肩关节运动学分析
肩关节生物力学运动学
肩关节ห้องสมุดไป่ตู้生物力学特性
肩关节是人体最灵活的关节之一，具有较大的活动范围 肩关节的稳定性主要依赖于周围的肌肉、韧带和关节囊 肩关节的生物力学特性包括关节面的形状、关节囊的紧张度和肌肉的力量 肩关节的生物力学特性受到年龄、性别、运动水平和健康状况等因素的影响
肩关节的运动学分析
肩关节的运动形式
肩关节生物力学与运动学在临 床中的应用
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节疾病的分类：肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位等 诊断方法：X光片、MRI、超声等 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等 康复训练：肩关节活动度训练、肌肉力量训练等
肩关节手术的术前评估与术后康复
术前评估：通过生物力学和运动学评估肩关节功能，确定手术方案 术后康复：根据生物力学和运动学原理，制定个性化的康复计划 康复目标：恢复肩关节的正常功能，提高生活质量 注意事项：避免过度运动，遵循康复计划，定期复查
肩关节生物力学运动学
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单击输入目录标题 肩关节的解剖结构 肩关节的生物力学 肩关节的运动学分析 肩关节的生物力学与运动学关系 肩关节生物力学与运动学在临床中的应用
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肩关节的解剖结构
肩关节的组成
肩关节由肩胛骨、肱骨和锁骨组成 肩关节的关节囊和韧带 肩关节的肌肉和肌腱 肩关节的神经和血管
肩关节生物力学与运动学的相互作用
肩关节的生物力学特 性：包括关节面的形 状、关节囊的紧张度、 肌肉的力量和长度等
运动学的影响：肩关 节的运动学特性包括 关节的活动范围、运 动轨迹、运动速度等
生物力学与运动学的 相互作用：生物力学 特性影响运动学特性 ，如肌肉力量影响关 节的活动范围
运动学对生物力学的 影响：运动学特性影 响生物力学特性，如 运动轨迹影响关节面 的磨损程度
肩关节运动学
肩关节的肌肉结构
肩袖：由冈上肌、冈下肌、小圆 肌和肩胛下肌组成负责稳定肩关 节并参与肩部运动。
胸大肌：起自锁骨内侧和胸骨止 于肱骨结节间沟主要参与肩关节 内收、屈曲和旋内运动。
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三角肌：位于肩部外侧分为前、 中、后三束主要负责使肩关节外 展、旋转和伸展。
肱二头肌：长头起自盂上结节短 头起自喙突止于桡骨粗隆主要参 与屈曲和内旋肩关节。
肩关节的运动学 原理：主要依赖 于关节面的形态、 肌肉的收缩以及 韧带的限制等因 素这些因素共同 作用以实现肩部 运动的稳定性和 灵活性。
肩关节的运动学功能
肩关节的主要运动：屈伸、内收外展、旋内旋外 肩关节运动的肌肉控制：胸大肌、背阔肌、三角肌等 肩关节运动与上肢功能的关系：支持、运动、保护等 肩关节运动学原理在临床中的应用：诊断、治疗、康复等
肩关节的运动范围：包括前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋等 动作这些动作的幅度和范围因个体差异而有所不同。
肩关节的运动学规律：包括运动轨迹、速度和加速度等参数这些参数 可以通过运动学分析方法进行测量和评估。
肩关节的运动学功能：肩关节在人体运动中发挥着重要的作用如上 肢的支撑、抓握和推拉等动作都需要肩关节的协调和配合。
运动康复：运用肩关节运动学知识进行肩部伤病后的康复训练。
肩关节运动学与康复治疗
肩关节运动学对 康复治疗的影响： 了解肩关节的运 动规律和生物力 学特征有助于制 定针对性的康复 治疗方案。
肩关节运动学在 康复治疗中的应 用：通过评估肩 关节的运动功能 可以判断患者的 康复进程和治疗 效果。
肩关节运动学与 康复治疗的关系： 正确的肩关节运 动学知识有助于 提高康复治疗的 疗效加速患者的 康复进程。
(医学课件)肩关节运动学
指肩关节沿着额状轴后 伸的动作，使上臂远离 胸壁。
指肩关节沿着垂直轴外 展的动作，使上臂离开 侧胸壁。
指肩关节沿着垂直轴内 收的动作，使上臂向侧 胸壁靠拢。
指肩关节沿着横轴旋转 的动作，包括内旋和外 旋。内旋是指上臂旋前 ，使手掌朝向身体内侧 ；外旋是指上臂旋后， 使手掌朝向身体外侧。
肩关节的运动范围
肩袖损伤
肩袖损伤是指肩袖组织的撕裂或 断裂，表现为疼痛、僵硬和无力
等症状。
肩袖损伤可能是由于过度使用或 外伤引起的，如举重物、摔倒等
。
肩袖损伤的治疗方法包括保守治 疗和手术治疗等，具体治疗方法 需要根据患者的病情和医生的建
议来确定。
肩周炎
肩周炎是一种常见的肩关节炎症，表现为疼痛、僵硬和活动受限等症状。
休息和恢复
在运动过程中，应合理安 排休息和恢复时间，避免 因过度疲劳而导致的肩关 节损伤。
运动前的热身和拉伸
热身活动
在开始正式运动前，进行适当的 热身活动，如慢跑、跳绳等，以
增加关节灵活性和肌肉温度。
静态拉伸
进行静态拉伸，如拉伸肩部、背部 、手臂等部位的肌肉，以增加肌肉 的柔韧性和关节的灵活性。
动态拉伸
案例二Байду номын сангаас
一位28岁的健身爱好者，因过度使用肩关节导致肩袖损伤。 经过手术治疗后，医生建议进行肩关节康复训练。经过半年 的康复训练，该患者的肩关节功能基本恢复正常，重返健身 场。
05
肩关节的运动损伤预防
正确的运动姿势
01
02
03
保持平衡
在运动过程中，保持身体 平衡，避免因身体倾斜或 扭曲而给肩关节带来额外 压力。
旋转
正常范围是内旋0°90°，外旋0°-90°， 其中0°表示手臂处于 中立位，90°表示旋 转达到最大角度。
(医学课件)肩关节运动学
肩袖损伤是指盂唇和肩袖肌腱的损伤，表现为肩部疼痛、外展和上举受限。预防和治疗肩袖损伤的方法包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等。
肩撞击综合征的预防和治疗
肩撞击综合征是指肩胛盂唇和肱骨头之间的撞击，表现为肩部疼痛、活动受限和肌肉萎缩。预防和治疗肩撞击综合征的方法包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等。
肩关节运动学
xx年xx月xx日
目录
contents
肩关节概述肩关节运动学原理肩关节运动学临床应用肩关节运动学研究进展肩关节运动学教学策略肩关节运动学研究展望
肩关节概述
01
肩关节是指连接上肢和脊柱的关节，由肩胛骨、肱骨头、关节盂和韧带等结构组成。
肩关节是人体最灵活、最复杂的关节之一，它具有多种功能，如屈伸、外展、内收、旋转等。
肩关节还可以协助胸腔扩张和呼吸运动，以及参与头颈部的平衡和活动。
肩关节的主要功能是屈伸、外展、内收和旋转等运动，这些运动可以满足人体多种日常活动和体育运动的需求。
肩关节运动学原理
02
肩关节前屈和后伸的运动范围较大，前屈角度可达180度，后伸角度可达90度。
肩关节运动范围
前屈、后伸运动
肩关节外展和内收的运动范围相对较小，外展角度可达90度，内收角度可达60度。
肩关节运动学教学策略
05
肩关节运动学教学现状
教学内容不够全面
当前的肩关节运动学教学多侧重于理论知识的传授，而缺乏实际操作和应用的训练。
在教学过程中引入实践课程，如肩关节功能评估、肩袖肌群训练等，帮助学生更好地理解和掌握所学知识。
肩关节运动学教学方法优化
引入实践课程
采用课堂互动、小组讨论等方式，激发学生的学习兴趣和积极性，提高教学效果。
肩关节运动学
（胸骨端）与胸骨的
锁切迹及第1肋软骨的 上面构成。
4．肩胛胸壁关节
• 肩胛骨与胸壁间的连 接称肩胛胸壁关节， 虽不具关节的结构，
但在功能上应视为肩
复合体的一部分。
5．肩峰下关节（第二肩关节）
肩峰下关节是肱骨头上方与肩胛骨喙突肩峰 弓之间的功能性关节，主要由喙肩韧带、冈 上肌肌腱、肩峰、喙突与肱骨大结节组成 其功能是在上臂上举时防止肱骨头向上脱位。
菱形肌
• 起止 – 位于背上部斜方肌的 深面，为菱形的扁肌。 – 起自第6、7颈椎和第 1~4胸椎的棘突，止于 肩胛骨的内侧缘。 作用 – 使肩胛骨向脊柱靠拢 并略向上。
•
肩胛提肌
• 起止 – 位于项部两侧、斜方 肌的深面。 – 起自上4个颈椎的横突， 止于肩胛骨的上角。 • 作用： – 上提肩胛骨，如肩胛 骨固定，可使颈向同 侧屈曲。
6.喙突锁骨间机制
喙突锁骨间机制也称为第二肩锁关 节，支持肩锁关节。由喙锁骨韧带 来保持肩锁关节，支撑肩胛骨，产 生锁骨与肩胛骨之间的运动传导。
肩肱节律
指肩胛骨与肱骨运动的比例。
上举动作（盂肱关节屈曲和外展）主要盂肱关节和肩胛胸壁关节完成，当上臂在外展30°和屈曲
60°之前主要发生在盂肱关节，当上臂在此基础上
继续外展或屈曲时，肩胛胸壁关节开始参与，且与 盂肱关节成1：2的比例运动，即上臂上举30°，盂
肱关节运动约20°，而肩胛胸壁关节运动约10°。
两者之间的运动比例在正常人肩胛胸壁关节有60° 的活动范围，上臂可以在前屈60°的基础上继续上 抬120°，故在肩胛的帮助下，上肢的上举可以接 近180°。
屈曲：三角肌前部、胸大肌锁骨部、(补) 喙肱肌、肱二头肌短头(外旋位) 伸展：三角肌后部、背阔肌、大圆肌、 (补)肱三头肌长头(内旋位) 外展：冈上肌、三角肌中部、(补)肱二头 肌长头(外旋位)、肱三肌长头(内旋位 内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌、(补)三 角肌后部 外旋：冈下肌、小圆肌、(补)三角肌后部 内旋：胸大肌、肩胛下肌、大圆肌、背阔 肌、(补)三角肌前部 环转运动：屈伸、内收外展及内外旋的复 合运动。
肩关节生物力学运动学
肩关节生物力学运动学肩关节是人体最灵活且最易受伤的关节之一。
正常肩关节可以在多个方向上做出广泛的运动，包括屈曲、伸展、内旋、外旋、上举和下降。
本文将介绍肩关节的生物力学运动学，包括肌肉、韧带和运动范围的作用。
肩关节的解剖结构肩关节是由肱骨头和肩胛骨之间的关节组成的。
肱骨头是球形的，可以在肩关节中自由移动。
肩胛骨有一个凹形的关节面，称为肩胛骨凹，肱骨头可以在其上自由滑动。
肩胛骨和胸骨之间的肩峰韧带（coracoacromial ligament）可以保护肩关节，防止肱骨头脱臼。
肩关节由三个肌肉群控制，包括前肱二头肌、三角肌和菱形肌。
这三个肌肉的协同作用可以使肩关节在多个方向上做出运动。
肩关节的韧带作用肩关节的韧带起着连接肩胛骨和肱骨头的作用。
肩峰韧带包括三个部分：肩峰韧带、肩锁韧带和冠状韧带。
肩峰韧带承受外展力和抗旋转力。
肩锁韧带主要起保护肩胛骨的作用。
冠状韧带位于肩关节的顶部，可以保护肩关节在外旋时不被脱臼。
肩袖韧带是另一个重要的韧带，包括四个部分：冠状下韧带、肱二头肌长头韧带、肱二头肌短头韧带和肩袖下肌腱鞘。
肩袖韧带可以控制肩关节旋转，保持肩关节的稳定性。
肩关节的运动范围肩关节可以在多个方向上做出运动。
这些运动可以归纳为以下几类：•屈曲和伸展肩关节可以在前部做出屈曲动作，向上提升肩部；也可以在后部做出伸展动作，向下降低肩部。
•内旋和外旋肩关节可以做出内旋动作，向内转动肩部；也可以做出外旋动作，向外转动肩部。
•上举和下降肩关节可以向上提举臂部，也可以向下放低臂部。
以上这些运动都可以通过肌肉的收缩和松弛来完成。
前肱二头肌可以通过收缩使肩关节屈曲；三角肌可以通过收缩使肩关节上举；菱形肌可以通过收缩使肩关节向内旋转。
肩关节的生物力学运动学是一个复杂的领域，需要考虑许多因素，包括肌肉、韧带和运动范围等。
了解肩关节的生物力学运动学可以帮助我们更好地理解肩关节的结构和运动方式，有助于我们预防和治疗肩关节相关疾病。
肩关节活动实验报告
肩关节活动实验报告一、实验目的通过肩关节活动实验，了解人体肩关节的结构和可动范围，探究肩关节的生理运动特点和相关影响因素。
二、实验原理肩关节是人体上肢活动最广泛的关节之一，是由肩胛骨上的肩锁关节、锁骨与胸骨之间的胸锁关节和肱骨头与肩胛骨窝之间的肱肩关节组成。
肩关节活动主要包括屈曲、伸展、内旋、外旋、平展和上抬等动作。
三、实验器材- 肩关节活动测量仪- 软尺- 实验记录表四、实验步骤1. 选择合适的实验对象，并进行合适的准备工作。
2. 让实验对象坐直，双脚平放在地上，保持身体稳定。
3. 让实验对象伸直手臂，手心向上。
4. 将测量仪的一侧固定在实验对象的肩膀上，另一侧固定在手臂上，并将软尺放置在测量仪上。
5. 通过测量仪和软尺的联动，记录肩关节各个动作的活动范围和角度。
6. 依次进行屈曲、伸展、内旋、外旋、平展和上抬动作，并记录测量数据。
7. 重复实验多次，取平均值，以提高数据的准确性。
五、实验结果与分析经过多次实验测量，得到了以下数据表格：动作平均角度/-屈曲85伸展45内旋60外旋75平展90上抬180从数据中可以看出，肩关节的活动范围较广，各个动作的角度也有所不同。
其中，上抬动作的活动范围最大，达到了180，而伸展动作的角度最小，只有45。
这说明肩关节在不同动作下可活动的范围和角度有明显的差异。
六、实验讨论1. 实验结果与理论知识相符，肩关节的活动范围和角度在不同动作下有所差异，与人体生理结构有关。
2. 本实验采用肩关节活动测量仪进行测量，可以准确记录肩关节动作的角度和活动范围，提高了测量的准确性。
3. 本实验只选取了一个实验对象进行测量，样本量较小，有待进一步增加实验对象的数量，增加数据的可靠性。
七、实验总结通过肩关节活动实验，我们了解了肩关节的生理运动特点和相关影响因素。
实验结果表明肩关节在不同动作下的活动范围和角度有所不同，对于人体上肢的运动具有重要作用。
通过本次实验，我们更加深入地认识了肩关节的结构和功能，对于进一步研究肩关节运动机制具有重要意义。
教学课件第三节关节运动学(一、肩)
通过哑铃推举、俯身侧平举等动作，锻炼肩部肌肉，增强肩关节稳定性。
肩部肌肉锻炼
通过拉伸、瑜伽等动作，增加肩部柔韧性，提高肩关节活动范围。
肩部柔韧性训练
通过引体向上、倒立等动作，增强肩部力量，提高肩关节抗疲劳能力。
肩部力量训练
通过篮球、游泳等运动，提高肩部协调性，增强肩关节运动表现。
肩部协调性训练
肩关节运动的锻炼方法
药物治疗
包括按摩、热敷、冷敷、电疗等，有助于缓解疼痛、促进血液循环、减轻炎症。
物理治疗
通过特定的康复训练，如拉伸、力量训练和关节活动练习，可以改善肩关节的活动度和稳定性。
康复训练
对于严重的肩关节运动障碍，可能需要手术治疗来修复损伤或解除粘连。
手术治疗
肩关节运动障碍的治疗方法
05
CHAPTER
肩关节运动的锻炼与康复
由于肩峰和肱骨头之间的空间狭窄，导致肩峰与肱骨头在活动时发生撞击，引起疼痛和运动障碍。
03
02
01
肩关节运动障碍的原因
肩关节在活动时出现疼痛，尤其是在外展、上举或内旋等动作时。
疼痛
肩关节的活动范围减小，无法完成正常的动作。
活动受限
肩关节僵硬，难以弯曲或伸直。
僵硬
肩关节运动障碍的症状
口服或外用药物可以缓解疼痛和消炎。
正常范围为0°-90°，其中0°表示上臂与身体呈一直线，90°表示上臂与身体呈90度直角。
肩关节的运动需要多块肌肉协同作用，如三角肌、胸大肌、背阔肌等。这些肌肉通过收缩产生力量，使肩关节产生运动。
肌肉力量
肩关节的关节面具有凹凸不平的形态，这种形态有助于增加关节的稳定性，减少运动时的摩擦力。
关节面的形态
韧带和关节囊对肩关节的运动起到约束作用，保持关节的稳定性和防止过度运动。
肩关节运动学
肩关节运动学
肩关节运动学描述的是肩关节中两个关节面之间的动作，包括肱骨和肩胛骨之间的复杂运动。
以下是肩关节运动学的一些关键要点：关节形态学：肩关节由肱骨的头部和肩胛骨的关节盂组成。
大部分的关节面都不是平面对平面，而是其中一个关节面是凸出的（如肱骨头部），而另一个是凹陷的（如肩胛骨的关节盂）。
这种结构可以增加关节的一致性。
关节面之间的基本动作：在关节面当中存在着三种基本动作，分别为滚动、滑动和转动。
滚动类似于行驶中的汽车轮子，不断向前滚动；滑动类似于冰面上的冰刀，平行前移；转动则是关节绕自己的长轴旋转，类似于拨浪鼓的旋转方式。
肩关节的整体运动：包括屈曲和伸展、外展和内收、内旋和外旋。
这些运动是肩关节的基本运动，使手臂能够完成各种复杂的动作。
肩胛骨的运动方向：当肩关节进行大幅度运动时，肩胛骨也会发生相应的运动，如旋转、上提和下降等。
这些运动可以影响胸廓和脊柱的活动度。
此外，还有一些实用的肩关节运动，如屈伸运动、耸肩运动和爬墙运动，可以帮助增强肩关节的灵活性和力量。
总之，肩关节运动学是一个复杂的领域，涉及多个关节和肌肉群的协同作用。
了解肩关节运动学的原理和实践方法，有助于更好地理解和评估肩部问题，并制定有效的康复计划。
1。
肩关节运动学
• 则肩胛骨内侧缘与下角离开胸廓而 • 突出于皮下，称为翼状肩。 •。
前锯肌
支配神经：C5-C7 辅助练习方法：俯卧撑、实力卧推杠 铃等练习，可发展前锯肌的力量
前锯肌
• 事实上，肌电图研究表明，在肩关节所有运动中，前锯肌都有 活动，前锯肌的收缩是为固定或移动肩胛骨以配合肱骨的运动。 前锯肌是菱形肌后缩作用的对抗肌，共同收缩时可以使肩胛骨 固定，这对实现悬垂，支撑等动作有重要作用.
胸 小 肌
胸小肌
辅助练习方法：采用实力推、俯卧撑等练习可发展胸小肌的力量； 扩胸或单手握肋木向对侧转练可发展胸小肌的伸展性。 • 支配神经：胸内侧神经C7-T11
锁骨下肌
• ⑥锁骨下肌： • 横位于锁骨的下方，为一梭形小肌。 • 起自第一肋，止于锁骨下面。 • 作用： • 锁骨下肌收缩紧拉锁骨向下内。 • 协助固定胸锁关节。
• 在肱骨滑车的上方，有鹰嘴窝， • 伸肘时容纳尺骨鹰咀。 • 下端的前面，在肱骨滑车上方 • 有一冠突窝，屈肘时尺骨冠突 • 与此窝相连。 • 肱骨小头上方的浅窝称桡窝， • 屈肘时，桡骨头与此窝相连。 • 内上髁的后面有一沟， • 尺神经走行其间。
肱骨
肱骨头 大结节 小结节
大结节嵴
三角肌粗隆
小结节嵴
• 支配神经：肩胛上神经C5--C6支配 • 辅助练习方法：负重直臂侧平举练习可发展冈上肌的力量。
冈上肌降臂检测方法
冈上肌肌腱炎
• 症状：1、以肩峰大结节处为主的疼痛，并可向颈、肩和上肢 放射。肩外展时疼痛尤著，因而病人常避免这一动作。
• 2、肩关节活动受限，活动受限以肩关节外展至60°～120°时， 可引起明显疼痛为主要特征，当大于或小于这一范围及肩关节 其他活动不受限制，亦无疼痛，这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎 明显不同。
肩关节的运动医学解剖
肩关节的运动医学解剖肩关节：shoulder joint 由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝关节。
关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着，加深了关节窝。
肱骨头的关节面较大，关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4，因此，肱骨头的运动幅度较大。
关节囊薄而松弛，下壁尤甚，附着于关节盂的周缘，上方将盂上结节包于囊内，下方附着于肱骨的解剖颈。
关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱，并随同该肌腱一起突出于纤维层外，位于结节间沟内，形成肱二头肌长头腱腱鞘。
肩关节周围的韧带少且弱，在肩关节的上方，有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。
盂肱韧带自关节盂周缘连结于肱骨小结节及解剖颈的下分。
肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。
因为肱骨头较大，呈球形，关节盂浅而小，仅包绕肱骨头的1/3，关节囊薄而松弛，所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。
但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性，但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。
最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。
肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合，增强了其牢固性。
而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强，这是肩关节的一个薄弱区。
因此当上肢外展时，在外力作用下或跌倒时，如上肢外展外旋后伸着地，肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区，移出到肩胛骨的前方，造成肩关节前脱位。
这时患肩塌陷，失去圆形隆起的轮廓，形成所谓的“方肩”。
肩关节的运动时各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动称为肩肱节律性，肩关节外展至30°或前屈至60°，肩胛骨是不旋转的，称为静止期，在此以后肩胛骨开始旋转，每外展15°肩关节转10°肩胛骨转5°，两者比例为2:1，当外展至90°以上时，每外展15°肩关节转5°肩胛骨转10°，两者比例为1:2. 肩关节的活动范围在正常情况下为：前屈上举150°-170°、后伸40°-45°、外展上举160°-180°、内收20°-40°、水平位外旋60°-80°（或贴壁45°）、水平位内旋70°-90°（或贴壁70°）、水平屈曲135°、水平伸展30°，加之肩关节的活动是以胸锁关节为支点，以锁骨为杠杆，因此肩关节的活动范围又可因“肩胸关节”的活动而增加。
(医学课件)肩关节运动学
2023肩关节运动学•肩关节概述•肩关节解剖结构•肩关节运动学原理目录•肩关节疾病诊断与治疗•肩关节康复训练•肩关节影像学检查01肩关节概述肩关节由肩胛骨、肱骨头、关节盂、韧带和肌肉等组成。
肱骨头位于上臂骨的顶端，与肩胛骨相关节。
肩胛骨位于后方的三角形骨头，与肱骨头相关节。
关节盂位于肩胛骨内侧的浅凹，与肱骨头相关节。
肌肉用于控制肩关节的运动，包括冈上肌、冈下肌和小圆肌等。
韧带连接关节的周围组织，包括盂肱韧带和喙肩韧带等。
肩关节功能缓冲来自侧方的冲击力，保护胸腔和腹腔器官不受损伤。
使上臂骨内旋和外旋运动。
使上臂骨内收和外展运动。
使上臂骨向前和向后运动。
使上臂骨向上和向下运动。
02肩关节解剖结构1肩胛骨23肩胛骨是位于上背部的三角形扁状骨，上缘短，下缘长。
肩胛骨有两面，内面为肩胛下窝，外面为肩胛冈和冈上窝。
肩胛骨通过肌肉和韧带与胸廓相连，共同组成肩关节。
肱骨肱骨上端有肱骨头与肩胛骨的关节盂形成关节，下端与尺骨鹰嘴窝形成肘关节。
肱骨内外侧各有一突起，外侧为肱骨大结节，内侧为肱骨小结节。
肱骨是上肢骨之一，是大臂和小臂之间的长骨。
关节盂关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头形成关节。
关节盂较浅，关节囊松弛，有利于关节活动。
关节盂下有盂唇，可加深关节窝，增大关节稳固性。
肩关节周围有多个韧带与肌肉附着，加强关节的稳定性。
盂肱上韧带：连接肱骨头与肩盂的顶部，可防止肱骨头向上脱位。
盂肱中韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可限制肱骨头前、后移位。
盂肱下韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可防止肱骨头向下脱位。
喙肱韧带：连接喙突与肱骨头，限制肩关节的外展角度。
胸小肌、胸大肌、三角肌等肌肉参与肩关节的运动和稳定，共同完成肩部多种运动。
韧带与肌肉03肩关节运动学原理03外旋、内旋肩关节外旋和内旋的运动范围约90°，其中0°表示上肢与前臂成一条直线，90°表示上肢与前臂成直角。
肩关节运动范围01前屈、后伸肩关节前屈和后伸的运动范围约180°，其中0°表示上肢自然下垂于身旁，90°表示上肢上举至头侧。
肩关节运动学ppt课件
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
肩关节运动学与功能解剖
C
外展：肩关节向外侧移动
B
伸展：肩关节向后弯曲
A
屈曲：肩关节向前弯曲
2
肩关节功能 解剖
肌肉组织
01
肩袖肌群：稳定肩关节， 协助肩关节运动
02
胸大肌：主要功能是使肩 关节内收、内旋和前屈
03
背肌：主要功能是使肩关 节后伸、外展和外旋
04
斜方肌：主要功能是使肩 胛骨上提、后缩和下回旋
05
三角肌：主要功能是使 肩关节外展和前屈
01
02
03
04
05
06
评估结果分析
01
02
03
04
05
肩关节活动度： 评估肩关节在 各个方向的活 动范围，包括 前屈、后伸、 内旋、外旋等
肩关节稳定性： 评估肩关节在 不同体位下的 稳定性，包括 静态和动态稳
定性
肩关节力量： 评估肩关节在 不同运动模式 下的力量表现， 包括等长收缩
和等张收缩
肩关节疼痛： 评估肩关节在 不同活动状态 下的疼痛程度， 包括静息痛和
肌电图检查： 评估肩关节周 围肌肉的功能 和损伤情况
评估指标
主动活动 度：肩关 节在各个 方向的活 动范围
肌力：肩 关节周围 肌肉的力 量
稳定性： 肩关节在 运动过程 中的稳定 性
疼痛：肩 关节疼痛 的程度和 持续时间
关节活动 度：肩关 节在各个 方向的活 动范围
神经功能： 肩关节周 围神经的 功能评估
运动范围
前屈：0-180度 外展：0-180度 水平屈曲：0-180度 垂直屈曲：0-180度 旋转：0-180度
后伸：0-60度 内收：0-45度 水平伸展：0-180度 垂直伸展：0-180度 环转：0在垂直平面内旋转
肩关节运动学与功能解剖
血管分布
动脉：肩胛下动脉、旋肱前动脉、 旋肱后动脉、腋动脉
静脉：腋静脉、旋肱前静脉、旋肱 后静脉、肩胛下静脉
淋巴管：腋淋巴管、肩胛下淋巴管、 旋肱前淋巴管、旋肱后淋巴管
神经：腋神经、肩胛下神经、旋肱 前神经、旋肱后神经
4
肩关节的运动损伤 与康复
常见损伤类型
01
肩袖损伤：包括肩袖肌腱炎、肩袖撕裂等
肩关节运动学与功能解剖
演讲人
目录
01 肩 关 节 的 组 成 03 肩 关 节 的 功 能 解 剖
02 肩 关 节 的 运 动 04 肩 关 节 的 运 动 损 伤
与康复
1
肩关节的组成
骨骼结构
肩胛骨：位于背部，
与锁骨和肱骨相连 1
肩关节：由肩胛骨、 4
锁骨和肱骨共同构 成，是上肢与躯干
的连接点
锁骨：位于胸部， 与肩胛骨和肱骨相
2连
3
肱骨：位于上臂， 与肩胛骨和锁骨相 连
关节囊
01 关节囊是肩关节的重要组 成部分，起到保护和固定 关节的作用。
02 关节囊由纤维组织和滑膜 组成，滑膜分泌滑液，起 到润滑关节的作用。
03 关节囊的纤维组织具有弹 性，可以缓冲关节运动时 的冲击力。
04 关节囊的滑膜可以分泌滑 液，起到润滑关节的作用， 减少关节运动时的摩擦。
韧带与肌腱
01
肩关节囊：包 裹肩关节，提 供稳定性
02
肩关节韧带： 包括关节囊、 关节唇、关节 盘等，连接关 节，提供稳定 性
03
肩关节肌腱： 连接肌肉与骨 骼，提供运动 能力
04
肩关节滑膜： 覆盖关节表面， 提供润滑和缓 冲
2
肩关节的运动
主动运动
运动学——触诊解剖学-肩关节运动学
第一部分肩部运动学第一节肩部局部解剖肩部前外侧面观图3.8锁骨外侧端(肩峰端)图3.3锁骨前外侧凹处“S”形的锁骨是长骨，横向位于肩脚骨和胸骨之间。
锁骨的前外侧是肩脚带(上肢带)的关键结构，是三角肌前部肌束的附着处。
图3.4锁骨后外侧凸处如图所示是锁骨的后缘。
凸起、粗糙，是斜方肌锁骨部肌纤维的附着处(附着处占据了后缘外侧的2/3)。
图3.5锁骨前内侧凸处锁骨前内侧凸处占据了前缘内侧的2/3，是胸大肌的附着处。
图3.6锁骨后内侧凹处锁骨后内侧四处占据了锁骨后缘内侧的2/3锁骨外侧端（肩峰端）锁骨外侧端上下扁平，与肩峰通过一个卵圆形的关节面相关节。
此关节面向下、向前和向外。
注：肩押骨的肩峰和锁骨的肩峰端构成了肩锁关节。
图3.7锁骨内侧端(胸骨端)锁骨内侧端圆隆，有一个关节面与胸骨的锁切迹及第1肋软骨构成关节。
注:锁骨的内侧端、胸骨的锁切迹及第1肋软骨构成胸锁关节。
肩胛骨全貌图3.10肩胛骨肩胛骨是一块扁骨。
位于胸廓背面的第3~第7肋骨之间，与锁骨和肱骨构成盂肱关节。
图3.11肩胛骨脊柱缘或内侧缘如图所示，检查者数个手指触摸前锯肌在肩胛骨上的附着处、此附着处即是肩胛骨的内侧缘。
图3.12肩胛骨外侧缘或腋缘检查者用数个手指压向肩胛下肌，它的附着处在肩胛骨的前面。
注：腋缘是一条从肩胛颈到肩胛骨下角的突起。
此骨性结构有一个特有名称为“肩胛柱”。
图3.13 肩胛骨和肩峰的观察肩脚冈（1）是一个尖向内的三角形，位于肩胛骨后面上1/4与下3/4交界处。
肩胛冈的前缘植入肩胛骨后而，把肩胛骨后面部分分为两个部分：上方的冈上窝(3)(图3.23)和下方的冈下窝(4)(图3.24)。
肩胛冈的外侧缘和后缘变宽形成肩峰（2）注;在此图中还可以观察到肩胛骨的上内侧角(5)(参见图3.31。
图3.14肩胛冈和肩峰如图所示，检查者两示指之间是肩胛冈的外侧端，其向外侧逐渐变宽形成肩峰。
肩胛冈的外侧肩峰部分变扁平，与肩胛冈相垂直，是一个四边形的结构，有上下两面、内外两缘、一个尖(图3.18)和一个肩峰角(图3.15)。
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肩关节运动学分析
1.肩关节由盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸壁关节以及附着其上的肌肉组成、使肩关节成为活动度最大的关节
肩关节是全身活动范围最大的关节
前屈：0～170度
后伸：0～60度
外展：0～170度/180度
内旋：至胸椎
外旋：达70度
肩关节外展盂肱关节与肩胸关节按照2:1比例运动
肩袖：四条稳定的肌腱汇合成“马蹄状”包绕肱骨近端（大/小结节）。
肩袖肌肉使肱骨头在所有关节运动中都能维持在关节盂内
运动分析
外展三阶段
外展第一阶段：（0°-- 60°）
牵涉肌肉主要为三角肌（1）和冈上肌（2），它们在肩关节水平形成力偶。
起始阶段止于90°，由于大结节碰到关节盂上缘将肩关节“锁住”。
外展第二阶段（60°-- 120°）
当肩关节锁住时，外展运动只能通过肩胛骨参与运动
逆时针旋时肩胛骨摆动吗，使关节盂更朝向上方，运动范围是60°轴向旋转转涉及胸—肋—锁关节和肩锁关节，每个关节贡献30°的运动范围
以下肌肉参与第二阶段运动
斜方肌（2和4）
前锯肌（5）
外展第三阶段120°—180°
为了使用上肢到达垂直位，脊柱（6）运动参与必不可少
如果是单侧手臂外展到垂直位置，只要对侧脊柱侧屈便足以实现如果双上肢到达垂直位，需要增加腰椎前凸
屈曲三阶段
屈曲第一阶段：0°---50°/60°参与运动肌肉
三角肌前方锁骨纤维（1）喙肱肌（2）
胸大肌的上方锁骨纤维（3）屈曲运动受到两个因素制约喙肱韧带产生的张力
小圆肌、大圆肌和冈下肌提供的阻力
屈曲第二阶段：60°-- 120°
肩胛骨参与运动
肩胛骨旋转60°，使得关节盂向前上方
轴向旋转涉及胸--肋--锁关节和肩锁关节，每个关节贡献30°
参与这个运动肌肉有斜方肌和前锯肌
肩胛--胸关节的屈曲运动受制于背阔肌和胸大肌下方纤维
屈曲第三阶段：
上肢上举通过三角肌（1）、冈上肌（4）、斜方肌下方纤维（5）和前锯肌（6）实现
旋转肌
肩关节上面观内旋：
背阔肌（1）大圆肌（2）肩胛下肌（3）胸大肌（4）外旋：
冈下肌（5）
小圆肌（7）
相对于数量多且力量大的内旋肌而言，外旋肌较薄弱
但肩关节旋转范围不等于整个上肢旋转范围，当肩胛骨向肩胛胸壁外侧移动时，还存在肩胛骨方向变化，这个范围40°--45°的肩胛骨方向改变可增加肩关节旋转范围，参与的肌肉有
外旋（肩胛骨内收）：菱形肌和斜方肌
内旋（肩胛骨外展）：前锯肌和胸小肌
内收和屈曲
内收肌：大圆肌、背阔肌、胸大肌和菱形肌
上图1-117a：菱形肌（1—）和大圆肌（2）的协同作用对内收运动必不可少
如大圆肌单独收缩且上肢对抗内收运动，肩胛骨围绕在其上的轴（十字叉标注）向上旋转。
；菱形肌收缩可防止肩胛骨这一旋转，并使大圆肌驱动手臂内收
图1-117b：背阔肌（3）这块强大内收肌收缩可以使用肱骨头向下移位（黑箭头）。
肱三头肌长头（4）这个比较薄弱的外展肌可以同时收缩，以抵抗肱骨头向下移位，并使肱骨头上举（白箭头）伸展肌
大圆肌（1）
小圆肌（5）
三角肌后方肩胛冈纤维（6）
背阔肌（2）
通过内收肩胛骨，使肩胸关节伸展
菱形肌（4）
斜方肌中间横纤维（7）
背阔肌（2）
对于屈曲和伸展，必须知道：
当手指触到嘴唇，肩关节屈曲等于45°，这个动作可将食物塞进口中
当手置于头顶时，肩关节屈曲等于120°，这个动作可以使人进行梳头
对于伸展运动，手放于髂嵴时，肩关节伸展范围到40°—45°
对于外展运动：
当手放髂嵴时，肩外展范围达到45°
当手指触摸到头顶，肩外展范围达到120°，这个动作可以进行头发护理
了解了关节的运动学，可以更好的进行功能动作分析，筛查找到问题所在，精准处理。
参考文献：奈特简明骨科学彩色图谱第2版
骨关节功能解剖学（上卷）上肢第六版the physiology of the joints
肌肉骨骼系统基础生物力学第3版
运动解剖学（人民体育出版社）
关节松动术（主编王雪强）。