社区服刑人员档案副档样本
苍南县社区矫正对象档案(副卷封面) - 苍南县社区矫正对象档案资料
苍南县司法局社区服刑人员档案（副卷）卷宗编号：姓名：罪名：矫正类别：卷内目录1、社区服刑人员日常谈话教育材料2、社区服刑人员思想汇报情况登记表3、社区服刑人员公益劳动情况登记表4、社区服刑人员学习教育情况登记表5、社区服刑人员外出请假申请审批表6、社区服刑人员日常报到情况登记表7、社区服刑人员月度小结、考核、评议、加（扣）分审批单及月度加（扣）分情况汇总表8、社区服刑人员迁居审批表9、法制（警示）教育和公益劳动等基地协议书10、其他有短期保存价值的资料首次谈话笔录时间：年月日时分至时分谈话地点：谈话人：记录人：社区服刑人员：性别：出生日期：年月日文化程度：工作单位及职业：户籍所在地：现居住地：联系电话：问：我们是社区矫正工作办公室的工作人员（出示证件），现依法找你谈话，向你了解相关情况，告知你在社区服刑期间应遵守的有关规定。
现向你宣读《社区矫正对象须知》中的有关规定，你对应当遵守的各项规定是否清楚？答：问：你接受社区矫正的类别和起止期限？答：社区矫正的类别是□缓刑□假释□管制□暂予监外执行（□保外就医□其他）□剥夺政治权利（在“□”内打“√”），矫正期限从年月日起至年月日止。
问：你违法犯罪行为的基本情况怎样？答：我违法犯罪行为的基本情况是问：你在何时何地还受到何种处罚（刑事、行政）？被采取过何种强制措施（拘留、其他强制措施？）答：问：你对自己的犯罪行为有何认识和态度？答：问：你家庭还有哪些成员？他们的基本情况怎么样？答：问：你是否持有护照（或港澳通行证）？是否有海外关系？答：问：你有什么技术特长和经济谋生的办法？答：问：你目前生活或工作上有什么困难？答：问：今后你准备如何做一个守法公民？答：问：你还有什么补充说明？答：问：以上填写是否属实？答：社区服刑人员：（签名：捺指印）年月日社区服刑人员个别谈话教育登记表注：存入社区服刑人员个人档案。
社区服刑人员思想汇报情况登记表矫正单位：对象姓名：刑罚执行类别：注：该表一人一份，与书面汇报或口头汇报记录一并存入社区服刑人员个人档案。
平远县社区矫正对象个人档案空白表(最新2013)
平远县东石镇社区服刑人员矫正档案姓名罪名矫正类别矫正期自年月日至年月日平远县东石镇社区矫正工作领导小组办公室平远县社区矫正工作领导小组办公室制社区服刑人员个人档案目录二社区服刑人员登记表矫正单位：编号：入矫日期：四说明：此表由社区矫正服刑人员到司法所登记时本人填写。
填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。
六注：粘贴社区服刑人员《居民身份证》、《户口簿》复印件（法院或监狱、看守所送达的法律文书）八注：此页不装入社区服刑人员个人档案将法院或监狱、看守所送达的法律文书编写好页码后，作为“社矫对象档案资料四”装入其个人档案（使用A4纸复印）社区矫正宣告书（试行）根据梅州市社区矫正工作有关规定，在期间由社区矫正机构实施社区矫正。
矫正期限自年月日至年月日。
社区矫正机构（公章）：十宣告日期：社区服刑人员（签名）：接收社区服刑人员谈话笔录时间：年月日时地点：询问人：社区服刑人员：问：依照法律规定，我们负责对你在社区服刑期间进行监管，你要如实回答问题，否则将承担相应法律责任，明白否？答：问：对镇矫正办矫正官员，你是否需要申请回避？如有，请说明理由。
答：问：按照《社区服刑人员行为规范》规定，现将社区服刑人十二员的权利、义务、基本要求及社区矫正执行中的奖惩办法、日常管理、公益劳动、教育学习等规定告知你，希望你能认真改造，上述要求听清楚否？答：问：回到社区服刑，你有什么想法或打算？答：问：以上所讲是否属实?答：记录人（签名）：社区服刑人员（签名）：社区服刑人员接受社区矫正保证书东石镇社区矫正工作领导小组办公室：我因被判处管制/宣告缓刑/暂予监外执行/裁定假释/剥夺政治权利，于年月日开始接受社区矫正,矫正期十四至年月日止。
在社区矫正期间，我保证自觉遵守国家法律、行政法规和社区矫正有关规定，依法接受社区矫正机关的监管和教育，遵守《社区服刑人员行为规范》，按规定于每月28日前到东石司法所报到一次，汇报思想、请示、参加社区公益劳动等。
社区矫正人员执行档案(可用)
情况如下:
。 综合以上情况，评估意见为
。 （公章） 年 月 日
社区服刑人员执行依据
社区服刑人员身份信息
社区服刑人员报到谈话笔录
时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
地点
谈话人
工作单位
谈话人
工作单位
记录人
工作单位
社区服刑人员姓名
性别 出生日期
文化程度 矫正类型
罪名
刑期起止
户籍所在地
况。
2. 立卷人由责任立卷者签名。
3. 审核人由案卷质量审核者签名。
4. 立卷时间为立卷完成的日期。
住地同级司法行政机关向原裁判人民法院提出撤销缓刑、假释建议书并附相关证明材料，人民 法院应当自收到之日起一个月内依法作出裁定：
（一）违反人民法院禁止令，情节严重的； （二）未按规定时间报到或者接受社区矫正期间脱离监管，超过一个月的； （三）因违反监督管理规定受到治安管理处罚，仍不改正的； （四）受到司法行政机关三次警告仍不改正的； （五）其他违反有关法律、行政法规和监督管理规定，情节严重的。 八种暂予监外执行罪犯收监执行的情形：暂予监外执行的社区矫正人员有下列情形之一的， 由居住地县级司法行政机关向批准、决定机关提出收监执行的建议书并附相关证明材料，批 准、决定机关应当自收到之日起十五日内依法作出决定： （一）发现不符合暂予监外执行条件的； （二）未经司法行政机关批准擅自离开居住的市、县（旗），经警告拒不改正，或者拒不报 告行踪，脱离监管的； （三）因违反监督管理规定受到治安管理处罚，仍不改正的； （四）受到司法行政机关两次警告，仍不改正的； （五）保外就医期间不按规定提交病情复查情况，经警告拒不改正的； （六）暂予监外执行的情形消失后，刑期未满的； （七）保证人丧失保证条件或者因不履行义务被取消保证人资格，又不能在规定期限内提出 新的保证人的； （八）其他违反有关法律、行政法规和监督管理规定，情节严重的。
社区矫正人员工作档案(最新样本)
社区矫正人员档案(副档)矫正人员姓名阳* *档案编号2010—01立档日期2010年1月10日矫正类别缓刑矫正起止时间2010.1.9-2013.1.8湖南省社区矫正工作领导小组办公室监制身份证或户口簿复印件判决书（裁定书）执行通知书社区矫正宣告书社区矫正人员阳** ：你因聚众斗殴罪经**** 人民法院于2010 年 1 月9 日判处有期徒刑2年6个月缓期3年执行（同时宣告禁止进入网吧）。
社区矫正期限自2010 年 1 月9 日起至2013 年 1 月8 日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由张**、李**、赵**、孙**、阳**、肖** 组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）2010年1 月10日社区矫正人员（签名）：阳**社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员阳** 的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，*** 司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。
社区矫正对象档案.副档2
填写说明
、本表由司法所社区矫正专干负责填写，年度末及时存 入社区矫正人员档案。
、奖惩情况：奖励分为表扬、记小功、记大功、提请减 刑；惩处分为警告、记过、提请治安管理处罚、撤销假释、 撤销缓刑、收监执行等。
、日常管理记录填写要求： ()报到及思想汇报：正常必须写明时间、形式、内容； 未完成写明主要原因。 ()教育学习：正常参加的写明次数、时间、地点、内容； 缺席的写明主要原因。 ()公益劳动：正常参加的写明时间、地点、内容、工时； 缺席的写明主要原因。 ()请销假：请假的要写明时间起止、理由和销假时间， 没有请过假的填“无”。 ()个别教育：写明次数，每次的时间、地点及内容。 ()帮困解难：进行了帮困解难的写明时间和基本内容； 没有的填“无。” 、年度评定：综合分析社区矫正人员接受社区矫正的态 度、主要成绩和问题。 、社区矫正责任人是司法所指定的司法所工作人员。
矫正工作 人员改造不稳定，需加强教育。
机构意见
司法局：（盖章）
年月日
身份证复印件
略
户口簿复印件 略
判决书（裁定书） 复印件
略
执行通知书 复印件
略
接受社区矫正保证书
罪犯姓名：杨 性别：男 出生日期：年月日 居住地： 省市（州）县（市、区）乡（镇、街道）村（社区）
我因被判处有期徒刑三年缓刑三年，从年月日起至年月 日接受社区矫正。在此期间，我保证严格遵守以下规定：
生观、世界观、价值观。耐心疏导和深入沟通，从心理逐渐 年
矫正，帮助其彻底告别过去的不良思想和不良行为。因此， 度 在平时的矫正过程中，要特别注意与杨的沟通，通过每周一 矫 次的电话汇报和每月的公益劳动和教育学习的机会，争取和
正 其深入交谈，了解其心理历程和心理变化，并适时对症下药， 予以耐心帮助。
社区服刑人员登记表
档案号：入矫日期： 年 月 日
姓 名
பைடு நூலகம்别名
性别
照
片
民 族
出生
日期
文化
程度
职 业
原政治面貌
身 份
证 号
籍 贯
户籍所在地
居住地
婚姻状况
判 决
书 号
判决机关
判决日期
罪 名
刑 种
原 判
刑 期
刑期起止
自 年 月 日起
至 年 月 日止
附加刑
刑期变动
曾受何种惩处
矫正期限
自 年 月 日起
至 年 月 日止
矫正类型
是否宣告禁止令
□是 □否
禁止令期限
自 年 月 日起
至 年 月 日止
禁止令内容
个
人
简
历
起 时
止 时
所 在 单 位
职务（职业）
主
要
犯
罪
事
实
家
庭
成
员
及
主
要
社
会
关
系
关系
姓名
出生
日期
政治
面貌
工作单位职务
住 址
电 话
同
案
犯
姓名
出生日期
罪名
刑期
家 庭 住 址
说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符。档案号按《江苏省社区矫正管理系统》中的档案号填写。
社区矫正人员档案顺序样本
社区矫正人员档案矫正人员姓名档案编号立档日期矫正类别矫正起止时间柘城县社区矫正工作领导小组办公室监制目录法院监狱判决的有关手续 (1)社区矫正人员基本信息表 (2)社区矫正宣告书 (3)社区矫正责任书 (4)矫正方案 (5)社区矫正人员思想和活动情况汇报 (6)社区服刑人员学习教育情况记录表 (7)社区服刑人员公益劳动情况登记表 (8)社区服刑人员心理矫正情况记录表 (9)社区服刑人员谈话记录表 (10)走访记录 (11)社区服刑人员技能培训及就业情况记录表 (12)社区服刑人员分级分类季度考核鉴定表 (13)社区矫正人员表扬或惩处决定书 (14)社区服刑人员期满鉴定表 (15)解除社区矫正宣告书 (16)解除社区矫正证明书 (17)其他应该归档的重要材料 (18)社区矫正人员的法院监狱判决有关手续文书2社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：注：此表抄报居住地公安（分）局。
文书4社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处（同时宣告禁止）。
年月日经人民法院（监狱管理局、公安局）裁定假释（决定、批准暂予监外执行）。
在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自年月日起至年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：文书5社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
新修订社区服刑人员档案(全套按序排列)
社区服刑人员档案资料承德市社区矫正工作领导小组办公室承德市拟实行社区矫正人员审（裁）前社会调查表说明：1.调查人员必须在2人以上；2.此表一式三份，报法院或监狱一份，司法所、司法局各存一份。
河北省罪犯假释审前社会调查表说明：1、此表由负责调查人填写，一式叁份；2、调查详细情况附表格后。
承德市拟实行社区矫正人员审（裁）前社会调查笔录调查时间：___________ 调查地点：________________________ 事由：就服刑人员准备实行社区矫正一事进行社会调查社会调查工作小组人员： ________________被调查人单位、姓名及与服刑人员的关系：____________________ ————————————————————————————调查人员问：我们是乡镇（街道）司法所（社区矫正管理所）的工作人员，现向你调查了解服刑人员原来的表现情况被调查人答：________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ 调查人员问：你是否同意服刑人员准备实行社区矫正被调查人答：________________________________________ 被调查人单位（签章）被调查人（签名）调查工作人员（签名）记录人（签名）说明：1.调查人员在2人以上；2.此笔录由调查小组负责人认真记录，上报一式三份。
罪犯暂予监外执行征求意见书具保人资格审查表写。
2、此表与《罪犯暂予监外执行征求意见书》一同寄送当地司法局。
3、此表审核盖章后与《罪犯暂予监外执行征求意见书》一同寄回监狱刑罚执行部门。
4、此表一式两份，一份报省监狱管理局审查，一份存档。
暂予监外执行保证书我住在，在工作，与被保人是关系，我自愿作如下保证：1.配合司法所接被保证人出监狱，送其到当地司法所和公安机关报到；2.配合司法所对被保证人开展社区矫正工作，管束、教育被保证人遵守司法所宣布的纪律；3.发现被保证人擅自外出或违法犯罪，及时向所在地司法所和公安机关报告；4.按期送被保证人到指定医院进行病情复查，并将有关证明材料送交负责监管的司法所；5.对被保证人的经济困难提供必要帮助；6.被保证人暂予监外执行条件消失后，积极配合监管单位收监执。
社区矫正档案模版
社区矫正档案模版目录社区矫正对象（确定、撤销）呈批表社区矫正对象基本情况登记表矫正单位（司法所）：入矫日期：编号：说明：此表由司法所填写，内容必须准确，与法律文书相符社区矫正宣告书根据《开鲁县社区矫正工作实施细则》的有关规定，在期间由社区矫正办公室实施社区矫正。
矫正期限自年月日至年月日。
社区矫正办公室（章）宣告日期：社区服刑人员（签名）：接受社区矫正保证书本人自到司法所报到谈话后，保证做到：1、自觉接受社区矫正相关规定，履行法律义务，服从社区矫正组织的管理和教育；2、按规定与社区矫正监督人、社区矫正志愿者签订监督、帮教协议书；3、每周向司法所报告一次，汇报上周活动情况，每月到司法所与矫正工作人员见面汇报一次，递交一份书面情况汇报；4、自觉在户籍所在地或居住地的区县范围内活动，因就医、探亲等原因暂时离开活动范围，按规定请假，需要外出的，主动向司法所报告，按规定办理相关手续；5、参加司法所组织的集体教育、公益劳动等活动，定期到监、所接受在刑教育，每月参加公益劳动时间不少于12小时，做到随叫随到；6、自觉遵守社区矫正其他有关规定。
以上保证如有违反，本人应按有关法律、法规和相关规定接受处罚。
保证人：年月日（本保证书一式二份，司法所、保证人各一份）接受矫正谈话笔录时间：年月日地点：谈话人：记录人：被谈话人：社区矫正对象移交接收清单社区矫正办公室：今移交社区矫正对象名，其中，管制人名，缓刑人员名，假释人员名，暂予监外执行人员名，剥夺政治权利人员名。
附：移交矫正对象花名册，档案份。
移交单位（盖章）：移交责任人(签字)：接收地社区矫正办公室（盖章）：接收责任人（签字）：移交时间：年月日社区矫正工作小组成员登记表填表人：填写日期:矫正方案矫正单位（司法所公章）方案制订日期说明：此表由矫正责任人填写社区矫正监督（护）协议书为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据《开鲁县社区矫正对象日常管理规定》（试行），确定为矫正对象的社区矫正监督人。
社区服刑人员档案卷内目录(正、副卷)1
社区服刑人员档案卷内目录(正、副卷)1社区服刑人员档案卷内目录(正、副卷)1社区服刑人员档案卷内目录（正卷）序号12345678910111213141516171819题名刑事判决书、决定书、执行通知书接受社区矫正保证书责令书社区矫正宣告书社区服刑人员登记表社区服刑人员入矫谈话记录社区服刑人员矫正个案社区矫正志愿者帮教协议书社区服刑人员行政、司法奖惩审批表社区服刑人员奖励（惩处）通知书社区服刑人员年度考核（表）材料监管人情况反馈登记表社区服刑人员脱逃、下落不明及死亡情况登记表社区服刑人员外出请假申请审批表社区服刑人员外出务工、学习、经商审批表社区服刑人员迁居审批表社区矫正期满审批表社区矫正期满宣告书其他有长期保存价值的资料日期页备码注社区服刑人员档案卷内目录（副卷）序号123456789101112131415题名社区服刑人员首次谈话笔录材料社区服刑人员个别谈话教育登记表社区服刑人员思想汇报情况登记表社区服刑人员公益劳动情况登记表社区服刑人员学习教育情况登记表社区矫正工作者走访情况登记表社区服刑人员日常报到及报到情况登记表社区服刑人员心理矫正情况登记表技能培训及就业记录表社区服刑人员月度小结考核表社区服刑人员月度小结表社区服刑人员分类季度考核鉴定表社区服刑人员奖励情况登记表社区服刑人员奖惩情况登记表其他有短期保存价值的资料日期页备码注扩展阅读：社区服刑人员档案卷内目录(正卷)社区服刑人员档案卷内目录（正卷）序号12345678910111213题名刑事判决书、决定书、执行通知书社区矫正宣告书社区服刑人员登记表社区服刑人员首次谈话笔录接受社区矫正保证书社区服刑人员矫正方案社区矫正监护责任书社区矫正志愿者帮教协议书社区服刑人员年度考核材料社区矫正期满鉴定表社区矫正期满合议表社区矫正期满宣告书其他有长期保存价值的资料日期页号备注社区服刑人员档案卷内目录（正卷）的使用说明1、装订案卷请按目录顺序编排，如无此栏内容跳过，不编码，不留空页。
社区矫正人员工作档案(最新样本)
社区矫正人员档案(副档)矫正人员姓名阳* *档案编号2010—01立档日期2010年1月10日矫正类别缓刑矫正起止时间2010.1.9-2013.1.8湖南省社区矫正工作领导小组办公室监制身份证或户口簿复印件判决书（裁定书）执行通知书社区矫正宣告书社区矫正人员阳** ：你因聚众斗殴罪经**** 人民法院于2010 年 1 月9 日判处有期徒刑2年6个月缓期3年执行（同时宣告禁止进入网吧）。
社区矫正期限自2010 年 1 月9 日起至2013 年 1 月8 日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由张**、李**、赵**、孙**、阳**、肖** 组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）2010年1 月10日社区矫正人员（签名）：阳**社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员阳** 的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，*** 司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
二、矫正小组具体做好以下事项：1、协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2、督促社区矫正人员按要求向司法所报告有关情况、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3、定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4、发现社区矫正人员有违法犯罪或违反监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5、根据小组成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。
社区矫正人员档案管理
社区矫正人员档案矫正人员姓名季龙辉档案编号（2012）第09号立档日期2012年5月26日矫正类别管制矫正起止时间2012.5.19-2012.12.4民权县社区矫正工作领导组办公室制目录2、空白表格不入档案说明1、左上角标注“文书1——20”，为司法部印发全国统一使用的《社区矫正执法文书格式》，必须按照司法部《社区矫正执法文书填写说明》填写。
2、《接受社区矫正保证书》、《社区矫正人员报告登记表》、《社区矫正人员参加学习教育社区服务记录表》、《社区矫正人员帮困扶助登记表》、《检查核查记录表》、《社区服刑人员矫正方案》，为县局统一制定的日常管理工作表格，认真记录后归入《社区矫正人员档案》。
调查评估意见书（）字号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。
有关情况如下:。
综合以上情况，评估意见为。
（公章）年月日社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：注：此表抄报居住地公安（分）局。
社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区、旗）司法局注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。
社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处年月日经人民法院裁定、决定、批准。
在期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自年月日起至年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由：组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，野岗司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
社区矫正人员档案管理
社区矫正人员档案矫正人员姓名季龙辉档案编号（2012）第09号立档日期 2012年5月26日矫正类别管制矫正起止时间 2012.5.19-2012.12.4民权县社区矫正工作领导组办公室制目录注：1、迁居、请假、脱管等按发生的时间先后顺序入档2、空白表格不入档案说明1、左上角标注“文书1——20”，为司法部印发全国统一使用的《社区矫正执法文书格式》，必须按照司法部《社区矫正执法文书填写说明》填写。
2、《接受社区矫正保证书》、《社区矫正人员报告登记表》、《社区矫正人员参加学习教育社区服务记录表》、《社区矫正人员帮困扶助登记表》、《检查核查记录表》、《社区服刑人员矫正方案》，为县局统一制定的日常管理工作表格，认真记录后归入《社区矫正人员档案》。
调查评估意见书（）字号人民法院（人民检察院、公安局、监狱）：受你单位委托，我局于年月日至年月日对被告人（罪犯）进行了调查评估。
有关情况如下:。
综合以上情况，评估意见为。
（公章）年月日社区矫正人员基本信息表社区矫正人员报到情况通知单单位：县（市、区、旗）司法局注：送人民法院，抄报人民检察院、公安（分）局，监狱（看守所）。
社区矫正宣告书社区矫正人员：你因罪经人民法院于年月日判处年月日经人民法院裁定、决定、批准。
在期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自年月日起至年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由：组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，野岗司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
社区服刑人员档案正档样本
社区服刑人员档案正档样本社区服刑人员档案（正档）服刑人员姓名罗非男档案编号茶城关11---010立档日期2021.11.21矫正类别假释矫正起止时间2021.11.21-2021.11.21 株洲市社区矫正工作领导小组办公室监制正档目录（管制、缓刑、假释、单处剥夺政治权利类）社区服刑人员登记表社区矫正单位：城关司法所编号：11-010 入矫日期2021.11.21说明：此表由社区服刑人员到司法所登记时填写。
填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。
社区矫正宣告书（缓刑、假释类）罗非男：根据《湖南省司法行政机关社区矫正工作实施细则（暂行）》，将你列为我所社区服刑人员。
现将你在社区矫正执行期间应履行的义务宣告如下：根据《中华人民共和国刑法》、《湖南省司法行政机关社区矫正工作细则（暂行）》等相关法律法规的规定，你在社区矫正执行期间，应遵守下列规定：一、遵守法律、行政法规和社区矫正有关规定，服从监督管理；二、严格按《湖南省社区服刑人员行为规范》规范自己的言行；三、定期报告自己的活动情况；四、遵守关于会访的规定；五、离开居住的县（市、区）或者迁居，应当报告司法所，并由上级社区矫正工作机构审核，县级公安机关批准；六、附加剥夺政治权利的缓刑、假释社区服刑人员还必须遵守下列规定：1、不得享有选举权和被选举权；2、不得组织或者参加集会、游行、示威、结社活动；3、不得出版、制作、发行书籍、音像制品；4、不得接受采访、发表演说；5、不得在境内外发表有损国家荣誉、利益或者其他具有社会危害性的言论；6、不得担任国家机关职务；7、不得担任国有公司、企业领导职务；七、遵守其他具体的监督管理措施。
根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第六十条规定，社区矫正对象有违反法律、行政法规和国务院公安部门有关监督管理规定的行为，尚未构成新的犯罪，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款；触犯刑律的，依法追究刑事责任。
根据《中华人民共和国刑法》第七十七条、第八十六条规定，被宣告缓刑和假释的社区矫正人员在缓刑和假释考验期内，有违反法律、行政法规和公安部门有关监督管理规定的行为，情节严重的，依照法定程序撤销缓刑、假释。
社区矫正人员档案顺序样本
社区矫正人员档案顺序样本社区矫正人员档案矫正人员姓名档案编号立档日期矫正类别矫正起止时间柘城县社区矫正工作领导小组办公室监制16解除社区矫正证明书……………………………………17其他应该归档的重要材料 (18)社区矫正人员的法院监狱判决有关手续社区矫正人员基本信息表单位：编号：填表日期：姓名曾用名身份证号码一寸免冠照片性别民族出生年月日文化程度健康状况原政治面貌婚姻状况居住地户籍地所在工作单位（学校）联系电话个人联系电话罪名刑种原判刑期文书2社区矫正决定机关原羁押场所禁止令内容禁止期限起止日矫正类别矫正期限起止日法律文书收到时间及种类接收方式及报到时间在规定时限内报到超出规定时限报到未报到且下落不明主要犯罪事实本次犯罪前的违法犯罪记录起止时间所在单位职务个人简历姓名关系工作单位或家庭住址联系电话家庭成员及主要社会关系备注注：此表抄报居住地公安（分）局。
社区矫正宣告书社区矫正人员 ：你因 罪经 人民法院于 年 月 日判处 （同时宣告禁止 ）。
年 月 日经 人民法院（监狱管理局、公安局）裁定假释（决定、批准暂予监外执行）。
在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自 年 月 日起至文书4年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：文书5社区矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
【2015年版】社区服刑人员工作档案(范本)(A P80-81)
司法局司法所社区服刑人员工作档案（范本）社区服刑人员姓名:档案编号:全国社区矫正信息管理系统编号:罪名:矫正类型:入矫时间:解矫时间:归档日期:保管期限:（注：牛皮纸封面，印制时删除此行）社区服刑人员工作档案目录（一）（注：牛皮纸封面背面，印制时删除此行）目录（二）说明：1、根据社区矫正类型确定此档案相关法律文书及材料，范例仅供参考；2、事前有调查评估时，调查评估材料须装入此档案中；3、此档案中的时间、日期、期限、身份证号、电话、页数、组号等均用阿拉伯数字填写；档案号按相关文件执行；文号按“年代+编号”，如：“2015001”）。
司法所与相关部门之间文书材料送达登记表司法所对社区服刑人员文书材料送达登记表社区服刑人员工作档案（一）（注：牛皮纸插页正面，印制时删除此行）目录1、调查评估指派函；2、被调查人基本信息表；3、调查笔录（不同类型的7份）；(1)被调查人调查笔录(2)被调查人家属调查笔录(3) 村（社区）干部调查笔录(4) 村（社区）居民调查笔录(5)所在单位（学校)领导（班主任）调查笔录(6)被害人调查笔录(7)保证人调查笔录4、家长（家属）保证书、担保书；5、其他相关证明材料；6、调查评估报告；7、调查评估意见书。
（注：牛皮纸插页背面）社区矫正工作管理局调查评估指派函（存根）调评字第号被指派单位：司法所被指派单位负责人（签字）指派日期：年月日司法所我局于年月日接到（委托部门）委托对被调查人因涉嫌犯罪，拟适用非监禁刑有关情况[其居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等]进行调查评估。
请于年月日前将其《调查评估报告》送交社区矫正工作管理局。
社区矫正工作管理局（公章）年月日（此函不在工作档案内）---------------------------------------------------社区矫正工作管理局调查评估指派函调评字第号司法所我局于年月日接到（委托部门）委托对被调查人因涉嫌犯罪，拟适用非监禁刑有关情况[其居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等]进行调查评估。
社区矫正解矫人员工作档案新样本资料
卷宗目录社区服刑人员基本信息表单位：编号：填表日期：接受社区矫正通知书(存根)（）矫通（）号:你因犯罪被判处。
根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、以及江苏省关于社区矫正工作有关规定，现由镇（乡、街道）司法所于年月日至年月日对你实施社区矫正，限你三日内持两张一寸照片到镇司法所报到，主动接受社区矫正，否则，法律后果自负。
司法所（公章）接受社区矫正通知书（）矫通（）号:你因犯罪被判处。
根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、以及江苏省关于社区矫正工作有关规定，现由镇（乡、街道）司法所于年月日至年月日对你实施社区矫正，限你三日内持两张一寸照片到镇司法所报到，主动接受社区矫正，否则，法律后果自负。
司法所（公章）年月日社区矫正宣告书社区服刑人员：你因罪经人民法院于年月日判处（同时宣告禁止）。
年月日经人民法院（监狱管理局、公安局）裁定假释（决定、批准暂予监外执行）。
在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，依法实行社区矫正。
社区矫正期限自年月日起至年月日止。
现就对你依法实施社区矫正的有关事项宣告如下：一、遵纪守法，按规定向司法所报告有关情况，遵守外出审批、居住地变更审批、会客等有关规定（遵守人民法院宣告的禁止令），服从监管；按规定参加司法所组织的教育学习和社区服务。
二、如违反社区矫正监督管理规定，将视情节给予警告、治安管理处罚、撤销缓刑、撤销假释、收监执行。
三、人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确立了社区矫正小组，小组成员由组成，协助对你进行监督、教育、帮助，你应积极配合。
特此宣告。
（公章）年月日社区服刑人员（签名）：社区矫正责任书为了共同做好对社区服刑人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，东小店司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1、指导矫正小组对社区服刑人员进行监督管理和教育帮助；2、认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
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社区服刑人员档案
（副档）
服刑人员姓名罗非男
档案编号茶城关11---010 立档日期 2011.11.21 矫正类别假释
矫正起止时间 2011.11.21-2012.11.21 株洲市社区矫正工作领导小组办公室监制
副档目录
（管制、缓刑、假释、单处剥夺政治权利类）
注：1、7—9项按发生的时间先后顺序入档
2、空白表格不入档案
社区矫正情况登记表
（2011 年度）
姓名罗非男
矫正单位（盖章）城关司法所
入矫日期 2011年11月21日株洲市社区矫正工作领导小组办公室制
填写说明
1、本表由司法所社区矫正专干负责填写，年度末及时存入社区矫正人员档案。
2、奖惩情况：奖励分为表扬、记小功、记大功、提请减刑；惩处分为警告、记过、提请治安管理处罚、撤销假释、撤销缓刑、收监执行等。
3、日常管理记录填写要求：
(1)报到及思想汇报：正常必须写明时间、形式、内容；未完成写明主要原因。
(2)教育学习：正常参加的写明次数、时间、地点、内容；缺席的写明主要原因。
(3)公益劳动：正常参加的写明时间、地点、内容、工时；缺席的写明主要原因。
(4)请销假：请假的要写明时间起止、理由和销假时间，没有请过假的填“无”。
(5)个别教育：写明次数，每次的时间、地点及内容。
(6)帮困解难：进行了帮困解难的写明时间和基本内容；没有的填“无”。
4、年度评定：综合分析社区服刑人员接受社区矫正的态度、主要成绩和问题。
5、社区矫正责任人是司法所指定的司法所工作人员。
身份证复印件户口簿复印件
判决书（裁定书）
复印件
执行通知书
复印件
监狱假释资料
接受社区矫正保证书
本人自接到人民法院（监狱、看守所）判决（裁定、决定）后保证做到：
1、保证在法律文书生效之日起7日内，到户籍所在地或居住地司法所报到，接受社区矫正。
2、保证遵纪守法，服从社区矫正机构的监督、管理和教育，遵守社区矫正各项制度，遵守社会公德和公共秩序并履行相关义务。
3、保证遵守“两院两部”《关于对判处管制、宣告缓刑的犯罪分子适用禁止令有关问题的规定》。
不“从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人”等相关规定。
4、保证在社区矫正期间接受株洲市社区矫正安置帮教工作信息管理系统GPS定位手机的监管，在限定的区域内活动，随时保持GPS定位手机的通讯畅通。
5、保证接受社区矫正工作机构的各项教育改造活动，按时向社区矫正工作机构汇报思想和动态。
6、自觉遵守社区矫正工作其它有关规定。
以上保证如有违反，本人愿按有关法律、法规和相关规定接受处罚。
（本保证书一式三份，人民法院（监狱、看守所）、居住地司法所、保证人各存一份）
保证人：交付执行机关：（盖章）年月日年月日
社区服刑人员监管人责任书
为了进一步明确责任，加强对社区服刑人员的管理，确保矫正质量，根据省高级人民法院、省人民检察院、省公安厅、省司法厅《关于在我省开展社区矫正试点工作的通知》和省司法厅《湖南省司法行政机关社区矫正工作实施细则（暂行）》的规定以及社区矫正工作的实际需要，特签订本监管责任书：
一、社区服刑人员所在社区（村）的驻社区（村）公安民警、社区（村）干部及社区服刑人员亲属为监督管理责任人，负责社区服刑人员的监督管理工作。
二、在日常监督管理过程中，社区服刑人员监管人应做到以下几点：
1、要经常与社区服刑人员沟通思想，及时掌握其思想动态。
2、协助街道、乡镇社区矫正工作机构做好该社区矫正人员的日常监管和思想教育工作；引导督促其遵守法律、法规，防止脱管和重新犯罪。
3、督促该社区服刑人员按时到街道、乡镇社区矫正工作机构报到，定期汇报思想，参加学习教育、公益劳动等活动；
4、及时向街道、乡镇社区矫正工作机构反映社区矫正人员的工作、生活、交友等情况，发现社区服刑人员有不安
全苗头或违法违规行为，要主动向街道、乡镇社区矫正工作机构报告。
三、该社区服刑人员违法或犯罪，社区服刑人员监管人有主观过错的，根据有关规定应承担相应责任。
四、本监管责任书一式四份，街道、乡镇社区矫正工作机构、驻社区（村）民警、社区服刑人员所在社区（村）监管人及社区服刑人员亲属监管人各持一份。
本责任书自签订之日起至社区服刑人员矫正期满解除前有效。
驻社区（村）公安民警
（签字）
年月日
社区服刑人员所在社区（村）监管人
（签字）
年月日
社区服刑人员亲属
（签字）
年月日
街道、乡镇社区矫正工作机构
（盖章）
年月日
社区服刑人员请假审批表矫正单位：城关司法所请假日期：
社区服刑人员变更居住地申请表矫正单位：司法所申请日期：
违规违纪及奖惩情况
日常管理记录
年度：
社区服刑人员年度鉴定表
（2011年度）
社区服刑人员思想汇报
矫正单位：城关司法所2011年 12月
说明：本表既是社区服刑人员的思想汇报也是司法所对他的月度评定，除最后一栏外其他均由本人填写，并存入社区服刑人员档案。
社区服刑人员思想汇报一栏，应填写本人学习、工作、生活、交友及遵纪守法、人生感悟等方面的情况。
社区服刑人员行政奖惩审批表
社区服刑人员司法奖惩审批表
社区矫正期满鉴定表
姓名罗非男
填表机关（盖章）
填表日期
株洲市社区矫正工作领导小组办公室制
说明：此表由矫正责任人（司法所指定的司法所工作人员）负责填写。
解除社区矫正宣告书
根据《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》和《湖南省司法行政机关社区矫正工作实施细则（暂行）》的有关规定，社区服刑人员刘凡妹于年月日在株洲市（州）茶陵县（市、区）城关街道（乡镇）社区接受社区矫正。
因缓刑考验期满，社区矫正终止，现按有关规定予以解除社区矫正。
特此宣告
城关司法所（公章）
年月日。