手术室舒适护理措施探究

手术室舒适护理措施探究

【摘要】目的探讨手术室舒适护理的有效措施，以使手术病人安全、舒适地接受手术，为手术室护理提供最佳护理方案。方法对我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理，观察记录他们的围术期病情变化状况，总结舒适护理措施。结果所有进行手术的患者的心理状况明显好转，利于手术；术中患者配合情况好转；术后患者病情好转加快，满意度高。结论探究和施行手术室舒适护理措施对于患者手术和构建和谐的医患关系具有积极的意义，对患者的术后康复起到促进作用，值得在手术室护理工作中推广。

【关键词】手术室护理；舒适护理；心理护理

手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。随着人们对手术过程中的舒适度的要求也有提高，传统的手术室护理已不能适应如今复杂多变的病情。为能更好地使患者接受手术，术后更好更快地康复[1]。我们对2010年10月~2010年12月我院接受并手术治疗的78例患者进行手术室护理，观察记录他们的围术期病情变化状况。

1资料与方法

1.1一般资料这78例患者其中男43例、女35例，年龄最大65岁，最小9岁，平均年龄35.6+

2.3岁。其中普外科手术22例，骨科手术13例，乳腺外科手术8例，心胸外科手术8例，眼科及耳鼻喉11例，妇产科手术10例，泌尿外科手术6例。麻醉方法为全麻手术30例，气管插管静脉复合麻醉12例，局部麻醉11例，腰麻15例，连续硬膜外麻醉10例.

1.2舒适护理方法[2]

1.2.1术前处理很多病人没有做过手术的经历，所在在进行手术之前，我们到病房去看望病人。护士在进入病房要保持笑脸，让病人觉得和蔼和亲切。引导他们正确认识疾病，讲解手术治疗的必要性及手术成功的实例，帮助病人树立必胜的信心，解除思想负担。此外，根据需要可以向病人介绍将要进行手术的手术室环境及进入手术室之前要做哪些准备工作，告诉他们手术期间家属不能进入手术室，但是不用害怕，手术期间有护士始终在他身旁，陪伴他度过整个手术过程并对其进行护理。认真听讲患者的询问和诉说，对于他们提出的问题，要认真思考然后进行解答。鼓励病人讲出心理话，尊重其隐私。对于没有能力主诉的，须向患儿及其父母提供必要的信息，讲解术前禁食的重要性，根据患者的不同情况采取不同的交流方式。

1.2.2术中处理术中处理是手术室护理的关键步骤。由于患者未经历过这种场面和环境，可能在心理上产生恐惧。所以在将患者送入手术室的时候，要尽量要避免不必要的颠簸、碰撞。此外护士要及时与患者进行交流，激发病人对手术

的信心。对于手术的体位要着重考虑，要尽量减轻手术体位的不适。在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑等加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。特别是仰卧位时注意病人伸展的双臂与身体的夹角，尽量使患者感到舒适，并为病人伸展的双臂垫盖包布或海绵垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。侧卧位时要给患者腿间置一大枕或者软垫以减轻下腿的压力。手术中，由于患者的隐私可能会暴露，很多患者会很自然低感到自己丧失了尊严。因此，在麻醉及术中要注意用纱布等来遮盖住患者的隐私部位等，尽量减少身体的暴露。必须暴露时，应尽可能减少暴露时间。在施用麻醉剂前，将谈话控制在最低限度，特别对于处于全麻诱导期的病人，因为最后患者经常丧失的直觉是听力。术中适当抚摸病人的肌肤，如抚摸患儿额头、轻握病人双手，可以用如此措施来使病人感到心理舒适，减少心理的恐惧感，增加舒适度。

1.2.3术后护理手术后的护理也很重要，因为要是护理不当经常会并发感染和一些并发症。当手术结束时，要把患者身上的血液和消毒液等用温盐水擦拭。将中手术中给患者退下的衣物进行盖好，根据需要进行必要的固定。患者移动时选择布单法或卷轴法，以此来代替单纯的人搬移法，在搬移的过程中，尽量保持动作的轻柔，减轻因震动带给病人的疼痛不适。

1.3 观察记录观察并记录患者进行舒适护理前后心理和生理上的变化，和病情症状的改变，与以往的传统护理进行对比，分析手术室舒适护理的作用。

2结果

通过对78例患者施行上述舒适护理，配合手术，患者的病情明显好转。除了并好转之外，好转的时间也明显减短。此外，患者的心理和生理方面都又说改善[3]，如进行手术之前患者的焦虑明显减轻，恐惧感明显减少；术中患者更加配合手术，由于心理紧张和担心而引起的血压升高、心跳加速的发生率比传统的护理明显降低；由于特殊体位手术未发生因压迫造成的神经损伤和循环瘀滞；术后患者病情好转加快，随访患者满意度为97.5%。

3讨论

手术室护理对于进行手术的患者具有重要的作用，但是传统的护理由于没有完全考虑到患者在手术过程中可能产生的心理和生理上的变化，护理措施施行后往往没有起到很好的效果，所以探究积极有意义的舒适手术室护理就显得尤为重要[1]。

本研究通过对进行不同手术的78例患者施行舒适度护理，术后患者各种表现均很好，可见舒适护理的作用。本研究的各种舒适护理措施减少术了患者的不舒适感，将舒适护理与整体护理相结合，既保证了手术安全、高效、顺利，又可进一步提高护理质量。值得在临床护理工作中开展。

参考文献

[1]祝有菊,张智慧. 手术室舒适护理的意义. 黑龙江医学.2008,5(32):389

[2]杨青敏.实施舒适护理的影响因素与研究进展[J].上海护理,2006,6(2):54-56．

[3]孙洁.60例手术患者的心理分析与心理护理体会[J].西南军医,2007,9(4):141