重症医学科考试题1答案
重症医学科题库及答案
重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经气管切开套管吸痰，插入的深度为（）*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正确答案：E2、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？ ( )*A、5天B、3天C、1天D、2天正确答案：C3、为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、1-2 ℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正确答案：C4、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、感染性废物B、放射性废物C、损伤性废物D、病理性废物E、物理性废物正确答案：A5、与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有A、操作方便B、肌肉松弛效果较好C、诱导迅速D、药物安全无爆炸性E、对呼吸道无刺激正确答案：B6、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A7、休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、肾部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、脑部灌流的变化正确答案：E8、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正确答案：C9、肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正确答案：C10、休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A、血压回升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、皮肤颜色转红E、肢端温度上升正确答案：B11、患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于( )*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：A12、ARDS患者呼吸频速和紫绀进行性加重，呼吸大于（），且不能用原发病解释，低氧血症且经一般氧疗难以缓解。
重症专科测试题+答案
重症专科测试题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下可以进行通气时间最长的是( )。
A、经鼻/面罩通气B、经鼻气管插管C、气管切开D、经口气管插管正确答案：C2、PEEP一般主张压力为( )。
A、10～15cmH2OB、5～10cmH2OC、10～20cmH2OD、3～5cmH2O正确答案：D3、呼吸机相关性肺炎预防措施，以下不正确的是：( )。
A、床头抬高30度B、人工气道气囊管理C、口腔护理D、无需每日评估人工气道留置必要性正确答案：D4、膀胱冲洗的液体滴数常规( )滴/分。
A、60～80B、80～100C、100～120D、40～60正确答案：B5、需要长期肠外营养支持的病人，穿刺血管时应首选( )。
A、颈外静脉B、头静脉C、大隐静脉D、颈内静脉正确答案：D6、婴儿初次除颤使用的能量为( )。
A、2J/kgB、3～5J/kgC、5～10J/kgD、200J正确答案：A7、CRRT治疗时动脉压极端负值报警原因( )。
A、血液引出通畅B、置管位置不佳，导管贴壁C、管路凝血D、血流速度太慢正确答案：B8、CVC导管的封管肝素盐水浓度( )u/ml。
A、0～10B、20C、50D、100正确答案：A9、诱发和加重心力衰竭最常见的因素是( )。
A、呼吸道感染B、摄入高纳食物C、劳累过度D、严重脱水正确答案：A10、PICC在治疗间歇期至少每( )天维护一次。
A、1B、7C、14D、30正确答案：B11、( )是指溶质随溶液由压力高的一侧向压力低的一侧转运，主要驱动力是压力差。
A、滤过B、吸附C、对流D、弥散正确答案：C12、导尿管相关尿路感染主要是指置管后或拔除导尿管( )小时内发生的泌尿系统感染。
A、24B、48C、72D、12正确答案：B13、鼻导管吸氧患者的吸氧浓度与氧流量的关系为( )。
A、吸氧浓度=21+4×吸入氧流量（L/min）B、吸氧浓度=25+4×吸入氧流量（L/min）C、吸氧浓度=21+2×吸入氧流量（L/min）D、吸氧浓度=24+1×吸入氧流量（L/min）正确答案：A14、肺淤血时主要表现为( )。
重症医学科测试题及答案
重症医学科测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、据认为,（）是引起尿毒症症状的主要毒性物质。
A、小中分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、小分子物质E、大中分子物质正确答案：B2、枕叶损害时主要出现:A、失读B、失写C、嗅觉障碍D、听觉障碍E、视觉障碍正确答案：E3、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、气管切开病人固定带打活结B、未予以妥善固定C、烦躁病人不予约束制动D、镇静药使用不当E、病人伤口疼痛正确答案：E4、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）？A、心功能失代偿期，左心室排血量增加B、左心室在收缩期血流充盈过度C、右心室肌纤维伸长D、右心室逐渐扩张增厚E、在心功能代偿期，左心排血量增加正确答案：E5、常见多重耐药菌包括（）A、以上都包括B、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D、耐万古霉素肠球菌（VRE）E、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）正确答案：A6、柏油样便是指消化道出血量最少在:A、40mlB、20mlC、60mlD、100mlE、80ml正确答案：C7、手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、引起血尿B、常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术E、导致肾萎缩正确答案：C8、适用于皮肤、粘膜消毒的化学消毒剂是（）A、过氯化氢B、戊二醛C、氯已定D、过氯乙酸E、乙醇正确答案：C9、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）？A、胫前B、腰骶部C、颜面D、腹部E、踝部正确答案：B10、颈椎术后脑脊液漏患者卧位位为A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、其他E、半坐卧位正确答案：D11、下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、颅中窝骨折B、绒形骨折C、颅盖骨折D、颅前窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：D12、患者男性，62 岁。
夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
重症医学科实习生出科考试题 (1)
重症医学科实习生出科考试题一、选择题。
（每题2分，共IOO分）1、完全气道异物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治后异物仍未排出，检查心跳呼吸已停止，应（）A、立即CPR（正确答案）B、继续海氏手法施救C、用食指盲目清除口腔异物D、送医院急救E、放弃抢救2、根据气候护理，夏季起居应（）A、早卧早起B、早卧晚起C、晚卧早起（正确答案）D、晚卧晚起3、洗胃的禁忌证为OA、安眠药中毒B、腹胀C、胃酸过多D、强酸、强碱中毒（正确答案）E、便秘4、以下哪项不是一级护理的护理要求（）A、每2小时巡视患者，观察患者病情变化（正确答案）B、根据患者病情，测量生命体征C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理5、患者女性，38岁。
意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是（）A、内脏损伤B、休克C、感染D、愈合障碍E、骨筋膜室综合征（正确答案）6、煎药的火候应（）A、先文后武B、先武后文（正确答案）C、直接用文火煮沸D、直接用武火煮沸E、文武交替使用7、患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错（）A、抬高伤肢（正确答案）B、立即呼救C、就地取材，绑扎D、伤口排毒E、切勿奔跑8、一患MoDS病人，在呼吸机机械通气期间，口腔培养为绿脓杆菌感染，细菌来源可能性小的是（）A、床上用品B、口腔菌群感染（正确答案）C、暖瓶塞D、医护人员的手E、水龙头9、表现为双颊紫红，口唇发绢，此称为OA、急性病容B、慢性病容C、病危面容D、二尖瓣面容（正确答案）E、贫血面容10'下面哪个表现提示病人发生脑疝（）A、双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小B、双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热C、一侧瞳孔先缩小，继而散大。
对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大（正确答案）D、瞳孔散大固定，光反应消失E、病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象11、不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是OA、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检再用温水洗胃（正确答案）C、用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物12、气道异物梗阻腹部冲击法用力的方向为（）A、向内向上（正确答案）B、向内向下C、向外向上D、向外向下E、与腹壁垂直13、气管异物容易发生的部位（）A、气管B、左主支气管C、右主支气管D、中间支气管（正确答案）14、患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。
第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题一、选择题1.同时具有镇痛与镇静作用的药物是［单选题］*A咪达嘤仑B丙泊酚C地西泮D右美托咪咤V2.镇痛药物的治疗不包括（）［单选题］*A苯二氮卓类√B阿片类镇痛药C非苗体抗炎药D局麻药3.丙泊酚起效时间是多少［单选题］*A 1-2分钟√B 2-3分钟C 3-4分钟D 4-5分钟4. ARDS患者接受气管插管、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是［单选题］*A延长呼吸比B增加PEEPVC增加压力水平D增加潮气量5.以下不是ARDS主要病理特征的是［单选题］*A肺微小血管栓塞B肺容积增高VC肺泡渗出富含蛋白质液体D透明膜形成6.治疗ARDS以下错误的是［单选题］*A呼吸机进行呼气末正压通气B因正压通气可使回心血量减少，建议大量补液治疗VC防治感染是重要措施D纠正低氧的同时，应兼顾其他主要器官功能的支持治疗7.感染性休克首选血管活性药物：［单选题］*A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素√D肾上腺素E阿拉明&低容量性休克经液体复苏后仍存在低血压，首选血管活性药物：［单选题］A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素VD肾上腺素E阿拉明9.多巴胺α受体效应明显剂量：［单选题］*A l-2μg∕ ( kg.min )B 2-5μg∕ ( kg.min )C 5-10μg∕ ( kg.min )D > 10μg∕ ( kg.min ) √10.患者体重60kg ,现多巴胺180mg + 5%氯化钠32ml,现lml/h ,相当()μg∕( kg.min )［单选题］A 0.5B 1√D2E 2.511.重症患者的早期肠内营养启动时间一般是在：［单选题］*A : 24小时内B : 24~48 小时√C:3~5天D:5~7天E :1周后12.脓毒症是指［单选题］*A、败血症B、菌血症C、严重感染D、宿主感染反应失调所致的威胁生命的器官功能障碍V13.当有严重感染时，SoFA评分大于等于（），疑似脓毒症：［单选题］*A、1分B、2 分√C、3分D、5分14.脓毒症休克时，血管活性药物首选［单选题］*A、去甲肾上腺素VB、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺15.脓毒症休克时，液体复苏首选［单选题］*A、生理盐水B、平衡盐√C、明胶等胶体D、白蛋白16.脓毒症休克时，明确诊断的（）小时内开始抗感染治疗：［单选题］*A、1小时√B、2小时C、3小时D、无所谓时间17.呼吸监测最直接的指标是［单选题］*A.SpO2B.SaO2C.血气分析√D.呼吸频率E.潮气量18.呼吸支持种类不包括：［单选题］*A.ECMOB.有创通气C.雾化√D.无创通气E.吸氧19. 2型呼吸衰竭诊断是指［单选题］*A、PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHg PaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHg PaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHg PaCO2≥50mmHg√E.PaO2≤50mmHg PaCO2≥90mmHg20.脂溶性维生素包括（）［单选题］*A.维生素CB.维生素B族C.叶酸D维生素K√E.生物素21.早期启动肠内营养的时机是（）［单选题］*A.24小时内B.24-48 小时√C. 24-36 小时D.越早越好22. TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为（）［单选题］*A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%√E.50~60%23.奥密克戎感染临床特点不包括（）［单选题］*A.传染性强B.传播速度快C.潜伏期长√D.轻症居多24.高危人群不正确的是（）［单选题］*A.老年人B.过度肥胖C.严重基础疾病者√D.青年人25."新型冠状病毒感染的肺炎〃属（）传染病。
呼吸与危重症医学科试题 (1)
呼吸与危重症医学科试题一、单项选择题（每题5分，共10题）1.流感病毒分为几型OA.4型（正确答案）B.2型C.3型D.5型2.流感患者诊疗物品专用，环境清洁消毒（），使用后医疗器材单独收集。
A.3次/日B.4次/日（正确答案）Cl次/日D.2次/日3.甲流的传染源是（）A.鸡B.牛C.患者或无症状感染者（正确答案）D.猪4.甲型流感的潜伏期一般为（）天。
A.3-5B.1-5C.1-7D.4-65.甲流的传播方式（）A.虫媒传播B.飞沫传播（正确答案）C.血液传播D.飞禽传播6.飞沫传播用（）标识。
A.蓝色B.粉色（正确答案）C.黄色D.橙色7.甲型HINI流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂（）敏感A.奥司他韦（正确答案）8.利巴韦林C.金刚烷胺D.金刚乙胺本次流行的甲型HlNl流感感染人数最多的人群是A.青壮年（正确答案）B.老年人C.儿童D.妇女9.2009年4月30日，卫生部发布公告将甲型HINl流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的（）类传染病。
A.甲类B.丙类C.乙类（正确答案）D.以上都是10.甲型HlNl流感病毒对热敏感，56℃条件下（）可灭活A.20minB.30min（正确答案）C.15minD.60min二・判断题（每题5分，共10题）1.甲型和丙型传播更为广泛对错（正确答案）2.甲流病毒为有囊膜病毒，病毒对乙醇、碘伏、碘酊、含氯消毒剂等常用消毒剂均敏感对（正确答案）错3.流感患者和隐性感染者是甲型HlNl流感的主要传染源。
对（正确答案）错4.甲流是急性呼吸道传染病，动物可以传染人类。
对（正确答案）错5.咳嗽，吐痰不会传染甲型HlNl流感对错（正确答案）6.甲型HlNl流感是可防，可控，可治的对（正确答案）错7.人群对甲型HlNl流感病毒普遍易感对（正确答案）错8.病毒分离的方法敏感性高，可用于早期诊断甲型HlNI流感的方法对错（正确答案）9.甲型HlNl流感疫苗适用人群的年龄为3岁以上人群错（正确答案）10.对甲型HINl流感疑似和确诊病例应进行就地隔离治疗，强调早期治疗对（正确答案）错。
重症医学科题库与答案
重症医学科题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，15岁，示指完全离断再植术后1天患者断指再植术后应做什么措施防止血管痉挛，预防血栓形成:A、按摩指体B、静脉给予抗菌素C、保温、止痛D、大量补液E、抬高患肢，高于心脏水平正确答案：C2、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、3~5分钟B、6~12小时C、10分钟至2小时D、2~6小时E、5~10分钟正确答案：C3、多数蛛网膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、不做体力劳动B、保持大便通畅C、安静卧位4-6周D、手术切除动脉瘤或血管畸形E、血压维持在正常范围正确答案：D4、狼疮性肾炎患者的饮食（）A、高维生素高钾B、低蛋白低热量C、低蛋白高钾D、高蛋白高热量E、低蛋白高维生素低盐正确答案：E5、血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的疾病是( )A、慢性胰腺炎B、胆管结石C、胰腺囊肿D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：E6、中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、麻痹性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：D7、医院感染监测的最终目的是（）A、探讨医院感染的发生规律B、制定预防及控制感染的对策C、研究医院感染的分布特点D、控制和减少医院感染E、研究医院感染的影响因素正确答案：D8、振动排痰机的振动频率为（）A、30～40次/sB、5～10次/sC、10～20次/sD、20～30次/sE、40～50次/s正确答案：D9、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素 CB、维生素素 B1C、辅酶 A 与 ATPD、5%碳酸氢钠E、细胞色素 C正确答案：D10、手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、4-6周C、4-5周D、5-6周E、6-7周正确答案：A11、关于休克的护理措施，不妥的是（）？A、热水袋保暖B、常规吸氧C、仰卧中凹位D、观察每小时尿量E、每15分钟测血压、脉搏一次正确答案：A12、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（）A、腹部B、颈部C、前胸上部D、下肢E、暴露部位正确答案：E13、开颅术后并发血肿的观察内容不包括A、意识、瞳孔B、生命体征C、尿量增多D、头痛、呕吐E、肢体活动正确答案：C14、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、血清学检查C、纤维胃镜检查D、胃肠钡餐检查E、胃液分析正确答案：C15、林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。
重症考试题库及答案
重症考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是重症医学科的特点？A. 多学科协作B. 高度专业化C. 低风险D. 持续监护2. 重症医学科的主要治疗对象是：A. 轻症患者B. 重症患者C. 慢性病患者D. 康复期患者3. 以下哪项不是重症医学科常用的监测技术？A. 心电图B. 血压监测C. 血氧饱和度监测D. X光检查二、多选题1. 重症医学科常用的生命支持技术包括：A. 机械通气B. 血液净化C. 心肺复苏D. 营养支持E. 物理治疗2. 重症医学科常见的并发症包括：A. 感染B. 多器官功能衰竭C. 深静脉血栓D. 压疮E. 药物过敏三、判断题1. 重症医学科的医生不需要具备多学科知识。
（错误）2. 重症医学科的护理工作相对简单，不需要特别训练。
（错误）3. 重症医学科的病人通常需要高度的监护和治疗。
（正确）四、简答题1. 简述重症医学科在医院中的作用。
五、案例分析题1. 患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于重症监护状态。
请分析可能需要的监护项目和治疗方案。
六、论述题1. 论述重症医学科在公共卫生事件中的重要性。
答案：一、单选题1. C2. B3. D二、多选题1. A B C D E2. A B C D E三、判断题1. 错误2. 错误3. 正确四、简答题重症医学科在医院中的作用主要包括：为重症患者提供集中监护和治疗，减少并发症和死亡率；协调多学科团队，提高治疗效率；作为医院紧急医疗体系的重要组成部分，快速响应公共卫生事件和灾难。
五、案例分析题该患者可能需要的监护项目包括心电图、血压监测、血氧饱和度监测等。
治疗方案可能包括药物治疗、机械通气、血液净化等，具体方案需要根据患者的具体情况和医生的判断来确定。
六、论述题重症医学科在公共卫生事件中的重要性体现在：能够快速响应大规模公共卫生事件，如疫情爆发、自然灾害等；为重症患者提供专业的监护和治疗，降低死亡率；通过多学科协作，提高救治效率和质量；促进公共卫生体系的完善和发展。
重症医学科考试题1答案
重症医学科考试题（第一套）一、名词解释（每题3分，共计4题）1、心肺复苏（cardiac pulmonary resuscitation，CPR）是指针对心跳呼吸骤停采取的抢救措施2、标准碳酸氢盐是指在37℃，血红蛋白完全饱和，经PaCO为40mmHg的气体平2-浓度。
衡后的标准状态下所测得的血浆HCO33、压力支持通气（Pressure Support Ventilation,PSV）属于部分通气支持模式，是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量，当气道压力达预设的压力支持水平时，且吸气流速降低至低于阈值水平时，由吸气相切换到呼气相。
4、侵袭性真菌感染系指真菌侵入人体组织、血液，并在其中生长繁殖引致组织损害、器官功能障碍和炎症反应的病理改变及病理生理过程。
二、简答题（每题8分，共计6题）1、休克有多种分类方法，以按病因分类最为简明实用。
包括哪几种？①低血容量休克，主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克。
②分布性休克，主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。
③心源性休克，主要病因为心肌梗死、心律失常，在前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭引起的心排出量减少。
④梗阻性休克，主要病因为腔静脉梗阻、心包填塞、张力性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排量减少。
2、一旦临床诊断严重感染或感染性休克，应尽快积极液体复苏，6h内需达到复苏目标，复苏目标是什么？①中心静脉压（CVP）8～12mmHg；②平均动脉压＞65mmHg；③尿量＞0.5ml/kg/h；④ScvO2或SvO2＞70%。
若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO2或SvO2仍未达到70%，需输注浓缩红细胞使血细胞比容达到30%以上，或输注多巴酚丁胺以争取达到复苏目标。
3、中心静脉穿刺适应证？①需要开放静脉通路，但又不能经外周静脉置管者②需要多腔同时输注几种不相容药物者③需要输注有刺激性、腐蚀性或高渗性药液者④需要血流动力学监测的危重患者⑤需要为快速容量复苏提供充分保障的患者4、心跳骤停常见的心电图类型有哪些？心室颤动（VF）、无脉搏性心动过速（VT）、心室停顿和无脉搏电活动（PEA）等几种5、应用无创机械通气的禁忌症？意识障碍，呼吸微弱或停止，无力排痰，严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等），未经引流的气胸或纵隔气肿，严重腹胀，上气道或颌面部损伤/术后/畸形，不能配合NPPV或面罩不适等。
重症医学科专科试题(附参考答案)
重症医学科专科试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸腔闭式引流引流液体,多在腋中线和腋后线之间第几肋间插管引流A、3~4B、6~8C、5~6D、8~10正确答案：B2、急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见病因是A、尿毒症B、感染C、水中毒D、高钾血症正确答案：C3、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔（）A、60--100cmB、20--40cmC、40--60cmD、100cm以上正确答案：A4、CRRT治疗过程中观察并记录各参数时间是（）A、Q3HB、Q1HC、Q2HD、Q4H正确答案：B5、目前最常用的颅内压监测法是A、颅内压波形B、蛛网膜下腔压力测定C、脑室内压力测定D、硬膜外压力测定正确答案：C6、肌酐的正常值（）A、2.9-6.4 umol/LB、60-100 umol/LC、83-117umol/LD、3-12umol/L正确答案：C7、关于预防肠内营养时喂养管阻塞的措施不正确的是A、输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管B、营养液需快速输注，以免粘附于管壁C、若需经喂养管过于黏稠时可根据情况 E 特殊用药前后应冲洗喂养管D、营养液过于黏稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注正确答案：B8、Ⅱ型呼衰诱因是A、长期吸烟B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良正确答案：C9、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A、吸氧B、应用有效抗生素C、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰D、雾化吸入E、应用祛痰药物正确答案：C10、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、生命体征改变B、颅内压增高症C、瞳孔改变D、意识障碍正确答案：D11、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调A、低血钠B、高血钾C、低血钾D、高血钠正确答案：B12、当中心静脉压低，血压正常时，原因是（）A、血容量不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、容量血管过度收缩正确答案：A13、不会引起脓毒血症或菌血症的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、化脓性链球菌D、破伤风杆菌正确答案：D14、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、2-4cmH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O正确答案：C15、保持呼吸道通畅的措施不含有（）A、超声雾化B、鼓励病人咳嗽排痰C、应用祛痰剂D、人工气道的气囊定时放气正确答案：D16、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、心悸C、进行性呼吸困难D、哮喘正确答案：C17、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是（）A、大咳血发生窒息及呼吸衰竭B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、肺大泡或肺囊肿D、经过引流的气胸正确答案：D18、胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是（）A、注意保持引流瓶低于胸膜腔B、患者血压平稳，应取半卧位以利引流C、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸D、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管正确答案：C19、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、65%B、75%C、85%D、55%正确答案：B20、以下关于CVP的叙述，下列错误的是A、测定上、下腔静脉或右心房内的压力B、测CVP时应暂停使用呼吸机C、评估右心功能的重要指标D、正常5-12cmH2O正确答案：B21、选择抗生素最理想得依据是A、感染的严重程度B、脓液的性质C、细菌的种类D、细菌药敏试验正确答案：D22、正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是A、1-2hB、60minC、30minD、4-6min正确答案：D23、呼吸衰竭的治疗主要在于A、支持疗法B、治疗原发病C、祛除诱因D、纠正缺氧和CO2潴留正确答案：D24、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、感染B、变态反应C、理化因素D、吸烟正确答案：A25、使用双向波除颤仪时，电击能量选择A、100-150JB、150-200JC、100JD、300J正确答案：B26、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、呼吸困难B、语颤增强C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案：C27、诊疗工作开始前，纤支镜必须采用（）碱性戊二醛浸泡消毒，时间不少于（）分钟A、2%，30B、2%，20C、1% ，20D、1%，30正确答案：B28、动脉二氧化碳分压正常值A、35-45mmHgB、25-35mmHgC、45-55mmHgD、15-25mmHg正确答案：A29、静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的A、血压B、呼吸C、神志D、尿量正确答案：D30、急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法A、血液透析B、输入钙剂C、输入碳酸氢钠D、输入50%葡萄糖加胰岛素正确答案：A31、氧疗有效的表现中不包括（）A、神志清醒B、皮肤湿冷C、心率减慢D、发绀减轻正确答案：B32、判断隔下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是A、MRI检查B、CT检查C、B超检查D、X线检查正确答案：C33、静脉补钾的速度不能超过（）A、1.0g/hB、1.2g/hC、0.5g/hD、1.5g/h正确答案：D34、吸痰管的最大外径小等于气管导管内径的（）A、2/3B、1/3C、1/2D、1/4正确答案：C35、以下不属于高危药品的是（）A、肌肉松弛剂B、硫酸镁C、氯化钾D、镇静剂正确答案：D36、气管切开后最重要的护理措施是A、卧位B、重建沟通方式C、清洁伤口D、湿化气道正确答案：D37、在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A、细胞内外离子交换B、肺呼出CO2C、肾排出H离子D、血液缓冲系统正确答案：D38、下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点A、血气分析时一般不会出血动脉血氧分压下降B、呼吸困难逐渐加重C、双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症D、轻度低氧血症正确答案：B39、当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。
重症医学培训试题及答案
重症医学培训试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 下列哪项不是重症医学科的常见疾病？A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺疾病D. 急性肾损伤答案：C2. 以下关于机械通气的说法，错误的是？A. 机械通气可以用于治疗呼吸衰竭B. 机械通气可以减少患者的呼吸做功C. 机械通气会增加患者的氧耗D. 机械通气可以改善患者的氧合答案：C3. 以下哪种药物不用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 抗生素答案：D4. 严重感染时，以下哪种指标可以作为脓毒症休克的诊断标准？A. 心率大于90次/分钟B. 体温大于38.5℃C. 血乳酸大于4mmol/LD. 血压低于90/60mmHg答案：C5. 以下哪项不是重症医学科常用的监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 心电图监测D. 脑电图监测答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是重症医学科常见的支持治疗措施？A. 机械通气B. 血液净化C. 抗生素治疗D. 营养支持答案：A、B、C、D2. 以下哪些指标可用于评估患者的病情严重程度？A. APACHE II评分B. SOFA评分C. 血常规D. 血乳酸水平答案：A、B、D3. 以下哪些情况需要立即进行气管插管？A. 意识障碍B. 呼吸衰竭C. 严重感染D. 无法维持氧合答案：A、B、D4. 以下哪些是重症医学科常见的并发症？A. 肺部感染B. 静脉血栓C. 多器官功能障碍D. 营养不良答案：A、B、C、D5. 以下哪些是重症医学科常用的镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 吗啡C. 地塞米松D. 咪达唑仑答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 重症医学科的目的是提供全面的医疗护理，以改善患者的预后。
（对）2. 重症医学科只负责治疗重症患者。
（错）3. 机械通气是治疗呼吸衰竭的唯一方法。
（错）4. 脓毒症休克的诊断标准包括血乳酸水平大于4mmol/L。
重症医学试题附答案整理版
重症医学试题附答案一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是（ )A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是（）A.严重感染B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克早期3.下列血气非正常值的是（）A PaO2 50-70mmHgB BE -3—+3C ph 7.35—7.45D Paco2 23——45mmHg4、负压吸引器吸痰的压力是多少（）A 小于100mmHgB 100—200mmHgC 300-400mmHgD 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是（）A 昏迷患者B 拒绝进食者C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者6、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当？（）A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先（）A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽D 协助拍背8、持续胃肠营养患者喂养时应取（）A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位9、下列表述错误的是（）A呼酸时PaCO2升高，pH下降B 呼碱时PaCO2 下降，pH升高C 代酸时HCO3-下降，pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。
10、缩唇呼气的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减少胸痛11. 使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现（）A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失12.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔多少厘米（）A.40~80cmB.60~100cmC.50~80cmD.50~100cm13．心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）A.呼吸-颈动脉搏动-意识B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（）A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有（）A .过度通气B .气管内吸引C .叩击震颤D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.60℃D.90℃17.输血袋用后保存的要求（）A.常温下24小时B. 常温下12小时C.低温下24小时D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）A.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口D.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口19.经气管插管／气管切开吸痰法，成人不正确的负压是（）A.150-200㎜HgB.20-27KpaC.0.02-0.027mpaD.0.15-0.2kpa20.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A.低钾血症B. 低钠血症C.高钠血症D. 高钾血症22.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过（）A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰24. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是（）A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS重症者应给予（）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用（）A .抗凝剂B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大，肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松 D.心脏病发作立即遵医嘱使用强心针29. II 型呼衰应给予（）A .呼气末正压通气B .持续低流量给氧C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是（）A. 取半卧位B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是（）A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤32.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物33.左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应（）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？（）A.脑平面10—20cmB.脑平面15—30cmC.床平面10—20cmD.床平面15—30cm37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间（）A.20minB.1hC.30minD.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱 C .限制探视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须（）消毒A.每周B.每日C.每周两次D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.40%B.37%C.33%D.27%42、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A.＜5sB.＜15sC. ＜1minD.＜30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:1B. 15:2C. 30:1D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的，由卫生科行政部门视情节予以（）A.警告B.严重警告C.记过D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜（）A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”，包括：（）A.用药史过敏史家庭史B.接触史过敏史家庭史 C.用药史过敏史接触史 D.用药史接触史家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用（）A.电除颤B.人工呼吸和胸外心脏按压C.动脉输血D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意（）A.溶液稳定性差，宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感，用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是（）A.恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.治疗原发病D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营养并发症（）A .反流、误吸B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤D. 菌群移位4. 脑室引流患者护理正确的是（）A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点（）A .专人监护B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离6动脉穿刺的适应症有（）A.严重休克患者B. 体外循环下心脏直视手术患者C.血液透析患者D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是（）A．意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内，气管切开管意外脱出，处理正确的是（）A .立即用血管钳夹闭切口处，通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现（）A.呼吸困难，疼痛B. 呼吸音降低，桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高，通气困难10.溃疡病常见并发症（）A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变11.使用人工呼吸器的适应症（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭12. 下列属于低血容量症状的是（）A 神志改变，意识模糊B 皮肤湿冷C 心动过缓D口渴13．机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：解痉平喘治疗C .气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰D .气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机14．截瘫病人常见并发症有（）A.压疮B. 坠积性肺炎C.泌尿系感染D.营养不良15.胸外伤病人急救处理原则是（）A.保持呼吸通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即开胸探查D.迅速重建胸内负压16.T型引流的目的（）A.防止患者发生胆道逆行感染B.保证引流有效性 C.观察胆汁的量、颜色、性质 D.促进肠蠕动17.判断心肺复苏有效指征（）A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.面部、口唇、甲床及皮肤色泽转红润C.散大瞳孔缩小D.昏迷变浅出现反射或挣扎18.口腔护理适应证（）A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患19.停用胃肠减压拔出胃管的指征是（）A.腹痛减轻B.引流量减少C.肠蠕动恢复D.肛门排气20. 机械通气的适应症有（）A.急慢性呼吸衰竭B. 呼吸肌无力或麻醉C. 严重肺水肿 D .肺大泡或肺气肿21．下列哪些异常呼吸见于临终病人（）A．潮氏呼吸 B.间断呼吸 C.深大呼吸 D.表浅呼吸22．PICC穿刺后护理注意事项正确的是（）A.输全血、血浆、蛋白等粘液性液后需等渗液冲管B.输入化疗药物后应用生理盐水冲管C.可通过PICC管加压输液或高压推入造影剂D.尽量避免在置管侧肢体测量血压23．ICU的禁忌症有（）A.恶性肿瘤晚期 B .老龄自然死亡过程 C .严重感染 D. 多器官功能衰竭24．中华人民共和国护士管理办法第22条规定，护士有（）A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.开展健康教育，进行康复指导D.提供卫生咨询的义务25．半卧位的适应症（）A.心肺疾患、呼吸困难的病人B.胸、腹、盆腔手术后及有炎症的病人C.头、面、颈部手术后的病人D.蛛网膜下腔阻滞麻醉的病人26．急救物品的管理应做到五固定两及时，正确的是（）A.定物.定量B.定位C.定专人保管、定时检查D.及时检查维修，及时请领报销27．电除颤时，为防止电灼伤、利于导电，常选用下列哪些物品与电击板接触（）A.普通干纱布B.盐水纱布C.导电糊D.75%酒精28．心电监测的注意事项（）A.协助患者取平卧位或者半卧位B.密切观察心电波形C.正确设定报警界线D.定时更换电极位置29.输血的注意事项（）A.输血前2人核对无误后方可输入B.两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液C.两份血液之间应输入5%葡萄糖D.血液取回后勿震荡、加温，以免血液成分破坏引起不良反应30．山东省护理事业2006-2010年发展规划中强调在临床护理中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工组哪“三贴近”（）A.贴近病人B.贴近临床C.贴近社会D.贴近百姓三、判断题1、护士在执业中遇紧急情况且医生不在场时，护士不能擅自采取急救措施。
重症医学科护理理论考试试题及答案
重症医学科护理理论考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪项不是重症医学科护理的基本任务？（）A. 病情观察与评估B. 治疗与护理操作C. 健康教育与心理护理D. 生活护理与康复指导2.以下哪种药物不属于重症医学科常用药物？（）A. 抗生素B. 升压药C. 镇静药D. 降糖药3.重症医学科患者最常见的死亡原因是什么？（）A. 器官功能衰竭B. 感染C. 出血D. 恶性肿瘤4.以下哪种疾病不属于重症医学科常见疾病？（）A. 肺炎B. 急性呼吸窘迫综合征C. 心力衰竭D. 甲状腺功能亢进5.以下哪种护理措施不是重症医学科护理的重点？（）A. 维持呼吸道通畅B. 控制感染C. 维持水电解质平衡D. 保护患者隐私6.以下哪种症状提示患者可能发生休克？（）A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸急促D. 皮肤苍白7.以下哪种药物主要用于治疗心力衰竭？（）A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂8.以下哪种疾病容易导致患者发生急性呼吸窘迫综合征？（）A. 肺炎B. 肺栓塞C. 心力衰竭D. 哮喘9.以下哪种护理措施不是预防呼吸机相关肺炎的有效措施？（）A. 保持呼吸道通畅B. 定期更换呼吸机管路C. 严格手卫生D. 定时翻身拍背10.以下哪种症状提示患者可能发生心力衰竭？（）A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 胸痛D. 下肢水肿二、多项选择题（每题3分，共15分）1.重症医学科护理的主要内容包括：（）A. 病情观察与评估B. 治疗与护理操作C. 健康教育与心理护理D. 生活护理与康复指导E. 营养支持2.重症医学科常用的监测设备包括：（）A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血压计D. 血气分析仪E. 输液泵3.以下哪种药物可能引起患者出现低血压？（）A. 去甲肾上腺素B. 多巴胺C. 硝普钠D. 硝酸甘油E. 肾上腺素4.以下哪种疾病容易导致患者发生感染？（）A. 肺炎B. 急性呼吸窘迫综合征C. 心力衰竭D. 重症胰腺炎E. 骨折5.以下哪种护理措施可以有效预防患者发生深静脉血栓形成？（）A. 早期活动B. 抗凝治疗C. 加压弹力袜D. 低分子肝素E. 避免使用下肢静脉输液三、简答题（每题10分，共30分）1.请简述重症医学科护理的基本任务。
重症医学科练习题(附答案)
重症医学科练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疼痛测量工具，常用并敏感的是A、口述分级评分法B、术后疼痛的prince—Henry法C、视觉模拟评分法D、数字评分法E、行为疼痛测定法正确答案：C2、下列哪项不是手消毒的指征：（）*A、戴清洁手套前B、接触具有传染性的血液、体液和分泌物之后C、检查、治疗护理或处理免疫功能低下的病人前D、接触未消毒的仪器和设备后正确答案：A3、脓性指头炎切开引流的指征为A、搏动性疼痛B、穿刺抽到脓液C、有波动感D、皮肤由苍白变为青紫E、手指功能障碍正确答案：A4、少尿是指每日尿量( )毫升。
*A、<100B、<400C、0D、< 50E、以上都不是正确答案：B5、CVP的正常值为（）*A、5-8cmH2OB、5-12cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、3-5cmH2O正确答案：B6、胃肠道手术后病人，饮食和补液处理下列正确的是A、麻醉反应过后即进食B、肛门排气后即可进食C、禁食期间成人每天补液2500mlD、开始进食后停止输液E、术后应有两日以上的半流质饮食正确答案：B7、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、碳酸氢钠等渗盐水B、血浆C、低分子右旋糖酐D、平衡液溶液E、中分子右旋糖酐正确答案：B8、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（）*A、五横指B、一横指C、四横指D、二横指E、三横指正确答案：B9、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( )*A、5%GSB、5% GNSC、复方氯化钠D、碳酸氢钠等渗盐水E、NS正确答案：E10、硬膜外麻醉最严重的并发症是A、尿储留B、血压下降C、全脊髓麻醉D、血管扩张E、呼吸变慢正确答案：C11、气胸患者行胸腔闭式引流术后，其护理措施下列哪项不正确：(D )*A、引流瓶、橡胶管必须无菌B、密切观察排气情况C、观察患者的反应D、为了减轻疼痛，尽量避免咳嗽及深呼吸E、鼓励患者常翻身正确答案：D12、以下不属于高危药品的是：（）*A、10%氯化钾注射液B、普通胰岛素注射液C、地塞米松D、去乙酰毛花甙E、多巴胺正确答案：C13、对病人行体外除颤时，首次选择能量水平常为：（）*A、200JB、．50JC、100JD、300J正确答案：A14、呼吸监测最直接的指标：（）*A、SaO2B、潮气量C、血气分析D、SPO2E、呼吸频率正确答案：C15、王女士，60岁，因呕吐不能进食3天，今日软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg，心电图发现U波。
重症医学科习题含答案
重症医学科习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断机体低氧血症最敏感的指标为A、静脉血氧分压B、动脉血氧饱和度C、发绀D、动脉血气分压正确答案：D2、女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了A、心功能衰竭B、肾衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫综合征正确答案：C3、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、血压下降B、皮肤苍白C、表情淡漠D、全身广泛性出血E、尿量减少正确答案：D4、血液灌流治疗初始血流速度以多少为宜？A、80minB、60minC、70minD、50min正确答案：A5、下列关于肠外营养的护理正确的是A、首选中心静脉B、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗C、不要经中心静脉导管取血D、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注E、可经中心静脉输血正确答案：C6、EMCO患者血气管理：PCO2应维持在A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、无具体规定正确答案：B7、亚低温治疗的目的错误的是（）*A、降低脑缺血再灌注损伤B、减轻脑水肿C、控制抽搐D、降低脑代谢率E、提高脑对缺氧的耐受性正确答案：C8、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、分离导管调节氧流量B、更换粗导管并加大氧流量C、直接调节流量D、拔出导管调节流量正确答案：A9、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是A、1000mlB、200mlC、500mlD、800mlE、300ml正确答案：A10、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压正常C、中心静脉压高，血压低D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压低，血压低正确答案：E11、解热镇痛剂A、芬太尼B、咪达唑仑C、苯妥英钠D、阿米替林E、阿司匹林正确答案：E12、对大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用：（）*A、消化道隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、呼吸道隔离E、接触隔离正确答案：C13、烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳A、控制感染下切除焦痂植皮B、清除焦痂，充分引流C、中药湿敷治疗D、加用抗生素，取暴露疗法E、中药外用，蚕食脱痂正确答案：A14、洗手时不符合手卫生要求的是：（）*A、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头C、洗手时注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节D、冲洗至皂液洗净为止E、防止水溅到衣服和地面正确答案：A15、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引内压力为：（）*A、≤50mmHgB、≤65mmHgC、≤60mmHgD、≤55mmHg正确答案：A16、女孩，12岁，可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥纳静脉麻醉，应特别警惕A、舌后坠B、抽搐C、喉痉挛D、呼吸增快E、血压升高正确答案：C17、下列哪项不是洗手指征A、无菌操作之前B、直接接触病人前后C、进入普通病房前D、处理清洁或无菌物品前正确答案：C18、肠内营养支持时分次给予适用于A、感染的病人B、胃肠道耐受性较差的病人C、空气栓塞的病人D、血栓性浅静脉炎的病人E、胃功能良好的病人正确答案：E19、皮肤部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿，可能呈现完整或破裂的血清性水泡，但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂，属于第几期压力性损伤A、2期压力性损伤B、3期压力性损伤C、不明确分期D、4期压力性损伤E、1期压力性损伤正确答案：A20、术后疼痛对于病人的影响不包括A、血压升高，心动过速B、出现不良情绪反映C、免疫系统受到抑制D、胃肠道蠕动能力下降E、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多正确答案：E21、预防医院感染最简单、有效、重要的方法A、灭菌B、清洁C、洗手D、消毒正确答案：C22、呼吸机高压报警常见的原因不包括:（）*A、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科（ICU）的主要功能？A. 提供高级生命支持B. 进行复杂手术C. 监测和治疗危重病人D. 快速响应紧急情况答案：B2. 以下哪项是ICU中常用的生命体征监测设备？A. 心电图机B. 血压计C. 脉搏血氧仪D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题1. 重症医学科常见的危重病包括以下哪些？A. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B. 严重创伤C. 多器官功能障碍综合征（MODS）D. 慢性心力衰竭答案：A, B, C2. 在ICU中，以下哪些措施可以预防医院获得性感染？A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素C. 定期更换呼吸机管道D. 隔离感染病人答案：A, C, D三、判断题1. 重症医学科的医生不需要具备广泛的内科和外科知识。
（）答案：错误2. ICU病人的护理工作通常由专业的ICU护士完成。
（）答案：正确四、简答题1. 简述ICU中常见的机械通气的目的和适应症。
答案：机械通气的主要目的是支持那些无法自主呼吸或呼吸功能不足的病人。
适应症包括但不限于：急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、神经肌肉疾病导致的呼吸障碍、严重胸部创伤或手术后呼吸功能不全。
2. 描述ICU中如何进行多器官功能障碍综合征（MODS）的评估和管理。
答案：MODS的评估通常涉及对病人多个器官系统的功能进行监测，包括心血管、肺、肾、肝和中枢神经系统。
管理措施包括但不限于：维持血流动力学稳定、优化氧输送和利用、及时识别和治疗感染源、使用抗生素、营养支持和代谢管理。
五、案例分析题案例：一位65岁男性病人，因车祸导致多发性创伤，被紧急送入ICU。
病人出现低血压、呼吸急促，需要机械通气。
请分析该病人可能的诊断和治疗策略。
答案：该病人可能的诊断包括创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）。
治疗策略应包括：立即进行血流动力学支持，使用液体复苏和血管活性药物维持血压；机械通气以支持呼吸功能；进行影像学检查以评估创伤的严重程度和可能的并发症；多学科团队协作，包括外科、内科和重症医学专家，制定全面的治疗计划。
重症医学科练习题库及参考答案
重症医学科练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（）A、心搏骤停B、肌肉无力、软瘫C、呼吸肌无力，影响呼吸D、酸中毒E、无尿正确答案：A2.在肩关节脱位的病人中，下列哪项可以作为诊断依据()？A、反常活动B、方肩肌型C、肿胀D、疼痛E、功能障碍正确答案：B3.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是 ( )A、冷水坐浴B、待脓肿自然破裂后引流C、切开排脓D、局部理疗E、全身使用抗生素正确答案：C4.属于Ⅲ类环境的是（）A、供应室无菌区B、婴儿室C、普通保护性隔离病房D、重症监护病房E、注射室正确答案：E5.以下哪项是后稀释的特点?A、清除率相对较高B、肝素用量小C、不会在膜上形成蛋白覆盖层D、血流阻力小E、置换液用量大正确答案：A6.终末血尿的病变在（）A、膀胱顶部B、前尿道C、肾脏D、输尿管E、膀胱颈部正确答案：E7.最常见的颅内血肿是A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、昏迷D、慢性硬膜下血肿E、脑内血肿正确答案：B8.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素素 B1B、维生素 CC、辅酶 A 与 ATPD、细胞色素 CE、5%碳酸氢钠正确答案：E9.肠套叠最易发生的套叠方式：A、结肠套人结肠B、回肠套入盲肠、结肠C、小肠套人小肠D、盲肠套入结肠E、单纯同肠套入结肠正确答案：B10.慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确？A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上。
B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上。
C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患D、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患。
E、咳嗽、咳痰2年，每年1个月。
正确答案：C11.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A、脾大、脾功能亢进B、黄疸、腹水C、肝功能不全D、上消化道大出血E、食管一胃底静脉曲张正确答案：E12.医院感染管理工作的基础是（）A、医院感染高危人群监测B、消毒灭菌制度监测C、隔离制度监测D、抗生素使用监测E、全面综合性监测正确答案：E13.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、绒形骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、颅盖骨折正确答案：B14.最能提示幽门梗阻的临床表现是A、餐后饱胀B、剑突下偏右压痛明显C、吐出大量的宿食D、胃部振水音E、上腹部触及包块正确答案：C15.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。
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重症医学科考试题1答案重症医学科考试题（第一套）一、名词解释（每题3分，共计4题）1、心肺复苏（cardiac pulmonary resuscitation，CPR）是指针对心跳呼吸骤停采取的抢救措施2、标准碳酸氢盐是指在37℃，血红蛋白完全饱和，经PaCO为40mmHg的气体平2-浓度。
衡后的标准状态下所测得的血浆HCO33、压力支持通气（Pressure Support Ventilation,PSV）属于部分通气支持模式，是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式，即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量，当气道压力达预设的压力支持水平时，且吸气流速降低至低于阈值水平时，由吸气相切换到呼气相。
4、侵袭性真菌感染系指真菌侵入人体组织、血液，并在其中生长繁殖引致组织损害、器官功能障碍和炎症反应的病理改变及病理生理过程。
二、简答题（每题8分，共计6题）1、休克有多种分类方法，以按病因分类最为简明实用。
包括哪几种？①低血容量休克，主要包括创伤、烧伤、出血、失液等原因引起的休克。
②分布性休克，主要包括感染性、神经源性、过敏性休克。
③心源性休克，主要病因为心肌梗死、心律失常，在前负荷正常状态下心脏泵功能减弱或衰竭引起的心排出量减少。
④梗阻性休克，主要病因为腔静脉梗阻、心包填塞、张力性气胸引起心脏内外流出道的梗阻引起心排量减少。
2、一旦临床诊断严重感染或感染性休克，应尽快积极液体复苏，6h内需达到复苏目标，复苏目标是什么？①中心静脉压（CVP）8～12mmHg；②平均动脉压＞65mmHg；③尿量＞0.5ml/kg/h；④ScvO2或SvO2＞70%。
若液体复苏后CVP达8～12mmHg，而ScvO2或SvO2仍未达到70%，需输注浓缩红细胞使血细胞比容达到30%以上，或输注多巴酚丁胺以争取达到复苏目标。
3、中心静脉穿刺适应证？①需要开放静脉通路，但又不能经外周静脉置管者②需要多腔同时输注几种不相容药物者③需要输注有刺激性、腐蚀性或高渗性药液者④需要血流动力学监测的危重患者⑤需要为快速容量复苏提供充分保障的患者4、心跳骤停常见的心电图类型有哪些？心室颤动（VF）、无脉搏性心动过速（VT）、心室停顿和无脉搏电活动（PEA）等几种5、应用无创机械通气的禁忌症？意识障碍，呼吸微弱或停止，无力排痰，严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等），未经引流的气胸或纵隔气肿，严重腹胀，上气道或颌面部损伤/术后/畸形，不能配合NPPV或面罩不适等。
6、肠外营养支持禁忌症是什么？①早期复苏阶段、血流动力学尚未稳定或存在严重水电介质与酸碱失衡②严重肝功能衰竭，肝性脑病③急性肾功能衰竭存在严重氮质血症严重高血糖尚未控制三、论述题（每题10分，共计3题）1、某些危重症患者或疾病的危重时期是不宜选用肠内营养（EN）的，肠内营养（EN）的禁忌症是什么？。
（1）严重应激状态，血流动力学尚不稳定，水电酸硷失衡未予纠正者，应先处理全身情况，待内环境稳定后再酌情考虑肠道喂养的时机。
（2）胃肠功能障碍者：腹腔感染未予控制导致肠管运动障碍，出现明显腹胀、肠鸣音消失或腹腔大量炎性积液时，不能耐受肠道喂养。
（3）肠管机械性完全性梗阻和其他原因的麻痹性肠梗阻者。
（4）肠瘘早期，腹腔感染较重且未局限者不宜行肠道喂养。
（5）急性肠道炎症伴有持续的腹泻、腹胀者，吸收等功能较差，不宜给予肠内营养。
（6）肠内营养过程中出现严重腹泻、腹胀等，经处理无缓解，应暂停肠道喂养。
如认为是其它因素所致应给予响应对症处理，如广谱抗菌药物引起者应考虑停用抗菌药物，必要时加用抗真菌药物，其他原因亦可对症处理。
（7）较严重消化道出血及呕吐的患者。
（8）合并腹腔间隙综合征。
（9）采取俯卧体位者，应暂停EN，否则将增加胃内容物反流与误吸的风险。
2、论述严重感染的集束化治疗（sepsis bundle）早期目标性血流动力学支持治疗是严重脓毒症及脓毒性休克治疗的关键内容，但除了积极有效的血流动力学支持外，还需要同时联合其他有效的治疗，即集束化治疗。
将指南的重要治疗措施组合，形成一个套餐，有助于指南的实施。
一般认为，早期集束化治疗包括早期血清乳酸水平测定；抗生素使用前留取病原学标本；急诊在3小时，ICU在1小时内开始广谱抗生素治疗；如果有低血压或血乳酸＞4mmol/L，立即进行液体复苏（20ml/kg），如低血压不能纠正，加用血管活性药物，维持MAP≥65mmHg；持续低血压或血乳酸＞4mmol/L，采取≥70%。
血流动力学监测和治疗是早期集束化治液体复苏使CVP≥8 mmHg，ScvO2疗的重要组成部分，应该在1～2小时内放置中心静脉导管，检测CVP 和ScvO，2 开始积极液体复苏，6小时达上述标准，并通过监测和调整治疗维持血流动力学稳定。
除此之外，早期集束化治疗还包括：积极血糖控制、糖皮质激素应用、机械通气患者平台压＜30 mmHg及小潮气量通气等肺保护性通气策略等3、PiCCO技术技术优势与现状PiCCO监测适应范围任何原因引起的血流动力学不稳定，或存在可能引起这些改变的危险因素，或存在可能引起血管外肺水增加的危险因素。
为凡需要心血管功能和循环容量状态监测的患者，包括休克、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、急性心功能不全、肺动脉高压、严重创伤等。
该项技术可见的优势如下：⑴使用方便，不需要应用漂浮导管，只用一根中心静脉和动脉通道，就能提供多种特定数据如CCO，SV，SVV，SVR，CO，ITBV，EVLW，CFI等同时反映肺水肿的情况和患者循环功能情况。
⑵将单次心排血量测定发展为以脉波的每搏心输出量为基准的连续心排血量监测，其反应时间快速而直观，确实为临床能及时地，将多种血流动力学数据进行相关比较和综合判断，提供了很大方便。
⑶EVLW比PAWP在监测肺水肿的发生与程度方面有一定准确与合理性。
⑷成人及小儿均可采用，使用方便、持续时间教长，及时准确指导治疗，减缩了患者住院时间与花费。
⑸PiCCO操作简单，损伤小，避免了肺动脉导管的损伤与危险。
四、病例题（每题10分，共计1题）患者李X 性别: 男年龄: 76岁主诉: 腹痛伴恶心呕吐三日，加重伴呼吸困难尿量减少两日现病史：患者于入院前三日无明显诱因出现腹痛，腹痛为持续性，难以忍受，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，就诊于当地医院，诊断为"肠穿孔"，行"肠穿孔修补术"，术中见腹腔内大量肠内容物，术后病人状态一直不佳，呼吸困难血氧低血压低，入院晨上诉症状进行性加重，伴有意识不清，为求进一步诊治来我院，急诊以"消化道穿孔术后"收入我科，近两日尿量减少。
总共220ml。
既往史：右腹股沟斜疝4年。
查体：体温：39.2°C，脉搏：136次/分，呼吸：30次/分, 血压：78/54mmHg。
血氧：78%一般状态差，意识昏迷，球结膜水肿，双侧瞳孔等大同圆，左比右为3:3mm，光反射迟钝。
结膜无苍白，巩膜无黄染，呼吸困难明显，口唇发绀，血氧低，听诊双肺呼吸音粗，可以闻及干湿罗音，心率规则，心律齐，各瓣膜处未闻及病理性杂音；腹略膨隆，未见胃肠型及蠕动波；全腹无肌紧张，肝脾肋下未触及，叩诊鼓音移动性浊音阴性，肠鸣音消失，腹部正中刀口纱布包扎，无渗出，左右各一枚引流管，其内可见少许淡血性引流液，双下肢无水肿。
双下肢病理征阴性。
末梢循环差，四肢可见花斑。
辅助检查：血气示：pH：7.13 PCO2：44mmHg，PO2：59mmHg。
钾离子：4.0mmol/L，LAC：7.8mmol/l。
BE：-14.6mmol/L。
吸入氧流量：3-5L/min血常规：白细胞WBC27.01*10~9/L，中性粒细胞百分率NEUT%78.93%，中性粒细胞绝对值NEUT#21.32*10~9/L，，红细胞RBC 3.75*10~12/L，血红蛋白HGB123.10g/L，红细胞比积HCT35.74%，血小板PLT11.76*10~9/L，中性粒细胞中毒颗粒占：30%生化系列：丙氨酸氨基转移酶ALT67.50U/L，天门冬氨酸氨基转移酶AST190.90U/L，总蛋白TP57.50g/L，总胆红素TBIL46.90umol/L，直接胆红素DBIL17.70umol/L，间接胆红素IBIL29.20umol/L，γ-谷氨酰基转移酶GGT52.90U/L，碱性磷酸酶AKP182.00U/L，尿素BUN20.09mmol/L，胱抑素CCYsC2.0700mg/L，肌酐Cr239.10umol/L，血B2微球蛋白B2-MG11.010mg/L，前白蛋白PA86.00mg/l。
降钙素原检测(定量)：降钙素原PCT>100.00ng/ml。
凝血五项分析：PT凝血酶原时间PT20.80sec，PT%凝血酶原活动度PT%36.20%，PTINR国际标准比值PTINR1.79INR，APTT部分凝血活酶时间APTT47.30sec，APTTR部分凝血活酶比值APTTR1.75R。
头部16层螺旋CT诊断意见:头部CT平扫未见著征肺部16层螺旋CT诊断意见: 胸廓对称，气管纵隔居中，气管内见插管影，纵隔内未见肿大淋巴结影，双肺纹理清晰，双肺内可见多发淡片影，边界模糊，各叶段支气管通畅，双侧胸腔见弧形液性密度影。
腹部超声：肝脏各径正常，轮廓规整，被膜光滑，其内可见点样强回声，余实质回声增粗，分布均匀，管腔结构显示清晰，门静脉及肝内胆管未见扩张，门静脉为入肝血流。
胆囊大小正常，壁不厚，光滑，胆汁透声不佳。
胆总管未见扩张。
脾不厚，实质回声均匀，脾门处脾静脉内径正常。
胰腺大小形态正常，回声均匀，主胰管未见扩张。
腹腔气体甚多，未见明显游离液性无回声区及占位性病变。
CDFI：未见异常血流信号1.该患者诊断脓毒性休克是否正确？脓毒性休克的诊断标准是什么？可以诊断脓毒性休克。
脓毒性休克的诊断标准：①有明确的感染灶。
②有SIRS的存在。
③动脉血压收缩压《90mmHg，或在原有基础上下降的幅度超过40mmHg，至少一小时，或血压依赖药物维持④有组织灌注不良的表现。
入少尿（《30ml/l）超过1小时。
或甚至障碍。
⑤可能发现血培养有致病微生物生长。
2.入院后针对严重感染，要求ICU紧急处理的是什么？①血清乳酸水平的测定②抗生素使用前留取病原学标本③急诊在3小时内，重症医学科在1小时内开始广谱抗生素治疗④如有低血压或血乳酸水平>4mmol/l，立即给予液体复苏。
液体复苏的的目标为CVP达到8-12mmHg,MAP大于等于65mmHg，尿量大于等于0.5ml/kg/h,中心静脉血氧饱和度大于等于65%或混合静脉血氧饱和度大于等于70%。
3.感染指南推荐脓毒性休克抗生素治疗策略？答：① 1h内尽早使用抗生素，抗生素应用前留取微生物标本。