卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)

卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划(2019—2022年)

为贯彻落实《“健康贵州2030”规划纲要》，既抓紧解决当前脱贫攻坚冲刺期卫生健康的现实短板，又从根本上解决乡村服务能力和品牌资源“两个不足”的突出问题，促进卫生健康事业与经济社会协调发展，加快健康贵州建设，特制定本行动计划。

一、目标任务

以按期打赢脱贫攻坚战为统领，以改革创新为动力，将健康融入所有政策，奋力实现卫生健康事业高质量发展六大目标：

(一)医疗服务更加可及。2020年，每千常住人口执业(助理)医师2.5人、注册护士3.14人、公共卫生人员0.83人、基层卫生人员3.5人、全科医生0.2人。2022年，实现90%以上的居民15分钟内能够达到最近的医疗点，65%以上的患者在基层医疗卫生机构就诊。

(二)疾病防控更加有力。2020年，法定传染病总发病率控制在全国平均水平以下，免疫规划疫苗接种率95%以上;突发急性传染病防控预警预报率、报告及时率、处置及时率100%;符合条件的艾滋病感染者和病人抗病毒治疗率90%以上。2022年，甲乙丙类法定传

染病总发病率控制在全国平均水平以下。

(三)诊疗技术更加先进。2020年，孕产妇死亡率降到20/10万，婴儿死亡率降到7.5‰，5岁以下儿童死亡率降到9.5‰。2022年，孕产妇死亡率降到18/10万，婴儿死亡率降到7‰，5岁以下儿童死亡率降到9‰，人均预期寿命75岁以上。

(四)服务模式更加科学。2020年，探索建成省互联网医院，积极建设国家健康医疗大数据西部中心。2022年，进一步深化远程医疗服务体系内涵，初步建成全人群全生命周期健康信息管理体系，形成智慧医疗网络，构建智慧医疗生态。

(五)人口发展更加均衡。2020年，常住人口自然增长率预期目标为8‰左右，出生人口性别比控制在111以内。2022年，人口自然增长水平、出生人口性别结构、人口城乡结构等与全面小康社会更加适应，生育政策和相关经济社会政策更加配套衔接，进一步实现人口均衡发展。

(六)健康素养更加提升。2019年，推动实现居民健康素养水平电子化监测县(市、区、特区)全覆盖;推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。2020年，全民健康生活方式行动覆盖所有县(市、区、特区);创建健康促进县(市、区、特区)达到18个;50%的中小学校达到健康促进学校标准。2022年，全省居民健康素养水平提升到18%。

二、重点工作

大力实施卫生健康服务能力提升“八大工程”：乡村能力提升工程、三级创建提升工程、妇幼服务提升工程、中医振兴提升工程、公共卫生提升工程、远程医疗提升工程、健康养老提升工程、党建引领提升工程。

——乡村能力提升工程。按照“乡要活、村要稳”的要求，结合乡村振兴战略，全面推进乡村医疗卫生服务能力提升，推动实现分级诊疗，有效提升群众看病就医获得感。

(七)加强乡村医生队伍政策保障。按照“县聘院编乡管村用”的原则，将全省已获得乡村医生执业资格的村卫生室医务工作人员纳入县域医共体编制(备案制管理)。改善和提升乡村医生居住条件，探索为全省乡村已获得执业资格并纳入县域医共体编制(备案制管理)的在岗医务工作人员在县城提供“岗位性公房”。

(八)实施基层医疗卫生机构“薄改工程”。改造升级全省未达到平均建设标准的乡镇卫生院、政府办社区卫生服务中心。完成全部易地扶贫搬迁安置区(点)医疗卫生机构标准化建设。确保全省所有社区均有1所政府办社区卫生服务中心。从建设规划等10个方面，开展乡镇卫生院(社区卫生服务中心)规范化建设。从诊疗质量等6个方面，开展村卫生室规范化建设。2020年，贫困地区县、乡、村三级

医疗卫生机构全部达标。

(九)推进中心乡镇卫生院(城市社区卫生服务中心)升级提质。按照《乡镇卫生院服务能力标准》《社区卫生服务中心服务能力标准》(2018年版)要求，参照二级医院标准新建或改扩建160个中心乡镇卫生院(城市社区卫生服务中心)。依托县级人民医院，建设乡镇卫生院医务人员临床技能实训基地。加强乡镇卫生院儿童保健、妇科、孕产期保健等科室建设。逐步将乡镇卫生院纳入全省山地紧急医学救援体系，改善基层医疗卫生机构急救硬件条件。

(十)全面推进健康扶贫工作。在7类13种大病的基础上，增加专项救治病种，2020年，扩大到30个病种，实现贫困人口大病救治工作规范化。加大对符合条件的低收入残疾人医疗救助力度。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务应签尽签，完成慢性病基线调查。基本医疗保险、大病保险、签约服务管理、公共卫生服务对农村贫困人口实现全覆盖。

(十一)加强基层人才培训培养。每年培养(引进)执业(助理)医师3500名(其中定向到村卫生室服务500名)，注册护士3800名。2020年，为贫困地区每个乡镇卫生院至少招聘1名特岗全科医生。2022年，实现30%的行政村卫生室有1名执业(助理)医师(优先覆盖传统村落);培养全科专业订单定向本科免费医学生1500名、专科免费医学生1000名，培训“5+3”全科医生2000名、“3+2”助理全科医生1000名;为全省50%的乡镇卫生院引进妇产科和儿科人才。

——三级创建提升工程。不断提升三级医院服务能力与水平，充分发挥三级医院技术辐射和带动作用，有效促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉。

(十二)加强县级医院三级创建工作。按照“县要强”的要求，重点加强儿科(新生儿科)、产科、麻醉等诊治科室建设。按照县乡一体化、乡村一体化的原则发展医共体。2020年，实现县域医共体全覆盖。2022年，1/3县级医院和1/5县级中医医院分别达到国家“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。

(十三)推动三级医院持续扩量。由市级医院牵头，重点发展管理紧密型医疗集团，2020年，实现城市医疗集团全覆盖，跨区域专科联盟重点学科全覆盖。2022年，力争全省三甲医院超过40个。抓好省级三甲医院的改扩建，建成省人民医院、省骨科医院新院区，改扩建省第二人民医院、省第三人民医院、贵州医科大学附属医院、贵州中医药大学第一附属医院和第二附属医院。规划建设省肿瘤医院、省口腔医院、省眼科医院、省耳鼻喉科医院、省心血管病医院、省老年病医院等省级专科医院。

(十四)提升三甲医院医疗水平。在9个市(州)人民医院和遵义市、毕节市、黔东南自治州、黔南自治州、黔西南自治州中医医院建设省级区域医疗中心。培育创建80个国家临床重点专科项目。2022年，省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院完