西综口诀
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生理记忆
1.正反馈:四排一凝一酶原;0期去级排卵前。
四排指排尿,排便,排小孩(分娩),排卵;一凝指血液凝固;一酶原指胰蛋白酶原;排卵前指E2引发LH峰。
2.血液的理化性质:正常血浆渗透压290-310mmol/L
记忆:儿子救您(290)把你背到山上一洞(310)里,因为血已经渗透了衣服
也许你认为很诡异,但是记住这种东西你要想象出那种场景,就会印象深刻。
记忆:曾家的(都是增加的)单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)仙缘(纤维蛋白原)问红尘(红细胞血沉)。
3.凝血因子:
记忆:FⅢ:不存在于血浆中(在外面)。 FⅣ为钙离子。 FⅤ最不稳定,是易变因子。
口诀:三(Ⅲ)界之外(不在血浆中)武艺(FⅤ为易变因子)盖世(Ca2+是FⅣ)。
①辅因子:FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀:我(Ⅴ)师(Ⅳ)傅(辅因子)三(Ⅲ)八(Ⅷ)
②被消耗因子:FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀:肖浩(消耗)霸(Ⅷ)占我(Ⅴ)妻儿(Ⅶ、Ⅱ)
③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口诀:陪客(VitK)人喝酒(Ⅸ)丢失(Ⅹ)了妻(Ⅶ)儿(Ⅱ)。
④最不稳定的:Ⅴ,Ⅷ。口诀:舞(Ⅴ)吧(Ⅷ)那地方不稳定。
凝血因子:IV->钙离子,V->易变因子记忆:武艺盖世
凝血辅因子:IV,V,III,VIII 记忆:我师傅三八
被消耗的因子:II,V,VII,VIII 记忆:浩霸占我妻儿
内源性凝血:启动因子12,慢,单独凝血因子12,11,9,8,4
外源性凝血:启动因子3,快,单独凝血因子,3,4,7 记忆:123,3+4=7
生理性抗凝血酶III:丝氨酸酶抑制物-->9-12因子记忆:3+9=12
对凝血酶敏感的凝血因子:I,V,VIII,XIII
常考的神经中枢
外侧食水内侧饱:摄水中枢在下丘脑外侧区,饱中枢在下丘脑内侧
日周体温交上后:日周期在下丘脑视交叉上核,体温中枢在视交叉后
防御反射近中线:防御反射中枢在近中线腹内侧区
怕黑:帕金森病是黒质,纹状体病变
肺的下界:锁中六,腋中八,肩胛十肋查;胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆:血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白血管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。
“肾高”的“高”指高血压,“心肝大”指心大和肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热
咯血与呕血的鉴别
呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。
关于心电轴
尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏。
(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表
钾离子对心电图的影响之简单记忆
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。
酪氨酸激酶体系:胰岛素,生长激素,促红细胞生成素
记忆:为了生计老暗算别人一刀,简直是个畜生
血沉ESR加快:纤维蛋白质,球蛋白,胆固醇
记忆:单纯(胆固醇)少女求(球蛋白)签(纤维蛋白)问红尘(红细胞血沉)
单核细胞:3-8%,中性粒50-70%,淋巴20-40% 记忆:单身三八,中年无(5)妻(7),聆听儿诗
红细胞生成素调节:BPA(爆式促进激活物),促红细胞生成素,性激素,生长激素,甲状腺素
一个畜生(促红细胞生成素)居然对生(生长激素)怀六甲(甲状腺素)的女人实施性(性激素)暴力
性激素:雄激素是正性,雌激素负性
铅中毒:动力性肠梗阻,卟啉症
记忆:铅可抑制ALA脱水酶和亚铁鳌合酶的活性
蛋白质合成:大部分是由肝脏合成的,除了Y-球蛋白是由浆细胞合成的
记忆:将(浆)在外(Y),君令有所不受
失读症:角回受损-->独角戏(歌名)
感觉性失语症:颞上回受损-->驱赶余孽
运动性失语症:Broca区-->洞与B联系起来,或Bro像brother,brother爱运动啊
快痛-->传入纤维是A*纤维,慢痛C纤维
记忆:形状像豆芽,豆芽长的快,C纤维-->chronic是慢的意思
VitA的活性形式:视黄醇,视黄醛,视黄酸记忆:看(视)黄色的电影是看A片
血浆蛋白:几乎所有的血浆蛋白均为糖蛋白,除了清蛋白,清蛋白与胆红素结合
记忆:因为清蛋白清高,不愿与糖为伍
清蛋白-->清扫有毒物质-->与胆红素结合-->肝脏-->胆红素与Y,Z蛋白结合
蛋白质C系统:蛋白质C(PC),凝血酶调节蛋白,蛋白质S,蛋白C抑制物
蛋白质C (PC):灭活Va,VIIIa,抑制Fx及凝血酶原激活记忆:我爸(5,8)嫖娼(P,C)
蛋白C抑制物与PC形成APC
肝脏:是储存维生素A,E,B12,K的主要场所记忆:干(肝)脆罢课(BAKE)
影响氧离曲线的因素:[H+]↓,PCO2↑,温度↑,2、3-DPG↑,均使氧离曲线右移。
微循环的特点:低、慢、大、变
影响静脉回流因素:血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)
激素的一般特征:无管、有靶、量少、效高
糖皮质激素对代谢作用:升糖、解蛋、移脂
醛固酮的生理作用:保钠、保水、排钾
植物性神经对内脏功能调节
交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;
副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
生化记忆
氨基酸的记忆:
中性氨基酸:中性氨基酸:谷氨酰胺,天冬酰胺,酪氨酸,丝氨酸,色氨酸,苏氨酸,胱氨酸,蛋氨酸
记忆:中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸:谷氨酸,天冬氨酸(两者都含有两个羧基)
记忆:穷酸的股东,记住与中性里面的股东区别;天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸)