跌倒的预防及护理

心理因素
生理因素 疾病因素 药物因素
外在环 境危险 因素
跌倒的高危人群
肢体功能障碍，曾有跌倒史者及年 龄大于65岁的患者 意识障碍，失去定向感者 睡眠障碍者 视力、听力较差，缺少照顾的患者 服用利尿药、镇静安眠药、降压药 的患者 贫血或血压不稳者
住院病人跌倒的防范管理
03
03
04
04
病人入院时，及时评估， 做好入院宣教
01
01
02
02
跌倒管理程序
病人跌倒后 立即通知值 班医生，联系 患者家属
进行病情初步 判断，监测血 压、脉搏、呼 吸及其他病情 观察，做好记 录
遵医嘱给予 紧急救助措 施，如病情 允许，将患 者移至床上
汇报科护士 长，并密切 观察病情变 化，记录患坠 床、摔倒的 原因
02
严重损伤，骨折 或者死亡
03
延长住院日期 增加住院费用
04
成为医疗纠纷的 隐患
05
影响医疗机构的 信誉
跌倒的原因
安全监督管理不到位 安全管理意识淡薄 管理 方面
护理安全防范措施不到位
患者自 身原因 卫生间缺少辅助设施 地面易滑倒、照明过暗 病床设置不合理 人员密集
汇报护理部， 科室认真总 结，及时整 改，杜绝再 次发生
跌倒的预防措施
环 境
适当的灯光 排除障碍物 明显的标识 地面防滑 洗手间设施 楼梯
老年患者经常上厕所，在老年患者活动范围内保持明亮的光线，要求：光 线不要太强，夜间开启走廊灯、地灯。 空间规划越简单越好，尽量避免东西随处放。 对存在跌倒/坠床潜在危险的环境地方设立警示标牌或标语，字迹大些，颜色 鲜艳醒目。 地面尽可能平整，干爽。 洗手间地面无积水，设置扶手，门不要反锁。 上下楼梯时尽量扶住扶手，看清脚下，避免同时跨越几级台阶。 病床高度适宜适宜，便于患者安全上下。用物放在病人伸手可触及的地方。
本次学习到此结束。
谢谢大家
对服用抗精神药物、特殊 药物等的患者应加强巡视、 密切观察，严格做好交接 班。 做好防跌倒的安全知识宣 教。
05
05
06
06
根据危险因素评估分值进 行持续评估，直至危险因 素消失。 对意识不清、躁动的病人 应使用约束带、床栏保护， 并做好交接班。 保持环境安全，夜间加强 巡视，必要时准备床栏并 拉起。
病床、床头柜
跌倒的预防措施
药 物
利尿 缓泻 降压 镇静 降糖药 安眠
现象：频繁上厕所 现象：血压的改变，脑部血流的 现象：精神恍惚，警惕性差，肌 改变，眩晕。 肉松弛，眩晕，反映迟钝。 措施：控制服药时间，合理安排 措施：使用床栏，叮嘱患者缓慢 措施：及时监测血糖血压，密切注 如厕地点。 下床。 意观察病人用药后的反应。
跌倒后的处理
应急预案
19：30
准确及时书写护理记录。 分析跌倒原因，做好宣教指导。
@所有人 谁能说出跌倒的应急预案? 立即到场，检查，通知医生 大家回答的很正确，希望大家能将 判断神志，受伤部位、程度，全身状况 等。 协助医生，遵医嘱完成各项检查。 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者， 根据跌伤部位和伤情采取相应措施。 加强巡视，观察病情变化及治疗效果。 上述知识有效的应用到实际工作中。
跌倒的预防及护理
汇报人：金 琳
科 室：骨 科
时间：2018 年 7 月
跌倒的地点
跌倒的发生无处不在 ！
目录
01
跌倒的定义 跌倒的危害
06
跌倒管理程序 跌倒的预防措施 跌倒后的处理
02
07
03
跌倒的原因 跌倒的高危人群
住院病人跌倒的
08
百度文库
04
05
防范管理
跌倒的定义
跌倒的危害
01
一般损伤，如软 组织损伤