土工布铺设质量检验记录表
土工布检验批质量验收记录
土工布分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.1单位工程名称东阳市南江横店段圆明园至湖溪大桥治理工程标段II单元工程量分部工程名称堤基处理及堤身填筑工程（Z2+803.8~Z3+879.05）施工单位浙江鸿翔水利建设有限公司单元工程名称、部位1-2-2土方开挖（）施工日期年月日~年月日项次项目名称质量标准检验结果评定主控项目1 土工布质量符合设计要求经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求2 平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面经检验符合设计要求3 备料按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象4 铺设符合设计要求铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
5 回填回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求回填土料为粘性土，压实符合设计要求一般项目1 土工布搭接宽度75±152 土工布锚固符合设计要求施工单位自评结果主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位符合意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日土工布铺设单元工程质量评定表单位工程名称东阳市南江横店段圆明园至湖溪大桥治理工程标段II单元工程量分部工程名称堤基处理及堤身填筑工程（Y0+000~Y1+228.62）施工单位浙江鸿翔水利建设有限公司单元工程名称、部位2-1无纺土工布（）施工日期年月日~年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 材料质量土工织物经检测，符合质量标准和设计要求一般项目基本项目质量标准检查（测）记录合格优良1 缝接质量缝接强度大于土工织物强度的80％缝接强度大于土工织物强度的85％，符合设计要求2 搭接质量基本符合设计要求符合设计要求3 铺设质量基本平顺，稍松弛，横向不准搭接基本平顺，稍松弛，横向不准搭接，符合设计要求4 露天时间不超过15天不超过15天施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
土工布铺设质量检验记录表
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
合格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；南
桩号K0+000-K0+200
施工单位
山东筑成建设有限公司
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
土工布分项工程检验批质量验收记录docx
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年月日
回填土料为粘性土，压实符合设计要求
合格
一
般
项
目
1
土工布搭接宽度
75±15
总测点数
合格点数
合格率
合格
45
43
95.56%
2
土工布锚固
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
合格
40
36
90%
检测情况
检测总点数85个，合格点数79个，合格率92.94％
施工单位
检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
土工布分项工程检验批质量验收记录
编号：
工程名称
检验批部位
施工执行标准
名称及编号
GB50202-2002
施工单位
项目经理
专业工长
分包单位
/
分包项目经理
施工班组长
序号
GB 50202—2002的规定
施工单位
检查评定记录
监理建设单位
验收记录
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
主
控
项
目
1
土工布质量
符合设计要求
经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求
合格
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
经检验符合设计要求
合格
3
备料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
土工膜铺设检验批质量验收记录
土工膜铺设检验批质量验收记录土工膜是一种用于土地保护、水土保持和防渗渠道的材料，其铺设质量对工程的稳定性和耐久性具有重要影响。
为了确保土工膜的质量，需要进行检验批质量验收。
项目名称：土工膜铺设工程工程地址：施工单位：监理单位：一、基本情况1.工程范围：2.工程规模：3.工程施工时间：二、施工人员2.质量检验人员：3.监理人员：三、检测仪器1.维护记录：2.检测仪器名称：3.检测仪器编号：4.检测仪器检验有效期：四、验收内容1.材料验收a.土工膜材料名称：b.材料供应商：c.材料规格和型号：d.材料批次：e.材料质量合格证明：f.材料色差检查：2.施工工艺a.土工膜铺设前的工程准备：b.土工膜铺设工艺步骤：c.土工膜铺设时的施工方式和要求：d.土工膜连接处理方式：3.质量控制a.土工膜厚度测量方法：b.土工膜平整度和垂直度的检查方法：c.土工膜铺设过程中的损坏情况处理：d.土工膜的修复和更换方法：e.土工膜连接处的检查和处理方法：4.质量验收标准a.土工膜铺设厚度标准：b.土工膜平整度和垂直度标准：c.土工膜连接处标准：五、检测结果1.材料检测结果：a.土工膜材料质量是否合格：b.土工膜材料色差检查结果：2.施工工艺检测结果：a.土工膜厚度是否符合标准：b.土工膜平整度和垂直度是否符合标准：c.土工膜连接处是否符合标准：六、质量问题处理1.发现的质量问题：a.土工膜铺设过程中的损坏情况：b.土工膜连接处的问题：c.其他问题：2.处理措施：a.土工膜铺设过程中的损坏情况处理方式：b.土工膜连接处的处理方式：c.其他问题的处理方式：七、结论经过以上检测和验收，本次土工膜铺设工程质量合格，并符合设计要求。
八、附件1.原始记录表格2.技术规范3.材料报告4.检测仪器维护记录5.其他相关文件以上是土工膜铺设检验批质量验收记录，共计1200字以上。
根据实际情况可以对内容进行相应调整和补充。
土工布铺设分项工程质量评定表
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
回填土料为粘性土，压实符合设计要求
合格
检测项目
1
土工布搭接宽度
75±15
总测点数
合格点数
合格率
合格
60
57
95%
2
土工布锚固
分项工程名称、部位
0+100—0+230
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称
质 量 标 准
检 验 结 果
评 定
检
查
项
目
1
土工布质量
符合设计要求
经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求
合格
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
土工布铺设检验批质量验收记录表
单 位 工 程 名 称
舟曲县灾后应急2#弃渣场（虎家崖）工程
水利工程土工布铺设评定表及三检表
项目
1
垫层基面坡度
2
土工织物垫层连接方式和搭接长度（搭接长度不小于30cm）
检 验 意 见
检 验 人 员 签 字
检 验 日 期
年 月 日
年 月 日
年 月日
注：记录内容不可打印，只能手写，字迹清晰、工整。
河道治理工程
表4.8土工织物铺设单元工程施工质量验收监理抽检表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%。各项报验资料SL 634—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：。
（抽检人，加盖公章）
年月日
（签字，加盖公章）
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%。各项报验资料SL634—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：。
（签字，加盖公章）
年月日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
8
100.0%
一般
项目
1
垫层基面坡度
/
/
/
2
土工织物垫层连接方式和搭接长度（搭接长度不小于30cm）
采用搭接方式，搭接长度：32，31
2
100.0%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%。各项报验资料SL634—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：。
监理单位
表(粤水)堤11 反滤土工布铺设单元工程施工质量验收评定表
终检人签名：年月日
监理单位
复核意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。报验资料符合要求。
单元工程质量等级：（公章）
监理工程师签名：年月日
注：L为设计搭界长度，单位mm。
3
土工织物铺设
土工织物滤层铺设不得发生折叠和破损现象。
项
次
一般项目
1
压稳
压稳袋装碎石的数量及间距应符合设计及相关规范的规定。
一般
项目
允许偏差(mm)
断面
桩号
实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2
平整度
水上100
水下150
3
搭接
长度
水上±L/10
水下±L/5
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。报验资料符合要求。
工程
表（粤水）堤11反滤土工布铺设单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日~
年月日
项次
主控项目
质量标准
检验记录
合格率%
1
土工织物品种规格、质量
土工物的品种、规格和技术性能必须符合设计要求和规范规定。
2
坡顶、坡趾处理
土工织物滤层的坡顶、坡趾处理或立缝铺设的固定措施，必须符合设计要求和技术规程的规定。
土工布原始记录(一).doc
4
5
CBR顶破强力（kN）
序号
1
2
3
4
5
顶破强力（kN）
平均值（KN）
变异系数
备注
审核：检验：
土工合成材料检测原始记录（一）
检验编号：共页第页
样品名称
规格型号
委托日期
检验设备
环境条件
检测日期
检测依据
检验项目
厚度
压力（kPa）
实验序号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
差
变异系数
单位面积质量偏差
实验序号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
试样面积（cm2）
质量（g）
单位面积质量（g/m2）
平均值（g/m2）
变异系数
单位面积质量偏差（%）
垂直渗透系数
试样过水面积（×10-4）（m²）
试验水温（℃）
厚度（mm）
20℃水温校正系数
序号
试验时间（s）
水位（mm）
水位差（mm）
渗透水量（×10-6）（m3）
流速（×10-2）（m/s）
渗透系数（×10-2）（cm/s）
平均值（×10-2）（cm/s）
上游
下游
1
2
(完整版)土工布检验批质量验收记录、隐蔽验收记录、土工布评定记录表.doc
隐蔽工程验收记录施工单位：郑州市市政工程总公司工程名称汝州市广成路郊区段一标段桩号或区段左侧 K4+130-K4+365段编号：隐蔽检查内容：材料质量、缝接质量、搭接质量、铺设质量、露天时间图鉴与说明：土工织物经检测，符合质量标准和设计要求。
缝接质量缝接强度大于土工织物强度的85％，符合设计要求。
搭接质量基本平顺，稍松弛，横向不准搭接，符合设计要求。
露天时间不超过 15 天监理单位施工单位质检（技术负责人）土工布分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.1汝州市广成路郊区段一左侧施工执行标准GB50202-2002工程名称标段检验批部位K4+130-K4+365段名称及编号施工单位郑州市市政工程总公司项目经理景战锋专业工长张振司分包单位无分包项目经理无施工班组长李宏奎序号GB 50202—2002 的规定施工单位监理建设单位检查评定记录验收记录项次项目名称质量标准检验结果评定1 土工布质量符合设计要求经检查合格证和检验报告，土工布质量合格符合设计要求检 2 平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，经检验符合设计要求合格平整土面，或修好坡面查3 备料按工程要求裁剪、拼幅；避免织按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染合格物被损伤和受脏物污染现象项4 铺设符合设计要求铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一合格目致，无石块、土块、水等进入。
5 回填回填料不得含有损于织物的物回填土料为粘性土，压实符合设计要求合格质，其压实符合设计要求1 土工布搭接宽度75± 15 总测点数合格点数合格率合格10 10 100%检测项目总测点数合格点数合格率2 土工布锚固符合设计要求合格10 9 90%检测情况检测总点数20 个，合格点数 19 个，合格率 95 ％施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见检查项目均符合质量标准，检测项目总检测点合合格格率为 95 ％施工单位经自检土方分项工程开挖尺寸符合图纸设计和规范要求。
上游土工布铺设质量评定表
CB18 单元工程施工质量报验单（承包[ 2009 ]质报号）合同名称：鄱阳县灌湖水库除险加固工程合同编号：PY X/GHJG-1致：（监理机构）三明市联盛工程咨询监理有限公司上饶项目监理部副坝整修-C15砼预制块护坡-土工布铺设-桩号0+000~0+200 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。
附：副坝整修-C15砼预制块护坡-土工布铺设-桩号0+000~0+200 单元工程质量评定表承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日核验意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
土工布铺设单元工程质量评定表合同名称：鄱阳县灌湖水库除险加固工程合同编号：PYX/GH JG-1 单位工程名称及编码灌湖水库大坝除险加固工程-GH01 单元工程量分部工程名称及编码、部位副坝整修-GH01-ZX02 检验日期单元工程名称及编码、部位C15砼预制块护坡-土工布铺设桩号0+000~0+200评定日期项次项目名称质量标准检验记录评定检查项目1 土工布质量符合设计要求符合设计要求合格2平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面或修好坡面基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面、修好坡面合格3 备料按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染符合工程要求合格4 铺设符合设计要求符合设计要求合格5 回填回填料不得有损于织物的物质，其压实符合设计要求回填料符合设计要求合格检测项目1土工布拼接宽度平地搭接不小于30cm；不平或极软地面搭接不小于50cm；水下适当加宽；有较大位移地段采用缝隙接。
总检测点合格点数合格率（%）// / /2 土工布锚固符合设计要求总检测点合格点数合格率（%）// / /施工单位自评意见质量等级监理机构复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点合格率%。
土工布检验批质量验收记录、隐蔽验收记录、土工布评定记录表
土工布铺设报验申请表
工程名称：农业咼新区科技城道路景观工程编号：
致：胜利油田新兴监理咨询有限责任公司
我单位已完成农业高新区科技城道路景观工程景观分区一、景观分区二土工布铺设工作，先报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程验收记录
土工布分项工程检验批质量验收记录
土工布铺设单元工程质量评定表
承包单位（章）：_____________
项目经理：
日期：_______________
审查意见:
项目监理机构：______________
总/专业监理工程师：_______________
日期：_______________
隐蔽工程验收记录
施工单位：山东华隆集团有限公司编号:
土工布分项工程检验批质量验收记录
TJ4.1.1
土工布铺设单兀工程质量评定表
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。
只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）。
土工布人行道板沥青检验批质量检验记录
土工布人行道板沥青检验批质量检验记录工程名称：XX工程施工单位：XX建筑工程有限公司检验日期：2024年7月1日一、土工布检验记录1.材料名称：土工布2. 材料规格：宽度5m，厚度0.5mm3.检验项目：a)规格尺寸：宽度、厚度、重量b)力学性能：抗拉强度、抗撕裂强度c)耐化学腐蚀性能：抗酸碱性d)其他特殊性能：透水性、透气性等4.检验结果：a)规格尺寸合格b)力学性能：抗拉强度≥15MPa，抗撕裂强度≥150Nc)耐化学腐蚀性能：抗酸碱性合格d)其他特殊性能合格5.检验结论：本批土工布符合设计要求，合格。
二、人行道板检验记录1.材料名称：人行道板2.材料规格：长度2m，宽度0.3m，厚度0.1m3.检验项目：a)规格尺寸：长度、宽度、厚度b)抗冻性能：不破裂、无明显锈蚀c)抗压强度：不破碎、无明显裂缝d)其他特殊性能：耐磨性、防滑性等4.检验结果：a)规格尺寸合格b)抗冻性能合格c)抗压强度合格d)其他特殊性能合格5.检验结论：本批人行道板符合设计要求，合格。
三、沥青检验记录1.材料名称：沥青2.材料规格：粘度级别SBS120/1503.检验项目：a)规格尺寸：外观、颜色、粘度b)抗拉强度：≥0.5MPac)接触粘度：≥20sd)其他特殊性能：耐高温性、耐酸碱性等4.检验结果：a)规格尺寸合格b)抗拉强度合格c)接触粘度合格d)其他特殊性能合格5.检验结论：本批沥青符合设计要求，合格。
综上所述，本次土工布、人行道板、沥青的检验结果均符合设计要求，合格。
施工单位应按照规范要求进行下一步施工工作，确保工程质量的稳定和可靠。
同时，质检部门应密切监督施工过程，及时发现并解决施工中的质量问题，确保工程顺利进行。
反滤土工布铺设单元工程质量评定表
反滤土工布铺设单元工程质量评定表
表堤11
单位工程名称
龙岩市南翼污水处理厂一期防洪堤工程
单元工程量
分部工程名称
格宾笼工程
施工单位
福建省正和建设工程有限公司
单元工程名称、部位
格宾笼工程－基底土工布200g/m2
检验日期
年月日
项次
检查项目Biblioteka 质量标准检验记录评定意见
1
Δ土工织物品种规格、质量
土工织物的品种、规格和技术性能必须符合设计要求和规范规定。
2
搭接
长度
水上+L/10
水下+L/5
共检测点，合格点，合格率%。
评定意见
单元工程质量等级
主要项目符合质量标准。一般项目质量标准。标高实测点合格率为%
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
注：L为设计搭接长度，单位mm。
2
Δ坡顶、坡趾
处理
土工织物滤层的坡顶、坡趾处理或立缝铺设的固定措施，必须符合设计要去和技术规程的规定
3
Δ土工织物
铺设
土工织物滤层铺设不得发生折叠和破损现象。
4
压稳
反稳袋装碎石的数量及间距应符合设计及相关规范的规定
项次
项目
允许偏差（mm）
断面桩号
实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
平整度
水上100
水下150
土工膜铺设单元工程质量评定表
土工膜与防渗墙顶折叠宽度
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
4
土工膜与浆砌石封顶接头处理
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
自评质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点合格率 %
□合格
□优良
□合格
□优良
施工单位名称
监理机构名称
初检负责人
复检负责人
终检负责人
核定人
评定日期
年 月 日
检查项目
质量标准
检验记录
评定
1
土工膜质量
符合设计要求
2
铺设形式
波浪形松驰的铺设形式，松紧适度，无紧绷，与土面密帖，缝线规则
接缝
无烫损、无磨皱、拼接均匀，焊接搭接宽度10cm以上
检测项目
质量标准
总测点数
合格点数
合格率
1
△接缝现场检漏
真空法或冲气法检测无漏气
2
△接缝抽样测试
拉伸强度不低于母材的80%
水利水电工程
土工布膜设单元工程质量评定表
····························装······················订······················线····························
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
土工膜评定表
铺膜方式及铺膜顺序
符合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ计及施工规范要求
7
铺膜后整体检查
整体完整、平顺、无绷紧、无局部损坏，周边齿槽固膜封闭完好
无绷紧无局部破损，整体完整、基本平顺
评 定 意 见
单元工程质量等级
主要检查项目 质量标准，一般检查项目 标准
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
1
△土工膜规格、质量
符合设计要求
2
△土工膜焊接或粘接质量
符合设计要求
3
铺膜前检查
基础无软硬不均、表面平整
4
土工膜铺设
铺拼平整、无绷紧、无局部破损撕裂
5
边（齿）槽压膜固定
混凝土固膜时，压膜基底平整；锚栓固膜时，平整、紧密，无皱折裂口；填土固膜时，膜埋入深度及折回符合设计要求
膜埋入深度及折回符合设计要求
土工布目前无专门的评定表，其评定目前采用土工膜评定表，可在纸质评定表上把“膜”改为“布”！该表格在大蓝本123页。
水利水电工程
表1.25土工膜铺设单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
优 良
合 格
土工布铺设单元工程质量评定表
（临沂水总[2011]质报 号）
合同名称：泰安市大汶河综合开发天泽湖堤防一期工程
合同编号：TATZHDF-SG2010-116-3
致：山东省科源工程建设监理中心泰安市大汶河综合开发项目监理部
护坡土工布铺设单元工程（TADWH-DFL-3BD-F2-D）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
土工布铺设单元工程质量评定表
单 位 工 程 名 称
汶口2号坝拦河枢纽附属工程
单元工程量
分 部 工 程 名 称
右岸上下游附属工程
（WK2HLHB-IV-F2）
检验日期
年 月 日
单元工程名称、部位
右岸上游护坡土工布铺设（WK2HLHB-IV-F2-D2）
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称
质 量 标 准
检 验 结 果
附件：护坡土工布铺设单元工程质量评定表
承 包 人：山东临沂水利工程总公司
泰安市大汶河综合开发天泽湖堤防一期工程项目经理部
项目经理：
日 期：2011年月日
（核验意见）
监理机构：山东省科源工程建设监理中心
泰安市大汶河综合开发项目监理部
监理工程师：
日 期：2011年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
达到
标准
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
回填料物合格，压实符合设计要求
达到
标准
检测项目
1
土工布拼接宽度
平地搭接不小于30cm；不平或极软地面搭接不小于50cm；水下适当加宽；有较大位移地段采用缝接
土工布试验记录表格
第页共页
检验：复核：
第页共页
规格型号任务编号
样品状态委托日期
试验环境温度：℃湿度： % 检验日期
状态调节在温度为20±2℃相对湿度为%65±5%的标准大气下调湿24h。
试样编号标准
颗粒
质量
(g)
标准粒径
通过
量(g)
平均
通过
量
(g)
过筛
率
(％)
通过
量
(g)
平均
通过
量
(g)
过筛
率
(％)
通过
量
(g)
平均
通过
量
(g)
过筛
率
(％)
通过
量
(g)
平均
通过
量
(g)
过筛
率
(％)
1
2
3
4
5
O90O95
状态调节在温度为20±2℃相对湿度为%65±5%的标准大气下调湿24h。
刺破强力（N）12345678910平均值
变异系
数(C v)
仪器设备土工布有效孔径测定仪、电子天平
检验依据《土工布及其有关产品有效孔径的测定干筛法》GB/T14799 《土工合成材料短纤针刺非织造土工布》GB/T17638
检验结论
备注
检验：复核：
第页共页
检验：复核：
第页共页。
土工布铺设质量检验记录表
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路(港西二路-东港路)道路绿化工程(一标段)
分部(子分部)工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设;南
桩号K0+000-K0+200
施工单位
山东筑成建设有限公司
1
土工合成材料拉伸能力(%)
≥0、8
符合设计要求
合格
2
土工合成材料延伸率(%)
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度(mm)
≥300
符合设计要求
合格
2
直角撕裂性能
≥0、35
符合设计要求
3
层面平整度(mm)
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)
主控项目全部合格,一般项目符合规范(设计)评定要求,检查评定合格。
项目专业质量检查员:年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路(港西二路-东港路)道路绿化工程(一标段)
分部(子分部)工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
工程名称
海港路(港西二路-东港路)道路绿化工程(一标段)
分部(子分部)工程名称
第二分部
土工布检验批质量验收记录、隐蔽验收记录、土工布评定记录表1
土工布检验批质量验收记录检验批信息检验批编号检验日期质量检验员001 2021/4/1 张三产品信息原材料名称规格型号单位重量（g/m²）宽度（m）长度（m）数量（m²）土工布200g/m² 6.0 5.0 100 500 质量检验外观质量检验检验项目检验标准结果面料断裂强度面料断裂强度不得小于1200N/5cm 合格面料撕裂强度面料撕裂强度不得小于200N 合格面料腐蚀性面料腐蚀率不得大于30% 合格面料渗透性面料渗透指数不得小于0.3秒/m 合格面料厚度面料厚度误差不得大于10% 合格焊缝拉力焊缝拉力不得小于90% 合格焊缝接头强度焊缝接头强度不得小于70% 合格物理性能检验检验项目检验标准结果拉伸强度拉伸强度不得小于10.0kN/m 合格拉伸断裂伸长率不得小于15%或大于30% 合格破裂伸长率破裂伸长率不得小于50% 合格针孔承受力针孔承受力不得小于200N 合格耐水性耐水性指数不得小于70% 合格UV抗老化抗老化指数不得小于70% 合格低温柔韧性低温柔韧性指数不得小于-40℃合格环境A类环境A类指数不得小于120℃，油漆不得剥离合格经过对检验批中的土工布进行质量检验，符合国家相关标准和要求，本次检验合格。
下一步按照工程要求，进行施工。
隐蔽验收记录工程信息工程名称工程地点施工单位检验日期某工序某地区XXX公司2021/4/2验收项目隐蔽土工布施工工艺•土工布放样：按图纸要求及放样单要求进行放样，土工布张紧，四角拉直•土工布焊接：将土工布对接后进行热风焊接，连接面宽度不小于10cm•按要求收尾，确保没有缩短、起泡、裂开等现象•在接头处再加盖一层土工布，宽度12cm，固定在原有的土工布之上，进一步巩固结构验收标准•土工布的施工工艺符合相关规范和图纸要求•土工布各焊接接头牢固，没有露陷和损伤•土工布焊接区域没有异常气味和裂痕•土工布收尾处、连接处和接缝处无压痕、泡痕等明显缺陷•覆盖在土工布上的表层材料无损伤、起翘、拉裂、排橇等现象验收结果经过验收，隐蔽土工布施工合格，未发现任何问题和缺陷，可以进行下一步施工。
土工布检验批质量验收记录
土工布检验批质量验收记录【一：正式风格】土工布检验批质量验收记录1. 前言此次土工布检验批质量验收记录旨在对土工布的质量进行全面检验和评估，确保其在工程中的可靠性和耐久性。
2. 验收标准2.1 规格要求根据工程的要求，土工布应符合以下规格要求：- 厚度：x mm- 重量：x g/m²- 破裂强度：x kN/m- 延伸率：x%- 耐酸碱性：pH值介于x-x之间2.2 外观要求- 表面应平整，无明显的损坏、污渍或起皱。
- 边缘应整齐，无毛刺、断裂或开裂。
- 颜色应一致，无色差或斑点。
3. 检验方法和结果3.1 规格检验使用厚度测量仪测量土工布的厚度，并比较与规格要求的偏差。
使用天平测量土工布的重量，并比较与规格要求的偏差。
使用拉力机测试土工布的破裂强度和延伸率，并与要求进行比较。
使用酸碱测试仪测量土工布的pH值。
3.2 外观检验视觉检查土工布的表面是否平整，是否有损坏、污渍或起皱等问题。
检查土工布的边缘是否整齐，并观察是否有毛刺、断裂或开裂等问题。
检查土工布的颜色是否一致，是否有色差或斑点等问题。
4. 检验结果评定按照验收标准对土工布的检验结果进行评定，分为合格和不合格。
5. 结论根据对土工布的全面检验和评估，评定本批土工布为【合格/不合格】。
【附件】1. 检验报告2. 检测设备使用记录【法律名词及注释】1. 土工布：一种用于土壤增强、隔离、过滤和保护的合成材料。
2. 质量验收：通过对材料或产品进行检验，判断是否符合要求，依据检验结果做出合格或不合格的决定。
【二：简洁风格】土工布检验批质量验收记录1. 验收标准- 规格要求：厚度、重量、破裂强度、延伸率、耐酸碱性。
- 外观要求：表面平整、边缘整齐、颜色一致。
2. 检验方法和结果- 规格检验：使用测量仪器测量土工布的厚度和重量，并与规格要求进行比较。
使用拉力机测试土工布的破裂强度和延伸率。
使用酸碱测试仪测量土工布的pH值。
- 外观检验：对土工布的表面、边缘和颜色进行视觉检查。
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施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ；南
桩号K0+400-K0+620
施工单位
山东筑成建设有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
土工布铺设；北
桩号K0+400-K0+620
施工单位
山东筑成建设有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；北
桩号K0+200-K0+400
施工单位
山东筑成建设有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；南
桩号K0+200-K0+400
施工单位
山东筑成建设有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；南
桩号K0+000-K0+200
施工单位
山东筑成建设有限公司
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；北
桩号K0+000-K0+200
施工单位
山东筑成建设有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
合 格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合 格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。