急救物品完好率评分表
最新急救物品管理质量考核评分标准
表、湿化瓶、一次性吸氧管），鼻导管或鼻3．
一项不符合要
4． 对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说 求扣 2 分
明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书
5． 呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
1． 备用物品齐全、处于完好状态
2． 吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套
管
一项不符合要
3． 中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
求扣 2 分
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，
吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
25 分
抢 救 车 25
现场 检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用 2．抢救车有物品药品清点卡，卡物相符，班班交接
精品文档
急救物品管理质量考核评分标准
（标准分 100 分 ）
项 标准 目 分值
检查 方法
基本要求
评分标准
20
总 要 求 25 分
5
现场 检查
查看 记录
1． 物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒 一项不符合要
灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充）， 求扣 2 分， 抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失 急救物品完好
效现象， 2． 保持急救物品完好率 100％
率不达标扣 20 分
3. 物品放置整齐、清洁
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核
对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一
次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记
科室月度考核表
23.中药饮片使用率≥30％
药剂科提供，低于一个百分点扣1分
4
24.门诊中药(中药饮片、院内制剂、中成药)处方量占全科门诊处方比例≥60%
药剂科提供低，于一个百分点扣1分
5
25.中药饮片处方数占门诊人次≥50%
药剂科提供低，于一个百分点扣1分
4
检查人
新泰市中医院
临床科室月度质量目标考核评分表
科室：检查日期：年月日
质量项目指标
评分标准
分值
扣分
扣分理由
1.发生重大医疗过失和医疗事故（漏报）0
发生一起医疗事故（漏报）扣4分
4
2.入、出院诊断符合率≧90%
每低于一个百分点扣0.5分
2
3.法定传染病报告率100%
每漏报一个扣4分
4
4.医院感染率≦8%
每高于一个百分点扣1分
4
5.物品消毒、灭菌合格率100%
每低于一个百分点扣1分扣完为止
4
6.甲级病历率≧90%
每低于一个百分点扣1分扣完为止
3
7.中药处方合格率≧95%
抽查100分处方，每低于一个百分点扣1分扣完为止
5
8.中医病例书写率100%
抽查20分病历，每低于一个百分点扣0.5扣完为止
4
9.中医药参与质疗率≧60%（重点专科优势病种中医药参治率≧70%）
3
14.制定并应用中医诊疗方案≧3个
抽查10份病历，每少一种方案扣1分，每发现一份不实施方案的病历扣0.5分
5
15.实施中医临床路径≧1个
抽查10份病历，每发现一份不实施临床路径的病历扣2分
5
科室：
16.病床使用率≧80%
每低于一个百分点扣0.5分
护理质量评价指标合格率及计算方法
护理文书书写质量(标准分100分合格分≥80分)
护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100％
≥95%
每个病区抽查病历3本：其中体温单3份、危重患者护理记录单1份、一般患者护理记录单2份、医嘱单3份
若无危重患者改查一般患者护理记录单
7
消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%)
4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因
5
消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
常规器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查病房若干件灭菌物品，了解是否符合要求
0
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过备案、论证
护理质量评价指标及计算方法
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (标准分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理
2
急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100％
100%
随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物
3
分级护理质量（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）
特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100％
90%
急救物品质量考核检查考评标准
一项不符合要求 扣2分。
1、吸引器表现清洁无尘，管，瓶内外无 血迹，污垢。 电吸 2、瓶和管一病人一消耗，贮液瓶内按要 引器 求盛放消毒液。 3、压力调节灵敏，准确。 1、洗胃机、心电监护仪、吸痰器、简易 呼吸气囊灯，有操作程序标牌。 抢救 2、护理人员必须熟练掌握仪器的使用及 仪器 保养，熟练各种药品存放位置，掌握各种 药品的作用、常用剂量、不良反应和观察 要点。
1、氧气筒有氧，无氧按要求定位放置， 做到“四防”，有安全标记，每瓶氧气挂 有“满”或“无”，“四防”卡以及用氧 注意事项。 氧气 2、氧气表各部功能完好，全套装置无漏 设备 气。 3、湿化瓶内盛蒸馏水或凉开水，每日更 换，湿化瓶保持清洁无尘。 4、输氧病人有输氧卡，输氧卡填写正 确，完整。
20
现场查看
20
一项不符合要求 现场查看 扣2分。压力调节 器失灵不得分。
20
检查仪器 及保养登 记；现场 考核一名 护士。
无操作程序扣2 分，操作不熟练 扣5分不熟悉扣 5分。注：急救物品完好率100%，每周抽查、每月全面检查一次。抢救仪器的操作必须达到人人掌握。考评分 ≥90分合格。
急救物品质量考核检查考评标准
检查日期： 项目 检 查 内 容 科室： 分值 考核办法 质控员： 扣分标准 扣分及原因
管 理
1、急救物品五固定：定位，定数，定 专人管理，定时检查维修，定期消毒 灭菌。 2、标签醒目，功能完好，处于备用状态 。 3、每班交接，有记录，有备用照明设备 。
20
一项不符合要求 现场查看 扣5分，未处于备 登记本 用状态不得分。
急 救
1、急救药品种类齐全，使用后随时补 充，放原装盒，标签清楚，有生产及 失效日期，无过期。 2、急救包有消毒日期，签名，无过期。 3、一般物品：急救盒(开口器、压舌 板、舌钳、牙垫，通气导管)，手电筒， 止血带，吸痰管，氧气管，输液器，注射 器，砂轮，敷贴，多头电插销板。
急救物品完好率质量评价标准表模板
项
目
科
室氧Biblioteka 设备15分电吸引器15分抢救车30分
其它抢救设备15分
共性要求15分
操作提问10分
总分100分
病区
吸氧设备物品齐全
功能完好
布袋备用（双氧管×2
、
棉签×1
）
湿化瓶消毒规范
布袋内备有吸痰管
、
棉签
吸引瓶、管用后清洁消毒，干燥备用
吸引器功能良好，压力在正常范围内
有电接线板、心外按摩板（硬板床除外）
安装急救器械准确，操作手法娴熟
知识点回答正确 熟练
备件齐全
功能完好
启动及时
标准分
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
100
上海市XX卫生中心护理一部20XX.08修订日期__________检查者_____________
抢救车内有物品示意图并按示意图放置
五定制度落实及标识清晰明确
物品齐全呈备用状态
抢救车清点本定点放置于急救室内，
并按要求清点并签名
封条完好、无松动或撕过痕迹，边角平整无翘起
简易呼吸器、心电监护仪、平板车、轮椅、 立灯、除颤仪等
设备功能完好 呈备用状态
抢救室物品备用齐全 放置按标识摆放合理，清洁无积灰
各种登记准确无误，节前检查及时落实
急救车、急救包完好率检查样表
4
查现场查录，发现过期药品不得分
急
救
包
8分
按需备有急救包
2
查现场
包装完整（1分），标签清楚（1分），有名称、灭菌日期及有效期标识（2分）
4
存放符合要求（2分），无过期包（过期不得分）
2
管
理
制
度
24分
急救药品及器材严格交接班（2分），记录完整（2分）
4
查现场查记录
急救药品及器材“四定”“三无”“二及时”“一专”
4
查现场
查记录，
抽考1名护士，1处不符扣1分
急救药品名称数目与急救物品清单相符
2
特殊仪器专人管理（1分），有维修记录（1分）
2
急救物品完好率100%
4
护士长每周检查一次，有记录
2
护士熟悉急救物品药品仪器的使用和管理
4
有急救药品使用登记本，记录与实际相符
4
备有5ml 20ml 50ml注射器及输液器各2具（各1分）
4
吸痰管、氧气管等清洁、齐全
3
急
救
药
品
22分
按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品
6
查现场，1处不符扣1分
药品保存无混装（4分），标签清楚（2分）
6
查现场
药品数量、剂量、规格统一
2
查现场查记录
无菌静脉液体数与实际相符（2分），无过期
4
查现场过期不得分
2
注：1、满分100分，90分合格，合格率100%
2、四定：定种类定位放置：及时补充及时检查一专：专人管理有记录
得
急救物品质量检查登记表
科室表2.4 消毒隔离检查登记表年月日项目注射一人一针一管一擦手湿式扫床一床一巾静脉输液一人一带擦拭床旁桌一桌一巾治疗室、换药室无菌干缸、盛放消毒液容器、敷料缸、体温计等处理符合要求使用后注射器、输液器等初步处理符合要求各种导管、引流管、引流瓶、呼吸机管道、面罩、湿化瓶等处理符合要求要求及标准100%100%100%100%分区合理、明确干缸 4h 敷料缸 24h 消毒液容器每周 2 次更换分类清晰、分别放置、统一回收，利器盒不得重复使用及时消毒清洁，一次性导管不得重复使用，消毒液使用正确分值8888610610评分方法做不到不得分同上同上同上同上一项做不到扣 3 分一项做不到扣 2 分一项做不到扣 3 分检查发现问题扣分得分启封抽吸的各种溶媒、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体，使用时间符合要求操作时工作人员着装等符合要求合计注明开启时间，溶媒 2 小时、输入液体不超过 2 小时一项做不到扣 5 分衣帽整齐戴口罩100科室检查人：表2.11 执行规章制度登记表年月日项交接班制度查对制度病房管理制度分值评分方法检查中发现问题8 各项制度未执行者不得分,其中8 有一条做不到扣 5 分8扣分实得分108目做不到不得分护理差错登记报告制度 7给药制度 7护理查房制度 8治疗室管理制度 8分级护理制度 8护理质量管理制度 8住院患者健康教育制度 8抢救工作制度 7护理安全管理制度 8业务学习制度 7合计 100注:1、护理部检查以病区为单位评价2、科室检查以个人为单位检查人：科室表2.10 各种登记本检查登记表年月日项目查对登记本危重患者登记本护理查房登记本差错事故登记本药物不良反应登记本消毒登记本护士长手册业务学习登记本物品交接登记本工休座谈会记录本患者意见本合计分值10101010510101010105100扣实得分分登记准确、及时，项目检查中发现漏登一次齐全、完整、不漏项，扣 1 分，登记错误每字迹清晰、工整，页面发现一项扣 1 分，按月清洁，符合要求登记的项目一次未登扣 10 分。
护士长日督查
护士长日督查记录表
备注：护士长督查按每日最少检查2-3名患者，妇产科为1名，顺序依次为病重1名，一级1名，手术1名，新入院1名，然后到其他，如无病重依次类推。
护士长休息要用红笔注明。
精品文档交流
一级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月半月
一级护理质量检查要求每月两次，存在问题需立即整改的现查整改，其他要求在一周内整改。
精品文档交流
一级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月半月
精品文档交流
一级护理质量检查评分总表（护士长每月做好统计，年底报护理部）
精品文档交流
二级护理质量检查评分总表
精品文档交流
二级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月
二级护理质量检查要求每月一次，存在问题需立即整改的现查整改，其他要求在一周内整改。
精品文档交流
二级护理质量检查反馈.持续改进表
科室：年月
精品文档交流
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精品文档交流。
护理质量评价指标合格率及计算方法
5
消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
常规器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查病房若干件灭菌物品，了解是否符合要求
0
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过备案、论证
护理质量评价指标合格率及计算方法
护理质量评价指标及计算方法
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (标准分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100％
100%
包括：①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理
2
急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理文书书写质量(标准分100分合格分≥80分)
护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100％
≥95%
每个病区抽查病历3本：其中体温单3份、危重患者护理记录单1份、一般患者护理记录单2份、医嘱单3份
若无危重患者改查一般患者护理记录单
7
消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%)
1、一级质控检查：各病区抽查5例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率
2、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者，要求检查1例特级或一级护理患者，1例二级护理患者、3例三级护理患者
急救物品完好率
抢救车内药品及物品取用后及时补充，确保处于备用状态
有效期（<6个月）的药品在近效期登记本上登记
物品和药品使用遵循“近期先用”原则，同种药品效期近的药品有标识护士长周检查一次抢救车的管理情况并有记录
抢救车清洁、物品放置整齐，方便使用
抢救车封条使用规范率
两名核对者封存后应在封条上注明封存时间及签名
班班交接封条的完好性
每月由护士长和另一名护士对抢救车全面检查一次并有记录
简易呼吸气囊完好率
简易呼吸器部件齐全
连接后存放整齐
面罩充气适宜
不常用的呼吸气囊灭菌存放，在效期内；常用的高水平消毒，在效期内
护士能够检测简易呼吸气囊性能
负压吸引器完好率
负压吸引器外观清洁，干存放
连接后无漏气
负压表无压力是归零
护士能够检测负压吸引器性能
除颤仪
每周监测除颤仪性能并有记录
仪器表面清洁干燥，导联线完整，安放有序
有操作流程标牌，流程规范、实用
有储备电池者充电及时，储电量充足
能正常开机、启动并运行，功能良好
性能良好的备用仪器设备悬挂“正常”标识
出现故障时悬挂“待修”标识并及时送修或报废
急救物品规范率
落实率=查检实际落实的项目/依据标准应落实的项目*100%
急救物品规范率
一级指标
二级指标
三级指标
四级指标（标准）
是
否
过程指标
急救物品完好率
抢救车物品完好率
定点放置并有标识
有专岗管理抢救车
分区合理，有示意图
抢救药品品种和基数与《科室抢救车示意图》一致
护理质量评价指标合格率及计算方法
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过备案、论证
随机抽查器械包3个
9
护理技术操作合格率
（合格分为90分）
护理技术操作合格率=护理技术操作考核合格护士人数/考核护士总人数×100％
100%
随机抽查护理操作
10
护理理论考试合Байду номын сангаас率（合格分为80分）
护理理论考试合格率=护士参加考试合格人数/护士参加考试总人数×100％
100%
笔试、口试等
11
年护理事故发生次数
护理质量评价指标及计算方法
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (标准分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100％
100%
包括：①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理
2
急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因
5
消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
常规器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查病房若干件灭菌物品，了解是否符合要求
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100％
100%
随机抽查抢救物品若干件包括：药物、器械、用物
3
分级护理质量（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）
(完整word版)护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表（一）病区管理质量分值： 100分标准值：95分评价标准： 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全，做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。
4、病房内清洁整齐，物品放置有序。
5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。
评价方法： 1、病区秩序有专人管理，做到五不准：（1）不准在病区吸烟；（2）不准在上班时间聊天、会客；（3）不准在上班时间做私事、看小说；（4）不准在上班时间吃零食；（5）不准在工作场所及冰箱内存放私人物品；2、病区肃静，做到四轻：走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放：（1）四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。
（2）病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
（3）三不放：床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期（1）四无：地面无痰迹、果皮、纸屑；病区无吸烟；卫生间无臭味、堵塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘。
（2）三分开：治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
（3）二定期：走廊及病房，非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有：（1）水、火、电专人管理；（2）毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁；（3）贵重仪器专人管理。
（4）有突发事件的应急处理预案；（5）有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐（1）二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度；（2）一整齐：住院患者应着患者服。
7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌。
检查及评价方法（见表2.5）各级质控组按计划或随时检查，按标准进行评分，≥95分为合格。
（二）护理文书书写质量评价标准： 1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整。
正确使用医学术语。
2、护理记录单重点突出，层次清楚。
1、体温表单分值：100分标准值：95% 评价方法：1、项目填写齐全、准确。
急救物品完好率评分标准
总分100分，及格95分，合格率100%
护理部
20xx年1月修订
第二医院急救物品完好率评分标准
科室：检查日期：检查入：得分：
项目
质量标准
分值
得分
扣分理由
氧气管理
氧气装置性能良好
10
一次性湿化瓶注明开启时间，一人一用
5
筒装氧气有安全警示，患者停用氧气时及时收回氧气装置
4
便携式氧气瓶处于备用状态
吸引器管理
负压吸引装置性能良好（设备完好，放置合理）
4
吸引器瓶内无污物，倾倒及时，使用时盛200—500ml含氯消毒液，备用吸引瓶干燥保存
5
备有注射器，输液（血）器，皮肤消毒液，棉签、止血带、采血试管、胶布等，用后及时补充，物品放置有序、合理
10
其他
基础治疗盘内备有注射器、急救药品
5
血压计、听诊器取污垢（监护仪、呼吸机、注射泵或输液泵等），悬挂使用流程
10
复苏气囊、喉镜性能良好，配件齐全，消毒备用
5
吸引器管道一次性使用，清洁、无污垢，吸引器连接正确，处于备用状态
5
抢救车管理
抢救车位置固定，性能良好
4
抢救车标识统一、清晰、规范
5
抢救药品有固定基数，用物准备齐全
5
专人负责，定期检查，登记齐全
5
无过期物品、药品、液体，一次性物品无破损，药品按效期放置
8
舌钳、开口器、压舌板灭菌备用，手电筒处于良好的备用状态（有备用电池）
护理质量评价标准及方法
编辑ppt
24
检查及评分方法
• 按计划进行书面资料检查并询问患者，了 解健康教育落实情况，做不到者按标准进 行扣分，≥95分合格。
• 计算方法：
接受健康教育人数
健康教育覆盖率（%）=
x100%
被检查人数
知晓人数
知晓率(%)=
X100%
检查人数
编辑ppt
25
四）病房消毒隔离工作质量
分值：100分 标准值：100分
编辑ppt
18
附：患者常用卧位要求
• 1、去枕平卧位：
（1）硬膜外麻醉患者（去枕平卧4-6小时）； （2）昏迷及全麻患者（术后取去枕平卧位， 头偏向一侧至清醒，生命体征正常）； （3）休克患者（取中凹卧位，头偏向一侧） 抬高头、胸部20°角，抬高下肢约30°角
编辑ppt
19
患者常用卧位要求
• 2、平卧位：
编辑ppt
22
评价标准及方法
◆ 评价方法：
1、有专科疾病标准护理计划。 2、有专科疾病标准健康教育计划。 3、健康教育登记表记录完整、清楚、整齐、准确 。
编辑ppt
23
评价标准及方法
4、有健康教育效果评价：从六个方面进行评价
①患者住院须知（包括：科室主任、护士长、主管医生、 责任护士、病房环境及住院探视制度） ②疾病知识 ③用药知识 ④饮食知识 ⑤特殊检查注意事项告知及检查前的准备 ⑥出院指导（饮食，活动，复诊时间，预防知识，康复锻 炼）。
编辑ppt
17
管道护理要求
• （5）湿化瓶每天更换并消毒，患者出院后进行终末消毒 ；除备用与应急抢救患者使用外，其余湿化瓶干燥保存。
• 4、输液患者挂巡视卡，原则上每30-40分钟巡视 一次，并记录。
(最新整理)抢救车管理质量考核评分
(完整)抢救车管理质量考核评分标准
编辑整理：
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抢救车管理质量考核评分标准
（标准分100分 )。
护理质量评价指标合格率及计算方法
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
100%
随机抽查供应室若干件灭菌物品，懂得是否符合要求
8
消毒供应室工作质量(尺度分100分、合格分≥95分，其中处理后待灭菌物品的合格率98%)
处理后待灭菌物品的合格率=处理后待灭菌物品的合格件数/处理后待灭菌物品的件数×100％
98%
护理质量评价指标及计算方法之袁州冬雪创作
序号
指标项目
计算方法
合格率
说明
1
病区管理质量 (尺度分100分合格分≥90分)
病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100％
100%
包含：①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理平安管理
2
急救物品质量(尺度分100分、合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）
0
12
年压疮发生次数
0
除特殊情况外、但需通过存案、论证
急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100％
100%
随机抽查抢救物品若干件包含：药物、器械、用物
3
分级护理质量（尺度分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）
特、一级护理合格率=特、一级护理查核合格患者数/特、一级护理查核患者总数×100％
90%
1、一级质控每一个病区抽查特护及一级护理5个患者，按月算合格率
4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因
5
消毒隔离质量(尺度分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、惯例器械消毒灭菌合格率100%)
一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100％
惯例器械消毒灭菌合格率=
灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100％
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科室----------日期-----------考核人------------科室护士长-------------
备注：急救物品完好率检查总分100分，大于或等于98分为达到100%完好率。
急救物品完好率评分表
项目
检查标准
标准分
扣分理由
实得分
氧
气
设
备
(30)
氧气管道通畅无漏气（氧气瓶性能完好）。检查维修有记录。不合格不得分。
6
湿化瓶内装1/2—1/3蒸馏水。一处不合格扣0.5分
6
吸氧装置（湿化瓶、流量表、鼻导管）完好齐全，固定于急救车。做不到不得分。
6
湿化瓶清洁无污垢，消毒符合要求。一处不合格扣0.5分
6
引流瓶清洁无污垢，消毒符合要求。一处不合格扣0.4分
6
抢
救
车(40)
清洁整齐，分类明确，放置合理。一处不合格扣0.2分
5
备有注射器、输液器、碘伏、棉签、止血带、针头、鼻塞、舌钳、开口器、压舌板、专科急救用物等急救物品。按固定基数检查，缺项不得分，多或少一件扣0.4分
15
抢救车位置固定，放置合理，性能良好，推拉方便。一项不合格扣0.2分
15
抢救药品：帐物相符（按基数卡查），在有效期内。缺一项或超过有效期不得分，多一支或少一支扣0.5分
10
急救物品五固定(30)
定数量：有基数卡。不合格不得分。
6
定质量：抢救物品性能良好，药品标识清楚，有效期内。不合格不得分。
6
定专人保管：不合格不得分。
5ห้องสมุดไป่ตู้
定点放置：不合格不得分
5
定期检查消毒：有检查记录，每周至少检查两次，及时消毒灭菌。消毒不合格或不检查不得分。少检查一次扣0.3分；