中药汤剂煎煮方法

中药汤剂煎煮方法

中药饮片用水煎煮，滤取药液供内服的药剂称为汤剂。汤剂煎煮的质量好坏，直接影响药效，故应注意煎药的用具、加水量、火候、时间及须特殊处理的品种等几个方面。

一、用具

以耐火的陶瓷砂锅为宜，搪瓷锅和不锈钢锅亦可用，铁锅、铝锅禁用。煎药时须搅动，注意火候，防止药物焦化或药液溢出。煎药用具应及时清洗保持清洁。

二、加水量

煎药用水，须用洁净的饮用水，加水量随中药饮片量吸水性的不同而定。煎煮前先将药用冷水浸泡30分钟后再煎煮。一般头煎加水量以高出药面2-3cm 为宜，二煎加水量至药面即可。火候及时间

煎药均用直火加热，不宜用水浴、蒸气、高压蒸气、蒸笼蒸。火力强弱和煎煮时间可随药性的不同进行调节，一般解表药火力要强(用武火)；滋补药火力要弱(用文火)，沸前火力要强；沸后火力要弱，保持微沸状态即可。煎煮时间则视整个方剂的治疗作用及药材的质地而定；花、叶类及芳香性中药时间宜短，根茎、果实种子类时间宜长；矿物、贝壳类时间更长。按治疗作用一般可分为3类：

1、解表药：用武火迅速煎煮。头煎煮沸后15-20分钟，二煎煮沸后10-15分钟。

2、一般药：用武火煮沸后改用文火，使用有效成分充分煎出。头煎煮沸后20-25分钟，二煎煮沸后15-20分钟。

3、滋补药：用武火煮沸后，改用文火慢煎，使药汁浓稠。头煎煮沸后30-40分

钟、二煎煮沸后20-30分钟。

三、需特殊处理的中药

1、先煎：毒性中药（如川乌、草乌、附子等）为了降低毒性；矿物类、

贝壳类、和动物类药（如生磁石、石膏等）为使其有效成份溶出，均应先煎半小时后再与其它中药共煎。

2、后下：气味芳香易挥发，及花、叶类药（如薄荷、肉桂、豆蔻、砂仁

等）；经长时间煎煮易减低药效的（如钩藤、降香、生大黄等）一般在汤剂快煎好前5分钟加入共煎。

3、融化(烊化)：胶质、粘性大、无机盐类药（如阿胶、芒硝等）不宜与

其它药同煎时，需置于煎煮好的药液里融化，混匀后服用；也可加水直接融化或隔水炖化后服用。

4、冲服：贵重药且用量较小，或经加热煎煮成份易被破坏的中药（如三

七、川贝）宜研末，用药液一起冲服。

5、包煎：种子表面含粘液毛绒及体小而轻的中药（如车前子、旋覆花、

软滑石、辛夷等）应装入纱布袋内，扎紧袋口再与其余药材同煎。