临床药理学问答题总结
临床药理学题库(有答案)
临床药理学题库(有答案)1.临床药理学的重点研究包括药效学、药动学、毒理学、新药的临床研究与评价以及药物相互作用。
2.临床药理学的研究内容包括药效学、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验与药物相互作用研究。
3.临床药理学试验必须遵循XXX提出的三项基本原则,即随机、对照、盲法。
4.正确的描述是:安慰剂在临床药理研究中有实际的意义,临床试验中应设立双盲法,单盲法指对病人保密而非医生,安慰剂在试验中也可能引起不良反应,新药的随机对照试验必须使用安慰剂。
5.药物代谢动力学的临床应用包括给药方案的调整及进行TDM、给药方案的设计及观察ADR、进行TDM和观察ADR、测定生物利用度及ADR、测定生物利用度、进行TDM和观察ADR。
6.临床药理学研究的内容不包括剂型改造。
7.安慰剂可用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药、治疗轻度精神忧郁症、已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人、一些证实不需用药的病人,但不包括危重、急性病人。
8.药物代谢动力学研究的内容包括新药体内过程及给药方案、比较新药与已知药的疗效。
9.影响药物吸收的因素包括药物所处环境的pH值、病人的精神状态、肝、肾功能状态、药物血浆蛋白率高低以及肾小球滤过率高低。
10.在碱性尿液中,弱碱性药物解离多、重吸收少、排泄快。
11.地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间为9天。
12.不正确的描述是:药物血浆半衰期能反映体内药量的消除速度。
C.通常涉及数百名病人D.研究药物的药代动力学特征E.确定药物的最佳给药途径和剂量37.新药临床Ⅲ期试验的目的是()A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的毒副反应D.评价药物的药代动力学特征E.评价药物的最佳给药途径和剂量38.新药临床Ⅳ期试验的目的是()A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的药代动力学特征D.评价药物的毒副反应E.评价药物的最佳给药途径和剂量39.以下哪项不属于新药研发的前期研究()A.药理学实验B.毒理学实验C.药代动力学实验D.临床试验E.化学合成40.以下哪项不属于新药研发的后期研究()A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.化学合成48.老年人使用胰岛素后容易出现低血糖或昏迷,原因是内分泌系统变化对药效学的影响。
药理学问答题及答案
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。
.答:肝药酶的活性对药物作用的影响:〔1〕肝药酶活性提高,可以加速药物的代谢,使药物的作用减弱或产生耐受性。
. 如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性,可以加速自身的代谢,产生耐受性。
诱导肝药酶的活性,也可以加速其它药物〔如双香豆素〕的代谢,使后者的作用减弱。
〔2〕肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增加,甚至引起毒性反响。
.2.阿托品有哪些临床用途?答:阿托品的临床用途:〔1〕、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛〔胆、肾绞痛常和镇痛药哌替啶或吗啡合用〕〔2〕、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严峻盗汗和流涎症〔3〕、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
〔4〕、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
〔5〕、感染性休克:爆发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
〔6〕、挽救有机磷酸酯类中毒。
3.阿托品有哪些药理作用?答:阿托品的药理作用:〔1〕、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管〔2〕、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
〔3〕、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹〔4〕、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
〔5〕、中枢神经系统:大剂量时可愉快中枢4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
答:〔1〕、阿托品对眼的作用和用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
〔2〕毛果芸香碱对眼的作用和用途:作用:①缩瞳:冲动虹膜括约肌M受体。
临床药理学问答题总结含金量很高
1.临床药理学(clinical pharmacology)2.临床药理学的意义3.临床药理学研究内容和任务4.新药临床试验5.生物等效性试验(bioequivalency testing)7.临床试验前的准备及必要条件:8.新药9.药物浓度分析方法10.四性原则11.药代动力学12, 一室模型, 二室模型13, 零级速率过程14, 主要药动学参数15, 消除半衰期(half time, t1/2)16, 抗生素后效应(post antibiotic effect, PAE)17, 消除速率常数(K)18, 表观分布容积19, 生物利用度(bioavilability)20.稳态血药浓度(steady-state plasma concentration, Css)21. 治疗药物检测(TDM):22. 影响血药浓度的因素23. 药物作用取决于血药浓度24.TDM指征(适应征)25.需要进行TDM的药物26. TDM分析方法简介27. 肝摄取率(ER)28.肝消除率29.经肝脏消除的药物的分类:30.肝脏疾病对药物代谢的影响31.肝脏疾病血浆蛋白结合率32.肝脏疾病时药效学的改变33.肝脏疾病时的用药问题34.肾脏疾病时的选择药物35.肾脏疾病是给药方案的调整方法36.老年人的用药特点37.老年人的药效学特点38.老年人用药原则39.老年人的药动学特点40.老年人常用药43胎儿治疗学44哺乳期孕妇用药注意事项45药物相互作用{drug interaction}46发生药物相互作用的高风险药物47 联合药物种数及药物不良反应发生率的关系48药物相互作用的分类及机制49 药代动力学相互作用50 药效学相互作用51.药物相互作用的临床对策52.药理遗传学53、遗传药理学的方法学:54.药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义55.药物转运体的基因多态性56.药物受体的遗传多态性57、遗传药理学及个体化给药58、药物不良反应59、ADR的分型60.药物不良反应监测系统61.药物不良反应监测方法62.ADR因果关系的总体判断63.药物滥用66.依赖性药物分类65.药物耐受性64.药物依赖性的分类67.抗菌药物种类及其作用机理68.抗菌药物药动学指导临床用药69.抗菌药物PK|PD结合模型及临床应用研究70. 8岁以下儿童禁用四环素71. 新生儿禁用氯霉素72.恰当选药的基本原则1.临床药理学(clinical pharmacology)是一门以人体为对象, 研究药物及人体相互作用规律的学科。
《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)
1、临床药理学:就是药理学得分支,时研究药物在人体内作用规律与人体与药物间相互作用过程得一门学科2、消除半衰期:药物得消除半衰期就是指药物在体内消除一半所需要得时间,或血药浓度下降一半所需要得时间。
3、时间药理学:时间药理学就是研究药物与生物周期相互关系得一门学科。
其主要研究内容包括机体得昼夜节律对药物作用或体内过程得影响,药物对机体昼夜节律得影响。
5、国家基本药物:指一个国家根据各自国情,按照符合实际得科学标准从临床各类药品中遴选出得疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便得药品。
6、临床试验:评价新药得疗效与毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据,我国新药得临床试验分为Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期,各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期临床试验。
7、不良事件:在使用药物治疗期间发生得不良医疗事件,它不一定与治疗有因果关系8、药物耐受性:指人体在重复用药条件下形成得一种对药物得反应性逐渐减弱得状态。
在此状态下,该药原用剂量得效应明显减弱,必须增加剂量方可获原用剂量得相同效应。
9、不良反应:就是药物在正常用法与用量时由药物引起得不良与不期望产生得反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌与致突变反应。
10、生物利用度:用药代动力学原理来评价与研究药物进入血循环得速度与程度,就是评价药物有效性得指标。
通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。
11、处方药POM:指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买与使用得药品12、药物滥用drug abuse:指人们背离医疗、预防与保健目得,间断或不见断地自行过量用药行为。
这种用药具有无节制反复用药地特征,往往导致对用药个人精神与身体地危害。
13、非处方药OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断购买与使用得药品14、 TDM治疗药物:在药代动力学原理得指导下,应用灵敏快速得分析技术,测定血液中或其她体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间得关系,进而设计或调整给药方案。
临床药理学题库(有答案)
临床药理学试题1.临床药理学研究的重点()A.药效学B.药动学C.毒理学D.新药的临床研究与评价E.药物相互作用2.临床药理学研究的内容是()A.药效学研究B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D.临床试验与药物相互作用研究E.以上都是3.临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是()A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法C.均衡、盲法、随机D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机4.正确的描述是()A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5.药物代谢动力学的临床应用是()A.给药方案的调整及进行TDMB.给药方案的设计及观察ADRC.进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度,进行TDM和观察ADR6.临床药理学研究的内容不包括()A.药效学B.药动学C.毒理学D.剂型改造E.药物相互作用7.安慰剂可用于以下场合,但不包括()A.用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药B.用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效C.已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药D.其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者E.危重、急性病人8.药物代谢动力学研究的内容是()A.新药的毒副反应B.新药的疗效C.新药的不良反应处理方法D.新药体内过程及给药方案E.比较新药与已知药的疗效9.影响药物吸收的因素是()A.药物所处环境的pH值B.病人的精神状态C.肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低E.肾小球滤过率高低10.在碱性尿液中弱碱性药物()A.解离多,重吸收少,排泄快B.解离少,重吸收少,排泄快C.解离多,重吸收多,排泄快D.解离少,重吸收多,排泄慢E.解离多,重吸收少,排泄慢11.地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间是()A.15天B.12天C.9天D.6天E. 3天12.有关药物血浆半衰期的描述,不正确的是()A.是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D.1次给药后,约4-5个半衰期已基本消除E.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变13.生物利用度检验的3个重要参数是()A. AUC、Css、VdB. AUC、Tmax、CmaxC. Tmax、Cmax、VdD. AUC、Tmax、CssE. Cmax、Vd、CssA.药物与血浆蛋白结合B.首过效应 C.Css D.Vd E.AUC14.设计给药方案时具有重要意义( B )15.存在饱和和置换现象( A )16.可反映药物吸收程度( E )17.开展治疗药物监测主要的目的是()A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案B.处理不良反应C.进行新药药动学参数计算D.进行药效学的探讨E.评价新药的安全性18.下例给药途径,按吸收速度快慢排列正确的是()A.吸入>舌下>口服>肌注B.吸入>舌下>肌注>皮下C.舌下>吸入>肌注>口服D.舌下>吸入>口服>皮下E.直肠>舌下>肌注>皮肤19.血浆白蛋白与药物发生结合后,正确的描述是()A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B.药物暂时失去药理学活性C.肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E.血浆蛋白结合率高的药物,药效作用时间缩短20.不正确的描述是()A.胃肠道给药存在着首过效应B.舌下给药存在着明显的首过效应C.直肠给药可避开首过效应D.消除过程包括代谢和排泄E.Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度21.下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物()A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱D.普罗帕酮E.丙戊酸钠22、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法()A.高效液相色谱法B.气相色谱法C.荧光偏振免疫法D.质谱法E.放射免疫法23.多剂量给药时,TDM的取样时间是:()A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时B.稳态后的峰浓度,下一次用药前1小时C.稳态后的谷浓度,下一次给药前D.稳态后的峰浓度,下一次用药前E.稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时24.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是:()A.病人是否使用了适用其病症的合适药物?B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情?C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄?D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM?E.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息?25.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒()A.1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D.3.0ng/ml E. 2.5ng/ml26.茶碱的有效血药浓度范围正确的是()A.0-10μg/ml B.15-30μg/ml C.5-10μg/mlD.10-20μg/mlE.5-15μg/ml27.哪两个药物具有非线性药代动力学特征:()A.茶碱、苯妥英钠B.地高辛、丙戊酸钠C.茶碱、地高辛D.丙戊酸、苯妥英钠E.安定、茶碱28.受体是:()A.所有药物的结合部位B.通过离子通道引起效应C.细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分D.细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体E.第二信使作用部位29.药物与受体特异结合后,产生激动或阻断效应取决于:A.药物作用的强度B.药物剂量的大小C.药物的脂溶性D.药物的内在活性E.药物与受体的亲和力30.遗传异常主要表现在:()A.对药物肾脏排泄的异常B.对药物体内转化的异常C.对药物体内分布的异常D.对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常31.缓释制剂的目的:()A.控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收B.控制药物缓慢溶解、吸收和分布,使药物缓慢达到作用部位C.阻止药物迅速溶出,达到比较稳定而持久的疗效D.阻止药物迅速进入血液循环,达到持久的疗效E.阻止药物迅速达到作用部位,达到持久的疗效32.老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:()A.1/3B.1/2C.2/5D. 3/4E. 3/533.新药临床试验应遵循下面哪个质量规范:()A.GLPB.GCPC.GMPD. GSPE. ISO34.治疗作用初步评价阶段为()A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验 E.扩大临床试验35.新药临床Ⅰ期试验的目的是()A.研究人对新药的耐受程度B.观察出现的各种不良反应C.推荐临床给药剂量D.确定临床给药方案E.研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程36.对新药临床Ⅱ期试验的描述,正确项是()A.目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应B.是在较大范围内进行疗效的评价C.是在较大范围内进行安全性评价D.也称为补充临床试验E.针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验37.关于新药临床试验描述错误的是:()A.Ⅰ期临床试验时要进行耐受性试验B.Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验C.Ⅱ期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则D.Ⅳ期临床试验即上市后临床试验,又称上市后监察E.临床试验最低病例数要求:Ⅰ期20~50例,Ⅱ期100例,Ⅲ期300例,Ⅳ期2000例38.妊娠期药代动力学特点:()A.药物吸收缓慢B.药物分布减小C.药物血浆蛋白结合力上升D.代谢无变化E.药物排泄无变化39.药物通过胎盘的影响因素是:()A.药物分子的大小和脂溶性B.药物的解离程度C.与蛋白的结合力D.胎盘的血流量E.以上都是40.根据药物对胎儿的危害,药物可分为哪几类:A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABCDEX41.妊娠多少周内药物致畸最敏感:()A. 1~3周左右B. 2~12周左右C.3~12周左右D. 3~10周左右E. 2~10周左右42.下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征()A.庆大霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.青霉素E.氧氟沙星43.下列哪个药物能连体双胎:()A.克霉唑B.制霉菌素C.酮康唑D.灰黄霉素E.以上都不是44.下列不是哺乳期禁用的药物的是:()A.抗肿瘤药B.锂制剂C.头孢菌素类D.抗甲状腺药E.喹诺酮类45.下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:()A.庆大霉素、头孢曲松钠B.氨茶碱、头孢曲松钠C.鲁米那、氯霉素D.地高辛、头孢呋辛钠E.地高辛、头孢曲松钠46.新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是:()A.两药均为药酶诱导剂B.主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶的合成C.两药联用比单用效果好D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥E.新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂47.老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:()A.免疫功能变化对药效学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响48.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:()A.免疫功能变化对药效学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响49.下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是()A.可用可不用的药以不用为好B.宜选用缓、控释药物制剂C.用药期间应注意食物的选择D.尽量简化治疗方案E.注意饮食的合理选择和搭配50.老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是:()A.老年患者常有肝功障碍,主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等,应慎用或禁用。
临床药理学习题及答案(100)
临床药理学习题及答案(100)1.防治青霉素G过敏反应的措施A.注意询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.先用肾上腺素预防D.出现过敏性休克时选肾上腺素E.换用半合成青霉素正确答案为:ABD2.决定是否TDM进行的原则A.药效指标不明确的药B.寻找合适的药C.血药浓度与药效间的关系适合于病情D.疗程不明确E.实施新的治疗方案正确答案为:AC3.按药物不良反应的可能度,可定义为“可能(possible)”是指A.经停药证实,但未经再次用药证实B.不良反应发生在用药后符合合理的时间顺序C.可用药物相互作用解释所发生的反应D.可能符合,也可能不符合已知的反应方式E.可由患者的临床表现或已知的药物反应特征解释正确答案为:BDE4.药物经过生物转化后A.可以成为有活性药物B.有利于肾血管重吸收C.脂溶性升高D.失去药理活性E.极性升高正确答案为:ADE5.妊娠期用药原则A.应尽早用药B.单药有效的避免联合用药C.有疗效肯定的老药避免用尚难确定的新药D.小剂量有效的避免用大剂量E.以上均不是正确答案为:BCDE6.关于病原体感染机体后的表现,就流行性脑脊髓膜炎而言,下列哪些叙述不正确A.病原携带状态最常见,隐性感染次之,显性感染占比例最少B.显性感染最常见,病原携带状态次之,隐性感染占比例最少C.显性感染最常见,隐性感染次之,病原携带状态占比例最少D.隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染占比例最少E.隐性感染最常见,显性感染次之,病原携带状态占比例最少正确答案为:ABCE7.下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是升高的?A.伤寒B.流行性出血热C.登革热D.流行性乙型脑炎E.恙虫病正确答案为:BD8.哪些是动物源性传染病:A.狂犬病B.伤寒C.鼠疫D.钩体病E.恙虫病正确答案为:ACDE9.医院感染的医源性传播包括哪些?A.输液制品B.患者的分泌物C.诊疗器械及设备D.一次性医疗用品E.工作人员与病人接触正确答案为:ACD10.中毒性菌痢的临床特征是:A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.腹痛、腹泻明显C.迅速发生休克.呼吸衰竭D.大便常规捡查发现大量炎性细胞E.脑脊液化验正常正确答案为:ACDE11.患者因“高热2天,头痛呕吐2小时”就诊,考虑“流行性脑脊髓膜炎”,下列哪些条件支持该诊断:A.夏秋季发病率增高B.脑脊液检查:白细胞计数轻度升高,淋巴细胞增高为主C.脑脊液革兰氏染色见革兰氏阴性双球菌D.脑脊液革兰氏染色见革兰氏阳性双球菌E.脑脊液检查蛋白升高明显正确答案为:CE12.肾综合征出血热期血常规检查可见哪些变化?A.白细胞计数升高B.可见异型淋巴细胞C.发热后期血红蛋白和红细胞计数可升高D.血小板计数下降E.可见异型血小板正确答案为:ABCDE13.必须对患者进行消化道隔离的传染病包括:A.伤寒B.细菌性痢疾C.阿米巴病D.甲型肝炎E.戊型肝炎正确答案为:ABCDE14.下列哪些药物增加胃酸分泌A.组胺B.阿托品C.乙酰胆碱D.毛果芸香碱E.西米替丁正确答案为:ACD15.黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有A.无流行病学史B.无眼结膜充血C.白细胞计数多升高D.无腓肠肌压痛E.以食欲不振等消化道症状为主正确答案为:ABDE16.妊娠期可选用的抗感染药物A.头孢菌素类B.大环内酯类抗生素C.青霉素类D.磷霉素E.氯霉素正确答案为:ABCD17.氯喹的临床适应证包括A.间日疟B.恶性疟C.阿米巴肝脓肿D.阿米巴肝炎E.系统性红斑狼疮正确答案为:BCE18.哮喘、支气管炎和肺气肿患者的呼吸困难症状严重发作具有显著的昼夜节律性,凌晨最为多见,因为A.过敏性患者呼吸道对抗原敏感性于夜间增高B.呼吸道在夜间对乙酰胆碱和组织胺敏感性增高C.夜间血清糖皮质激素水平降低D.夜间血中肾上腺素水平下降E.夜间呼吸道交感神经张力下降正确答案为:ABCDE19.脑型疟疾的处理哪项正确的是:A.20%甘露醇脱水B.止痉镇静C.盐酸奎宁滴注D.口服伯胺喹啉E.维持水电解质和酸碱平衡正确答案为:ABCE20.两性霉素B的应用注意点包括A.静脉滴注液应新鲜配制B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静滴液内加小量糖皮质激素D.避光滴注E.定期查血钾,血、尿常规等正确答案为:ABE。
药理学问答题答案(全)
二、问答题:1. 影响药物分布的因素有哪些?1、药物的性质:脂溶性大分布到组织器官的速度快。
2、药物与组织的亲和力:有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。
药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合率:结合率大小与疗效有关。
结合后: (1)无活性; (2)不易透过毛细血管壁,影响分布和作用;(3)结合型药物分子量大,不易从肾小球滤过,也不受生物转化的影响;因此在体内的作用时间也延长。
4、血流量大小:脑、心肝、肾等组织器官血管丰富,血流量大,药物浓度较高,有利于发挥作用,也易引起这些组织器官损害.5、特殊屏障:血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障,极性小而脂溶性大的药物较易通过,对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。
2. 新斯的明的作用机制、临床用途和禁忌症.机制:抑制AChE;促ACh释放;直接兴奋N2受体临床用途:治疗重症肌无力、解救箭毒中毒术后肠胀气、尿潴留阵发性室上性心动过速肌松药中毒解救阿托品中毒解救,对抗外周症状,对中枢症状无效禁忌症:禁用于机械性肠梗阻、尿道梗阻、支气管哮喘3. 有机磷农药重度中毒的临床表现和解救用药原理.M样症状眼:瞳孔缩小腺体:分泌增加→流涎,出汗呼吸系统:支气管平滑肌收缩→呼吸困难,肺水肿,腺体分泌增加消化系统:胃肠道平滑肌收缩→恶心,呕吐,腹痛,腹泻泌尿系统:膀胱逼尿肌收缩→小便失禁心血管系统:心率减慢,血压下降N样症状N1受体激动:眼,腺体,胃肠道,膀胱同M样作用N2受体激动:骨骼肌收缩肌束颤动中枢症状先兴奋后抑制(兴奋:失眠、躁动、幻觉、谵妄、抽搐、惊厥;抑制:头晕、嗜睡、昏迷、呼吸循环系统抑制)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状.但对N样症状无效,也不能使AchE复活;②解磷定可使失活的AchE复活;可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,但解除M样症状较慢.故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
临床药理学问答题:药动参数解析、药物相互作用
二、简答,七选五。
5*141、K、AUC、Vd、t1/2、Css的含义和临床意义。
答:K为速率常数,反映药物吸收消除转运的快慢;AUC为血药浓度—药时曲线下面积,间接反映药物被吸收到体内的总量;Vd为表观分布容积,设想药物均匀的分布在组织及体液中,浓度与血液相同,假设条件下的药物分布所需要的容积称为表观分布容积反映药物分布的广度和药物与组织结合的程度;T1/2为半衰期,指药物效应下降一半的时间,在调整给药剂量事有重要作用;Css稳态血浆浓度,临床时要使Css最大小于最低中毒浓度,最小大于药物的最低有效浓度。
CL清除率,单位时间内机体清除药物的速率,反映清除速度2、药物相互间作用在口服过程药动学,举例说明答:(一)胃肠道相互作用:(1.PH值的影响如巴比妥与碳酸氢钠合用,后者提高了PH值,巴比妥就会离子化程度增大从而吸收降低。
(2.离子与药物的相互作用:硫酸铝与环丙沙星合用后者的生物利用度明显下降;(3硅酸镁存在时,地高辛吸收减少99.5%胃的排空和肠蠕动,如普鲁苯辛与地高辛合用,前者使肠蠕动减弱,地高辛在肠道提留时间增长,吸收增加。
(4药物损害肠道的吸收机能:一些能损害肠道粘膜吸收机能的药物如环磷酰胺,对氨基水杨酸,与其他药合用使其他药物吸收减少。
3.新药临床研究共分几期和各期试验的目的。
答:Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验,在20-30例正常成年志愿受试者身上观察人体对新药的耐受程度和动力学,为制定给药方案提供依据;Ⅱ期临床:采用随机双盲法,对新药的有效性及安全性作出初步评价,并提出临床推荐用量,此期病例不少于100例;Ⅲ期临床:为扩大临床试验,进一步评价新药的有效性、安全性,病例一般不少于300例;Ⅳ期临床(售后调研):在通过前三期临床试验后,新药被批准生产、上市后的监测,在广泛、长期使用的条件下观察新药的疗效和不良反应。
(2000例)4.什么情况需进行TDM。
答:(1). 有效血药浓度范围窄的药物:治疗指数低的药物,其有效血药浓度范围狭窄,治疗量与中毒量十分接近,甚至重叠,易产生毒副作用,如地高辛、庆大霉素、普鲁卡因胺等;普鲁卡因胺的有效血药浓度范围为4-10g/mL,一般超过10g/mL即可出现低血压及多种严重心律紊乱等毒性反应;(2). 药动学个体差异大的药物(剂量相同,血药浓度明显不同),且药理作用较强:如三环类抗抑郁药;(3). 药物动力学是非线性过程的药物:这类药物在体内的消除能力有一定限度,即体内消除药物的能力易为药物用量所饱和。
临床药理学试题及答案(十五)
临床药理学试题及答案(十五)1、以下哪种药物可能导致“灰婴综合征”A.苯妥英钠B.氯霉素C.己烯雌酚D.卡那霉素E.卡马西平正确答案为:B2、在选用抗菌药物制订治疗方案时,不符合合理使用抗生素的原则为A.应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物B.治疗重症感染时如菌血症、感染性心内膜炎等可以超出治疗剂量范围给药C.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的药物D.应尽量避免抗菌药物的局部使用E.应根据药动学和药效学相结合的原则确定给药次数正确答案为:B3、华支睾吸虫寄生在人体A.肝内胆管B.肝静脉C.门静脉D.胆囊E.肠系膜下静脉正确答案为:A4、男性,32岁,农民。
10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。
化验:WBC 25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。
体检时,下列哪项不是常见体征A.在躯干部可见数个瘀点B.膝关节红肿,压痛,活动受限C.脾肋下2mD.血压下降,肢端厥冷E.肺部闻及湿啰音正确答案为:D5、与青霉素G比较,阿莫西林的特点是A.对革兰氏阳性菌作用强B.对革兰氏阴性杆菌作用强C.对β-内酰胺酶稳定D.对耐药金黄色葡萄球菌有效E.对铜绿假单胞菌有效正确答案为:B6、普伐他汀为何不能与胆汁酸结合树脂同时服用A.普伐他汀降低胆汁酸结合树脂的降胆固醇作用B.二者合用骨骼肌溶解症加重C.胆汁酸结合树脂降低普伐他汀的生物利用度D.二者合用胃肠症状加重E.胆汁酸结合树脂使普伐他汀失活正确答案为:C7、患者男性,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。
根据以上情况,考虑最可能的诊断为A.病毒性感冒合并肺部感染B.肺癌C.皮肤癌D.何杰金氏病E.艾滋病正确答案为:E8、脂溶药物从胃肠道吸收,主要是通过A.主动转运吸收B.被动扩散吸收C.易化扩散吸收D.通过载体吸收E.过滤方式吸收正确答案为:B9、禁用普萘洛尔的疾病是A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢正确答案为:D10、标本采集后,常规细菌检验,不超过多少小时送实验室A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h正确答案为:A11、能与受体有亲和力并与受体结合,但无内在活性,不产生生理效应,能妨碍其它药的激动受体是A.受体非竞争性拮抗药B.受体激动药C.受体效应D.受体反向激动药E.受体竞争性拮抗药正确答案为:E12、对于肾功能减退的患者应避免使用,确有应用指征者需要调整给药剂量的药物为A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素类C.大环内酯类抗生素D.利福平E.头孢唑啉正确答案为:A13、肾综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的?A.必经少尿期后出现B.尿量可达3~6L/天,持续数天至数月C.可因出血或继发感染而引发休克D.仍需密切监测水、电解质平衡E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克正确答案为:A14、药物pKa是指A.药物完全解离时的pHB.药物50%解离时的pHC.药物30%解离时的pHD.药物80%解离时的pHE.药物全部不解离时的pH正确答案为:B15、慢性重复感染华支睾吸虫导致严重的后果是A.血象嗜酸性粒细胞增高B.肝脏进一步肿大C.肝硬化及门脉高压D.肝功能转氨酶显著升高E.消瘦、贫血、乏力正确答案为:C16、G6PD缺乏症的临床表现不包括A.临床表现的轻重程度不同,多数患者,平时不发病,无自觉症状,部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状B.常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应C.一般表现为出现脸色苍黄、疲劳、食欲差、黃疸、茶色尿、发烧、震顫骨痛、肌肉痛、肚痛等D.严重时,可能会昏迷,甚至有生命危险E.出现全身过敏性红斑皮疹正确答案为:E17、需要进行TDM的药A.氢氯噻嗪B.硫糖铝C.青霉素GD.格列本脲E.茶碱正确答案为:E18、恙虫病的传播媒介是A.鼠类B.恙螨C.患者D.体虱E.鼠蚤正确答案为:B19、对于出现发热、眼结膜充血、咳嗽等症状的儿童,下列哪项有助于麻疹的早期诊断A.畏光、流泪、咽痛B.具有典型的流感样症状C.第一臼齿颊黏膜附近出现针尖大小的白色小点,伴周围红晕D.全身出现充血样皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常E.肺部出现片状阴影,听诊可闻及湿罗音正确答案为:C20、血液激素水平随年龄增长明显升高的是A.肾上腺素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.醛固酮正确答案为:B21、双盲试验时试验药物和安慰剂在( )等特征上一致A.外形、气味、包装、标签B.外形、气味、包装、颜色C.外形、气味、包装、字体D.外形、口味、包装E.外形、包装、标签正确答案为:A22、男,14岁,发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天,尿黄、身目黄染2天,体查:神清,巩膜轻度黄染,肝脏肋下2cm可触及,WBC 5.0*10^9/L,PLT 130*10^9/L,ALT 1500U/L AST 1000 U/L TB 60umol/L ,可能的诊断是:A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎D.急性胃肠炎E.上呼吸道感染正确答案为:B23、最常用的极化液是A.葡萄糖-胰岛素-钾B.葡萄糖-胰岛素-钠C.氯化钠-葡萄糖-氯化钾D.氯化钠-胰岛素-氯化钾E.葡萄糖-氨基酸-钾正确答案为:A24、基于大量的临床和药理研究,下列哪一种关系最理想A.药物的药理作用与血药浓度B.药物的药理作用与每日口服总剂量C.药物的药理作用与滴注总量D.药物的药理作用与药物剂型中药物的含量E.药物的药理作用与细胞内的药物浓度正确答案为:A25、金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用A.阿莫西林B.红霉素C.头孢曲松D.克林霉素E.克拉霉素正确答案为:D26、下列病毒中不经血液传播的是A.HBVB.HCVC.HEVD.HDVE.HIV正确答案为:C27、肝细胞性黄疸的特点是:A.发热、腰痛、贫血、网积红细胞增多B.皮肤搔痒、白陶土样大便、肝内外胆管扩张C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高D.少年多见,长期轻至中度黄疸E.发热、出血、蛋白尿正确答案为:C28、一5岁儿童,因高热6小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18.0×109/L,N 0.86,L 0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断A.脑脊液检查B.血培养C.小便常规D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养正确答案为:D29、下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点?A.为流行中少见的类型B.发热3-4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现D.单纯脑膜炎患者预后不好E.脑脊液中可培养分离出钩体正确答案为:D30、我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是A.家鼠B.黑线姬鼠C.棕背鼠D.田鼠E.红背鼠正确答案为:B31、异烟肼、利福平和链霉素共有的特点是A.对结核杆菌及多种革兰氏阳性和阴性细菌有效B.脑膜炎时脑脊液能达到有效浓度C.能进入细胞内D.能渗入纤维化或干酪样的结核病灶内E.单用易产生耐药性正确答案为:E32、中毒型菌痢常见的重要临床表现是A.高热B.感染性休克C.大量的脓血便D.吐泻不止E.惊厥正确答案为:B33、头孢菌素类用于抗绿脓杆菌的药物是A.头孢拉定B.头孢呋辛C.头孢孟多D.头孢唑啉E.头孢哌酮正确答案为:E34、女性,30岁。
临床药理学试题及答案
临床药理学试题及答案第一部分:选择题1. 以下哪个药物是抗生素?A. 非甾体类抗炎药B. 降压药C. 抗癌药物D. 抗菌药物答案:D2. 抗生素的作用机制是什么?A. 抑制细菌的代谢活动B. 增强免疫力C. 阻断病毒入侵D. 促进细胞分裂答案:A3. 西咪替丁属于下列哪类药物?A. 抗生素B. 镇静药物C. 抗癌药物D. 心脏病药物答案:B4. 以下哪个药物是应用于治疗癌症的?A. 对乙酰氨基酚B. 阿司匹林C. 放射线D. 卡巴拉汀答案:D5. 磷酸果糖酸醛脱氢酶抑制剂是用来治疗哪种疾病的?A. 糖尿病B. 心脏病C. 癌症D. 高血压答案:A第二部分:问答题1. 什么是药理学?药理学是研究药物在体内的作用机制、药物与生物体之间相互作用、药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的学科。
2. 抗生素的作用机制是什么?抗生素是一类具有广谱抗菌作用的药物,通过抑制细菌的代谢活动,进而杀灭或抑制细菌的生长和繁殖。
3. 请说明药物代谢的过程。
药物代谢是指药物在体内经过化学反应发生变化的过程,主要发生在肝脏。
药物代谢的目的是增加药物的溶解度及需要被排除的药物和代谢产物的极性。
4. 请列举一种心脏病药物,并说明其作用。
硝酸甘油是一种常用的心脏病药物,它可以扩张冠状动脉,增加心脏供血,缓解心绞痛症状。
5. 请解释药物作用的副作用是什么意思。
药物作用的副作用是指药物治疗或预防疾病过程中所产生的不良反应或不良事件。
这些副作用可能会对患者的身体健康产生负面影响。
第三部分:案例分析病例一:患者:男性,35岁。
主诉:经常出现头痛和发热症状。
体检结果:血液检查显示白细胞计数升高。
诊断:上呼吸道感染。
治疗选择:抗生素治疗。
药物选择:头孢地尼。
病例二:患者:女性,60岁。
主诉:胸闷、胸痛。
体检结果:心电图异常。
诊断:心绞痛。
治疗选择:心脏病药物治疗。
药物选择:硝酸甘油。
结语:本文介绍了临床药理学中的一些试题及答案,包括选择题和问答题。
药理学常见问答题归纳
第一章绪论1、药理学研究的主要内容有哪些?2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学3、何谓药物作用的选择性?选择性作用有何意义?4、何谓药物的基本作用?5、从药物的量效曲线能说明哪些问题?第三章药物代谢动力学6、何谓药物的ADME系统?有何实际意义?7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义?8、何谓药物血浆蛋白结合率?有何临床意义?9、简述血浆半衰期及其临床意义。
10、何谓药酶诱导剂?有何临床意义?11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。
12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后,机体对该药的反应性会发生哪些改变?第五章传出神经药理概述15、传出神经按递质不同是如何分类的?16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?17、抗胆碱药分为哪几类?各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织?兴奋之后主要产生哪些效应?第六章拟胆碱药19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果?为什么?20、新斯的明的作用有哪些特点?21、新斯的明在临床有哪些应用?并分别阐述这些应用的依据。
22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用?第七章M胆碱受体阻断药25、阿托品中毒有哪些临床表现?如何救治?26、东莨菪碱的主要用途是什么?27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?28、阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据。
29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何优于阿托品?30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点?第八章N胆碱受体阻断药31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点?32、除极化型肌松药的作用有何特点?33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应?34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别?35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?第九章拟肾上腺素药36、?受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?37、肾上腺素有哪些临床用途?38、麻黄碱的作用特点是什么?39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些?如何防治?40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点?41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素?一般加入多少比较合适?第十章抗肾上腺素药42、酚妥拉明有哪些用途?43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点?44、试述?受体阻断药的?受体阻断作用。
药理学问答题题库及答案
药理学问答题题库及答案1.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是a.进入脑组织,直接发挥作用b.在肝脏经脱羧转变成多巴胺而见效c.在脑内脱羧生成多巴胺而起效d.在脑内转变成去甲肾上腺素而起至促进作用e.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量恰当答案:d2.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效a.精神分裂症b.顽固性呃逆c.人工休眠d.原发性高血压e.放射病引发的咳嗽正确答案:d3.硝酸甘油、pcle、维拉帕米化疗心绞痛的共同促进作用机理就是a.减慢心率b.增大心室容积c.扩张冠脉d.遏制心肌膨胀力e.降低心肌耗氧量恰当答案:e4.下列哪种叙述是错误的a.mafei的镇咳促进作用较哌替啶弱b.等效量时,mafei的呼吸抑制作用与哌替啶相似c.两药对平滑肌张力的影响基本相近d.分娩止痛可用哌替啶,而不能用mafeie.mafei的成瘾性比哌替啶弱正确答案:d5.长期大量服用阿司匹林引发的病变,可以采用何药化疗a.维生素ab.维生素cc.维生素kd.维生素ee.维生素b族恰当答案:c6.硝酸甘油对下列哪类血管扩张几乎没有作用a.小动脉b.小静脉c.冠状动脉的运送血管d.冠状动脉的侧支血管e.冠状动脉的小阻力血管正确答案:e7.以下哪种药物无法以口服给药方式化疗心律失常a.奎尼丁b.普鲁卡因酰胺c.苯妥英钠d.利多卡因e.异丙吡胺恰当答案:d8.阿司匹林禁用于下列哪些情况a.哮喘、鼻息肉b.胃溃疡、痛经c.维生素k缺少、牙痛d.风湿热、十二指肠溃疡e.慢性荨麻疹、肾功能不当正确答案:a9.能够提升血浆hdl-胆固醇含量的药物就是a.烟酸b.不饱和脂肪酸c.硝酸甘油d.消胆胺e.甘露醇恰当答案:a10.下列哪种情况能用哌替啶而不能用mafeia.消炎b.镇咳c.化痰d.人工冬眠e.心源性哮喘正确答案:d11.变异型心绞痛不必采用a.硝酸异山梨酯b.硝酸甘油c.硝苯地平d.pclee.维拉帕米恰当答案:d12.高血压并发肾功能不全者宜选用a.美加清b.利血平c.卡托普利d.胍乙啶e.氢chlorothiazide正确答案:c13.对变异型心绞痛最有效率的药物就是a.硝酸甘油b.硝酸异山梨酯c.硝苯地平d.pclee.噻吗洛尔恰当答案:c14.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是a.尼莫地平b.尼群地平c.硝苯地平d.地尔硫草e.维拉帕米正确答案:e15.无对付醛固酮促进作用的保钾性利尿药就是a.氨苯蝶啶b.螺内酯c.氢chlorothiazided.呋噻米e.乙酰唑胺恰当答案:a16.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率a.地高辛b.米力农c.卡托普利d.氢chlorothiazidee.以上均可正确答案:c17.硝酸酯类产生新陈代谢血管促进作用的机制就是a.直接松弛血管平滑肌b.激动血管平滑肌α受体c.阻断血管平滑肌β2受体d.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生noe.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道恰当答案:d18.色甘酸钠平喘作用的机制是a.推动儿茶酚胺的释放出来b.激动支气管平滑肌的β2受体c.平衡下垂细胞膜d.阻断腺苷受体e.转化成腺苷酸环化酶正确答案:c19.诱发外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜采用a.利血平b.氢chlorothiazidec.钙拮抗剂d.pclee.可乐定恰当答案:c20.关于地尔硫,下列哪一项是错误的a.能够显著遏制窦房结的自律性b.对房室传导有明显抑制作用c.化疗心房颤动d.口服吸收完全e.对血管新陈代谢促进作用显著强于硝苯地平正确答案:e21.小剂量氯丙嗪存有镇吐促进作用,其促进作用部位为a.直接作用于延脑呕吐中枢b.遏制大脑皮层的功能c.阻断胃粘膜感受器的冲动传递d.切断延脑静脉注射化学感受区的多巴胺受体e.抑制中枢神经系统恰当答案:d22.抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是?a.氢chlorothiazideb.硝苯地平c.胍乙啶d.可乐定e.硝普钠正确答案:b23.哪种利尿药可以用作化疗尿崩症a.呋喃苯氨酸b.氢chlorothiazidec.螺内酯d.氨苯蝶啶e.乙酰唑胺恰当答案:b24.治疗阵发性室上性心动过速的药物是a.卡托普利b.pclec.尼莫地平d.维拉帕米e.阿托品正确答案:d25.强心甙化疗心力衰竭的主要药理作用就是a.降低心肌耗氧量b.正性肌力促进作用c.使已扩大的心室容积缩小d.轻易减缓心率e.减慢房室传导恰当答案:b26.pcle与硝酸甘油合用治疗心绞痛的药理基础是a.两者均显著减缓心率b.两者均能明显扩张冠状动脉c.两者间在促进作用上互相取长补短d.两者均增加侧支循环e.两者均遏制心肌膨胀力正确答案:c27.化疗强心甙所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物就是a.奎尼丁b.异丙肾上腺素c.胺碘酮d.阿托品e.维拉帕米恰当答案:d28.对抗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是a.奎尼丁b.pclec.维拉帕米d.胺碘酮e.苯妥英钠正确答案:e29.香豆素类与下列哪种药物氰化钠促进作用弱化a.广谱抗生素b.血小板抑制剂c.巴比妥类d.甲磺丁脲e.水杨酸盐恰当答案:c30.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用a.心率大力推进b.室壁肌张力增高c.收缩静脉d.降低回心血量e.减少前负荷正确答案:b31.关于硝酸甘油,以下哪种叙述就是错误的a.舒张冠脉侧支血管b.减少左室新陈代谢末期压力c.改善心内膜供血作用较差d.减少心肌耗氧量e.使细胞内cgmp增多,导致平滑肌松弛恰当答案:c32.使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是a.右旋糖酐b.鱼精蛋白c.垂体后叶素d.维生素ke.维生素c正确答案:b33.化疗缺铁性贫血时何时停止使用铁剂a.网织红细胞增加b.体内铁储藏正常后c.血红蛋白增加d.回去铁铁蛋白正常后e.红细胞正常后恰当答案:b34.低血钾可显著影响其疗效的抗心律失常药物是a.pcleb.利多卡因c.维拉帕米d.胺碘酮e.普罗帕酮正确答案:b35.治疗室性快速性心律失常新宠的抗心律失常药物就是a.奎尼丁b.维拉帕米c.pcled.利多卡因e.胺碘酮恰当答案:d36.利尿药初期引起降压的机制可能是a.减少动脉壁细胞的na+含量b.降低血管对缩血管物质的反应性c.减少血管对倍增血管物质的反应性d.排钠利尿、降低血容量e.以上均就是正确答案:d37.长期服用极易产生耐受性的药物就是a.硝酸甘油b.硝苯地平c.硝普钠d.pclee.维拉帕米恰当答案:a38.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用的药物是a.pcleb.氢chlorothiazidec.利血平d.卡托普利e.牛奶的定正确答案:d39.以下哪一组药物属选择性ca2+地下通道迟滞药a.硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓b.硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪c.维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪d.维拉帕米、尼莫地平、弗尼拉清e.硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平恰当答案:a40.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律a.奎尼丁b.利多卡因c.苯妥英钠d.美西律e.氟卡尼正确答案:a41.强心甙化疗心房纤颤的电生理机制主要就是a.延长心房的有效不应期b.延长心房的有效率不应期c.减慢房室传导d.遏制窦房结的功能e.降低浦肯野纤维的自律性恰当答案:c42.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是a.氢chlorothiazideb.硝普钠c.利血平d.可乐定e.胍乙啶正确答案:a43.以下哪一项不是强心甙的不良反应a.各种类型的心律失常b.胃肠道反应c.再生障碍性贫血d.神经系反应例如晕眩、头痛等e.黄视、绿视症恰当答案:c44.为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用a.口服化疗b.皮下注射治疗c.肌内口服化疗d.静脉注射治疗e.排出化疗正确答案:e45.喹诺酮类抗菌促进作用就是通过哪种方式而同时实现的a.抑制蛋白质合成b.抗叶酸新陈代谢c.影响细胞膜通透性d.遏制dna制备e.抑制rna合成恰当答案:d46.对多粘菌素类没有下列哪种情况a.口服难于稀释,需肌内口服b.肾功能不全者清除慢c.难于透光脑脊液d.静脉给药可致严重肾毒性e.对神经系统毒性较小正确答案:e47.躁狂症患者,目前正服药化疗,现发生头晕、疲倦、视力模糊不清、肌颤动、面部表情僵硬,他可能将服用了a.安定b.碳酸锂c.米帕明d.氯丙嗪e.左旋多巴恰当答案:d48.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证a.心绞痛b.甲状腺功能亢进c.窦性心动过速d.高血压e.支气管哮喘正确答案:e49.阿托品停止使用于a.膀胱刺激征b.中毒性休克c.青光眼d.房室传导阻滞e.麻醉前给药恰当答案:c50.下列关于药物副作用的叙述错误的是a.化疗量时发生的与化疗目的毫无关系的反应b.难以避免,停药后可恢复c.常因剂量过小引发d.常因药物作用选择性低引起e.副作用与化疗目的就是相对的正确答案:c51.毛果芸香碱选择性兴奋的受体就是a.m受体b.n1受体c.n2受体d.α受体e.β受体恰当答案:a52.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用a.近视眼、扩瞳b.近视、缩瞳c.斜视、扩瞳d.远视、缩瞳e.虹膜角膜角变宽正确答案:b53.常用的则表示药物安全性的参数就是a.半数致死量b.半数有效率量c.治疗指数d.最轻有效率量e.极量恰当答案:c54.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是a.遏制花生四烯酸释放出来,并使pg制备增加b.具有强大抗炎作用,促进炎症消散c.并使炎症部位血管收缩,通透性上升d.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕e.平衡溶酶体膜、增加蛋白水解酶的释放出来正确答案:d55.毛果芸香碱减少眼内甩的机制就是a.水生成减少b.并使睫状肌膨胀c.使瞳孔括约肌收缩d.并使瞳孔Murviel肌膨胀e.使后房血管收缩恰当答案:c56.甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该a.服用碘剂b.服用甲状腺素片c.服用糖皮质激素d.服用利尿剂e.补足蛋白质正确答案:b57.以下有关生物利用度的描述错误的就是a.它与药物的作用强度无关b.它与药物的促进作用速度有关c.首关消除对其有影响d.口服稀释的量与服药量成正比e.它与曲线下面积成正比恰当答案:a58.治疗胆绞痛应首选a.阿托品b.哌替啶c.阿司匹林d.阿托品+哌替啶e.阿托品+阿司匹林正确答案:d59.局麻药的局麻促进作用机制就是a.促进cl-内流,使神经细胞膜产生超极化b.制约za+内流,遏制神经细胞膜去极化c.阻碍k+外流,使神经细胞膜产生超极化d.制约ca2+内流,遏制神经细胞膜去极化e.促进k+内流,阻碍神经细胞膜去极化恰当答案:b60.异丙肾上腺素不宜用于a.房室传导阻滞b.心脏骤停c.支气管哮喘d.冠心病e.感染性休克正确答案:d61.以下促进作用不属于酚妥拉明的就是a.竞争性阻断α受体b.收缩血管,减少血压c.抑制心肌收缩力,心率减慢d.具备拟将胆碱促进作用e.具有组胺样作用恰当答案:c62.用药剂量过大或时间过长时,可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.间羟胺e.多巴胺正确答案:b63.以下哪一项不属于阿托品的不良反应a.口干舌燥b.恶心、咳嗽c.心动过速d.皮肤潮红e.视近物模糊恰当答案:b64.急性有机磷酸酯类中毒症状中,不属于m样症状的是a.腹痛、呕吐b.流涎c.瞳孔增大d.尿失禁e.肌肉跳动正确答案:e65.甲苯磺丁脲的药理作用就是a.补充胰岛素b.提振胰岛β细胞分泌胰岛素c.多因素作用d.提升胰岛α细胞功能e.抑制胰岛素降解恰当答案:b66.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是a.中和胃酸,减少胃内酸度b.阻断壁细胞h2受体c.切断壁细胞m1受体d.阻断壁细胞胃泌素受体e.维护细胞或粘膜促进作用正确答案:e67.以下何药适用于于确诊嗜铬细胞瘤a.阿托品b.肾上腺素c.酚妥拉明d.pclee.山莨菪碱恰当答案:c68.用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是a.普鲁卡因b.利多卡因c.丁卡因d.布比卡因e.罗哌卡因正确答案:a69.掌控疟疾发作最出色挑选a.氯喹b.甲氟喹c.奎宁d.青蒿素e.伯氨喹恰当答案:a70.男性37岁,患慢性肝炎合并肝硬化,出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便,出血量约ml,诊断为上消化道出血,应给予a.肾上腺素皮下注射b.冰盐水+去甲肾上腺素口服c.去甲肾上腺素静脉注射d.冰盐水+肾上腺素口服e.维生素k肌注正确答案:b71.变小宫素的`药理作用就是a.小剂量缩宫素可用于催产和引产b.可以用作产后止痛c.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症d.临床应用领域与麦角类生物碱相近e.抑制乳腺分泌恰当答案:a72.药物产生副作用的药理基础是a.用药时间过长b.组织器官对药物亲和力过高c.机体敏感性太高d.用药剂量过大e.药物促进作用的选择性高正确答案:e73.药物与特异性受体融合后,可能将兴奋受体,也可能将切断受体,这依赖于a.药物的作用强度b.药物与否具备亲和力c.药物的剂量大小d.药物的脂溶性e.药物是否具有内在活性恰当答案:e74.女性患者50岁,患阵发性室上性心动过速5年,现又出现心悸、出冷汗、心电图示"室上性心动过速",使用强心甙无效,应选用a.利多卡因b.奎尼丁c.硝苯地平d.维拉帕米e.苯妥英钠正确答案:d75.既可以用作活动性结核病的化疗,又可以用做防治的药物就是a.乙胺丁醇b.链霉素c.对氨水杨酸d.异烟肼e.利福平恰当答案:d76.患者头痛、视力减退,检查发现前房角狭窄、眼内压升高,诊断为闭角型青光眼,应给病人使用a.阿托品b.乙酰胆碱c.毛果芸香碱d.新斯的明e.解磷的定正确答案:c77.关于毛果芸香碱对眼调节作用的描述,恰当的就是a.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平b.睫状肌膨胀、高悬韧带粘住、晶状体变小扁平c.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸d.睫状肌僵硬、高悬韧带收紧、晶状体变凸e.睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平恰当答案:c78.药物按零级动力学消除是指a.稀释与新陈代谢均衡b.单位时间内消除恒定比例的药物c.单位时间内消解恒定量的药物d.血浆浓度达到稳定水平e.药物全然消解正确答案:c79.能新陈代谢肾血管,减少肾血流量,化疗急性肾功能心肌梗塞的药物就是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.多巴胺e.间羟胺恰当答案:d80.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是a.氨茶碱b.去甲肾上腺素c.甲氧明d.异丙肾上腺素e.多巴胺正确答案:d81.抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均存有如下特点a.杀灭结核杆菌b.能够透光细胞内c.不能透入脑脊液d.结核杆菌能够产生抗药性e.不良反应轻微恰当答案:d82.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是a.切断m胆碱受体b.阻断n胆碱受体c.轻易对付乙酰胆碱d.使失去活性的胆碱酯酶复活e.并使胆碱酯酶活性受遏制正确答案:d83.崭新斯的明化疗重症肌无力的机制就是a.兴奋大脑皮质b.兴奋骨骼肌m胆碱受体c.促进乙酰胆碱合成d.遏制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌n2胆碱受体e.促进骨骼肌细胞ca2+内流恰当答案:b84.甲硝唑对下列何种情况无效a.阿米巴痢疾b.阿米巴排包囊者c.阿米巴肝脓肿d.阴道滴虫病e.贾第鞭毛虫病正确答案:b85.吡喹酮对以下哪种寄生虫最有效率a.钩虫b.蛲虫c.血吸虫d.丝虫e.疟原虫恰当答案:c86.老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是a.易引发肾损害b.易引起持久性低血压c.易引发低血糖d.易引起粒细胞缺乏症e.易发生酮症酸中毒正确答案:c87.遏制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物就是a.磺胺类b.诺氟沙星c.庆大霉素d.甲氧苄胺嘧啶e.呋喃唑酮恰当答案:d88.下列叙述错误的是a.多巴胺兴奋α、β1和多巴胺受体b.去甲肾上腺素激动α和β2受体c.麻黄碱兴奋α、β1和β2受体d.异丙肾上腺素激动β1和β2受体e.肾上腺素兴奋α和β受体正确答案:b89.各种降血糖药共计的不良反应就是a.发生低血糖反应b.发生过敏反应c.粒细胞减少d.乳酸血症e.酮症酸中毒恰当答案:a90.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是a.头孢菌素b.红霉素c.氯霉素d.磺胺嘧啶e.b和c正确答案:d91.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用领域苯妥英钠,结果发生心衰症状,这是因为a.苯妥英钠有致心衰的不良反应b.苯妥英钠增加地高辛的稀释c.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢d.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白e.苯妥英钠促进地高辛排泄恰当答案:c92.病人患强直性脊椎炎,服用吲哚美辛治疗,现出现恶心、腹痛、头晕、黑便,诊断为消化道出血,应给予a.氢氧化铝b.维生素kc.铁剂d.维生素ce.停止使用吲哚美辛,加服西咪替丁正确答案:e93.药物的首关消解发生于a.舌下给药后b.排出给药后c.口服给药后d.静脉给药后e.皮下给药后恰当答案:c94.临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是a.噻嘧啶b.哌嗪c.阿苯达唑d.甲苯达唑e.吡喹酮正确答案:d95.酚妥拉明可以用作化疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因就是a.兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加b.遏制心脏,并使其获得歇息c.扩张肺动脉,减轻右心后负荷d.收缩外周小动脉,减低心脏后负荷e.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷恰当答案:d96.60岁男性,患高血压病多年,突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛,诊断为急性心绞痛,应用何种药物治疗最好a.硝酸甘油口服b.硝酸甘油舌下含服c.硝酸甘油张贴d.硝酸甘油静脉点滴e.以上都可以正确答案:b97.某儿童患者,经1个疗程链霉素化疗后,听力显著上升,虽然服药几周后听力仍未恢复正常,此现象属a.药物的副作用b.药物的毒性反应c.药物引起的变态反应d.药物的后遗效应e.停药反应恰当答案:b98.β肾上腺素受体阻断药能引起a.房室传导大力推进b.脂肪分解增加c.肾素释放出来减少d.心肌细胞膜对离子通透性增加e.心肌耗氧量上升正确答案:e99.具备维护胃粘膜促进作用的药物就是a.硫糖铝b.甲硝唑c.乳酶生d.奥美拉唑e.碳酸氢钠恰当答案:a.有机磷酸酯类的中毒机制是a.转化成胆碱酯酶b.抑制胆碱酯酶c.转化成磷酸二酯酶d.抑制磷酸二酯酶e.遏制腺苷酸环化酶正确答案:b。
国家开放大学电大《临床药理学》形考答案
国家开放大学电大《临床药理学》形考答案1. 临床药理学研究的内容是()。
答案:以上都是2. 药物的消除半衰期是指()。
答案:药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间3. 影响药物血浆半衰期长短的常见因素是()。
答案:肝肾功能4. 有关首关效应的描述,错误的是()。
答案:首关效应与小肠外排性药物转运体密切相关。
5. 如果某药按一级动力学消除,这表明()。
答案:消除半衰期恒定,与血药浓度无关6. 药物代谢的临床意义不包括()。
答案:是药物最后彻底消除的过程7. 效价强度()。
答案:是指药物产生一定效应时所需要的剂量8. 作用于受体的药物长期应用时其作用减弱的机制不包括()。
答案:药物在体内代谢速率加快9. 关于受体的说法正确的是()。
答案:是一类存在于细胞膜上或细胞浆内能与特异性配体结合并产生反应的蛋白质10. 最大效应()。
答案:对于作用于受体的药物来说,反映了药物的内在活性11. 可以用来衡量药物安全性的参数是()。
答案:治疗指数12. 药效学是研究()。
答案:药物对机体的作用规律13. 不同个体因遗传因素可改变药物对机体的作用强度,其机制可能为()。
答案:以上都包括14. 开展治疗药物监测主要的目的是()。
答案:对治疗窗窄的药物进行TDM, 从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案15. 下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM 的药物 ( ) 。
答案:青霉素16. 下面哪种测定方法不是临床血药浓度测定的方法()。
答案:质谱法17. 关于靶浓度的说法,错误的是()。
答案:是大量数据的统计结果18.多剂量给药时,TDM 的取样时间是()。
答案:稳态后的谷浓度,下一次用药前19. 进行TDM 并不合理的情况是()。
答案:有明确的药效指标,比如血压、血糖20. 临床上常开展治疗药物监测的药物不包括()。
答案:降血糖药21. 治疗药物监测的指征不包括()。
答案:常用急救药品22. 根据药动学原理,若将半衰期作为给药间隔,一般经()半衰期以上,药物浓度可达稳态。
临床药理学问答题总结(含金量很高)
1.临床药理学(clinical pharmacology)2.临床药理学的意义3.临床药理学研究内容和任务4.新药临床试验5.生物等效性试验(bioequivalency testing)7.临床试验前的准备与必要条件:8.新药9.药物浓度分析方法10.四性原则11.药代动力学12,一室模型,二室模型13,零级速率过程14,主要药动学参数15,消除半衰期(half time, t1/2)16,抗生素后效应(post antibiotic effect, PAE)17,消除速率常数(K)18,表观分布容积19,生物利用度(bioavilability)20.稳态血药浓度(steady-state plasma concentration,Css) 21.治疗药物检测(TDM):22.影响血药浓度的因素23.药物作用取决于血药浓度24.TDM指征(适应征)25.需要进行TDM的药物26.TDM分析方法简介27.肝摄取率(ER)28.肝消除率29.经肝脏消除的药物的分类:30.肝脏疾病对药物代谢的影响31.肝脏疾病血浆蛋白结合率32.肝脏疾病时药效学的改变33.肝脏疾病时的用药问题34.肾脏疾病时的选择药物35.肾脏疾病是给药方案的调整方法36.老年人的用药特点37.老年人的药效学特点38.老年人用药原则39.老年人的药动学特点40.老年人常用药43胎儿治疗学44哺乳期孕妇用药注意事项45药物相互作用{drug interaction}46发生药物相互作用的高风险药物47 联合药物种数与药物不良反应发生率的关系48药物相互作用的分类与机制49 药代动力学相互作用50 药效学相互作用51、药物相互作用的临床对策52、药理遗传学53、遗传药理学的方法学:54、药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义55、药物转运体的基因多态性56、药物受体的遗传多态性57、遗传药理学与个体化给药58、药物不良反应59、ADR的分型60.药物不良反应监测系统61.药物不良反应监测方法62.ADR因果关系的总体判断63.药物滥用66.依赖性药物分类65.药物耐受性64.药物依赖性的分类67.抗菌药物种类及其作用机理68.抗菌药物药动学指导临床用药69.抗菌药物PK|PD结合模型与临床应用研究70.8岁以下儿童禁用四环素71.新生儿禁用氯霉素72.恰当选药的基本原则1.临床药理学(clinical pharmacology)是一门以人体为对象,研究药物与人体相互作用规律的学科。
临床药理学习题及答案(2)
临床药理学习题及答案(2)1.危重病儿可靠给药途径A.口服给药B.皮下注射C.肌内注射D.经肛门给药E.静脉给药正确答案为:E2.关于院内感染败血症,下列哪种说法错误A.由于病人基础健康差,感染严重,治疗效果差B.常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等C.绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等D.近年来发病率明显增高,占败血症总数30%~60%E.均为医源性感染正确答案为:E3.不属于哌替啶的适应证的是A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.麻醉前给药E.支气管哮喘正确答案为:E4.下列属于n-6型多不饱和脂肪酸的是A.二十碳五烯酸B.二十二碳六烯酸C.深海鱼油D.亚油酸E.α-亚麻油酸正确答案为:D5.感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.混合型酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案为:C6.对许多传染病的早期诊断有重要意义的抗体A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正确答案为:C7.需要进行TDM的药A.氢氯噻嗪B.硫糖铝C.青霉素GD.格列本脲E.茶碱正确答案为:E8.试验方案实施前,方案需经谁的同意A.研究者和申办者B.研究者和伦理委员会C.研究者、申办者和伦理委员会D.申办者和伦理委员会E.伦理委员会正确答案为:C9.药源性疾病的定义是A.由于患者怀孕导致的功能或结构的损害B.由药物中含有羟基的部分引起的损害C.由外用药内服所致的人体功能损害D.由药物引起的人体功能或结构的损害E.由于患者高龄导致的功能或结构的损害正确答案为:D10.一般老年人用药的剂量应为A.小儿剂量B.按体重计算C.按体表面计算D.成人剂量E.成人剂量3/4正确答案为:E11.新药的临床评价指A.在动物中评价新药的药效学B.在动物中评价新药的药动学C.在动物中评价新药的相互作用D.药物的Ⅰ期~Ⅳ期临床试验E.药物的Ⅴ期临床试验。
正确答案为:D12.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死A.普罗布考B.考来烯胺C.烟酸D.吉非贝齐E.洛伐他汀正确答案为:C13.可引起再生障碍性贫血的药A.氟烷B.青霉胺C.保泰松D.利福平E.秋水仙碱正确答案为:C14.一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标A.口服药物的剂量B.血浆中活性药物的浓度C.药物的消除速度常数D.药物的吸收速度常数E.药物的半衰期正确答案为:B15.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药E.β受体激动药正确答案为:C16.发生医院内尿路感染最常见的诱因是:A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱镜检查E.膀胱内注药正确答案为:B17.阿司匹林与甲氨蝶呤合用,会增加甲氨蝶呤的毒性,原因是A.阿司匹林促进甲氨蝶呤吸收B.阿司匹林妨碍甲氨蝶呤排泄C.阿司匹林诱导代谢甲氨蝶呤的酶D.阿司匹林改变甲氨蝶呤的组织分布E.阿司匹林竞争甲氨蝶呤的蛋白结合部位正确答案为:B18.肾绞痛时选用下列哪种药物组合较合理A.阿托品和新斯的明合用B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用C.哌替啶和吗啡合用D.阿托品和哌替啶合用E.东莨菪碱和哌替啶合用正确答案为:D19.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RNA病毒B.可用血源疫苗免疫预防感染C.血清中检出抗HCV提示感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传播正确答案为:B20.对缩宫素的叙述哪一项不正确A.小剂量可加强子宫的节律性收缩B.其收缩性质与正常分娩相似C.大剂量引起子宫强直性收缩D.大剂量适用于催产E.小剂量适用于催产和引产正确答案为:D。
药理学问答题
简答题:1.去甲肾上腺素的应用,不良反应和防治。
临床应用:休克、低血压;上消化道出血不良反应及防治:A.局部组织缺血坏死-(1)更换注射部位;5mg 酚妥拉明 + N.S.10ml 或0.25% 普鲁卡因 10ml局部浸润注;(2)避免药液外溢;控制剂量和滴速(4~8ug/min.)B.急性肾功能衰竭-尿量>25ml /小时;少尿、无尿患者禁用C.停药反应-突然停药可引起血压骤降,应逐渐减停药。
2.吗啡和阿托品联合用药的原因阿托品是M受体阻断药,可有效解除平滑肌痉挛,吗啡对各种疼痛有良好的镇痛作用,两者联合使用可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。
3.强心苷正性肌力作用的特点及作用机制。
1)特点:A 加快心肌收缩速度B.降低衰竭心肌耗氧量C.增加衰竭心脏的心输出量2)作用机制:抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶A.细胞内Na+增加,Na+-Ca2+ 交换增加,肌浆网释Ca2+增加,使细胞内Ca2+增加,心肌收缩力增强B.细胞内K+增加,心肌细胞的自律性提高,产生各种心律失常4.长期大量应用糖皮质激素的不良反应。
A.类肾上腺皮质功能亢进症B.诱发和加重:感染;溃疡;高血压;糖尿病;精神病、癫痫5.青霉素G可用于哪些感染性疾病的治疗?抗菌机制如何?A.G+球菌感染:溶血性链球菌、肺炎链球菌、敏感葡萄球菌;细菌性心内膜炎B. G+杆菌感染:气性坏疽、炭疽病、破伤风、白喉C.G-球菌感染:流脑、淋病D.螺旋体感染:梅毒、钩端螺旋体病E.放线菌病作用机制:与敏感菌胞浆膜上青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶,干扰细胞壁的合成。
6.阿司匹林镇痛与吗啡镇痛作用的区别。
吗啡阿司匹林药物类别镇痛药解热镇痛抗炎药作用部位中枢外周作用机制直接兴奋阿片受体抑制炎症局部PG的合成作用特点强镇痛作用中等镇痛慢性钝痛比急性锐痛好慢性钝痛好,创伤剧痛、内脏绞痛无效临床应用缓解其他药无效的剧痛缓解慢性钝痛不良反应易成瘾,呼吸抑制安全性大,无耐受、无成瘾16.阿司匹林与氯丙嗪降温作用的区别氯丙嗪阿司匹林药物类别抗精神病药解热镇痛抗炎药作用机制直接抑制体温调节中枢抑制PG的合成和释放作用特点环境温度低:降温只降低发热体温降低发热和正常体温不降低正常体温环境温度高:升温临床应用人工冬眠发热7.阿托品的临床应用A.解除平滑肌痉挛:胃肠绞痛及膀胱刺激症状;胆绞痛和肾绞痛(与吗啡类镇痛药合用);遗尿症。
临床药理学试题及答案
临床药理学试题及答案一、选择题1. 临床药理学是研究什么的基本规律和应用的科学?A. 药物与疾病的关系B. 药物与人体的关系C. 药物与环境的关系D. 药物与社会的关系答案:B2. 下列哪项不是药物动力学的研究内容?A. 药物的吸收B. 药物的分布C. 药物的代谢D. 药物的治疗费用答案:D3. 药物的效能是指:A. 药物的最大效应B. 药物的起效时间C. 药物的作用强度D. 药物的副作用答案:C4. 药物的个体差异主要受哪些因素影响?A. 年龄、性别、遗传因素B. 饮食、生活习惯、心理状态C. 肝肾功能、体重、种族差异D. 以上都是答案:D5. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 红霉素B. 庆大霉素C. 头孢菌素D. 四环素答案:C二、填空题1. 药物的__________是指药物在体内的浓度与其效应之间的关系。
答案:量效关系2. 药物的__________是指在一定时间内,药物浓度下降一半所需的时间。
答案:半衰期3. 药物的__________是指药物的治疗效果与其副作用之间的平衡。
答案:治疗指数4. 药物的__________是指药物在体内的最终代谢产物。
答案:代谢物5. 药物的__________是指药物在体内的分布容积。
答案:表观分布容积三、判断题1. 药物的副作用是指药物在治疗剂量下产生的不良反应。
(正确)2. 药物的个体差异不会影响药物的治疗效果。
(错误)3. 药物的半衰期越长,意味着药物在体内的作用时间越长。
(正确)4. 药物的效能与药物的剂量成正比。
(错误)5. 药物的动力学和药效学是两个独立的研究领域,二者之间没有联系。
(错误)四、简答题1. 简述药物动力学和药效学的基本概念及其区别。
答:药物动力学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其规律的科学。
药效学则是研究药物对生物体的作用及其作用机制的科学。
两者的区别在于,药物动力学关注的是药物在体内的处置过程,而药效学关注的是药物对生物体的作用效果。
药理简答题问题及答案
自行归纳的药理简答题,希望对大家有帮助……不负任何法律责任……^_^1,什么是临床药理学?答:临床药理学是一门新兴的独立学科;是药理学的分支;是研究药物与人体之间相互作用(包括药效学与药动学)的学科。
研究内容有药效学、药动学、毒理学、临床研究、药物相互作用研究。
临床药理学的职能为1 ,新药的临床研究与评价,2 ,上市药物的再评价,3,药品不良反应的监察,4 承担临床药理学的教学与培训,5 ,开展临床药理学服务。
2,TDM和药理效应的关系如何?答:治疗药物监测是以临床药理学、药代动力学、临床医学为基础,与现代分析检测技术相结合的应用性边缘学科。
血药浓度与与药理效应之间的关系可以表示为:K1R + D ------------------------- RD----------EK2R: 受体D: 药物分子RD: 药物-受体复合物E: 药理效应(1)血液中药物浓度间接反映药物在受体部位的浓度;(2)药物的疗效和毒性往往与血药浓度相关;(3)许多药物的血药浓度与药理效应强度间相关性良好;(4)许多药物的有效血药浓度范围(治疗窗)已知。
(5)直接检测靶器官或组织的药物浓度:理想,但不可行。
(6)药物在体内达到分布平衡时,血药浓度可间接地反映药物在受体部位的浓度,反映药理效应强度:血药浓度与药理效应有良好的相关性。
3,TDM的临床指征是什么?答:(1)有效血药浓度范围窄的药物:如地高辛、庆大霉素;(2)药动学个体差异大的药物:如三环类抗抑郁药;(3)非线性动力学过程的药物:如苯妥英、茶碱、水杨酸;(4)怀疑中毒:毒性反应与疾病症状类似者:苯妥英治疗癫痫发作、普鲁卡因胺治疗心律失常;(5)特殊疾病状态:影响药物的吸收和排泄,如胃肠道、肝、肾功能障碍;(6)长期用药:判断患者用药的依从性、耐药性;已知或未知原因的药效改变;(7)诊断和处理药物中毒:尤其是通过临床症状不能判断的情况;(8)联合用药时,药效改变:如红霉素与茶碱合用时,茶碱的血药浓度增加而效应增强;(9)其它:1)预防用药:在短期内难以判断能否达到预防效果的药物,如茶碱预防哮喘,CsA器官移植术后抑制排斥反应;2)为医疗事故提供法律依据。
临床药理学问答题
临床药理重点记忆部分一,药物监测及计算什么是治疗药物监测(TDM)?是指在药物代谢动力学原理的指导下,应用先进的分析技术,测定血液或其它体液中的药物浓度,用于药物治疗的指导与评价。
TDM主要用于设计或调整给药方案,实现给药方案个体化。
何时需要TDM?不是所有的药物都需要监测,而是选择适当的药物,在适当的情况下进行监测,一般认为需监测的药物是临床常用药物的 l/10。
下列情况可考虑监测:应用治疗指数窄,毒副反应强的药物时,如强心苷类药物、地高辛、锂盐等。
某些药物给同一剂量后,个体间血药浓度水平差距很大,病人间会出现较大的药代动力学差异时,如三环类药物。
一些非线性药物,尤其是非线性发生在有效血药浓度范围内或小于最低有效血药浓度时,如苯妥英钠、茶碱等。
药物的消除器官或吸收器官功能受损(如肾功能较差的病人应用氨基糖苷类抗生素;肝功能损害病人应用利多卡因等)。
长期用药出现药效变化,病人往往不按规定服药,或者使用后会产生耐受性;药物能诱导(或抑制)肝酶活性以及一些不明原因。
怀疑病人药物中毒,尤其有些药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别时。
如地高辛和苯妥英钠。
合并用药产生相互作用而影响疗效时。
药物药代动力学的个体差异很大,特别是由于遗传性造成药物代谢速率明显差异的情况时。
例如普鲁卡因胺。
常规剂量下出现毒性反应,诊断和处理过量中毒以及为医疗事故提供法律依据TDM的实施方法(一)申请(二)取样时间:单剂量给药时,根据药物的动力学特点,选择药物在平稳状态时取血。
多剂量给药时,在血药浓度达到稳态后采血,以考察与目标浓度(安全有效范围)的符合程度。
多在下一次给药前采取血样,所测浓度接近谷浓度,称偏谷浓度。
怀疑中毒或急救时,随时采血。
(三)测定什么1. 原形药物浓度2. 游离药物浓度3. 活性代谢物4. 对映体的监测(四) TDM结果的解释了解患者情况,建立药历。
根据信息,设计个体化方案。
治疗方案调整二、新生儿用药新生儿用药的常见特有反应有哪些?●对药物有超敏反应●药物所致新生儿溶血、黄疸和核黄疸●高铁血红蛋白症●出血●神经系统毒性反应●灰婴综合征与成人相比新生儿药代动力学有何特点?脏器功能发育不全,酶系统发育尚未成熟,药物代谢及排泄速度慢。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1.临床药理学(clinical pharmacology)2.临床药理学的意义3.临床药理学研究内容和任务4.新药临床试验5.生物等效性试验(bioequivalency testing)7.临床试验前的准备与必要条件:8.新药9.药物浓度分析方法10.四性原则11.药代动力学12,一室模型,二室模型13,零级速率过程14,主要药动学参数15,消除半衰期(half time, t1/2)16,抗生素后效应(post antibiotic effect, PAE)17,消除速率常数(K)18,表观分布容积19,生物利用度(bioavilability)20.稳态血药浓度(steady-state plasma concentration,Css)21.治疗药物检测(TDM):22.影响血药浓度的因素23.药物作用取决于血药浓度24.TDM指征(适应征)25.需要进行TDM的药物26.TDM分析方法简介27.肝摄取率(ER)28.肝消除率29.经肝脏消除的药物的分类:30.肝脏疾病对药物代谢的影响31.肝脏疾病血浆蛋白结合率32.肝脏疾病时药效学的改变33.肝脏疾病时的用药问题34.肾脏疾病时的选择药物35.肾脏疾病是给药方案的调整方法36.老年人的用药特点37.老年人的药效学特点38.老年人用药原则39.老年人的药动学特点40.老年人常用药43胎儿治疗学44哺乳期孕妇用药注意事项45药物相互作用{drug interaction}46发生药物相互作用的高风险药物47 联合药物种数与药物不良反应发生率的关系48药物相互作用的分类与机制49 药代动力学相互作用50 药效学相互作用51、药物相互作用的临床对策52、药理遗传学53、遗传药理学的方法学:54、药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义55、药物转运体的基因多态性56、药物受体的遗传多态性57、遗传药理学与个体化给药58、药物不良反应59、ADR的分型60.药物不良反应监测系统61.药物不良反应监测方法62.ADR因果关系的总体判断63.药物滥用66.依赖性药物分类65.药物耐受性64.药物依赖性的分类67.抗菌药物种类及其作用机理68.抗菌药物药动学指导临床用药69.抗菌药物PK|PD结合模型与临床应用研究70.8岁以下儿童禁用四环素71.新生儿禁用氯霉素72.恰当选药的基本原则1.临床药理学(clinical pharmacology)是一门以人体为对象,研究药物与人体相互作用规律的学科。
2.临床药理学的意义:①.指导临床合理用药安全、有效、经济。
②新药研发。
③.医学教育、医师培训。
3.临床药理学研究内容和任务:1.新药的临床研究与评价。
2.市场药物的再评价。
3.临床药动学研究。
4.药物不良反应监测与药物警戒。
5.药物的相互作用研究。
6.教学与培训。
7.咨询服务。
(前5条为内容,七条为任务)4.新药临床试验:I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学特征。
II期临床试验:治疗作用初步评价阶段。
其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。
III期临床试验:治疗作用确证阶段。
其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药品注册申请的审查提供充分的依据。
IV期临床试验:新药上市后应用研究阶段。
其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。
5.生物等效性试验(bioequivalency testing)即相对性生物利用度研究,通过比较被试制剂与参比试剂的相对生物利用度(吸收程度和速度)来评价两种试剂是否具有等效性。
药品生产质量管理规范(GMP)药物临床是质量管理规范(GCP)7.临床试验前的准备与必要条件:1.药物临床研究批件SFDA2.临床前研究资料药学、药理、毒理3.研究用药品符合GMP要求4.国家药品临床研究基地内进行5.临床研究计划经伦理委员会批准6.知情同意书8.新药系指未曾在中国上市销售的药品,已上市的药品改变剂型、改变给药途径的,按新药管理。
9.药物浓度分析方法:(1)灵敏度,(2)准确度(3)精密度(4)特异性(5)标准曲线10.四性原则:代表性、重复性、随机性、合理性4Rs原则11.药代动力学:研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、转化和排泄过程的一门学科。
用数学语言定量、概括、简明地描述体内药物极其代谢产物随时间变化的规律。
12,一室模型:药物随时在全身各体液和组织中的分布达到平衡。
二室模型:给药后瞬时就可以在血液供应丰富的组织分布达到平衡,然后再在血液供应较少或血流较慢的组织分布达到平衡。
13,零级速率过程:在任何时刻的“移除”速率都是相等的,与浓度无关,即单位时间内消除的药量相等。
一级速率过程:机体内某部位药物的“移除”速率和该时刻药量(或浓度)成正比。
14,主要药动学参数消除半衰期②消除速率常数③表观分布容积④清除率⑤曲线下面积⑥生物利用度⑦稳态血药浓度15,消除半衰期(half time, t1/2)半衰期(half time, t1/2):血药浓度降低一半所需要的时间。
通常是指药物消除的半衰期。
意义:1,反应药物消除的快慢。
2,制定给药间隔的重要依据。
3,将药物分类16,抗生素后效应(post antibiotic effect, PAE)某些抗菌药物作用于细菌一段时间,去除药物后,对细菌的生长抑制作用仍可持续一定时间。
17,消除速率常数(K):单位时间内机体消除药物百分速率。
18,表观分布容积:体内药物分布达到平衡时,按血药浓度(C)来推算体内药物总量在理论上应占有的体液容积。
意义:反应药物在体内分布的广泛程度或药浆容积:单位时间内有多少容积血浆中的药物被清除。
药物以一级消除动力学清楚则CL=K*Vd19,生物利用度(bioavilability)指药物吸收进入体循环的程度和速度。
相对生物利用度:可衡量药物血管外给药后吸收进入体循环的比例。
相对生物利用度:是比较新制剂与已知制剂吸收程度的指标。
主要指标:药时曲线下面积(AUC):表示吸收程度峰浓度(Cmax):血浆最高的药物浓度达峰时间(Tmax):达到最大浓度时间治疗范围(治疗窗):指药物在最小有效浓度以上,最小中毒浓度一下的血药浓度范围。
生物等效性(bioequlvalence)指通过相对生物利用度研究,证明一种药物的不同制剂吸收速度和程度没有明显差异。
治疗等效性(therapeutic equlvalence):指同一个体应用等量的具有生物等效性药物的不同制剂,可产生基本相同的临床效应。
20.稳态血药浓度(steady-state plasma concentration,Css)多次给药时,血药浓度逐次叠加,直至血药浓度维持一定水平,或在一定水平内上下波动,该范围即Css负荷剂量(loading dose,DL)首次给药即可达到稳态血药浓度所需要的药物剂量,即当给要间隔时间等于t1/2,首次加倍可达到稳态血药浓度21.治疗药物检测(TDM):测定手段,测定血药和其他生物体液中药物或其代谢物浓度,并运用药动学原理求得各种药动学参数,从而制定最佳用药方案,实现个体化用药,做到合理用药。
22.影响血药浓度的因素:A药物因素;制剂因素;药物的相互作用B体因素:a理因素:年龄、性别b病理因素:肝肾功能等c 遗传因素d环境因素23.药物作用取决于血药浓度24.TDM指征(适应征)并非所有药物或所有患者都需要进行血药浓度检测在血药浓度--效应相关性的前提下对下列情况进行血药浓度检测是必需的。
A 毒:安全范围窄且个体差异大的药物B饱:在治疗剂量下具有非线性动力学特征的药物C难:药物中毒反应与所治疗的疾病症状相似D久:长期服药有发生毒性反应的药物E 联:联合用药时发生相互作用F变:药动学参数改变。
肝、肾、心和肠道等脏器疾患;生物利用度差异大的药物,同剂量时血药浓度差异大G找:常用剂量下无效需查找原因。
个别情况下确定病人是否按医嘱服药。
提供医学法律依据25.需要进行TDM的药物A抗菌药物:庆大霉素,阿米卡星,奈替米星,妥布霉素,卡那霉素等氨基糖苷类,氯霉素,去甲万古霉素和万古霉素等B精神神经类药物:苯巴比妥,卡马西平,丙戊酸和乙琥胺C心血管系统药物:地高辛,洋地黄毒苷,普鲁卡因酰胺,奎尼丁和利多卡因等D呼吸系统药物:茶碱,氨茶碱等E抗肿瘤药物:甲氨蝶呤等26.TDM分析方法简介A放射免疫法(RIA)B:酶免疫法(EIA)或称酶联免疫吸附分析法(ELISA)C:荧光免疫法(FIA)D :高效液相色谱法(HPLC)E:微生物测定法--适用于抗菌药物浓度测定27.肝摄取率(ER):药物通过肝脏时从门脉血中消除的分数28.肝消除率:单位时间内有多少容积(L或ml)血中药物被肝脏消除,单位为ml.min.-l 或ml.min-1.kg-129.经肝脏消除的药物的分类:高ER(ER1,如普萘诺尔、哌替啶)此类药物在肝脏的消除速度取决于肝脏血流量低ER(ER 0.1,如华法林,地西泮,苯妥英),此类药物在肝脏的消除速度取决于肝脏的消除能力A:流速限定性药物B:消除能力限定性药物30.肝脏疾病对药物代谢的影响A:药物的消除降低B:前药的活性型转化降低C:首关消除改变31.肝脏疾病血浆蛋白结合率:血浆蛋白结合率降低导致Vd增大,t1/2延长32.肝脏疾病时药效学的改变:1、对中枢药物敏感性增强2、对抗凝药物敏感性增强3、对降糖药敏感性增强4、对某些药物的敏感性降低33.肝脏疾病时的用药问题:1、慎用经肝代谢且不良反应多的药物2、禁用或慎用损肝药物,避免药物性肝毒性的发生3、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物4、禁用或慎用抗凝药物5、不宜用经肝活化生效的药物34.肾脏疾病时的选择药物:1、尽量避免应用有肾毒性的药物如氨基糖苷等2、肾功能不全时具有活性的药物原形及代谢产物蓄积可使药物治疗效应加强,导致毒性反应3、皮质类固醇、四环素等,有抗同化作用或增强异化作用可致负氮平衡,加重肾功能不全患者的氮质血症4、部分药物其毒性反应可因肾功能不全而加剧,如镇静药、吗啡等对神经系统方面的不良反应增加35.肾脏疾病是给药方案的调整方法:1、给药剂量不变延长给药间隔2、给药间隔不变减少给药剂量3、既减少给药剂量又延长给药间隔36.老年人的用药特点:1、用药机会多、种类多且疗程长2、主观选择药物的要求高3、个体差异大4、依从性差5、不良反应发生率高。
原因a.剂量过大b.相互作用多c.依从性差d.对药物敏感性高e.自身稳定机制降低37.老年人的药效学特点:临床经验显示,老年人对药物的反应较年轻人强,易发生不良反应甚至中毒。