县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，目前属于二级乙等医院。
为了提升医院的综合实力和服务水平，促进医院的发展，决定将县中医医院提升为二级甲等医院。
本实施方案旨在明确提升的目标、实施步骤和时间计划，确保县中医医院顺利创建为二级甲等医院。
二、提升目标1. 医院规模：床位数增加至500张，门急诊量年均增长20%。
2. 医疗技术：引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
3. 人才队伍：培养一批高水平的中医专家和医疗团队。
4. 服务质量：提升医院服务质量，提供更加优质的医疗服务。
5. 管理水平：建立科学高效的管理体系，提高医院运行效率。
三、实施步骤1. 提升医院硬件设施：a. 扩建医院建筑，增加床位数至500张。
b. 更新医疗设备，引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 完善医院环境，提升患者就医体验。
2. 优化人才队伍：a. 招聘优秀的中医专家和医疗团队，提升医院的医疗技术水平。
b. 建立中医师资培训计划，培养一批高水平的中医专家。
3. 提升服务质量：a. 加强患者沟通与关怀，提高患者满意度。
b. 提供个性化的医疗服务，满足不同患者的需求。
c. 建立健全的医患纠纷处理机制，保障医患关系和谐稳定。
4. 建立科学高效的管理体系：a. 制定规范的管理制度，明确各部门的职责和权限。
b. 引进信息化管理系统，提高医院运行效率。
c. 加强医院内部沟通协作，提升工作效率。
四、时间计划1. 第一年：a. 扩建医院建筑，增加床位数至300张。
b. 引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 招聘中医专家和医疗团队，完善人才队伍。
2. 第二年：a. 完成医院建筑扩建，床位数增加至400张。
b. 继续引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 继续招聘中医专家和医疗团队，进一步完善人才队伍。
3. 第三年：a. 完成医院建筑扩建，床位数增加至500张。
b. 引进最先进的医疗设备，达到国内领先水平。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：县中医医院作为基层医疗机构，在服务基层群众健康需求的同时，也承担着提升医疗水平和服务质量的重要责任。
为了更好地满足人民群众的健康需求，县中医医院计划提升为二级甲等医院。
本文将详细阐述县中医医院创建二级甲等医院的实施方案。
一、基础设施升级1.1 更新设备：更新医疗设备，引进先进的医疗设备和技术，提升医疗服务水平。
1.2 扩建建筑：对医院建筑进行扩建和改造，增加病床数量和医疗科室，提高医院的接诊能力。
1.3 环境卫生：加强医院环境卫生管理，保持医院整洁、卫生，提升患者就诊体验。
二、人才队伍建设2.1 人员培训：加大对医护人员的培训力度，提高医务人员的专业水平和服务意识。
2.2 引进人才：引进高水平的医疗专家和学术带头人，提升医院的学术影响力和医疗技术水平。
2.3 激励机制：建立激励机制，激励医护人员积极工作，提高医院整体服务水平。
三、医疗服务优化3.1 优化服务流程：优化就诊流程，缩短患者等待时间，提高就诊效率。
3.2 开展特色服务：根据医院特色和患者需求，开展特色医疗服务，提升医院竞争力。
3.3 建立诊疗协作机制：建立与其他医疗机构的诊疗协作机制，实现资源共享，提高医疗服务水平。
四、管理体制完善4.1 建立科学管理制度：建立科学的医院管理制度，规范医院运行，提高医院管理效率。
4.2 强化质量监控：建立健全的质量监控体系，加强医疗质量监督和评估，确保医疗质量和安全。
4.3 完善信息化建设：推进医院信息化建设，提高医疗信息化水平，提升医院管理效率和服务质量。
五、宣传推广和社会支持5.1 宣传推广：加大宣传力度，提升医院知名度和美誉度，吸引更多患者就诊。
5.2 社会支持：积极与社会各界合作，争取政府和社会各方面的支持，共同推动医院发展。
5.3 建立患者满意度评价机制：建立患者满意度评价机制，及时收集患者意见和建议，不断改进医疗服务质量。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案【县中医医院创建二级甲等医院实施方案】一、背景介绍县中医医院是我县惟一一家中医医院，为了进一步提升医院的医疗水平和服务质量，我院决定申请创建为二级甲等医院。
本实施方案旨在明确县中医医院创建二级甲等医院的具体步骤、时间节点和相关要求，确保创建工作顺利进行。
二、创建目标将县中医医院从当前的二级乙等医院升级为二级甲等医院，提升医院的综合医疗服务能力和医疗技术水平，进一步满足泛博患者的医疗需求。
三、创建步骤1. 确定创建工作领导小组：由医院院长担任组长，相关科室负责人和管理人员组成，负责协调和推动创建工作。
2. 开展前期准备工作：a. 成立创建工作办公室，明确工作职责和人员配备。
b. 制定创建工作计划和时间表，明确各项任务和责任人。
c. 开展医院内部资源评估，确定当前医院的实际情况和存在的问题。
d. 进行外部专家评估，了解县中医医院在二级甲等医院创建方面的现状和差距。
3. 制定创建方案：a. 综合前期评估结果和外部专家意见，制定详细的创建方案，包括创建的目标、任务、时间节点、责任部门和人员等。
b. 确定创建过程中的关键问题和风险，并制定相应的应对措施。
4. 推进创建工作：a. 按照创建方案，分阶段推进创建工作，确保每一项任务按时完成。
b. 加强医院内部各科室的协作配合，提高工作效率和质量。
c. 引进高水平医疗团队和专家，提升医院的学科建设和医疗技术水平。
d. 加强医院设备设施的更新和升级，提高医疗服务的质量和效果。
5. 完成创建评审：a. 确保创建工作按时完成后，组织相关专家进行创建评审。
b. 提交相关材料和数据，接受评审专家的现场考察和评估。
c. 根据评审结果，及时进行整改和优化，确保创建工作符合二级甲等医院的标准要求。
6. 完成创建验收：a. 在评审通过后，组织相关专家进行创建验收。
b. 检查医院的各项管理制度和操作流程是否规范和完善。
c. 评估医院的医疗设备设施和技术水平是否达到二级甲等医院的要求。
创建等级医院领导小组及任务分解
创建等级医院领导小组及任务分解修中医字[2009] 30日XXX创建二级甲等中医医院工作实施方案医院等级评审是规范医院医疗行为、提高医院管理水平和医疗质量的有效手段。
根据省XXX《关于开展XXX评审工作的通知》和《XXX评审标准》（二、三级中医医院）的要求，为了切实有效、有计划、按步骤开展创建二级甲等中医院工作，并确保“二甲”中医医院创建一次达标验收，结合我院实际情况，特制定如下实施方案：一、指导思想以和“为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，以提高医疗质量、保障医疗安全、优化医疗服务、降低运行成本为重点，逐步完善医院管理评价制度和指标体系，建立医院管理长效机制，实现医院又好又快发展。
二、工作目标通过应用科学的标准和指标体系实施评审，梳理医院管理流程，完善医院管理体系，规范诊疗常规，提高医院绩效，进一步提高医院的医教研水平，实现医院管理法制化、规范化、标准化、科学化，以促进医疗服务质量持续改进，给患者提供一个优质、高效、安全、便捷的医疗服务，力争本年度通过二级甲等中医医院的评审。
三、组织领导为确保创建二级甲等中医院工作的顺利有序开展，在2009年12月中旬通过评审达标，成立创建二级甲等中医院领导小组，领导小组下设创建“二甲”办公室，负责创建“二甲”日常工作（组织机构见附表）。
四、实施步骤一）宣传动员阶段（2009年9月）1、制定方案，成立创建二级甲等中医医院领导小组，组建创二甲办公室。
2、召开动员（誓师）大会，层层动员，深入进行思想发动，广泛宣传创建二级甲等中医医院工作重要性，对创建二级甲等中医医院工作进行全面部署，统一思想，营造创建二级甲等中医医院工作良好氛围，迅速掀起创建“二甲”中医医院的。
3、全院科室与医院签订创二甲责任书。
4、认真组织全院干部职工研究《XXX评审标准》（二级中医医院），熟悉和掌握评审标准和要求。
任务层层分解，落实到科室，明确到个人，做到千斤重担人人挑，人人肩上有指标。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：随着人民生活水平的提高和医疗需求的增加，县中医医院决定提升医疗服务水平，创建二级甲等医院。
为了确保实施顺利，特制定以下实施方案。
一、医院设施升级1.1 更新医疗设备：购置先进的医疗设备，包括CT、MRI等高端设备，提高医疗诊断水平。
1.2 扩建医疗科室：增设重症监护室、手术室等重要科室，提高医院的综合医疗能力。
1.3 改善医院环境：进行装修升级，提升医院整体形象，营造舒适的就医环境。
二、医疗技术提升2.1 引进高级医疗团队：邀请知名专家加盟，提升医院的医疗水平和声誉。
2.2 开展学术交流：组织医护人员参加学术会议、培训班等，不断提高医疗技术水平。
2.3 推广新技术新疗法：引进先进的医疗技术和疗法，提高医院的诊疗水平。
三、医疗服务优化3.1 完善医疗流程：简化挂号、就诊等流程，提高医疗服务效率。
3.2 增加就医便利性：提供网上预约、医生在线咨询等服务，方便患者就医。
3.3 提升医护人员服务意识：加强医护人员的服务培训，提高服务水平和医疗体验。
四、医院管理规范4.1 建立科学管理制度：完善医院各项管理制度，确保医院运行有序。
4.2 强化质控体系：建立医疗质量评估机制，提高医疗质量和安全水平。
4.3 加强医院安全管理：制定应急预案，加强医院安全管理，确保患者和医护人员的安全。
五、宣传推广策略5.1 建立品牌形象：通过医院官网、社交媒体等平台宣传医院的特色和优势。
5.2 加强社区宣传：开展义诊活动、健康讲座等，提高医院在社区的知名度。
5.3 提升医院声誉：注重口碑管理，提高患者满意度，吸引更多患者就诊。
通过以上实施方案的落实，县中医医院将逐步提升为二级甲等医院，为当地居民提供更优质的医疗服务，促进地方医疗事业的发展。
2024年创建二级甲等综合医院实施方案参考(2篇)
2024年创建二级甲等综合医院实施方案参考一、引言随着人口老龄化的加剧和医疗需求的增长，2024年创建二级甲等综合医院是一个重要的决策和发展方向。
本文将提供一个参考的实施方案，以指导二级甲等综合医院的创建和运营。
二、定位与规模1. 定位：二级甲等综合医院是地区医疗体系的重要组成部分，具备急诊医疗、门诊医疗、住院医疗、医技检查、康复服务等医疗功能。
2. 规模：建议床位数不少于500张，并根据地区的实际情况和需求进行适当调整。
三、组织架构与管理体系1. 组织架构：二级甲等综合医院应设立院长办公室、医务部、护理部、质控部、药剂部、后勤部等职能部门，并合理配置各个职能部门的人员和资源。
2. 管理体系：建立科学、规范的管理体系，包括财务管理、供应链管理、人力资源管理、绩效考核等方面的制度和流程。
四、医疗设备与技术支持1. 设备建设：根据医院的医疗服务定位和规模，合理配置医疗设备，包括CT、MRI、X光机、手术室设备等。
注重引进先进的医疗设备，提高医疗水平和服务质量。
2. 技术支持：建立与高水平医疗机构、学术机构和科研机构的合作关系，引进专业的医学技术与服务支持，为医院的医疗工作提供强有力的支撑。
五、人才队伍建设1. 人才引进：加强对专业医师和优秀护理人员的引进工作，尤其是在急诊医疗、重症监护、手术室等重点科室和专业领域，建立稳定的人才队伍。
2. 人才培养：加强对医学教育的投入，建立科学的培养机制，培养一批高水平的专业医师和护理人员。
同时，建立继续医学教育和职业发展通道，提高医院人才的专业能力和知识水平。
六、医疗质量与安全管理1. 质量管理：建立科学的医疗质量管理制度，包括医疗过程管理、医疗执行标准、不良事件报告和分析等方面的制度。
2. 安全管理：建立医疗安全管理制度，注重医院内部的医疗安全，包括感染控制、药品管理、器械管理等方面的制度和措施。
七、信息化建设与管理1. 信息化建设：加强医院信息化建设，建立电子病历、医学影像、医院管理系统等信息系统，提高医院的信息化水平和工作效率。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，目前属于二级乙等医院。
为了提高医院的医疗水平和服务质量，满足广大患者的需求，决定将县中医医院提升为二级甲等医院。
二、目标和意义1. 目标：将县中医医院提升为二级甲等医院，提高医院的综合实力和医疗水平。
2. 意义：提升医院的级别，将有助于吸引更多的优秀医生和专家加入医院，提高医院的知名度和影响力，为广大患者提供更高质量的医疗服务。
三、实施方案1. 人员建设a. 招聘优秀医生和专家：通过与相关医疗机构合作，招聘具有丰富临床经验和专业能力的医生和专家，提高医院的医疗水平。
b. 培训和提升医护人员：组织定期的培训和学习活动，提高医护人员的专业知识和技能，提升服务质量。
2. 医疗设备更新a. 购置先进的医疗设备：根据医院的需求，购置先进的医疗设备，提高医疗诊断和治疗水平。
b. 定期维护和更新设备：建立设备维护和更新制度，确保医疗设备的正常运行和及时更新，提供更好的医疗服务。
3. 医疗服务改进a. 完善医疗流程和制度：优化医院的医疗流程和制度，提高医疗效率和服务质量。
b. 提供个性化的医疗服务：根据患者的需求和病情特点，提供个性化的医疗服务，提高患者满意度。
4. 医院管理优化a. 强化内部管理：建立科学的管理体系，加强对医院各项工作的监督和管理，提高工作效率和质量。
b. 加强与其他医疗机构合作：与其他医疗机构建立合作关系，共享资源，提高医疗服务水平。
5. 宣传推广a. 提升医院形象：加大对医院的宣传力度，提升医院的知名度和形象。
b. 提供优质的宣传材料：制作优质的宣传材料，包括宣传册、宣传片等，向社会公众宣传医院的特色和优势。
四、预期效果1. 医疗水平提升：通过引进优秀医生和专家，提高医院的医疗水平和技术实力。
2. 服务质量提升：优化医疗流程和制度，提供个性化的医疗服务，提高患者满意度。
3. 影响力提升：加大宣传力度，提升医院的知名度和形象，吸引更多的患者就诊。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案【县中医医院创建二级甲等医院实施方案】一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，随着我县经济的快速发展和人民群众对医疗服务需求的不断提高，县中医医院需要进一步提升医疗水平和服务质量，以更好地满足人民群众的医疗需求。
因此，本实施方案旨在将县中医医院创建为二级甲等医院，提升医院的综合实力和服务水平。
二、创建目标1. 提升医院的医疗技术水平，达到二级甲等医院的标准要求。
2. 完善医疗设备和设施，提高医疗服务的质量和效率。
3. 建立科学、规范的管理体系，提升医院的管理水平和服务质量。
4. 增加医疗专家和高级医疗人才的引进和培养，提升医院的医疗团队实力。
三、创建步骤和措施1. 提升医疗技术水平（1）加强医院内部培训，提高医务人员的专业技能和临床经验。
（2）组织医疗团队参加国内外学术交流和培训，引进先进的医疗技术和治疗方案。
（3）加强与高水平医院的合作，开展技术合作和学术交流，提高医院的医疗水平。
2. 完善医疗设备和设施（1）进行医疗设备的更新和升级，引进先进的医疗设备，提高医院的诊疗能力。
（2）改善医院的环境和硬件设施，提升患者就诊的舒适度和体验感。
3. 建立科学、规范的管理体系（1）完善医院的管理制度和流程，确保医疗服务的规范化和标准化。
（2）加强医院的质量管理和风险控制，提高医院的服务质量和安全性。
（3）建立健全的医疗信息化系统，提高医院的信息化水平和工作效率。
4. 引进和培养医疗专家和高级医疗人才（1）加大对医疗专家的引进力度，吸引有经验和专长的医疗专家加盟医院。
（2）加强对医务人员的培训和学术交流，提高医疗团队的整体水平。
（3）建立医疗人才培养机制，培养和选拔具有潜力的医疗人才，提升医院的医疗团队实力。
四、创建效果评估1. 定期组织专家对医院的创建工作进行评估，及时发现问题和不足。
2. 建立患者满意度调查机制，了解患者对医院服务的评价和意见。
3. 根据评估结果和患者反馈，及时调整和改进创建工作，确保创建目标的实现。
二级甲等中医医院评审工作的实施方案
关于二级甲等中医医院评审工作的实施方案各科室：为进一步加强医院内涵建设，发挥中医药特色优势，提升医院服务能力和管理水平，更好地满足人们群众对中医药服务的需求，根据根据《医疗机构管理条例》、《国家中医药管理局二级中医医院评审标准（2012年版）》要求，我院将正式启动二级甲等中医医院等级评审工作，为确保创建工作有序、有力、有效推进，结合我院实际情况，特制定本方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真按照国家中医药管理局二级中医医院评审标准及省中医药管理局工作要求，注重发挥中医特色优势，切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会效益有明显提升；持续推进学科建设，构建和谐医院。
通过等级评审，进一步确立中医医院发展方向，不断完善医院科学管理长效机制，提高医院整体实力和医院服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展。
二、组织保障1.成立以院长为组长的“二甲”中医医院等级评审领导小组（见附件1），各分管领导主抓，职能科室及各科室按照工作职能各负其责。
领导小组全面负责等级评审工作的领导、组织及督查工作，做好与上级主管部门及各相关单位的请示协调运作工作。
2.成立“二甲”中医医院等级评审工作办公室（见附件2），负责等级评审的具体工作，制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促、指导、检查、考核等级评审工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，做好上下反馈，完成评审达标所需的各种相关资料。
3.全院分为管理、医疗及药事、门诊及护理、院感、医技、宣传协调等六个督导工作组（见附件3），每组由一名院领导牵头负责，按照《国家中医药管理局二级中医医院评审标准（2012年版）》和近几年开展的中医医院管理年活动的要求及专家组督导意见，做好组织实施、自查整改、评审迎检工作。
4.各督导工作组、职能科室、各科室要根据医院创建实施方案中各阶段的工作安排和要求，及时进行部署、落实，加大督促指导、检查考核力度，做好资料收集整理、建册归档、宣传动员与联络协调工作。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景和目标1.1 背景县中医医院是该地区的一所综合性医疗机构，为了提高医院的医疗服务水平和综合实力，县中医医院决定申请创建为二级甲等医院。
1.2 目标通过创建二级甲等医院，提升县中医医院的医疗技术水平和服务质量，满足泛博患者对高水平医疗服务的需求，提高县中医医院的影响力和竞争力。
二、创建二级甲等医院的条件和要求2.1 人员配置2.1.1 医生队伍：医院应配备一支高水平的医生团队，包括主任医师、副主任医师、主治医师等各级职称的医生，以及专业技术人员和护理人员。
2.1.2 技术人员：医院应有一定数量的技术人员，包括检验师、药剂师、放射技师等，以保证医院各项技术工作的正常进行。
2.2 医疗设备2.2.1 医院应配备一定数量和种类的医疗设备，包括CT、MRI、X光机、超声波等，以提供高水平的医疗诊断和治疗服务。
2.2.2 医疗设备应定期进行维护和保养，确保设备的正常运行和准确性。
2.3 医疗质量管理2.3.1 医院应建立健全的医疗质量管理体系，包括医疗质量考核、医疗巡查、不良事件报告等，以保证医疗服务的安全和质量。
2.3.2 医院应加强医疗质量培训，提高医务人员的专业水平和服务意识。
2.4 医院管理2.4.1 医院应建立科学的管理体制，包括人事管理、财务管理、行政管理等，以提高医院的管理效率和服务质量。
2.4.2 医院应加强与社会各界的合作，积极开展宣传推广活动，提升医院的知名度和美誉度。
三、创建二级甲等医院的步骤和时间安排3.1 准备阶段3.1.1 成立创建二级甲等医院的工作组，明确工作任务和责任。
3.1.2 开展医院现状评估，确定需要改进和提升的方面。
3.1.3 制定创建二级甲等医院的实施方案，包括人员配置、医疗设备采购、医疗质量管理等。
3.2 实施阶段3.2.1 进行医疗设备的采购和安装调试。
3.2.2 开展医院管理体制改革，完善各项管理制度和流程。
3.2.3 加强医疗质量管理，建立医疗质量考核和巡查制度。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：县中医医院是基层医疗机构中非常重要的一环，对于提高基层医疗服务水平和满足人民群众的健康需求具有重要意义。
为了进一步提升县中医医院的综合实力和医疗服务质量，我们制定了县中医医院创建二级甲等医院实施方案。
本文将从四个方面详细阐述该实施方案。
一、医院硬件设施升级1.1 建设现代化医疗设备：引进先进的医疗设备，如高精尖的CT、MRI等，以提高医院的诊疗能力和效率。
1.2 完善医疗设施建设：对医院的诊疗区、手术室、病房等进行改造和升级，提供更加舒适和安全的就诊环境。
1.3 建设信息化平台：推进医院信息化建设，实现医疗信息的互联互通，提高医疗服务的质量和效率。
二、人才队伍建设2.1 引进高水平医疗团队：通过与高水平医疗机构的合作，引进优秀的医疗团队，提升医院的医疗技术水平。
2.2 培养本地医疗人才：加强对本地医疗人才的培养和引导，提供更好的培训机会和职业发展空间，提高医院的整体素质。
2.3 加强医疗人员队伍管理：建立健全的医疗人员管理制度，完善激励机制，提高医疗人员的工作积极性和责任心。
三、医疗服务质量提升3.1 优化就诊流程：通过优化挂号、候诊、检查等环节，缩短患者等待时间，提高医疗服务效率。
3.2 加强医患沟通：建立健全医患沟通机制，加强医生与患者的交流，提高医疗服务的满意度。
3.3 强化医疗质量管理：建立医疗质量评估体系，加强对医疗过程和结果的监控和评价，确保医疗服务的安全和质量。
四、医院管理体系完善4.1 建立科学的管理体系：制定医院管理制度和规范，明确各岗位职责，提高医院管理的科学性和规范性。
4.2 加强财务管理：建立健全财务管理体系，加强对医院财务的监督和控制，确保财务的合规和透明。
4.3 加强医院文化建设：营造积极向上的工作氛围，加强医院文化建设，提高医院员工的凝聚力和归属感。
综上所述，县中医医院创建二级甲等医院实施方案涵盖了医院硬件设施升级、人才队伍建设、医疗服务质量提升和医院管理体系完善等四个方面。
创建二级甲等中医医院实施细则
宕昌县中医医院创建二级甲等中医医院实施细则按照《甘肃省二、三级中医医院评审标准（试行）》，制定了宕昌县中医院创建二级甲等中医医院及开展医院管理年活动实施细则，分行政、临床、医技、综合四个组对全院进行千分制细化量化考核，具体内容如下：（一）行政组1、科室设置与人员配备负责人：韩常青、童晓田（1）医院人员配备床位数与卫技人员的比例应大于等于1：1；床位数与护理人员的比例应大于等于1：0.35；床位数与病房护理人员的比例应大于等于1：0.3；卫技人员占全院总人数的75%以上。
（查人事科在编职工人数，含延聘、返聘与劳动合同制人员，必须具有相关岗位上岗证）（2）职能科室医院应设立办公、人事、医务、质控、科教、护理、门诊、财务、总务、医院感染管理、设备等基本职能的相关部门，质控科和医院感染管理科分设并配备专职人员。
（现场查看并查医院文件，质控科、医院感染管理科分设，并配备专职人员）（3）临床科室医院必须至少设有8个一级临床专科：急诊科、ICU、内科、外科、妇产科、针灸科、骨伤科、口腔科、皮肤科、麻醉科、康复科；二级临床专科中内科不少于3个专科，外科不少于2个专科。
（现场查看医院文件，个别科可设专业组）（4）医技科室医院应设置药剂科、检验科、手术室、放射科、超声科、消毒供应室、病理室、功能检查科。
（现场查看并查医院文件）（5）临床科室人员配备二级专科应配备1名中级及以上人员；护士长大专以上学历或中级以上职称大于等于20%。
（现场查看并查医院文件）（6）其他科室人员配备营养室配备经专业培训的初级以上人员1名（查人事科职工名册）；输血科配2名主治医师以上人员进行输血会诊（可兼职）。
（查文件及名册）（7）重点专科设置与人员配备①医院必须至少设置市县级重点专科2个，每个重点专科至少设有床位10张以上（查上级批文及重点专科数和床位数）；②重点专科必须有副高职称人员（查人事科资料）；③每个重点专科每年专项资金投入达5万元以上。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景和目标随着县城人口的增长和医疗需求的提升，为了提供更好的医疗服务，县中医医院计划升级为二级甲等医院。
本实施方案旨在明确县中医医院创建二级甲等医院的目标、步骤和时间安排，确保顺利实施。
二、创建二级甲等医院的条件和要求1. 医院硬件设施：包括建筑物、设备、医疗器械等，需满足国家二级甲等医院的标准要求。
2. 医院人员配置：包括医生、护士、技术人员等，需满足国家二级甲等医院的人员配置标准。
3. 医院科室设置：包括临床科室、医技科室等，需满足国家二级甲等医院的科室设置要求。
4. 医院管理制度：包括医院管理体制、质量管理制度等，需满足国家二级甲等医院的管理要求。
5. 医院服务水平：包括医疗质量、医疗安全、医疗技术水平等，需满足国家二级甲等医院的服务标准。
三、创建二级甲等医院的步骤和时间安排1. 筹备阶段（时间：3个月）a. 成立创建二级甲等医院工作组，明确工作职责和分工。
b. 开展医院硬件设施的评估和改造工作，确保满足要求。
c. 对医院人员进行评估和培训，确保满足要求。
d. 完善医院科室设置，确保满足要求。
e. 制定医院管理制度，确保满足要求。
f. 提升医院服务水平，包括医疗质量、医疗安全等方面的改进。
2. 申报阶段（时间：1个月）a. 准备申报材料，包括医院的硬件设施、人员配置、科室设置、管理制度等方面的资料。
b. 向相关部门递交申报材料，并进行申报审批流程。
3. 实施阶段（时间：6个月）a. 根据审批结果，进行医院的改造和升级工作。
b. 完善医院的管理制度和服务水平，提升医疗质量和安全水平。
c. 培训医院人员，提高医疗技术水平和服务意识。
4. 审核验收阶段（时间：1个月）a. 相关部门对医院进行审核和验收，确保医院达到二级甲等医院的标准要求。
b. 如有不符合要求的地方，及时进行整改和改进。
四、监督和评估1. 监督机制：成立县卫生局医疗监督部门，负责对医院的创建工作进行监督和检查，确保按照实施方案的要求进行实施。
印江自治县人民政府办公室关于印发印江自治县民族中医院创建二级甲等中医院工作实施方案的通知
印江自治县人民政府办公室关于印发印江自治县民族中医院创建二级甲等中医院工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】印江土家族苗族自治县人民政府办公室•【公布日期】2012.08.15•【字号】印府办发〔2012〕145号•【施行日期】2012.08.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文自治县人民政府办公室关于印发印江自治县民族中医院创建二级甲等中医院工作实施方案的通知印府办发〔2012〕145号各乡镇人民政府、自治县人民政府有关工作部门：《印江自治县民族中医院创建二级甲等中医院工作实施方案》已经自治县人民政府研究同意，现印发给你们，请认真组织实施。
自治县人民政府办公室二〇一二年八月十五日印江自治县民族中医院创建二级甲等中医院工作实施方案为提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，进一步科学化、规范化管理医院，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据《国家中医药管理局二级甲等中医院评审标准》相关要求，结合我县实际，特制定本方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧扣医疗质量和医疗安全主题，着力提高医院科学管理水平和综合服务能力，弘扬祖国医药传统，提高中医诊疗水平，提升县民族中医院核心竞争力，推动我县卫生事业又好又快、更好更快发展。
二、目标任务按照《国家中医药管理局二级甲等中医院评审标准》要求，进一步加强人才队伍建设和学科建设，加强基础设施建设，建立健全医院科学管理长效机制，改进医疗服务质量，提高医疗技术水平，把县民族中医院建设成为文化先进、技术精湛、管理精细、环境优美、医患和谐的现代化民族中医院，确保2013年顺利通过二级甲等医院评审验收。
三、组织机构为切实加强县民族中医院创建二级甲等中医院工作的领导，自治县人民政府决定成立县民族中医院创建二级甲等中医院工作领导小组（以下简称领导小组），其组成人员如下：组长：张武（自治县人民政府副县长）副组长：卢朝勇（自治县人民政府办公室副主任）田维刚（自治县卫生和食品药品监督管理局局长）成员：田仁权（自治县卫生和食品药品监督管理局副局长）杨秀齐（自治县民族中医院副院长）杨炳权（自治县民族中医院副院长）龙泽斌（自治县民族中医院副院长）欧大洋（自治县民族中医院副院长）杨胜强（自治县民族中医院办公室主任）周彩虹（自治县民族中医院护理部主任）王勇（自治县民族中医院医务科副科长）领导小组下设办公室在县民族中医院，杨秀齐同志兼任办公室主任，具体负责创建工作日常事务。
创建二级甲等综合医院实施方案(5篇)
创建二级甲等综合医院实施方案综合医院评审一、工作目标进一步加强医院自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高整体服务水平和能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，并顺利通过上级卫生行政部门____的等级评审，达到二级甲等综合医院标准。
二、____保障(一)成立二级甲等综合医院评审工作委员会：主任：____院长副主任：____副院长____副院长委员：职责。
全面负责二级甲等医院评审工作的领导、____及督查工作。
(二)成立二级甲等综合医院评审工作办公室和职能小组：1.成立二级甲等综合医院评审工作办公室(简称“二甲办”)，办公室主任为____副院长，副主任为，成员为等。
工作职责如下：1)“二甲办”职责为。
根据《二级综合医院评审标准》进行资料完善、安排落实和监督检查，由各职能科室、临床科室及药学、医技科室分工协作完成；负责各科室资料的收集、汇总、反馈及整理工作；负责安排专家指导和授课；负责向二级甲等综合医院评审工作委员会和医院领导提交较重大的事项、进展情况；负责汇集资料形成初查报告；根据有关规定决定奖惩事项等。
2)“二甲办”日常工作由各职能工作组____安排，按照制定的计划和任务目标开展各项工作。
3)“二甲办”每周定期或择期进行____办公，由主任负责召集。
工作内容包括各职能科室负责人报告工作进展、提交需要协调处理的问题；主持协调处理院科和职能科室与各科室之间存在的问题、并安排工作任务；讨论决定向二级甲等综合医院评审工作委员会和医院领导提交较重大的事项等。
4)“二甲办”每月(第一周)____人员对各科室“二甲”资料准备和落实情况进行监督检查，检查结果及时反馈，并提出整改意见。
5)负责其他与二级甲等综合医院评审工作相关的事项。
2.按照目前医院领导的分工成立四个职能工作组：1)督查组：组长为____，副组长为____，成员为。
负责二级甲等综合医院评审工作的全程督查。
县级中医院二甲评审实施方案草案3篇二级甲等中医医院评审细则
县级中医院二甲评审实施方案草案3篇二级甲等中医医院评审细则下面是我分享的县级中医院二甲评审实施方案草案3篇二级甲等中医医院评审细则，供大家阅读。
县级中医院二甲评审实施方案草案1阳城县中医院评审二级甲等医院实施方案医院评审是卫生行政部门对医院依法执业、医疗质量和安全、技术水平、人才队伍、教学科研、文化建设、医院服务、医德医风、财务管理、医院绩效及其它执业活动进行综合评价。
评审的重点是质量、安全、服务、费用、绩效；核心是医疗质量与医疗安全的管理和医疗质量持续改进，包括周期性评审、复查评价和专项检查。
保障医院对患者提供医疗服务安全、有效，并得以持续改进，推动医院规范、科学发展。
经医院院长办公会研究决定，从即日起正式启动我院新一轮二甲评审工作。
为此，医院要求全院职工积极行动起来，加强医院管理，严格按照国家中医药管理局（2023版）二级甲等医院评审标准，完善各项制度建设，统一思想，统一认识、统一行动。
坚持以病人为中心，提高医疗服务质量，以促进人民健康长寿为办院宗旨，发扬“奋发自强、厚德真情”的医院精神，团结一心，把各项工作做严、做细、做实。
现结合医院具体情况，制定如下实施方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审标准。
通过二甲医院的评审，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院快速发展。
二、目标任务1、全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。
2、力争2023年年底前通过国家医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。
三、组织保证1、评申工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制2、医院成立二甲评审领导小组，全面负责新一轮二甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好申评过程中的协调运作工作，以下为领导小组：组长：王学雷段芳赛成员：上志峰元丽芳曹伟霞梁林梅崔粉桃及各科室主任、副主任、护士长。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：随着医疗水平的不断提高和医疗需求的增加，县中医医院决定提升医院等级，力争创建二级甲等医院。
为了顺利实施这一目标，医院制定了详细的实施方案，以确保医院在各方面都能达到二级甲等医院的标准。
一、医院硬件设施升级1.1 更新医疗设备：购置最新的医疗设备，确保医院能够提供高质量的医疗服务。
1.2 扩建医院建筑：对医院建筑进行扩建和改造，增加病床数量和科室面积，提升医院的服务能力。
1.3 提升环境设施：改善医院的环境设施，包括卫生间、候诊区、病房等，提升患者就诊体验。
二、医疗技术水平提升2.1 增加专家团队：引进更多的专家和医疗人才，提升医院的医疗技术水平。
2.2 开展新技术：推广新的医疗技术和治疗方法，提高医院的诊疗水平。
2.3 建立学术交流平台：与国内外知名医院和专家进行学术交流，不断学习和提升医疗技术。
三、管理体系完善3.1 完善规章制度：制定医院内部管理规章制度，规范医疗服务流程和医务人员行为。
3.2 建立质量评估机制：建立医院内部质量评估机制，对医疗服务进行定期评估和考核。
3.3 提升服务水平：加强医院服务意识培训，提升医务人员的服务态度和技能水平。
四、医院文化建设4.1 增强医疗团队凝聚力：开展各类文体活动，增强医务人员之间的交流和合作。
4.2 倡导医疗敬业精神：树立医务人员的医疗敬业精神，提高医疗服务质量。
4.3 建立良好医患关系：加强医患沟通，建立和谐的医患关系，提升患者满意度。
五、宣传推广工作5.1 建立品牌形象：加强医院品牌建设，提升医院在当地的知名度和美誉度。
5.2 开展宣传活动：利用各类媒体平台进行医院宣传，吸引更多患者就诊。
5.3 建立患者信息反馈渠道：建立患者信息反馈渠道，及时了解患者需求和意见，持续改进医院服务质量。
通过以上实施方案的全面落实，县中医医院将逐步提升医疗服务水平，力争成为一所符合二级甲等医院标准的医疗机构，为当地居民提供更优质的医疗服务。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景与目标随着县域医疗的推进和人民对医疗服务要求的提高，县中医医院应适应县域医疗发展的需要，提升服务质量和医疗水平，从二级乙等医院升格为二级甲等医院。
本实施方案的目标是实现县中医医院的二级甲等医院创建，并提供高质量的医疗服务。
二、创建条件1.床位数：二级甲等医院要求床位数不少于300张，因此需要提供足够的病床以满足患者的需求。
2.医疗设备：医院需要配备一流的医疗设备，包括高级影像设备、手术室设备、检验设备等，以确保医疗技术水平和服务质量的提升。
3.人员配置：医院需要拥有一支高素质的医疗团队，包括医生、护士、技术人员等，以提供专业的医疗服务。
4.医疗质量管理：建立严格的医疗质量管理制度，包括医院的质量管理体系、医疗事故报告处理制度等，以确保医疗质量的提升。
5.医疗服务能力：提供综合医疗服务，包括住院、门诊、急诊等，并提供优质的医疗服务，满足患者的多样化需求。
三、实施步骤1.确定创建目标和定位：制定县中医医院的二级甲等医院创建目标和定位，明确发展方向和服务重点。
2.加强管理体制建设：调整医院管理架构，建立科学规范的管理体制，提升管理水平。
3.加强设备建设：根据医院的需求，逐步引进先进的医疗设备，确保医疗服务的质量和安全。
4.拓宽床位资源：增加病床数，提供更多的住院服务。
5.人员培训与引进：加强医务人员的培训，提升他们的专业水平和服务意识；有需要时引进高水平的医疗人才。
6.加强医疗质量管理：建立健全的医疗质量管理制度，加强医疗质量监管，提高医疗服务的标准化和规范化水平。
7.深化医院综合：进一步推进医院综合，强化内外部管理，提升服务质量。
四、实施保障1.资金支持：县政府应加大对医院的经费投入，提供足够的资金支持。
2.政策支持：相关部门应出台政策措施，鼓励和支持医院的发展和。
3.经验借鉴：与地区内外有类似经验的医院进行交流和借鉴，从成功案例中学习经验和教训。
4.社会支持：通过与社会各界的合作和支持，为医院的发展提供有力支撑。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：随着医疗水平的不断提高和医疗需求的增加，县中医医院计划升级为二级甲等医院。
为了确保升级顺利进行，制定了详细的实施方案。
一、医院设施改造1.1 更新医疗设备：购置最新的医疗设备，确保医疗技术水平达到二级甲等医院标准。
1.2 扩建医院建筑：根据规划，对医院进行扩建，增加病房数量和医疗科室，提升医疗服务能力。
1.3 改善医院环境：对医院内部和外部环境进行整治，提升医疗环境，增加患者就诊舒适度。
二、医疗团队建设2.1 增加医疗人员：招聘专业医生、护士和技术人员，确保医院有足够的医疗团队支持。
2.2 提升医疗技术：组织医护人员参加培训和学术交流，提高医疗技术水平，适应二级甲等医院的要求。
2.3 完善医疗服务：建立科学的医疗制度和流程，提升医疗服务质量，增加患者满意度。
三、医院管理体系建设3.1 设立科室管理制度：建立科室负责制度，明确科室管理职责和权限，提高医院运营效率。
3.2 强化医院信息化建设：建立完善的医院信息系统，实现医疗信息共享和管理，提升医院管理水平。
3.3 加强医院质量管理：建立严格的医疗质量管理体系，进行医疗质量评估和监控，确保医疗安全和质量。
四、医院服务水平提升4.1 创新医疗服务模式：引入先进的医疗技术和服务理念，提高医院服务水平和竞争力。
4.2 完善医疗服务流程：优化患者就诊流程，提高医疗服务效率和便利性。
4.3 提升患者体验：加强医患沟通，关注患者需求，提供个性化的医疗服务，增加患者满意度。
五、宣传推广和社会支持5.1 加强医院宣传：通过各种渠道和方式，宣传医院升级情况和医疗服务优势，吸引更多患者就诊。
5.2 建立社会支持网络：与地方政府、社会组织和企业合作，共同支持医院升级建设，提高医院发展的社会影响力。
5.3 做好患者教育：开展健康知识宣传和患者教育活动，提高患者健康意识和自我保健能力。
结论：县中医医院创建二级甲等医院实施方案的制定，将为医院升级提供详细的指导和保障，确保医院顺利完成升级目标，提升医疗服务水平，造福患者和社会。
2024年创建二级甲等综合医院实施方案范本(二篇)
2024年创建二级甲等综合医院实施方案范本实施方案标题：2024年创建二级甲等综合医院实施方案一、背景近年来，随着人们生活水平的提高，对医疗资源的需求也越来越大。
为了满足广大市民群众对优质医疗资源的需求，我们计划在2024年创建一所二级甲等综合医院，提供全方位的医疗服务。
本实施方案旨在明确创建目标、组织管理体系、人力资源配置、基础设施建设、质量控制等关键事项，为二级甲等综合医院的顺利创建提供具体指导。
二、创建目标1. 服务范围：提供医疗、预防保健、中医、康复及社区卫生服务等全方位医疗服务。
2. 医疗技术水平：引进先进的医疗设备、技术手段，提高医院的综合医疗技术水平。
3. 医疗质量：确保医疗质量安全，提供高质量、安全、满意的医疗服务。
4. 人才培养：组建高水平的医疗团队，开展人才培养和科研工作。
三、组织管理体系1. 组建创建领导小组：设立创建领导小组，负责整个创建工作的统筹协调、决策和推进。
2. 成立各项专业委员会：设立医疗、护理、行政等专业委员会，负责各个专业领域的管理和决策。
四、人力资源配置1. 编制人数确定：根据市场需求和医院业务规模，合理确定医生、护士、技术人员等各岗位的编制人数。
2. 人才引进政策：采取多种方式引进高层次、高质量的人才，如人才招聘、合作培养、薪酬激励等。
3. 人才培养机制：建立完善的培训机制，包括内部培训、外部培训、继续教育等，提高医务人员的综合素质和专业技能。
五、基础设施建设1. 选址：依据城市规划、交通便利性、周边环境等因素，选择合适的地点建设综合医院。
2. 建筑规划：按照医院功能布局，合理规划医疗区、行政区、后勤区等功能区域。
3. 设备引进：引进国内外先进的医疗设备，提高医院的医疗技术水平和服务能力。
4. 环境优化：医院周边环境整治，提供舒适、安全的医疗环境，提升患者满意度。
六、质量控制1. 质量管理体系：建立科学完善的质量管理体系，包括标准化操作规程、质量评估体系等，确保医疗过程的规范化和质量的可控性。
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泸西县中医医院创建二级甲等医院实施方案医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。
2008年初，云南省卫生厅重新启动了医院分级管理评审；2009年底，云南省中医药管理局将重新启动中医医院分级管理评审。
经医院办公会研究决定，从即日起正式启动医院创建二甲工作，并向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。
为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“坚持中西医结合，精中医，强西医，突出专科特色，增强综合实力”的办院宗旨，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。
现结合医院具体情况，制定如下实施方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。
通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。
二、目标任务1、通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。
2、力争2013年下半年通过省中医药管理局对我院二级甲等中医医院的评审。
三、组织保证1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。
2、医院成立创建领导小组，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作。
3、创建办公室（达标办）在医院创建领导小组的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。
4、创建领导小组下设宣传发动督查组、行政管理组、医疗护理院感质量组、药剂制剂质量组、科技信息组、基础设施组、医疗服务组等八个专业组，每组由一名院领导牵头负责，按照《云南省二级中医医院评审标准（2013年版）》，认真做好各专业组创建实施、自查整改、评审迎检等工作。
5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。
6、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长（或科室负责人）的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。
7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作出贡献。
8、根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、简报等各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审”的创二甲浓厚氛围。
9、创建领导小组、创建办公室及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。
10、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报创建二甲医院的进展情况，获得支持和帮助。
四、工作步骤与要求（一）学习动员阶段（2013年1月至2013年5月）1、医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。
2、组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《评审标准》的精神实质、目的要求，结合工作实际，对照《评审标准》，切实做好本职工作。
同时再次组织对《云南省精品中医医院建设标准》进行深入学习。
3、各职能科室工作人员认真学习《评审标准》，结合科室管理职能，以及精品中医医院创建中期评估及医院管理年活动管理评价时省、市卫生主管部门领导及专家提出的意见和建议，逐条比对，找出差距，落实措施做好自身及分管科室的创建工作。
4、各临床科室应紧密联系工作实际，认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。
5、组织部分管理干部到相邻友好医院参观，学习先进经验，提升管理水平和能力。
6、各职能部门、各科室按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划、月工作安排与落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织全体职工进一步学习《评审标准》及医院实施方案，提高认识，深刻领会创建二级甲等医院的重要性，增强信心。
（二）组织实施阶段（2009年12月至2010年7月）1、职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核。
各职能科室按照《评审标准》及云南省精品中医医院建设的要求，结合医院的具体情况，加大管理力度，按照科室职能，抓好、落实好以下工作，每月有工作重点，每月检查考核。
（1）全面建设医院文化，构建和谐医院。
把“以人为本”、“仁心仁术”作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，为民健康，从我做起，构建和谐医患关系。
（2）严格依法执业，实施规范管理。
严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实《医院各级各类人员岗位职责及工作制度汇编》，进一步完善考核约束机制，坚持实施医院-职能部门-科室三级考评，实现制度管理、规范管理。
（3）合理设置医院组织机构，建立完善“科学、民主、法治”的决策机制。
按照新标准完善组织机构的合理设置，保证高效运行，满足医院各项工作需要。
认真落实院科两级管理责任制，坚持科学民主依法决策，认真推行院务公开和科务公开，把以人为本贯穿于整个管理工作中，充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性，加强协作和协调，充分发挥医院整体管理效能。
（4）发挥医院三级质量管理组织作用，实行综合目标长效管理。
充分发挥医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会的职能和作用；医院及科室的质量管理组织要充分履行职责，按照“质量、安全、服务、科研教学、科室管理、绩效”综合目标认真开展质量管理活动。
（5）加强细节管理，全面提高工作质量。
全院各职能部门、各科室要大力倡导求真务实、认真严谨的工作作风，加强基础医疗护理质量和安全管理，要把缺陷管理作为最基础的管理手段，以查找缺陷为手段，以整改缺陷为目标，强化零缺陷意识，对生命高度负责，全面提高医院各项工作质量。
强化人人从我做起，从细节做起，做细、做实、做严各项工作。
（6）统筹协调，推进学科建设。
加强重点学科和特色专科建设，围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式，协同各学科团队管理，强力推进医院整体技术水平的提高，促进医院各学科的可持续发展。
（7）加强财务管理，改善基础保障设施。
认真落实二甲医院财务管理和信息管理的要求；进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造，强化后勤服务社会化管理，着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。
（8）强化培训，提高职工整体素质。
认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、住院医师规范化培训等工作，进一步强化法律法规知识的培训学习，切实抓好行风整治和民主评议工作，要求全体医护人员严格执行法律法规，依法行医。
（9）开展优质服务和诚信服务，提高服务水平。
全院职工要进一步转变思想观念，以病人为中心, 强化自律、慎独意识，规范医疗行为，改进服务作风，做细、做实、做严各项工作，持续改进医疗护理服务质量，保证医疗安全，为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。
2、各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实。
各科室、各部门要对照《评审标准》，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施，确保达标。
（1）各科室的创建工作小组要认真组织实施创建工作计划，对照《评审标准》，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实，责任到人。
尤其对差距较大的项目，要有相应的达标措施。
科室通过努力能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。
需要医院统一解决的问题或项目，要列出问题或项目的名称及解决的意见建议及时报分管职能部门，职能部门报达标办。
各科室、各专业无权放弃任何一个项目的分值。
（2）各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、规范化、制度化管理。
重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。
各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。
质量、安全管理工作要长抓不懈，保证为病人提供优质安全的服务，行政后勤部门保证为临床提供优质的服务。
（3）各级质量管理组织要充分履行职责，认真开展质量管理活动，质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。
（4）强化“三基三严”培训，加强继续教育培训，卫生技术人员三基考核人人达标。
（5）各职能部门除做好本部门的达标工作外，还要负责分管范围内科室的专业达标工作，加强指导和支持，帮助解决实际困难。
3、各部门、各科室应按各科室应按各科室应按各科室应按《评审标准》要求，进一步规范、完善各类资料，时间涵盖为2007——2010年，应有详实的原始材料作支撑，作好创建汇报材料的准备。
4、医院再按照《评审标准》，定期组织全面检查。
（三）自查自纠阶段（2010年8月-2010年9月）1、各部门、各科室按达标工作的实施情况，要有计划的多次组织自查，不断地查漏补缺，通过努力能得到的分就坚决不丢。
2、医院统一组织，模拟省评委评审方式，分专业组进行一次全院性达标自查，对医院达标工作进行全面考评验收。
3、根据自查考评验收的得分情况，进一步补漏补缺。
4、达标办收集、整理全套达标自查资料，报医院创建领导小组审阅，并向省评审委员会递交评审申请书及相关材料，此项工作应于2010年9月25日前完成。
（四）冲刺迎检阶段（2010年10月）1、根据自查评分情况，填写好相关材料按程序报云南省医院分级管理评审委员会。
2、对没有达标的项目采取扎实措施进行最后冲刺，迅速全面整改，落实整改责任人，明确整改时间。
3、全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术，迎接省评审委员会的领导和专家的考核评审。
4、安排好联络人员和接待人员。
五、重点注意的问题及重点要求1、云南省医院评审新标准，旨在建立医院科学的长效管理机制，促进医院日常规范的有效管理、医疗质量和安全的持续改进，推动医院各方面水平以及自我改进能力的提高，最终营造一个高质量的、安全的医疗环境。