毫针刺法ppt课件
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针灸法及护理PPT课件
适应证：适用于多种慢性虚寒性疾病以及感受风寒湿邪为主的病 证，如胃脘痛、泄泻、哮喘、风寒湿痹、疮疡久溃不敛、月经 不调等。
物品准备：治疗盘、艾条、小口瓶、火柴、棉签、镊子、弯盘、 消毒纱布、浴巾。
• 评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2.患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
（5）俯伏坐位 头项、肩、背部的腧穴 （6）侧伏坐位 一侧取耳颊部腧穴
8
（二）、针前准备
3、消毒
包括针具、腧穴部位及术者手指的消毒。 针具消毒——高压消毒、煮沸消毒、酒精消毒。 腧穴消毒——75%酒精棉球，从穴位中心向四周； 术者手指——先用水洗净，再用75%酒精棉球消毒。
4、物品准备
治疗盘内放75%酒精棉球、无菌毫针盒、干棉球、纱布、 镊子及清洁弯盘。必要时备毛毯、浴巾、屏风等。
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（3）震颤法 以拇、食、中三指夹
持针柄作小幅度、快频 率的提插捻转动作，使 针体产生轻微震颤，以 催使得气、增强针感。
24
（三）、操作方法
4、针刺补泻
补法—能鼓舞人体正气， 临床常用的补泻手法 使低下的功能恢复旺盛的 1、捻转补泻
针刺手法。
2、提插补泻
泻法—能疏泄病邪，使某 些亢进的机能恢复正常的 针刺手法。(中风：屈肌挛 缩）
第十一章 常用中医疗法及护理技术
第一节 针灸法及护理
1
教学目标
1、掌握艾灸法的护理技术操作；掌握艾灸 法的适应证、护理及操作注意事项。
2、熟悉晕针的护理及预防。
3 、了解毫针的进针方法；了解常用灸法 及护理。
2
一、毫针刺法及护理
（一） 毫针法的适应证 （二） 针前准备 （三） 操作方法 （四） 针刺意外情况的护理及预防
常用针灸疗法ppt课件
15
第三节 穴 位 注 射 POINT INJECYION
穴位注射，即将药物注射入穴位内来
治疗疾病的方法。它将药物作用及药物 对穴位的渗透刺激作用相结合，治疗类 风湿性关节炎、颈椎病、慢性腰腿痛、 冠心病等病症有十分显著的效果。常用 药物：中成药如丹参、当归等具有活血 化淤和祛风湿通经络作用的中药制剂， 维生素B1、B12、胎盘组织液、肌生注射 液、5%-10％葡萄糖注射液、生理盐水等。
刺激量要轻一些，采用卧姿。此外空腹、饱 餐、大汗、重体力活动后勿立即针刺
8
2 气胸(Pheumothorax)：在针刺胸背、锁
骨上窝等处的穴位，不能过深，否则会刺破胸 壁造成气胸。患者会出现胸痛、憋气、咳嗽等 症状。体检或胸透可确诊。
处理：轻者经休息、抗感染治疗可愈，重者
需进行穿刺抽气。
预防：针刺背部、胸部、锁骨上窝等处的穴
照片
艾 条 灸
33
温 针 灸
34
35
灸法的主治作用和适应范围
主治作用
温经通络、祛风散寒 活血止痛、回阳固脱 升阳举陷、拔毒泄热 防病益寿
适用症
风寒湿痹、胃痛 腹痛、痛经、久泄 遗尿、遗精、虚脱 晕厥、脱肛、崩漏 疖肿未化脓、溃疡 久不愈等。
36
第七节 其它疗法
三棱针
刺络放血 适用
实症 热症 淤血症 急救
位，要严格掌握深度，并注意Fra bibliotek针期间针体不 能滑动。
9
3 滞针 (Stuck needle) 针身被肌纤维缠绕
而使针体不能拔出。
处理：相反方向捻转针体，顺势拔出，
若仍不行，可在其近处再刺一针，前一 针即可拔出。
预防：捻转针体时注意要适度，特别是
朝一个方向转时，不能太过。
第三节 穴 位 注 射 POINT INJECYION
穴位注射，即将药物注射入穴位内来
治疗疾病的方法。它将药物作用及药物 对穴位的渗透刺激作用相结合，治疗类 风湿性关节炎、颈椎病、慢性腰腿痛、 冠心病等病症有十分显著的效果。常用 药物：中成药如丹参、当归等具有活血 化淤和祛风湿通经络作用的中药制剂， 维生素B1、B12、胎盘组织液、肌生注射 液、5%-10％葡萄糖注射液、生理盐水等。
刺激量要轻一些，采用卧姿。此外空腹、饱 餐、大汗、重体力活动后勿立即针刺
8
2 气胸(Pheumothorax)：在针刺胸背、锁
骨上窝等处的穴位，不能过深，否则会刺破胸 壁造成气胸。患者会出现胸痛、憋气、咳嗽等 症状。体检或胸透可确诊。
处理：轻者经休息、抗感染治疗可愈，重者
需进行穿刺抽气。
预防：针刺背部、胸部、锁骨上窝等处的穴
照片
艾 条 灸
33
温 针 灸
34
35
灸法的主治作用和适应范围
主治作用
温经通络、祛风散寒 活血止痛、回阳固脱 升阳举陷、拔毒泄热 防病益寿
适用症
风寒湿痹、胃痛 腹痛、痛经、久泄 遗尿、遗精、虚脱 晕厥、脱肛、崩漏 疖肿未化脓、溃疡 久不愈等。
36
第七节 其它疗法
三棱针
刺络放血 适用
实症 热症 淤血症 急救
位，要严格掌握深度，并注意Fra bibliotek针期间针体不 能滑动。
9
3 滞针 (Stuck needle) 针身被肌纤维缠绕
而使针体不能拔出。
处理：相反方向捻转针体，顺势拔出，
若仍不行，可在其近处再刺一针，前一 针即可拔出。
预防：捻转针体时注意要适度，特别是
朝一个方向转时，不能太过。
针灸学课件毫针刺法.ppt
毫针的针刺方法
以针管替代押 手进针的方法
2024/10/8
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（二）针刺的方向、角度、深度
正确的针刺方向、角度和深度，是关系 疗效、防止针刺意外的重要环节。
临床上，同一腧穴，针刺方向、角度和 深度的不同，产生的针感强度、感传方 向及治疗效果均有明显差异。
故治疗时应根据施术穴位的位置、病位 病性、病人体质和应用的针刺手法等实 际情况，灵活掌握。
2024/10/8
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毫针的针刺方法
单手进针法
用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴 位，中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下 用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺 至所要求的深度。
2024/10/8
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双手进针法
毫针的针刺方法
指切进针法
以押手拇指或食指之指甲切按在穴位旁，刺 手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。
《灵枢 经脉》盛则泻之、虚则补之、热
则疾之、寒则留之、陷下则灸之。
2024/10/8
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针刺补泻
单式补泻手法 基本补泻手法
先浅后深，重插轻
提插补泻 提，提插幅度小，
频率慢，操作时间 短者为补法；
捻转补泻
先深后浅， 轻插重提， 提插幅度 大，频率 快，操作 时间长者 为泻法。
2024/10/8
捻转补泻：针下得气后，捻转角 度小，力轻，频率慢，操作时间短 者为补法；捻转角度大，用力重， 频率快，操作时间长者为泻法。
将针刺入腧穴并施行手法后，使针留置穴内称为留针 时间 ➢ 一般病症留针10－20分钟 ➢ 寒证、痹证、痛证、痉挛性疾病——延长留针时间
➢ 临床不能一概而定，应根据患者具体病情而定。
● 注意观察
2024/10/8
毫针刺法(全)_图文
仅运用刺手将针刺入穴位的方法，多用于较短毫针的进针。
单手持针
毫针基本操作技术
2. 双手进针法（Double-handed needle insertion） 指刺手和押手相互配合，将针刺入穴位的方法。
（1）指切进针法 又称爪切进针法。用押手拇指或食指指端切按在腧穴皮肤上，
刺手持针，紧靠押手切按腧穴的手指指甲面将针刺入腧穴。适用于短针的 进针。 （2）夹持进针法
震颤法（handle vibratingmethod）
针刺人一定深度后，右手持针柄，用小 幅度、快频率的提插、捻转手法，使针 身轻微震颤的方法
作用
此法能推动气血，激发经气， 促使针后易于得气。
加强针感，助气运行，有催 气、行气的作用。
本法在针刺不得气时用之可 激发经气，如已得气者可以 加强针刺感应的传导和扩散。 （刮法、弹法不宜施行大角 度捻转）
3. 方向 （1）依经脉循行定方向 （2）依腧穴部位特点定方向 （3）依治疗需要定方向
毫针基本操作技术
（二）进针法
刺手：右手持针，以拇、食、中指夹持针柄，其状如持毛笔，将针刺入穴 位。 押手：左手爪切按压所刺部位或辅助固定针身。 1. 单手进针法（Single-handed needle insertion）
毫针基本操作技术
XX得气啦！得气 的临床表现是什
么呢？
1、患者的感觉、反应； 2、医者刺手的感觉
当针刺腧穴得气时，患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反 应，有时还出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉，或呈 现沿着一定的方向和部位传导和扩散的现象；少数患者还会 出现循经性肌肤响动、震颤等反应，有时还可见到针刺腧穴 部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。
毫针刺法(全)_图文.pptx
单手持针
毫针基本操作技术
2. 双手进针法（Double-handed needle insertion） 指刺手和押手相互配合，将针刺入穴位的方法。
（1）指切进针法 又称爪切进针法。用押手拇指或食指指端切按在腧穴皮肤上，
刺手持针，紧靠押手切按腧穴的手指指甲面将针刺入腧穴。适用于短针的 进针。 （2）夹持进针法
震颤法（handle vibratingmethod）
针刺人一定深度后，右手持针柄，用小 幅度、快频率的提插、捻转手法，使针 身轻微震颤的方法
作用
此法能推动气血，激发经气， 促使针后易于得气。
加强针感，助气运行，有催 气、行气的作用。
本法在针刺不得气时用之可 激发经气，如已得气者可以 加强针刺感应的传导和扩散。 （刮法、弹法不宜施行大角 度捻转）
3. 方向 （1）依经脉循行定方向 （2）依腧穴部位特点定方向 （3）依治疗需要定方向
毫针基本操作技术
（二）进针法
刺手：右手持针，以拇、食、中指夹持针柄，其状如持毛笔，将针刺入穴 位。 押手：左手爪切按压所刺部位或辅助固定针身。 1. 单手进针法（Single-handed needle insertion）
毫针基本操作技术
XX得气啦！得气 的临床表现是什
么呢？
1、患者的感觉、反应； 2、医者刺手的感觉
当针刺腧穴得气时，患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反 应，有时还出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉，或呈 现沿着一定的方向和部位传导和扩散的现象；少数患者还会 出现循经性肌肤响动、震颤等反应，有时还可见到针刺腧穴 部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。
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《毫针刺法》PPT课件
者会感到针下沉紧、涩滞或针体颤动等；
患者针刺部位有酸、麻、胀、重的感觉，
有时还出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行
等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位传
导和动、震颤等反应，有的可见到针刺
腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现
象。
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得气的意义
得气与否关系到针刺的治疗效果。《黄帝 内经》“刺之要，气至而有效”。
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舒张进针法 ：左手五指 平伸，食、中二指分开 置于所刺处。右手持针 从食、中二指之间刺入。 对于皮肤松弛或有皱纹 的部位，可用食、中二 指(或拇、食二指)将皮 肤向两侧撑开，使皮肤 绷紧，右手持针快速刺 入。用于皮肤松弛部位 的腧穴。
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12
进针手法
提捏进针法 ：左手拇、 食二指将所刺处皮肤 捏起，右手持针于捏 起处刺入。适用于皮 肤浅薄部位(如印堂、 列缺)的进针 。
行针的手法包括基本手法和辅助手法。
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行针的基本手法 --提插法
针刺入腧穴一定深度后，施上提下插的操 作手法。针由浅层向下刺入深层的操作谓 之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之 提，如此反复构成了提插法。指力一定要 均匀，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜， 频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针 身垂直，不改变针刺角度、方向和深度。
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直刺（90度）
斜刺（45度） 横/平刺（15-25度）
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16
针刺深度
指针身刺入人体内的深浅。在临证操作时 除了遵循每个腧穴的常规针刺深度外，还 要根据病人的体质、年龄、病情、部位、 治疗目的等方面决定。
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得气
针灸学课件6、毫针刺法
行针又名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使之得气、调 节针感强弱，以及使针感向某一方向传导而采取的操作方法。
（一）、基本手法
1、 提插法：先将针刺入腧 穴一定部位， 施以上提下插的 操作方法。“提”就是将针由 深而浅的向上的操作过程； “插”就是将针由浅而深的向 下的操作过程，提插法就是提 针和插针的结合应用。
腹抵住针尖和针身下端，当拇食指向下用力时，中指随 之屈曲，针尖迅速刺入皮肤。
拇、食指挟持针身下端，针尖露出少许，进针时针 尖对准穴位迅速刺入，然后拇、 食指再挟持针身上端或 针柄，将针刺入深层
拇、食指挟持针柄下端，中指指腹紧贴在针身旁， 依靠拇、食指关节的的屈伸运动，将针刺入。
2、针管进针法
3、双手进针法
挟持进针法：以左手拇、食两指挟持消毒干棉球， 再挟持针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位 皮肤表面。右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下 压时，左手拇、食两指同时用力，两手协同将针刺入 皮肤。
提捏进针法：以左 手拇指和食指将针刺 部位的皮肤捏起，右 手持针从捏起部的上 端刺入。
舒张进针法：用左手拇、食两指将所刺腧穴 部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从左手拇、食 两指中间刺入。
2、捻转法 ：将针刺入 一定深度后，用拇指与食、 中指挟持针柄，施以前后捻 转动作，使针在腧穴内反复 前后旋转的动作。
（二）辅助手法
循法：针刺后如无针感，或得气不显著时，用手 指沿针刺穴位所属经脉循行路线的上下左右轻轻地按 揉或叩打的方法，称为循法。
刮法：指针刺达一定深度后，用指甲刮动针柄 的方法。如以拇指或食指抵住针尾用拇指、食指 或中指指甲，从下向上刮动针柄；或以拇指、中 指挟持针根部，食指由上向下地刮动针柄，此法 可激发经气，是一种催气、行气之法。
（一）、基本手法
1、 提插法：先将针刺入腧 穴一定部位， 施以上提下插的 操作方法。“提”就是将针由 深而浅的向上的操作过程； “插”就是将针由浅而深的向 下的操作过程，提插法就是提 针和插针的结合应用。
腹抵住针尖和针身下端，当拇食指向下用力时，中指随 之屈曲，针尖迅速刺入皮肤。
拇、食指挟持针身下端，针尖露出少许，进针时针 尖对准穴位迅速刺入，然后拇、 食指再挟持针身上端或 针柄，将针刺入深层
拇、食指挟持针柄下端，中指指腹紧贴在针身旁， 依靠拇、食指关节的的屈伸运动，将针刺入。
2、针管进针法
3、双手进针法
挟持进针法：以左手拇、食两指挟持消毒干棉球， 再挟持针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位 皮肤表面。右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下 压时，左手拇、食两指同时用力，两手协同将针刺入 皮肤。
提捏进针法：以左 手拇指和食指将针刺 部位的皮肤捏起，右 手持针从捏起部的上 端刺入。
舒张进针法：用左手拇、食两指将所刺腧穴 部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从左手拇、食 两指中间刺入。
2、捻转法 ：将针刺入 一定深度后，用拇指与食、 中指挟持针柄，施以前后捻 转动作，使针在腧穴内反复 前后旋转的动作。
（二）辅助手法
循法：针刺后如无针感，或得气不显著时，用手 指沿针刺穴位所属经脉循行路线的上下左右轻轻地按 揉或叩打的方法，称为循法。
刮法：指针刺达一定深度后，用指甲刮动针柄 的方法。如以拇指或食指抵住针尾用拇指、食指 或中指指甲，从下向上刮动针柄；或以拇指、中 指挟持针根部，食指由上向下地刮动针柄，此法 可激发经气，是一种催气、行气之法。
针刺治疗的基本理论与操作ppt课件
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辅助手法
1）循法：顺着经脉循行路径，在针刺腧穴上下部位轻柔循按的方法。 2）弹法：轻弹针尾或针柄，使针体微微振动的方法。 3）刮法：拇指或食指指腹抵住针尾，其余某指指甲自上而下刮动针柄的方
法。
4）摇法：手持针柄轻轻摇动，直立针身而摇或卧倒针身而摇。 5）飞法：拇食指持针柄，细细捻搓数次后张开两指，一搓一放数次。 6）震颤法：手持针柄，小幅度快频率提插捻转针体使针身轻微震颤。
头面胸背（皮肉少）四肢、臀腹（肌肉厚）
春夏
秋冬
10
行针手法
基本手法 1）提插法：上提下插，反复运针做上下纵向运动。以0.3-0.5寸为宜，
每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变方向角度。
2）捻转法：逆顺时针捻转动作，针身在体内来回旋转。捻转角度一
般在180º-360º，避免单向捻针，防止针体被肌纤维缠绕，引起疼痛或滞 针。
18
针刺异常情况
血肿 原因：刺伤血管 表现：肿痛、皮肤青紫 处理：先冷敷后热敷，再轻揉按 预防：避开血管，按压针孔
刺伤脏器 原因：针刺角度、深度不当 表现：气胸 处理：休养观察、胸腔穿刺抽气 预防：熟悉解剖、手法正确
19
电针法
电针法：在毫针针刺得气的基础 上，应用电针仪输出接近人体生 物电的微量电流，通过毫针作用 于人体一定部位，以防治疾病的 一种方法。
断续波：痿证、瘫痪。
21
注意事项
1.使用前仔细阅读说明书，熟悉电针仪。 2.使用前检查其性能是否正常。 3.温针灸后的毫针针柄及铝丝氧化制针柄导电差，不宜使用。 4.靠近延髓、脊髓等部位电流量宜小，电流回路不可横跨中枢 神经系统，不可通过心脏。 5.电流刺激量以患者适应度为准，年老体弱、醉酒饥饿、过劳 过饱不宜电针。 6.心脏附近、安装心脏起搏器者、劲动脉窦附近禁用。孕妇慎 用。
辅助手法
1）循法：顺着经脉循行路径，在针刺腧穴上下部位轻柔循按的方法。 2）弹法：轻弹针尾或针柄，使针体微微振动的方法。 3）刮法：拇指或食指指腹抵住针尾，其余某指指甲自上而下刮动针柄的方
法。
4）摇法：手持针柄轻轻摇动，直立针身而摇或卧倒针身而摇。 5）飞法：拇食指持针柄，细细捻搓数次后张开两指，一搓一放数次。 6）震颤法：手持针柄，小幅度快频率提插捻转针体使针身轻微震颤。
头面胸背（皮肉少）四肢、臀腹（肌肉厚）
春夏
秋冬
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行针手法
基本手法 1）提插法：上提下插，反复运针做上下纵向运动。以0.3-0.5寸为宜，
每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变方向角度。
2）捻转法：逆顺时针捻转动作，针身在体内来回旋转。捻转角度一
般在180º-360º，避免单向捻针，防止针体被肌纤维缠绕，引起疼痛或滞 针。
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针刺异常情况
血肿 原因：刺伤血管 表现：肿痛、皮肤青紫 处理：先冷敷后热敷，再轻揉按 预防：避开血管，按压针孔
刺伤脏器 原因：针刺角度、深度不当 表现：气胸 处理：休养观察、胸腔穿刺抽气 预防：熟悉解剖、手法正确
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电针法
电针法：在毫针针刺得气的基础 上，应用电针仪输出接近人体生 物电的微量电流，通过毫针作用 于人体一定部位，以防治疾病的 一种方法。
断续波：痿证、瘫痪。
21
注意事项
1.使用前仔细阅读说明书，熟悉电针仪。 2.使用前检查其性能是否正常。 3.温针灸后的毫针针柄及铝丝氧化制针柄导电差，不宜使用。 4.靠近延髓、脊髓等部位电流量宜小，电流回路不可横跨中枢 神经系统，不可通过心脏。 5.电流刺激量以患者适应度为准，年老体弱、醉酒饥饿、过劳 过饱不宜电针。 6.心脏附近、安装心脏起搏器者、劲动脉窦附近禁用。孕妇慎 用。
针灸技术操作方法 ppt课件
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（三）针刺前准备——针具选择
优良针具：针根无松动，针身光滑 挺直 ，无锈蚀及无弯曲， 针尖锋利无勾曲。
9
（三）针刺前准备——针具选择
合适型号：根据患者体质状况、年龄、耐受性、形体肥胖、 穴位特点选择合适的型号。
10
（三）针刺前准备——体位选择
选择原则
便于医生取穴、施术 便于留针、患者舒适
常用体位
刺法灸法
——针灸技术操作方法
1
【目的与要求】
• 1.了解常用针具及操作方法； • 2.了解灸法的内容、作用及适应证。
2
【索引】
• 一、毫针刺法 • 二、灸法 • 三、拔罐法 • 四、其他针灸技术
3
一、毫针刺法
4
（一）毫针的结构和规格
针尾：针柄的末端。是温针灸安置艾绒的部位 针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成，是持针着力之处 针根：针柄与针身的交界处
36
（四）针刺操作——行针与得气
• 基本行针手法：提插法 捻转法
• 辅助行针手法：刮法 震法 循法 弹法 摇法 搓法 飞法
37
（四）针刺操作——行针与得气
提 插 法
提插法 提针与插针结合,对穴位上提 下插的操作方法 多用于四肢穴位
38
（四）针刺操作——行针与得气
捻转法
捻转法
将针左右来回旋转捻动。 多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
18
（四）针刺操作——持针法
二指持针法 多指持针法
19
（四）针刺操作——进针法
针刺时可单手或双手进针，临床上多采用双手配合， 协同操作的双手进针法
一般是右手持针，故右手称为“刺手”；左手按压 腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针，称为“押手”。
（三）针刺前准备——针具选择
优良针具：针根无松动，针身光滑 挺直 ，无锈蚀及无弯曲， 针尖锋利无勾曲。
9
（三）针刺前准备——针具选择
合适型号：根据患者体质状况、年龄、耐受性、形体肥胖、 穴位特点选择合适的型号。
10
（三）针刺前准备——体位选择
选择原则
便于医生取穴、施术 便于留针、患者舒适
常用体位
刺法灸法
——针灸技术操作方法
1
【目的与要求】
• 1.了解常用针具及操作方法； • 2.了解灸法的内容、作用及适应证。
2
【索引】
• 一、毫针刺法 • 二、灸法 • 三、拔罐法 • 四、其他针灸技术
3
一、毫针刺法
4
（一）毫针的结构和规格
针尾：针柄的末端。是温针灸安置艾绒的部位 针柄：以铜丝或银丝将针的一端缠绕而成，是持针着力之处 针根：针柄与针身的交界处
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（四）针刺操作——行针与得气
• 基本行针手法：提插法 捻转法
• 辅助行针手法：刮法 震法 循法 弹法 摇法 搓法 飞法
37
（四）针刺操作——行针与得气
提 插 法
提插法 提针与插针结合,对穴位上提 下插的操作方法 多用于四肢穴位
38
（四）针刺操作——行针与得气
捻转法
捻转法
将针左右来回旋转捻动。 多适用于躯干接近重要内脏的穴位。
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（四）针刺操作——持针法
二指持针法 多指持针法
19
（四）针刺操作——进针法
针刺时可单手或双手进针，临床上多采用双手配合， 协同操作的双手进针法
一般是右手持针，故右手称为“刺手”；左手按压 腧穴皮肤或夹持针身以辅助进针，称为“押手”。
毫针刺法-PPT课件
捻转补泻针下得气后拇指向前食指向后左转捻转角度小频率慢用力较轻针下得气后拇指向前食指向后左转捻转角度大频率快用力较缓慢进针快速出针快速进针缓慢出针缓慢出针而快速按揉针孔快速出针而慢按针孔或摇大针孔针尖随着经脉循行方向顺经而刺针尖迎着经脉循行方向逆经而刺呼吸补泻呼气时进针吸气时出针吸气时进针呼气时出针平补平泻进针得气后均匀地提插捻转即行出针编辑ppt66编辑ppt67得气之后根据治疗的需要将毫针留在腧穴内一段时间
针刺意外的处理和预防
1、晕针 2、滞针
3、弯针
4、折针 5、血肿
晕针
原因：由于患者体位不适，精神紧张，体质虚弱，或
针刺时手法过重所致。 表现：头目眩晕，恶心欲吐，面色苍白，心胸气短，
出冷汗，血压下降，四肢厥冷，脉象细弱而数
棉球练针法
取棉团一团，用棉线缠绕，外紧内松，做成直 径约6~7厘米的圆球，外包白布一层缝制即可 练针。 因棉团松软，可以练习提插、捻转、进针、出 针等各种毫针操作手法的模拟动作。作提插练 针时，以执笔式持针，将针刺人棉球，在原处 作上提下插的动作，要求深浅适宜，幅度均匀， 针身垂直。
人体上练习
夹持进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺
入腧穴。
适用于长针的进针。
舒张进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于皮肤松弛部 位的进针。
提捏进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于皮肉浅薄部位 的腧穴的进针。
部轻柔地循按。
刮柄法
用拇指抵住针尾，
以食指或中指轻刮针
针刺意外的处理和预防
1、晕针 2、滞针
3、弯针
4、折针 5、血肿
晕针
原因：由于患者体位不适，精神紧张，体质虚弱，或
针刺时手法过重所致。 表现：头目眩晕，恶心欲吐，面色苍白，心胸气短，
出冷汗，血压下降，四肢厥冷，脉象细弱而数
棉球练针法
取棉团一团，用棉线缠绕，外紧内松，做成直 径约6~7厘米的圆球，外包白布一层缝制即可 练针。 因棉团松软，可以练习提插、捻转、进针、出 针等各种毫针操作手法的模拟动作。作提插练 针时，以执笔式持针，将针刺人棉球，在原处 作上提下插的动作，要求深浅适宜，幅度均匀， 针身垂直。
人体上练习
夹持进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺
入腧穴。
适用于长针的进针。
舒张进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于皮肤松弛部 位的进针。
提捏进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边，右手持针，紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于皮肉浅薄部位 的腧穴的进针。
部轻柔地循按。
刮柄法
用拇指抵住针尾，
以食指或中指轻刮针
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毫针刺法
针刺意外
毫针刺法
注意事项
病人在过于饥饿、疲劳、精神过于紧张时，不宜 立即进行针刺。对身体瘦弱，气血亏虚的病人， 针刺手法不宜过重，应尽量选用卧位进行针刺； 孕妇的腹部、腰骶部及一些具有通经活血的腧穴 禁针； 小儿头部囟门未合时，其所在部位的腧穴不宜针 刺；
毫针刺法
皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤及深部脓疡的局 部，有自发性出血或出血不止的病人，均不宜针 刺；
适应范围 广
针具
毫针的构造 多由不锈钢制成，也有用金、银或合金制成。 毫针的规格 以 “mm”为 计量单位，以粗细为 28-30 号，长短 1-3.5寸的毫针，临床应用最多。
毫针刺法
毫针刺法
当你第一次接 受针刺时，有 什么顾虑？
毫针刺法
针刺前的准备
毫针的检修 防锈、防弯、防钝。 正确选择毫针 规格适宜，针身光滑，坚韧而富有弹性，针尖圆 而不钝，呈松针状。
第八章 中医护理技术部分
第十一节 针刺法 ——毫针刺法的护理
教学目标 识记：得气、行针、留针、滞针的定义；毫针刺法 的操作流程及注意事项；针刺意外的处理措施。 理解：毫针刺法的注意事项；针刺意外的预防；毫 针刺法的应用。 应用：正确实施毫针刺法的护理操作并能预防针刺 意外
定义
毫针刺法是使用不同型号的毫针，通过一定的手法， 刺激机体一定的部位，或深或浅，循经感传，激发机体 的抗病能力，乃至疏通经络，行气活血，调节脏腑功能， 从而达到扶正袪邪，治疗疾病的目的的治疗方法。
毫针刺法
针刺方法
2、进针法 1）单手进针法
毫针刺法
2）双手进针法 指切进针法 夹持进针法 舒张进针法 提捏进针法
毫针刺法
针刺方法
（3）进针的角度和深度、方向 角度 直刺 斜刺 平刺 深度 依体质、年龄、病情、部位而定
毫针刺法
（4）得气
是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，病人在针 刺部位有酸、麻、胀、重等感觉，并有扩散及传导；施 术者会感到针下有沉重，紧涩等感。 得气的意义： 1、得气与否和疗效有关 2、得气迟速与疗效有关 3、得气与补泻手法有关
治疗盘、2%碘酒、75%酒精棉球、无菌 持物镊、棉签、毫针、弯盘、大毛巾等， 必要时备屏风。
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
操作步骤
查对 1→解释 →体位 →定穴 →消毒 →查对 2 →消 毒进针局部、医者手指 → 取毫针（检针） → 进 针 → 运针 → 得气 → 留针（ 15-20 分钟） → 观察 → 出针→放针→数针→查对3 →处理→签名、记录。
毫针刺法
（5）行针
又叫运针，是指将针刺如腧穴后，为了使之 得气，调节针感进行补泻而施行的各种针刺手法。
毫针刺法
毫针刺法
（6）针刺补泻
“盛则泻之，虚则补之” 补法 泻法 平补平泻法
毫针刺法
（7）留针 “留针候气” 时间：15-30分钟
（8）出针法 方法 要求
！注意事项
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
效果评价
1、定位准确 2、得气与否
3、有无针刺意外发生
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
病人出现电击样放射感，应立即停针或稍退少许。
毫针刺法
实施程序 健康评估 用物准备 体位与穴位选择 操作步骤 注、评估病史与当前的主要症状
2、评估患者一般情况 3、评估病人的精神与心理状态 4、评估局部皮肤情况
毫针灸刺法的实施程序
毫针刺法
用物准备
毫针刺法
治疗室内
操作者手指
消毒
针刺部位
针具
毫针刺法
（1） 体位
病人准备
体位选择的原则： 便于正确取穴 操作方便 病人舒适 持久留针
（2）皮肤消毒 （3）保持情绪稳定
毫针刺法
针刺练习
指 力 练 习 手 法 练 习
速刺
提插 捻转
毫针刺法
针刺方法
1、持针法 （1）“刺手”与“押手” （2）持针姿势