类。? ⑹当某种症状、体征只限于是某一种疾病的表现，应相应的分类到其他章节中。? ２．当某些症状、体征属于医疗上的重要问题时，除了对已治疾病编码外，还要对其症状、体征进行编码。 第二十一章??国际疾病分类（ICD-10）与手术操作分类（ICD-9-CM-3）? 1、疾病分类是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合。? 2、疾病分类是集基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则等于一身，是将原始资料加工成为信息的 重要工具。? 3、疾病分类的目的是按照所设定的方案进行资料的收集、整理、分析和利用。? 4、医学系统命名（Systematized?Nomenclature?of?Medicine）共有七个分类轴心，前五个轴心表示疾病，第六个轴心是 操作轴心，它包括管理、诊断、治疗、预防性操作，第七个轴心是职业。? 5、国际疾病分类家族包含四个部分：⑴初级卫生保健的信息支持；⑵其他与健康有关的分类；⑶国际疾病命名法（IND）； ⑷专科适用本。?6、北京世界卫生组织疾病分类合作中心于 1981 年正式成立，他的主要工作是负责有关疾病分类的中 文事项，包括培训、指导、咨询、翻译和协助卫生行政部门收集和控制疾病分类资料的质量。? 7、我国 2002 年卫生部统一要求县级以上的医院使用国际疾病分类。? 8、ICD-10 于 2002 年批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。2003 年 1 月 1 日起生效。?9、在世界卫生组织《关于 疾病和死亡原因命名的条例》中的第二条明确指出：“编织死亡和疾病统计表的会员国，应根据世界卫生大会通过的 疾病、损伤和死亡原因的国际统计分类现行修订本进行编制，该分类被称之为国际疾病分类。”这就是说疾病分类统 计要按照国际疾病分类执行。? 10、一个国家的卫生资料，是一个国家卫生状况的反映，也是卫生资源投入，卫生行政管理、决策的依据，甚至对已 涉及卫生领域的厂商都是一份珍贵的资料。? 11、作为一个分类系统，他的基本原则是分类准确与完整，作为好的分类系统则是要求科学性、适用性和可操作性。?12、
国际疾病分类编码练习题与答案
一、练习及模拟题（一）国际疾病分类习题1 细菌性肠炎2 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒3 急性出血性肠炎4 结核性支气管扩张，经痰培养证实5 结核性脑膜炎6 篷塞氏病7 粟粒性肺结核8 阿-罗氏瞳孔9 夏科氏关节病10 带状疱疹后肋间神经痛11 外耳带状疱疹12 急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷13 输血后乙型病毒性肝炎14 慢性迁延性肝炎15 人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染16 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤17 念珠菌性败血症18 眼弓形体病19 脑囊虫病20 病毒性脊髓炎晚期效应21 人类乳头状病毒感染22 颊粘膜腺泡细胞癌23 食管上中段腺鳞癌24 胃息肉癌变25 感觉神经母细胞瘤26 上颌骨纤维肉瘤27 臀部皮肤隆凸性纤维肉瘤28 肩部鳞状细胞癌29 前臂皮脂腺癌30 子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤31 颈淋巴结转移性粘液表皮样癌32 股骨中心性粘液表皮样癌33 股骨鳞状细胞癌34 恶性淋巴瘤,中心母细胞中心细胞性,滤泡性35 孤立性骨髓瘤36 髓系肉瘤37肺上叶小细胞癌；膀胱三角区移行细胞癌38 乳腺非浸润性小叶性癌39 子宫颈重度发育不良（3级）40 听神经神经鞘瘤41 单克隆丙球蛋白血症42 副肿瘤性小脑共济失调43维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化44 蚕豆病45 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏性贫血46 阵发性夜间血红蛋白尿47 化疗后骨髓抑制48 急性出血性贫血49 婴儿假白血病性贫血50 弥漫性血管内凝血51 血友病A型52 先天性凝血因子缺乏Ⅻ53 抗凝血酶增多54变应性血管炎(白细胞碎裂性血管炎)55 儿童期慢性肉芽肿病56 变应性嗜酸粒细胞增多57 骨嗜酸细胞性肉芽肿58 结节病(肉样瘤病)59 多克隆高丙球蛋白血症60 粘液性水肿昏迷61 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进62 Grave's眼病63 1型糖尿病视网膜病变64 2型糖尿病酮症酸中毒伴昏迷65 正确用药所致的类固醇型糖尿病66 甲状旁腺机能减退性白内障67 药物性库欣综合征68 佝偻病晚期效应69 酪氨酸代谢紊乱症70 洛氏综合症71 异染性脑白质营养不良72 无β脂蛋白血症73 淀粉样肝损害74 肿瘤溶解综合征75 多发脑梗死性痴呆76 器质性幻觉症77 戒酒综合征78 安眠药物瘾79 偏执型精神分裂症80 焦虑性抑郁症81 心因性失音82 心脏神经官能症83 神经性贪食84 心因性拒食85 睡行症86 产褥期抑郁87 攻击性人格88 病理性赌博89 中度精神发育迟缓伴轻微行为缺陷90 多动型障碍91 德拉图雷特综合症92 咬指甲93 疫苗接种后脑炎94 X连锁隐形遗传脊髓小脑性共济失调95 肌萎缩侧索硬化96 假性球麻痹97 锥体束变性98 进行性核上性眼肌麻痹99 眼睑痉挛100 轴周性脑炎（弥漫性硬化）（席尔德病）101 强直-阵挛性癫痫102 后循环缺血103 脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状104 睡眠呼吸暂停综合征105 发作性嗜睡-强食综合征106 面神经炎107 股外侧皮神经综合征108 感觉性多神经病109 急性感染性多神经炎110 低血钾性周期性麻痹111 脊髓蛛网膜粘连112 腰椎穿刺引起的脑脊液漏113 手术后缺氧性脑损害114 中心型角膜溃疡115 Fuchs角膜内皮营养不良116 急性虹膜睫状体炎117 眼色素层脑膜炎118 后囊下性老年性白内障119 孔源性视网膜脱离120 视网膜劈裂症121 早产儿视网膜病122 中心浆液性脉络膜视网膜病变123 高眼压症124 虹膜睫状体炎性青光眼125 青光眼睫状体炎综合征126 陈旧性巩膜磁性异物遗留127 进行性眼外肌麻痹128 废用性弱视129 视野缺损130 游泳者耳病131 急性化脓性中耳炎132 岩尖综合征133 耳源性脑炎134 咽鼓管梗阻135 耳后瘘136 乳突骨疽137 耳后瘘管138 鼓膜萎缩139 听骨链中断140 慢性化脓性中耳炎骨疡型141 耳硬化症伴卵圆窗闭塞142 前庭周围性眩晕143 双侧混合性聋144 听神经炎145 乳突切除术后空腔感染146 二尖瓣闭锁不全伴主动脉瓣狭窄147二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣三尖瓣狭窄148 肾小动脉硬化伴高血压性心脏病149 肾性高血压150 心肌梗死前综合征151 急性前壁尖部心肌梗死152 急性心肌梗死后腱索断裂153 室壁瘤154 原发性肺动脉高压155 左前束传导阻滞156 阿-斯综合征157 心脏停博复苏成功158 房性早搏159 急性肺水肿伴左心衰竭160 颈内动脉瘤破裂入脑161 基底动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血162 血栓性偏瘫163 颈内动脉海绵窦瘘164 下腔静脉滤器血栓形成165 流行性感冒伴肺炎166 葡萄球菌性肺炎167 急性喘息性支气管炎168 慢性化脓性上颌窦炎169 环杓关节强硬170 小叶性中心性肺气肿171 肺大泡172 慢性阻塞性肺病急性加重173 慢性喘息性支气管炎174 过敏性鼻炎伴哮喘175 阿斯匹林三联征176 慢性药物性间质性肺病177 肺泡微结石病178 食管胸膜皮肤瘘179 气管造口术后气管食管瘘180 呼吸衰竭181 癌代偿性肺气肿182 肺假性肿瘤183 颌骨牙源性囊肿184 腮腺炎性假瘤185 涎腺良性淋巴上皮损害186 创伤性口腔粘膜溃疡187 急性十二指肠球部溃疡伴穿孔188 应激性溃疡出血189 急性吻合口溃疡伴出血190 酒精性胃炎191 高张力胃192 胃瘫193 急性阑尾炎伴局限性腹膜炎194 绞窄性腹股沟疝195 过敏性肠炎196 急性缺血性肠坏死197 肠系膜静脉栓塞198 肠粘连性狭窄199 药物性肝炎伴胆汁淤积200 短肠综合征201 化脓性藏毛囊肿202 脓疱疹203 短暂性棘皮松懈皮肤病204 疱疹样皮炎205 橡皮膏变性性接触性皮炎206 酒精性皮炎207 结节性痒疹208 银屑病性幼年关节炎209 特发性荨麻疹210 中毒性表皮坏死松解（莱尔综合征）211 腋嗅212 炎症后色素沉着过度213 咖啡牛奶斑214 盘状红斑狼疮215 变应性亚败血症216 膝关节退行性变217 急性发热粘膜皮肤淋巴结综合征218 血栓性血小板减少性紫癜219 多肌炎伴肺间质纤维化220 脊髓型颈椎病221 颈后纵韧带钙化222 髓核疝性神经炎223 废用性肌萎缩224 结节性筋膜炎225 胫骨前综合征226 营养不良性骨软化227 交感反射性营养不良228 创伤后骨膜下骨化229 尺骨下段幼年型骨软骨病230 鞍鼻231 IGg肾病232 肾积水伴输尿管结石233 手术后输尿管膀胱吻合口梗阻234 马兜铃酸肾病235 慢性肾脏病5期236 神经源性膀胱237 膀胱肠瘘238 膀胱憩室239 膀胱过度活动240 非特异性尿道炎241 创伤性尿道狭窄242 假尿道通道243 射精管梗阻244 乳腺囊性增生病245 溢乳（与分娩无关）246 急性化脓性盆腔炎247 腹壁子宫内膜异位症248 宫颈上皮内肿瘤，Ⅱ级249 交通性腹膜鞘突管积液（女性）250 卵巢过度刺激综合症251 输卵管妊娠伴休克252 人工流产后子宫内膜炎253 重度子痫前期254 具有子宫内避孕装置的妊娠255 妊娠期胆汁淤积症256 漏斗骨盆，计划性剖宫产257 骨盆出口狭窄（漏斗骨盆）258 胎儿无脑畸形终止妊娠259 胎儿宫内窘迫260 足月胎死宫内261 早破水262 漏斗骨盆难产263 孕40周,产时胎儿宫内窘迫264 产伤性高位阴道裂伤265 产后24小时出血266 产后播散性血管内凝血267 胎盘滞留不伴出血268 产科术中心脏停搏269 多胎顺产270 妊娠合并胆囊炎271 双胎胎儿输血综合征272 新生儿脐带过短273 产伤致新生儿颅骨骨折274 出生婴儿产程前宫内窘迫275 胎儿出生后中度窒息276 新生儿呼吸暂停277 新生儿持续性肺动脉高压278 新生儿播散性血管内凝血279 糖尿病母亲婴儿综合征280 新生儿环境性高热281 新生儿皮下坏疽282 新生儿缺血缺氧性脑病283 先天性无脑畸形284 先天性内眦赘皮285 视盘发育不良286 先天性脉络膜缺损287 两房三腔心288 心室双入口289 先天性心脏房室传导阻滞290 先天性肺囊肿291 肺隔离症292 先天性胃憩室293 先天性肛门闭锁伴瘘294 环状胰腺295 阴道横隔296 女性男性化297 单肾298 隐性脊柱裂299 葡萄酒色斑300 血压读数升高301 呼吸肌麻痹302 低通气综合征303 皮肤感觉异常304 全身性共济失调305 发热惊厥306 心源性休克307 多饮308 糖耐量异常309 心肌酶谱异常310 结核菌素实验异常反应311 血重金属异常312 宫颈不典型腺细胞313 肾动脉走形异常314 猝死315 头皮擦伤伴异物316 眼睑裂伤伴泪小管断裂317 下颌骨开放性骨折318 颅底、上颌骨骨折319 开放性颅内损伤伴长时间昏迷320 开放性血气胸321 前臂拇指伸肌断裂322 伸拇指肌腱断裂323 股骨颈骨折，平地滑倒324 股四头肌腱断裂325 狗咬伤326 角膜和结膜碱性烧伤327 汞中毒328 一氧化碳自杀329 电击伤330 肠穿孔由于内窥镜操作331 起搏器电极移位332 全髋关节置换术后假体松动333 骑摩托车与轿车相撞（骑摩托车人员损伤）334 骨髓干细胞供者检查335 心肌梗死已排除观察336 肺癌术后随诊检查337 人类免疫缺陷病毒阳性338 接种狂犬疫苗339 抽取羊水查染色体340 因卵巢癌家族史行去势术341 上肢瘢痕修复342 结肠造口还纳343 更换胆管引流管344 输尿管支架置换345 眼科术后硅油取出346 去除骨折内固定装置347 放疗348 供肾者349 病人不行手术350 胃恶性肿瘤史351 创伤性颅骨缺失352 胆囊切除术后（二）国际手术分类习题1 脑血肿清除术2 颅骨成形术，用钛网3 脑室腹腔分流术4 尺神经撕裂缝合术（伤后2小时5 剖腹探查术6 子宫粘连松解术7 输卵管结扎术,单侧8 椎管异物去除术9 巩膜透热术10 手术后伤口止血术11 胸导管结扎术12 正中神经吻合术13 髂窝脓肿引流术14 尿道会师术15 经尿道前列腺电切术16 股骨颈减压术17 股骨髁上截骨术第1-17章18 大剂量白介素-2静脉注射19 冠状动脉超声成像（IVUS)20 基底动脉药物涂层支架植入术21 颈动脉裸支架置入术22 髋关节置换术后，髋臼再置换23 冠状动脉药物洗脱支架植入术24 腋动脉药物涂层支架植入术25 冠状动脉血管内压力测量26 表浅股动脉药物洗脱支架植入术27 颈动脉球囊扩张28 主动脉血管内压力测量29 亲缘活体肝移植术30 手术中神经生理监测31 CT立体定位脑穿刺抽吸术32 脑颅内压监护33 脑氧分压监测34 海绵窦脓肿引流术35 颅内异物取出术36 脑内异物取出术37 硬脑膜下脓肿清除术38 颅骨骨折碎片取出术39 茎突截短术40 乙状窦后进路听神经瘤切除术41 内窥镜下脑蛛网膜囊肿切除术42 颅骨钛钢片修补术43 脑脊液漏修补术44 脑室腹腔分流管调整术45 椎板切除减压术46 脊髓蛛网膜下腔-腹腔内引流术47 腰椎穿刺伴鞘内注射化疗药物48 三叉神经感觉根切断术49 臂丛神经陈旧性损伤修补术50 股神经阻滞麻醉用于止痛51 甲状腺术后出血止血术52 胸骨后甲状腺部分切除术53 肾上腺血肿清除术54 上睑肌缩短睑下垂修补术55 睑下垂过度矫正修正术56 睑外翻修补术，伴睑重建术57 睑缘全层重建术58 泪囊鼻腔吻合术59 结膜切开异物去除术60 结膜囊肿冷冻术61 角膜上皮切除术62 翼状胬肉切除伴角膜移植术63 穿透性角膜移植术64 滤泡修正术65 眼房水引流阀植入66 前房导管术67 白内障超声乳化摘除术68 巩膜结扎伴玻璃体切除术69 玻璃体硅油取出术70 巩膜环扎带去除术71左眼内直肌后徒伴眼外直肌前徒术72 眼球摘除术73经皮冠状动脉粥样硬化斑块切除术74 腹腔镜下单侧腹股沟斜疝补片修 补术 75 腹腔镜回肠结肠切除术 76 肝癌激光间质热疗法[LITT] 77 外耳道脓肿切开引流术 78 耳前瘘管关闭术（耳前瘘管切除 术） 79 耳廓病损切除术 80 外耳道根治切除术 81 外耳道重建术伴植皮术 82 镫骨撼动术 83 鼓室成形术（五型） 84 镫骨粘连松解术 85 鼓膜切开置管术 86 鼓膜通气管取出术 87 耳后病损切除术 88 颈静脉球瘤切除术 89 咽鼓管通气术 90 乳突腔清理术 91 人工耳蜗植入术 92 鼻烙止血术 93 鼻中隔矫正术 94 肋骨移植隆鼻术 95 鞍鼻矫正术 96 鼻中隔穿孔修补术 97 下鼻道开窗术 98 鼻窦异物取出术 99 牙神经摘除术 100 根尖囊肿切除术 101 颌下腺导管结石切除术 102 腭裂修补伴悬雍垂修补术 103 扁桃体伴腺样体切除术 104 鼻咽闭锁矫正术105 气管食管瘘修补术 106 喉支架去除术 107 胸镜下肺楔形切除术 108 胸腔镜下肺减容术109 右上肺叶切除伴右中肺肺段切除术 110 胸腔镜下肺活组织检查111 支气管镜下肺刷洗活检术112 CT 定位经皮肺病损射频消融术 113 支气管镜下射频消融支气管热成形术 114 胸廓成形术 115支气管镜下全肺灌洗术 116 胸腔置管引流术117 胸腔镜胸膜腔引流 118 肺脏胸膜剥脱术 119 胸膜磨擦术 120 胸腔粘连松解术 121 漏斗胸矫正术122 二尖瓣闭式扩张术123 经导管主动脉瓣膜植入[TAVI] 124 经心尖主动脉瓣置换 125 肺动脉瓣切开扩张术 126 三尖瓣环折叠术127 右室流出道疏通术，伴补片植入 128 主动脉窦动脉瘤破裂修补术 129 室间隔缺损组织补片修补术130 心房间隔缺损人造补片修补术，闭合法 131 肺静脉畸形引流矫正术 132 肺动脉瓣球囊扩张术 133 二尖瓣小叶钳植入134 冠状动脉血栓溶解剂输注135 两个冠状动脉药物洗脱支架植入术 136 主动脉—一支冠状动脉搭桥术 137 右心导管检查术 138 心包活检术 139 心内超声心动图140 房室旁路射频消融 ，经导管 141 心脏动脉瘤切除术 142 心肌部分切除术 143 开胸心脏按摩 144 颈动脉去栓术145 肾动脉内膜切除术伴补片修补 146 股动脉内膜剥脱术147 冠状动脉内光学相干断层成像 148颈动脉瘤切除伴颈内-颈外动脉 吻合术149 髂动脉瘤切除伴吻合术150 颈总动脉切除伴大隐静脉移植术 151腹主动脉-髂动脉人工血管搭桥 术152股动脉-胫后动脉自体大隐静脉 吻合术153 上腔静脉缝合术154 下腔静脉滤器取出术 155 肾动脉球囊成形术 156 脑动脉瘤夹闭术157 颈动脉瘘栓塞术158 股动脉补片修补术159 股静脉瓣带戒术160 体外膜氧合161 腹主动脉瘤腔内修复术162 经导管支气管动脉栓塞术163 肾动脉支架植入术164 血液透析165 下肢动脉溶栓术166 单侧颈廓清术167 腋淋巴结清扫术168 腹股沟淋巴结切除术169 外周造血干细胞移植，异体同基因170 骨髓穿刺活组织检查171 内窥镜下食道静脉曲张硬化剂注射172 结肠间置代食管吻合术173 结肠代食管吻合术174 食管永久性支架植入术175 食管膈肌瓣修补术176 腹腔镜胃袖状切除术177 腹腔镜下胃部分切除术178 经人工造口胃镜检查术179 内窥镜下幽门扩张术180 胃镜下食管胃吻合口扩张术181 腹腔镜下胃底折叠术182 胃肠扭转复位术183 经腹小肠内窥镜检查术184 内窥镜下结肠病损切除术185 结肠袋形缝合术186 腹腔镜全结肠切除术187 结肠造口周围疝修补术188 乙状结肠腹壁瘘切除术189 肠套叠复位术190 大肠内异物手法排出术191 十二指肠球囊扩张192 内镜结肠支架置入193 腹腔镜下附带阑尾切除术194 直肠病损电烧术195 经会阴直肠脱垂修补术196 腹腔镜下肝囊肿切开引流术197 腹腔镜下肝活组织检查198 胆囊切开取石199 胆总管球囊扩张术200 奥狄氏括约肌成形术201 经内窥镜十二指肠乳头肌切开202 胆道镜取石术203 胰腺囊肿-十二指肠吻合术204 腹股沟斜疝无张力修补术205 肾术后出血止血术206 经皮腹腔穿刺引流术207 腹腔-颈静脉引流术208 腹腔镜下肾囊肿切开引流术209 肾盂镜下肾气压弹道碎石术210 腹腔镜下肾部分切除术211 腹腔镜下肾盂输尿管成形术212 肾造口导管置换术213 肾囊肿硬化剂注入治疗214 耻骨上膀胱造口术215 经尿道膀胱病损激光消融术216 膀胱结肠瘘闭合术217 乙状结肠代膀胱术218尿道下裂修补术（阴茎下曲矫正术，膀胱粘膜尿道成形术）219 尿道口紧缩术220 尿道狭窄松解术221 膀胱粘膜尿道成形术222 腹腔镜下耻骨后尿道悬吊术223 内窥镜下输尿管支架植入术224 输尿管切开D-J管置入术225 膀胱造瘘管置换226 经尿道前列腺射频消融术227 鞘膜翻转术228 阴囊裂伤缝合术229 经皮睾丸鞘膜积液引流术230 男性去势术231 精索静脉高位结扎术232 腹腔镜下卵巢活检术233 腹腔镜下卵巢楔形切除术234 腹腔镜下双侧输卵管-卵巢切除术235 卵巢囊肿手压破裂术236 腹腔镜下输卵管造口术237 残余输卵管切除术238 输卵管妊娠清除伴输卵管切除术239 双侧输卵管部分切除术240 输卵管切断再通术241 腹腔镜下单侧输卵管结扎术242 宫颈锥形切除术243 宫腔镜下宫颈病损切除术244 子宫颈瘘管切除术 245 宫腔镜下子宫纵隔切除术 246 子宫动脉栓塞[UAE] 247 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 248 子宫根治切除术 249 腹腔镜下子宫韧带病损切除术 250 腹腔镜下库柏氏韧带悬吊术 251 子宫破裂修补术 252 子宫内避孕器植入术 253 阴道直肠瘘修补术 254 前庭大腺脓肿切开引流术 255 外阴陈旧性产科裂伤修补术 256 胎头吸引器助产 257 胎头真空吸引术 258 手转胎头 259 卵巢妊娠破裂清除术 260 胎儿镜捡查术 261 子宫颈产科裂伤修补术 262 半侧下颌骨切除术 263 下颌骨切除术伴重建术 264 硅胶植入隆颏术 265 股骨死骨清除术 266 髋臼旋转截骨术 267 髂骨部分切除用于移植物 268 膝关节取钉术 269 股骨切开复位伴内固定，髂骨取 骨植骨 270 椎间盘突出髓核切除术 271 椎间盘纤维环缺陷闭合术（密封） 272 关节镜下膝关节内游离体切除术 273 前路胸腰椎融合术 274 脊柱侧弯矫正术（胸4－胸12），经后路法 275 足三关节融合术 276 髋臼成形术 277 髌骨顺位术 278 前十字韧带重建术 279 全髋关节置换术 280 人工股骨头复位术 281 髂胫束松解术 282 胸锁乳突肌松解术 283 肩关节离断术 284 腰椎间盘切除伴人工髓核植入术 285 椎弓根动力稳定装置置入 286 双侧乳房缩小术287 单侧乳房扩大根治术 288 腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣,游离的乳房再造术 289 颞部硅胶填充术 290 手烧伤焦痂切除，伴全厚皮片游离移植 291 手带蒂皮瓣移植术 292 面部皱纹去除术 293 大腿脂肪抽吸术 294 颈部瘢痕松解术 295 并指矫正术 296 手术中胆管造影297 腹部计算机轴向断层扫描 298 下肢淋巴管造影 299 基底动脉造影 300 冠状动脉造影，一根导管 301 门静脉造影 302 超声心动图 303 经颅多普勒超声波检查（TCD ） 304 头颅核磁共振检查 305 子宫输卵管造影 306 磁共振胰胆管造影 307 骨密度检测 308 多科大会诊 309 流动心脏检测 310 漂浮导管术311 正子X 线断层摄影术（PET ） 312 前列腺短距离治疗 313肝静脉内放疗（放射性同位素注入） 314 高压氧治疗 315 去除鼻腔填塞物 316 肾盂造瘘管取出术 317 肾体外休克波碎石术 318 肝动脉灌注化疗 319 腹壁窦道造影术（三）模拟题练习卷一、填空：1、第一章是典型的，它首先强调的不是疾病的，而是疾病的。
病案编码知识点
方括号[ ]：方括号中的内容为同义词、代用词、注释短语或指示短
语。 圆括号（）：圆括号中的词为辅助性的修饰词。
大括号}：只出现在第一卷中，表明括号左右两边术语的关系。
２．广义的手术操作分类的定义。
答：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作， 包括传统意义的外科手术、 内科非 手术性诊断和治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的分类。
３．恶性肿瘤主要诊断的选择。
答：第一，原发肿瘤伴有转移， 如系首次就医， 且不是专门对继发部位进行治疗， 选择原发肿瘤为主要诊断，否则按治疗的情况选择。
二选择（１５分）
１．对病例主要诊断的指定，应由医治患者的 负责填写于病案首页主要诊 断栏内（列为第一条）
Ａ临床医师
Ｂ主治医师
Ｃ主任医师
Ｄ进修医师
２． 的编码在医院中应不被使用， 否则说明医师对患者做人工流产的目的不明 确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
Ａ计划生育性流产Ｏ04
４．肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。形态学编码的特点是有Ｍ字母并 在其后跟随４个数字，然后是一斜线加一个数字。
５．多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码， 其他损伤则尽可能采用多数编码 的原则逐个编码。 当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时， 以综合编码作为主 要编码。
６．在手术与操作之间， 主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编 码。在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
最长的诊断作为患者的主要诊断。√ ４．慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎Ｋ和胆石症。×
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国际疾病分类与手术操作编码培训考试题
一填空（3 0分）
1．双重分类指星号和剑号编码。
剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。
2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明疾病资料不够完整。
3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有
影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。
4 .肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。
形态学编码的特点是有M 字母并在其后跟随4个数字，然后是一斜线加一个数字。
5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。
当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。
6 .在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。
在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。
二选择（15分）
1 .对病例主要诊断的指定，应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊
断栏内（列为第一条）
A临床医师E主治医师C主任医师D进修医师
2.C的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。
A计划生育性流产O 04
E自己不要的流产O 05
C未特指原因的流产O 06
D其他特指原因的流产O 05
3.消化道间置手术至少要编码的个数是E
A二个E三个C四个D五个
4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按E处理。
A继发癌E原发癌C恶性变D复合癌
5.构成手术名称的主要成分主要有D
A （范围）部位+术式
E （范围）部位+术式+入路
C （范围）部位+术式+入路+麻醉方式
D （范围）部位+术式+入路+疾病性质
三判断（1 5分）
1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。
2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。
X
3 .在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力
最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。
V
4.慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎K 81.1和胆石症
K80.5。
X
5 .骨折患者入院时，因不明骨折原因，在入院情况中填入4（无）
X
四简答题（40分）
1.疾病诊断在患者出院仍不能作出肯定诊断时，有哪些处理方式？答：有两种处理方式：1，只有一个怀疑诊断，这里要假定为实际情况编码。
2，当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。
2.广义的手术操作分类的定义。
答：对患者直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断和治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的分类。
3.恶性肿瘤主要诊断的选择。
答：第一，原发肿瘤伴有转移，如系首次就医，且不是专门对继
发部位进行治疗，选择原发肿瘤为主要诊断，否则按治疗的情况
选择。
第二，未指明原发部位的继发性肿瘤，选择继发肿瘤为主要编码。
第三，肿瘤采用化疗或放疗的方法治疗，如果是首次就诊，按上述原则或选择原发肿瘤或选择继发肿瘤作为主要编码。
如果是再次住院的维持性治疗，选择化疗或放疗的情况为主要编码。
化疗或放疗的患者在治疗期间死亡，选择肿瘤的编码为主要编码。
4 .症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者
（R00~R99）的编码规则。
答：1 .当症状、体征和实验室异常所见的病因明确时，此章的编码只作为附加编码。
只有当病因不明确时，此章的编码才能作为主要编码。
类似情况如下：
⑴当研究了全部资料后仍找不到能说明诊断的原因时。
⑵由于起初的症状和体征很短暂而不能确定病因时。
⑶ 诊断作出之前患者已转院、出院或死亡时。
⑷当晚期效应的一些临床表现作为入院治疗的理由时。
⑸ 理化检查结果一般不能作为临床诊断，遇到此种情况应尽可能改为临床诊断，实在有困难时可根据具体情况分类。
⑹当某种症状、体征只限于是某一种疾病的表现，应相应的分类到其他章节中。
2 .当某些症状、体征属于医疗上的重要问题时，除了对已治疾病编码外，还要对其症状、体征进行编码。