往来港澳通行证签注申请表

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负责人签名:(单位公章)
联系电话:年月日
受理意见
经审核拟同意办理赴□港□澳签注,呈请审定。
受理人:审核人:年月日
审批意见
同意。审批人:年月日
备注
湖南省公安厅人口与出入境管理局监制
申请人签名:被委托人签名:身份证号:
申请人未满16周岁的由监护人作如下声明:本人是申请人的,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人提出申请。本人身份证号码:监护人签名:
年月日
单位
意见
申请人属登记备案的国家工作人员、军人,须由单位按干部管理权限出具以下意见:
申请人所填各项内容□是(□否)属实;本单位□同意(□不同意)申请人赴港澳地区。
□1年二次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
□3个月多次
□ 一年多次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效,出境有效期根据港澳有关部门批准的期限签发
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳身份证号码
与申请人关系
特别
声明
本申请表所填内容正确无误,所提交的资料真实有效,如有虚假愿承担法律责任。
此表不收费
申请材料编号条形码:
往来港澳通行证签注申请表
姓名
性别
身份证号码
单位名称
职务(职级)
前往地
□香港□澳门
联系电话
手机号码
港澳通行证号码:有效期至:年月日签发地:
申请签注种类来自百度文库
□个人旅游
□团队旅游
□商务
□探亲
□其他
□逗留
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
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