中山大学药理学作用于内分泌系统药物
中山大学349药学综合考研真题试卷
2024中山大学349药学综合考研真题试卷2024中山大学349药学综合考研真题试卷一、选择题1、关于药物吸收，下列哪种说法是正确的？（） A. 口服药物经胃肠道吸收后，在血液中形成稳定的药物浓度 B. 不同药物在胃肠道的吸收速率一致 C. 所有的药物都能被胃肠道吸收 D. 药物经皮吸收的过程与透皮促渗技术无关答案：A. 口服药物经胃肠道吸收后，在血液中形成稳定的药物浓度2、下列哪个器官不属于药物分布的器官？（） A. 脑组织 B. 骨骼C. 胆汁D. 脂肪答案：C. 胆汁3、关于药物的代谢，下列哪种说法是正确的？（） A. 药物的代谢主要在肝脏进行 B. 所有的药物都能被代谢 C. 药物代谢后其药理作用一定减弱 D. 药物代谢的速率与患者年龄无关答案：A. 药物的代谢主要在肝脏进行4、关于药物的排泄，下列哪种说法是正确的？（） A. 肾脏是药物排泄的主要器官 B. 所有药物都能通过肾脏排泄 C. 药物的排泄过程与患者年龄无关 D. 药物的排泄速率与肾功能异常无关答案：A. 肾脏是药物排泄的主要器官二、简答题 5. 请简述影响药物分布的因素有哪些？答案：影响药物分布的因素有：药物自身的理化性质，血浆蛋白的结合率，局部器官的血流量以及局部组织的代谢活性。
6、请简述什么是药物耐受性？答案：药物耐受性是指长期反复使用某种药物后，机体对药物的反应性降低，需要增加剂量才能保持药效。
61、请简述什么是药物动力学？研究药物动力学有何意义？答案：药物动力学是研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的学科。
研究药物动力学对于指导临床合理用药、预测药物疗效和确定给药方案具有重要意义。
611、请简述什么是药物的副作用？如何减轻副作用？答案：药物的副作用是指在使用药物治疗过程中产生的非治疗所需的、与治疗目的无关的不良反应。
减轻副作用的方法包括：使用适宜的剂量、选择适当的给药途径、减少用药次数、合并使用多种药物等。
2024年重庆理工大学349药学综合考研精品资料之姚文兵《生物化学》考研核心题库2024年重庆理工大学349药学综合考研精品资料之姚文兵《生物化学》考研核心题库一、选择题1、下列哪一种化合物是磷酸烯醇式丙酮酸在能量代谢过程中的重要中间产物？ A. 乙酰辅酶A B. 1，3-二磷酸甘油酸 C. 3-磷酸甘油醛 D. 丙酮酸 E. α-酮戊二酸正确答案是：B. 1，3-二磷酸甘油酸。
2022年东南大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年东南大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、研究药物对机体作用及作用机制的学科被称为_______，研究机体影响下药物的变化及规律的学科被称为_______2、毛果芸香碱过量可用_______治疗。
3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________4、主要松弛小动脉平滑肌的降压药是______；对小动脉和静脉都松弛的降压药是______；钾通道开放药有______和______。
5、阿米卡星对革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌作用较庆大霉素_______，不良反应中耳毒性较庆大霉素_______，肾毒性较庆大霉素_______6、抗酸药是一类________物质，能中和________，解除其对胃及十二指肠黏膜的侵蚀及对溃疡面的刺激，用于消化性溃疡和反流性食管炎。
二、选择题7、下列关于安慰剂的叙述中错误的是（）A.安慰剂不含药理活性成分而仅含赋型剂B.安慰剂在外观和口味上与药理活性成分药物完全一样C.安慰剂对照试验可用以排除精神因素对药物效应的影响D.安慰剂不产生药理作用E.安慰剂与药物作用有相似的变化规律8、禁用普萘洛尔的疾病是（）A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢9、外伤失血病人造成低血容量性休克并出现微循环障碍时宜选用（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.低分子右旋糖酐D.中分子右旋糖酐E.高分子右旋糖酐10、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加11、阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是（）A.丝裂霉素B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.甲氨蝶呤E.顺铂12、TMP与SMZ联合用药的机制是（）A.增加SMZ吸收B.增加TMP吸收C.减慢SMZ的消除D.发挥协同抗菌作用E.减慢TMP的消除13、增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（）A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙胖E.丙胺太林14、红霉素与下述哪种情况或不良反应有关（）A.胆汁阻塞性肝炎B.伪膜性肠炎C.剥脱性肠炎D.肺纤维性变E.肾功能严重损害15、患者，男，54岁，慢性心衰急性加重就诊。
临床药学在内分泌系统疾病治疗中的应用
临床药学在内分泌系统疾病治疗中的应用内分泌系统是人体重要的调节系统之一，负责分泌和调节各种激素，维持机体的正常生理功能。
当内分泌系统出现疾病时，会导致激素水平异常，进而引发一系列疾病和症状，如糖尿病、甲状腺功能亢进等。
临床药学作为药物治疗的学科，在内分泌系统疾病的治疗中起着重要的作用。
本文将探讨临床药学在内分泌系统疾病治疗中的应用。
一、糖尿病的药物治疗糖尿病是一种以血糖升高为主要表现的内分泌系统疾病。
目前，临床上常用的糖尿病药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。
胰岛素是糖尿病患者必需的药物，可以通过补充胰岛素来控制血糖水平。
磺脲类药物和双胍类药物可以起到促进胰岛素分泌和增强机体对胰岛素敏感性的作用。
临床药学专家通过合理的药物选择和用药调整，能够帮助糖尿病患者有效控制血糖，降低并发症的风险。
二、甲状腺功能亢进的药物治疗甲状腺功能亢进是由甲状腺激素过度分泌引起的疾病，常见症状包括心悸、体重减轻、多汗等。
临床药学在甲状腺功能亢进的药物治疗中发挥着重要的作用。
目前，常用的治疗甲状腺功能亢进的药物主要包括甲状腺抑制剂和β受体阻断剂。
甲状腺抑制剂可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而降低血中甲状腺激素水平。
β受体阻断剂可以减轻甲状腺激素过剩引起的心血管症状。
临床药学专家通过合理选择药物和调整用药方案，可以帮助患者有效控制甲状腺功能亢进，减少症状的发生。
三、性腺功能障碍的药物治疗性腺功能障碍是男性或女性生殖系统中常见的内分泌疾病，常表现为性欲减退、性功能下降等症状。
临床药学在性腺功能障碍的药物治疗中起到重要的作用。
对于男性，临床上常用的治疗药物包括睾酮替代治疗和磷酸二酯酶-5抑制剂。
睾酮替代治疗可以提高血中睾酮水平，改善男性性腺功能。
磷酸二酯酶-5抑制剂可以促进阴茎海绵体血管扩张，增加勃起硬度和持久性。
对于女性，激素替代治疗是常用的方法，可以补充缺乏的雌激素和孕激素，改善性腺功能障碍导致的不适症状。
四、肾上腺皮质激素替代治疗肾上腺皮质激素是肾上腺分泌的重要激素，对机体的免疫、代谢等功能起到关键作用。
药理学：血液、内脏及内分泌系统药理学(一)习题与答案
一、单选题1、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（）。
A.抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕B.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放C.具强大抗炎作用，促进炎症消散D.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性正确答案：A解析：注意：慢性炎症2、糖尿病患者应慎用（）。
A.糖皮质激素B.奥美拉唑C.青霉素D.硫糖铝正确答案：A解析：糖皮质激素可升高血糖，故糖尿病患者慎用。
3、糖皮质激素的药理作用不包括（）。
A.抗休克B.抗病毒C.抗炎D.抗免疫正确答案：B解析：糖皮质激素对病毒没有杀灭或抑制作用。
4、经体内转化后才有效的糖皮质激素是（）。
A.氢化可的松B.倍氯米松C.泼尼松D.地塞米松正确答案：C解析：泼尼松须在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。
5、糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制白三烯的合成（）。
A.脂皮素B.磷脂酶A2C.前列腺素D.血管紧张素转化酶正确答案：B解析：糖皮质激素可抑制磷脂酶A2，进而抑制前列腺素和白三烯类等炎症介质的生成。
6、不宜用糖皮质激素治疗的疾病是（）。
A.麻疹B.湿疹C.荨麻疹D.风疹正确答案：A解析：麻疹是由麻疹病毒引起的疾病，而糖皮质激素没有抗病毒作用。
7、有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是（）。
A.直接与凝血酶结合，抑制其活性B.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、ⅩaC.拮抗Vit KD.增强抗凝血酶Ⅲ的活性正确答案：D解析：肝素的主要作用就是增强抗凝血酶III的活性。
8、对于新生儿出血，宜选用（）。
A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.维生素K正确答案：D解析：新生儿由于缺乏合成维生素K的细菌，可导致新生儿出血，故可补充维生素K治疗。
9、丙基硫氧嘧啶的作用机制是（）。
A.破坏甲状腺组织B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制甲状腺摄碘D.抑制甲状腺激素的释放正确答案：B解析：硫脲类药物的主要作用机制是抑制甲状腺过氧化为物酶，进而抑制酪氨酸的碘化及偶联，从而抑制甲状腺激素的生物合成。
《内分泌系统药物》课件
02 内分泌系统药物分类
激素类药物
肾上腺皮质激素
用于抗炎、抗过敏、免疫抑制 等治疗。
性激素
用于避孕、治疗性功能障碍、 月经紊乱等。
甲状腺激素
用于治疗甲状腺功能减退。
生长激素
用于治疗生长激素缺乏症引起 的矮小症。
抗激素类药物
抗肾上腺皮质激素药物
用于治疗肾上腺皮质功能亢进症。
抗性激素药物
用于治疗性早熟、避孕等。
发
药物联合治疗和多学科合作
03
内分泌系统与其他系统的关联研究将促进多学科联合
治疗的发展，提高治疗效果
05 内分泌系统药物的副作用 与注意事项
内分泌系统药物的常见副作用
电解质紊乱
内分泌药物可能影响体内电解质平衡，导致 低钾、低钠等。
心血管事件
某些内分泌药物可能增加心血管疾病的风险 ，如心肌梗塞、心律失常等。
内分泌系统药物的研发历程
01
19世纪
内分泌系统的发现及激素的初步认 识
20世纪中叶
激素类似物的合成，如合成甲状腺 激素
03
02
20世纪初
激素的提取和纯化，如胰岛素的发 现
20世纪末至今
基因工程和细胞工程技术应用于内 分泌药物研发
04
内分泌系统药物的最新进展
新型糖尿病治疗药物的研发
如胰高血糖素样肽-1受体激动剂和二肽基肽酶-4抑 制剂等
激素类药物的作用具有特异性、高效性和全身 性等特点，可以快速地调节机体的生理功能。
抗激素类药物的作用机制
01
抗激素类药物通过拮抗激素的作用，抑制靶器官的功能。
02
抗激素类药物可以与激素竞争性地结合靶细胞上的激素受 体，阻断激素与受体的结合，从而抑制激素的生理效应。
试题撷英(四十二)--药理学专题
新医学２００５年１月第３６卷第１期６１试题撷英团执业医师、医师晋升、研究生入学考试辅导试题撷英（四十二）——药理学专题中山大学药理学教研室（５ｌ００８０）黄守坚题目Ａ型题（第１题一第２５题）请从Ａ、Ｂ、ｃ、Ｄ、Ｅ中选出一个最佳的答案。
１．静脉注射硫喷妥钠（ｔｈｉｏｐｅｎｔａｌｓｏｄｉｕｍ）的麻醉时程骐显短于其消除半衰期，原因是：Ａ．药物被迅速代谢；Ｂ．药物被迅速排泄；Ｃ．药物迅速再分布到中枢神经以外的组织；Ｄ．药物迅速与血浆蛋白结合令游离药物浓度下降；Ｅ．药物产生快速耐受性。
２．下列哪项不是药物消除半衰期的影响因素？Ａ．表观分布容积；Ｂ．清除率；ｃ．用药者体重；Ｄ．按零级动力学消除的药物剂量；Ｅ．消除速率常数。
３．利血平具有持久的降压作用，原因是：Ａ．该药在体内消除很慢；Ｂ．药物在体内缓慢转化为活性代谢产物；Ｃ．在分布到交感神经节的药物浓度最高；Ｄ．与药物作用靶点结合不容易解离；Ｅ．本药与血浆蛋白结合率高。
４．关于缓释剂的描述，下列哪项是错误的？Ａ．仅适用于药物消除半衰期短的药物；Ｂ．药物的消除速率受限于吸收速率；ｃ．药物在制剂的释放速率常数小于药物吸收速率常数；Ｄ．药物服用量减少，因此使用更安全；Ｅ．药物的血药浓度波动小。
５．当患者合并肾功能不全时，一般不必进行下列哪项措施避免发生药物毒性反应？Ａ．初次用药剂量宜减少；Ｂ．给药间隔应根据患者的消除半衰期而延长；ｃ．维持剂量应根据药物清除率改变而减少；Ｄ．改用通过生物转化而被消除的药物；Ｅ．对安全范围窄的药物宜进行血药浓度监测。
６．在改变恒速静脉给药的速率时，最方便判断到达新的稳态血药浓度的时问的依据是药物：Ａ．原先的给药速率；Ｂ．改变后的给药速率；ｃ．消除半衰期；Ｄ．表观分布容积；Ｅ．消除速率常数。
７，治疗慢性充血性心力衰竭时，宜用下列哪种Ｂ受体阻断药？Ａ．美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌ０１）；Ｂ．噻吗洛尔（ｔｉｍｏｌ０１）；Ｃ．吲哚洛尔（ｐｉｎｄｏｌ０１）；Ｄ．醋丁洛尔（ａｃｅｂｕ—ｔｏｌ０１）；Ｅ．普萘洛尔（ｐｒｏｐｒａｎｏｌ０１）。
2020年中山大学349药学考研真题总结
2020年中⼭⼤学349药学考研真题总结中⼭⼤学-药学考研真题总结-都是⼲货，2020已上岸-2020.6.4 简述题（药理）1.治疗阿尔茨海默病的药物有哪些？简述其作⽤机制。
（19年）2.根据药物的作⽤机制，简述抗⾼⾎压药的分类和代表药。
（19年）3.试述药物作⽤的靶标有哪些,并举例说明。
（18年）4.简述解热镇痛抗炎药和氯丙嗪体温调节机制的不同之处。
（18年）5.为什么质⼦泵抑制剂抑制胃酸分泌的作⽤强，且⽐H2受体拮抗剂选择性好？6.简述新药临床试验的分期和技术要求。
（17年）7.抑制细菌蛋⽩质合成的抗⽣素有哪些，简述其作⽤机制。
（17年）8.简述抗糖尿病药物的种类。
（16年）9.简述糖⽪质激素的临床应⽤。
（16年）10.简述调脂药的药物种类。
（15年）11.简述抗代谢抗肿瘤药物的特点及种类。
（15年）12.简述肺部给药的特点。
（15年）13.Omerprazoie的⾎药浓度与其抑酸作⽤与⽆相关性，即使其⾎药浓度明显降低，甚⾄测不出时，其抑制胃酸分泌作⽤却持久存在，是解释之。
（11年661）14.按照对肿瘤细胞的作⽤机制试述肿瘤药物的分类，简述每类药物的作⽤环节，并举例。
（11年661）15.什么是局部⿇醉药？根据化学结构，局部⿇醉药可分为哪⼏种类型？（2016年675药学综合）16.试述细胞周期特异性抗肿瘤药物的作⽤机制及其主要的不良反应。
（16年675综合）17.简述药物硝酸⽢油和普萘洛尔联合使⽤抗⼼绞痛的药理学基础。
（17年665综合）18.简述抗油门螺旋杆菌的联合治疗⽅案。
（17年665综合）19.合成类镇痛药按结构可分为⼏类？这些药物的化学结构类型不同，但为什么都具有类似吗啡的作⽤？（18年665综合）20.抗充⾎性⼼⼒衰竭药物分为哪⼏类？主要代表药是什么？（18年665综合）21.根据药物作⽤机制，简述抗抑郁药的分类和代表药物。
（18年665综合）22.抑制细菌蛋⽩质合成的抗⽣素有哪些，简述其作⽤机制。
中医大2022年秋季学期《药理学(本科)》实践考试试题-答案
中医大22秋-23春学期《药理学（本科）》实践考试试题-0001 试卷总分:30 得分:30
一、单选题 (共 30 道试题,共 30 分)
1.最常引起直立性低血压的药物
【A】.贝那普利
【B】.吲达帕胺
【C】.特拉唑嗪
【D】.胍乙啶
【E】.氨氯地平
题目解析:D
2.黄体酮可用于
【A】.先兆流产
【B】.绝经期前乳腺癌
【C】.卵巢功能不全和闭经
【D】.骨髓造血功能低下
【E】.肾上腺皮质功能减退
题目解析:A
3.心脏上主要的肾上腺素能受体亚型是
【A】.α1
【B】.α2
【C】.β1
【D】.β2
题目解析:C
4.药物对离体肠管的作用的实验是
【A】.半定量实验
【B】.定量实验
【C】.定性实验
【D】.既是定量又是定性实验
题目解析:C
5.用左旋多巴治疗震颤麻痹时，应与下列何药合用?
【A】.维生素B6
【B】.多巴
【C】.苯乙肼
【D】.卡比多巴
【E】.多巴胺
题目解析:D
6.能治疗阿米巴肝脓肿的药物是：
【A】.乙胺嘧啶
【B】.伯氨喹。
2022年中国医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年中国医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、新药研究过程大致可分三个阶段_______，_______，即和_______2、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
3、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
4、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用______；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用______；伴有心动过速的高血压病人宜选用______或______5、对氨基糖苷类抗生素产生耐药性主要是由于_______、_______和_______。
6、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、禁用普萘洛尔的疾病是（）A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢9、有关尿激酶的叙述，正确的是（）A.由细菌中提取B.直接激活纤溶酶原C.纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶D.对血栓部位具有选择性E.常见不良反应为出血和过敏10、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素12、TMP的抗菌作用机制是抑制（）A.二氢叶酸还原酶B.过氧化物酶C.二氢蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.β-内酰胺酶13、只有透过血脑屏障在脑内变成多巴胺才能产生抗帕金森病作用的药物是（）A.司来吉兰B.苯海索C.金刚烷胺D.左旋多巴E.以上都不是14、下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素E.杆菌肽15、30岁女性，服药过量中毒，抢救时发现应用碳酸氢钠时，则尿中药物浓度增加，应用氯化铵时尿中药物浓度减少，该药为（）A.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药D.强碱性药E.高脂溶性药16、病人，女，六十岁。
2010年中山大学学硕真题(药学综合A)
2010年中山大学药学综合学硕真题（药学综合A）一、单选题（每题3分，20题共60分，请把答案按顺序写在答题纸上，并标明题号）1、适用于药品制剂生产的全过程、原料药生产中影响成品质量的关键工序的管理规范是（C）A.GSPB.GAPC.GMPD.GLPE.GCP2、可用于反映手性药物特性及其纯度指标，并可用于别药品、检查纯度或测定制剂含量的物理常数是（A）A.比旋度B，熔点C，吸收系数D，溶解度E，酸值3、有关药品鉴别方法说法错误的是（B）A.化学鉴别法具有反应迅速和现象明显特点，常用于化学药品鉴别B.紫外光谱与红外光谱都是专属性很强的鉴别方法C.色谱鉴别一般在检查或含量测定项下已采用此法的情况下使用D.生物学方法是利用微生物或实验动物进行鉴别的力法E.近红外光谱法不仅可对“离线”供试品检验，还可以直接对“在线”样品进行检验4、有关砷盐杂质检查说法错误的是（A）A.古蔡氏法与Ag（DDC）法生成砷化氢的原理和过程一致B.Ag（DDC）法还可以定量分析砷盐含量C.醋酸铅棉花是防止生成的硫化氢的干扰D.砷化氢与溴化汞试纸反应生成的砷斑比与氯化汞生成的砷斑灵敏E.氯化亚锡的主要作用是抑制锑化氢的生成5、心脏骤停复苏，最宜选用（A）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.异丙肾上腺素E.可乐定6、具有胰岛素增敏作用的药物是（C）A.格列本脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.阿卡波糖F.瑞格列奈7、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（E）A.抑制白三烯的生成B.抑制PGE2的生成C.抑制PGF2a的生成D.抑制PGI2的生成E.抑制TXA2的生成8、下列何药属丁细煦周期特异性抗肿瘸药（B）A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.顺铂E.卡莫司汀9、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者不应使用下列哪类抗生素（D）A.青霉素类B.头孢菌素炎C.大环内酯类D.磺胺类E.四环素类10、能够增加药物分子水溶性的官能团为（C）A.苯基B.酯基B.羧基C.卤素D.烃基11、环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药（E）A.金属络合物B.生物碱C.抗生素D.抗代谢物E.烷化剂12、非镇静性抗组胺药中枢副作用低的原因是（C）A.对中枢受体亲和力低B.未及进入中枢已被代谢C.难以进入中枢D.具有中枢镇静和兴奋的双重作用，两者相互抵消E.中枢神经系统没有组胺受体13、α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是（E）A.增加胰岛素分泌，加快葡萄糖代谢速度B.减少肤岛素消除，减慢葡萄糖代谢速度C.增加胰岛素敏感性，减慢葡萄糖生成速度D.抑制α-葡萄糖苷酶，加快葡萄糖代谢速度E.抑制α-葡萄糖甘酶，减慢葡萄糖生成速度14、胰岛素等多肽类约物常被设计成注射剂型的原因是（D）A.该类药物在胃肠道中不吸收B.该类药物的肝脏首过作用严重C.该类药物在胃酸中分解且刺激性较大D.该类药物在胃肠道中受到酶破坏而被分解15、属于均相液体制剂的是（A）A.胃蛋白酶合剂B.复方硫磺洗剂C.鱼肝油乳剂D.磷酸铝胶浆剂16、用于验证热压灭可靠性的参数是（D）A.D值B.Z值C.F值D.F0值17、用作注射剂稀释剂的是（B）A.注射用水B.灭菌注射用水C.纯化水D.蒸馏水18、可用作注射剂抗氧剂的辅料是（D）A.碳酸氢钠B.苯甲醇C.三氯叔丁醇D.亚硫酸氢钠19、已知1%依地酸钙钠的冰点下降度为0.12，现配置2.5%依地酸钙钠注射液1000ml，使成等需加入氯化钠的量为（A）A.3.79gB.5.26gC.3.61gD.4.78g20、热原的去除方法不包括（A）A.微孔滤膜过滤法B.反渗透法C.活性炭吸附法D.重铬酸钾硫酸清洗液除去法二、填空题（每题3分，20题共60分：请把答案按顺序写在答题纸上，并标明题号）1、在一般杂质检查中，氯化物、硫酸盐和铁盐等检查法分别采用的对照品为钾和硫酸铁铵。
药理学_中国医科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
药理学_中国医科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.毛果芸香碱对眼睛的作用是：答案:瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛2.下列哪个药物最适合急性肺水肿的治疗：答案:呋塞米3.肝素的适应证不包括：答案:严重高血压4.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是：答案:阻断H2受体，使胃酸分泌减少5.色甘酸钠主要用于：答案:哮喘发作的预防6.糖皮质激素治疗哪种休克效果最佳：答案:感染中毒性休克7.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是：答案:使中性粒细胞增多8.关于丙硫氧嘧啶的作用机制是：答案:抑制甲状腺激素生物合成9.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是：答案:刺激胰岛β细胞释放胰岛素10.抗菌作用机制为抑制细菌DNA合成的药物是：答案:喹诺酮类11.下列属于繁殖期杀菌药的是：答案:头孢菌素类12.治疗钩端螺旋体病首选下列哪种药物：答案:青霉素13.下列药物中首选用于治疗伤寒及副伤寒的是：答案:诺氟沙星14.喹诺酮类药物作用机制是：答案:抑制DNA回旋酶15.下列哪个药物对治疗军团病的疗效最佳：答案:红霉素16.甲氧苄啶的作用机制为：答案:抑制二氢叶酸还原酶17.大环内酯类药物的共同特点不正确的描述是：答案:抗菌谱广18.抗菌谱最广的是：答案:四环素类19.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药：答案:SD20.药物产生副作用的主要原因是：答案:药物的选择性低21.几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其：答案:毒性越小22.下列氨基糖苷类抗生素中适合治疗铜绿假单胞菌所致各种感染的药物是：答案:妥布霉素23.氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是：答案:抑制细菌蛋白质的合成24.用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物：答案:氨苄西林25.氨基糖苷类的共同特点不包括：答案:对厌氧菌敏感26.下列关于预防青霉素过敏性休克的方法不包括：答案:空腹给药27.强心苷用于治疗心房扑动的机制是：答案:抑制房室结传导，减慢心室率_缩短心房的有效不应期28.胆碱能神经不包括：答案:大部分交感神经的节后纤维29.氟喹诺酮类药物的抗菌谱是：答案:支原体_厌氧菌_绿脓杆菌_大肠杆菌30.氨基糖苷类抗生素中对耳、肾毒性最低的药是：答案:依替米星31.α受体激动不会产生下列哪种作用：答案:瞳孔缩小32.主要合成和分泌糖皮质激素的部位是：答案:束状带33.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是：答案:缓解症状，帮助病人度过危险期34.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：答案:药物是否具有内在活性35.激动药与部分激动药最根本的区别是：答案:激动药与部分激动药与受体亲和力都较强，但激动药的内在活性大于部分激动药36.药物的内在活性指：答案:受体激动时的反应强度37.合并糖尿病和高脂血症中度高血压患者，宜选用下列哪些抗高血压药物：答案:哌唑嗪_硝苯地平_卡托普利38.下列有关药物陈述错误的是：答案:药物只能用来预防和治疗疾病39.某弱酸性药物在pH＝7的溶液中有90.9%解离，其pKa值约为：答案:640.关于药物与血浆蛋白的结合，叙述正确的是：答案:结合后暂时失去活性41.胰岛素最常见的不良反应是：答案:低血糖症42.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是：答案:简单扩散43.主动转运的特点是：答案:需要载体，消耗能量44.下列给药途径吸收最慢的是：答案:口服给药45.下列情况可称为首关效应的是：答案:普萘洛尔口服，经肝脏灭活代谢，使进入体循环的药量减少46.有关肝药酶的特点错误的阐述是：答案:肝药酶活性个体差异小47.在碱性尿液中，弱碱性药物：答案:解离少，再吸收多，排泄慢48.按一级动力学消除的药物，其t1/2：答案:固定不变49.表示药物安全性的参数是：答案:治疗指数50.下列哪种效应不是通过兴奋β受体实现的：答案:血管平滑肌收缩51.I相代谢反应不包括以下哪个反应：答案:结合反应52.在酸性尿液中弱碱性药物：答案:解离多，再吸收少，排泄快53.突触间隙中乙酰胆碱作用的消失主要依赖于：答案:乙酰胆碱酯酶水解54.甲亢病人术前使用丙硫氧嘧啶的目的有：答案:使症状明显减轻，基础代谢率接近正常_防止术后甲状腺危象的发生55.新斯的明对下列哪个效应器作用最强：答案:骨骼肌56.下列哪些药动学参数不能描述药物的吸收过程是：答案:Vd57.有关表观分布容积陈述错误的为：答案:表观分布容积与生理容积空间是一致的58.有关药动学的研究内容正确的是：答案:药动学是研究药物在生物体的吸收、分布、代谢和排泄过程59.阿托品用于虹膜炎的目的是：答案:避免虹膜与晶状体黏连60.在下列药物中，属于α、β受体激动药的是：答案:多巴胺61.普萘洛尔不具有下列哪一项作用：答案:增加糖原分解62.β受体阻断药不能用于治疗：答案:外周血管痉挛性疾病（或雷诺综合征）63.地西泮镇静催眠的作用机制是：答案:作用于BDZ受体64.乙琥胺可首选治疗：答案:失神小发作65.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是：答案:抑制异常放电向周围正常脑组织扩散66.卡比多巴治疗帕金森病的作用机制是：答案:抑制外周多巴脱羧酶的活性67.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是：答案:阻断中枢D2样受体68.吗啡的镇痛作用部位主要是：答案:脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质69.急性吗啡中毒的拮抗剂是：答案:纳酪酮70.对脑血管有选择性扩张作用的二氢吡啶类钙拮抗药是：答案:尼莫地平71.急性心肌梗塞引起的室性心动过速首选：答案:利多卡因72.属于轻度阻滞钠通道的药物：答案:利多卡因73.激动中枢I1咪唑啉受体的降压药是：答案:可乐定74.高血压危象的患者宜选用：答案:硝普钠75.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：答案:抑制房室传导，减慢心室率76.强心苷中毒所致的室性心律失常一般首选：答案:苯妥英钠77.治疗心绞痛普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平的共同作用是：答案:降低心肌耗氧量78.对变异型心绞痛治疗首选的药物是：答案:硝苯地平79.下述哪一项不是呋塞米的不良反应：答案:高血钙80.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是：答案:螺内酯81.从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要以下列哪种方式消除：答案:被肾上腺素能神经末梢重新摄取82.毛果芸香碱降低眼压的机制是：答案:使瞳孔括约肌收缩83.毛果芸香碱主要用于：答案:青光眼84.有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：答案:被抑制的胆碱酯酶很快“老化”85.卡维地洛治疗心力衰竭作用机制是：答案:上调β 受体_抗氧化作用_拮抗交感活性86.低分子量肝素与肝素相比：答案:选择性抗凝血因子Xa活性_毒性小，安全_作用时间长_过量时特效解救药相同87.糖皮质激素的药理作用有：答案:抗休克作用_提高中枢神经系统兴奋性_免疫抑制作用88.可抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是：答案:青霉素_万古霉素_头孢菌素89.第三代喹诺酮类药物的特点是：答案:多数口服吸收较好，血药浓高_半衰期相对较长_抗菌谱广90.糖皮质激素的药理作用不包括：答案:抗病毒91.长期大量应用糖皮质激素的副作用是：答案:骨质疏松92.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是：答案:影响了参与炎症的一些基因转录93.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于：答案:感染中毒性休克94.硫脲类药物的基本作用是：答案:抑制甲状腺过氧化物酶95.小剂量碘主要用于：答案:单纯性甲状腺肿96.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是：答案:抑制甲状腺素的释放97.大剂量碘抑制甲状腺释放的酶是：答案:蛋白水解酶98.甲状腺危象的治疗主要采用：答案:大剂量碘剂99.治疗粘液性水肿的主要药物是：答案:甲状腺素100.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是：答案:丙硫氧嘧啶101.阿托品最适于治疗下列哪种休克：答案:感染性休克102.下列哪项不属于阿托品的临床应用：答案:治疗晕动病103.山莨菪碱主要用于：答案:感染性休克104.关于琥珀胆碱的叙述，正确的是：答案:肌肉松弛前先出现短暂的肌束颤动105.可以静脉注射的胰岛素制剂是：答案:正规胰岛素106.糖尿病酮症酸中毒时宜选用：答案:大剂量胰岛素107.双胍类药物治疗糖尿病的机制是：答案:促进组织摄取葡萄糖等108.同时具有抗利尿作用的降糖药是：答案:格列本脲109.同时具有降低血小板粘附力的降糖药是：答案:格列齐特110.糖皮质激素的不良反应有：答案:骨质疏松_高血糖_高血压_低血钾111.糖皮质激素对消化系统的作用有：答案:抑制胃粘液分泌_诱发脂肪肝_胃酸分泌增加112.糖皮质激素对血液和造血系统的作用有：答案:红细胞增多_血小板增多_中性粒细胞数增多113.大剂量碘的应用有：答案:甲亢的术前准备_甲状腺危象114.沙雷菌感染时，下列氨基糖苷类抗生素中常作为首选的是：答案:庆大霉素115.治疗甲亢的药物有：答案:硫脲类_碘化物_放射性碘_β受体阻断药116.头孢菌素类抗菌作用部位是：答案:细胞壁117.青霉素类最严重的不良反应为：答案:过敏性休克118.青霉素对下列何种感染的疗效最好：答案:破伤风杆菌感染119.对青霉素过敏的患者，最好不选用：答案:阿莫西林120.下列哪一项不属于强心苷的不良反应：答案:粒细胞减少121.卡托普利降压作用主要是通过：答案:血管紧张素Ⅰ转化酶抑制122.去甲肾上腺素对哪种组织的作用最强：答案:血管平滑肌123.对青霉素引起的过敏性休克首选药是：答案:肾上腺素124.下列关于青霉素的作用机制描述不正确的是：答案:抑制胞浆膜粘肽合成125.关于青霉素G的描述不正确的是：答案:对G-杆菌效果好126.具有明显的中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是：答案:麻黄碱127.防治硬脊膜外腔麻醉引起的低血压宜选用：答案:麻黄碱128.肾上腺素的升压作用可被哪类药物翻转：答案:α肾上腺素受体阻断药129.静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是：答案:皮下浸润注射酚妥拉明130.急性肾功能衰竭时，下列哪种药物与利尿剂配伍来增加尿量：答案:多巴胺131.为了延长局部麻醉药的作用时间，防止吸收中毒可采用：答案:加入微量肾上腺素132.可用于外周血管痉挛性疾病的药物是：答案:酚妥拉明133.Ⅰ类抗心律失常药物为：答案:钠通道阻滞药134.奎尼丁对浦肯野纤维的电生理作用是：答案:抑制0相除极，APD延长，4相自发除极变慢135.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是：答案:苯妥英钠136.有关利多卡因的抗心律失常作用错误的是：答案:主要影响心房肌细胞137.利多卡因在治疗浓度时选择性作用于：答案:浦肯野纤维138.奎尼丁和利多卡因对浦氏纤维细胞动作电位的共同作用是：答案:减慢4相自发除极速度139.治疗窦性心动过速首选的药物是：答案:普萘洛尔140.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物：答案:维拉帕米141.强心苷治疗心衰的原发作用是：答案:正性肌力作用142.治疗强心苷中毒所引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞应选用：答案:阿托品143.治疗强心苷中毒所致室性心动过速的最佳药物是：答案:苯妥英钠144.强心苷治疗房颤的机制主要是：答案:减慢房室传导145.强心苷正性肌力作用机制是：答案:增加兴奋时心肌细胞内Ca2+146.强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是：答案:高血压性心力衰竭伴有心房纤颤147.关于强心苷的叙述错误的是：答案:增加心肌耗氧量148.强心苷加强心肌收缩期的特点是：答案:心室收缩期缩短，舒张期相对延长_增加心输出量_加快心肌纤维缩短速度，使收缩敏捷有力149.磺胺类的不良反应不包括：答案:灰婴综合症150.弱碱性药物在酸性尿液中：答案:易于排泄_不易于重吸收151.药物的不良反应包括有：答案:副作用_毒性反应_后遗效应_变态反应152.琥珀胆碱的特点是：答案:肌肉松弛前先出现短暂肌束颤动_可升高眼内压_可引起术后肌肉酸痛153.关于磺胺嘧啶下述正确的是：答案:抑制二氢叶酸合成酶154.去甲肾上腺素消除的方式有：答案:被MAO破坏_被COMT破坏_摄取1_摄取2155.吗啡治疗心源性哮喘，是由于：答案:扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷_镇静作用有利于消除焦虑恐惧情绪_扩张支气管平滑肌，保持呼吸道通畅_降低呼吸中枢对CO2的敏感性，改善急促浅表的呼吸156.阿司匹林临床适应证是：答案:头痛、牙痛、痛经等_急性风湿性关节炎_感冒发热157.属于钙通道阻断药的药理作用有：答案:负性肌力、频率和传导_扩血管作用_舒张支气管平滑肌作用_改善组织血流作用158.胺碘酮的不良反应：答案:引起甲状腺功能亢进或低下_肺纤维化_影响肝功能引起肝炎。
临床药理学(中山大学)智慧树知到答案章节测试2023年
第一章测试1.临床药理学研究是在人体中进行的药效学与药动学两方面的研究，哪一项不属于临床药理学的主要研究内容（）A:药物临床研究B:临床药动学研究C:药物新靶点的发现及功能验证D:药物不良反应监测答案:C第二章测试1.关于药物体内过程，描述正确的是（）A:分布、代谢和排泄可统称为药物处置B:药物的体内过程是药物发挥药理作用、产生治疗效果的基础，是临床制定用药方案的依据。
C:药物的体内过程包括药物的吸收、分布、代谢和排泄四个基本过程D:代谢和排泄可合称为药物消除答案:ABCD2.在计算AUC时，为了减少误差，一般要求获得3个以上消除半衰期的血浆浓度-时间数据。
（）A:错B:对答案:B3.关于表观分布容积的应用，描述错误的是（）A:可以用于估算血容量B:可以用于估算体液量C:根据表观分布容积调整给药间隔D:根据表观分布容积调整剂量答案:C4.通常，体内的药物大约经过（）个半衰期，绝大部分已消除。
（）A:8~9B:1~2C:5~7D:3~4答案:C5.与血管内给药比较，关于血管外给药描述正确的是（）A:影响生物利用度的因素更多B:血药浓度比静脉给药持久C:通常情况下，几种血管外给药方式的生物利用度从高到低依次为：肌内＞皮下＞口服D:血药浓度没有静脉给药持久答案:ABC第三章测试1.血药深度监测的药理学基础是（）A:药物体内过程与血药浓度有关B:血药浓度与作用部位受体上浓度保持动态平衡C:受体与药物结合的敏感性差异D:血药浓度与疗效,毒性有关答案:ABD2.下列哪些情况需要进行TDM：（）A:具有非线性药物动力学特征B:有效血药浓度范围窄C:药物的毒性与疾病表现相似D:具有客观的药效学指标答案:ABC3.下面哪些药物是由于中毒症状与剂量不足症状类似而需要TDM的：（）A:他克莫司B:茶碱C:普鲁卡因胺D:地高辛答案:CD4.苯妥英钠因具有线性药物动力学特征而需要进行TDM。
（）A:错B:对答案:A5.使用地高辛后，检测心率的变化不足以分辨地高辛的治疗效果。
2018年广东中山大学药学综合A卷考研真题
2018年广东中山大学药学综合A卷考研真题一、单项选择题（每题3分，共30题，共90分；请选择正确答案的代码写在答题纸上，并标明题号）1.下面的药物分子中存在几个氢键受体（）A.6个；B.5个；C.4个；D.3个。
2.下列不属于药物靶点的是：（）A.受体；B.离子通道；C.酶；D.激素。
3.下列不属于—CH2—的电子等排体的是：（）A.—O—；B.—NH—；C.—COOH；D.—C＝O。
4.属于ACEI类抗高血压药物的是：（）A.卡托普利；B.氯沙坦；C.硝苯地平；D.洛伐他汀。
5.以下的药物中，哪一个具有抗孕激素活性：（）A.雷洛昔芬；B.氯米芬；C.米非司酮；D.他莫昔芬。
6.地平类药的作用靶点为：（）A.离子通道；B.酶；C.受体；D.核酸。
7.格列美腮是哪一类型糖尿病治疗药物：（）A.胰岛素；B.胰岛素分泌促进剂；C.胰岛素增敏剂；D.α-葡萄糖苷酶抑制剂。
8.紫杉醇是哪一种类型的抗肿瘤药（）A.干扰DNA合成；B.抗有丝分裂；C.干扰肿瘤信号传导；D.DNA烷化剂。
9.药典某药物含量测定项下描述为“取对照品约0.02g，精密称定……”，应选择的天平精度是（）。
A.百分之一天平；B.千分之一天平；C.万分之一天平；D.十万分之一天平。
10.高效液相色谱法测定药物含量，对于没有共扼系统的药物，下列不能采用的检测器是（）。
A.UV；B.ELSD；C.MS；D.RI。
11.对于十八烷基硅胶为固定相的反相色谱系统，流动相中有机溶剂的比例通常应不低于（）A.1；B.5%；C.10%；D.20%。
12.检查砷盐的方法需用醋酸铅棉花，其作用是（）A.防止锑化氢气体生成；B.吸收砷化氢气体；C.消除药物中所含少量硫化物的干扰；D.形成铅砷齐。
13.下列片剂测试项目中，取样量为10片的是（）。
A.崩解时限检查；B.含量均匀度测定法；C.片重差异；D.溶出度测定法。
14.注射剂进行含量测定时，对于抗氧剂干扰的排除可采用加入掩蔽剂的方法，常用的掩蔽剂是（）。
国家开放大学电大专科《药理学》2022期末试题及答案(2118号)
国家开放大学电大专科《药理学》2022期末试题及答案（试卷号：2118）一、单项选择题（每题2分，共100分）1.药物作用是指（）。
A.药理效应B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用D.药物与机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用2.药物的副作用是指（）。
A.用量过大引起的反应B.长期用药引起的反应C.与遗传有关的特殊反应D.停药后出现的反应E.与治疗目的无关的药理作用3.用双香豆素治疗血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为（）oA.苯巴比妥对抗双香豆素的作用B.苯巴比妥促进血小板聚集C.苯巴比妥抑制凝血酶D.减慢双香豆素的吸收E.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速4.药物进入血循环后首先（）。
A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.与血浆蛋白结合D.由肾脏排泄E.储存在脂肪5.不属于副交感神经支配功能的是0。
A.瞳孔缩小B.支气管收缩C.心率减慢D.血管收缩E.唾液腺分泌增加6.毛果芸香碱临床应用中错误的是（）。
A.缩瞳对抗散瞳药作用B.治疗青光眼C.盗汗时敛汗D.口腔黏膜干燥症E.阿托品中毒的解救7.不属于新斯的明临床应用的是0。
A.治疗重症肌无力B.治疗腹痛腹泻C.治疗术后尿潴留D.筒箭毒碱中毒解救E.阵发性室上性心动过速8 .阿托品属于（）。
A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.N;胆碱受体阻断药D.N2胆碱受体阻断药E.a-肾上腺素受体阻断药9.最常用于感染中毒性休克治疗的药物是（）。
A.东蔑若碱B.琥珀胆碱C.美加明D.阿托品E.山蔑若碱10.下列物是（）oA.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素11.治疗哮喘可供选择的药物是（）。
A.肾上腺素或去甲肾上腺素B.肾上腺素或异丙肾上腺素C.去甲肾.上腺素或多巴胺D.异丙肾上腺素或多巴胺E.异丙肾.上腺素或去甲肾上腺素12.治疗外周血管痉挛性疾病可选用（）。
A.a受体激动剂B.a受体阻断剂C.P受体激动剂D.0受体阻断剂E.a和。
药理试题与答案内分泌部分
药理试题与答案第三部分内分泌系统药物一、单项选择题210.下列主要用于治疗贫血、再障、老年性骨质疏松症的激素是D（1）皮质激素类（2）雌激素类（3）雌激素拮抗药（4）同化激素类（5）孕激素类211. 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是EA.雌二醇B.尼尔雌醇C.己烯雌酚D.炔诺酮E.炔雌醇213. 抑制排卵避孕药的较常见不良反应是AA.子宫不规则出血B.肾功能损害C.多毛、痤疮D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌E.乳房肿块214. 复方炔诺酮片避孕作用机制是BA.抗着床B.抑制排卵C.影响子宫功能D.影响胎盘功能E.兴奋子宫215. 糖皮质激素的抗炎作用与下列哪项因素有关CA.促进IL-1、IL-2、IL-6、IL-8等合成B.诱导环氧酶-2（COX-2）的表达C.抑制白三烯（LTs）、前列腺素（PGs）的合成.D.抑制脂皮素1的合成E.诱导诱导型NO合酶合成216. 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是CA.病人对糖皮质激素不敏感B.病人对糖皮质激素产生耐受性C.抑制炎症过程及免疫反应，降低机体防御功能D.使用糖皮质激素同时未用足量有效的抗菌药E.糖皮质激素的用量不足217. 糖皮质激素与水盐代谢有关的不良反应是DA.糖尿B.痤疮C.满月脸D.低血钾E.皮肤变薄218. 治疗严重细菌性感染，在使用足量有效的抗菌药物同时，可加用糖皮质激素，其主要目的是CA.增强抗菌药物的抗菌活性B.减少抗菌药物的不良反应C.增加机体对有害刺激的耐受性D.增强机体防御功能E.延缓细菌耐药性的产生219. 小剂量糖皮质激素替代疗法可用于AA.脑垂体前叶功能减退B.感染中毒性休克C.支气管哮喘D.恶性淋巴瘤E.以上均可220. 长期使用糖皮质激素，可将一日或两日的总药量隔日早晨一次给予，其目的是AA.避免反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能B.避免诱发或加重溃疡C.避免诱发或加重感染D.避免患者对激素产生耐受性E.避免肾上腺皮质功能亢进221. 下列不属于糖皮质激素的不良反应的是E.A.动脉粥样硬化B.诱发或加重溃疡C.肌肉萎缩D.高血糖E.粒细胞减少222. 下列属于糖皮质激素的允许作用的是BA.减弱儿茶酚胺的血管收缩作用B.增强儿茶酚胺的血管收缩作用C.减弱胰高血糖素的血糖升高作用D.拮抗抗利尿激素的作用E.以上均不正确223. 长期应用糖皮质激素，突然停药产生肾上腺皮质功能不全的原因是BA.病人病情尚未完全控制B.内源性糖皮质激素分泌尚未恢复C.垂体突然分泌大量ACTHD.病人对糖皮质激素产生依赖性E.以上均不正确224. 关于糖皮质激素的叙述，错误的是EA.提高中枢神经系统的兴奋性B.长期应用应逐渐减量C.抗菌药物不能控制的感染应禁用D.长期应用因可抑制机体防御功能而诱发感染E.不仅提高机体对内毒素的耐受力，而且直接中和内毒素225. 下列对肾上腺皮质功能的抑制作用最小的治疗方法是AA.大剂量突击疗法B.一般剂量长期疗法C.首剂加倍D.小剂量替代疗法E.隔日疗法226. 甲亢的术前准备宜选用BA.大剂量碘剂B.硫脲类加大剂量碘剂C.小剂量硫脲类D.硫脲类加小剂量碘剂.E.131I加大剂量碘剂227. 硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是AA.粒细胞缺乏症B.甲状腺肿C.甲状腺功能减退D.过敏反应E.黄疸性肝炎228. 丙硫氧嘧啶的作用机制是EA.抑制TSH分泌B.抑制甲状腺激素的释放C.抑制甲状腺激素的摄取D.促进甲状腺球蛋白水解E.抑制甲状腺激素的生物合成229. 甲状腺激素不宜用于BA.呆小病B.TRH兴奋试验C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.T3抑制试验230. 下列不属于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的是DA.粒细胞缺乏症B.过敏反应C.消化道反应D.粘液性水肿E.甲状腺肿及甲状腺功能减退231. 甲亢术前准备正确给药方法是BA.先给碘化物，术前2周再给硫脲类B.先给硫脲类，术前2周再给碘化物C.只给硫脲类D.只给碘化物E.同时给予硫脲类和碘化物232. 宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是D.A.结节性甲状腺肿合并甲亢B.甲状腺癌C.甲状腺功能低下D.甲状腺危象E.粘液性水肿233. 甲亢术后复发并对硫脲类药物无效时宜选用EA.丙硫氧嘧啶B.大剂量碘剂C.甲状腺激素D.卡比马唑E.131I234. 硫脲类药物治疗甲状腺机能亢进的主要机制是CA.减少甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺上皮细胞摄取和浓集碘C.通过抑制酪氨酸的碘化及偶联而抑制甲状腺激素的合成D.对抗已合成的甲状腺激素E.使增生的甲状腺组织逐渐退化235. 大剂量碘治疗甲亢的主要作用机制是AA.抑制甲状腺素释放B.在体内生物转化后才有活性C.能抑制T4脱碘生成T3D.抑制TSH释放E.损伤甲状腺实质细胞236. 用于甲状腺摄碘功能测定的药物是BA.TSHB.131IC.T3D.复方碘溶液E.单碘酪氨酸237. 甲亢术前准备给予复方碘溶液目的是A.A.使甲状腺缩小变硬，减少出血B.直接破坏甲状腺组织C.降低血压D.抑制呼吸道腺体分泌E.抑制心率238. 普萘洛尔治疗甲亢的主要机制是DA.抑制甲状腺激素的灭活B.抑制甲状腺激素的释放C.直接破坏甲状腺组织D.阻断β受体改善甲亢的症状E.加快甲状腺激素的灭活239. 胰岛素的药理作用不包括EA.促进蛋白质合成B.降低血糖C.抑制脂肪分解D.促进K+进入细胞E.促进糖原异生240. 以下关于胰岛素的叙述，不正确的是AA.口服有效B.是一种酸性蛋白质C.主要在肝肾灭活D.精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素E.长效胰岛素不能静脉给药241. 下列不是胰岛素的不良反应的是EA.过敏反应B.低血糖症C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.乳酸血症242. 下列能拮抗胰岛素的作用的药物是E2、普萘洛尔3、双香豆素4、二甲双胍5、阿卡波糖.6、糖皮质激素243. 用胰岛素治疗过程中若出现饥饿、心悸、昏迷、震颤、惊厥，应立即给予DA.肾上腺素皮下注射B.异丙肾上腺素肌肉注射C.氢化可的松肌肉注射D.50%葡萄糖静脉注射E.胰岛素皮下注射244. 口服降血糖药不包括EA.磺酰脲类B.双胍类C.α-葡萄糖苷酶抑制药D.胰岛素增敏药E.胰岛素245. 磺酰脲类降血糖作用的主要机制是AA.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.提高胰岛中的胰岛素的合成C.增加葡萄糖利用，减少肠道吸收葡萄糖D.减少肝组织对胰岛素的降解E.减少胰岛β细胞高血糖素的产生246. 格列本脲单用治疗糖尿病的适应证是CA.切除胰腺的糖尿病B.重症糖尿病C.胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷247. 以下关于新型磺酰脲类药物的叙述，不正确的是DA.通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而产生降糖作用B.长期使用可增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力C.可使血小板粘附力减弱，刺激纤溶酶原的合成D.主要用于IDDM型糖尿病.E.较严重的不良反应为低血糖症248. 下列药物中被称为“餐时血糖调节剂”的是AA.瑞格列奈B.格列本脲C.氯磺丙脲D.格列砒嗪E.格列齐特249. IDDM型糖尿病患者应首选BA.氯磺丙脲B.胰岛素C.格列齐特D.二甲双胍E.格列美脲250. NIDDM经饮食控制无效时宜选用DA.进一步饮食控制B.皮下注射胰岛素C.静脉注射胰岛素D.口服磺酰脲类E.口服硫脲类251. 格列本脲较严重的不良反应是EA.嗜睡B.粒细胞减少C.过敏反应D.胃肠道反应E.低血糖反应252. 阿卡波糖的降糖作用机制是CA.降低糖原异生B.促进组织摄取葡萄糖C.抑制α-葡萄糖苷酶D.促使胰岛素释放E.增加肌肉对胰岛素的敏感性253. 甲福明的降糖作用机制是B.A.使细胞内cAMP升高B.促进脂肪组织摄取葡萄糖C.增加糖原异生D.增加肌肉组织中糖的有氧氧化E.刺激胰岛β细胞释放胰岛素254. 双胍类的严重不良反应是BA.高血钾B.乳酸血症C.过敏反应D.畸胎E.反应性高血糖255. 胰岛素增敏药的药理作用不包括BA.改善胰岛素抵抗B.促进胰岛素分泌C.抑制血小板聚集D.改善脂肪代谢紊乱E.改善胰岛β细胞功能256. 下列不属于胰岛素增敏药的是CA.罗格列酮B.吡格列酮C.那格列奈D.环格列酮E.恩格列酮257. 以下关于瑞格列奈的叙述，不正确的是EA.它的最大优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌B.其作用机制是通过刺激胰岛分泌胰岛素而发挥作用C.对功能受损的胰岛细胞能起保护作用D.口服吸收迅速，半衰期约1小时，主要在肝脏代谢E.主要适用于IDDM型糖尿病，且适用于糖尿病肾病患者.。
2004—2018年中山大学考研真题试题349药学综合研究生入学考试初试题
中山大学二〇〇四年攻读硕士学位研究生入学考试试题药学综合702一、单选题（每题一分，共20题）选择正确答案的代号写在答题纸上。
1.咖啡因在苯甲酸钠的存在下溶解度由1:50增至1:1.2，苯甲酸钠的作用A.增溶B.防腐C.抗氧化D.止痛E.助溶2.巴比妥类药物有水解性，是因为A.酯结构B.酰脲结构C.醚结构D.氨基甲酸酯结构E.酰肼结构3.某药厂生产的维生素C要外销到美国，其质量的控制应该据A.JPB.ChPC.Ph.EupD.BPP4.可用作片剂崩解剂的辅料是A.CMC—NaB.HPMCC.L—HPCD.MCCE.PVP5.Mophin Hydrochloride注射剂放置过久颜色变深，发生了以下哪种反应A.水解B.氧化C.还原D.水解和氧化E.重排6.科研单位在研究安全、有效的药物时，必须按照____的规定开展工作，以确保实验的质量和实验数据的可靠A.GMPB.GAPC.GCPD.GLPE.GSP7.脂质体制备中加入胆固醇的目的是A.调节膜的流动性B.降低药物的毒性C.增加缓释性D.改变磷脂的相变温度E.增加脂质体的淋巴定向性8.下列药物中哪一个属于肾上腺素能激动剂A.普萘洛尔B.酚妥拉明C.卡托普利D.麻黄碱E.特拉唑嗪9.下列关于浸出方法的叙述，哪条是错误的A.渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出B.浸渍法适用于粘性及易于膨胀的药材的浸出C.浸渍法不适于需制成较高浓度制剂的药材浸出D.渗漉法适用于有效成分含量低的药材浸出E.欲制制剂浓度高低是确定渗漉速度的依据之一10.重金属的检查以____为代表。
A.铝B.汞C.银D.铜E.锡11.具有下列结构式的药物是A.阿司匹林B.安乃近C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.贝诺酯12.乳化剂失效可致乳剂A.分层B.转相C.酸败D.絮凝E.破裂7、简述靶向制剂的分类，并分别举例说明。
中山大学二00七年攻读硕士学位研究生入学考试试题1、单选或多选题（每题3分，20题，共60分）1、药理学是：A. 研究药物与机体相互作用规律B. 研究药物与机体相互作用原理C. 为临床合理用药提供基本理论D. 为防病和治病提供基本理论2、药物作用持续时间长短取决于：A. 吸收数量的多少B. 分布浓度的高低C. 生物转化和排泄速度D. 代谢速度的快慢3、影响药物分布的因素有：A. 体液的pH值B. 药物的理化性质C. 血浆蛋白结合率D. 组织的屏障作用4、药物作用的机制包括：A. 参与细胞代谢过程B. 改变细胞周围的理化性质C. 影响神经递质的释放D. 与相关受体的作用5、药物的相互作用包括：A. 拮抗B. 协同C. 个体差异D. 配伍禁忌6、渗透压高、刺激性强的药物，采用的给药途径为：A. 口服B. 肌肉注射C. 静脉注射D. 直肠给药7、咖啡因的药理作用有：A. 兴奋大脑皮质和脊髓B. 兴奋心脏，扩张冠脉血管C. 舒张支气管平滑肌D. 刺激胃酸分泌，利尿作用8、细胞内第二信使包括：A. cAMPB. φGMPC. 多肽激素D. 肌醇磷脂9、影响DNA合成的抗肿瘤药有：A. 阿糖胞苷B. 环磷酰胺C. 长春碱D. 氟尿嘧啶10、药物的不良反应：A. 与剂量无关B. 一般较轻C. 难以避免D. 可以纠正11、药物的效能是指药物：A. 内在活性B. 效应强度C. 阈值D. 量效关系12、利用药物间的协同作用是：A. 促进吸收和分布B. 增加转化C. 加快排泄D. 增强药效13、具有首关效应的给药途径是：A. 直肠B. 口服C. 静脉D. 肌肉14、抗肿瘤药常见的毒副作用有：A. 骨髓抑制B. 消化道反应C. 致畸D. 脱发15、遗传异常对药代动力学影响的表现为：A. 吸收B. 分布C. 转化D. 排泄16、药物与特异性受体结合后，可能激动或阻断受体，取决于其：A. 亲和力B. 脂/水分配系数C. 内在活性D. 作用强度17、药物的LD50值愈大，则其：A. 毒性愈小B. 毒性愈大C. 安全性愈小D. 安全性愈大18、与药物的变态反应有关的是：A. 过敏体质B. 性别年龄C. 给药途径D. 药物毒性19、药物滥用的个体可能出现：A. 耐受性B. 依赖性C. 停药综合征D. 耐药性20、对药动学有影响的因素是：A. 血液分布B. 肝脏代谢C. 肾脏排泄D. 生物利用度二、名词解释（每题6分，10题，共60分）1、新药：2、半衰期：3、药物耐受性：4、耐药性：5、细胞周期：6、烷化剂：7、干扰素：8、免疫抑制剂：9、钾通道开放剂：10、钙拮抗剂：三、简答题（每题10分，10题，共100分）1、新药研究包括哪几个过程？2、有哪些因素影响药物通过细胞膜？3、作用于受体的药物可分为哪几类？4、山莨菪碱有何作用特点及临床应用？5、简述解热镇痛抗炎药的作用机制。
药理学： 内分泌系统药物习题与答案
一、单选题1、治疗甲亢危象的最佳方案为（）。
A.硫脲类+小剂量复方碘溶液+131IB.硫脲类+小剂量复方碘溶液+普萘洛尔C.硫脲类+大剂量复方碘溶液+131ID.硫脲类+大剂量复方碘溶液+普萘洛尔正确答案：D2、女，8岁。
腹痛、粘液便1天。
T 40.8℃，P 118次/分，R 50次/分，血压60/40mmHg。
面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱，神志模糊。
WBC 16×109/L，HCO3- 8.6 mmol/L，疑似中毒性菌痢。
在应用有效抗菌药物的同时，宜用的辅助治疗药物是（）。
A.苯巴比妥B.阿司匹林C.泼尼松D.地西泮正确答案：C3、女，30岁。
怕热多汗，烦躁易怒，食多消瘦1月。
游离T3为9.7 pmol/L（正常值2.7～6.1pmol/L），总T3为9.71nmol/L（正常值1.35～3.15nmol/L），游离T4为32.2pmol/L（正常值9.4～22.9pmol/L），总T4为413 nmol/L（正常值70～156nmol/L），TSH 10μU/L（正常值350～5500μU/L）。
治疗宜使用的药物是（）。
A.丙硫氧嘧啶B. 碘化钾C.甲状腺片D.普萘洛尔正确答案：A解析：食多消瘦、、烦躁多汗怕热是甲亢症状，T3、T4高，TSH低是甲亢的典型表现，诊断应为甲亢。
甲亢主要用药物进行治疗，丙硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药，能抑制甲状腺激素的合成，降低T3水平，适用于甲亢治疗。
放射性碘用于不宜手术或手术复发及对硫脲类药物无效或过敏的甲亢患者。
甲状腺片用于甲状腺功能减退症。
普萘洛尔适用于甲亢的辅助治疗。
碘化钾适用于甲亢手术前准备和甲状腺危象。
4、男，42岁。
食饮增加，尿多近1年。
体重83 kg，身高169 cm。
空腹血糖9.1 mmol/L，餐后2h血糖17.9mmol/L。
血胰岛素7μU/mL （正常值5～25μU/mL），曾饮食控制但效果不佳。
药物治疗宜选用（）。
甲状腺激素及抗甲状腺药
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MIT： MIT：一碘酪氨酸 DIT： DIT：二碘酪氨酸 TG：甲状腺球蛋白 TG：
下丘脑 TRH 垂体 TSH
甲状腺细胞
Байду номын сангаас
血 滤 蛋白血液 过氧化 液 碘泵 过氧化物酶 MIT 物酶 T3 泡 水解酶 T3 腔 II0 中 DIT T4 胶 T4 I TG上的酪 上的酪
质 氨酸残基
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【生理药理作用】 生理药理作用】 1. 调控生长发育：促进蛋白质合成及骨骼和CNS的 调控生长发育：促进蛋白质合成及骨骼和CNS的 生长发育(尤其骨骼、脑和生殖器官， 生长发育(尤其骨骼、脑和生殖器官，出生后头 四个月影响最大) 分泌不足： 四个月影响最大)。 T3 、T4分泌不足：婴幼儿引 起呆小病（克汀病），成人可致粘液性水肿。 ），成人可致粘液性水肿 起呆小病（克汀病），成人可致粘液性水肿。 2. 促进代谢和产热：促进物质氧化，使耗氧量↑， 促进代谢和产热：促进物质氧化，使耗氧量↑ 基础代谢率升高、产热量增多。 基础代谢率升高、产热量增多。 3. 对心血管和神经系统的影响：提高机体对儿茶酚 对心血管和神经系统的影响： 胺的敏感性，维持正常功能，提高神经兴奋性。 胺的敏感性，维持正常功能，提高神经兴奋性。 T3 、T4分泌过多→甲亢 分泌过多→
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2. 黏液性水肿：剂量大 黏液性水肿： 小依据病情轻重和病程 长短而定。 长短而定。
3. 单纯性甲状腺肿：缺碘者 单纯性甲状腺肿： 补碘， 补碘，其他的可给予适量甲 状腺片，以补充T 状腺片，以补充T3、T4的不 并抑制TSH过多分泌 过多分泌。 足，并抑制TSH过多分泌。
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【不良反应】 不良反应】 1.过量引起甲状腺功能亢进 1.过量引起甲状腺功能亢进 有心悸、多汗、手震颤、神经过敏、 有心悸、多汗、手震颤、神经过敏、失眠 等症状。严重时出现腹泻，呕吐， 等症状。严重时出现腹泻，呕吐，脉搏快不 规则，甚至心绞痛，心力衰竭，肌肉震颤， 规则，甚至心绞痛，心力衰竭，肌肉震颤， 一旦发生，立即停药， 受体阻断剂对抗。 一旦发生，立即停药，用β受体阻断剂对抗。 2. 老年和心脏病者可发生心绞痛、心肌梗塞和心 老年和心脏病者可发生心绞痛 可发生心绞痛、 力衰竭。 力衰竭。 3. 糖尿病、冠心病、快速型心律失常禁用。 糖尿病、冠心病、快速型心律失常禁用。
《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案
《药理学》激素内分泌系统药物练习题及答案一、单选题1.抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺激素释放的药物是:A.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.碘化钾D.心得安E.以上均不是2.苯海拉明对下列何种变态反应性疾病疗效差:A.荨麻疹B.过敏性鼻炎C.枯草热D.支气管哮喘E.昆虫叮咬引起的皮肤搔痒3.下列那种胰岛素制剂的作用时间最长?A.普通胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.低精蛋白胰岛素4.扑尔敏对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效：A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性鼻炎E.系统性红斑狼疮5.甲状腺机能亢进的患者手术前准备应用：A.大剂量碘剂B.大剂量硫脲类C.硫脲类加大剂量碘剂D.131I加大剂量碘剂6.严重肝功能不全者，需用糖皮质激素应选用：A.可的松B.强的松C.肤轻松D.强的松龙E.地塞米松7.对妊娠早、中期引产效果较好的是：B.缩宫素C.垂体后叶激素A.前列腺素E2D.麦角新碱E.益母草制剂8.治疗粘液性水肿的药物是:A.他巴唑B.甲巯基咪唑C.小剂量碘剂D.甲状腺素E.卡比马唑9.患重度感染的重度糖尿病人宜选用:A.甲碘丁脲B.优降糖C.苯乙双胍D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素10.苯海拉明不具备的临床作用是：A.治疗荨麻疹B.治疗昆虫咬损引起的皮肤搔痒C.过敏性鼻炎D.防治变态反应性疾病引起的失眠E.治疗消化性溃疡11.能使甲状腺体积缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是：A.他巴唑B.大剂量碘C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.131I12.严重肝功能不全的哮喘患者宜选用下列哪种糖皮质激素:A.氢化可的松B.可的松C.强的松D.肤轻松E.以上都不是13.下列何种疾病不宜用糖皮质激素治疗:A.结核性脑膜炎B.风湿性心瓣膜炎C.水痘D.急性淋巴细胞性白血病E.损伤性关节炎14.碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:A.为甲状腺合成提供原料B.使T4转变为T3C.引起慢性碘中毒D.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢15.甲亢病人手术前服用丙基硫氧嘧啶出现甲状腺肿大时,应如何处理?A.停服硫脲类药物B.减量加服甲状腺素C.加服大剂量碘剂D.停药改服甲巯咪唑E.改用甲亢平16.强的松的抗毒作用正确说法是:A.提高机体对细菌外毒素的耐受力,减轻其损害B.提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其损害C.能够中和细菌内毒素D.能够中和细菌外毒素E.能够保护机体免受细胞外毒素损害17.对无胎位.产道异常的宫缩乏力引起的难产可选用:A.小剂量缩宫素静滴B.大剂量缩宫素静滴C.小剂量麦角新碱静滴D.大剂量麦角新碱静滴E.先用缩宫素静滴,若无效后用麦角新碱18.对荨麻疹疗效较好的口服药物是:A.安定B.色甘酸钠C.甲氰咪胍D.扑尔敏E.麻黄碱19.可以用来治疗尿崩症的降血糖药是：A.格列苯脲B.小剂量胰岛素C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲20.有关H1受体激动后的作用机制,错误的是:A.激活磷脂酶CB.产生IP3及DGC.增加细胞内Ca2+D.使蛋白激酶C活化E.抑制EDRF和PGI的释放221.下列哪个药是H受体阻断药:2A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑22.西米替丁主要用于:A.过敏性休克B.胃、十二指肠溃疡C.晕动病D.失眠E.支气管哮喘23.有关H1受体阻断药的药理作用,错误的是:A.可对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩B.镇静,嗜睡等中枢抑制作用C.抗晕动,镇吐作用D.完全对抗组胺引起的血管扩张作用E.抗胆碱,局部麻醉及奎尼丁样作用24.有关西米替丁的药理作用,错误的是:A.中和胃酸,减少对溃疡面的刺激受体B.竞争性拮抗H2C.抑制组胺、五肽胃泌素引起的胃酸分泌D.抑制基础胃酸的分泌E.抑制夜间胃酸的分泌25.某些糖皮质激素的体内过程特点：A.可的松在体内转化为氢化可的松后生效B.氢化可的松在血浆中可与大量CGB及小量白蛋白相结合均延长 C.在甲状腺功能亢进患者,氢化可的松及泼尼松的t1/2D.与苯巴比妥、苯妥英钠合用时应减少糖皮质激素使用量E.泼尼松的半衰期较氢化可的松的半衰期为短27.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强者：A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.地塞米松28.下列糖皮质激素类药物的血浆半衰期最长者A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松D.泼尼松龙E.倍他米松29.肾上腺皮质激素隔日疗法用于某些慢性病治疗：A.将一日总药量在隔日中午一次给予B.将两日总药量在隔日下午4:00一次给予C.将两日总药量在隔日早上一次给予D.隔日疗法以选可的松制剂为佳E.隔日疗法以选氢化可的松制剂为佳30.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是：A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.多毛E.骨质疏松31.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A.痤疮B.多毛C.胃、十二指肠溃疡D.向心性肥胖E.高血压38.缩宫素兴奋子宫作用表现:A.直接兴奋子宫平滑肌,为子宫平滑肌兴奋药B.兴奋子宫作用性质与正常分娩时不同C.小剂量可引起强直性收缩D.妊娠早期的子宫平滑肌对缩宫素的敏感性高E.妊娠子宫对缩宫素的敏感性几乎无个体差异39.缩宫素的临床应用:A.小剂量缩宫素可用于催产和引产B.小剂量缩宫素可用于产后止血C.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症D.临床应用与麦角类生物碱相似E.抑制乳腺分泌40.缩宫素的主要不良反应:A.过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩B.恶心、呕吐C.腹痛、腹泻D.高血压E.过敏反应41.麦角碱类兴奋子宫作用表现:A.选择性兴奋子宫平滑肌B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感C.兴奋子宫平滑肌作用较弱D.大剂量不易引起强直性收缩E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用42.麦角新碱临床应用:A.产后子宫出血B.催产C.引产D.扩张及软化宫颈E.抗早孕43.下列药物中降糖作用最强者为:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.氢化可的松E.氢氯噻嗪44.下列药物中降糖作用最弱、作用时间最短者为:A.格列本脲B.格列吡嗪C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.氢化可的松45.苯乙福明（苯乙双胍）的严重不良反应:A.精神错乱B.眩晕C.嗜睡D.乳酸血症E.粒细胞减少46.阿卡波糖降糖作用机制:A.与胰岛β细胞受体结合,促进胰岛素释放B.提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力C.抑制胰高血糖素分泌D.在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值降低E.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降47.磺酰脲类药物中引起不良反应较多的药物是:A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.其他新型磺酰脲类48.硫脲类基本作用是:A.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死B.抑制下丘脑－垂体－甲状腺轴，使T3、T4合成下降C.抑制甲状腺球蛋白水解酶D.抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑49.丙基硫氧嘧啶:A.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药B.长期应用反馈抑制TSH分泌C.可抑制外周组织的T3转化为T4D.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E.抗甲状腺作用快而强50.丙基硫氧嘧啶作用特点:A.起效迅速,甲状腺功能亢进重症立即减轻B.起效迅速,基础代谢率立即恢复正常C.长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状D.长期应用期间,腺体萎缩、退化水平不变E.用于期间血清T351.硫氧嘧啶类严重不良反应是A.骨质疏松B.肝功能受损C.高血压D.粒细胞缺乏E.低血糖52.碘及碘化物作用及应用:A.大剂量发挥甲状腺作用,但起效慢B.大剂量给药后甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗C.抗甲状腺作用快而强,10-15天达最大效应,•但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗D.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢E.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗二、多选题10.H1受体阻断药有:A.组胺B.苯海拉明C.西米替丁D.异丙嗪E.阿司咪唑11.可对抗组胺引起的血管扩张的药物有:A苯海拉明 B.异丙嗪 C.哌唑嗪D.西米替丁E.丙米嗪12.具有镇静、嗜睡作用的H1受体阻断药是:A.苯茚胺B.阿司咪唑C.苯海拉明D.特非那丁E.异丙嗪受体阻断药的作用有:13.组胺H2A.松弛胃、肠平滑肌B.抑制胃酸的分泌C.镇静、嗜睡作用D.部分对抗组胺引起的血管扩张作用E.松弛气管、支气管平滑肌14.H1受体阻断药可用于:A.过敏性休克B.皮肤粘膜的变态反应C.晕动病D.失眠E.妊娠及放射病引起的呕吐15.麦角碱类制剂用药注意:A.麦角流浸膏慎用于肝病患者B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用C.麦角制剂禁用于催产D.麦角制剂禁用于引产E.麦角制剂禁用于冠状动脉硬化患者16.缩宫素兴奋子宫作用特点:A.与子宫平滑肌缩宫素受体结合,发挥兴奋子宫平滑肌作用B.子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平相关C.雌激素可降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性而孕激素可提高子宫平滑肌对缩宫素敏感性D.小剂量缩宫素对妊娠末期子宫平滑肌可产生类似分娩时收缩活动,促进胎儿娩出E.对妊娠末期子宫,大剂量缩宫素可引起子宫平滑肌肌张力持续增高,最终出现强直性收缩17.垂体后叶素药理作用包括:A.垂体后叶素制剂内含缩宫素和加压素B.选择性作用于子宫平滑肌C.加压素促进肾脏集合管对水分重吸收,使尿量减少,为治疗尿崩症的药理基础D.加压素收缩小动脉和毛细血管,可用于制止肺出血E.加压素对未孕子宫有弱兴奋作用,对妊娠末期子宫兴奋作用强18.下列说讲法正确的是:A.缩宫素禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者B.缩宫素禁用于产道异常、胎位不正、前置胎盘、有剖宫产史者,以防子宫破裂或胎儿窒息C.垂体后叶素禁用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者D.麦角制剂禁用于催产和引产E.麦角制剂禁用于血管硬化和冠状动脉疾病患者19.前列腺素对生殖系统的作用包括:A.对各期妊娠子宫均有兴奋作用B.静脉滴注、阴道内、宫腔内或羊膜腔内给药均有效C.大剂量对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用D.临床已试用于作为防治早产药物E.临床已试用于作为催经、抗早孕药物20.糖皮质激素抗炎作用机制包括:A.CGB与G受体结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成减少B.GCS与GR结合后,GR与DNA上GRE结合,导致多种细胞因子生成增加C.GCS与GR结合后,GR与GRE结合,致脂皮素合成增加,后,致炎症介质ＬＴ．ＰＧ等合成受抑者可抑制磷脂酶A2D.致血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）生成增加,使炎症介质缓激肽降解,发挥抗炎作用E.巨噬细胞中一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）受抑,使一氧化氮生成减少,从而使血管扩张,血浆渗出、水肿形成等炎症症状减轻21.糖皮质激素免疫抑制作用包括:A.促进巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B.促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫D.人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E.在人体内无溶解淋巴细胞的作用22.糖皮质激素抗休克作用及机制:A.扩张痉挛收缩的血管,加强心肌收缩B.降低血管对缩血管物质敏感性C.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D.提高机体对细菌内毒素耐受力E.糖皮质激素在常用治疗量即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗23.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用:A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞和血红蛋白含量增加C.大剂量使血小板增加D.纤维蛋白原浓度提高E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降24.糖皮质激素禁用于:A.严重精神病B.活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术C.骨折、创伤修复期、角膜溃疡D.严重高血压、糖尿病E.抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染25.糖皮质激素与蛋白质代谢相关的不良反应:A.满月脸、水牛背、向心性肥胖B.诱发或加重胃、十二指肠溃疡C.诱发或加重感染D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓E.高血压26.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有:A.向心性肥胖B.糖尿C.高血压D.动脉粥样硬化E.骨质疏松27.长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快使:A.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B.几乎所有病人均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象C.某些患者遇上严重应激情况(如感染、手术等)，可发生肾上腺危象D.若病人对激素产生依耐性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化E.可引起肾上腺皮质功能不全30.糖皮质激素类药物临床应用：A.肾上腺皮质功能减退症B.中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎C.风湿性心瓣膜炎D.肾病综合征E.重症支气管哮喘31.丙基硫氧嘧啶的临床用途:A.甲状腺危象治疗B.甲状腺功能亢进的内科治疗C.甲状腺功能亢进手术前准备D.呆小病 E单纯性甲状腺肿32.硫脲类药物的体内过程特点:A.口服吸收迅速,生物利用度较高B.血浆蛋白结合率较高C.分布广,易进入乳汁和通过胎盘D.主要在肝内代谢失活E.卡比马唑在体内转化为甲巯咪唑发挥作用33.放射性碘的作用及用途:A.被摄取的131I可产生β射线,破坏甲状腺组织B.被摄取的131I可产生γ射线,破坏甲状腺组织C.放射性碘可作为不宜手术或手术后复发或硫脲类无效、或过敏者的甲状腺功能亢进内科治疗D.放射碘可用于检查甲状腺功能E.易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量34.碘及碘化物的药理:A.小剂量时可用于单纯性甲状腺肿B.大剂量时可用于甲状腺功能亢进手术前准备C.大剂量时用于甲状腺功能亢进危象治疗D.大剂量时抑制甲状腺激素的合成E.大剂量时抑制甲状腺激素的释放35.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理基础是:A.阻断β受体,对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用B.与β受体无关C.抑制外周T3转化为T4,发挥作用D.抑制外周T4转化为T3,发挥作用E.与硫脲类、大剂量碘制剂合用疗效更明显36.磺酰脲类降糖作用机制包括:A.给药早期主要通过与胰岛β细胞膜磺酰脲受体结合,导致胰岛素的释放B.给药早期主要通过抑制胰高血糖素的分泌C.给药后期主要通过抑制胰高血糖素的分泌D.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体数量E.给药后期提高靶细胞膜上胰岛素受体对胰岛素的亲合力37.磺酰脲类药物体内过程特点:A.口服吸收完全,与血浆蛋白结合率高达90％B.所有药物均在肝内代谢,并迅速从尿排出为3-5hC.甲苯磺丁脲作用持续时间最短4-6h,t1/2最长为24-48hD.氯磺丙脲t1/2E.新型磺酰脲类作用持续时间较长,为24h38.胰岛素的临床应用:A.重症糖尿病B.非胰岛素依耐型糖尿病,饮食控制及口服降糖药无效者C.糖尿病并发酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.与磺酰脲类合用于对胰岛素产生耐受患者39.氯磺丙脲临床应用:A.非胰岛素依耐型糖尿病,单用饮食控制无效者B.糖尿病并发酮症酸中毒C.糖尿病合并严重感染D.尿崩症E.肾性水肿40.磺酰脲类用药注意点:A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合，同时合用磺酰脲类可使后者在血浆游离型药物浓度升高，引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用最强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲41.丙基硫氧嘧啶的主要适应症是:A.粘液性水种B.单纯性甲状腺肿C.甲亢危象D.轻、中度甲亢E.•甲亢术前准备42.糖皮质激素的禁忌症是:A.骨折B.角膜溃疡C.结核性脑膜炎D.糖尿病E.急性风湿热43.下列哪些糖皮质激素是肾上腺皮质合成和释放的: • A.去炎松 B.地塞米松 C.可的松D.氢化可的松E.强的松44.下列哪些激素是在甲状腺中合成的:A.三碘甲状腺原氨酸B.甲状旁腺激素C.降钙素D.促甲状腺激素E.促甲状腺激素释放因子45.下列哪些药物可刺激胰岛β细胞释放胰岛素:A.甲苯磺丁脲B.苯乙双呱C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.甲基硫氧嘧啶三、填空题1.地塞米松的主要药理作用是( )、( )、( )、( )和( )。
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诱发甲状腺功能紊乱
三. 放射性碘
药理作用机制 辐射（ β射线等）损伤甲状腺实质 临床应用 甲状腺摄碘功能测定：
甲亢时摄碘率高，摄碘高峰时间前移 甲减时摄碘率低，摄碘高峰时间移后 甲状腺功能亢进治疗
四. β肾上腺素受体阻断药
临床应用
甲亢、甲亢危象辅助治疗
4.7小时； 主要在肝脏代谢，部分与葡糖醛酸结合
而排泄； 可通过胎盘、进入乳汁，妊娠和哺乳期应
注意。
(三)、临床应用
甲亢内科保守治疗
轻症、不宜手术者、放射性碘治疗及中、重度病人等 开始大剂量，抑制甲状腺素合成，1-3月后视病情减量
甲状腺术前准备
使甲状腺功能控制正常，以便手术； 使甲状腺增生充血，术前2周加服碘剂
抗甲状腺素药 一、硫脲类
硫氧嘧啶类(thiouracils) 甲硫氧嘧啶 丙硫氧嘧啶 咪唑类(imidazoles) 甲巯咪唑（他巴唑） 卡比马唑（甲亢平）
(一)、药理作用机制
抑制甲状腺激素合成
抑制过氧化物酶，抑制酪氨酸的碘化和耦联反应 对已经生成的T4无作用，疗效需2 - 3week起效
六. 临床应用
呆小病：重在预防和及早治疗 粘液性水肿：
从小量开始，逐渐增大至足量避免诱发心血管疾病 垂体功能低下时宜先用皮质激素, 否则可导致急性
肾上腺皮质功能不全 急性昏迷者立即静脉大剂量注射L- T4
单纯性甲状腺肿：取决于病因(补碘或甲状腺激素) T3抑制试验：用于诊断甲亢、大脖子病
大剂量 – 抑制T3、T4释放
抑制甲状腺蛋白水解酶
影响过氧化物酶，抑制甲状腺素的合成 (Wolff-Chaikoff 效应)
拮抗TSH促进腺体增生的作用，使腺体 缩小，血管增生减轻
临床应用
单纯性甲状腺肿（大脖子病） 甲亢危象 合用硫脲类，危象消除即停药 甲亢术前
不良反应
急性反应 过敏所致血管神经性水肿、
糖尿病治疗方法及展望
Ⅰ型糖尿病
普通胰岛素替代疗法(猪、牛胰岛素注射) 普通胰岛素结构改造(猪胰岛素β 链第30
位的丙氨酸用苏氨酸代替) 重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素 胰岛素基因工程细胞替代治疗，重建患者
甲状腺激素受体为可结合DNA的非组蛋白，分子量52kD， 可能为原癌基因的产物。
饥饿、营养不良、肥胖、糖尿病时受体数目减少
对T3的亲和力比T4大10倍 与胞核染色质上的受体结合，使RNA多聚酶活性增加， 启动、调控转录，增加mRNA及蛋白质合成。
四.药理作用
维持生长发育
甲状腺激素分泌不足: 呆小症(cretinism) 粘液性水肿
糖尿病
发病率在全球范围内呈上升趋势，成为全世界发 病率和死亡率最高的疾病之一； 病因与免疫功能紊乱、遗传、环境等因素的改变 有关； 分类
Ⅰ型(insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM) 自身免疫性疾病 – β细胞破坏，胰岛素分泌缺乏
Ⅱ型(non-insulin-dependent diabetes mellitus, NIDDM) β细胞功能低下，胰岛素相对缺乏、胰岛素抵抗(INR)
释放：
T3 （过氧化酶）
胞饮作用，将TG吞入细胞内，经蛋白水解酶水解后释放
调节：
下丘脑分泌TRH 垂体前叶分泌TSH 合成，甲状腺增生
T3 、T4
三. 作用机制
T3与甲状腺受体结合 – 调控该受体所中介的 因表达，发挥作用。
甲状腺激素受体分布于垂体、心、肝、肾、骨骼肌、肺、 肠组织，胞膜、线粒体及核内均有分布。
二.甲状腺激素的合成、贮存、分 泌与调节
碘的摄取：
甲状腺腺泡细胞主动摄碘，浓集碘（碘泵） 甲状腺中碘化物浓度为血中25倍，甲亢时为血中的250倍
碘的活化和酪氨酸碘化：
碘化物经过氧化酶的作用 活性碘 酸残基结合 生成MIT，DIT
缩合（耦联）：
与甲状腺球蛋白酪氨
2 DIT T4 ；DIT + MIT
药理作用机制
控制交感-肾上腺素系统兴奋所致症状 β1 受体阻断 - 心率下降 中枢β受体阻断 – 减轻焦虑 阻断外周NA能神经末梢突触前膜β2 受体，减 少NA释放，对抗CA的作用
适当减少T3、T4分泌
复习思考题
1 硫脲类抗甲状腺药的作用机理是怎样的？ 2 碘及碘化物的临床运用是怎样的？
第三十二章 胰岛素及 口服降糖药
丙硫氧嘧啶可抑制外周组织内T4转化为T3(重症甲 亢，甲亢危象）
免疫抑制作用
使血中TSI(甲状腺刺激性免疫球蛋白)含量下降
减弱由β受体介导的糖代谢活动
β肾上腺素受体数目减少，cAMP活性下降
(二). 体内过程
口服易吸收，生物利用度 约为80% ； 血浆蛋白结合率约为75%； t1/2: 硫氧嘧啶类为2小时，甲硫咪唑为
第三十一章 甲状腺激素和抗甲 状腺药
甲状腺激素 维持机体正常代谢、促进生长发育所
必需的激素 1891年Murray用绵羊甲状腺提取物
治疗粘液性水肿（myxedema, 甲减）
甲状腺激素包括
甲状腺素 T4 （Thyroxine） 三碘甲状腺原氨酸 T3
（triiodothyroxine）
一 甲状腺激素类的化学结构
甲状腺危象的辅助治疗（合用碘剂）
及诱水因、为电T3解、质T4紊大乱量释放入血，导致高热、心衰、肺水肿
(四).不良反应
过敏反应 消化道反应 粒细胞缺乏症 – 严重不良反应(监测) 甲状腺肿 – 长期用药后，甲状腺代偿 增大
二. 碘和碘化物 (KI, NaI及复方碘溶液)
药Байду номын сангаас作用
小剂量补碘，治疗单纯性甲状腺肿
促进代谢和增加产热
促进物质代谢，增加BMR，产热增加；
提高交感 – 肾上腺系统的感受性
对CA反应性增加 神经过敏、震颤、心跳加快，血压升高
五. 体内过程
血生浆物蛋利白用结度合：率T3高为达509%9%-7以5%上，T4为 90%-95%, T3与蛋白质的亲和力低于T4 ，其游离量为T4的10 倍 口服易吸收，T3吸收快，作用强而快，消除慢； T4作用慢而弱，维持时间长 t1/2: T3为2天， T4为5天 主要在肝、肾线粒体脱碘，与葡糖醛酸或硫酸结 合而排泄 可通过胎盘、进入乳汁，妊娠和哺乳期应注意