常用抗癌药物

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常见化疗药物及运用

常见化疗药物及运用

1 常见化疗方案
非小细胞肺癌
TP方案 DC方案 PCb方案 GC方案 GCb方案 PC方案
紫杉醇(PTX/TAX/PCT)+顺铂(DDP) 多西他赛/多西紫杉醇(TXT)+顺铂(DDP) 紫杉醇(PTX/TAX/PCT)+卡铂(CBP) 吉西他滨(GCB/GEM)+顺铂(DDP) 吉西他滨(GCB/GEM)+卡铂(CBP) 培美曲塞(MTA)+顺铂(DDP)
隔4~6周后可用第2疗程
注射 剂
200mg
米托蒽醌
12~14mg/m2,每3~4周1次,将药物用不少于 MIT 50ml注射用生理盐水或5%GS等稀释后,进行30min
静脉滴注,或采用不短于3~5min的静脉缓慢推注
注射 5mg;10mg;20mg; 剂 30mg
丙卡巴肼 PCB 每日150~300mg,每日3~4次,每疗程6克左右
注射 剂
100mg
顺铂
DDP
一般用量20mg/m2,溶于NS 30ml静注(或溶于 5%GS滴注),连用5天,间隔3~4周可重复
注射 剂
10mg;20mg;30mg
达卡巴嗪
每日1次,2.5mg~6mg/kg,或200~400mg/m2,以 DTIC 10~20ml注射用水溶解后静推,连用5~10天,间
规格 5ml/100mg
10mg 5ml:30mg;16 .7ml:100mg 1mg 2mg 5mL:50mg 100mg
2 化疗药物分类
激素类
通用名
用法用量及注意事项
剂型
皮质类固醇激素用于 治疗淋巴瘤、白血病 和多发性骨髓瘤等癌 症。性激素用于减缓 乳腺癌、前列腺癌和 子宫内膜癌的生长。 性激素的作用方式不 同于细胞毒素药物, 属于特殊的化疗范畴。

仑伐替尼用法

仑伐替尼用法

仑伐替尼用法仑伐替尼是一种抗癌药物,常用于治疗肺癌、胃癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤。

本文将详细介绍仑伐替尼的用法。

一、药品名称及成分仑伐替尼,化学名为(R)-N-(4-氨基-3-氟苯基)-3-(3-氟-4-(2-methoxyethyl)phenyl)sulfonyl-2-hydroxypropanamide。

其化学式为C22H21F2N3O5S,分子量为505.48。

二、适应症仑伐替尼主要用于治疗非小细胞肺癌、胃癌和乳腺癌等恶性肿瘤。

它可以抑制肿瘤生长和扩散,并且可以延长患者的生存期。

三、用法和用量1. 用法仑伐替尼是口服药物,一般每天服用一次。

建议在饭后30分钟内服用,并且应该遵循医生的指示来使用。

2. 用量剂量的确定应该根据患者的情况而定,因此必须遵循医生的建议来使用。

一般来说,仑伐替尼的推荐剂量为250mg/日。

四、注意事项1. 对于孕妇和哺乳期妇女,应该避免使用仑伐替尼。

2. 对于肝功能不良的患者,应该减少剂量或停止使用。

3. 仑伐替尼可能会引起一些副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。

如果出现这些症状,应该及时向医生报告。

4. 在使用仑伐替尼期间,应该避免饮酒和吸烟。

五、禁忌症1. 对于过敏原过敏者禁用仑伐替尼。

2. 对于严重肝功能不良的患者禁用仑伐替尼。

3. 对于正在服用其他药物的患者,应该在医生指导下使用仑伐替尼。

六、药物相互作用1. 与其它药物相互作用目前没有证据表明仑伐替尼会与其他药物发生相互作用。

但是,在使用其他药物时必须遵循医生的建议,并且在使用仑伐替尼时应该告知医生。

2. 与食物相互作用在使用仑伐替尼期间,应该避免食用高脂肪和高糖的食物,因为这些食物可能会影响药物的吸收和效果。

七、存储条件仑伐替尼应该存放在干燥、阴凉、通风的地方,远离阳光直射和潮湿环境。

不要将其放在儿童可以接触到的地方。

八、总结仑伐替尼是一种常用于治疗肺癌、胃癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的抗癌药物。

它可以抑制肿瘤生长和扩散,并且可以延长患者的生存期。

化疗方案大全

化疗方案大全

化疗方案大全化疗是一种常用的癌症治疗方法,通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。

化疗方案的选择取决于多个因素,如癌症类型、病情、患者的整体健康状况等。

本文将介绍一些常见的化疗方案供参考。

1. 常见的化疗药物在介绍具体的化疗方案之前,我们先来了解一些常用的化疗药物。

常见的化疗药物包括:•铂类药物(如顺铂、卡铂):主要用于卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。

•抗代谢药物(如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤):常用于结肠癌、胃癌等消化系统肿瘤。

•抗肿瘤抗生素(如阿霉素、多柔比星):常用于乳腺癌、卵巢癌等。

•植物生长素类药物(如紫杉醇、多西他赛):主要用于乳腺癌、肺癌等。

这些药物可以单独使用,也可以组合使用,以达到更好的治疗效果。

2. 化疗方案2.1 乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗在其治疗中起到了关键的作用。

常用的乳腺癌化疗方案有:•AC方案:包括阿霉素和环磷酰胺的联合使用,适用于早期乳腺癌的化疗。

•TC方案:包括紫杉醇和卡铂的联合使用,适用于晚期或复发乳腺癌的化疗。

2.2 胃癌化疗方案胃癌是常见的消化系统肿瘤,化疗是其治疗的重要手段之一。

常用的胃癌化疗方案有:•DCF方案:包括多环化磷酰胺、顺铂和氟尿嘧啶的联合使用,适用于晚期胃癌的化疗。

•FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用,适用于早期胃癌的化疗。

2.3 肺癌化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤,化疗在其治疗中起到了重要的作用。

常用的肺癌化疗方案有:•GP方案:包括吉西他滨和顺铂的联合使用,适用于非小细胞肺癌的化疗。

•EP方案:包括培美曲塞和顺铂的联合使用,适用于小细胞肺癌的化疗。

2.4 结直肠癌化疗方案结直肠癌是常见的消化系统肿瘤,化疗在其治疗中起到了重要的作用。

常用的结直肠癌化疗方案有:•FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用,适用于早期和晚期结直肠癌的化疗。

•CapeOX方案:包括卡培他滨和奥沙利铂的联合使用,适用于晚期结直肠癌的化疗。

常见化疗药物

常见化疗药物

抗癌药物的分类1 . 细胞增殖动力学分类1) 细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents, CCNSA),如阿霉素、环磷酰胺 2)细胞周期特异性药物(cell cycle specific agents, CCSA),如紫杉醇、健择2. 药理学分类1) 烷化剂氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺,2)抗代谢药氟尿嘧啶、卡莫氟、吉西他滨,3)抗肿瘤抗生素阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素,4)抗肿瘤植物药开普拓、足叶乙甙、泰索帝,5)内分泌治疗药物三苯氧胺、依西美坦、奈法林,6)金属络合物顺铂、卡铂、草酸铂、萘达铂,常用的烷化剂氮芥类氮芥苯丙氨酸氮芥磷雌氮芥乙烯亚胺类塞替哌亚胺醌丁氧哌烷甲基磺酸酯类马利兰苏消安甲磺亚胺丙醇亚硝脲类卡莫司汀洛莫司汀司莫司汀环氧化物类二溴甘露醇二溴卫矛醇二氮醌常用的抗代谢药二氢叶酸还原酶氨甲蝶呤氯甲氨蝶呤抑制剂嘧啶拮抗剂氟尿嘧啶喃氟啶卡莫氟嘌呤拮抗剂 6-巯基嘌呤 6-硫鸟嘌呤氟达拉滨核酸还原酶抑制剂羟基脲羟基胍吉西他滨DNA多聚酶抑制剂阿糖胞苷依诺他滨氟环胞苷常用的抗肿瘤抗生素蒽环类阿霉素吡喃阿霉素表阿霉素阿克拉霉素丝裂霉素柔红霉素糖肽类平阳霉素博来霉素派来霉素色肽类放线菌素D 放线菌素C糖苷类光辉霉素橄榄霉素亚硝脲类链脲霉素链褐霉素更新霉素及其他新制癌菌素常用的抗肿瘤植物药拓扑异构酶Ⅰ抑制剂喜树碱开普拓拓扑特肯拓扑异构酶Ⅱ抑制剂足叶乙甙鬼臼噻吩甙胺苯丫啶抑制微管聚合长春花碱长春新碱秋水仙碱促进微管聚合紫杉醇泰索帝常用的内分泌治疗药物雌激素类己烯雌酚溴醋己烷雌酚炔雌醇抗雌激素类三苯氧胺托瑞米芬孕激素类黄体酮长效黄体酮甲地孕酮雄激素类甲基睾丸酮苯丙酸诺龙达那唑抗雄激素类氟他胺尼鲁米特螺内脂酮康唑促黄体激素激动剂亮丙瑞林奈法林戈舍瑞林芳香化酶抑制剂氨基导眠能吡鲁米特依西美坦糖皮质激素类氢化可的松强的松地塞米松其他奥曲肽甲状腺素片抗癌药物的不良反应之一骨髓抑制紫杉醇泰索帝长春瑞宾长春地辛胃肠道反应恶心呕吐顺铂氮芥环磷酰胺阿霉素腹泻阿糖胞苷开普拓氮杂胞苷氨甲蝶呤便秘长春花碱长春新碱长春地辛长春瑞宾泌尿系毒性肾毒性顺铂卡铂异环磷酰胺丝裂霉素出血性膀胱炎环磷酰胺异环磷酰胺神经毒性周围神经毒性长春新碱长春地辛足叶乙甙中枢神经毒性异环磷酰胺 5-氟脲嘧啶氨甲蝶呤抗癌药物的不良反应之二肝毒性氨甲蝶呤紫杉醇环磷酰胺丝裂霉素心脏毒性阿霉素表阿霉素柔红霉素米托蒽醌肺毒性博莱霉素平阳霉素亚硝脲类(大剂量)其他不良反应脱发阿霉素柔红霉素卡铂紫杉醇局部组织坏死阿霉素长春花碱足叶乙甙过敏反应紫杉醇泰索帝足叶乙甙鬼臼噻吩甙发热博来霉素平阳霉素阿霉素表阿霉素血栓性静脉炎长春瑞宾丝裂霉素鬼臼噻吩甙听力减退顺铂卡铂抗癌药物常见不良反应处理1.粒细胞减少化疗前后检查白细胞总数和粒细胞计数,每周1-2次,明显减少时隔日查1次。

吉西他滨和奈达铂方案

吉西他滨和奈达铂方案

吉西他滨和奈达铂方案吉西他滨(JXGB)和奈达铂(NDB)是两种常用的抗癌药物,被广泛应用于肿瘤的化疗治疗中。

它们各自具有独特的特点和应用范围,在临床实践中发挥着重要的作用。

本文将就吉西他滨和奈达铂的药理特点、适应症、不良反应等方面进行探讨,以帮助读者更好地了解这两种抗癌药物。

一、吉西他滨吉西他滨,又称为吉非替尼,是一种口服的抗癌药物。

其作用机制是通过抑制癌细胞生长,阻断DNA合成过程,从而达到抗肿瘤的效果。

吉西他滨主要用于治疗结直肠癌、胃癌等消化系统肿瘤以及乳腺癌等女性肿瘤。

临床研究表明,吉西他滨与其他化疗药物联合应用,可以提高疗效,延长患者生存期。

吉西他滨的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应,以及乏力、发热等全身不适症状。

此外,吉西他滨还可能引起血液系统的不良反应,如白细胞减少、贫血等,在用药期间需要密切监测血常规指标。

二、奈达铂奈达铂是一种静脉注射的抗癌药物,属于铂类药物。

它通过与DNA结合,干扰DNA复制和修复过程,从而抑制癌细胞的增殖和生长。

奈达铂主要用于治疗卵巢癌、食管癌等多种恶性肿瘤。

临床研究发现,奈达铂与其他化疗药物联合应用,可以提高治疗效果,增加肿瘤缓解率。

奈达铂的常见不良反应包括恶心、呕吐、肾功能损害等。

由于奈达铂对肾脏的毒副作用较大,使用过程中需要密切监测肾功能指标,避免肾损伤。

此外,奈达铂还可能引起神经系统的不良反应,如感觉异常、周围神经病变等,因此在使用过程中需注意观察患者的神经症状。

三、吉西他滨和奈达铂的使用注意事项1. 药物剂量和给药途径应根据患者情况和肿瘤类型确定,严格按照医生的指导用药。

2. 用药期间需要密切监测患者的相关指标,如血常规、肾功能等,及时调整剂量和方案。

3. 在使用过程中,应密切观察患者的不良反应,及时处理和调整治疗方案,以减轻患者的不适症状。

4. 若出现严重过敏反应、肝肾功能损害等情况,需及时停药并联系医生进行处理。

通过了解吉西他滨和奈达铂,我们可以更好地理解这两种重要的抗癌药物。

抗癌药治疗癌症的西药适应症及用法介绍

抗癌药治疗癌症的西药适应症及用法介绍

抗癌药治疗癌症的西药适应症及用法介绍癌症是一种严重的疾病,世界各地的医学界一直在为寻找有效治疗癌症的方法而不断努力。

其中,抗癌药物被广泛应用于癌症治疗。

本文将介绍几种常见的抗癌药物的适应症及其用法,以帮助读者更好地理解癌症治疗。

一、阿斯匹林(Aspirin)阿斯匹林是一种常见的非甾体抗炎药,已被广泛用于心脑血管疾病的治疗,但现在也被用于预防某些癌症的发生和扩散。

适应症方面,阿斯匹林主要适用于结肠直肠癌的预防,尤其是早期结肠直肠癌的高危人群。

用法方面,一般建议口服阿斯匹林,剂量视个体情况而定。

需要注意的是,阿斯匹林也有一定的副作用和禁忌症,因此在使用前应咨询专业医生。

二、紫杉醇(Paclitaxel)紫杉醇是一种常用的癌症治疗药物,广泛用于乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等多种癌症的治疗。

适应症方面,紫杉醇主要用于各种实体瘤的化疗,尤其是用于治疗晚期和复发性的癌症。

用法方面,紫杉醇一般通过静脉滴注给药,剂量和用药周期根据具体治疗方案而定。

紫杉醇的副作用较多,包括骨髓抑制、过敏反应等,因此在使用时应密切监测患者的身体状况。

三、吉非替尼(Gefitinib)吉非替尼是一种有效的靶向治疗药物,被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗。

适应症方面,吉非替尼主要适用于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的非小细胞肺癌患者。

用法方面,吉非替尼一般口服给药,剂量和疗程根据具体情况而定。

需要注意的是,吉非替尼可能引发一些副作用,如皮疹、腹泻等,患者在用药期间应密切关注身体反应。

四、依托泊苷(Ibrutinib)依托泊苷是一种新型的靶向治疗药物,被广泛用于治疗白血病和淋巴瘤。

适应症方面,依托泊苷适用于成人慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、小型淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)以及玛氏细胞淋巴瘤的治疗。

用法方面,依托泊苷一般口服给药,剂量和用药周期需遵循医生的建议。

依托泊苷的副作用相对较轻,并且可以通过定期监测血液和身体状况来调整治疗方案。

综上所述,抗癌药物在癌症治疗中发挥着重要的作用。

抗癌常用中成药

抗癌常用中成药

抗癌常用中成药1.康莱特注射液该药是由中药薏苡仁中提取的酯类化合物,制成水包油型白色乳状注射液供静脉滴注。

本药具有益气养阴、软坚散结作用,适用于不宜手术的气阴两虚、脾虚湿困型原发性非小细胞肺癌及原发性肝癌等恶性肿瘤的治疗。

康莱特注射液的体外抑瘤实验及对荷瘤动物的抑瘤观察都说明该药对多种肿瘤有抑制作用,对放化疗有协同增效及减毒作用,并且有一定的止痛效果。

该药的脂类剂型可增加患者营养,祛邪兼顾扶正、提高生存质量及延长生存时间。

本品偶见过敏现象,如寒颤、发热、轻度恶心,使用3~5天后多自然消退。

偶有轻度静脉炎。

对休克、胰腺炎、高脂血症、严重脂肪代谢失调及孕妇禁用。

该药为100毫升注射液,缓慢静脉滴注200毫升,每天一次,20天为一疗程,间隔3~5天可进行下一疗程。

联合放化疗可酌情减量。

首次应用宜减慢滴速,20分钟后再缓慢增加滴数。

2.榄香烯乳注射液该药为II类非细胞毒性的广谱抗肿瘤药,在肺癌中多用于胸腔积液及呼吸道肿瘤,但该药也用于腹腔恶性积液、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌、皮肤癌、骨转移癌等。

榄香烯对多种肿瘤细胞株有抑制作用,并且具有免疫保护、提升白细胞、放化疗减毒、缓解疼痛、改善微循环等功能,本品为脂类乳剂,尚具有提供营养的作用。

本品主要不良反应为可致少数病人发生静脉炎,故最好应用锁骨下静脉注射或以3%芒硝溶液外敷。

有人初次应用后可有轻微发热,预防方法为给药前30分钟口服强的松或解热镇痛药。

本品在低剂量时有较强活血作用,对血小板减少症或有出血倾向者当慎。

极少病人会发生过敏或胃肠道反应,应对症处理。

该药有5毫升:25mg及20毫升:100mg两种剂型,静脉注射每日400~600mg,15天为一疗程。

并且可用于介入治疗、胸腔注射及腹腔注射给药以及局部瘤体注射。

3、华蟾素注射液该药用于中晚期肿瘤,包括原发性肝癌、胃癌、结肠癌等消化系统肿瘤及肺癌、乳腺癌、宫颈癌等。

华蟾素注射液的基础研究说明,对肝癌、胃癌、结肠癌瘤细胞有直接杀灭作用,对白血病小鼠能明显延长生存时间,离体法实验说明该药对癌细胞的DNA和RNA合成有显著抑制作用,对S180腹水癌细胞的cAMP及cGMP有调节作用,从而抑制癌细胞的生长与增殖。

常用化疗药物简介

常用化疗药物简介

常用化疗药物简介一.烷化剂1.药品名称:司莫司汀胶囊药物别名:甲环亚硝脲英文名:Semustine Capsules适应症本品脂溶性强,可通过血脑屏障,进入脑脊液,常用于脑原发肿瘤及转移瘤。

与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤,胃癌,大肠癌,黑色素瘤。

用法用量口服100~200mg/m2,顿服,每6~8周一次,睡前与止吐剂、安眠药同服。

不良反应骨髓抑制,呈延迟性反应,有累计毒性。

白细胞或血小板减少最低点出现在4~6周,一般持续5~10天,个别可持续数周,一般6~8周可恢复;服药后可有胃肠道反应;肝肾功因与较高浓度药物接触,可影响器官功能;乏力,轻度脱发;偶见全身皮疹,可抑制睾丸与卵巢功能,引起闭经及镜子缺乏。

2. 尼莫司汀适应症用于治疗脑瘤,肺癌,恶性淋巴瘤和黑色素瘤。

一般与其他抗癌药物合并应用。

用法用量每次2~3mg,(100~200mg/次),溶于注射用蒸馏水5mg/ml)静注,或加入生理盐水,5%葡萄糖液250ml静滴,6周给药一次;或每次2mg/kg(100mg/次),每周一次,连用2~3次,疗程总剂量300~500mg。

还可用于胸,腹腔注射,动脉注射,膀胱内给药。

食欲不振,恶心,呕吐,乏力,发热,脱发,皮疹。

对肝功有一定影响,用药后1~3周转氨酶可升高,2~3周后恢复。

并有迟发性骨髓抑制,包括白细胞减少和血小板减少,于4~6周后达最低值,2~3周后恢复,治疗中应根据血象变化决定剂量。

不良反应食欲不振,恶心,呕吐,乏力,发热,脱发,皮疹。

对肝功有一定影响,用药后1~3周转氨酶可升高,2~3周后恢复。

并有迟发性骨髓抑制,包括白细胞减少和血小板减少,于4~6周后达最低值,2~3周后恢复,治疗中应根据血象变化决定剂量。

3.药物名称:异环磷酰胺通用名:注射用异环磷酰胺商品名:匹服平适应症:适用于睾丸癌,卵巢癌,乳腺癌,肉瘤,恶性淋巴瘤和肺癌等.用法用量:(1),单药治疗:静脉注射按体表面积每次1.2~2.5g/m2,连续5天为一疗程.(2),联合用药:静脉注射按体表面积每次1.2~2.0g/m2,连续5天为一疗程.(3),每一疗程间隙3-4周.500~600mg/m2.不良反应:(1),骨髓抑制:白细胞减少叫血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复.对肝功有影响.(2),胃肠道反应:包括食欲减退,恶心及呕吐,一般在停药1~3天即可消失.(3),泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难,尿频,和尿痛,可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失.(4),中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安,神情慌乱,幻觉和乏力等.少见晕厥,癫痫样发作甚至昏迷.(5),少见的有一过性无症状肝肾功能异常,若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒.罕见心脏和肺毒性.其他反应尚包括脱发,恶心和呕吐等.注射部位可产生静脉炎.(7),长期使用可产生免疫抑制,垂体功能低下,不育症及继发性肿瘤.4.通用名:注射用硫酸长春新碱英文名:Vincristine Sulfate for Injection适应症①.急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著。

常用抗癌药物的用途和禁忌症

常用抗癌药物的用途和禁忌症

常用抗癌药物的用途和禁忌症在医疗技术的不断进步下,抗癌药物在治疗恶性肿瘤中发挥着重要作用。

抗癌药物能够通过不同的机制抑制肿瘤细胞的生长和扩散,起到治疗肿瘤、延长患者生存期的效果。

然而,每种抗癌药物都有其特定的用途和禁忌症。

以下将就几种常用的抗癌药物进行介绍。

第一节:化疗药物化疗药物是目前常用的抗癌药物之一,其通过抑制肿瘤细胞的分裂和增殖来达到抗癌的目的。

常见的化疗药物有顺铂、紫杉醇、替腺嘌呤等。

这些药物适用于各类实体肿瘤的治疗,如乳腺癌、肺癌、食管癌等。

然而,化疗药物也存在一些禁忌症,例如,对该药物过敏的患者、孕妇以及有严重心、肝、肾功能损害的患者应慎用或避免使用。

第二节:靶向治疗药物靶向治疗药物是一类作用靶点明确的抗癌药物,通过干扰肿瘤细胞的生长信号通路,阻断肿瘤细胞的增殖和扩散。

常见的靶向治疗药物有替尼、吉非替尼、西罗莫司等。

这些药物多用于治疗特定癌症,如慢性髓细胞白血病、乳腺癌、肺癌等。

然而,靶向治疗药物也有一些禁忌症,如对该药物过敏、有心脏瓣膜病变或严重心功能不全的患者应慎用。

第三节:免疫治疗药物免疫治疗药物是一种新型的抗癌药物,通过激活和增强机体自身的免疫反应来达到治疗肿瘤的效果。

常见的免疫治疗药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

这些药物适用于多种肿瘤的治疗,如黑色素瘤、肺癌、鼻咽癌等。

然而,免疫治疗药物也有一些禁忌症,如存在严重的自身免疫性疾病、感染性疾病或器官移植者等应慎用或避免使用。

第四节:激素治疗药物激素治疗药物是一种常用于激素敏感性肿瘤的治疗方法,通过干扰肿瘤细胞的激素信号通路来起到治疗作用。

常见的激素治疗药物有雌激素受体拮抗剂、雄激素受体拮抗剂等。

这些药物多用于乳腺癌、前列腺癌等激素相关性肿瘤的治疗。

然而,激素治疗药物也存在一些禁忌症,例如,对该药物过敏的患者、患有激素相关性疾病或存在其他明确禁忌症的患者应慎用或避免使用。

综上所述,抗癌药物的用途和禁忌症与疾病种类、患者个体差异有关。

紫杉醇针(白蛋白结合型)

紫杉醇针(白蛋白结合型)

紫杉醇针(白蛋白结合型)紫杉醇针(白蛋白结合型)是一种常用的抗癌药物,它是将紫杉醇与白蛋白结合而成的。

紫杉醇是一种从太平洋紫杉树中提取的物质,具有抗肿瘤活性。

紫杉醇针(白蛋白结合型)在临床上广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗。

紫杉醇针(白蛋白结合型)的制剂形式为注射液,通过静脉注射给药。

白蛋白结合型的制剂与普通的紫杉醇注射液相比,有着更好的药物分布性和药物代谢稳定性,能够提高药物的疗效和安全性。

紫杉醇针(白蛋白结合型)的主要作用机制是通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程,阻止肿瘤细胞的增殖和扩散,从而达到抑制肿瘤生长的效果。

与此同时,紫杉醇还能够诱导肿瘤细胞凋亡,促使肿瘤细胞自我死亡。

紫杉醇针(白蛋白结合型)主要适用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌等多种恶性肿瘤的治疗。

临床研究证实,紫杉醇针(白蛋白结合型)在乳腺癌的治疗中具有较高的疗效,能够明显延长患者的生存期和缓解症状。

紫杉醇针(白蛋白结合型)的用药剂量和疗程根据患者的具体情况而定,一般由专业医师根据患者的体重、身体状况和病情来确定。

在使用过程中,医师会密切监测患者的血象、肝肾功能等指标,以确保药物的安全性和有效性。

紫杉醇针(白蛋白结合型)的不良反应主要包括骨髓抑制、神经毒性、过敏反应等。

其中,骨髓抑制是最常见的不良反应之一,表现为白细胞和血小板减少,可能导致感染和出血等并发症。

神经毒性主要表现为周围神经病变,如手指发麻、感觉异常等。

过敏反应主要表现为荨麻疹、呼吸困难等。

因此,在使用紫杉醇针(白蛋白结合型)时,需要密切监测患者的不良反应,及时采取相应的治疗措施。

除了上述的不良反应外,紫杉醇针(白蛋白结合型)还可能与其他药物发生相互作用。

因此,在使用紫杉醇针(白蛋白结合型)治疗的同时,需要告知医生患者正在使用的其他药物,以避免药物相互影响。

紫杉醇针(白蛋白结合型)是一种常用的抗癌药物,具有良好的治疗效果和安全性。

它在临床上广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,能够延长患者的生存期和缓解症状。

化疗三药方案

化疗三药方案

以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown 文本格式输出,不要带图片,标题为:化疗三药方案# 化疗三药方案## 引言化疗是针对癌症的一种常见治疗方式。

针对不同类型的癌症,医生会根据病情和患者的身体情况制定相应的治疗方案。

本文将介绍一种常见的化疗三药方案,包括药物的作用原理和使用方法。

## 药物一:阿霉素### 作用原理阿霉素是一种抗肿瘤化学治疗药物,属于纳烯紫杉醇类似物,可以直接抑制肿瘤的生长。

它通过与肿瘤细胞的结构蛋白结合,干扰肿瘤细胞的正常分裂过程,从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

### 使用方法阿霉素通常通过静脉注射给予,由医生根据患者的体重和治疗方案确定剂量和给药时间。

在化疗周期内,通常会连续使用数天或数周,然后有一段休息期,以便患者的身体有时间恢复。

## 药物二:氟尿嘧啶### 作用原理氟尿嘧啶是一种抗癌药物,属于抑制胸苷酸合成的类似物。

它可以通过抑制肿瘤细胞中的胸苷酸合成酶的活性,阻断胸苷酸的合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

### 使用方法氟尿嘧啶一般采用口服的方式给予。

剂量和使用频率通常根据患者的体重和身体状况来确定。

在化疗周期内,氟尿嘧啶通常会连续使用数天或数周,然后休息一段时间,以便患者的身体有时间恢复。

## 药物三:顺铂### 作用原理顺铂是一种常用的抗肿瘤化学药物,属于铂类化合物。

它通过与DNA结合,干扰DNA 的复制和修复过程,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

### 使用方法顺铂通常通过静脉注射给予,剂量和给药时间由医生根据患者的体重和治疗方案确定。

在化疗周期内,通常会连续使用数天或数周,然后有一段休息期,以便患者的身体有时间恢复。

## 药物配方和使用方案化疗三药方案通常采用以下配方和使用方案:- 阿霉素:剂量为每平米体表面积60-175 mg,静脉注射,每三周一次。

- 氟尿嘧啶:剂量为每平米体表面积300-500 mg,口服,连续五天。

- 顺铂:剂量为每平米体表面积25-100 mg,静脉注射,每三周一次。

氟尿嘧啶(Fluorouracil):一种常用的抗癌化疗药物的详细介绍

氟尿嘧啶(Fluorouracil):一种常用的抗癌化疗药物的详细介绍

氟尿嘧啶(Fluorouracil):一种常用的抗癌化疗药物的详细介绍
摘要:本文将详细介绍氟尿嘧啶(Fluorouracil),这是一种常用的抗癌化疗药物。

氟尿嘧啶属于嘧啶类似物,可用于多种癌症的治疗,如结直肠癌、胃癌和乳腺癌等。

我们将探讨氟尿嘧啶的作用机制、药理特点、临床应用、副作用以及注意事项。

1. 作用机制:
-氟尿嘧啶通过抑制DNA和RNA的合成,阻碍癌细胞的生长和复制。

-它干扰细胞中嘌呤和嘧啶碱基的代谢过程,导致细胞凋亡和抑制抗癌基因的表达。

2. 药理特点:
-氟尿嘧啶可通过静脉输注或口服给药,在体内迅速代谢,并广泛分布到全身各组织器官以及肿瘤部位。

-它主要在肝脏代谢,通过尿液排泄。

3. 临床应用:
-氟尿嘧啶广泛应用于多种癌症的治疗,包括但不限于:
-结直肠癌、胃癌和食管癌等消化系统恶性肿瘤;
-乳腺癌和头颈部癌症等其他类型的恶性肿瘤。

4. 副作用:
-氟尿嘧啶常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、骨髓抑制等。

-稀有但严重的副作用可能包括心脏毒性、神经毒性和肝功能损害等。

5. 注意事项:
-使用氟尿嘧啶需在严密的医疗监督下进行,并需遵循相关的用药指导和剂量调整。

-患者在治疗期间需要定期进行血常规、肝功能和心电图监测。

-在使用氟尿嘧啶期间,患者需告知医生关于任何新出现的不适或副作用。

顺铂 (Cisplatin)治疗的疾病及其副作用

 顺铂 (Cisplatin)治疗的疾病及其副作用

顺铂 (Cisplatin)治疗的疾病及其副作用顺铂(Cisplatin)治疗的疾病及其副作用顺铂(Cisplatin)是一种常用的抗癌药物,被广泛应用于治疗各类恶性肿瘤。

它的化学名称为顺-二氯-二氨铂(Ⅱ)酸盐,属于铂类化合物。

顺铂能通过干扰癌细胞 DNA 的复制和修复过程,从而起到抑制癌症生长和扩散的作用。

然而,顺铂在治疗癌症的同时也具有一定的副作用,下面将对顺铂治疗的疾病以及其副作用进行介绍。

一、顺铂治疗的疾病顺铂主要用于治疗以下几种癌症:1. 卵巢癌:顺铂可以作为一线化疗药物,单独使用或与其他化疗药物联合应用,有效减缓卵巢癌的进展,提高患者的生存率和生活质量。

2. 膀胱癌:顺铂可以通过不同的治疗方案应用于早期和晚期膀胱癌患者。

例如,在放疗或手术后使用顺铂可以有效减少复发和转移的风险。

3. 肺癌:顺铂在肺癌的治疗中起着重要的作用。

与其他化疗药物联合应用,可以有效缓解症状、改善生存率,并减少复发和转移的风险。

4. 颈部和头部肿瘤:顺铂常常与其他放疗或化疗药物联合使用,用于颈部和头部肿瘤的治疗,能够有效控制肿瘤的生长和扩散。

5. 生殖系统肿瘤:顺铂也可以用于治疗睾丸癌和宫颈癌等生殖系统肿瘤。

在早期应用时能够取得良好的治疗效果。

二、顺铂的副作用尽管顺铂在治疗癌症中有着显著的疗效,但其治疗过程中也会产生一些副作用,包括:1. 消化系统副作用:顺铂治疗过程中,患者常常会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统不良反应。

这些不良反应可通过使用抗呕吐药物等手段进行缓解。

2. 肾功能损害:顺铂可导致肾脏受损,出现肾小管坏死、肾功能异常等情况。

为了避免这种风险,治疗中应注意充分饮水、监测肾功能。

3. 神经系统副作用:顺铂治疗可能引起听力损害、周围神经病变等神经系统不良反应,如耳鸣、感觉异常等。

针对这些副作用,要及时监测并根据症状进行调整。

4. 骨髓抑制:顺铂可能抑制骨髓造血功能,导致血小板减少、贫血等,影响患者的免疫功能和血液功能。

常用的抗癌药物有哪些

常用的抗癌药物有哪些

常用的抗癌药物有哪些抗癌药物的主要作用是针对细胞分裂,那么常用的抗癌药物有哪些?下面是店铺为你整理的常用的抗癌药物有哪些的相关资料,希望对你有用!常用的抗癌药物有哪些根据不同的药物结构、来源和对肿瘤细胞产生作用的不同机制,抗癌药通常分为:烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、激素类药物、抗肿瘤植物药、其他抗肿瘤药物和辅助治疗药。

分别介绍如下:烷化剂具有烷化基团,是一类化学性质很活泼的化合物,能与细胞遗传物质(DNA分子)或细胞功能物质(蛋白分子)起作用,使DNA分子断裂或蛋白分子变性,从而造成细胞死亡,达到抗肿瘤的作用。

常用药物有环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、美法仑(L-PAM)、司莫司汀(MeCCNU)、氮介、白消安等。

抗代谢这类药物能干扰细胞代谢过程,其化学结构与细胞代谢过程中必需物质相似,通过影响DNA分子的合成,阻止细胞的分裂增殖而产生抗癌效应。

目前常用的药物有甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)、优福定(UFT)、吉西他滨(泽菲、健择)、卡培他滨(Xeloda)等。

抗肿瘤抗生素是指由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,是在抗感染抗生素研究基础上发展起来的,各种抗肿瘤抗生素的机制不尽相同,但大部分都与抑制DNA和蛋白质的合成有关。

常用药物有丝裂霉素(MMC)、博来霉素(BLM)、柔红霉素、阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)、阿柔比星等。

激素类药物此类药不同于其他的细胞毒性药物,是通过影响体内激素水平达到抗癌目的,对所作用肿瘤组织有高度专一性,并且对造血系统没有明显的抑制作用。

主要适用于具有激素依赖性生长的肿瘤,常用药物有他莫昔芬(三苯氧胺)、甲羟孕酮、氨鲁米特等。

抗肿瘤植物药抗肿瘤植物药是指从植物中提取的具有抗肿瘤活性的药物,主要指生物碱类抗肿瘤药,多数通过抑制细胞的有丝分裂而发挥作用,但由于选择性差,一般不单独使用,多作为联合化疗方案中的重要药物。

常用的有长春新碱(VCR)、长春瑞滨(诺维本,盖诺)、羟喜树碱、紫杉醇(泰素,紫素)、多西他赛(泰索蒂,多帕菲)等。

阿霉素 (Doxorubicin) 抗癌药物

         阿霉素 (Doxorubicin)           抗癌药物

阿霉素 (Doxorubicin) 抗癌药物阿霉素(Doxorubicin)抗癌药物阿霉素(Doxorubicin)是一种广泛应用于临床治疗的抗癌药物。

它属于类似抗生素的化学物质,具有卓越的抗肿瘤活性,并被广泛用于多种癌症的治疗,包括乳腺癌、卵巢癌、肺癌、淋巴瘤和骨肉瘤等。

本文将重点介绍阿霉素的药理特性、治疗途径以及副作用等方面的内容。

一、药理特性阿霉素是一种抗肿瘤抗生素类似物,具有广谱的抗癌活性。

该药物通过与细胞核DNA相互作用,抑制肿瘤细胞DNA的合成和修复,从而阻断癌细胞的生长和分裂。

此外,阿霉素还可以通过多种机制诱导细胞凋亡,促进肿瘤细胞的程序性死亡。

二、治疗途径阿霉素可以通过多种途径进行治疗,包括静脉注射、动脉灌注和局部注射等。

静脉注射是最常见的给药途径,常用于泵入患者的静脉中。

动脉灌注适用于肿瘤局限于某个特定区域的患者,通过导管将阿霉素注射到肿瘤供应血管旁边,以增加药物在瘤内的浓度,提高治疗效果。

局部注射适用于某些表浅肿瘤的治疗,例如表皮下肿瘤或胸腔积液。

三、常见副作用使用阿霉素治疗可能会伴随一些副作用,包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、心肌毒性等。

恶心和呕吐是最常见的副作用,可通过同时使用其他抗恶心药物来减轻。

脱发通常在治疗期间开始,但停药后会逐渐恢复。

骨髓抑制是由于阿霉素对骨髓造血功能的抑制,导致贫血、白细胞减少和血小板减少等不良反应。

心肌毒性是较严重的副作用之一,长期使用阿霉素可能导致心肌炎和心力衰竭等心脏问题。

四、注意事项在使用阿霉素时,医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括给药剂量、给药途径和使用周期等。

另外,患者在接受阿霉素治疗期间应密切监测治疗效果和不良反应,定期进行心功能和血常规检查。

总结起来,阿霉素是一种常用的抗癌药物,通过抑制肿瘤细胞的DNA合成和诱导细胞凋亡等机制,发挥着显著的抗癌活性。

尽管阿霉素在治疗癌症方面表现出色,但也存在着一些副作用,如恶心、脱发和心肌毒性等。

卡波姆 (Carboplatin) 抗癌药物

        卡波姆 (Carboplatin)  抗癌药物

卡波姆 (Carboplatin) 抗癌药物卡波姆(Carboplatin)抗癌药物卡波姆(Carboplatin)是一种常用的抗癌药物,被广泛应用于临床治疗各种类型的癌症。

它属于铂类药物,往往与其他药物联合使用,能够显著提高癌症患者的生存率和治疗效果。

本文将就卡波姆的特点、用途和副作用进行详细介绍。

一、卡波姆的特点卡波姆是一种含铂药物,其特点主要体现在以下几个方面:1. 高效性:卡波姆具有很强的抗癌作用,能够抑制癌细胞的生长和分裂,使其失去活力。

临床研究表明,卡波姆在许多癌症类型中均表现出良好的疗效。

2. 选择性:卡波姆在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞的损害较小,毒副作用相对较轻。

这也是卡波姆被广泛应用于临床的重要原因之一。

3. 稳定性:卡波姆稳定性较高,不易被体内的代谢过程破坏,进而保持其药效。

这使得卡波姆的治疗效果更加可靠和持久。

二、卡波姆的用途卡波姆主要用于下列几种癌症的治疗:1. 卵巢癌:卡波姆联合其他化疗药物可用于卵巢癌的初治和复发治疗,取得了较好的效果。

它被认为是卵巢癌的一线治疗药物之一。

2. 肺癌:卡波姆常用于非小细胞肺癌的综合治疗,能够显著提高患者的生存率和生活质量。

同时,卡波姆也用于小细胞肺癌的治疗,取得了一定的疗效。

3. 头颈部肿瘤:卡波姆联合其他化疗药物可用于头颈部鳞状细胞癌等肿瘤的治疗,有助于控制病情并延长患者的生存时间。

4. 其他癌症:卡波姆也被用于治疗食管癌、胃癌、前列腺癌等多种癌症,具体用途需要在医生的指导下确定。

三、卡波姆的副作用使用卡波姆治疗癌症可能引起一些副作用,主要包括以下几个方面:1. 骨髓抑制:卡波姆可抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板的减少。

在用药期间,患者需定期进行血液检查,以及时发现和处理相关的并发症。

2. 恶心、呕吐:卡波姆的使用可能导致恶心、呕吐等胃肠道不良反应,影响患者的进食和生活质量。

医生会根据患者的情况给予相应的抗恶心药物,以减轻不适。

抗癌药物的种类

抗癌药物的种类

治疗策略(2)
• 时间的制定——多疗程
• 每个疗程至少应包括几个细胞增殖周期 • 增殖周期短的肿瘤 绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白细胞、非洲儿童淋巴瘤、部分小细胞肺癌 • 增殖周期相对较短的肿瘤 恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤
治疗策略(3)
• 联合治疗
• 选用单独作用时证明对该种癌症有效的药物 • 尽量选择两种以上作用机制不同的药物 • 周期非特异性药物与作用于不同时相的周期特异性药物配伍 • 选择毒副作用不同的药物进行配伍
• 骨肉瘤、乳腺癌、头颈癌、胃癌、大肠癌、软组织肉瘤
治疗目的与治疗形式(3)
• 姑息化疗(palliative chemotherapy)
• 用于无法治疗的癌症 • 以减轻患者痛苦、提高其生存质量、延长寿命为目的 • 治疗形式:
• 全身性化疗 • 胸腔内、腹腔内、心包内给药治疗癌性积液 • 肝动脉介入化疗治疗晚期肝癌 • 适用肿瘤: • 非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、食管癌、头颈癌等
• 诱导化疗(induction chemotherapy)——完全缓解( 完全响应,complete response)
• 联合化疗——无复发生存率(relapse-free survival)
• 辅助化疗(adjuvant chemotherapy)
• 用于局部治疗(手术或放疗)后 • 针对微转移病灶,防止复发转移 • 适应肿瘤:
• 交替疗法(alternating therapy)——“三文治”法
• 化疗——放疗——化疗 • 急性毒副作用较少,病人耐受性提高,疗效相对较好
治疗目的与治疗形式(1)
• 根治性化疗(curative chemotherapy)
• 适用于需全身化疗的肿瘤

阿糖胞苷 (Cytarabine) 抗癌药物

        阿糖胞苷 (Cytarabine)  抗癌药物

阿糖胞苷 (Cytarabine) 抗癌药物阿糖胞苷 (Cytarabine) 抗癌药物阿糖胞苷(Cytarabine),是一种常用的抗癌药物,也被广泛应用于临床治疗各种类型的白血病。

本文将介绍阿糖胞苷的药理特性、治疗应用、副作用以及其他相关信息。

一、药理特性阿糖胞苷属于细胞周期阻滞型抗癌药物,主要通过影响DNA的合成和DNA合成时期的特异性抑制来抑制癌细胞的增殖。

它能够抑制DNA聚合酶,从而干扰癌细胞的DNA合成和修复过程。

阿糖胞苷的药理特性使其对快速增殖的癌细胞具有较高的杀伤作用。

二、治疗应用1. 白血病治疗:阿糖胞苷是一线治疗方案中的重要组成部分,特别适用于急性髓细胞性白血病(AML)和急性淋巴细胞性白血病(ALL)的治疗。

它主要通过阻断白血病细胞的DNA合成,从而达到杀伤白血病细胞的效果。

2. 骨髓移植前预处理:阿糖胞苷常被用于准备接受骨髓移植的患者。

在移植前,它可作为预处理药物,通过消除骨髓中的恶性细胞,为移植后的新骨髓提供良好的生长环境。

3. 其他白血病类型的治疗:除了AML和ALL之外,阿糖胞苷也可用于治疗其他类型的白血病,如慢性髓性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)等。

三、副作用尽管阿糖胞苷在治疗白血病中起到重要作用,但它也会带来一些副作用。

常见的副作用包括:1. 骨髓抑制:阿糖胞苷可以抑制造血功能,导致血小板、红细胞和白细胞等血细胞减少。

这可能导致贫血、易出血和感染等并发症。

2. 恶心、呕吐和食欲减退:阿糖胞苷可能刺激胃肠道,导致不适感和进食困难。

3. 脱发:部分患者在接受阿糖胞苷治疗后可能出现脱发的不良反应。

4. 其他:还可能出现胃肠道炎症、肺炎、肝功能异常等不良反应。

患者在用药期间应密切监测并及时报告任何不适症状。

四、注意事项1. 用药方案:阿糖胞苷的用药方案应根据患者的具体情况来确定,如年龄、病情等。

通常剂量会根据患者的体重或体表面积来计算。

2. 用药途径:阿糖胞苷可以通过口服、静脉滴注或皮下注射给药。

白蛋白紫杉醇的用药方案

白蛋白紫杉醇的用药方案

白蛋白紫杉醇的用药方案引言白蛋白紫杉醇是一种常用的抗癌药物,也被广泛应用于临床治疗多种恶性肿瘤,如乳腺癌、卵巢癌、食管癌等。

本文将介绍白蛋白紫杉醇的用药方案,包括剂量的选择、给药途径和给药频率等内容。

用药剂量白蛋白紫杉醇的剂量应根据患者的具体情况、病理类型和治疗方案来确定。

一般而言,根据体表面积计算的剂量为175-225mg/m²。

然而,在一些特殊情况下,剂量可能需要调整。

特殊人群•老年人:由于老年患者的代谢能力降低,建议给予较低的剂量。

•肝功能受损患者:对于肝功能受损的患者,建议减小剂量或延长给药间隔时间,以避免药物在体内的累积。

•肾功能受损患者:对于肾功能受损的患者,根据肾功能指标的变化,可能需要调整剂量。

•其他特殊情况:如儿童、孕妇等,请咨询医生确定适当的剂量。

剂量调整在用药过程中,如果患者出现严重不良反应或药物相关的毒性症状,应减少剂量或延长给药间隔时间。

剂量调整的具体方法需由专业医生根据患者具体情况来决定。

给药途径白蛋白紫杉醇主要通过静脉注射的方式给予患者。

在给药前,需要先检查药物的包装是否完好,确认药物没有变色或沉淀。

给药途径的选择也取决于患者的具体情况,例如肝功能和血常规等指标。

给药频率白蛋白紫杉醇的给药频率取决于具体的治疗方案。

一般而言,给药间隔为每21天1次,但也有可能根据患者的具体情况而有所调整。

注意事项•使用白蛋白紫杉醇前,患者应进行相关检查,如全血细胞计数、肝功能、肾功能等,以便了解患者的身体状况。

•在用药期间,患者应注意观察身体的反应,如出现呼吸困难、严重皮疹、恶心呕吐等不适症状应立即向医生报告。

•白蛋白紫杉醇使用期间,避免同时使用其他药物,尤其是具有肝毒性或肾毒性的药物。

•孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的妇女应避免使用白蛋白紫杉醇。

结论白蛋白紫杉醇是一种重要的抗癌药物,作为临床常用药物之一,其用药方案需要考虑患者的个体差异和疾病特点。

医生在临床实践中通过合理的剂量调整和给药频率,以及注意患者的不良反应,可以最大限度地发挥白蛋白紫杉醇的疗效。

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目录常用抗癌药物氮芥(mechlorethamine hydrochloride C5H11CL2N ):氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物。

为双氯乙胺类烷化剂的代表,它是一高度活泼的化合物。

本品进入体内后,通过分子内成环作用,形成高度活泼的乙烯亚胺离子,在中性或弱碱条件下迅速与多种有机物质的亲核基团(如蛋白质的羧基、氨基、巯基、核酸的氨基和羟基、磷酸根)结合,进行烷基化作用。

氮芥最重要的反应是与鸟嘌呤第7位氮共价结合,产生DNA的双链内的交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结。

G1期及M期细胞对氮芥的细胞毒作用最为敏感,由G1期进入S期延迟。

【中文别名】安小辛;氮芥;恩比兴;肿瘤良 ,双氯乙基甲胺,恩比新,恩经兴, 盐酸氮芥【英文名称】mechlorethamine hydrochloride【英文别名】Chlormethine、Nitrogen mustard,Mustargen,Embichin, Chloromethamine,2-Chloro-N-(2-chloroethyl)-N-methylethanami ne【EINECS号】 200-120-5【CAS号】55-86-7[1]【分子式】 C5H11CL2N【分子量】 156.05药品信息:【作用特点】氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物。

为双氯乙胺类烷化剂的代表,它是一高度活泼的化合物。

本品进入体内后,通过分子内成环作用,形成高度活泼的乙烯亚胺离子,在中性或弱碱条件下迅速与多种有机物质的亲核基团(如蛋白质的羧基、氨基、巯基、核酸的氨基羟基、磷酸根)结合,进行烷基化作用。

氮芥最重要的反应是与鸟嘌呤第7位氮共价结合,产生DNA的双链内的交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结。

G1期及M期细胞对氮芥的细胞毒作用最为敏感,由G1期进入S期延迟。

大剂量时对各周期的细胞和非增殖细胞均有杀伤作用。

该药水溶液极不稳定,进入体内作用迅速,在血中停留的时间只有0.5~1min,90%在1min内由血中消失。

24小时内50%以代谢物形式排出。

此外,本品尚有弱免疫抑制作用。

【相互作用】烷化剂的耐药性与DNA受损后的修复能力有关,咖啡因、氯喹可阻止其修复,故可增效。

本品与氯霉素及磺胺类药合用可加重骨髓的抑制作用。

使用本品前宜加用止吐剂如恩丹西酮或格拉司琼等,减轻胃肠道反应。

【规格】针剂:每支5mg、10mg。

适应症主要用于恶性淋巴瘤及癌性胸膜、心包及腹腔积液。

目前已很少用于其他肿瘤,对急性白血病无效。

与长春新碱(VCR)、甲基卡肼(PCZ)及泼尼松(PDN)合用治疗霍奇金病有较高的疗效,对卵巢癌、乳腺癌、绒癌、前列腺癌、精原细胞瘤、鼻咽癌(半身化疗法)等也有一定疗效;腔内注射用以控制癌性胸腹水有较好疗效;对由于恶性淋巴瘤等压迫呼吸道和上腔静脉压迫综合征引起的严重症状,可使之迅速缓解。

用法用量:因本品有明显的局部刺激作用,易引起组织坏死,仅供动脉、静脉及腔内给药。

1.静脉注射:每次5—10mg,每周1—2次,总量30~60mg,疗程间隔为2~4周,每次量用生理盐水10ml溶解,从正在输注5%葡萄糖液的乳胶管中刺人慢速推注,注入应继续输液一定时间,以减轻对静脉的刺激。

2.动脉注射:每次5~10mg,每日或隔日1次,用生理盐水溶解。

腔内注射:每次10—20mg,溶于20—40ml生理盐水中,在抽液后注入胸腔或腹腔内,注入后5min内应多次变换体位,使药液在腔内分布均匀,每5—7日1次,4—5次为1个疗程。

3.腹主动脉下半身阻断给药:每次0.2mg/kg,每周2—3次,总量60mg为1个疗程。

方法:用腹带加上纱布团及血压计气囊加压阻断腹主动脉后,由上肢静脉快速注人药物,10~15min后解除腹带。

不良反应:1.局部反应:氮芥对局部组织有较强刺激作用,反复注射的静脉可引起静脉炎和栓塞性静脉炎,药液漏于血管外可引起局部肿胀、疼痛,甚至组织坏死、溃疡。

2.胃肠反应:食欲减退、恶心、呕吐或腹泻,其中呕吐较突出,可应用恩丹西酮或胃复安及地塞米松止吐。

3.骨髓抑制:是氮芥的剂量限制性毒性反应,可引起白细胞、血小板明显减少,最低值出现在用药后7~15日,2~3周可恢复。

4.其他:可有头晕、乏力、脱发、闭经、不育等。

注意事项:1.本药注射勿漏于血管外;一旦漏出血管外应立即局部皮下注射0.25%硫代硫酸钠或生理盐水及冷敷6~12h。

2.用药期间应每周查白细胞、血小板1~2次。

3.氮芥溶解后极不稳定,使用时需新鲜配制,溶人10ml生理盐水后立即静脉冲入。

4.烷化剂有致突变或致畸胎作用,孕妇慎用。

5.有致癌性,长期应用氮芥,继发性肿瘤发生的危险增加。

6.本品可使血及尿中尿酸增加,血浆胆碱酯酶减少而干扰诊断。

7.本品应新鲜配制,在10min内使用,且不能用于皮下注射、肌内注射和口服。

甲氨蝶呤:甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

药品名称甲氨蝶呤别名氨甲蝶呤;氨甲基叶酸外文名称Methotrexate是否处方药处方药主要适用症绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血病用法用量成人口服2.5mg~10mg/日剂型片剂、注射剂运动员慎用慎用是否纳入医保纳入主要成分:【主要成分】:本品主要成分为甲氨蝶呤。

【剂型】:注射剂、片剂性状:本品为橙黄色结晶性粉末。

本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在稀碱溶液中易溶,在稀盐酸中溶解。

药物分析:方法名称:甲氨蝶呤原料药-甲氨蝶呤-高效液相色谱法应用范围:本方法采用高效液相色谱法测定甲氨蝶呤原料药中甲氨蝶呤的含量。

本方法适用于甲氨蝶呤原料药。

方法原理:供试品经流动相溶解并定量稀释,进入高效液相色谱仪进行色谱分离,用紫外吸收检测器,于波长302nm处检测甲氨蝶呤的峰面积,计算出其含量。

试剂:1. 乙腈2. 7.0%枸橼酸溶液3. 2.0%无水磷酸氢二钠溶液仪器设备:1. 仪器1.1 高效液相色谱仪1.2 色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,理论塔板数按甲氨蝶呤峰计算应不低于1000。

1.3 紫外吸收检测器2. 色谱条件2.1 流动相:乙腈 7.0%枸橼酸溶液 2.0%无水磷酸氢二钠溶液=10 10 802.2 检测波长:302nm2.3 柱温:室温试样制备: 1. 对照品溶液的制备精密称取甲氨蝶呤对照品适量,加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含0.1mg的溶液,即为对照品溶液。

2.供试品溶液的制备精密称取供试品适量,加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含甲氨蝶呤0.1mg的溶液,即为供试品溶液。

注:“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。

“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。

操作步骤:分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL,注入高效液相色谱仪,用紫外吸收检测器于波长302nm处测定甲氨蝶呤(C20H22N8O5)的峰面积,计算出其含量。

参考文献:中华人民共和国药典,国家药典委员会编,化学工业出版社,2005版,一部,p.120。

物化性质物理性质化学性质橙黄色结晶性粉末。

熔点185-204℃。

易溶于稀碱、酸或碱金属的碳酸盐溶液,微溶于稀盐酸,几乎不溶于水、乙醇、氯仿、乙醚。

药理毒理:四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶,本品作为一种叶酸还原酶抑制剂,主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制。

此外,本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱,本品主要作用于细胞周期的S期,属细胞周期特异性药物,对G1/S期的细胞也有延缓作用,对G1期细胞的作用较弱。

药代动力学:用量小于30mg/m2时,口服吸收良好,1小时~5小时血药浓度达最高峰。

部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,另有部分通过胃肠道细菌代谢。

主要经肾(约40~90%)排泄,大多以原形药排出体外;小于10%的药物通过胆汁排泄,T1/2α为1小时;T1/2β为二室型:初期为2~3小时;终末期为8~10小时。

少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,本品的清除速度明显减缓。

清除率个体差别极大,老年患者更甚。

功能与主治:(1)全身用药治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血病、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等。

(2)动脉插管灌注对头颈部癌和肝癌有较好疗效。

(3)大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援(HDMTX-CFR疗法),作为骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血病、乳腺癌、卵巢癌。

小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。

(4)甲氨蝶呤于1988年开始用于治疗类风湿关节炎(RA)。

而甲氨蝶呤与阿达木单抗等生物制剂联合用药,可以更有效地缓解RA患者的疾病症状,减缓关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体功能。

与传统药物相比,阿达木单抗等生物制剂的疗效强且持久,且耐受性良好。

(5)还可在异位妊娠局部胎囊注射缓解出血。

适应症主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫病。

本品为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

本药选择性地作用于S期。

在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氢叶酸钙,可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶,避开甲氨蝶呤的抑制作用,以减轻其细胞毒的毒性作用。

临床用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。

对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。

剂量与用法1 治疗白血病通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。

儿童1.5mg~5mg/日。

2 治疗绒毛膜上皮癌等 10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。

3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg~20mg/次,动脉插管给药,每日或隔日1次,7~10次为1疗程。

4 治疗一般实体瘤肝、肾功能正常者,30mg~50mg/次,静注,5~10日1次,5~10次为1疗程;也可每次0.4mg/kg,静注,每周2次。

5 解救疗法先静注长春新碱1mg~2mg/次,半小时后,用甲氨蝶呤1g~5g/m 2,静滴6小时。

4~6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙,6mg~12mg(~15mg)/次,以后每6小时肌注1次,用到72小时。

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