鼻导管(鼻塞)吸氧技术操作考核评分标准
鼻导管操作评分标准
科室: 姓名: 得分:
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
1、着装:衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表
2、对医嘱、抄氧卡
3、洗手、戴口罩
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
1、整洁、安静、舒适、空气清新
2、给氧环境“四防”
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、自我介绍
2、评估病人:核对、解释、取得病人合作
3、病人取舒适体位
5
一项不符合要求-2
计划10分
用 物
准 备
治疗盘内放治疗碗1个内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、棉签、别针、弯盘、氧气装置1套、“四防”牌、笔、氧气筒,扳手,氧管或鼻塞管、连接管、启瓶器。
10
缺1件-1
1件不符合要求-2
实
施
70
11.记录给氧时间,观察病情及给氧效果,交代注意事项。
12.停氧:取下别针、胶布、取纱布,拔出鼻导管,擦净鼻部。
13.关流量表—关总开关—开流量表—关流量表,记录停氧时间。
14.整理床单位、协助病人取舒适体位。
15.卸表。
16.整理用物,分类处理。
17.洗手
2
6
6
6
5
2
6
4
4
2
6
4
6
4
2
4
1
未吹尘-2
5、完成时间8分钟
8
2
一项不合要求-2
每超过1分钟-1
分
操
作
步
骤
1.吹尘
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
⿐导管吸氧法操作程序及评分标准⿐导管吸氧法操作程序及评分标准科室:姓名:得分:考核时间:考核者:程序规范项⽬分值扣分原因扣分1、仪表:端庄,着装整洁2分核对医嘱、治疗单评估前洗⼿5分操作前准备1病⼈评估:(1)观察病情、判断病⼈缺氧程度、了解⼼理状态及配合程度。
(2)检查双侧⿐腔是否通畅、有⽆分泌物堵塞⿐腔粘膜有⽆肿胀、炎症,⿐中隔有⽆偏曲及⿐息⾁。
6分2环境评估:环境安静、空⽓清新、室温适宜、远离⽕源。
操作要点65分洗⼿、戴⼝罩。
2分2操作前⽤物准备:(!)治疗车上层:内铺清洁治疗⼱的治疗盘:供氧装置⼀套(内盛1/2-1/3凉开⽔、吸氧管、清⽔碗⼀个、纱布、棉签、记录单、洗⼿液。
“四防”标识,棉签、⼿表、⽤氧记录单,治疗碗(纱布、通⽓管、镊⼦)(2)治疗车下层:医⽤垃圾桶。
、⽣活垃圾桶10分3、装表:打开氧⽓筒开关清洁⽓门,⽴即关好,接上氧⽓表旋紧,检查⼩开关是否关闭,开总开关检查装表后有⽆漏⽓。
10分4将流量表及湿化瓶安装在供氧装置上,打开流量表开关,检查氧⽓流出情况,关闭流量表。
55、携⽤物⾄床旁,查对床号、姓名、协助病⼈取舒适体位5分6、⽤湿棉签清洁双侧⿐腔,检查有⽆分泌物堵塞⿐腔。
5分7、检查⼀次性吸氧管密封效果及有效⽇期,与流量表连接。
打开流量表开关,调节氧流量,确定氧⽓流出通畅。
将⼀次性吸氧管轻轻置⼊⿐孔,妥善固定。
10分8、指导进⾏有效的呼吸,告知注意事项,密切观察缺氧情况,协助患者取舒适体位,整理床单元,致谢。
10分9、洗⼿,签名。
记录⽤氧时间及氧流量5分11停⽌吸氧:核对床号、姓名,向患者解释,询问吸氧感受。
(拔吸氧管--关流量表—分离吸氧管—卸流量表及湿化瓶)5分12、洗⼿、记录停⽌吸氧时间及⽤氧后效果5分14按消毒技术规范要求分类处理使⽤后物品。
洗⼿5分评价10分动作熟练、轻、稳,时间3分钟,回答问题正确。
10分。
双侧鼻导管鼻塞吸氧术操作考试评分标准
用物准备:治疗盘、流量表、扶舒清、扳手、棉签、手电筒、治疗碗(温开水)、纱布、污物杯
2
4
步骤或方法不正确一项扣2分
仪器准备
10
[冲气(向病人解释)、接流量表、装扶舒清]
4
6
步骤或方法不正确一项扣2分
实施过程
插管
14
根据病人需要调节氧流量(关小开关一开大开关f开小开关),连接一次性双侧鼻导管(鼻塞)并试通畅
插管
固定
记录用氧时间及流量
6
4
2
2
调流量和接管顺序
错误扣3分
步骤或方法不正确扣2~3分
4
拔管和关流量顺序错误扣3分,或方法不对扣2~3分
实施后处理
10
污物处置正确
擦净患者口鼻部,整理床单位
洗手、脱口罩
记录用氧效果
4
2
2
2
污物处置不正确一
项扣2~3分,其他
步骤一项扣1~2分
效果评价
1)
患者感觉舒适
符合用氧安全要求2
无菌概念明确、无污染3
2
4
2
4
观察
4
观察吸氧效果,观察患者鼻腔有无堵塞或黏膜有无红肿,氧气装置是否有漏气,流量是否正确,筒内氧气是否用完(用完及时更换)氧气筒周围有无危险因素并及时排除。
2
2
未观察一项扣2分
拔管
8
解除固定(向病人解释停氧的理由)
纱布包裹取出鼻导管(鼻塞)
关流量表(关大开关一开小开关放余气一关
小开关),
计时结束
2
2
双侧鼻导管(鼻塞)吸氧术操作考试评分标准
考核者考核时间
鼻导管吸氧评分标准
2
记录用氧时间及流量
4
再次核对患者身份
3
未核对不得分
安置患者,并告知注意事项
5
宣教不到位按照相应分数分
停氧10分
核对患者身份,向其解释停氧的目的
2
未核对扣2分
取下鼻塞,擦净鼻部分泌物
2
一项不符合要求扣2分
关闭氧气流量调节阀
2
卸氧气装置
2
再次核对患者身份
2
未核对不得分
操作后20分
整理用物,处理污物
氧气吸入技术评分标准
日期: 考号: 得分:
项目
操作要求
标准分
评分标准
扣分
仪表5分
仪表端正,服装整洁
5
穿着隔离衣,(手)无饰品
操作前准备15分
确认医嘱,评估患者身体状况和鼻腔情况
5
不评估或评估不全根据分值扣分
解释吸氧的目的、配合方法
5
一项不符合要求扣1分
洗手,戴口罩
2
准备用物
3
少一件或一件不符合要求扣0.5分
5
一项不符合要求扣1分
洗手,记录
5
整体评价10分
操作方法正确、熟练
5
正确指导患者吸氧
5
总计
100
监考老师:
操作过程
吸氧40分
携用物至患者床边,核对患者身份
3
一项不符合要求扣1分
安装流量表及湿化瓶,试通畅
3
回拉氧气表,检查是否连接牢固
3
清洁鼻腔,连接吸氧管并试通畅
4
按需要正确调节氧气流量
5
调节速度过快导致大量氧气流出扣2分
核对患者身份
3
氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准
9.用湿棉签清洁双侧鼻腔并观察鼻腔情况。
10.连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治 疗碗清水中检查导管是否通畅。 操作 步 骤 11 根据病情调节氧流量,成年人轻度缺氧或小儿1-2L/min,中 60分 度缺氧者2-4L/min,严重缺氧者4-6L/min。 12.将鼻导管蘸水,自清洁鼻孔轻轻插至鼻咽部,插入深度为鼻 尖至耳垂的2/3. 13.如无呛咳,将鼻导管固定于患者上唇或鼻翼上及面峡部 (两条胶布),用安全别针固定橡胶管(或用一条长胶布固定) 。
配合要点,取得患者的配合。
1.装表:先开氧气筒总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰 尘, 立即关好。
2.接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)
3.使氧气表直立于氧气筒旁
4.接湿化瓶:湿化瓶内放1/2-2/3满的无菌蒸馏水
5.检查流量开关是否关闭,开总开关检查有无漏气
6.开流量表开关,检查氧气是否通畅。 7.检查全套装置是否合适,有无漏气。关流量开关待用,洗手 。 8.携用物至患者床旁,再次核对患者床号、姓名,协助患者取 舒适体位。
分值 3
5
2
3
5 2 2 3 2 2 2
5 3 2 5
2
3 2 2 5 3 3 5
得分:
评分要求
扣分
一项不合要求扣一分,未 洗手或洗手方法不准确扣
2分,扣完为止。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分,扣 完为止。
未解释扣2分,其余酌情扣 分,扣完为止。
一项不合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。 酌情扣分。
不合要求扣一分。 一项不合要求扣一分。 不合要求扣一分。一项不
合要求扣一分。
一项不合要求扣一分。 不合要求扣一分。
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
未查对、未解释各扣2分
2、检查患者鼻腔情况,用湿棉签清洁鼻孔
4
未检查鼻腔扣2分,未清洁鼻孔扣2分
3、湿化瓶接在氧气表上,将氧气表中心供氧接口,检查是否漏气
6
一项不符合要求扣2分
4、检查一次性双侧鼻导管的有效期,连接氧气管
4
一项不符合要求扣2分
5、打开总开关,使氧气流出,再打开流量开关,调节流量。检查氧气流出是否通畅(蘸水观察)
中心氧气吸入(鼻塞式)操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
通过供给患者氧气,提高血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正由于各种原因引起的缺氧状态
3
一项不能回答扣3分
评估
1、患者病情、意识状态、呼吸困难程度、肢端皮肤颜色等
2、呼吸道通畅情况和鼻腔黏膜情况
3、患者的情绪、心理反应及合作程度等
考核人:考核时间:
3
一项未评估扣1分
准
备
护士
穿戴整齐、洗手、戴口罩
3
一项未做好扣1分
用物
治疗巾内有中心供氧装置、鼻塞管、氧气表(湿化瓶内装1/3至1/2蒸馏水)、棉签、纸巾和盛有少量冷开水的治疗碗。治疗巾外有弯盘、氧气记录卡
6
缺一样扣1分,扣完为止
环
境
整洁、安静、安全(无明火或高温)
2
不合要求扣2分
操
作
步
骤
1、将准备好的用物携至患者床旁,再次查对并向患者解释操作的目的
12
一项不合格扣2分
评价
1、保证给氧通畅,患者缺氧症状缓解或解除
2、操作规范,用氧安全
3、护患沟通有效,患者能配合并了解安全用氧知识
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备:氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个(1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水),弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用,洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、年龄,协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表:先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰尘,立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶:湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关,开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护,并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置:(1)胸骨右缘锁骨下2—3肋间;(2)心尖部或左锁骨下第五肋间。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
10分
3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。
5分
4将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上,打开流量表开关,检查氧气流出情况手,用湿棉签清洁双侧鼻腔,检查有无分泌物堵塞鼻腔。
4分
7连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。
5分
评价
10分
动作熟练、轻、稳,时间3分钟。
10分
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
科室:姓名:得分:考核时间:考核者:
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
扣分
目的
10分
1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量,纠正缺氧状态。
5分
2促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
5分
评估
15分
1病人评估:(1)观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。
(2)检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。
10分
2环境评估:环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。
5分
操
作
要
点
65分
1要求:着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。
5分
2备物:(!)治疗车上层:治疗盘内备流量表、湿化瓶(内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、洗手液。
5分
8将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅,轻轻插入鼻腔约一厘米。
5分
9将鼻导管环绕耳布向下放置,调整合适松紧度。
10观察病人反应,记录用氧时间、氧流量。
5分
11停止吸氧:拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶
鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
姓名
评
分
仪表
仪表端庄,服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2
操
作
过
程
安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸 氧
先打开总开关,放气正确,安装
3
氧气表直立位,不漏气
2
清洁鼻腔,连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确(先拔管后关氧气表)
6
4、吸氧过程中做到四防:防火、防油、防震、防热;
5、调节氧流量:轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/min,
重度缺氧4-6L/min,小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总 分
100
注意事项:
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再进行连接;停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表;
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换;
鼻导管吸氧操作评分表
鼻导管吸氧操作评分标准
科室: 项 目 姓名: 操 作 要 求 得分: 项目分 实际得分
工作衣、帽、鞋穿戴整齐 素质要求 规范洗手、戴口罩 用物准备 核对病人、对病人做好解释,取得合作,评 估病员情况,安置病人体位 先打开总开关,放气 *拿表姿势正确,装好后氧气表直立(湿化 瓶内无菌蒸馏水及水位线符合要求) 操 *氧气表安装正确无漏气 *正确调节氧气流量(包括中途调节)关小 开关,开大开关,开小开关 *清洁鼻腔,检查鼻导管是否通畅,有氧 作 插鼻塞的手法、方向正确 固定导管正确、美观 *观察、记录用氧效果 过 操作全过程方法、步骤正确(包括大小开关 与关的顺序正确) 再次评估病员,注意护患沟通 程 *拔鼻塞方法正确,导管妥善放置 关闭氧气顺序正确 拔管后擦净病人面部 停用氧气全过程方法、步骤正确(先拔管, 后关氧气表,关大开关,拆湿化瓶,关小开 关,卸氧气表) 记录停止用氧时间 妥善安置病人,整理床单位 操作后 用物处理 从装表到吸氧(作好记录为止)全部时间不 操作熟练程度 超过3分钟,每超过1分钟扣2分 人文关怀 操作过程中,体现人文关怀。
主考老师______________________________________考核日期______________ 13
鼻氧管中心吸氧评分标准
3、用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查
4
4、将湿化瓶连接于流量表上,并将流量表插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入
5
5、连接鼻氧管,遵医嘱调节氧流量
5
6、湿润鼻氧管并检查是否通畅
5
7、将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔1cm
4
8、妥善固定鼻导管,松紧适宜
4
9、告知患者或家属勿擅自调节氧流量,注意用氧安全等注意事项
鼻氧压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
考核时间:主考老师:
项
目
操作流程及质量标准
标准分
考 核 人
准
备
1.护士:仪表合乎规范,洗手,戴口罩
3
2.环境:室温适宜、光线充足、环境安静、远离火源
3
3.物品:
1)治疗盘内备:盛冷开水的治疗碗、流量表、连接管、湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或2/3满)、纱布、棉签
2)治疗盘外备:手电筒、治疗牌、胶布、手消液
3)下层:生活垃圾桶,医疗垃圾桶
10
4.患者:了解吸氧的目的、方法、注意事项及配合要点;体位舒适,情绪稳定,愿意配合
4
操
作
流
程
1、核对,确认患者,解释
5
2、洗手,将治疗盘放于床旁桌上,并打开治疗盘
10
10、洗手,写流量标识并贴于湿化瓶上
4
取下鼻氧管
帮助病人清洁面部
关闭流量开关并取下
分离鼻氧管与流量表
2
2
4
2
妥善安置病人
用物处理正确
洗手并作好护理记录
2
4
4
动作熟练、步骤正确
解释合理、有效、体现人文关怀,病人感到满意
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
2
3
1
2
0
1
0
0
提问
5
5
4
3
2
总分
100
提问:1.鼻导管给氧氧浓度的计算方法(2.5分);
2.为患者吸氧时的注意事项(2.5分)。
按需要正确调节氧气流量;
插鼻塞(鼻导管)方法正确;
鼻塞(鼻导管)插入深度合适;
导管固定牢固,美观;
记录用氧时间;
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)。
5
4
5
5425来自434
4
3
1
4
3
2
3
3
2
0
3
2
1
2
2
1
0
2
停止吸氧
20
取下鼻塞(鼻导管)方法正确;
关闭氧气顺序正确;
帮助病人清洁面部;
记录停氧时间;
操作步骤正确(先拨管后关氧气表)。
鼻塞鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
科室:被考核人:主考教师:考核日期:
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与指导
5
了解病情、意识及缺氧程度,鼻腔内状况;观察病人合作程度及心理反应;
解释吸氧目的、配合方法;
结合病人实际情况给予指导;
3
2
2
1
1
鼻导管
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评价标准姓名___________ 得分__________ 监考人_____________项目总分操作程序技术操作考核标准评分等级A B C D仪表5 按医院护士要求着装仪表端庄,服装整洁 5 4 3 2评估 5 1.病人病情、年龄、意识状态、呼吸状态、缺氧程度2.病人鼻腔状况,有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞3.病人的自理能力、合作程度4.病人对用氧的目的、方法的知识水平了解病情评估全面解释到位语言文明用氧安全5 4 3 2操作过程10护士:洗手,戴口罩物品:治疗车、一次性吸氧管、氧气流量表、小碗内盛温开水、蒸馏水、无菌纱布、棉签、胶布、零食医嘱单(或治疗本)、吸氧记录单、消毒洗手液环境:安全、安静、清洁病人:取舒适卧位洗手、戴口罩 2 1 0 0备齐用物,放置合理 3 2 1 0检查用氧安全;(漏气、明火、有污染)、环境清洁3 2 1 0病人体位舒适、安全 2 1 0 0 601.检查一次性用物2.携物至病人床旁,核对并解释安装流量表,向外轻轻下拉接头,证实已接紧。
(在湿化罐内倒蒸馏水至2/3或1/2处,将湿化罐安装好)3.棉签蘸温水清洁病人的鼻腔4.连接好一次性吸氧管,打开流量开关,将吸氧管末端于温开水里,有气泡逸出即畅。
5.用无菌纱布蘸干吸氧管末端的水迹,遵医嘱调节相应的氧气流量。
再次核对。
6.将氧气管出气孔放置病人鼻前庭处,两侧导管置于病人两耳上,在调节管固定的鼻翼及面颊部。
鼻导管法:将鼻导管前端湿润,插入病人鼻尖至耳垂的2/3长度7.再次核对停氧:1.核对并解释,询问治疗效果2.取下鼻导管,关流量表。
3.将鼻导管置于医用垃圾袋内4..清洁病人的面颊部核对 6 4 3 2按需要正确调节氧气流量 6 4 2 0插鼻塞(鼻导管)方法正确8 6 4 2鼻塞(鼻导管)插入深度合适8 6 4 2导管固定牢固,美观 4 3 2 1记录用氧时间 6 4 2 0取下鼻塞(鼻导管)方法正确 6 4 2 0关闭氧气顺序正确 6 4 2 0帮助病人清洁面部 5 4 3 2记录停氧时间 5 4 3 2操作后101.协助病人取舒适卧位2.与病人解释注意事项,将呼叫器置于病人身边3.整理用物,取下流量表及湿化瓶,湿化瓶进行浸泡消毒4.洗手,签字并记录5.吸氧过程中经常巡视病人;观察病人缺氧状况有无改善,流量是否正确,有无不良反应妥善安置病人25 4 3 2处理用物方法正确洗手并执行签字5 4 3 2评价5 1.病人缺氧状况改善,感觉舒适2.操作顺利,病人了解给氧目的,能配合操作操作方法正确、规范 3 2 1 0宣传到位,病人配合操作 2 1 0 0理论55 4 3 2总分100实得分。
鼻导管吸氧评分标准
4
3
2
8.根据用氧方式,指导有效呼吸,动态评估氧疗效果。
5
4
3
2
停止
吸氧
15
1.取下鼻塞(鼻导管)方法正确;
5
4
3
2
2.关闭氧气顺序方法正确;停氧时先取下鼻导管,再关闭氧流量表;
5
4
3
2
3.帮助病人清洁面部,洗手、记录停氧时间。
5
4
3
2
操
作
后
5
1.妥善安置病人和整理用物,洗手并作好护理记录;
2
1
0
2
1
0
0
3.向患者解释用氧目的,以取得合作。
1
0
0
0
操作前
准备
10
1.按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否通畅。
5
4
3
2
2.洗手、戴口罩。
5
4
3
2
操 作 过 程ຫໍສະໝຸດ 安全与舒适51.检查用氧安全(漏气.明火.有污染);
2
1
0
0
2.病人体位舒适,环境安全清洁,告知四防。
3
2
1
0
吸
氧
40
1.携用物至床旁,核对患者床号.姓名,清洁鼻腔,连接鼻塞(鼻导管)并试通畅;
5
4
3
2
2.按需要正确调节氧气流量;
5
4
3
2
3.湿润鼻氧管,插鼻塞(鼻导管)方法正确;
5
4
3
2
4.鼻塞(鼻导管)插入深度合适;
5
4
3
2
5.导管固定牢固,美观;
鼻导管吸氧技术评分标准
参赛选手编号:操作时间:分秒
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
着装
仪表
仪表端庄,着装整洁
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁扣1分,浓妆、戴装饰品扣1分
操作前准备
转抄并核对医嘱
2
口述:少一处扣1分
按六步洗手法洗手,口述:流水冲净擦干
4
洗手:一步不正确扣0.5分,无口述内容扣1分
选择并清洁鼻腔:选择左右鼻腔分开按压试通气,说出选择的鼻腔,蘸棉签旋转清洁所选择的鼻腔。
6
一处不符合扣2分
开小开关,看卡片遵医嘱调节流量,检查并湿润鼻导管,通畅,湿润鼻塞全部。
6
开小开关1分,看卡片调节流量1分,流量正确2分,鼻导管通畅1分,湿润鼻塞1分
吸氧:指导患者吸氧勿紧张。鼻导管挂于双侧耳朵,导管无扭曲,调节松紧适宜
去口罩:丢至垃圾桶内
1
丢至垃圾桶外扣1分
记录
1
口述:未口述扣1分
整体
要求
终末质量:全程稳、准、美观,符合操作原则,体现人文关怀
4
一处不符扣1分
评委签名:计时员签名:核分员签名:
戴口罩正确:鼻夹紧贴鼻部,口罩下缘包紧下颌,口罩蓝面朝外,不歪斜
4
一处不符合扣1分
用物齐全,均在有效期内
2
口述:少一处扣1分
有氧处准备
擦灰:无缝隙,擦至氧气筒上1/3处→冲尘:听见氧气冲尘声→固定:稳妥,松紧适宜
6
一处不符合扣2分
快速免洗六步洗手正确:适量免洗液先涂满双手,然后按六步搓洗
4
免洗液过多、过少扣0.5分,未先涂抹双手扣0.5分。洗手:一步不正确扣0.5分
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
鼻导管(鼻塞)吸氧技术操作考核评分标准
科室______姓名______考试号______得分______项目总分技术操作要求评分等级实际
得分备注ABCD仪表5仪表端庄,服装整洁5432评估10了解病情、意识、缺氧程度、鼻腔组织状况
了解病人合作程度及心理反应
与病人沟通语言恰当、态度和蔼3
4
32
3
21
2
10
1
0操作前
准备5洗手
按需要备齐物品,物品放置妥当2
31
20
10
0操
作
过
程安全
与
舒适10环境整洁、舒适
病人体位舒适
注意安全用氧2
3
51
2
40
1
30
2装表5先开总开关、放气,正确安装氧气表氧气表直立位,不漏气3
22
11
00
0吸
氧32湿化瓶内放适量蒸馏水
清洁鼻腔
连接鼻导管(鼻塞)并试通畅
按需要正确调节氧气流量
鼻导管(鼻塞)插入方法正确
鼻导管(鼻塞)插入深度合适
导管固定牢固、美观
记录用氧时间、流量
随时询问、观察病人用氧情况4 2
4
4
5
5
2
2
43
1
3
3
4
4
1
1
32
2
2
3
3
21
1
1
2
2
1停
止
吸
氧19先取下鼻导管(鼻塞) 再关闭氧气流量表
分离鼻导管(鼻塞)
帮助病人清洁面部
鼻导管(鼻塞)、温化瓶消毒处理正确记录停用氧时间4
5
2
2
4
23
4
1
1
3
12
3
2
01
2
1
0操作后4妥善安置病人、床单位整理用物,洗手2
21
10
00
0评价10操作方法正确、熟练
病人感觉良好5
54
43
32
2总分100
主考签名______考核日期______ KKME医学网/。