医学英语

unit 1解剖学解剖是研究机体结构的学科。

单词＂解剖学＂表示为了研究解剖或切开分离身体的各个部分。

解剖涵盖了很广的研究范畴，包括身体各部分的功能，它们的微观结构，以及它们的形成过程。

此外，解剖研究机体结构与功能的关系。

就如同锤子的结构使它适于敲击钉子一样，机体各部分的结构使它们能够有效的行使特定的功能。

例如，骨头可以提供力量和支持因为骨骼细胞被一种坚硬的矿物质所包被。

理解功能与结构间的关系有助于理解和欣赏解剖学。

生理学生理学是研究生物功能活动的学科。

对于生理学，把机体视作动态变化的而非静态的或不变的是很重要的。

生理学的主要目标是理解和预知机体对刺激的应答，以及机体如何以很小的变化在不断变化的环境中保持平衡。

生理学是根据相关的有机体或给定的有机体的组织水平划分的。

人类生理学是研究人这一特定有机体的学科，然而细胞和系统生理学着重强调特定的组织水平。

结构与功能组织机体可以从六个水平进行研究：化学水平，细胞水平，组织水平，器官水平，系统水平和整体水平。

化学水平机体的结构与功能特点都由其化学构成决定。

组织的化学水平包括了原子间的相互作用和它们连接成分子的化学联合。

一个分子的作用与它的结构密切相关。

例如，胶原蛋白分子十分坚韧如同绳子一样的纤维使皮肤具有力量和弹性。

随着年龄增长，胶原的结构发生了改变，皮肤变得易碎很容易被撕裂。

细胞水平像动植物一样，细胞是机体的基本结构和功能单位。

分子结合形成细胞器，细胞器是组成细胞的微小结构。

例如，细胞核包含了细胞的遗传信息，线粒体加工ATP，一种细胞可以用作能源的分子。

尽管各细胞的结构和功能不同，它们有很多相同的特点。

了解这些特点以及它们的不同之处理解解剖和生理学必须的。

组织水平组织是一组相似细胞及其周围物质的集合。

这些细胞以及周围物质的特点决定了组织的功能。

许许多多组成机体的组织被分成了四种基本的类型：上皮组织，结缔组织，肌肉组织，神经组织。

器官水平器官由两种或两种以上具有一种或多种相同功能的组织构成。

膀胱，皮肤，胃，眼睛和心脏就是器官。

器官系统器官系统就是一组有一个或多个相同功能的器官的集合。

例如，泌尿系统由肾脏，输尿管，膀胱和尿道组成。

肾脏产生尿液，由输尿管运输至膀胱并储存直到从尿道排出体内。

通常我们认为机体有十一个主要的器官系统：体表系统，骨骼系统，肌肉系统，淋巴系统，呼吸系统，消化系统，神经系统，内分泌系统，心血管系统，泌尿系统和生殖系统。

各系统间协调的活动是执行正常功能所必须的。

例如，消化系统摄入并消化食物，再由心血管系统中的血液携带运送到其他系统中的细胞。

这些细胞消耗食物产生废物并由血液运送至泌尿系统中的肾脏，肾脏将血液中的废弃物清除。

由于各系统之间密切的联系，一个系统的功能紊乱可以对其他系统产生很大的影响。

例如，心脏病发作可以造成血液循环衰竭。

因此，其他系统的器官比如脑和肾脏也会出现功能障碍。

机体水平任何可以被视作一个整体的活的生物都是有机体，无论是单细胞生物比如细菌，还是由数以万亿细胞组成的人。

人体是很多相互依赖的系统组成的统一复杂体。

体腔组成机体大部分系统的器官存在与四个体腔中：颅腔，髓腔，胸腔和腹盆腔。

颅腔和髓腔在背部这一更大的区域中，胸腔和腹盆腔则在腹部。

背部体腔中有脑和脊髓：脑在颅腔中，脊髓在髓腔中，横膈将腹部体腔分为两个部分：上部的胸腔和下部的腹盆腔。

胸腔的中部叫做纵隔。

它位于两肺之间，从胸骨延伸至背部的椎骨。

食道，支气管，肺，气管，胸腺和心脏位于胸腔之中。

心脏本身又位于一个更小的叫做心包腔的腔隙之中。

胸腔可以进一步被细分为两个胸膜腔：左右肺分别位于左右胸膜腔之中。

每个肺都被一层很薄的黏膜-- 胸膜所覆盖。

腹盆腔实际上是由互相之间没有间隔的腹腔和盆腔构成的更大的体腔。

为了避免混淆，腹盆腔通常用来单独地指腹腔或盆腔。

腹腔中有胃，肝脏，胆囊，胰，脾，小肠，阑尾和部分大肠。

肾脏紧贴于腹腔后壁。

膀胱，生殖器官，直肠，大肠其余部分以及阑尾在盆腔之中。

更小的体腔除了颅腔，头部还包括一些更小的提前去。

眼球，眼外肌，视神经和泪腺管在眼眶中。

鼻腔中有组成鼻的各个部分。

口腔中有牙齿和舌。

机体生理过程内稳态内稳态是机体在有限的范围内调控其内环境的能力。

内环境稳态对于生存是十分必要的：我们机体的很多系统都与维持内环境稳态有关。

血糖水平，体温，心率以及细胞的液体环境都是稳态调控的例子。

内稳态以负反馈调节的方式工作。

体温调节是反映其如何工作的很好的例子。

我们机体的正常体温是98.6度。

盛夏时节在户外，我们的体温上升，下丘脑是监测到这个变化并且向不同的器官发送信号，然后我们开始出汗（出汗是一个降温的过程）。

随着水分被皮肤上的汗腺分泌出来，它慢慢蒸发（蒸发是降温机制）。

此外，我们的血管舒张使血液流向体表来驱散身体的热量。

如果我们在寒冷的天气外出，体温降至98.6度以下，下丘脑监测到变化并发出信号使肌肉颤栗，使体温升高（肌肉剧烈的活动产热）。

此外，下丘脑向血管发出信号使它们收缩，减少体表血流量以保存身体的热量。

新陈代谢细胞引起生长发育，修复，能量释放，食物利用和分泌的功能活动在新陈代谢的控制下结合起来。

新陈代谢包括两个相反的过程：合成与分解。

合成是将简单的物质比如食物和氧气结合成复杂的成分。

分解是将复杂的物质分解，转化成简单的成分，并伴随有能量和二氧化碳的释放。

所有这些细胞内的化学过程的总和就是所谓的新陈代谢。

unit 2 疾病与结构上改变有关的疾病被称作器质性疾病。

相反地，对于功能性疾病，尽管机体的功能可能受到很大的干扰，但难以发现形态学上的异常。

病理学是研究疾病的学科，病理学家是专门研究通过检查细胞和组织的形态来诊断和鉴别疾病的医师。

临床医生是医师或其他照料病人的医疗从业者。

疾病可能会在被影响的个体身上引起不同的主观的临床表现，比如虚弱或疼痛：这些就是症状。

疾病也有可以被临床医师检测的客观的临床表现，即体征或阳性体征。

不引起发病个体不适和功能障碍的疾病被称作无症状疾病。

无症状疾病和有症状疾病的区别是程度的问题签，主要取决于疾病的严重程度。

术语病因学表示原因。

如果一种疾病的原因是明确的，那么引起疾病的媒介被称作病原体。

疾病发病机制指的是疾病发展的方式，病原是任何可以引起疾病的微生物，比如细菌或病毒。

疾病的分类尽管在一个特定类别内的疾病并不是密切相关的，疾病仍可以被分成一些大的类别。

当然，一个类别中不同疾病造成的病变在形态学上是相似的或有相似的发病机制。

疾病可以被简单的分成以下几大类：1.先天性和遗传性疾病2.炎症性疾病3.退行性疾病4.代谢性疾病5.肿瘤疾病先天性和遗传性疾病先天性和遗传性疾病是发育受到干扰的结果。

它们可能是基因异常，染色体数目和结构异常，不同因素造成的子宫内伤害或基因和环境因素相互作用的结果。

炎症性疾病炎症性疾病是那些机体以炎症的方式对伤害因素作出应答的疾病。

这个类别中的某些疾病似乎是由机体产生的对抗自身组织的抗体引起的，这主要表现在一些不常见的自身免疫疾病。

退行性疾病在退行性疾病中，主要的异常是机体不同部分的退化。

在一些病例中，这可能表示一种老化过程。

然而在很多病例中，退行性的损害往往早于老化的过程，这无疑反常的。

（这句话十分不准确=_=）代谢性疾病代谢性疾病中主要的异常是机体内一些重要的代谢过程受到干扰。

肿瘤疾病肿瘤疾病以异常的细胞增殖形成不同类型的良性，恶性肿瘤为特点。

诊断原则临床医师或其他行医者对病人疾病本质和病因的判断称作诊断。

它基于行医者对病人主观症状，阳性体征和不同实验室检查的结果的评估，以及其他的合适的诊断程序。

当行医者做出了一个诊断，他或她可以推断预后，就是与疾病最终结局有关的观点。

然后，治疗疗程可以被制定。

病史病史是评估的一个很重要的部分。

它包括这样一些部分：1.现病史2.既往史3.家族史4.社会史5.系统回顾评价现病史设计到关于疾病严重程度，发病时间以及病人症状的特点这些细节。

既往史提供了病人健康状况和过去患病情况这些细节。

家族史提供了病人父母及其他家庭成员健康情况的信息。

社会史涉及了病人的职业，爱好，烟酒的消耗情况和相似的数据。

系统回顾询问现有的症状而非探究疾病的病史，这些症状可能暗示着疾病影响了身体的其他部分。

（不准确）体格检查体格检查是对病人系统的检查。

任何体格检查中检测出的异常都与临床病史有关。

针对这一点，行医者开始考虑与临床表现吻合的不同的疾病或情况。

有时，需要考虑不止一种可能的诊断。

治疗有两种类型的治疗：对因治疗和对症治疗。

对因治疗对疾病起因有高度特异而良好的效果。

对症治疗，正如文字的表面意思，通过减轻症状使病人感觉更舒适而对根本的病因并无作用。

疾病筛查实验有效筛查的目的和要求如果能在疾病早期无症状时期确诊和治疗，那么疾病相关的器官损伤可以被预防或最小化，患者也可以幸免于与疾病晚期相关的不适，障碍和生存时间缩短。

一个成功的筛查程序应该符合以下要求：1.被筛查人群中很大部分的人必须有患上该疾病的风险。

2.必须有一项相对经济的非侵害性的可以筛查该疾病的测试，并且不会出现过高数量的假阳性或假阴性结果。

3.早期的诊断和治疗对患者的健康或福利有好的影响。

适合筛查的人群筛查应针对患病率相对较高的人群，也应该针对有可能患病的年龄组。

合适的筛查实验用于筛查的实验应当费用合理，并且有较少的假阳性和假阴性结果。

基因疾病筛查筛查实验可以用来筛查某些以显性或隐性方式从父母遗传给孩子的基因疾病的携带者。

当人群中的大部分人携带一种隐性基因可以用相对简单筛查实验检测出来时，确诊携带者可以让相关的人作出未来生育方面的决定或者对妊娠的规划。

诊断实验和步骤诊断实验和步骤分成两类：侵入性和非侵入性。

侵入性之所以如此命名是因为为了获得诊断的信息，病人的身体实际上在某种程度上被＂侵入＂了。

非侵入性使病人没有或只有很小的危险或不适。

诊断实验和步骤可以被分为一些主要的类别1. 临床实验室检查2.评估机体电活动的实验3.应用放射性同位素（也被称作放射性核素）4.内窥镜检查5.超声波检查6.X光检查7.磁共振成像8.正电子发射断层显像术9.病人离体细胞或组织的细胞学和组织学检查临床实验室检查临床实验室检查可以用于确定血液和尿液中经常因疾病而改变的不同成分的浓度。

临床实验室检查还被用来评价器官的功能，比如清除率测试，肺功能检查，肝功能检查，微生物学检查和血清学检查。

电活动检查一些评估与机体不同功能和活动相关的电脉冲的测试。

包括心电图，脑电图和肌电图。

其中应用最广泛的是心电图。

放射性同位素（放射性核素）检查各器官的功能可以利用标记了被称作放射性同位素的放射性材料的物质检测。

放射性材料会被过滤出或集中于某一组织或器官，然后利用辐射探测器来检测其放射性。

内窥镜检查内窥镜检查是利用各种坚硬或柔韧的管状器械对机体内部进行的检查。