洗胃操作流程图
洗胃法ppt课件
通过实践操作和案例分析,我逐渐熟练掌握了洗胃法的操作技能,能够 独立完成洗胃操作,并能够根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。
03
学习态度与团队协作
在学习过程中,我始终保持积极的学习态度和良好的团队协作精神,认
真听讲、积极思考、主动发言,与同学们共同探讨问题、分享经验,取
得了显著的学习成果。
记录洗胃过程
详细记录洗胃液的名称、用量、洗出液的性 质和量等信息。
整理用物
清洗并消毒所用物品,归还原处备用。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
洗胃法的基本概念和原理
详细介绍了洗胃法的定义、作用机制 及适应症。
洗胃法的操作步骤
系统阐述了洗胃法的操作前准备、操 作过程及操作后处理。
感谢您的观看
THANKS
洗胃法的并发症及预防措施
深入探讨了洗胃法可能出现的并发症 及其预防措施。
洗胃法的实践应用
结合具体案例,分析了洗胃法在实际 应用中的效果及注意事项。
学生自我评价报告
01 02
知识掌握程度
通过本次课程学习,我对洗胃法的相关知识有了更加全面深入的了解, 掌握了洗胃法的基本概念和原理、操作步骤、并发症及预防措施等方面 的知识。
一名中年女性,因误食农 药导致急性中毒,出现恶 心、呕吐、腹痛等症状。
洗胃过程
立即给予洗胃治疗,通过 胃管向胃内注入大量温水 ,反复冲洗胃腔,直至洗 出液清澈为止。
治疗效果
经过洗胃治疗,患者症状 得到明显缓解,生命体征 逐渐平稳,最终康复出院 。
案例二:慢性胃病患者洗胃治疗
患者情况
治疗效果
一名老年男性,长期患有慢性胃炎, 近期出现食欲不振、消化不良等症状 。
洗胃机操作流程图
电动洗胃机操作流程1.评估患者:①年龄、病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜有无损伤、有无活动义齿;②有无洗胃禁忌症;③神志清楚者向患者解释洗胃的目的、方法及注意事项,以取得配合。
2.护士准备:着装规范,整洁,洗手,戴口罩。
3.物品准备:洗胃溶液(35-37℃)、自动洗胃机及附件、一次性洗胃管、20毫升注射器、一次性手套、口含嘴、无菌洗胃包(内有石蜡油棉签、纱布、弯盘、治疗碗)、水温计、一次性治疗巾、胶布、听诊器、手电筒、开口器、压舌板、清洁及污物桶各一个。
4.患者准备:协助患者取左侧卧位,头偏向一侧(昏迷患者取平卧位头偏向一侧,用开口器撑开口腔,置口含嘴于上下牙之间,便于插管),有义齿者将义齿取下。
5.操作流程:(1)正确连接好洗胃机的管路,将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口、进液口及排污口。
(2)接通电源。
(3)检查洗胃机运转情况。
(4)协助患者取左侧卧位,双腿屈膝。
(5)将一次性治疗巾铺于患者颏下,打开无菌洗胃包,将一次性胃管、20毫升注射器、口含嘴包装依次打开放在无菌区域,戴手套将碗盘置于患者左侧口角处。
(6)测量插入长度做标记,将口含嘴置于患者上下牙之间,取石蜡油棉签润滑胃管前段(5-6㎝),左手将胃管捏成盘状,并反折末端,右手用纱布裹住胃管5-6㎝处,自口腔缓缓插入,当插入10-15㎝(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,轻轻将胃管推入。
如患者呈昏迷状态,应轻轻抬起患者头部,使下颌靠近胸骨,加大咽喉部弧度,迅速插入,当插到45㎝左右时,胃管进入胃内,再送入10-15㎝。
(在插入过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀,应立即拔出胃管,休息片刻后再插入,避免误入气管)(7)检查胃管是否在胃内:方法①将胃管末端放在有水的治疗碗内观察是否有气泡溢出②从胃管注入少量空气,同时用听诊器在胃区听是否有气过水声③用注射器抽吸看是否有胃内容物或胃液。
确定后用胶布固定。
(8)将胃管与机上相对应的胃管软管相接。
洗胃技术.实用资料ppt
用物准备 1、治疗盘内放洗胃管、量杯、水温
计、压舌板、棉签、50毫升注射器、洗 胃液、清水桶和污水桶、听诊器、手电 筒、胶布、纱布、石蜡油、必要时备开 口器、标本容器或试管、治疗巾、 卫生 纸。
2、洗胃液:根据毒物性质选用洗胃 液。温度25-380c, 10000-20000ml。
操作流程
1. 按医嘱核对床号、姓名,解释。测试胃管通畅。 2. 备洗胃机、洗胃液,接通电源,将各种管道放于相应桶内,
污水桶内。再按“手冲”键,吸液指示灯熄灭,冲液指示灯亮, 将药水桶的清水冲入胃中。再按“手吸”键,使冲液指示灯熄 灭,吸液指示灯亮。如此重复按键达到洗胃的目的。
操作流程
7. 当按“自控”键后,自动工作开始,“手吸”键或“手冲” 键都释放,此时首先吸液指示灯亮。表示在自动吸液,一定时 间后,冲洗指示灯亮,吸液指示灯熄灭,表示在自动冲洗,就 这样重复工作,达到自动控制洗胃的目的,按“自控”键第一 程序先吸液。 8. 观察病人生命体征,腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色 、气味等。 9. 洗至洗出液澄清后,遵医嘱,反折胃管拔出,或据病情保留 胃管。 10. 妥善安置病人,整理用物,记录洗胃液种类、液量及洗出液 情况。 11. 洗胃机应用温水冲洗5个循环后,用1000mg/L含氯消毒剂, 反复冲洗20个循环后,再用清水反复冲洗,冲净后排出机器内 的水,干存放。按“停机”键,关机。 12. 污物桶用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后洗净。
注意事项
6.洗胃时,注意观察灌入液与排出液是否相 等,排出液。的颜色、气味、性质,一旦排 出液呈血性或患者感觉腹痛,血压下降,应 立即停止洗胃,及时通知医生予以处理。
7.洗胃完毕,胃管宜保留一定时间,以利再 次洗胃,尤其是有机磷中毒者,胃管应保留 24h以上,便于反复洗胃。
2024洗胃法ppt课件
洗胃法ppt课件•洗胃法基本概念与原理•洗胃器械与材料准备•洗胃操作流程演示•并发症识别与处理策略•洗胃后观察与护理要点•总结回顾与提高培训质量目录CONTENTS01洗胃法基本概念与原理洗胃法定义及作用定义洗胃法是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次,以达到清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔的目的。
作用清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒,用于急性食物中毒或药物中毒的抢救,以及胃部手术、检查前的准备工作。
适应症与禁忌症适应症非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等;胃部手术、检查前需要洗胃者,如幽门梗阻患者术前洗胃。
禁忌症强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等疾病患者。
操作原理及步骤简介操作原理利用虹吸原理或注射器抽吸原理,将洗胃液灌入胃内,通过反复冲洗,将胃内容物及毒物清洗干净。
步骤简介患者取合适体位,准备洗胃装置和洗胃液,测量胃管长度并润滑胃管前端,经口腔或鼻腔插入胃管并确认在胃内,连接洗胃机进行洗胃,直至洗出液澄清无味为止,最后拔出胃管并处理用物。
注意事项与并发症预防注意事项严格掌握适应症和禁忌症,操作前做好解释工作以取得患者合作;选择合适的胃管和洗胃液;正确掌握洗胃方法,避免误吸和窒息;密切观察病情变化,及时处理异常情况。
并发症预防预防急性胃扩张、胃穿孔、水中毒和电解质紊乱等并发症的发生;对于昏迷患者应采取去枕平卧位,头偏向一侧以防止呕吐物误吸入气管引起窒息;洗胃过程中应随时观察洗出液的性质和量,以判断洗胃效果及有无出血等情况。
02洗胃器械与材料准备自动控制洗胃过程,操作简便,洗胃效率高。
洗胃机胃管灌洗器用于连接洗胃机和患者胃部,有多种型号和材质可选。
手动操作,适用于无洗胃机的情况,需要医护人员熟练掌握操作技巧。
030201常用洗胃器械介绍03消毒器具对洗胃器械进行彻底消毒,确保使用安全。
新生儿洗胃操作方法ppt课件
操作步骤五
7、固定胃管 8、胃管末端连接连接上注射器,抽吸为内容物 9、洗胃:每次注入5ML,再抽出弃去,如此反复直至洗净。
操作步骤六
10、拔胃管,清洁口腔 11、整理用物,安置患儿
12、洗手,记录
洗胃前
吸及洗出液的性质,颜色,气味,量。 发现
异常,立即停止,及时报告医生,配合 处理。
评价
1、患儿配合,未出现并发症 2、患儿洗胃效果好
新生儿洗胃
目的
清洗胃内刺激物或潴留物,减轻患儿腹胀, 恶心呕吐等不适。
评估
1、患儿的生命体征。有无呕吐,有无腹胀。 2、患儿有无洗胃禁忌症,口鼻粘膜是否完整。 3、向患儿家属解释操作目的。 4、温度适宜。
环境、用物
环境:保持病室空气清洁。 用物:一次性胃管,生理盐水,注射器,一
次性小方巾,无菌纱布,听诊器,一 次性手套,棉签,胶布,弯盘。
婴儿体位 左侧卧位
保证注入后的洗胃液停留于胃大弯胃底部, 不至于在流入十二指肠,从而达到等量回 抽洗胃液,最终彻底达到洗胃目的,
婴儿体位 洗胃后 右侧卧位
• 洗胃后少量未完全回抽的液体流入十二指 肠,不易出现胃潴留,减少呕吐的发生
注意事项
• 1、插管时动作轻柔,避免损伤食管和胃黏 膜
• 2、洗胃过程中,密切观察患儿面色,脉搏, 呼
准备 护士:洗手、戴口罩
操作步骤一
• 1、核对医嘱,备齐用物至床边。 2、再次核对患儿
再次核对: 婴儿床头卡、 胸牌、脚圈 核对内容: 床号、姓名、 性别、住院号
操作步骤二
患儿:取平卧位,头转向一侧(左侧卧位),治疗 巾围于颈下。
操作步骤三
3、戴手套 4、润滑胃管,测量胃管插入长度,并做好标记(鼻
洗胃操作流程图
电动洗胃术操作流程图素质要求意识评服用毒物名称、剂量、时间后鼻腔填塞史、隆鼻史核医嘱洗胃用物按顺序放好选合适洗胃液准备用物配置洗胃液量3000~10000温度:37~38℃测试洗胃机核对解释去枕、头偏向一侧检查义齿患者准备围橡胶单、置弯盘取胃管,戴手套45~55cm润滑胃管前段自患者鼻腔缓缓插入胃管*确定胃管是否在胃内*吸取胃内容物300~350ml/次首次<300ml灌洗顺序:手吸→关→手冲→关每次灌入200~300ml 洗胃进出量是否相等观察胃内容物色、质、量反复灌洗至洗胃液澄清拔管反折胃管拔出协助漱口*安置患者安置体位整理床单位用物处理洗胃液量、性质记录吸出胃内容物色、质、量*备注:1. 插胃管时插入10-15cm时嘱清醒患者配合做吞咽动作。
插胃管过程中患者如有恶心,稍待片刻插入,如有呼吸困难、呛咳、紫绀提示误入气管,立即拔出重插。
2. 确定胃管是否在胃内的三种方法:①抽取胃液,抽取的胃液可送检。
②向胃管内注入空气,用听诊器在胃部听气过水声。
③将胃管的末端至于盛有生理盐水的药碗内,看有无气泡逸出。
3. 昏迷者避免漱口电动洗胃术评分标准*备注:1.选择合适的洗胃液:(1)原因不明中毒:温开水或生理盐水(2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾(3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌)(4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸(5)强酸强碱禁忌洗胃2.洗胃液量约3000~10000ml3.洗胃液温度 37-38℃理论部分1.洗胃技术的目的(1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒(2)减轻胃黏膜水肿,预防感染2.洗胃术的注意事项(1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管(2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃(3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。
(4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。
洗胃PPT课件
04
洗胃操作过程演示
操作步骤详解
安置患者
协助患者取合适体位,通常取 左侧卧位,头偏向一侧,防止 误吸。
洗胃
连接洗胃机,按医嘱配置洗胃 液,开始洗胃,直至洗出液清 澈无味。
准备工作
核对患者信息,评估病情,解 释操作目的和注意事项,准备 洗胃设备和药物。
插胃管
测量胃管插入长度,润滑胃管 前端,经鼻腔或口腔插入胃内 ,确认胃管在胃内后固定。
保持呼吸道通畅
及时清除口腔及呼吸道分泌物,防止误吸和 窒息。
休息与活动
术后患者应卧床休息,减少活动,避免剧烈 运动,以免影响伤口愈合。
监测生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等 生命体征,及时发现异常情况。
饮食护理
根据患者病情和医嘱,给予适当的饮食,避 免刺激性食物和饮料。
观察要点及记录方法
操作注意事项
操作前向患者解释操作目的 和注意事项,取得患者配合
。
核对患者信息,确保操作正 确无误。
01
操作过程中保持轻柔、准确 、迅速,避免损伤消化道黏
02
03
膜。
密切观察患者病情变化,及 时处理并发症。
04
05
操作结束后记录操作过程和 结果,以便后续治疗和评估
。
05
术后护理与观察要点
术后护理常规措施
减轻胃粘膜水肿,改善胃壁血液循环。
洗胃目的
清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收 。
洗胃原理与操作步骤
• 洗胃原理:利用液体在胃内的冲刷作用,将胃内容物或刺 激物稀释、溶解并排出体外。
洗胃原理与操作步骤
操作步骤 评估患者情况,确定洗胃指征。
选择合适的洗胃液,如温开水、生理盐水等。
洗胃法ppt课件
附图
人工呼吸机操作步骤
核对解释 连机准备 开机检查 调节参数 连接病人 上机护理 观察记录 撤机护理
· 确定病人,说明目的,取得合作 · 准备氧气装置与呼吸机相连接 · 接通电源,连接导管,打开开关,检查机器运转及有无漏气。连接氧气 · 根据病人情况调节呼吸参数。 · 呼吸机与病人气道相连, · 观察病情及呼吸机运转情况,记录呼吸机使用参数、时间、病人情况 · 停机前要作好心理护理,适当减少呼吸机通气量,使自主呼吸发挥作用, 减少病人对呼吸机的依赖,循序渐进的撤机 · 遵医嘱执行,分离面罩或导管,拔管,吸氧 · 关闭呼吸机、电源、氧气开关。整理用物,做好消毒处理及呼吸机保养 做好记录
附图
下一幅
电动吸引器洗胃法操作步骤
电动吸引器洗胃法利用负压吸引原理进行洗胃的方法。 接通电源后,检查吸引器功能,夹闭导管,输液 瓶内倒入灌洗液,将瓶挂于输液架上,病人准备、插 胃管(同自动洗胃机洗胃法)将输液管与病人胃管相 连,打开吸引器,吸出胃内容物,打开输液导管,使 液体流入胃内300~500ml,夹闭导管,打开吸引器( 负压保持在100mmHg左右),吸出灌洗液,如此反复至 洗出液澄清无味为止。拔管整理同自动洗胃机洗胃法。
禁忌药物
强酸药物 强碱药物
高锰酸钾 碱性药物 油性泻药 硫酸镁 油类、脂 肪类食物
注意事项
1.急性中毒病人应立即采取口服催吐法进行洗胃,如病人不合作或合作困难者应迅速
插管洗胃,以减少毒物的吸收,插管动作要轻柔、迅速,切勿损伤食道黏膜或误入气管。
2.中毒物质不明时应抽取少量胃内容物(洗胃前)送检。洗胃溶液可选用温开水或 等渗盐水,待毒物性质明确后,再选用拮抗剂进行洗胃。 3.洗胃过程中注意观察病人的呼吸、脉搏、神志变化、倾听病人主诉,每次灌入量以
洗胃术ppt课件
4
口服催吐洗胃术:
适应症: 1.意识清醒,具有呕 吐反射,且能配合的 急性中毒患者,应首 先鼓励口服洗胃; 2.口服毒物时间较短 ,最好在2小时以内 ; 35 .现场自救无胃管时
口服催吐洗胃术:
禁忌症: 1.意识障碍者 2.抽搐惊厥未控制者 3.患者不合作 4.服腐蚀性毒物和油 性毒物者
洗胃常见并发症预防及护理
1.急性胃扩张: 胃管孔被食物堵塞,形成活瓣,或者胃 管孔紧贴胃壁,使洗胃液只进不出,多 灌少排,进液量明显大于排液量。病人 表现为腹部高度膨隆,呕吐反射消失, 洗胃液吸出困难。 此时需立即暂停洗胃,查找原因,可先 稍微移动胃管,如确认为堵管则更换胃 管重新插管。
31
洗胃常见并发症预防及护理
2
目的:
清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔 ,临床上用于胃部手术、检查前准备 。对于急性中毒如短时间内吞服有机 磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物 等,洗胃是一项重要的抢救措施。
3
分类:
口服催 吐术
时间 较短
患者 配合
胃管洗胃术 剖腹胃造口洗 有条件时应尽 胃术 早插胃管洗胃 插管洗胃确有困 ,不要受时间 难的危重患者 限制。
35
洗胃常见并发症预防及护理
6.吸入性肺炎: 因洗胃时发生呕吐或拔除胃管时未捏紧反 折的胃管末端使管内液体流入气管导致吸 入性肺炎。病人表现为咳呛、肺部听诊湿 罗音和水泡音。 预防及处理:洗胃时取左侧卧位,头再稍 偏左侧,一旦发生误吸立即停止洗胃,尽 快清理误吸物。洗胃完毕,病情允许情况 下,协助病人翻身、拍背以利于痰液排出 。
36
洗胃常见并发症预防及护理
7.呼吸心跳骤停: 心脏病病人可由于插管带来的痛苦、不适 、呕吐甚至挣扎引起情绪紧张,心脏负荷 加重,诱发心衰;插管时刺激迷走神经, 反射性引起心跳呼吸骤停或由于病人处于 昏迷、抽搐、呼吸衰竭状态。 预防及处理:对昏迷及呼吸衰竭病人慎重 洗胃,一旦出现呼吸心跳骤停,立即拔除 胃管,行CPR。
新生儿洗胃操作方法 ppt课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作步骤三
3、戴手套 4、润滑胃管,测量胃管插入长度,并做好标记 (鼻尖—耳垂--剑突距离)
新生儿洗胃操作方法
操作步骤四
5、将胃管从鼻腔或口腔插入胃内 6、检查胃管插入是否正确
新生儿洗胃操作方法
操作步骤五
7、固定胃管 8、胃管末端连接连接上注射器,抽吸为内容物 9、洗胃:每次注入5ML,再抽出弃去,如此反复直至洗净。
易出现胃潴留,减少呕吐的发生
新生儿洗胃操作方法
注意事项
▪ 1、插管时动作轻柔,避免损伤食管和胃黏膜 ▪ 2、洗胃过程中,密切观察患儿面色,脉搏,呼
吸及洗出液的性质,颜色,气味,量。发现 异常,立即停止,及时报告医生,配合处理。
新生儿洗胃操作方法
评价
1、患儿配合,未出现并发症 2、患儿洗胃效果好
新生儿洗胃操作方法
次性小方巾,无菌纱布,听诊器,一 次性手套,棉签,胶布,弯盘。
新生儿洗胃操作方法
准备 护士:洗手、戴口罩
新生儿洗胃操作方法
操作步骤一
▪ 1、核对医嘱,备齐用物至床边。
2、再次核对患儿
新生儿洗胃操作方法
再次核对: 婴儿床头卡、 胸牌、脚圈
核对内容: 床号、姓名、 性别、住院号
操作步骤二
患儿:取平卧位,头转向一侧(左侧卧位),治疗 巾围于颈下。
新生儿洗胃操作方法
新生儿洗胃
新生儿洗胃操作方法
目的
清洗胃内刺激物或潴留物,减轻患儿腹胀,恶心 呕吐等不适。
新生儿洗胃操作方法
评估
1、患儿的生命体征。有无呕吐,有无腹胀。 2、患儿有无洗胃禁忌症,口鼻粘膜是否完整。 3、向患儿家属解释操作目的。 4、温度适宜。
洗胃术-PPT课件
洗胃要注意和观察的几个 问题
• 洗胃与胃出血的关系 少量可给保护胃 粘膜药,大量停止洗胃、持续胃肠减压 观察出血情况
• 洗胃时要密切观察生命体征、腹部情况、 洗出液的性质
小结
• 洗胃前的准备 • 洗胃的原则与方法 • 注意和观察的问题
Choose appropriate gastric lavage fluid
• 选择置管方式
Choose appropriate the way to put into stomach tube
洗胃的操作步骤
洗胃步骤: 1.先将胃内容物尽量抽尽 2. 灌入300-500ml洗胃液 3. 再排出灌入液体 4. 反复灌洗直到洗胃液纯清无味
有机磷中毒的洗胃原则首次足量2000030000ml持续胃肠减压留置胃管接胃肠减压器复少量洗胃20005000ml12h2000ml24h停止洗胃标准为胆碱脂酶50洗胃术的进展催吐法洗胃术适用于清醒合作非致命非腐蚀性毒物的患者漏斗洗胃法利用虹吸原理最原始的方法灌流洗胃法适用强酸强碱毒物的病人原则是低压低流量灌注洗胃机洗胃法适用于非腐蚀性毒物的患者半自动洗胃机全自动洗胃机洗胃前的准备preparationforgastriclavage选择适宜的胃管chooseappropriatestomachtube配制适宜的胃液chooseappropriategastriclavagefluid选择置管方式chooseappropriatestomachtube洗胃的操作步骤洗胃步骤
• 2. 灌流洗胃法 适用强酸强碱毒物的病人,原则是 低压低流量灌注
• 3. 洗胃机洗胃法 适用于非腐蚀性毒物的患者 半自动洗胃机 全自动洗胃机
洗胃前的准备
Preparation for gastric lavage
洗胃机的使用操作流程ppt
洗胃机的使用操作流程1. 准备工作在使用洗胃机进行洗胃操作前,需要做一些准备工作,以确保操作的安全和顺利进行。
•首先,确认洗胃机的设备完好,并进行必要的清洁和消毒。
•确保患者已经清空胃内内容物,不宜在饭后或饭前进行洗胃操作。
•将患者嘱咐在操作前先排尿,以防止患者在操作过程中出现尿急等不适情况。
•为患者提供足够的舒适感,保持身体的稳定和舒适。
2. 患者位置调整在进行洗胃操作时,患者的体位调整是十分重要的,可以根据患者的具体情况选择不同的体位。
•侧卧位:通常用于正在出血的患者,或者是盲视性洗胃。
•仰卧位:适用于大多数的洗胃操作,能够有效减少胃内容物的回流。
•仰卧头低位:用于需要充分扩张食管以便胃内容物顺利进入食道的患者。
3. 洗胃机准备在进行洗胃操作前,需要对洗胃机进行必要的准备。
•检查洗胃机的工作状态和操作面板,确保一切正常。
•检查洗胃机的管道和连接器是否完好无损。
•将洗胃机的容器填满温水,并加入适量的洗胃液。
4. 洗胃过程洗胃过程主要包括以下几个步骤:4.1 喉麻醉在洗胃操作开始前,需要给患者进行喉麻醉,主要目的是减轻患者咽部的不适感。
•请患者面向镜头,将麻醉药按照规定的剂量吸入喉部。
4.2 插管操作洗胃操作需要通过插管将洗胃液输入患者的胃内。
•插管前先检查插管是否完好,涂抹适量的润滑剂。
•将插管插入患者的鼻腔,沿咽喉部轻轻推进至食管入口。
•插管过程中需要注意患者的反应,避免刺激引起不适。
4.3 洗胃液输入洗胃液输入是洗胃操作的核心步骤,需要根据患者的具体病情和医嘱来选择洗胃液的种类和剂量。
•将洗胃机的管道连接到插管的接头,确保稳固连接。
•打开洗胃机的开关,开始输入洗胃液。
•洗胃液的输入速度和量需要根据患者的情况进行调整和控制。
4.4 洗胃液回流洗胃液回流是洗胃操作中可能出现的情况之一,需要注意及时处理。
•如果出现洗胃液回流现象,应立即停止输入洗胃液。
•可以适当调整患者的体位,以促使洗胃液顺利排出。
洗胃术 PPT课件
管道是否通暢) 4.病人取左側臥位,昏迷者去枕平臥,頭偏向一側,將一次性治療巾
墊於病人胸前,彎盤放病人口角處。 5.插胃管:潤滑胃管前段,測量長度(45-55cm,前額發際到劍突的距
重金屬、生物鹼等
敵百蟲
洗胃液的溫度
一般為35~38℃,溫度過高可使血管擴張加速
血液迴圈,促使毒物吸收,溫度過低可引起胃部 不適。
口服催吐法
方法:機械催吐、藥物催吐 適應證:1.患者神志清楚,具有正常的嘔吐
反射,和醫務人員能正常交流。 2.患者口服的毒物劑量少,時間短。 3.現場自救。
禁忌證:1.患者意識不清或昏迷
1.急性中毒者:迅速洗胃;插管時,動作輕快,勿損傷食管粘膜或誤 入氣管;服毒後6h內洗胃最有效。
2.毒物質不明時:洗胃溶液宜選用溫開水或生理鹽水。 3.吞服強酸、強鹼等腐蝕性藥物:禁忌洗胃,以免造成穿孔;可按醫
囑給予藥物或迅速給予物理對抗劑以保護胃粘膜 4.凡有心搏驟停者,應先復蘇,然後洗胃,嚴密觀察洗胃術後的併發
離),當插到10-15cm時囑病人做吞咽動作,輕輕將胃管推進。 6.驗證胃管在胃內的方法:胃管內是否有胃內容物流出
注入50ml空氣,劍突下聽診 將胃管末端浸沒於水中,觀察有無氣泡溢出
7.妥善固定胃管,將胃管與洗胃機連接。 8.打開洗胃機,洗胃,先吸再沖,洗胃過程中
觀察
洗胃是否通暢,進出液是否平衡、洗出 液性質、顏色、氣味、量、患者面色、 脈搏、呼吸、血壓。如患者有腹痛、休 克現象或洗胃液呈血性,應立即停止洗 胃,並採取相應急救措施
注意事項
洗胃操作流程图
电动洗胃术
用物准备:①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布
②治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布
B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔
1
2
3、测温度
4
6
7
8
9
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(口述:①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止)
12、观察:①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量
13、拔管:反折胃管拔出
14、安置患者:协助漱口(昏迷者忌);安置体位;整理床单位
15、处理用物:正确处理洗胃液、洗胃机、手套
16、洗手、脱口罩
17、记录:洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量
理论部分
1.目的
(1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗
(2)减
2.
(1)插
(2)患
(3)患
(4)幽
(5)吞
(6)及
(7)保
*备注:
1.选择合适的洗胃液:
(1)原因不明中毒:温开水或生理盐水
(2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾
(3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌)
(4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸(5)强酸强碱禁忌洗胃
2.洗胃液量约3000~10000ml
3.洗胃液温度37-38℃。
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电动洗胃术
用物准备:①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布
②治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布
B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔
1、评估:①意识②服用毒物名称、剂量、时间③后鼻腔填塞史、隆鼻史
2、核对医嘱
3、用物准备:①洗胃用物按顺序放好②配置洗胃液:量3000-10000ml、测温度③测试洗胃机
4、核对解释
5、洗手、戴口罩
6、安置体位(去枕、头偏向一侧)
7、检查义齿
8、围橡胶单、置弯盘、戴手套
9、测量胃管长度:45~55cm,润滑胃管前段,缓慢插入胃管(方法正确)
10、确定胃管是否在胃内(三种方法)
11、洗胃:顺序:手吸→关→手冲→关
(口述:①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止)
12、观察:①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量
13、拔管:反折胃管拔出
14、安置患者:协助漱口(昏迷者忌);安置体位;整理床单位
15、处理用物:正确处理洗胃液、洗胃机、手套
16、洗手、脱口罩
17、记录:洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量
理论部分
1.目的
(1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒
(2)减轻胃黏膜水肿,预防感染
2.注意事项
(1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管
(2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃
(3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。
(4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。
以了解梗阻情况,供补液参考
(5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。
(6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
(7)保证洗胃机性能处于备用状态。
*备注:
1.选择合适的洗胃液:
(1)原因不明中毒:温开水或生理盐水
(2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾
(3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌)
(4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸
(5)强酸强碱禁忌洗胃
2.洗胃液量约3000~10000ml
3.洗胃液温度 37-38℃。