温病试题

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温病学培训试题

一、选择题:

1.“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”出自( A )

A.《黄帝内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《神农本草经》

2.下列不是达原饮主药的是( D )

A.槟榔

B.厚朴

C.草果

D.草豆蔻

3.春温一病病名最早见于( C )

A.《伤寒论》

B.《内经》

C.《伤寒补亡论》

D.《伤寒例》

4.风温、暑温、湿温、秋燥的命名依据是( A )

A.四时主气

B.临床特征

C.发病季节

D.感邪性质

5.湿温后期,证见:身热已退,脘中微闷,知饥不食,苔薄腻。治宜选用( D )

A.三仁汤

B.八珍汤

C.生脉散

D.薛氏五叶芦根汤

6.温病证见:发热汗出不解,渴不多饮,脘痞呕恶,大便溏烂,小便短赤,苔黄滑腻。其病机为( C )

A.湿热阻于下焦

B.湿热积滞交结胃肠

C.湿热困阻中焦

D.肠热下利

7.清咽养营汤适用于烂喉痧的证型为( C )

A.毒壅气分

B.毒侵肺卫

C.余毒伤阴

D.毒燔气营

8.春温初起,治疗的主要原则是( D )

A.辛凉解表,宣肺泄卫

B.泄卫透表,清热化湿

C.辛凉透邪,甘润养津

D.清泄里热,透邪外出

9.温病症见;发热,微恶风寒,咳嗽,头痛或咽痛,心烦不安,或时有谵语,或肌肤斑疹隐现,舌红或绛,苔黄白相兼或少苔、脉浮弦数。证属( C )

A.邪袭肺卫

B.气热兼表

C.营热兼表

D.肺热壅盛

10.温病证见:身体灼热,斑色深红或紫黑,或吐衄、便血、尿血,烦躁不安,甚或昏狂谵妄,舌色深绛,脉数。证属( B )

A.邪人心营,营阴受灼

B.邪入血分,迫血动血

C.气血两燔

D.血分热盛,内陷心包

11.温病症见:身热,腹胀满,便秘或热结旁流,口干,咽燥,唇裂,舌苔焦燥,脉沉细。

证属( B )

A.热灼胸膈

B.热结肠腑,阴液亏损

C.热结肠腑,气阴两虚

D.热结阳明,小肠热盛

12.风温与春温病初起证候的鉴别要点,在于后者有( C )

A.肺卫表证

B.阴亏证

C.里热证

D.斑疹见症

13.温病证见:发热,微恶风寒,无汗或少汗,口微渴,或伴咳嗽,咽痛,苔薄白,舌边尖红,脉浮数等。治宜( B )

A.疏表润燥

B.疏风清热

C.宣表化湿

D.透表清暑

14.暑温症见灼热,躁扰不安,四肢抽搐,甚则角弓反张,牙关紧闭,神迷不清,或喉中痰声漉漉,舌绛,脉弦滑或弦数。治宜( B )

A.神犀丹

B.羚角钩藤汤

C.三甲复脉汤

D.安宫牛黄丸

15.下列关于暑温诊断的要点,错误的是( C )

A.发于夏暑当令之时

B.起病较急

C.传变较慢,常在气分留恋难解

D.初起即见气分热盛证

二、问答题:

16、.列举宋、金、元时期对温病学说的发展作出贡献的四位医家及其代表著作。

(1)朱肱《伤寒类证活人书》

(2)郭雍《伤寒补亡论)

(3)罗天益《卫生宝鉴》

(4)王安道《医经溯洄集》

17、.薛生白《湿热病篇》认为:“浊邪上干则胸闷,胃液不升则口渴。”如何理解“胃液不升则口渴”?

胃液不升之口渴,由湿邪内阻,气不布津,津液不能上升所致,与胃液不足的口渴者不同,故薛氏治以化湿为主,湿化则气布,气布则津升,津升则口渴除。

18.如何辨别湿温病湿热的轻重?

湿温病辨别“湿”、“热”的轻重主次,是决定治法、选方用药的先决条件。正如何廉臣云:“首要辨明湿与温之孰轻孰重,有无兼挟,然后对症发药,随机策应,庶可用药当而确收成效焉。”

一般,湿重于热者,发热不甚,或伴恶寒,头目昏重,如裹如蒙,口淡不渴,或渴不多饮,或喜热饮,大便溏烂,小便清长或白浊;表情淡漠,怠倦懒动,面色淡黄,舌质稍淡或正常,苔白滑腻而不干,脉濡缓。热重于湿者,多为壮热不寒,头痛较剧,目眩痛目赤,口干口苦,口渴甚喜冷饮,大便秘结或黄褐垢腻,小便短赤,表情多烦躁不安,面色油垢带红,舌质红苔黄浊腻而带干,脉滑数,湿热并重者,则两者兼而有之。

19.温疫主要包括哪两种类型?各由哪位医家及著作所论述?初起证治有何区别?

(1)温疫主要包括湿热疫与暑燥疫两种类型。

(2)前者为吴又可《温疫论》所论述,后者为余师愚《疫疹一得》所论述。

(3)湿热疫初起可为卫气同病或邪遏膜原,可选用柴葛解肌汤解肌透表,化湿清热;或用达原饮开达膜原,辟秽化浊。

(4)暑燥疫初起卫气同病,多为表寒里热证,可选用增损双解散,疏表散寒,通泄里热。

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