静脉输液管路的护理
静脉管路的维护和注意事项
静脉管路的维护和注意事项
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冲管与封管
• 经PVC输注药品前宜经过输入生理盐水确定导管在静脉内； 经PICC.CVC.PORT输注药品前宜经过回抽血液来确定导 管在静脉内。
• PICC.CVC.PORT冲管和封管应使用10ml以上注射器或一 次性专用冲洗装置。
• 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，假如碰到阻力或 者抽吸无回血，应深入确定导管通畅性，不应强行冲洗导 管。
静脉管路维护和注意事项
静脉管路的维护和注意事项
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主要内容
• 各类型导管注意事项 • 冲管与封管 • 敷料更换 • 拔管指征 • 静脉留置导管并发症及预防 • 维持导管通畅办法
静脉管路的维护和注意事项
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各类型导管注意事项
• 外周静脉导管（PVC） • 中心静脉导管（CVC） • 经外周置入中心静脉导管（PICC） • 输液港（PORT）
静脉管路的维护和注意事项
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静脉留置导管并发症及预防
• 静脉导管相关性感染
静脉导管感染类型
静脉管路的维护和注意事项
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静脉导管感染类型
类型
表现
护理方法
插管部位无临床感染征象
导管病菌定 植
导管末端半定量培养发觉病菌≥15CFU
定量培养病菌浓度≥103CFU 局
加强消毒 ，亲密观 察
部 穿刺部位局 插管处2cm内，皮肤出现红肿、压痛、硬解、皮温升高或脓性分泌
感
部感染 物
染
小室感染
完全植入装置贮存表面皮肤有红肿、坏死，或皮下包 容有贮存软组织腔室产生脓性分泌物
汇报医生， 给予拔管
隧道感染
覆盖导管表面和插管处大于2cm皮肤或组织出现红肿 、压痛和皮温升高
管路护理知识点总结大全
管路护理知识点总结大全一、管路护理的基本原则1. 保持管路的通畅：保持管路的通畅是管路护理的基本原则。
护士要定期观察管路的通畅情况，定期清洁和冲洗管路，避免出现堵塞的情况。
2. 防止感染：感染是管路护理中最为重要的问题。
护士在进行管路护理时，要严格遵守无菌操作规范，保持绝对洁净，减少管路感染的发生。
3. 定期更换管路：一些需要长期使用的管路，如导尿管、中心静脉导管等，需要定期更换，避免管路老化、堵塞和感染。
4. 遵医嘱使用：在进行管路护理时，护士要严格遵照医嘱，按照规定的操作步骤进行护理，不得擅自更改管路的使用方式和时间。
5. 关注患者的症状：护士在进行管路护理时，要密切观察患者的症状变化，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
二、各种管路的护理技巧1. 导尿管护理：导尿管是用于引流尿液的一种管路，常见于手术后和卧床患者。
导尿管护理的主要技巧包括定期更换导尿袋、导尿管护理、避免感染等。
2. 中心静脉导管护理：中心静脉导管是用于输注药物、营养液等的一种管路，对于临床患者的生命支持和治疗非常重要。
中心静脉导管护理的主要技巧包括保持通畅、保持干燥、防止感染等。
3. 呼吸机护理：呼吸机是用于治疗呼吸衰竭或辅助患者呼吸的一种器械，呼吸机护理的主要技巧包括保持气道通畅、定期清洁、避免二次感染等。
4. 胃管护理：胃管是用于调节胃内压力、引流胃液、给予营养液等的一种管路，胃管护理的主要技巧包括定期清洁、定期更换、避免感染等。
5. 静脉输液管护理：静脉输液管是用于输液的一种管路，静脉输液管护理的主要技巧包括保持通畅、定期更换、定期清洁等。
6. 引流管护理：引流管是用于引流伤口渗液、血液等的一种管路，引流管护理的主要技巧包括定期更换、定期清洁、避免二次感染等。
7. 留置针护理：留置针是用于输液、抽血等的一种管路，留置针护理的主要技巧包括保持通畅、避免感染、减少并发症等。
三、并发症的预防和处理1. 管路感染：管路感染是管路护理中最为常见的并发症之一。
医院护士技能培训教程之静脉输液操作要点
医院护士技能培训教程之静脉输液操作要点静脉输液是医院护士在日常工作中十分常见的操作之一。
正确的静脉输液操作能够确保患者的治疗效果，并避免可能的并发症。
本文将介绍静脉输液的操作要点，帮助护士们提升技能水平，确保安全、有效地进行静脉输液。
一、准备工作在进行静脉输液之前，护士需要仔细检查医嘱，确认患者的输液需求，并核对相关的医疗资料。
同时，护士还需要通过洗手和佩戴手套等措施确保个人和环境的清洁，以避免感染的风险。
二、选择合适的静脉通道根据患者的具体情况，护士需要选择合适的静脉通道进行输液。
一般来说，静脉通道可分为手背静脉、前臂静脉、上臂静脉等多个部位。
在选择具体的静脉通道时，护士需要考虑患者的年龄、体质、疾病状态以及输液的种类等因素，并遵循医院的相关规定和常规操作流程。
三、准确插入针头在插入针头之前，护士需要与患者进行充分沟通，告知具体的操作过程和可能的不适感。
同时，护士需要通过观察和触摸等手段找到合适的插入点，并保持手的稳定和轻柔的动作，避免引起患者的疼痛或不适。
四、固定输液管路插入针头后，护士需要将输液管路固定在患者的肌肉或皮肤上，以保持插入的稳定性。
在固定输液管路时，护士需要选择合适的固定材料，并确保固定牢固而不妨碍患者的活动。
五、检查输液速度正确的输液速度对于患者的治疗效果至关重要。
护士需要根据医嘱和患者的具体情况，调整输液设备的流速，并定期观察患者的生命体征和输液部位的情况，及时调整流速或采取必要的措施。
六、定期更换输液设备为了避免感染和并发症的发生，护士需要按照医院的相关规定和常规操作流程定期更换输液设备。
这包括针头、输液管路、输液袋等。
更换输液设备时，护士需要保持个人和环境的清洁，避免污染的发生。
七、及时记录和报告在进行静脉输液操作之后，护士需要及时记录相关的信息，并向医生或上级护士进行报告。
这包括患者的输液情况、不适感或并发症的出现等。
及时的记录和报告能够提供给医疗团队有关患者状态和治疗效果的重要信息，以便及时调整治疗方案。
静脉输液的护理常规
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观察患者是否有发热反应
如出现发热反应，应立即停止输液，并采取降温 措施。
检查输液是否通畅
检查输液管路是否扭曲或打折 ：确保输液管路通畅无阻。
检查针头是否紧贴血管壁：如 发现针头不紧贴血管壁，应及 时调整针头位置。
检查是否有渗漏现象：如发现 渗漏现象，应立即停止输液， 重新选择血管进行穿刺。
记录输液情况
详细描述
静脉炎的发生与药物刺激、静脉穿刺 技术、留置针材质等因素有关。处理 方法包括局部热敷、抬高肢体、更换 穿刺部位等，严重者需停止输液并给 予抗炎治疗。
渗漏和肿胀
总结词
渗漏和肿胀是由于输液过程中液体外渗至皮下组织，导致局部肿胀、疼痛。
详细描述
渗漏的原因可能为穿刺部位固定不牢、血管选择不当等。处理方法包括局部冰敷、抬高肢体、压迫止血等，严重 者需重新穿刺。
评估患者在静脉输液过程中的疼痛程度，以及是否出现因疼痛引 起的生理反应，如心率加快、血压升高等。
患者心理状态
关注患者的情绪状态，评估患者是否感到焦虑、恐惧或不安，以及 这些情绪对患者输液过程的影响。
患者对护理的满意度
通过问卷调查或直接沟通的方式，了解患者对静脉输液护理的满意 度，包括对护士态度、操作技能和服务质量的评价。
评价护士的操作技能
护士操作规范性
评估护士在静脉输液操作过程中 是否遵循规范，如消毒、核对、
穿刺等步骤是否执行到位。
护士沟通技巧
评价护士与患者沟通的能力和效果 ，包括是否能够有效地解释操作过 程、安抚患者情绪等。
护士应变能力
评估护士在面对突发情况时的应变 能力，如处理输液故障、应对过敏 反应等。
分析护理效果并提出改进意见
准备药品
根据医嘱准备所需药品，注意药物的配伍禁忌和用药顺序。
静脉输液的管路维护与更换
静脉输液的管路维护与更换静脉输液是指将药物或营养液通过静脉注射进入患者体内的方法，常用于治疗疾病、补充体液和输送营养物质。
而输液管路则是连接液体容器与患者的管道系统，负责输送液体到患者体内。
为确保输液过程的安全和有效，管路维护与更换显得至关重要。
一、管路维护1.保持清洁管路维护的首要任务是保持管路的清洁。
在使用前，每一根输液管路都应经过高温高压灭菌处理，以确保其无菌；在使用中，护理人员需要定期检查管路是否有污染或堵塞的迹象，如有，应及时更换。
2.定期更换管路在使用一段时间后会因结余液体、药物渣滓等而产生细菌滋生的环境，因此应定期更换管路。
一般情况下，输液管路的更换周期为48小时，但在特殊情况下，如静脉输液时间超过72小时，或遇到感染性疾病时，更换周期应缩短至24小时。
3.监测输液速度输液速度过快或过慢都可能对患者造成危害。
因此，在输液过程中，护理人员需要定期监测输液滴数，并根据患者的情况进行调整。
同时，需要注意输液过程中的泄漏情况，一旦发现泄漏，应及时更换管路以免造成感染或药物浪费。
二、管路更换1.选择合适时间管路更换需要选择合适的时间，以确保患者的输液不会中断或受到影响。
一般来说，合适的更换时间是在用药结束后，避免在用药时更换管路造成中断。
2.准备工作更换管路前，护理人员需要进行一些准备工作。
首先，要准备好新的输液管路，并确保其无菌；同时，还需要准备好所需的消毒液和手套等护理器具，以确保更换过程的无菌。
3.更换步骤（1）手部消毒：护理人员应先对双手进行消毒，戴上无菌手套。
（2）关闭滴速：轻轻扭紧输液瓶塞上的滴壶调节器，并关闭滴速。
（3）断开连接：用消毒棉球将输液瓶插口擦拭干净，然后用无菌注射器将残余液体吸出，最后断开与输液瓶的连接。
（4）连接新管路：用消毒液擦拭患者的输液接头，并用新的输液管路与患者的静脉导管连接。
（5）开启滴速：打开滴壶调节器，调整滴速为患者所需的速率。
（6）观察反应：更换管路后，护理人员应密切观察患者的输液反应，如有异常情况应立即处理，并记录相关信息。
静脉输液管理
静脉输液管理
静脉输液是一种常见的治疗方式，通过静脉途径给予患者药物或液体。
静脉输液管理是医护人员在实施静脉输液过程中需要注意的重要事项，包括选择静脉穿刺部位、输液设置、输液速度控制以及输液后的监测等方面。
选择静脉穿刺部位
选择合适的静脉穿刺部位对于静脉输液的安全性和有效性至关重要。
常用的静脉穿刺部位包括手背静脉、前臂静脉、肘窝静脉等，医护人员应根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位，并注意避免穿刺到动脉或神经。
输液设置
在进行静脉输液时，医护人员需要注意正确设置输液装置，确保输液管路无气泡、密封完好，输液瓶或袋处于适当位置，避免管路扭曲或拉扯。
同时，输液液体的温度、浓度、稀释比例等也需要按照医嘱和药物说明书的要求来进行设置。
输液速度控制
静脉输液的速度控制是十分重要的，输液速度过快可能导致药物或液体的不良反应，过慢则可能影响疗效。
医护人员应根据医嘱要求和患者的具体情况来控制输液速度，定期观察患者的生命体征和输液情况，及时调整输液速度。
输液后的监测
静脉输液结束后，医护人员需要对患者进行定期的观察和监测，包括生命体征监测、注射部位观察、输液相关不良反应的观察等。
如有异常情况应及时处理并报告医生，确保患者的安全。
静脉输液管理对于患者的治疗效果和生命安全具有重要意义，医护人员需要严格按照规范操作程序进行管理，确保每一步操作的安全和准确性。
只有做到这些，才能更好地保障患者的健康和生命。
静脉输液管理规范
静脉输液管理规范静脉输液是一种常见的医疗护理操作，用于赋予患者药物、补液或者营养物质。
为了确保静脉输液的安全性和有效性，医疗机构和护理人员需要遵循一系列管理规范。
本文将详细介绍静脉输液管理的标准操作流程、注意事项和常见问题解决方案。
一、静脉输液管理的标准操作流程1. 准备工作a. 确认医嘱：在进行静脉输液前，护理人员需要核对医嘱的准确性和完整性，确保输液类型、剂量和时间等信息正确无误。
b. 检查药物：护理人员需要子细检查药物的有效期、外观和标签信息，确保药物的安全性和适合性。
c. 检查输液器材：护理人员需要检查输液器材的完整性和清洁度，确保无泄漏、破损或者污染。
2. 洗手和消毒a. 护理人员在进行任何与静脉输液相关的操作前，必须先进行洗手，并按照消毒规范进行手部消毒，以减少交叉感染的风险。
3. 静脉通路建立a. 护理人员需要选择适当的静脉通路，如静脉穿刺或者静脉留置针，根据患者的具体情况进行选择。
b. 在进行静脉通路建立前，护理人员需要事先准备好所需的器材，如穿刺针、导管等，并确保器材的清洁和无菌。
4. 静脉输液操作a. 护理人员在进行静脉输液操作前，需要正确连接输液器材、调节滴速，并确保输液管路没有气泡。
b. 护理人员需要定期观察患者的输液情况，包括滴速、输液器液位和患者的反应等，并及时调整和记录相关信息。
5. 输液完成后的处理a. 静脉输液完成后，护理人员需要及时关闭输液器，拔除静脉通路，并进行相应的处理，如清洁和消毒。
b. 护理人员需要记录输液的相关信息，包括输液开始时间、结束时间、剂量和不良反应等，以便后续的评估和分析。
二、静脉输液管理的注意事项1. 严格遵守无菌操作规范：静脉输液是一项需要严格无菌操作的医疗护理操作，护理人员在进行静脉通路建立和输液操作时，必须遵守无菌操作规范，以减少感染的风险。
2. 定期观察患者情况：护理人员在进行静脉输液操作时，需要定期观察患者的输液情况和不良反应，如注射部位红肿、疼痛、药物过敏等，及时采取相应的措施并记录相关信息。
常见管路的护理
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胃管的维护
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。 A．观察胃液的 颜色 、性质：胃液颜色一般为
墨绿色(混有胆汁)。若 颜色为鲜红色，提示胃内有 出血。若颜色为 咖啡 色，提示胃内有陈旧性血液。 胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给 予相应处理。 B．准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及 时通知医生，及时处理 。避免引起 水电解质紊乱 。
7、在调试零点，取血等操作过程中严防气体进入 桡动脉内造成空气栓塞
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动脉管路的维护
8、拔除导管时应压迫止血5-10分钟，并加压包扎 24小时。
9、对凝血异常者，应在穿刺成功后局部加压止血510分钟，必要时可加压包扎，30分钟后观察。
10、加强临床监测，如患者出现高热、寒战，应及 时寻找感染源。
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动脉管路的维护
3、每次经测压管抽取动脉血后，应立即用肝素盐 水进行快速冲洗，以防凝血。
4、管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出，切勿 将血块推入血管，以防发生动脉栓塞
5、患者循环功能稳定后，应及早拔除。置管时间 不应超过7天，一旦发生感染迹象应立即拔除导管。
6、 防止管道漏液，测压管道的各个接头应连接紧 密， 各个三通应保持良好的性能等，以确保肝素盐 水的滴 入。
更换透明敷料时一手拇指轻压穿刺点，另一 手沿四周0角度或180度平拉透明敷料，自下 而上除去原有透明敷料，切忌将导管带出体 外。
禁止胶布直接贴于导管体上
换药时记录导管刻度
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护理管路安全的管理制度
一、目的为保障患者生命安全，预防护理管路相关并发症的发生，确保护理质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有护理管路的使用、维护和管理。
三、职责1. 护理部：负责制定护理管路安全管理规章制度，组织实施，定期检查和评估护理管路安全状况，对违反制度的行为进行处罚。
2. 科室护士长：负责本科室护理管路的安全管理，监督护士执行护理管路安全操作规程，确保患者安全。
3. 护士：负责护理管路的安全使用、维护和监测，严格执行护理管路安全操作规程，发现异常情况及时报告。
四、护理管路安全操作规程1. 护理管路的选择与使用（1）根据患者的病情、年龄、性别、体重等因素选择合适的护理管路。
（2）选择符合国家规定的、质量合格的护理管路产品。
（3）确保护理管路无破损、变形、老化等现象。
2. 护理管路的安装与连接（1）安装护理管路时，应确保连接紧密，无松动。
（2）连接护理管路时，注意避免污染，使用无菌操作。
（3）连接前，检查护理管路是否完好，管道标识是否清晰。
3. 护理管路的维护与监测（1）定期检查护理管路，发现异常情况及时处理。
（2）保持护理管路通畅，避免打折、扭曲、受压。
（3）观察护理管路引流情况，如有异常，及时报告医生。
（4）监测护理管路压力，确保在正常范围内。
4. 护理管路的更换与拔除（1）根据病情需要，定期更换护理管路。
（2）更换护理管路时，严格执行无菌操作。
（3）拔除护理管路时，注意观察患者反应，如有不适，及时处理。
5. 护理管路并发症的预防与处理（1）预防感染：严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持管道清洁。
（2）预防血栓：根据病情，适当调整护理管路位置，定期进行血液流动观察。
（3）预防皮肤损伤：避免护理管路长时间压迫皮肤，定期观察皮肤状况。
（4）发现并发症，及时报告医生，采取相应措施。
五、护理管路安全培训1. 定期组织护理人员进行护理管路安全操作规程培训。
2. 对新入职护士进行护理管路安全操作规程的专项培训。
静脉输液护理的三大目标
静脉输液护理的三大目标静脉输液是临床常见的治疗手段，通过将药物或营养液直接注入患者的血流中，以达到治疗疾病或维持患者生命功能的目的。
静脉输液护理的三大目标是：确保安全、保证有效、提供舒适。
首先，确保输液的安全至关重要。
护士在进行静脉输液护理时，应仔细确认患者的身份、患者的医嘱、药物的名称和剂量，并进行必要的核对。
正确连接输液管路，保持输液瓶或流量计的稳定，确保药物或营养液的输注速度适当。
同时，护士应密切观察患者，及时发现和处理可能出现的不良反应或并发症，如静脉炎、药物过敏等。
其次，保证输液的有效是静脉输液护理的核心。
护士应准确掌握各种药物的性质和作用，如麻醉药、抗生素、生理盐水等，并按照医嘱进行输液操作。
在输液过程中，护士应密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率、呼吸等，以判断药物的疗效和患者的病情变化，并及时调整输液速度和剂量，以保证药物的临床疗效。
最后，提供舒适的输液环境对患者的治疗效果和康复至关重要。
护士应确保输液场所的清洁和安静，并配备必要的设施，如输液架、患者的舒适床位等。
护士在进行输液操作时应注意温度和湿度的控制，以减少患者的不适感。
此外，护士还应与患者建立良好的沟通和信任，及时回答患者的疑问，提供必要的心理支持，以减轻患者的紧张和焦虑情绪。
静脉输液护理的三大目标——确保安全、保证有效、提供舒适，直接关系到患者的治疗效果和康复质量。
因此，护士在进行静脉输液护理时，应严格按照规范操作，提高自身的专业素养和技能水平，并密切关注患者的情况，及时发现和处理可能出现的问题，以确保患者能够安全、有效地接受治疗，达到良好的疗效。
同时，加强与患者的沟通，提供舒适的输液环境，能够提高患者的治疗体验，促进其康复和健康。
规范护理流程：静脉输液操作的标准要求
规范护理流程：静脉输液操作的标准要求在医疗护理领域，静脉输液是一项常见且重要的护理操作。
正确的静脉输液操作可以确保患者的治疗效果和安全性。
为了提供高质量的医疗护理服务，护理人员需要遵循一系列有关静脉输液操作的标准要求。
本文将就规范护理流程，介绍静脉输液操作的标准要求。
1. 患者准备在进行静脉输液操作之前，护理人员首先需要认真核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等，确保输液操作使用的是正确的药物和注射器。
同时，还需要核对医嘱，确认患者需要接受静脉输液治疗的类型、剂量等具体要求。
在准备患者时，护理人员还需重点关注患者的静脉通畅情况，确保可以进行输液操作。
2. 洗手和消毒在进行静脉输液操作之前，护理人员需正确洗手，并按照消毒规范进行消毒处理。
洗手是防止交叉感染的重要环节，而消毒则能减少细菌繁殖和传播，保证操作的无菌性。
护理人员需要注意洗手和消毒方法的正确性，确保操作环节的无菌状态。
3. 穿戴防护用品护理人员在进行静脉输液操作时，需要穿戴相应的防护用品，包括手套、口罩、护目镜等。
防护用品的使用可以有效地减少交叉感染的风险，保护患者和护理人员的健康安全。
护理人员应当随时检查和更换防护用品，确保其保持良好的状态。
4. 静脉通路建立在进行静脉输液操作时，护理人员需要准确判断患者的静脉通路，选择合适的静脉位置进行静脉通路建立。
在操作过程中，需要遵循穿刺技巧的标准要求，确保穿刺的顺利和准确。
护理人员应当随时观察患者的反应，及时处理可能出现的并发症和不良反应。
5. 输液药物配置在完成静脉通路建立后，护理人员需要按照药物的使用说明和医嘱的要求，准确配置输液药物。
在进行药物配置时，需要注意药物的浓度和剂量，避免出现配置错误。
同时，还需要注意药物的保存条件和有效期限，确保使用的药物安全有效。
6. 输液泵设置静脉输液时，护理人员通常会使用输液泵进行控制。
在设置输液泵时，护理人员需要确保泵的正确型号和参数设置，避免过快或过慢的输液速度对患者造成不良影响。
静脉输液护理技术操作规范(卫生部2023
静脉输液护理技术操作规范(卫生部2023
1. 引言
为了规范静脉输液操作行为，提高护理质量，保障患者安全，制定本操作规范。
2. 适用范围
本操作规范适用于医院、护理机构和社区卫生服务机构的护理人员在为患者进行静脉输液过程中的操作行为。
3. 技术操作规范
3.1 选择适当静脉输液器材
选择有使用说明、双重包装、检查合格标志、灭菌合格证明的静脉输液器材。
3.2 皮肤消毒
洗手 --> 戴无菌手套 --> 用消毒液或酒精消毒患者皮肤局部，顺着毛发生长方向，消毒范围大于插管口直径的2倍。
3.3 静脉置管
目视挑选 >> 全程无菌操作 >> 置管深度：外周静脉3-4cm、肘窝部3-5cm、手背2-3cm。
>> 固定置管处
3.4 流量控制
按医嘱下达的配速、剂量，调整落地滴速，控制静脉输液的流量。
3.5 观察护理
观察输液瓶、管路、穿刺部位和患者的情况，发现异常情况及时处理，并记录到护理记录单上。
3.6 完成撤管
输液完成后，确定患者情况稳定，确认医嘱已停止后，进行撤
管操作并做好穿刺部位的处理。
3.7 安全注意事项
- 皮肤消毒必须严格遵守消毒规范，避免感染交叉。
- 技术要求高，操作须专业化、规范化。
- 静脉输液器材应储存于阴凉、干燥、洁净、无异味的库房，
禁止混用，过期、损坏器材应及时淘汰。
4. 后记
护理人员要严格按照本操作规范进行操作，增强护理技术水平，实现静脉输液操作规范化，并不断总结、改进，以提供优质的护理
服务。
静脉输液操作流程中的输液管路管理
静脉输液操作流程中的输液管路管理静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给患者输送液体药物或营养。
正确的输液管路管理是确保输液安全和有效的重要环节。
本文将介绍静脉输液操作流程中的输液管路管理，包括输液管路的选择、准备工作、使用过程和结束处理等。
1. 输液管路的选择在进行静脉输液操作前，首先需要选择合适的输液管路。
一般而言，输液管路由导管、连接管、滴管和注射针头等组成。
在选择时，需要考虑以下几个方面：（1）患者的输液需求：根据患者的病情和需求选择合适的输液管路，例如，对于需要长时间输液的患者，可以选择长管路。
（2）药物的特性：有些药物对管路材质要求较高，因此需要选择与药物相容的管路。
（3）操作便利性：输液管路的选择应该便于操作和管理，能够提高输液的效率。
2. 输液管路的准备工作在进行输液操作前，需要进行一系列的准备工作，以确保输液过程的安全性和有效性。
（1）洗手和戴手套：操作人员应该进行洗手，并戴上无菌手套，避免细菌污染。
（2）准备管路材料：准备所需的输液管路材料，确保其完整和无损。
（3）检查药物和配液的合理性：检查所需输液的药物和配液是否正确，并核对患者的身份和医嘱信息。
（4）检查管路完整性：检查输液管路是否完整，无漏气和漏液现象。
3. 输液管路的使用过程正确的使用输液管路是确保输液过程安全和有效的重要环节。
在输液过程中，需要注意以下几个方面：（1）注意手卫生：操作人员在插入针头和更换滴管等操作前后要进行手卫生，避免细菌感染。
（2）正确插入针头：将准备好的输液针头插入患者的静脉通道，确保插入位置正确，避免血管穿刺和其他损伤。
（3）调节滴速和监测输液速度：根据患者的需要和医嘱，在合理范围内调整滴速，并密切监测输液速度，避免过快或过慢导致不良反应。
（4）定期更换滴管和注射针头：定期更换滴管和注射针头，避免细菌污染和堵塞。
4. 输液管路的结束处理输液结束后，需要进行相应的处理工作，确保输液过程的完整和无菌性。
临床护理技巧如何正确执行静脉输液操作
临床护理技巧如何正确执行静脉输液操作静脉输液是临床护理中常见的治疗方法之一，正确执行静脉输液操作对于保证病人安全和治疗效果具有重要意义。
本文将介绍正确的静脉输液操作的关键技巧。
一、准备工作静脉输液操作前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，核对医嘱内容，确保输液类型、药物剂量和输液速度等信息正确无误。
接着，洗手并戴上手套，保证操作的无菌性。
在准备输液设备时，应检查输液瓶的包装是否完好，并注意查看过期日期。
同时，准备好输液器、输液针头、消毒棉球、输液贴等辅助工具。
二、选择适当的静脉通道选择适当的静脉通道是保证静脉输液操作成功的关键。
在选择静脉通道时，护士需要根据病人的实际情况来判断。
通常，选择手背上的浅静脉是较为理想的选择。
在选择静脉通道之前，必须先检查病人手臂上是否有血管迹象，以确保选定的部位血管通畅。
三、皮肤消毒在进行静脉输液操作之前，护士需要对输液部位进行皮肤消毒。
消毒时，可以选择使用酒精棉球或者消毒棉球，用力但不要过度摩擦。
从静脉穿刺点向四周辐射以确保消毒范围充分。
四、静脉穿刺静脉输液操作的核心环节是静脉穿刺。
在穿刺之前，护士应通过触诊、视诊等方法确定穿刺点，然后埋针剥去针头保护帽，握持穿刺针迅速而准确地刺入静脉，同时要注意调整穿刺角度和深度。
当穿刺成功后，要观察是否有鲜红色血迹出现来确认置管位置。
五、固定输液管路在确保针头置入静脉后，需要正确固定输液管路，以防止意外脱落或者移位。
固定输液管路时，可以使用透明防水敷料或者绷带，将针头与输液器连接处和静脉通道位置固定在一起。
六、开启和调整输液速度静脉输液操作完成后，护士需要开启输液器的流量控制装置，然后逐渐调整输液速度。
通常，开始时可以将流速调节到较慢，待病人适应后再逐渐加快。
同时，护士需要仔细观察病人的反应和输液部位的情况，及时处理输液中出现的问题，如堵塞、漏液等。
七、定期观察和记录在静脉输液操作过程中，护士需要定期观察病人的输液反应和静脉通道的情况。
临床常见管道护理规范
临床常见管道护理规范1.静脉输液管护理规范：-静脉输液管的选择应根据病情、输液性质和输液速度来确定。
管路选择后，应检查是否密封良好、无渗漏和损坏。
-严格按照无菌操作的原则进行穿刺，确保穿刺部位干净、无菌。
-固定静脉输液管时要避免滑动和过度拉扯，同时要保持通畅，避免弯曲。
-定期检查静脉输液管的输液速度和注射液的颜色、势头，如有异常应及时采取措施。
-静脉输液管的皮肤穿刺点应每日清洗一次，并及时更换穿刺点，避免感染。
2.导尿管护理规范：-导尿管的选择应根据病情和患者需要来确定，同时要注意选择适当尺寸的导尿管。
-导尿管的插入应严格无菌操作，同时要注意插入深度和角度的掌握，避免损伤尿道。
-固定导尿管时要避免过度牵拉或绑扎过紧，同时要保持通畅，避免弯曲。
-定期检查导尿管连接处是否松动、是否有渗漏，并观察尿液的颜色和性质，及时处理异常。
-导尿管的护理要每日进行清洗和更换连接器，保持导尿管通畅，同时还要注意周围皮肤的清洁。
3.胃管护理规范：-胃管的选择应根据患者年龄、类型和需要来确定，同时要注意选择适当尺寸的胃管。
-插入胃管时需要严格遵循无菌操作，同时要掌握插入深度，避免误吸或插入过深。
-胃管插入后应及时放气，并检查胃管是否安全固定。
-定期检查胃管是否有渗漏、脱落或损坏，并观察胃液的性状和量。
-胃管护理要坚持每日清洗和更换固定绷带，保持胃管通畅，同时注意周围皮肤的清洁和保护。
4.气管插管护理规范：-气管插管需要进行严密的监测，包括呼吸音、心率、血氧饱和度等指标的观察和记录。
-定期清洁和护理气管插管周围的皮肤，避免皮肤红肿、发痒和感染。
-彻底清洗和消毒气管插管相关设备，确保设备的无菌和通畅。
-定期检查气管插管是否松动，发现问题及时调整，防止误吸或脱落。
-气管插管患者要定期翻身，保持体位的变化，防止肺部积液和感染的发生。
总结来说，临床常见管道护理规范包括选择适当的管道和设备、无菌操作、定期检查和监测、定期清洁和更换以及保护周围组织等。
静脉输液中如何保持输液通路的通畅定期更换输液器注意管路的清洁等
静脉输液中如何保持输液通路的通畅定期更换输液器注意管路的清洁等静脉输液是一种常见的医疗操作，用于给予患者体内所需的药物或液体。
在输液过程中，保持输液通路的通畅非常重要，以确保药物或液体能够顺利输送到患者体内。
本文将介绍一些方法和注意事项，以保持静脉输液通路的通畅，包括定期更换输液器和注意管路的清洁等。
一、定期更换输液器静脉输液器是输液过程中的重要设备，我们需要定期更换输液器以保持通路的通畅。
通常情况下，输液器的更换时间为24小时一次，这样可以减少细菌滋生，并降低导管阻塞的风险。
当然，特殊情况下也需要根据医生的指示进行更换。
在更换输液器时，我们需要先检查输液器的状态。
如果发现输液器出现漏液、裂纹或其他损坏情况，应立即更换。
在更换输液器时，需要注意操作的无菌性，以防止感染的发生。
同时，更换输液器后，我们需要及时记录更换的时间和日期，以便后续跟踪和管理。
二、注意管路的清洁管路的清洁是保持输液通路通畅的重要一环。
在进行输液前，我们需要首先检查输液管路，确保其没有污垢或其他异物。
如果发现污垢，应使用清洁的纱布或棉球进行擦拭，确保管路表面干净。
在擦拭过程中，我们需要注意使用消毒剂。
常见的消毒剂有75%的酒精和碘酒等。
使用消毒剂时，需要将其涂抹在纱布或棉球上，然后轻柔地擦拭输液管路。
不建议直接将消毒剂倒在输液管路上，以免损坏器材或造成药物的变质。
除了定期的清洁外，还需要注意输液管路在输液过程中的清洁。
输液过程中，输液管路的外露部分必须保持整洁，避免接触到污染物。
同时，如果输液器滴漏或感到潮湿，需要及时更换，以免污液倒流或细菌感染。
三、遵循严格的操作规范除了定期更换输液器和注意管路的清洁外，我们还需要遵循一些严格的操作规范，以保持输液通路的通畅。
首先，我们需要严格遵循无菌操作的要求。
在进行输液操作前，需要认真洗手，并佩戴清洁的手套。
在接触输液器、管路等设备时，需要注意避免直接接触，以减少污染的可能性。
其次，我们需要确保输液器的连接牢固。
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PICC置入:1.确认已签知情同意书。2.摆放体位，充分暴露穿刺部位，手臂外展与躯干呈90°角
。3.测量预置导管长度（自穿刺点到右胸锁关节，向下至第3肋间隙的长度即为预置达上腔静脉 的长度，如将此长度减去2cm即为达锁骨下静脉的长度。）及上臂臂围，并记录。4.按照无菌操 作原则，使用无菌隔离衣、无菌的无粉手套、帽子、口罩、无菌大单。5.消毒范围以穿刺点为中 心直径20cm，两侧至臂缘；先用乙醇清洁脱脂，待干后，再用碘伏消毒3遍。6.置管前检查导管 的完整性，导管及连接管内注入生理盐水，并用生理盐水湿润导管。7.扎止血带，15°~30°实 施穿刺，确定回血后，降低角度进0.5cm再送导入鞘，确保导入鞘进入静脉内；放松止血带，拔 出穿刺针芯，再送入导管；到相当深度后导入鞘；固定导管，移去导丝，并安装输液接头。8.将 体外导管放置呈“S”状或“L”型弯曲，用免缝胶带及透明敷料固定。9.透明敷料上注明导管的 种类、规格、置管深度，日期和时间，操作者姓名。10.X线确定导管尖端位置，做好记录。
PICC维护：1.记录导管刻度、贴膜更换时间、置管时间，测量双侧上臂臂围并与置管前对
照。 2.输液接头每周更换1次，如输注血液或胃肠外营养液，需24h更换1次。 3.冲、封管遵循SASH：S-生理盐水；A-药物注射；S-生理盐水；H-肝素盐水（若 禁用肝素者，则实施SAS原则），根据药液选择适当的溶液脉冲式冲洗导管，每8h冲管1 次；输注脂肪乳、输血等粘稠液体后，用生理盐水10~20ml脉冲正压冲管后，再输其他 液体；封管时使用10~100U/ml肝素盐水脉冲式正压封管，封管液量应2陪于导管+附加装 置容积。 4. 第一个24小时必须换药。以后伤口愈合良好，无感染、渗血时，每7日更换敷 料一次。如伤口敷料松开、潮湿时，随时更换。更换敷料时，由导管远心端向近心端除 去无菌透明敷料，戴无菌手套，以穿刺点为中心消毒，先用乙醇清洁，待干后，再用碘 伏消毒3遍，或选择取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的消毒剂进行消毒，消毒面 积应大于敷料面积。 5.无菌透明敷料无张力粘贴固定；注明贴无菌辅料的日期、时间、置管深度和操 作者。 6.记录穿刺部位情况及更换敷料的日期、时间。
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PORT的维护：1.戴无菌手套，以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒，消毒面积应
大于敷料面积。 2.穿刺：触诊定位穿刺隔，一手找到输液港注射座的位置，拇指与食 指、中指呈三角形，将输液港拱起；另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔 （不要过度绷紧皮肤），直达储液槽基座底部；有阻力时不可强行进针。 3.穿刺成功后，抽回血，冲净无损伤针套件及输液港后，用无菌纱布 垫在无损伤针针尾下方，可根据实际情况确定纱布垫的厚度，用透明敷料固定无损伤 针。 4.注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。 5.当注射液剩下最后0.5ml时，以两指固定泵体，边推注边撤出无损伤 针，正压封管。
CVC
CVC(中心静脉导管)是将导管经皮穿刺进入中心静脉，主要经颈内、锁骨下、股静脉将导管插入
到上、下腔静脉并保留。可为各种治疗提供直接便利的静脉通路，同时也可利用其测定各种生理 参数，适用于2周-1个月以内输液治疗。 CVC的维护：1.暴露穿刺部位，垫一次性治疗巾，将敷料水平方向松解，脱离皮肤后自下而上去 除敷料。 2.打开换药包，戴无菌手套。 3.垫治疗巾，消毒穿刺点及周围皮肤，更换敷料，妥善固定。 4.先关闭CVC导管夹，用无菌纱布衬垫取下原有输液接头，消毒接口，更换输液接头 。 5.在透明敷料上注明换药者姓名、换药日期和时间。 6.冲、封管应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则。 7.输液结束，应用20ml生理盐水脉冲式冲洗导管，用肝素盐水正压封管，封管液量 应2倍于导管加辅助装置容积。 注意事项：1.出现液体流速不畅，使用10ml注射器抽吸回血，不应正压推注液体。 2.输入化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管。 3.无菌透明敷料每3天换1次，纱布敷料常规每日更换1次；出现渗血、出汗等导致的敷 料潮湿、卷曲、松脱或破损时应立即更换。 4.注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出。
注意事项：1、静脉输液港的维护应用由经过专门培训的医护人员进行。
2、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗，寻找原因，必要时进行 胸部X线检查，确认输液港的位置。 3、敷料、无损伤针至少应每7天更换一次。 4、不应在连接有植入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测 和静脉穿刺。 5、冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器，防止 小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。 6、输高粘性液体每4h生禁忌时应冲净输液港再输入，治疗间歇应每4周冲、封管一 次。 7、禁用于高压注射泵推注造影剂。
注意事项：1.更换贴膜后，也要记录当时穿刺日期。2.每次输液前后应当检查患者穿刺部
位及静脉走向有无红肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
PICC
PICC是指从外周静脉穿刺置入的中心静脉导管。它是一根细小、柔软而 弹性良好的静脉输液导管，从肘部或上臂的表浅静脉置入，然后沿着静脉的 走向前行，导管最终被送到接近心脏的大血管处，它主要适应于缺乏外周静 脉通道，需要反复输入刺激性药物(如化疗药)或高渗黏稠的液体(如TNP)以及 需要长期输液治疗的患者。PICC导管输液方便、快捷、安全，并且它在体内 可留置1年左右，既减少了多次静脉穿刺的痛苦和不适，也有效的保护了外周 静脉，实现了静脉输液全程“一针治疗”。(PICC置管通常在病人肘窝部的贵 要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要 选择弹性及显露性好的血管。)
PORT
PORT（输液港）是一种较新的输液管路技术，是埋植于人体内的闭合输液系统。 利用小手术方法将导管经皮下穿刺置于人体大静脉中，如锁骨下静脉、上腔 静脉，部分导管埋藏在皮下组织，将另一端的穿刺座留置在胸壁皮下组织中 并缝合固定，手术后皮肤外观只看到一个小的缝合伤口，愈合拆线后病人体 表可触摸到一突出圆球。治疗时将针经皮穿刺垂直进入到穿刺座的储液槽， 既可以方便地进行注射，也可以长时间连续输液和采血，而且适用于高浓度 的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。输液港植入后病人的日常 生活不受限制，接受药物治疗方便又轻松，可在人体内存留使用5年甚至更长 的时间。
留置针
适用于需要输液治疗超过1天以上的病人，一般留置时间为72-96小时，输液期间可 以活动肢体，不用像普通钢针那样时时担心针头滑出血管外，减少了反复穿刺，有效 保护血管。 对使用静脉留置针的血管选择宜用相对粗直、有弹性、血流丰富、无静 脉瓣、 避开关节且易于固定的血管；患儿可选择耳后静脉、额正中静脉、颞浅静脉及其额角 分支等较粗直的血管。长期卧床的患者，尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留 置时间不宜过长，因久病卧床的患者易形成血栓。 留置针型号的选择：留置针的大小依据患者病情、年龄及血管情况分别选用 18 ～24G等型号。有主张在不影响输液速度的前提下，应用细、短留置针。因相对小号 的留置针进入血管后漂浮在血管中，能减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低 机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可相对延长留置时间。
固定方法：用无菌透明贴膜作封闭式固定，并在贴膜上注明置管日期和时间。输液完
毕封管后，将留置针的延长部分紧贴留置针外侧根部向穿刺端反折，然后将反折部分 用胶布牢固地固定于皮肤上，固定后无血液进入到留置针的反折部分，大大延长导管 使用时间。
封管方法：输液结束，将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出，消毒肝素帽或正压接头，
穿刺方法：选择粗直、弹性好且活动方便的血管，距穿刺点10～ 15cm扎止血带，使肢
体远端的静脉充盈度达最佳状态是穿刺成功的关键。消毒穿刺部位后，旋转松动留置 针外套管(转动针芯)。以15°～30°角进针，见回血后降低穿刺角度(放平针翼)，继续 沿血管进针1～2mm，使外套管尖端全部进入血管，右手固定针芯，左手推入外套管， 松开止血带固定。
静脉输液管路的护理
静脉管路的种类
静脉输液治疗是临床护理常见的治疗手段，传统的静脉输液都是采用 头皮钢针，反复穿刺导致血管壁的破坏，同时也容易发生药物外渗造成病人 的损伤。减轻病人的痛苦，为病人建立更安全、更适合、更有效的输液通道 是我们护理人员研究的方向之一。目前常见的静脉输液管路有四种：1.留置 针 2.PICC(经外周静脉置入中心静脉导管） 3.CVC（中心静脉导管） 4.PORT（ 输液港）
用一次性10ml注射器抽取肝素盐水5~10ml脉冲式正压封管。
护理指导：1.指导患者避免碰撞或按揉留置针部位，避免留置针肢体剧烈运动或用力，适
当限制留置针肢体的活动；下肢应用留置针输液时，应抬高肢体20~30度，促进下肢静 脉血液回流；2.保持穿刺部位干燥、清洁等。护理人员应提高工作责任心，加强巡视， 随时观察掌握患者病情和输液留置针的使用情况，对于不能配合、昏迷、躁动、精神失 常患者给予置管肢体约束，避免留置针抓脱和滑出，发现异常及时处理，保证留置针的 使用效果。3.不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血而堵塞 导管。
堵塞的处置:如若PICC管道不慎发生阻塞，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、
0.5ml注入PICC管腔内，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明融栓成功。 如无血液抽出则可反复重复上述操作，使尿激酶在导管内停留一定时间，直至有血液抽 出。要注意的是尿激酶的总量不宜超过15000u。导管通畅后，回抽5ml血液以确保抽回 所有药物和凝块。