结肠息肉肠镜下电切术围手术期护理

结肠息肉肠镜下电切术围手术期护理

凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。[1]它是结肠黏膜

受到炎症或慢性刺激所引起的，初期可无症状，或有轻微腹痛及便秘腹泻等症状，随着病情

的进展，血便、脓血便可逐渐增加，有些良性息肉如不及时切除，有癌变的机率，随着纤维

内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下治疗技术发展得最快，内

镜下息肉电切除术已是很成熟的一种治疗方法。我院自2010年1月至2011年1月共收治结

肠息肉电切患者78例，现将围手术期护理报告如下

1 临床资料

本组78例患者，男性42例，女性36例，年龄32-85之间，平均58岁，息肉直径0.3-1.6cm，均进行结肠镜下电切术。

2 护理措施

2.1术前护理

2.1.1 心理护理护士要耐心向患者介绍肠镜电切息肉的治疗方法，讲解治疗的优越性，说明

在手术过程中可能出现的并发症，取得患者的理解和配合，向患者介绍以往的成功病例，消

除紧张情绪。

2.1.2 饮食准备术前进低脂、细软、少渣的半流质饮食1-2天。

2.1.3 肠道准备术前一日给予果导片3片口服3/日，术晨口服25%硫酸镁100ml，并饮水1500—2000ml待患者排出清水后即可行手术治疗。

2.2术中配合

协助患者更换肠镜专用裤，取左侧位或仰卧屈膝位，嘱患者缓慢深呼吸；必要时用手按压患

者腹部，固定镜身，协助手术医生进镜，密切观察患者颜面表情，当患者诉剧烈腹痛、心慌、出汗时，告诉医生停止注气。

2.3术后护理

2.3.1 病情观察患者术后应卧床休息24小时，严密观察生命体征的变化，认真听取患者的主诉，术后3日内密切观察有无活动性出血、便血，有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症等，以便及

时处理。

2.3.2 饮食护理术后24小时内禁食，给予静脉补液，48小时进温流质饮食，3天后进无渣半

流质饮食，2周后逐渐过度到半流质饮食，进食不宜过快，禁忌粗纤维生冷食品。[2]

3 讨论

通过本组78例经内镜行结肠息肉电灼切除术患者的治疗,同传统的开腹手术相比,它具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快、花费少等优点,并解除了息肉可能癌变、出血的顾虑。护

理人员只要耐心的进行心理护理，认真的进行肠道准备，术中配合及时、准确、到位，术后

有效的饮食指导，对手术的成功起到非常重要的作用。

参考文献

[1]李益农，陆星华.消化内镜学[M].北京：科学出版社，1998:501-508.

[2]尹梦欣.胃肠息肉套扎治疗术的护理[J].中国误诊学杂志，2007，3（6）：1357.