第四节抗精神失常药PPT课件
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第四篇抗精神失常药课件
单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂是一类能够抑 制单胺氧化酶的药物，主要用于 治疗抑郁症和焦虑症等情绪障碍等，它们通过抑制单胺氧化酶 的活性，减少神经递质的降解，
从而改善情绪症状。
单胺氧化酶抑制剂的副作用较多 ，例如口干、便秘、心悸等，且 与食物和药物相互作用的风险较
新型抗精神失常药将更多地利用人工智能和大数 据等技术进行药物设计和筛选，提高药物的研发 效率和成功率。
未来，抗精神失常药将更加个性化，针对不同患 者的基因型、病情和症状等特点，制定更加精准 的治疗方案。
同时，随着人们对精神健康问题的日益重视，抗 精神失常药的市场需求将会持续增长。因此，未 来将有更多的制药企业投入抗精神失常药的研发 和生产。
新型抗精神失常药的研发需要跨学科 的合作，包括药理学、神经科学、化 学和生物学等领域的研究人员共同参 与。
抗精神失常药的研究方向
抗精神失常药的研究方向主要 包括改善药物的疗效、降低药 物的副作用和提高患者的依从
性等方面。
研究人员正在探索新的药物作 用机制，以开发出更具有针对 性的药物，提高疗效并减少副
孕妇和哺乳期妇女慎用
抗精神失常药物可能对胎儿和哺乳期 婴儿产生不良影响。
儿童和老年人使用需谨慎
需根据年龄和体重调整剂量，并密切 监测不良反应。
禁忌症
患有严重心、肝、肾功能不全的患者 禁用抗精神失常药物。
药物相互作用
使用抗精神失常药物时应避免与其他 中枢神经系统抑制药物合用，以防加 重不良反应。
05
详细描述
抗精神失常药用于减轻恐慌症患者的 恐慌发作，通过调节神经递质水平， 缓解患者的紧张、不安和恐惧情绪， 提高应对能力和生活质量。
04
抗精神失常药的副作用与注意事项
版抗精神失常药课件
肾功能。
05
CATALOGUE
抗精神失常药的研发与未来展 望
当前研究进展
新型抗精神失常药物的研发
随着对精神失常机制的深入理解，研究者们正在开发ห้องสมุดไป่ตู้型抗精神 失常药物，以更精确地针对病因进行治疗。
临床试验与疗效评估
目前已有一些新型抗精神失常药物进入临床试验阶段，并显示出良 好的初步疗效和安全性。
传统药物的改进
分类
抗精神失常药可根据其作用机制 和临床应用进行分类，如典型抗 精神病药和非典型抗精神病药等。
抗精神失常药的重要性
01
02
03
减轻精神症状
抗精神失常药能够减轻患 者的精神症状，提高生活 质量。
预防复发
长期使用抗精神失常药可 以预防疾病的复发，降低 复发率。
降低自杀风险
使用抗精神失常药可以降 低患者的自杀风险，减少 自杀事件的发生。
注意事 项
01
02
03
04
观察副作用
抗精神失常药物可能产生一些 副作用，如头晕、恶心、嗜睡 等，应密切观察并及时处理。
避免药物相互作用
避免与其他药物同时使用，以 免产生药物相互作用，影响药 效或增加不良反应的风险。
注意药物过敏反应
如果患者对某种抗精神失常药 物过敏，应立即停药并就医。
谨慎使用非处方药
通过对现有抗精神失常药物的改进和优化，提高其疗效和降低副作 用。
未来研究方向
跨学科合作
01
加强跨学科合作，整合生物学、神经科学、药理学等多学科资
源，共同推进抗精神失常药物的研发。
个性化治疗
02
深入研究不同精神失常疾病的发病机制，开发针对特定病因的
个性化药物。
05
CATALOGUE
抗精神失常药的研发与未来展 望
当前研究进展
新型抗精神失常药物的研发
随着对精神失常机制的深入理解，研究者们正在开发ห้องสมุดไป่ตู้型抗精神 失常药物，以更精确地针对病因进行治疗。
临床试验与疗效评估
目前已有一些新型抗精神失常药物进入临床试验阶段，并显示出良 好的初步疗效和安全性。
传统药物的改进
分类
抗精神失常药可根据其作用机制 和临床应用进行分类，如典型抗 精神病药和非典型抗精神病药等。
抗精神失常药的重要性
01
02
03
减轻精神症状
抗精神失常药能够减轻患 者的精神症状，提高生活 质量。
预防复发
长期使用抗精神失常药可 以预防疾病的复发，降低 复发率。
降低自杀风险
使用抗精神失常药可以降 低患者的自杀风险，减少 自杀事件的发生。
注意事 项
01
02
03
04
观察副作用
抗精神失常药物可能产生一些 副作用，如头晕、恶心、嗜睡 等，应密切观察并及时处理。
避免药物相互作用
避免与其他药物同时使用，以 免产生药物相互作用，影响药 效或增加不良反应的风险。
注意药物过敏反应
如果患者对某种抗精神失常药 物过敏，应立即停药并就医。
谨慎使用非处方药
通过对现有抗精神失常药物的改进和优化，提高其疗效和降低副作 用。
未来研究方向
跨学科合作
01
加强跨学科合作，整合生物学、神经科学、药理学等多学科资
源，共同推进抗精神失常药物的研发。
个性化治疗
02
深入研究不同精神失常疾病的发病机制，开发针对特定病因的
个性化药物。
抗精神失常药ppt课件
的耐受力
氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶
不良反应
• 氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用不良反应多 神经系统 心血管系统 内分泌系统 其他
•1. 神经系统不良反应
•帕金森综合征(Parkinsonism):肌张力增高,
面容呆板,动作迟缓，肌肉震颤，流涎等
•静坐不能(Akathisia)： 表现坐立不安，
•
反复徘徊
•4）加强中枢抑制药的作用：
•加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙 •醇的作用。上述药物与其合用时，应 •适当减量。
•5）内分泌系统
•促进
➢催乳素
•
• 抑制
➢促性腺激素
引起乳房肿大和泌乳
(减少催乳素释放抑制因子）
使卵泡刺激素和黄体生成素 释放减少，引起排卵延迟。
➢生长激素 影响生长发育 ➢促皮质激素 皮质激素减少
•急性肌张力障碍(Acute dystonia)：多在
用
• 药后的1～5天，出现强迫性张口，伸舌，斜
• •颈可,呼用吸胆运碱动障受碍体及阻吞断咽困药难安坦缓解
• 迟发性运动障碍(Tardive ： dyskinesia)
为口－面部不自主、有节律的刻板 运动，如口-舌-颈三联症，舔舌， 咀嚼等，也可表现为手足徐动症。
药理作用：
主要是锂离子发挥药理作用，治疗剂量对 躁狂症患者有效，但不影响正常人的精神 行为。
特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效较好。 对躁狂抑郁症也有效（起到“稳定情绪剂”
mood-stabilizing agent）。 长期应用可以减少躁狂症和抑郁症的复发.
•抑制去极化 •抑制脑内NA、DA释放， •促进其再摄取. •抑制AC、PLC • 总的效果: • 突触间隙NA、DA浓度下降： • “来路↓、去路↑”
氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶
不良反应
• 氯丙嗪安全范围大，但长期大量应用不良反应多 神经系统 心血管系统 内分泌系统 其他
•1. 神经系统不良反应
•帕金森综合征(Parkinsonism):肌张力增高,
面容呆板,动作迟缓，肌肉震颤，流涎等
•静坐不能(Akathisia)： 表现坐立不安，
•
反复徘徊
•4）加强中枢抑制药的作用：
•加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙 •醇的作用。上述药物与其合用时，应 •适当减量。
•5）内分泌系统
•促进
➢催乳素
•
• 抑制
➢促性腺激素
引起乳房肿大和泌乳
(减少催乳素释放抑制因子）
使卵泡刺激素和黄体生成素 释放减少，引起排卵延迟。
➢生长激素 影响生长发育 ➢促皮质激素 皮质激素减少
•急性肌张力障碍(Acute dystonia)：多在
用
• 药后的1～5天，出现强迫性张口，伸舌，斜
• •颈可,呼用吸胆运碱动障受碍体及阻吞断咽困药难安坦缓解
• 迟发性运动障碍(Tardive ： dyskinesia)
为口－面部不自主、有节律的刻板 运动，如口-舌-颈三联症，舔舌， 咀嚼等，也可表现为手足徐动症。
药理作用：
主要是锂离子发挥药理作用，治疗剂量对 躁狂症患者有效，但不影响正常人的精神 行为。
特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效较好。 对躁狂抑郁症也有效（起到“稳定情绪剂”
mood-stabilizing agent）。 长期应用可以减少躁狂症和抑郁症的复发.
•抑制去极化 •抑制脑内NA、DA释放， •促进其再摄取. •抑制AC、PLC • 总的效果: • 突触间隙NA、DA浓度下降： • “来路↓、去路↑”
抗精神失常药ppt课件
马普 替林
佛伏沙明
非选择性单胺 再摄取抑制药 －三环类
选择性NA 再摄取 抑制药
选择性 5-HT 再摄取抑 制药
一、三环类抗抑郁药
Tricycle antidepressants, TCAs
丙米嗪（imipramine，米帕明）
药理作用
中枢神经系统: 抗抑郁作用（正常人可引起安静、 嗜睡等现象）
抗躁狂 症药
抗抑郁 症药 抗焦虑 症药
第一节 抗精神病药 antipsychotic drugs
精神分裂症 是以思维、情感、行为之间不协调， 精神活动与现实脱离为特征的常见精神病。
根据临床症状，分为两型： Ⅰ型 阳性症状为主（幻觉、妄想）
Ⅱ型 阴性症状为主（情感淡漠，主动性 缺乏）
本节所涉及药物对Ⅰ型疗效好， Ⅱ型 疗效差/无效
（共同基础）
躁狂
（情绪高涨，联想 敏捷，活动增多）
抑郁
（情绪低落，言语减 少，精神运动迟缓， 常自责，甚至自杀）
药物治疗学基础（按单胺学说理论）
凡能提高中枢5-HT功能，降低NA功能—— 抗躁狂症
凡能提高中枢5-HT功能，提高NA功能—— 抗抑郁症
第二节 抗躁狂症药 antimanic drugs
教学要求
1. 掌握氯丙嗪的药理作用、用途及主要不 良反应；
2. 熟悉碳酸锂、丙米嗪药理作用及应用； 3. 了解其它抗精神病药的作用特点。
精神失常(psychiatric disorders)
是由多种原因引起的精神活动障碍的一类 疾病，表现为情感、思维和行为异常。 抗精神
病药
精神分裂症 躁狂症 抑郁症 焦虑症
精神分裂症的病因学说
1苯脑丙内胺诱DA发系或统加功重能症亢状进 2.减5少-HDTA受能体改功善病能情增强
抗精神失常药 ppt课件
脑内神经末梢突触前部的囊泡中释放出一些包括5HT及NE类的神经介质，这些介质会被重摄取而含 量降低 研究认为，当缺乏正常的5-HT及NE的含量，可导 致精神失常 NE功能亢进——躁狂症， NE功能低下——抑郁症 抗抑郁药和抗躁狂药可通过调节脑内NE的过多或 23 ppt课件 过低以及提高5-HT的含量，达到治疗效果
分类
a. 去甲肾上腺素重摄取抑制剂
b. 5-羟色胺重摄取抑制剂 c. 单胺氧化酶抑制剂 d. 新抗抑郁药
ppt课件
24
一、去甲肾上腺素重摄取抑制剂
主要是三环类（叔胺或仲胺侧链）
机制：抑制神经末梢对NE和/或5-HT的再摄取， 增加突触间隙的NE和5-HT的浓度 叔胺类同时抑制此两种递质的重摄取，仲胺类 仅抑制NE的重摄取
1）吩噻嗪环及取代：环非共平面；2-位吸电子基，
该基团与侧链同方向 2）N10侧链的修饰：3个碳原子（无取代） 3）叔胺 4）吩噻嗪母核中的S原子和N原子的修饰： -S- →-O- 、-CH2-、-CH=CH-、-CH2-CH2- N - →-CH= 、 =C=
ppt课件 8
3. 作用机理
黑质纹状体 中脑边缘脑 结节漏斗
ppt课件 16
二苯丁哌啶类
R OH N Cl H C CF3 R N O NH N C6H5 O N N NH
五氟利多
长效
氟司必林
F
F
匹莫齐特
ppt课件
17
（四）苯酰胺类（Benzamides）
O O S H2N O N H OCH3 * N H3CO CH3 O H H N N CH3 OCH3 Br
HCl
N S
. HCl
ppt课件
12
分类
a. 去甲肾上腺素重摄取抑制剂
b. 5-羟色胺重摄取抑制剂 c. 单胺氧化酶抑制剂 d. 新抗抑郁药
ppt课件
24
一、去甲肾上腺素重摄取抑制剂
主要是三环类（叔胺或仲胺侧链）
机制：抑制神经末梢对NE和/或5-HT的再摄取， 增加突触间隙的NE和5-HT的浓度 叔胺类同时抑制此两种递质的重摄取，仲胺类 仅抑制NE的重摄取
1）吩噻嗪环及取代：环非共平面；2-位吸电子基，
该基团与侧链同方向 2）N10侧链的修饰：3个碳原子（无取代） 3）叔胺 4）吩噻嗪母核中的S原子和N原子的修饰： -S- →-O- 、-CH2-、-CH=CH-、-CH2-CH2- N - →-CH= 、 =C=
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3. 作用机理
黑质纹状体 中脑边缘脑 结节漏斗
ppt课件 16
二苯丁哌啶类
R OH N Cl H C CF3 R N O NH N C6H5 O N N NH
五氟利多
长效
氟司必林
F
F
匹莫齐特
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（四）苯酰胺类（Benzamides）
O O S H2N O N H OCH3 * N H3CO CH3 O H H N N CH3 OCH3 Br
HCl
N S
. HCl
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6
治疗精神分裂症
19:46
7
19:46
镇吐
对晕动病等前庭刺激所致的呕吐无效
8
人工冬眠
19:46
• 方 法 : 冬眠合剂配合物理降温. • 冬眠合剂 : 氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 • 意 义：“四低”状态——低体温、低代谢、
低耗氧、低反应 • 适 应 症：重症感染、甲状腺危象、中暑等
9
19:46
25
三、简答题
19:46
氯丙嗪引起的低血压能否用肾上腺素 对抗，为什么？
26
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
• 4、氯丙嗪引起的低血压应用下列何药纠正（ D ） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 去甲肾上腺素 E 麻黄碱
23
19:46
• 5、与抗精神病药作用无关的受体是（B ）
A α受体 B β受体
C M受体
D DA受体 E 5-HT受体
• 6、氯丙嗪阻断体温调节中枢的多巴胺受体临床上
可用于（C ）
A 抗精神病
B 镇吐
C 人工冬眠
D 催乳素分泌增多 E 锥体外系反应
24
19:46
• 7、下列氯丙嗪的作用机制哪一项不是临床用途？ （D）
A 阻断中脑—边缘系统和中脑—皮质通路的多巴胺受体 B 阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体 C 阻断体温调节中枢的多巴胺受体 D 阻断黑质—纹状体通路的多巴胺受体 E 阻断结节—漏斗通路的多巴胺受体
【不良反应及注意事项】
• 1. 一般反应：中枢抑制症状及M受体阻断症状 • 2.体位性低血压：静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。 • 3 .锥体外系反应：①帕金森综合征
②急性肌张力障碍 ③静坐不能 • 4．其他：偶见肝脏损害、粒细胞减少、贫血和再生障 碍性贫血；可诱发癫痫发作，有诱发心律失 常和猝死的危险；过敏反应主要有皮疹和光 敏皮炎。长期用药可见乳腺增大、泌乳、月 经停止、儿童生长发育迟缓等内分泌系统。
第四节 抗精神失常药
精神失常是由于多种原因引起的在认知、情 感、行为等精神活动方面出现障碍的一类疾病。临 床常见的精神失常的类型有：精神分裂症、躁狂症、 抑郁症。治疗这类疾病的药物统称为抗精神失常药。 抗精神失常药包括抗精神病药、抗躁狂症药和抗抑 郁症药。
1
学习目标
19:46
• 1．掌握氯丙嗪的作用、用途、不良反应及 用药注意
27
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX
时 间：XX年XX月XX日
28
10
吩噻嗪类药物作用比较表
19:46
11
其他抗精神病药比较表
19:46
12
19:46
经典与非经典抗精神病药比较表
13
19:46
（二）抗躁狂抑郁症药
脑内单胺类功能失衡
5-HT↓ NA↑ → 躁狂
5-HT↓ NA↓ → 抑郁
躁狂抑郁症的发病机制示意 图
14
1、抗躁狂症药
抑制脑内NA及多巴胺的释放 并促进再摄取
• （二）抗躁狂症药：碳酸锂等
• （三）抗抑郁症药：氯丙米嗪等
• （四）抗焦虑药：丁螺环酮等
3
19:46
二、常用药物
（一）抗精神病药
氯丙嗪（chlorpromazine 冬眠灵 wintermin）
【作用机制】 阻断中枢多巴胺受体、阻断外周α受体、
M受体。
4
抗精神病
19:46
体温调节失灵 人工冬眠
19:46
突触间隙 NA浓度 ↓
抗躁狂
抗躁狂症药作用机制示意图
15
19:46
碳酸锂（lithium carbonate） 治疗躁狂症
躁狂
16
19:46
2、抗抑郁症药
抑制脑内突触前膜 对NA及(或)5-HT的再摄取
突触间隙NA、5-HT 浓度 ↑
抗抑郁
突触传递功能 ↑
抗抑郁症药作用机制示意图
17
抗抑郁症药比较表
A 阻断脑内胆碱受体
B阻断中脑边缘系统和中脑皮质通路的多巴胺受体
C激动脑内胆碱体受体
D激动脑内阿片受体
E激动网状结构的α受体
• 2、氯丙嗪不能用于治疗（E ）
A放射性呕吐E 飞行颠簸引起的呕吐
22
19:46
• 3、注射氯丙嗪后病人从卧位突然起立的主要反应是 （D ） A 帕金森综合症 B 静坐不能 C 急性肌张力障碍 D 体位性低血压 E 迟发性运动障碍
19:46
18
19:46
（三）抗焦虑药
抗焦虑药比较表
19
氯丙嗪归纳总结
19:46
20
目标检测
19:46
一、填空题 • 1、冬眠合剂由 氯丙嗪 、 异丙嗪 和 哌替啶 组成。 • 2、氯丙嗪通过阻断 多巴胺 、 α 和 M 受体发
挥药理作用。
21
二、选择题
19:46
• 1、氯丙嗪治疗精神病的作用机制是（ B）
中脑-边缘系统通路 中脑-皮质系统通路
止吐
体温调节中枢
阻断脑内 多巴胺受体
延髓催吐 化学感受区
黑质-纹状体通路
结节-漏斗通路
锥体外系反应
氯丙嗪作用机制示意图
催乳素↑ 促性腺激素↓
促皮质素↓ 生长素↓
5
19:46
【作用和用途】
• 1．对中枢神经系统的作用 （1）镇静安定抗精神病：主要用于治疗精神分裂症 （2）镇吐作用：对晕动病等前庭刺激所致的呕吐无效 （3）对体温调节中枢的影响：降低发热及正常体温， 用于人工冬眠 （4）加强中枢抑制药的作用
• 2．熟悉其他抗精神病药的作用特点 • 3．了解抗躁狂药和抗抑郁药的作用及应用
2
一、抗精神失常药分类
19:46
1、典型抗精神病药
1）吩噻嗪类：氯丙嗪等
2）硫杂蒽类：氯普噻吨等
• （一）抗精神病药
3）丁酰苯类：氟哌啶醇等
4）其他类：五氟利多等
2、非典型抗精神病药
1）非典型抗精神病药：氯氮平
2）新型非典型抗精神病药：利培酮等
治疗精神分裂症
19:46
7
19:46
镇吐
对晕动病等前庭刺激所致的呕吐无效
8
人工冬眠
19:46
• 方 法 : 冬眠合剂配合物理降温. • 冬眠合剂 : 氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶 • 意 义：“四低”状态——低体温、低代谢、
低耗氧、低反应 • 适 应 症：重症感染、甲状腺危象、中暑等
9
19:46
25
三、简答题
19:46
氯丙嗪引起的低血压能否用肾上腺素 对抗，为什么？
26
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
• 4、氯丙嗪引起的低血压应用下列何药纠正（ D ） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 去甲肾上腺素 E 麻黄碱
23
19:46
• 5、与抗精神病药作用无关的受体是（B ）
A α受体 B β受体
C M受体
D DA受体 E 5-HT受体
• 6、氯丙嗪阻断体温调节中枢的多巴胺受体临床上
可用于（C ）
A 抗精神病
B 镇吐
C 人工冬眠
D 催乳素分泌增多 E 锥体外系反应
24
19:46
• 7、下列氯丙嗪的作用机制哪一项不是临床用途？ （D）
A 阻断中脑—边缘系统和中脑—皮质通路的多巴胺受体 B 阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体 C 阻断体温调节中枢的多巴胺受体 D 阻断黑质—纹状体通路的多巴胺受体 E 阻断结节—漏斗通路的多巴胺受体
【不良反应及注意事项】
• 1. 一般反应：中枢抑制症状及M受体阻断症状 • 2.体位性低血压：静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。 • 3 .锥体外系反应：①帕金森综合征
②急性肌张力障碍 ③静坐不能 • 4．其他：偶见肝脏损害、粒细胞减少、贫血和再生障 碍性贫血；可诱发癫痫发作，有诱发心律失 常和猝死的危险；过敏反应主要有皮疹和光 敏皮炎。长期用药可见乳腺增大、泌乳、月 经停止、儿童生长发育迟缓等内分泌系统。
第四节 抗精神失常药
精神失常是由于多种原因引起的在认知、情 感、行为等精神活动方面出现障碍的一类疾病。临 床常见的精神失常的类型有：精神分裂症、躁狂症、 抑郁症。治疗这类疾病的药物统称为抗精神失常药。 抗精神失常药包括抗精神病药、抗躁狂症药和抗抑 郁症药。
1
学习目标
19:46
• 1．掌握氯丙嗪的作用、用途、不良反应及 用药注意
27
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX
时 间：XX年XX月XX日
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吩噻嗪类药物作用比较表
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11
其他抗精神病药比较表
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19:46
经典与非经典抗精神病药比较表
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（二）抗躁狂抑郁症药
脑内单胺类功能失衡
5-HT↓ NA↑ → 躁狂
5-HT↓ NA↓ → 抑郁
躁狂抑郁症的发病机制示意 图
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1、抗躁狂症药
抑制脑内NA及多巴胺的释放 并促进再摄取
• （二）抗躁狂症药：碳酸锂等
• （三）抗抑郁症药：氯丙米嗪等
• （四）抗焦虑药：丁螺环酮等
3
19:46
二、常用药物
（一）抗精神病药
氯丙嗪（chlorpromazine 冬眠灵 wintermin）
【作用机制】 阻断中枢多巴胺受体、阻断外周α受体、
M受体。
4
抗精神病
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体温调节失灵 人工冬眠
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突触间隙 NA浓度 ↓
抗躁狂
抗躁狂症药作用机制示意图
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碳酸锂（lithium carbonate） 治疗躁狂症
躁狂
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2、抗抑郁症药
抑制脑内突触前膜 对NA及(或)5-HT的再摄取
突触间隙NA、5-HT 浓度 ↑
抗抑郁
突触传递功能 ↑
抗抑郁症药作用机制示意图
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抗抑郁症药比较表
A 阻断脑内胆碱受体
B阻断中脑边缘系统和中脑皮质通路的多巴胺受体
C激动脑内胆碱体受体
D激动脑内阿片受体
E激动网状结构的α受体
• 2、氯丙嗪不能用于治疗（E ）
A放射性呕吐E 飞行颠簸引起的呕吐
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• 3、注射氯丙嗪后病人从卧位突然起立的主要反应是 （D ） A 帕金森综合症 B 静坐不能 C 急性肌张力障碍 D 体位性低血压 E 迟发性运动障碍
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（三）抗焦虑药
抗焦虑药比较表
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氯丙嗪归纳总结
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目标检测
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一、填空题 • 1、冬眠合剂由 氯丙嗪 、 异丙嗪 和 哌替啶 组成。 • 2、氯丙嗪通过阻断 多巴胺 、 α 和 M 受体发
挥药理作用。
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二、选择题
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• 1、氯丙嗪治疗精神病的作用机制是（ B）
中脑-边缘系统通路 中脑-皮质系统通路
止吐
体温调节中枢
阻断脑内 多巴胺受体
延髓催吐 化学感受区
黑质-纹状体通路
结节-漏斗通路
锥体外系反应
氯丙嗪作用机制示意图
催乳素↑ 促性腺激素↓
促皮质素↓ 生长素↓
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【作用和用途】
• 1．对中枢神经系统的作用 （1）镇静安定抗精神病：主要用于治疗精神分裂症 （2）镇吐作用：对晕动病等前庭刺激所致的呕吐无效 （3）对体温调节中枢的影响：降低发热及正常体温， 用于人工冬眠 （4）加强中枢抑制药的作用
• 2．熟悉其他抗精神病药的作用特点 • 3．了解抗躁狂药和抗抑郁药的作用及应用
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一、抗精神失常药分类
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1、典型抗精神病药
1）吩噻嗪类：氯丙嗪等
2）硫杂蒽类：氯普噻吨等
• （一）抗精神病药
3）丁酰苯类：氟哌啶醇等
4）其他类：五氟利多等
2、非典型抗精神病药
1）非典型抗精神病药：氯氮平
2）新型非典型抗精神病药：利培酮等