母婴营养素缺乏现状与改善

铁缺乏现状及对母婴健康的影响
我国西部地区孕妇以蔬菜等植物性食品 为主，动物性食品摄入量偏低，往往造 成铁储备不足，同时在饮食中孕妇对富 含铁元素并容易消化吸收的动物肝或动 物血感到恶心或觉得不安全，血红素铁 摄入相对偏少，虽孕妇在妊娠中晚期贫 血的发病率仍然增加。
铁缺乏现状及对母婴健康的影响
调查显示，兰州市孕中晚期妇女铁摄入 量仅占RNI的70.7%；
维生素缺乏现状及对母婴的影响
维生素是保持身体健康，促进生长发育， 调节生理功能所必需的一组营养素，目 前孕妇对维生素的摄入量逐渐重视起来， 北京大学医学部和美国疾病预防控制中 心建议妇女从结婚健康体检日开始每日 增补0.14mg的单纯叶酸制剂，直至妊娠 满3个月，以预防神经管畸形的发生。
维生素缺乏现状及对母婴的影响
母婴营养素缺乏现状与改善
主讲老师：刘燕
主要内容
一、营养素对母婴保健的重要意义及母 婴营养素缺乏现状
1、蛋白质能量摄入不足及对母婴健康的影响 2、钙缺乏现状及对母婴健康的影响 3、铁缺乏现状及对母婴健康的影响 4、锌缺乏现状及对母婴健康的影响 5、维生素缺乏现状及对母婴健康的影响
二、改善措施
母婴健康现状与改善
2003年WHO建议6-8个月龄婴儿每日的乳 类供能不应低于总能量的2/3（约 60kcal/kg），9-10个月龄婴儿乳类供能 不应低于总能量的1/2（45-50kcal/kg）。
蛋白质能量摄入不足
兰州市孕晚期妇女膳食中能量、蛋白质摄 入中度不足（分别占RNI的70.3%和 66.0%）
新疆地区孕妇蛋白质摄入量为47.72g，占 供给标准的73.42%。
孕妇缺锌可影响胎儿脑的发育，发生胚胎 畸形、胎儿发育迟缓、生长停滞及新生 儿低体重等。脐血中锌含量与胎儿出生 体重呈现正相关。孕妇肉类食品摄入不 多和精致食品摄入过多是妊娠期缺锌的 主要原因。孕妇与乳母需锌较多，若孕 妇锌摄入不足，可致母亲与胎儿、乳儿 缺锌等。
锌缺乏现状及对母婴健康的影响
研究显示，1-12个月的婴儿每天需锌35mg，缺锌妨碍核酸和蛋白质合成，影 响小儿生长发育，智能发育，有认知行 为改变，如认识能力不良、精神萎靡、 共济失调、行为障碍等。
随着我国社会经济的高速发展，人们的健康意识不断 提升，孕期妇女与婴儿作为特殊人群，其营养状况越 来越受到人们的关注
妊娠期营养摄入不足会导致胎儿宫内发育迟 缓，低出生体重儿和早产的增加。
婴儿获得丰富充足的营养和培养良好饮食习 惯对婴儿生长发育，预防营养性疾病、降低 成人期慢性非感染疾病（如肥胖、动脉粥硬 化、糖尿病等代谢综合利征）有重要作用。
中国传统膳食中谷物是提取硫胺素（维生素B1）的主要 来源，过度精制的白米，白面会造成硫胺素的大量流 失，孕妇主食摄入不足是硫胺素缺乏的主要原因；
各种营养素缺乏病
佝偻病 贫血
蛋白质能量
母婴营养素
缺乏
营养不良 低出生体重
神经管发 育畸形
妊娠高血压 及骨质疏松
母婴营养素缺乏出现营养缺乏病，主要为母亲
出现妊娠期贫血、高血压、骨质疏松，婴儿表 现出佝偻病、贫血、畸形、蛋白质能量营养素 不良等。
蛋白质能量摄入不足及对母婴健康的影响
蛋白质是生命的物质基础，母体蛋白质需要量 随着胎儿的发育不断增加，蛋白质缺乏会造成 胎儿生长发育障碍，同时也会影响孕妇正常器 官和组织功能。优质蛋白质应该是动物蛋白、 植物蛋白（豆类等）或海产品蛋白（鱼虾等） 组合。
佝偻病
胸骨下陷及肋缘外翻
钙缺乏现状及对母婴健康的影响
牛奶中含钙量多，且吸收率较高，是钙元 素的主要来源。但由于部分地区孕妇牛 奶摄入量低，如有研究显示成都市孕妇 牛奶饮量较低，因此，孕妇应在妊娠中 晚期在医生指导下适量补充钙剂，有利 于胎儿骨骼发育。
铁缺乏现状及对母婴健康的影响
铁是人体必需的微量元素，是人体许多生 理过程中不可缺少的物质。孕妇缺铁会 导致妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限 和胎儿宫内窘迫等发病率上升。孕妇患 缺铁性贫血时，不仅影响孕妇生活质量， 而且还会导致机体细胞免疫功能降低、 使感染易感性增加。
西宁地区婴儿铁缺乏率为33.1%。
铁缺乏现状及对母婴健康的影响
6个月前婴儿主要靠在母体的储备铁维持机 体需要，在6个月时机体内储存的铁被用 尽，此时还没有开始添加含铁质丰富的 辅食，造成摄入铁量不足，消化道对铁 的吸收又不足以补充红细胞的需要，便 很容易发生缺铁性贫血。提示在6个月前 后要加强含铁辅食添加，必要时可以补 充铁剂。
铁缺乏现状及对母婴健康的影响
妇女重视自己身心健康 妇女极度重视家庭成员的健康 视家人的健康比自己的健康更重要-意义 妇女少控制生活压力、生活形态、运动频率、
及体重控制 妇女获得较少的医疗咨询及建议 妇女以家人的健康作为自己健康的前题 妇女们是家庭健康管理者
锌缺乏现状及对母婴健康的影响
蛋白质能量摄入不足及对母婴健康的影响
中国营养学会建议孕期妇女能量应从孕 中期开始每日增加200kcal，特别是应增 加蛋白质在热能中的比例。孕晚期每天 应增加蛋白质20g，即从孕中期开始每日 应增加总量约50g-100g的鱼、禽、蛋、 瘦肉，以满足孕妇及胎儿生长发育对优 质蛋白质的需要。
蛋白质能量摄入不足及对母婴健康的影响
婴儿蛋白质能量营养不良
钙缺乏现状及对母婴健康的影响
钙是人体含量最多的一种无机盐，足月 新生儿体内钙含量约占其体重的1%。而 血液浆钙离子明显下降时，可引起手足 抽搐和惊厥；孕晚期妇女缺钙严重者可 出现妊娠期高血压疾病；婴儿则出现先 天性佝偻病。
钙缺乏现状及对母婴健康的影响 ----佝பைடு நூலகம்病
佝偻病是婴儿的常见病多发病，研 究显示，在我国西部新疆石河子地 区，婴儿钙缺乏严重，发生率为 13.55%，青海西宁市婴儿钙缺乏率 达到38.1%。
锌缺乏现状及对母婴健康的影响
研究报道，对小于5岁的儿童缎子锌剂干预， 干预组身高和体质量较对照组轻度增加 （95%CI：0.006-0.110），提示锌缺乏 可影响儿童的生长发育。
调查显示，兰州市孕中晚期妇女锌摄入量 严重偏低，仅占RNI的48.6%，西宁地区 婴儿锌缺乏率为27.7%；新疆石河子地 区婴儿锌缺乏明显，缺乏率为11.5%。