产后尿潴留护理论文
产后尿潴留观察护理论文
产后尿潴留的观察及护理【中图分类号】r714.64 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0122-01【摘要】目的资料进行回顾性分析。
结果因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者28例,占57.1%;会阴深ⅱ度裂伤者6例,占12.5%;会阴浅ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者4例,占8.3%;阴道壁血肿、阴道纱布卷压迫止血者4例,占8.3%;单纯性会阴侧切者3例,占6.2%;心理紧张、惧怕疼痛者4例,占8.3%。
探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施。
方法对我院2009年1—12月49例产后尿潴留患者,产后6~10h发生尿潴留者43例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者6例。
结论针对发生产后尿潴留的原因,有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率。
【关键词】产后尿潴留;原因;预防;护理一般产妇在产后4~6h内就能自行排尿,如产后6~8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留。
产妇分娩后产生尿潴留是产科常见并发症之一[1]。
因此产后应注意评估膀胱充盈及第一次排尿情况。
因为充盈的膀胱可影响子宫收缩,引起子宫收缩乏力,导致阴道出血量增多,不利于产妇乳汁的分泌,影响婴儿的早吸吮,影响母乳喂养的成功率,增加产后泌尿系统感染的机会,给产妇造成身心痛苦[2]。
为降低产后尿潴留,探讨其发生的原因,制定相应的护理措施,对2009年1—12月本院妇产科尿潴留患者进行分析[3]。
1 资料与方法1.1 一般资料:本院妇产科2009年1—12月经阴道分娩的初产妇688例,年龄20~29岁,平均年龄24.5岁。
1.2 方法:将膀胱潴留大量尿液而不能自行排出或排尿不畅致尿液不能自行排净定为尿潴留,688例中产生尿潴留49例,发生率7.12%,将发生尿潴留的49例资料进行分析。
2 结果产后尿潴留发生的时间,发生在产后6~10 h者42例,占85.71%;产后2 h后第1次排尿有残余尿,继发尿潴留7例,占14.29%;因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者28例,占57.1%;会阴深ⅱ度裂伤者6例,占12.5%。
产后尿潴留预防治疗及护理论文
产后尿潴留的预防治疗及护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2013)03-0116-02产妇产后8小时不能自动排尿者称为产后尿潴留,是产科常见并发症,常影响子宫收缩,阴道出血量增多,易导致产后泌尿道感染,它不仅增加了产妇的痛苦,也影响了治疗工作,现将产后尿潴留的发生,预防及护理的几点建议综述如下:1 发病原因1.1 心理因素:产妇由于外阴创伤惧怕疼痛,担心会阴伤口裂开感染而不敢用力排尿;产妇不习惯在床上排尿,膀胱充盈时间过长形成尿潴留。
1.2 机体因素:腹壁由于妊娠时扩张松弛,产后腹压下降,逼尿肌收缩乏力,致无力排尿,产妇膀胱底受胎儿压迫时间太久形成水肿,阻塞尿道。
1.3 人为因素:第一产程末或第二产程因膀胱充盈而行导尿时,工作人员在宫缩时,盲目插入导尿管,致使尿道黏膜损伤。
1.4 手术因素:会阴部手术膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎性水肿,尿排出受阻。
1.5 药物因素:产前或产程中应用大量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合症应用硫酸镁等药物而使膀胱张力降低导致尿潴留。
2 预防2.1 产前加强宣教:解除产妇紧张恐惧心理,在产程中发生尿潴留而需导尿者,需防止在宫缩时盲目插入导尿管损伤尿道黏膜,应在宫缩间歇时,左手上推或下压胎头,右手缓慢插入导尿管。
2.2 在产后2小时内施行宫底按摩的同时,做好心理护理,讲述按摩的作用,鼓励产妇多饮水,早下床活动,早排尿。
以手掌侧面压在产妇宫底部,五指并拢在腹部用掌力向下壁方向按摩,动作要轻,力度逐渐增加,以病人能耐受力度,按摩10~13分钟,可取得满意的效果。
2.3 有资料表明,产后1~2天给予热按摩腹部膀胱区,用500ml 盐水瓶内盛60~65℃热水装入布套,产妇平卧、双下肢伸直,把热水瓶横放于膀胱区,轻轻上下推移,时间约15~30分钟,60分钟内可可顺利排尿,有效率98%。
2.4 有报道:剖宫产术后6小时可拔除导尿管,拔管后排尿1次成功率约100%,因此,术后导尿管拔除越早越好,留置尿管膀胱充盈时拔管比壁膀胱空虚时拔管优越,自然排尿成功率97.46%。
产妇产后尿潴留的护理
产妇产后尿潴留的护理【摘要】通过临床实践,对本院住院的30例产后尿潴留患者的病例调查,分析产后尿潴留的原因,总结出产后尿潴留预防方法和护理经验,发现产后尿潴留的预防是关键,一旦发生有多种措施积极治疗,减少导尿时间和次数。
【关键词】产后尿潴留;原因;预防;护理产后尿潴留是产科常见并发症,发生率约14%,既增加产妇的痛苦,又因膀胱充盈影响子宫收缩而导致产后出血。
所以必须向产妇解释产后及时排尿的重要性和取得配合。
采用传统的护理方法,效果不甚满意,而迫不得已实施导尿术,增加了尿路感染的机会,护理工作者为寻找有效的处理方法,进行的大量研究和实践,取得了许多经验,可使患者免除导尿之苦,现做一综述,以供同仁参考。
1 原因由于产后疲乏,产妇急于入睡,而不愿意排尿,引起尿潴留。
由于产妇在分娩过程中,膀胱三角区受胎头先露部的压迫时间过久,引起膀胱张力低,导致尿潴留,会阴部的肿胀疼痛,阴道的损伤,可在排尿时引起疼痛。
由于疼痛反射可导致尿道括约肌反射性痉挛,可造成排尿困难,还有不习惯平卧床上排尿等因素。
2 预防产后部分产妇会发生排尿困难。
有的是膀胱胀满,积尿已达500~1000 ml,而产妇并无胀满需要排尿的感受。
另一种情况是产妇感觉膀胱胀满,急欲排尿,但苦于努力无效,不能自行排出尿液。
这两种情况均属排尿困难,都会影响子宫收缩复旧,增加产后出血及泌尿系统感染的机会。
预防产后排尿困难的方法是最好在产后6~8 h主动排尿,不要感到有尿意再解。
排尿后仍应定时检查耻骨上方膀胱是否胀满。
应鼓励产妇定时排尿,不可凭尿意,靠感觉来决定是否排尿。
因产后腹壁与膀胱松弛,产妇对膀胱容积的变化不敏感,如仅凭感觉可能会造成膀胱过度膨胀,进一步加剧排尿困难。
3 护理3.1 产后2~4 h内鼓励产妇多喝温热饮料,下床排尿,促使尽早排尿,每3~4 h排尿一次,以免膀胱过度膨胀引起排尿困难。
对产妇6~8 h不能自解小便者,应积极采取措施协助排尿,以免发生尿潴留。
探讨产后尿潴留发生的原因及护理措施
探讨产后尿潴留发生的原因及护理措施目的:探讨产后尿潴留发生的原因及相应的护理措施。
方法:对50例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。
结果:宫缩乏力者25例,占50%;尿道黏膜损伤者10例,占20%;平产侧切者5例,占6%;精神过度紧张10例,占20%。
结论:针对发生产后尿潴留的原因,对产妇采取相应的护理对策,对产妇产后尿潴留的痊愈,收到了较为满意的疗效。
标签:产妇产后尿潴留;原因分析;护理对策产后尿潴留是产科常见的并发症之一,指的是产妇产后无法自行排尿的症状,虽然产妇膀胱内充满尿液,但不能自行排出。
若产妇产后8 h内,膀胱尿量>600 ml,却不能自行排出,或者产妇膀胱内残余尿量>100 ml,而产妇却不能自行排空,即可诊断为产后尿潴留[1]。
产后尿潴留极大的影响产妇的身体健康和成功泌乳,不但不利于产妇的子宫收缩,造成产妇的身心痛苦,而且不利于产妇分泌乳汁,对婴儿的吸吮极为不利,为母乳的成功喂养形成阻碍。
对2032年2月~2014年2月50例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。
通过相应的护理对策,使发生产后尿潴留的50例产妇都得到了痊愈,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:选取我院2013年2月~2014年2月产后发生尿潴留的50例产妇,其中初产妇41例,经产妇9例,年龄21~38岁,平均28.8岁。
50例产妇中,31例为顺产,14例为会阴侧切,5例为胎吸助产。
1.2方法:产妇產后8 h内,膀胱尿量>600 ml,却不能自行排出,或者产妇膀胱内残余尿量>100 ml,而产妇却不能自行排空,即可诊断为产后尿潴留,将发生尿潴留的50例资料进行分析。
2 结果宫缩乏力者25例,占50%;尿道黏膜损伤者10例,占20%;平产侧切者5例,占6%;精神过度紧张10例,占20%.针对发生产后尿潴留的原因,对产妇采取相应的护理对策,对产妇产后尿潴留的痊愈,收到了较为满意的疗效。
3 讨论3.1原因分析3.1.1 宫缩乏力:产妇产后宫缩乏力,可致第二产程延长,胎头长时间压迫膀胱和尿道,引起神经反射性的尿潴留。
浅析产妇产后尿潴留护理
浅析产妇产后尿潴留护理摘要:为防止产后尿潴留的发生,产前可做好相应的预防工作,进行一定的护理干预,一旦产后发生尿潴留应及时纠正,预防及避免泌尿系感染,并做好临床护理,减少产妇痛苦,促进产妇康复。
通过对产妇产后尿潴留护理相关工作的观察,对于诱发产妇产后尿潴留发病的病因进行了分析,实施舒适护理可减少产后尿潴留的发生。
关键词:产妇;产后尿潴留;护理工作1.产后尿潴留产后尿潴留是孕妇在产后常见的一种并发症,其发生率为 2.3%,如不及时处理,不仅影响产妇子宫产后收缩,导致产后出血,还可导致膀胱炎、肾盂肾炎等,甚至导致膀胱局部坏死。
2.诱发产妇产后尿潴留发病的病因分析2.1 产妇心理原因一般来说产妇由于缺乏分娩经验和生产知识,临产之后,不能很好低进行膀胱尿液清空处理,以至于延长了生产过程,这样会诱发产后尿潴留。
2.2体内内分泌激素原因产妇会因妊娠时内分泌激素变化,子宫增大,使盆腔组织受压,尿道和膀胱会出现水肿和充血现象,使膀胱三角处与尿道口发生水肿,往往会引发尿潴留。
2.3压迫原因分娩时,产妇膀胱长时间受胎头压迫,且子宫的下段和子宫底韧带及主韧带因过度伸张,伸拉膀胱,膀胱会更严重充血,从而引发尿潴留。
2.4药物使用原因有的产妇若患有妊娠高血压症在其产前及产中,都会使用解痉药如硫磺镁等,来缓解膀胱的收缩及张力。
产后也会使用大量宫缩剂,子宫因收缩在直肠的子宫凹内,尿道会受压迫,引发尿潴留。
2.5尿道损伤原因因产妇生产中膀胱充盈,在其宫缩时需插入导尿管,若操作失误会使尿道内黏膜受损,而拔管却仍不注意而刺激到尿道黏膜,使其水肿,引发尿潴留。
2.6产妇态度原因产妇会因为阴部的撕裂及缝合,而不敢排尿,再加上产妇自身分娩疲劳,膀胱张力偏差,抑制了尿道括约肌的痉挛,引发尿潴留。
3.产妇产后尿潴留的护理措施3.1加强对产妇尿潴留预防意识的宣传依据产妇产后的心理和临床表现差异,对于临床内不同产程生理变化和正常分娩过程进行讲解,以及尿潴留预防的指导。
无痛分娩后发生产后尿潴留患者进行护理干预措施分析
无痛分娩后发生产后尿潴留患者进行护理干预措施分析摘要:目的:探讨无痛分娩后发生产后尿潴留患者进行护理干预措施。
方法:将本院在2018年4月-2019年4月期间,选择无痛分娩且发生尿潴留的84例产妇作为本次研究对象,按照产妇分娩的先后顺序,将其分为常规护理组和整体护理组,每组各有42例产妇,分别采用常规护理和整体护理的方法进行护理,对比两组产妇的排尿时间。
结果:整体护理组内产妇产后的排尿时间明显要短于常规护理组,对比所产生的差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对无痛分娩后发生尿潴留的产妇行整体护理干预能够有效的缩短产妇的排尿时间,促进产妇身体的康复,临床效果显著,应该在临床中推广应用与实施。
关键词:无痛分泌;产后;尿潴留;护理;无痛分娩属于一种理想的分娩方式,因为产妇在分娩的过程中会产生剧烈的疼痛,而通过无痛分娩能够有效的降低产妇的痛感,减轻产妇的恐惧感,使其能够积极、主动的体验分娩,并且对新生儿以及分娩进程的影响也比较小。
但是,在产妇接受无痛分娩的同时,也会带来一定的弊端,主要就是因为无痛分娩会对产妇的阴部神经肌肉和盆底产生麻醉作用,从而降低其膀胱的收缩的功能,进而发生产后尿潴留的情况,为了能够有效的降低产后尿潴留情况的发生,应该对产妇行有效的护理。
因此,将本院在2018年4月-2019年4月期间,选择无痛分娩且发生尿潴留的84例产妇作为本次研究对象,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料将本院在2018年4月-2019年4月期间,选择无痛分娩且发生尿潴留的84例产妇作为本次研究对象,按照产妇分娩的先后顺序,将其分为常规护理组和整体护理组,每组各有42例产妇。
常规护理组的42例产妇的年龄在20-38岁之间,均值为(27.4±2.4)岁,孕周为38-41周,均值为(39.6±3.1)周;整体护理组的42例产妇的年龄在21-39岁之间,均值为(28.7±2.3)岁,孕周为39-41周,均值为(39.2±3.8)周;将两组产妇的资料进行统计,然后开展对比,无明显的差异(P>0.05),可以比较。
产后尿潴留的治疗与护理研究进展
产后尿潴留的治疗与护理研究进展【摘要】产后尿潴留是指产后女性在分娩后出现排尿困难或完全无法排尿的一种症状。
本文首先对产后尿潴留的概述进行了介绍,然后分析了其病因,包括压迫性和神经性两种原因。
接着详细描述了产后尿潴留的临床表现,如膀胱充盈感、尿频尿急等。
治疗方法与进展主要包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等,随着医疗技术的不断进步,治疗效果有所提高。
对于护理措施与建议,重点在于注意膀胱训练、避免劳累、保持心情愉快等。
并发症的预防与处理也是关键,及时处理产后尿潴留可有效减少并发症发生。
最后展望未来研究方向,希望能够通过更加精准的治疗方法和更为周密的护理措施,提高产后尿潴留患者的生活质量。
【关键词】产后尿潴留、病因分析、临床表现、治疗方法、护理措施、并发症、预防、处理、展望1. 引言1.1 产后尿潴留概述产后尿潴留是指产后期女性因多种原因而导致排尿困难或者无法排尿的情况。
产后尿潴留是一种常见的产后并发症,如果处理不当可能会引起一系列的并发症,严重影响产妇的健康。
产后尿潴留的发生原因有很多,主要包括生产过程中对尿道和盆底肌肉的损伤、产后盆底器官脱垂、子宫、阴道产生炎症、阴道分娩时压迫输尿管等。
这些原因都会导致尿道功能受损,造成尿液在排出过程中的阻塞和滞留。
产后尿潴留的临床表现包括排尿困难、尿量减少、排尿时间延长、尿液滞留在膀胱等症状。
产妇还可能出现尿频、尿急、尿痛等不适感觉。
了解产后尿潴留的病因和临床表现对于有效治疗和护理非常重要。
针对不同的病因和临床表现,医生可以采取各种治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
产后尿潴留的护理工作也至关重要,包括定期排尿、保持膀胱正常灌注、避免长时间站立等。
通过对产后尿潴留的治疗与护理研究,可以为产妇提供更好的医疗服务,帮助她们尽快康复。
在今后的研究中,我们希望能够深入探讨产后尿潴留的发病机制和治疗方法,为临床实践提供更加科学、有效的指导。
2. 正文2.1 产后尿潴留的病因分析产后尿潴留是指产后期因多种原因导致膀胱排空障碍,尿液不能顺利排出体外的情况。
论产后尿潴留护理
论产后尿潴留护理产后尿潴留属于产科并发症,临床上多见,主要表现为产后膀胱胀满,不能自动排尿,对子宫收缩有直接影响,而且产后出血的机率会随之大大增加,同时对泌尿系统的功能也会造成严重的影响,发生感染,给产妇带来痛苦。
尿潴留引发的原因很多,在临床工作中医护人员要针对实际情况,确定病因并采取相应的治疗和护理方法,加强预防工作,防止产后尿潴留的发生,尽量减少产妇产后的痛苦。
本文对我院内科治疗的产后尿潴留患者29例进行了及时的治疗和护理,现将护理体会和治疗结果整理如下:1资料与方法一般资料本组29例均为产后尿潴留患者,均为足月阴道分娩,其中单纯会阴侧切者12例,尿道口黏膜擦伤者5例,阴道助产术者10例,无创口者2例。
尿潴留原因在分娩过程中,产程过长,胎儿先露部分压迫膀胧尿道,导致膀胧尿道口黏膜充血、水肿或黏膜下出血,引发尿道内口因黏膜水肿阻塞不能够正常排尿,或造成膀胧括约肌功能失调。
产后腹压突然降低、腹壁松弛、膀胧容积突然增大。
尿道括约肌因会阴部的疼痛性反射产生痉孪,尤以侧切会阴者最为明显。
因恐俱心理活动较少,或产后乏力排尿困难,或因病需在床上排便感到不习惯造成。
有泌尿系感染史,产后因抵抗力下降又再次复发。
护理方法诱导排尿法①听流水声:应用条件反射减缓排尿抑制,促使患者产生尿意而排尿。
可让产妇听流水声或者用温水对会阴进行冲洗。
②热敷法:把热水袋或热毛巾放在产妇下腹膀胧处,使松弛的腹肌因感到热力而收缩,升高腹压,促进排尿。
②按摩法:把手放在产妇下腹膀胧处,沿左右方向轻轻按摩约20次,再用手掌自膀胧底部向下移动按压,促进排尿,使膀胱余尿减少。
④热气熏蒸法:患者取蹲位,把盛有热水的水盆放在患者会阴部,尿道周围神经感受器受到水蒸气的刺激而促进排尿。
⑤采用药物肌内注射法:新斯的明具有兴奋膀胧平滑肌的作用,效果明显,对产后尿潴留的患者可应用新斯的明进行肌内注射,用量一1mg,膀胧平滑肌收缩而促进排尿。
⑥开塞露纳肛法:采用开塞露纳肛是根据柯国琼等利用排便影响排尿的神经反射的原理,达到收缩尿肌,松弛内括约肌的效果,从而促进排尿,取得了明显效果,有效率高达100%.穴位应用法可使用按摩穴位法和向穴位进行药物注射法。
产后尿潴留的治疗与护理体会
泻、 便秘或营养吸收障碍等临床表现, 而上述表现也是导致其营养不 良的
重要 原 因 。 应 注意鼻 饲患 者的饮 食护 理 。 其一 , 护理 人员 应该 从心理 护理 的角度 出发 , 出患者 食欲减 退的 主要原 因 , 找 并针对 原因为其 制定个性 化、 化 科学 的护理 方 案 般而言 , 以从 以下几个 方面进 行 : 一 可 向患者介绍 成功治疗 的 案例 , 其树立 战胜疾 病 的勇气与 信心 ; 使 带领 患者熟悉 病区环境 , 使其尽 快 走 人角 色 , 从而 积极配 合 治疗 ; 常与 患者沟 通 , 经 并将 治疗情 况告知 患者 ,
和 不安 , 而拒绝 进食 , 进 从雨 导致 营养 不 良; 项研究 中 , 本 大部分 患者 为腭
癌、 咽癌以及喉癌等, 由于肿瘤而导致的机械性阻塞常常使患者外, 癌细胞的代谢产物也会引起 患者味觉和嗅觉障碍, 从而拒绝饮食。 由于手术原因而导致患者营养不良 的2例患 者 , 7 由于手 术本 身x ;机 体而言 就是 一个 能量消 耗的过 程 , Cg 而手 术所引起的疼痛、 恐惧以及组织损伤等应激状态, 能够有效促使其体内的 脂肪和蛋白质迅速分解, 导致其进食量减少 , 甚至出现营养不良的症状。 本 组l例由于化疗或放疗而产生营养不良症状的患者, 2 常出现恶心、 呕吐、 腹
【 朱红艳. I 1 罗红. 头颈癌患者的营养不 良园素分析及护理对策【 .当 J 1 代护士( 综合版) 078:5 6 ,2 0()3—弓 . 【】 朱谢红, 2 陈颖 .头颈部肿瘤患者放射治疗期间营养不良的护理研究
【】 J.当代 护 士( 专科版 ) 2 1()8—9 . , 018:9 1
【】 张华. 5 戚锐锋 . 肺癌患者营养评价【 . J 实用新 医学,08 9 )5 I 】 20 。( :2一 6
浅谈产科术后尿潴留的护理研究
浅谈产科术后尿潴留的护理研究产科手术拔除尿管后常因各种原因引起排尿困难导致尿潴留,如处理不当容易发生泌尿系统感染,临床上给患者带来极大的痛苦。
本文就剖宫产术后尿潴留的护理问题,谈一下自己的体会。
Abstract:Obstetric operation after catheter removal due to various causes of dysuria cause urinary retention,if processing is undeserved,prone to urinary tract infections,the clinical brought great suffering to the patients. The nursing problems of urinary retention after cesarean section,talk about understanding yourself.Key words:Nursing;Urinary retention;Cesarean section;Catheterization1 术后尿潴留的原因分析1.1心理和精神因素剖宫产术后,产妇因疼痛,环境改变,留置导管等因素会造成心理产生紧张感,恐惧感等;产后由于注意力高度集中而情绪激动;这些不良的心理状态和精神状态均能抑制了副交感神经引起膀胱括约肌痉挛致使膀胱充盈,常造成排尿困难。
1.2个体行为因素患者住院期间自感排尿不方便,故饮水少甚至不饮水。
使膀胱输入或输出的感觉减少,导致尿潴留;术后液体量不足,未能及时排尿,造成膀胱过度膨胀也是造成排尿困难的原因之一;术后由于不习惯排尿姿势的改变,对排尿产生排斥感导致尿潴留。
1.3手术因素剖宫产手术时因操作不当过度牵拉刺激引起尿道及会阴部的损伤,可影响膀胱的排尿功能产生术后尿潴留。
1.4麻醉因素一些患者麻醉后药物代谢较慢,引起排尿反射性障碍造成尿潴留。
无痛分娩产后尿潴留的护理干预效果研究
无痛分娩产后尿潴留的护理干预效果研究摘要:目的:探讨无痛分娩产后出现尿潴留的护理措施。
方法:选择我院2017年5月~2017年10月收治的无痛分娩产妇34例,将所有产妇采取随机的方法分为观察组和对照组各17例,对照组患者采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取护理干预措施,对比两组产妇尿潴留和导尿的发生率。
结果:观察组产妇17例,尿潴留发生1例,发生率为5.9%;导尿发生1例,发生率为5.9%;对照组产妇17例,尿潴留发生4例,发生率为23.5%;导尿发生3例,发生率为17.6%;观察组尿潴留发生率和导尿发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采取护理干预措施能够有效减少无痛分娩产妇产后尿潴留和导尿的发生率,值得临床推广应用。
分娩疼痛是非常难以忍受的疼痛,随着人们生活水平的不断提高,人们思想的转变,越来越多的产妇选择无痛分娩,无痛分娩是指采取麻醉的方法来减轻分娩疼痛和恐惧感;但麻醉药物对产妇的膀胱的收缩功能有一定影响[1],易出现尿潴留,但采取良好的护理措施能够有效减少尿潴留的发生率。
本研究通过对我院2017年5月~2017年10月收治的无痛分娩产妇采取护理干预措施,现报道如下:关键词:无痛分娩;尿潴留;护理干预1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年5月~2017年10月收治的无痛分娩产妇34例,所有产妇均为初产妇,单胎,头位分娩;患者及家属均知情同意参加本试验,并签署知情协议通知书。
将所有产妇随机分为观察组和对照组,观察组患者17例,年龄22~37岁,平均年龄为(27.5±2.1)岁;孕周37~41周,平均孕周为(38.8±0.5)周;对照组患者17例,年龄23~36岁,平均年龄为(27.8±2.2)岁;孕周38~42周,平均孕周为(39.2±0.6)周;两组患者在年龄、病程等一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
产后尿潴留相关因素护理论文
产后尿潴留的相关因素及护理摘要:目的:探讨产后尿潴留的主要原因及预防.护理措施,以提高产科医疗质量及护理质量。
方法:对我院2010年7月份8例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。
结果:发现因宫缩乏力、产程延长、分娩次数、产后会阴伤口痛、患者精神因素等原因是造成产后尿潴留的主要原因。
结论:通过产前产后宣教、正确处理产程.产后及时督促、诱导排尿以及针灸、药物等措施,有效改善尿潴留症状。
关键词:产后尿潴留;原因;预防;护理【中图分类号】r743【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0283-01产后尿潴留是指产妇产后不能自行排尿,导致尿潴留称为产后尿潴留。
产妇分娩后产生尿潴留是产科常见并发症之一,不仅可以导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢废物积聚,也影响产后子宫的恢复[1]。
为降低产后尿潴留,探讨其发生的原因,制定相应的有效护理措施,对2010年7月本院妇产科尿潴留患者资料进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料:本院妇产科2010年7月份经阴道分娩的初产妇150例,年龄18~32岁,平均年龄24.5岁。
1.2 方法:将膀胱潴留大量尿液而不能自行排出或排尿不畅致尿液不能自行排净定为尿潴留,150例中产生尿潴留8例,发生率6.33%,将发生尿潴留的8例资料进行分析。
2 结果产后尿潴留发生的时间,发生在产后6~12h者5例,占62.5%,产后4h后第1次排尿有残余尿,继发尿潴留3例,占37.5%;因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者3例,占37.5%,会阴ⅱ度裂伤者及单纯性会阴侧切者4例,占50%,心理紧张、惧怕疼痛者1例,占12.5%。
3 讨论3.1 产后尿潴留的原因3.1.1 宫缩乏力、第二产程延长、阴道手术助产:妊娠末期孕妇的膀胱、尿道均有不同程度的水肿在分娩过程中胎先露的压迫或多次阴道检查使充血水肿加重,第二产程延长,原先受胎先露压迫的膀胱三角肌进一步充血水肿,再加上屏气时腹压骤增,膀胱内压力明显上升,可致膀胱感觉及张力均有所减退,而尿道的水肿又使排尿阻力增加,两者的协同失调而致尿潴留。
尿潴留的护理范文
尿潴留的护理范文尿潴留是一种尿液无法从尿道中排出的症状,可能由于尿道狭窄、尿道梗阻、神经功能障碍或其他原因引起。
对于患有尿潴留的患者,护理人员需要提供适当的护理和支持,以减轻患者的不适和维持健康状态。
以下是尿潴留护理的一些建议。
首先,及时观察患者的尿量。
尿潴留的患者可能无法排尿或只能排尿很少量。
护理人员应记录患者每次的尿量和排尿频率,并注意是否出现血尿或尿液异常。
其次,加强液体摄入和饮食管理。
增加水分摄入有助于稀释尿液,减少结石的形成,并通过刺激膀胱尽可能地引导尿液排出。
护理人员应监测患者的液体摄入量,鼓励患者多喝水,避免饮用过多咖啡因和酒精,这些物质可能刺激膀胱并加重尿潴留。
第三,使用导尿术进行排尿。
在严重尿潴留的情况下,可以通过插入导尿管从膀胱内排尿。
护理人员应掌握正确的导尿技术,确保导尿管的安全插入和固定。
还应注意导尿管是否存在阻塞或出血,并保持导尿管通畅。
第四,进行膀胱尺寸监测。
护理人员可以通过膀胱超声检查或其他相关检查来评估和监测患者膀胱的大小和充盈状态。
这有助于判断尿潴留的程度和治疗效果。
第五,进行盆底肌肉锻炼。
盆底肌肉的收缩和放松对于控制膀胱功能至关重要。
护理人员可以向患者展示正确的盆底肌肉锻炼方法,并建议患者定期进行锻炼以提高肌肉控制。
第六,进行尿潴留的原因诊断和治疗。
护理人员应积极与医生合作,进行必要的检查和评估,以确定尿潴留的具体原因。
治疗方法根据不同的原因而异,可能包括药物治疗、手术或其他干预措施。
最后,提供心理和情绪支持。
尿潴留可能给患者带来一定的不适和心理负担。
护理人员应与患者进行有效的沟通,了解他们的担忧和需要,并提供适当的心理和情绪支持。
尿潴留是一种严重的病症,需要护理人员的专业知识和关怀。
通过以上护理措施,我们可以有效地支持患者的尿液排出,减轻他们的不适,并提高生活质量。
产褥期论文临床护理论文:护理干预对不同方法治疗产后尿潴留临床效果分析及观察
产褥期论文临床护理论文:护理干预对不同方法治疗产后尿潴留临床效果分析及观察【摘要】目的:观察两种方法治疗产后尿潴留的效果及总结护理方法。
方法:将176例产后尿潴留患者随机分为2组,开塞露纳肛组及新斯的明肌肉注射组。
观察2种方法治疗产后尿潴留的成功率。
结果:开塞露纳肛组成功率为70%。
新斯的明肌肉注射组成功率为75%。
开塞露纳肛组与新斯的明肌肉注射组相比差异无显著性(p>0.05)。
结论:产妇产后应尽早排尿,以预防产后尿潴留的发生,开塞露纳肛法与新斯的明肌肉注射法对治疗产后尿潴留有显著疗效。
【关键词】产褥期;尿潴留;治疗different methods of nursing intervention on the clinical effect of treatment of postpartum urinary retention and observationzhou xuan 274300【abstract】 objective: to observe the treatment of postpartum urinary retention are two ways to sum up the effects and methods of care.methods: 176 cases of postpartum urinary retention were randomly divided into 2 groups enema into anus group and intramuscular injection of neostigmine group. observation 2 methodsthe success rate of treatment of postpartum urinary retention.abstract objective: to observe the treatment of postpartum urinary retention are two ways to sum up the effects and methods of care.conclusion: as soon as possible postpartum urination, to prevent the occurrence of postpartum urinary retention, enema into anus law and intramuscular injection of neostigmine treatment method has a significant effect of postpartum urinary retention.【key words】 puerperium; urinary retention; treatment产后尿潴留是产科常见并发症之一,产后尿潴留不仅增加产妇的痛苦,严重者影响子宫收缩,导致产后出血,给产妇母乳喂养带来不便,严重影响产妇的身心健康,或因诱导排尿无效而留置尿管,也是造成泌尿系统感染的重要因素。
产妇产后尿潴留的护理方法分析
产妇产后尿潴留的护理方法分析目的:观察护理干预对预防产后尿潴留的影响。
方法:根据是否采取护理干预将本院2008年6月-2009年6月分娩后产生尿潴留的孕产妇分成对照组与干预组,回顾性分析尿潴留的发生情况与干预效果。
结果:经过治疗后,干预组的治疗总有效率为96.8%,对照组为83.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组疗效明显好于对照组。
两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:护理干预措施可减少阴道分娩产后尿潴留的发生率与提高治愈率,且无不良反应,值得临床推广。
[Abstract] Objective:To observe the nursing intervention on prevention of postpartum urinary retention effects. Methods:According to whether to take care interventions will be the Court in June 2008 -2009 years after delivery in June produced maternal urine retention were divided into control group and intervention group, retrospective analysis of the incidence of urinary retention and interference effects. Results:The total effective rate was 96.8% in the intervention group and control group 83.9%, the two groups, the difference had statistically significant (P<0.05). Two groups of adverse reactions was no significant difference (P>0.05). Conclusion:The nursing interventions for vaginal delivery can reduce the incidence of postpartum urinary retention and improving the cure rate, and no adverse reactions, worthy to be popularized.[Key words] Postpartum urinary retention;Care;Adverse reactions产后尿潴留是指分娩后6~8 h不能自行排尿或排尿不畅导致膀胱尿液不能排出,当前在临床上比较多见。
产后尿潴留护理分析
产后尿潴留护理分析【摘要】目的分析对产后尿潴留患者进行临床护理的效果。
方法选取本院2012年5月~2013年5月收治的45例产后尿潴留患者作为临床研究对象,分为观察组(23例)和对照组(22例),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用常规护理的基础上进行综合护理,对两组患者的疾病恢复情况进行观察对比。
结果观察组患者的护理有效率为100%,对照组患者的护理有效率为72.7%,观察组患者的护理有效率显著高于对照组(P<0.05)。
结论对孕妇出现产后尿潴留的原因进行分析,采取针对性的临床护理对策,能够有效增强护理效果,降低并发症发生率,提高护理有效率,值得推广。
【关键词】产后尿潴留;心理护理;发病原因孕妇发生产后尿潴留,主要由于在分娩的过程中,子宫对膀胱和盆腔神经丛产生压迫作用,导致膀胱肌产生麻痹现象[1]。
如对患者发病原因进行了解后,采取积极有效的护理对策,能够显著提高疾病治疗有效率。
作者对本院收治的23例产后尿潴留患者进行综合护理,取得较好效果,现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年5月~2013年5月收治的45例产后尿潴留患者作为临床研究对象,分为观察组和对照组,观察组23例,对照组22例。
其中,观察组:年龄21~40岁,平均年龄(28.2±1.3)岁,15例初产妇,8例经产妇;对照组:年龄22~41岁,平均年龄(29.1±1.4)岁,13例初产妇,9例经产妇。
所有患者均为自然分娩,两组患者在年龄、病情以及生育情况等资料方面比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1. 2 护理方法对照组患者进行常规护理,观察组患者采用综合护理,主要包括产前宣教预防、产后及时护理、心理护理以及诱导排尿法等。
1. 2. 1 产前宣教预防医护人员提前对产妇讲解相关的卫生知识,让产妇对分娩过程有一定的了解,进而能够有效缓解产妇内心的恐惧、顾虑心理;另外,产后产妇受到外阴创伤疼痛、会阴伤口受到感染等因素影响,产妇不敢用力排尿,因此,要求护理人员对产妇讲解排空膀胱的意义,有效缓解产妇的内心顾虑,提高产妇信心,积极配合治疗和护理;此外,缩短产程,避免进行会阴侧切,防止会阴出现裂伤现象;嘱咐产妇大量饮水,尽量在2 h内进行排尿[2]。
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产后尿潴留的护理分析
摘要:对60例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析,指出产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关,采取积极的治疗预防及护理措施,可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留, 从而减轻患者的心理压力。
关键词:产后尿潴留;原因分析;护理
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0364-01
尿潴留是产褥期常见的不适病症,是产妇较常见的并发症,通常是指在分娩后4~8小时内产妇尿液不能排尽,在膀胱内潴留所引起的一系列症状。
[1]产后尿潴留包括完全性和部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能解出部分尿液。
1 资料
2010年2月~2011年1月收治发生尿潴留产妇60例,产妇年龄在20岁到 41岁之间。
其中56例为初产妇,4例为经产妇。
60例中有6例婴儿体重在2-2. 5k之间,44例婴儿体重在3-3. 25kg之间, 10例婴儿体重在3. 5-4kg之间。
所有患者出现产后4-8小时未排尿、有明显尿意感、自觉下腹部憋胀而不能自行排尿以及膀胱区充盈明显等症状,经积极治疗和护理,均全部治愈。
2 原因分析
2.1 产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。
2.2产程较长(尤其是第二产程)而未
及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。
2.3 腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。
如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
2.4 产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。
2.5 产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
2.6 产妇存有重男轻女的思想,对生育下来婴儿的性别不满意,令产妇情绪低落,产生消极态度。
3 护理措施
3.1 心理护理:护理人员应针对产妇的心理因素及时对产妇进
行分娩知识的健康宣教, 多和产妇接触交流, 建立良好的护患关系, 消除其紧张和焦虑的心理, 让产妇认识到分娩是一个正常的
生理过程。
对会阴切口疼痛或担心切口裂开者详细解释会阴及尿道位置,使其认识到排尿不会影响会阴切口并能促进子宫收缩的、减少产后出血等。
3.2 排尿指导:督促产妇排尿是预防产后尿潴留的防止产后尿
潴留发生的关键。
首先应指导产妇进食汤类食物或多喝水,以稀释尿液或冲洗膀胱,从而减少细菌进入尿道。
密切观察产妇膀胱充盈
程度、子宫收缩及阴道出血情况。
嘱咐产妇多坐少睡,不要总躺在床上,躺在床上容易降低排尿的敏感度,阻碍尿液的排出,顺产产妇,可于产后6~8小时坐起来,剖宫产的产妇术后24小时可以坐起。
[2]指导产妇采取正确的姿势和利用腹压排尿,4~6小时内一定要督促产妇自解小便1次。
在督促排尿的同时,促进膀胱收缩排尿,可将手置患者下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,再用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压,一般按压1~3分钟尿液即可排出;或在便器内盛1/2容量的温开水,利用蒸气诱导排尿;也可让产妇听流水声, 使其产生条件反射而最终排尿。
对第1次排尿有残余者, 应指导产妇尽量排尽残余尿液。
经上述处理方法后仍不能排尿者, 可行导尿术, 留置导尿管定期放尿,1~2小时开放尿管1次, 无不适者每3~4小时1次。
开放尿管时,嘱咐产妇做排尿动作和紧收下腹部或用手掌按压下腹部, 以增加腹压, 促进尿液排空,减少残余尿液,可使用抗生素药物来预防感染。
4 预防方法
要尽可能减少阴道的检查和导尿,在检查时动作要轻柔, 防止给产妇造成不适;缩短第二产程,避免发生滞产实行阴道检查宫颈口开大情况时;做好外阴、阴道消毒的同时。
第二产程如需加腹压,要保持适当的力度,防止因子宫过度下降而导致膀胱下降引起尿潴留,不进行中位以上的负压吸引产术, 不常规施行会阴侧切术[3]。
提倡母婴同室,使母婴早接触、婴儿早吸吮、产妇早开奶等三早措施,正确做好母乳喂养及新生儿护理的宣教及指导工作,分散
分娩时对产妇留下伤痛的注意力;做好保健宣教工作, 向产妇说明提早活动有利于腹肌锻炼,能增加膀胱的收缩力,而且有利于恶露的排出,能避免产后尿潴留和减少产后急性盆腔炎及子宫收缩乏力等的发生,对产妇身心健康有极大的益处。
5 结论
尿潴留是手术后发生率较高的并发症,产后尿潴留可导致膀胱麻痹、尿路感染、体内代谢物积聚、阴道出血量增多,影响产后子宫的恢复,给产妇带来生理和心理上的诸多困扰。
为减轻产妇的痛苦, 护理人员要多督促和指导产妇排尿, 及时处理排尿困难。
这要求护理人员要多巡视、多倾听、多与产妇沟通及并勤检查宫底高度。
总之,通过有效的护理干预, 使产妇认识到产后及时排尿重要性,消除产妇焦虑紧张的心理,指导产妇采取正确的排尿措施,能使产后尿潴留的发生率明显下降。
参考文献
[1] 王开英, 李祥萍. 产后尿潴留的预防及护理干预[j]. 菏泽医学专科学校学报, 2006, (02)
[2] 魏彩霞. 产后尿潴留的原因及护理[j]. 航空航天医药, 2010, (12)
[3] 曾华娟. 积极护理干预对预防产后尿潴留的体会[j]. 中
国医药导报, 2010, (13)。