腹腔镜宣传资料知识讲解
腹腔镜基础知识介绍
腹腔镜基础知识介绍第一章医用内窥镜定义及发展历史一、医用内窥镜的定义医用内窥镜泛指经各种管道进入人体，以观察人体内部状况的医疗仪器，其最大的好处是微创。
部份内窥镜同时具备治疗的功能，如膀胱镜、胃镜、脑室镜、支气管镜、腹腔镜等，本文着重介绍的即为其中的一类——腹腔镜。
二、医用内窥镜的起源及发展1795年，德国Bozzini制成的 "Lichtleiter"(德文，意思是光线传导装置) ，用于探索人体的各个孔道和管腔，开创了内窥镜的起源。
早期内窥镜都是从人体自然腔道进入，如泌尿科膀胱检查、妇科宫腔检查、五官科检查等。
人类运用内镜探测腹腔始于20世纪初，1901年，Von Ott将阴道后穹窿切开，利用头镜反射光照明使用膀胱镜首次检查了孕妇的盆腔，成为第一个穹窿镜专家。
1902年，Kelling向德国生物医学会报告了通过膀胱镜检查人的食管和胃，以及通过膀胱镜检查狗的腹腔。
直到1910年，瑞典Jacoaeus 首次报道用腹腔镜检查了人体的腹腔、胸腔、和心脏，完成了人类历史上第一次真正意义的腹腔镜检查。
由于Von Ott、Kelling和Jacoaeus在腹腔镜临床应用研究方面的杰出贡献，被称为腹腔镜之父。
1960年KARL STORZ发明了第一台医用冷光源，为内窥镜显影带来了光明。
1964年，HOPKINS柱状晶体镜的发明是内窥镜发展的里程碑，这种柱状晶体镜具有：超广角，大视野，无球形失真，亮度高等优点。
到了20世纪80年代，随着内窥镜影像系统的诞生，人类完成了第一例腹腔镜胆囊切除术，开启了内镜治疗的新篇章。
1991年2月19日，云南曲靖第二人民医院荀祖武使用KARL STORZ设备完成了中国内地第一例腹腔镜胆囊切除手术，这是国内第一例腹腔镜外科手术。
随后腹腔镜技术如雨后春笋一般在全国各地开展起来，手术的发展与手术器械、设备的发展密切相关，相互促进，不断拓展手术开展范围，由最初的良性病变治疗发展到恶性肿瘤切除，腹腔镜成为一个又一个疾病诊疗的金标准。
腹腔镜知识讲座
冲洗泵
多功能联合冲吸泵 用于冲洗和吸引腹腔内 积血、积液，除去烟雾，保持术野干净和 清晰。术前正确连接各管道，术中根据手 术需要调节冲洗吸引压力及液体流速。负 压功能不能解决烟雾和CO2的问题所以目前 我们只用了一个正压冲洗功能。
膨宫器
1、以5%葡萄糖液作为膨宫液（糖尿病者用 甘露醇）膨宫压力为90～120mmHg（约 12~16KPa）。 2、术中密切观察患者情况，如病人出现胸 闷，咳嗽，心动过速，血压下降等，立即 取出宫腔镜，配合医生积极抢救。为减少 并发症的发生应做到:①避免臀高头低位， 减少因存在脉压差引起的空气栓塞;②膨宫 压力不可过大，以能清楚观察宫腔状况即 可;③及时添加膨宫液
谢谢！Байду номын сангаас
摄像显像系统
与器械护士连接好摄像头、导光索后，可 开启显示器、摄像机，完成人工气腹后或 当术者需调节镜头焦距时，再开启冷光源， 然后按白平衡按钮（AWB）。在关闭摄像 机的状态下，才能进行摄像头的连接与断 开。
腹腔镜设备的 开关机顺序
气腹机―高频电刀―显示器―摄像机―冷光 源，关机顺序则相反。
高频电刀
腹腔镜手术分离、切割、止血靠高频电刀来完成。 由于使用高频电刀有一定的危险性，为预防意外， 使用时应注意，去除患者佩带的金属物品，保证 患者肢体不接触手术床金属部分，负极板放置于 患者肌肉丰富处，尽量靠近手术部位，以使电流 通过最短的途径安全返回电凝器。避免患者与床 有液体触连，导致触电。术中根据手术的需要选 择电凝电切工作模式及调节使用功率。
（1）充气时应先用低流量（1L/min）即LPS 低压模式，防止腹压急骤升高影响心肺功能， 然后改用中流量（3~5L/min）即I2S智能模 式［3］，需要关机时，应关闭气瓶排尽余气 让气腹机退出工作状态，再关掉电源，注意在 气腹针未从患者体内拔出前，不要关掉气腹机 电源，以免气体倒流入系统内。
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
腹腔镜优势宣传文件
腹腔镜优势宣传文件
1. 微创：腹腔镜手术通过在腹壁上做几个小切口，将器械插入腹腔进行手术，避免了传统开腹手术需要在腹壁上做较大的切口，因此创伤小，术后恢复快，疼痛轻，瘢痕小。
2. 视野清晰：腹腔镜手术使用高清摄像头和放大镜，可以提供清晰的手术视野，有利于医生进行精细的操作，减少手术误差和损伤。
3. 减少并发症：由于腹腔镜手术创伤小，对腹腔内器官的干扰小，因此可以减少术后并发症的发生，如术后感染、肠粘连等。
4. 缩短住院时间：腹腔镜手术术后恢复快，患者可以更快地恢复正常活动，因此住院时间相对较短，减少了医疗费用和住院时间。
5. 适用范围广：腹腔镜手术可以用于多种腹部手术，如胆囊切除术、阑尾切除术、子宫切除术等，适用于各种年龄段的患者。
腹腔镜手术具有微创、视野清晰、减少并发症、缩短住院时间、适用范围广等优势，是一种安全、有效的手术方式，已经成为腹部手术的主流方式之一。
腹腔镜知识讲座
2%强化戊二醛浸泡灭菌法
• 2%强化戊二醛浸泡灭菌剂其主要成 分为高纯度医用戊二醛、AED强化 剂、防锈剂。浸泡时间≥10h可达到 灭菌标准，45分钟可达高效消毒。
气腹机的充气和关机
充气时应先用低流量 （1L/min) 即LPS低压模式，防止腹压急 剧升高影响心肺功能，然后改 用中流量（3~5L/min)即I2S智 能模式。需要关机时，应关闭 气瓶排尽余气，让腹机退出工 作状态，再关掉电源，注意在 气腹针未从患者体内拔出前， 不要关掉气腹机电源，以免气 体倒流入系统内。
零度 镜
内窥镜的使用和保养
• 常用00和300镜，镜管直径10mm。内窥
镜与摄像头相连接，它通过传导冷光源
的光束照亮手术野，同时又把术野图像
传至摄像头。内窥镜在使用过程中，其
物镜容易被血液污染，或内窥镜从腹外
的冷环境进入腹内的热环境后，导致图 像模糊，此时应将内窥镜取出用纱布擦 净血液，再用少量防雾剂涂擦镜面使图
腹腔镜的组成
• 1 腹腔镜设备的组成 显示器
• 摄像显示系统：（1）内窥
镜；（2）全数码摄像机及
电子或光学摄像头；（3）
氙灯冷光源及纤维光缆；
摄像机
（4）监视器；（5）全自 动气腹机；（6）高频电刀； 冷光源
（7）多功能冲洗泵。
气腹机
高频电刀
腹腔镜手术器械
常用的腹腔镜是偶数器械有： 穿刺针、套管针、分离钳、 电凝钩及电凝棒、施夹器 和钛夹、剪刀、持针器、 圈套器、、、
腹腔镜手术的相关知识宣讲
腹腔镜手术的相关知识宣讲一、腹腔镜手术是什么腹腔镜手术，是近20-30年发展起来的微创治疗腹部疾病的方式方法。
其原埋是在腹腔内注射惰性气体，一般是注射二氧化碳，将腹腔充气后，通过相应光学的器材，在肚脐位置伸进一个镜子，镜子可以探查腹腔的各个部位，通过长器械进入到腹腔通过腹壁进入到腹腔，进行手术。
腹腔镜手术实际上目前已经被广大医生所应用，患者接受度目前也较高。
最开始的腹腔镜手术就是胆囊切除术，胆囊切除术比开腹具备明显优势，病人创伤较小，手术相对比较简单。
目前结直肠手术、脾手术、肝脏手术、胃的手术、胰腺的手术，均可进行腹腔镜手术。
它主要包括气腹机，投射的屏幕以及医生的操作，加长器械等等设备来实施手术，腹腔镜手术，最早在普外科应用于胆囊切除，妇科应用于子宫肌瘤，卵巢切除等等手术，在泌尿外科可以用于，前列腺肾脏手术，在肝胆胰外科，可以运用于肝脏胆道甚至胰腺切除，腹腔镜手术可以通过放大倍数，让医生更加清晰的，了解病灶周围的解剖关系，与血管之间的关系，解剖的层面比传统手术更加清晰，它创伤更小，病人手术以后恢复非常快，因为大部分腹腔镜手术缺口都非常小，病人术后痛苦很少恢复很快，而且手术也很安全，总之，腹腔镜手术属于微创手术的范畴，通过腹腔镜设备采取手术的一种方式。
腹腔镜手术适合以下人群：1.确诊为宫外孕、不孕症、子宫穿孔、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤、盆腔炎和盆腔脓肿等常见妇产科疾病需要手术治疗的患者。
2.患有阑尾炎、胆囊炎、大肠肿瘤、胃平滑肌瘤，需要进行切除手术的患者，或者有相关消化系统疾病需要进行肝囊肿开窗、食管裂孔疝修补、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解等治疗的患者。
3.如果有病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物或有卵巢囊肿扭转、卵巢黄体破裂、急性化脓性盆腔炎等急腹症患者，也可以进行腹腔镜手术。
二、腹腔镜手术的优点腹腔镜手术具有创伤小、手术时间短、愈合时间快、术后并发症少等优点。
腹腔镜的基本知识分析课件
进行必要的术前准备，如备皮、肠 道准备、抗生素皮试等。
术中操作
建立气腹
在患者腹壁上切开一个小口，插入气 腹针，向腹腔内注入二氧化碳气体， 使腹部膨隆。
置入腹腔镜
将腹腔镜镜头插入腹腔，连接摄像系 统，通过电视屏幕观察腹腔内情况。
手术操作
根据病情需要，使用不同的手术器械 进行操作，如切割、缝合、夹取等。
取出标本
根据需要将切除的病变组织或器官从 腹腔内取出。
术后处理
观察病情
术后密切观察患者的生命体征、腹部体征及 引流情况，及时发现并处理并发症。
饮食与活动
指导患者逐渐恢复饮食和活动，促进术后康 复。
疼痛管理
根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛治疗 ，缓解术后疼痛。
出院指导
向患者交代出院后的注意事项，如定期回诊 复查、保持良好的生活习惯等。
高频电刀
用于切割和止血。
腹腔镜手术器械
穿刺器
用于在腹壁上建立手术通道。
抓持器
用于夹持和移动组织或器官。
分离器
用于分离组织和器官。
切割器
用于切割组织或器官。
腹腔镜手术器械的消毒与保养
消毒方法
采用高温或低温消毒方法对器械 进行消毒。
保养措施
定期检查器械的完整性和功能性 ，确保其正常运转。
03
CATALOGUE
。
智能化
未来腹腔镜手术将更多地借助人工智 能、机器人等技术，实现手术的精准 化和智能化。
联合治疗
腹腔镜手术将与药物治疗、放疗、免 疫治疗等联合应用，以提高治疗效果 。
未来腹腔镜手术研究方向
手术技巧的改进
针对现有腹腔镜手术的不足，研究新的手术技巧和方法，提高手术的 安全性和效果。
腹腔镜手术基本知识
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 腹腔镜手术简介 • 腹腔镜手术设备与器械 • 腹腔镜手术操作流程 • 腹腔镜手术的优势与风险 • 腹腔镜手术的培训与资质
01
腹腔镜手术简介
定义与特点
定义
腹腔镜手术是一种通过在腹部打 孔，插入腹腔镜和其他手术器械 ，在电视屏幕监控下进行手术的 方法。
适用范围
01
02
03
04
腹部手术
如胆囊切除、阑尾切除、疝修 补等。
妇科手术
如卵巢囊肿摘除、输卵管手术 等。
泌尿外科手术
如肾囊肿摘除、精索静脉曲张 高位结扎等。
其他
部分胸科和骨科手术也可以通 过腹腔镜完成。
02
腹腔镜手术设备与器械
腹腔镜系统
腹腔镜镜头
用于将手术视野传输到监 视器上，便于医生观察手 术部位。
冷光源
提供手术视野所需的光线 ，确保手术视野清晰。
气腹机
用于建立和维持手术所需 的腹内气压，使手术部位 充分暴露。
手术器械
腹腔镜夹子：用于夹 持、止血和缝合等操 作。
腹腔镜持针器：用于 缝合伤口。
腹腔镜剪刀：用于切 割和分离组织。
其他辅助设备
超声刀
用于切割和凝血。
吸引器
用于吸除手术部位的血液、组织碎片等。
特点
具有创伤小、恢复快、术后疼痛 轻等优点，同时可减轻术后粘连 等并发症。
历史与发展
01
02
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起源
腹腔镜手术起源于20世纪 初，最初仅用于简单的腹 腔检查。
发展
随着技术的进步，腹腔镜 手术逐渐应用于各种腹部 手术，如胆囊切除、阑尾 切除等。
现状
腹腔镜宣传资料
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。
随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。
后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
哪些手术可以采用腹腔镜手术？腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。
目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。
如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术。
如何使用腹腔镜进行手术？腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
腹腔镜手术患者健康教育
注意事项
患者在手术过程中应避免随意移动身体或触摸手术区域，以免造成不必要的损伤 或感染。
遵循医生的指示，如有任何不适或问题，及时告知医生，以便得到及时处理和解 决。
04
术后护理
术后饮食
术后饮食原则
术后应遵循清淡、易消化、高蛋 白、高热量、高维生素的饮食原 则，以促进伤口愈合和身体恢复
。
术后进食时间
01
02
03
04
胆囊切除术
胆囊结石、ห้องสมุดไป่ตู้囊息肉等胆囊疾 病可以通过腹腔镜手术切除。
阑尾切除术
急性阑尾炎等阑尾疾病可以通 过腹腔镜手术切除。
疝气修补术
腹股沟疝、股疝等疝气可以通 过腹腔镜手术修补。
肠道手术
结肠癌、直肠癌等肠道疾病可 以通过腹腔镜手术进行治疗。
02
术前准备
心理准备
焦虑与恐惧管理
向患者解释手术过程，使其了解 手术的安全性和必要性，减少不 必要的担忧。
腹腔镜手术的优点
创伤小
腹腔镜手术只需在腹部 开几个小孔，避免了传 统手术的大切口，减轻
了手术创伤。
恢复快
由于手术创伤小，术后 疼痛轻，患者可以较快 地恢复日常生活和工作
。
疼痛轻
由于手术创伤小，术后 疼痛较轻，患者可以减
少止痛药的使用。
疤痕小
由于手术切口小，术后 疤痕不明显，符合美观
要求。
腹腔镜手术的适用范围
腹腔镜手术患者健康教育
汇报人： 2023-12-25
目录
• 腹腔镜手术简介 • 术前准备 • 术中注意事项 • 术后护理 • 出院指导
01
腹腔镜手术简介
腹腔镜手术的定义
01
腹腔镜手术是一种微创手术，通 过在腹部开几个小孔，插入腹腔 镜和其他手术器械，在电视屏幕 监视下进行手术操作。
腹腔镜手术相关知识讲座
• 2.6预防感染 术后每日测体温3次，遵医嘱 使用抗生素，若48h内体温<38.5℃，则无需 处理。
• 2.7饮食护理 手术当日禁食，术后1日患者 可进半流食，术后2日改为普食，若患者未 排气或排气不畅时，应嘱患者禁食产气食物 。术后要加强营养，增加蛋白质和维生素的 摄入，以促进伤口愈合并恢复体力。术后腹 内气体多，影响肠蠕动，应多吃富含粗纤维 的蔬菜、水果，保证大便通畅。
④ 术后5—7天内禁止加压冲洗引流管。若阻塞，用细硅胶管插入T管内行负
• 有皮肤完整性受损的危险：
①向病人及家属说明预防皮肤破损、压疮等的 重要性及措施
②协助患者修剪指（趾）甲 ③保持皮肤清洁 ④保持床单位清洁干燥 ⑤做好各引流管周围皮肤的护理
第三十三页，共42页
• 知识缺乏：
①经常与病人交流，了解病人的真实感受，满足病人的 需求
②根据病人掌握知识的程度，有针对性的介绍和手术 相关的知识
③讲解各引流管引流的目的，及简单的焦虑。
第三十四页，共42页
并发症的预防和护理：
出血：多由于术中结扎线脱落所致，应加强观察。术后早期腹腔引流引出 血性液体 >100ml/h ， 3小时以上或有休克征象，提示有腹腔内出血，应立
即汇报医生，并配合医生给予相应的急救处理。
，遵医嘱给予消炎利胆、解 痉止痛的治疗 ④协助患者取舒适体位
第三十一页，共42页
体温过高：
①采用物理或药物降温法，观察疗效及不良反 应
② 补充营养和水分，给予高热量高蛋白高维 生素易消化流质或半流质饮食，多饮水
③保证充足的休息做好口腔及皮肤护理促进患 者舒适
④做好患者的心理护理
第三十二页，共42页
1、护理诊断/问题
腹腔镜知识培训讲义
腹腔镜知识培训讲义一、腹腔镜的定义腹腔镜是一种通过腹壁切口插入腹腔内，利用光源和摄像系统观察腹腔和腹腔内器官的检查和手术技术。
二、腹腔镜的优点1.微创性：相比传统的开腹手术，腹腔镜手术仅需较小的腹壁切口，减少了组织损伤和出血。
2.快速康复：术后疼痛轻、恢复快，患者术后能够快速恢复正常生活。
3.精确性：腹腔镜设备能提供高清晰度的图像，并有助于医生进行精确的手术操作。
三、腹腔镜的适应症1.胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊炎等。
2.肠道疾病：如阑尾炎、结肠息肉等。
3.妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
四、腹腔镜的操作流程1.麻醉：患者接受局部麻醉或全麻。
2.切口：医生在腹壁上做3-4个0.5~1.5厘米的小切口，用于插入腹腔镜和手术器械。
3.检查和手术：医生通过腹腔镜观察腹腔内情况，并进行相应手术操作。
4.缝合：术后将腹壁切口缝合。
五、腹腔镜的注意事项1.术前需遵医嘱禁食，确保胃肠道为空。
2.术后需遵医嘱控制饮食，避免剧烈运动。
3.术后需定期复查，确保术后康复情况良好。
六、腹腔镜的风险和并发症1.出血：术中可能会发生出血，需医生及时处理。
2.感染：术后可能会发生切口感染，需密切观察处理。
3.肺部并发症：由于手术时患者需采取特定的体位，可能会出现肺部并发症，需加强呼吸护理。
七、结语腹腔镜手术已成为现代医学领域的重要技术，通过腹腔镜手术，患者的手术体验和康复情况得以极大改善。
因此，医务人员应加强对腹腔镜手术技术的学习与实践，提高手术操作技能，为患者提供更好的医疗服务。
八、腹腔镜手术的发展历史腹腔镜手术最早起源于20世纪初期，当时的腹腔镜技术仅用于观察腹腔内部情况，后来随着医学技术的不断进步，腹腔镜手术技术逐渐发展完善。
20世纪80年代，随着摄像技术和光纤技术的应用，腹腔镜手术进入了快速发展的阶段。
目前，腹腔镜手术已成为各种腹腔内疾病的常规治疗方式。
九、腹腔镜手术的技术要点腹腔镜手术技术的精湛程度对手术结果和患者康复至关重要。
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。
随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。
后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
哪些手术可以采用腹腔镜手术？腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。
目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。
如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术。
如何使用腹腔镜进行手术？腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。
腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
1．手术创伤小；2．病人术后恢复快；3．住院时间快；4．病人术后疼痛轻；5．腹部切口瘢痕小，美观；6治疗效果与开腹手术相同。
腹腔镜手术的特点及优势腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。
其实质上是一种纤维光源内窥镜，包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。
在完全无痛情况下应用于外科患者，可直接清楚地观察患者腹腔内情况，了解致病因素，同时对异常情况做手术治疗。
腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。
运用腹腔镜系统技术，医生只需在患者实施手术部位的四周开几个“钥匙孔”式的小孔，无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况，施行精确手术操作，手术过程仅需很短的时间，治疗技术达到国际先进水平。
新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖腹手术的跨时代进步，它是在密闭的腹腔内进行的手术：摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到腹腔内的腹腔镜体，将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在高科技显示屏监视、引导下，于腹腔外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。
它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范，具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点，近几年来，外科腔镜手术发展很快，可同时检查和治疗，是目前最先进、最尖端的微创技术。
在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。
并在国际上呈风靡性发展。
使用范围腹腔镜技术最适宜治疗某些良性疾病以及早期肿瘤，比如对肝囊肿开窗、大肠肿瘤切除、食管裂孔疝修补胃折叠术、腹外疝修补、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解有独特的治疗效果，此外对于甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张、各种原因导致的脾功能亢进的脾切除等疾病都可以进行微创治疗，效果显著。
优点腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：1、术后恢复快，住院时间短。
术后次日可吃半流质食物，并能下床活动，一周后可恢复正常生活、工作。
2、生活质量高。
传统手术疤痕较长，腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕，局部美观，腹壁坚韧。
3、腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全。
4、手术创伤小，术后疼痛轻。
一般病人术后不需用止痛药，创口仅用创可贴即可，不需拆线。
5、术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。
缺点但腹腔镜手术还具有自身缺点如：1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。
需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。
2. 术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。
3. 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。
腹腔镜发展的三个阶段(一)、盆腔镜1901年俄国的妇科医生D.O.ott也在额镜照明下切开阴道后穹隆放入膀胱镜观察了一位妇女的腹腔。
这是首例盆腔镜。
(二)、诊断性腹腔镜1910年Jacobaeus.H.C首次应用了套管穿刺针插入腹壁和通过套管将空气输入腹腔，然后放入膀胱镜进行检查。
1944年法国的Raoul Palmerjiang将腹腔镜正式应用于妇科领域，对大量不孕患者做了检查并制订了腹腔镜的操作常规。
在1963年出版了专著，系统的介绍腹腔镜下一些比较简单的操作，如：输卵管通气、通液术；简单的脏器粘连分离术；输卵管电凝绝育术；子宫内膜异位灶电凝、电灼术等。
(三)、手术腹腔镜进入70年代后由于冷光源、玻璃纤维内窥镜的发明，德国Semm的人工气腹监护装置---自动气腹机问世，至此腹腔镜手术轰轰烈烈地发展起来。
因为它损伤小、无需剖腹手术，很快被医生和病人双方面接受。
1980年美国的Nezhat医生开始使用电视腹腔镜进行手术。
使手术术野清晰地展现在荧屏上，扩大了视野，许多医生可以同时看到手术过程，利于技术的交流和研讨，也便于助手的配合和麻醉医生的协助。
80年代后期德国的Kurt Semm教授发明创造了许多新的手术器械和技术。
如：镜下缝合器械、冲洗泵、各种钳、剪、组合粉碎器、切割器等等。
现在镜下止血的手段多种多样：有单极电凝、双极电凝、结扎套圈、内缝合技术、钛夹、吻合器等技术的进步使更复杂的手术在镜下完成。
1988年Reich H做了第一例腹腔镜下全子宫切除术，此后妇科手术范围越做越大，几乎90%的妇科手术均可在腹腔镜下完成。
腹腔镜手术的适用范围近年来，具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治愈率高等优点的微创外科发展迅速，腹腔镜作为微创外科的代表，在外科领域被广泛应用，涉及许多病种和手术，受到患者欢迎，而且随着科学技术的不断进步，手术器械改进创新，腹腔镜的施展空间将会越来越大。
腹腔镜手术适用范围：肝胆系统手术胆囊切除术，胆总管切开取石术，肝脏切除术，肝囊肿开窗引流术，肝脓肿引流术，胆肠内引流术。
脾胰疾病手术脾切除术，脾囊种开窗引流术，胰腺假性囊肿内引流术，胰腺部分切除术。
胃肠外科手术胃大部切除，迷走神经干切断术，阑尾切除术，溃疡病穿孔修补术，胃减容术治疗肥胖症，肠粘连松解术，结肠直肠肿瘤切除术。
胸部疾病手术肺叶切除术，肺大泡切除术，自发性血胸手术，食管癌切除术，贲门失驰缓症手术，食管裂孔疝手术，胸腺瘤切除术，纵膈肿瘤切除术，心包开窗术，动脉导管未闭结扎术。
颈部及乳房疾病手术甲状腺、甲状旁腺手术，乳房癌腋下淋巴结清扫术，乳房肿块切除术。
泌尿系统疾病手术肾切除术、肾上腺切除术，输尿管切开取石术，肾盂成型术，膀胱憩室切除术，肾囊肿开窗术。
妇科疾病手术子宫切除术，子宫肌瘤剜出术，卵巢囊肿切除术，宫外孕手术，输卵管手术，不育症探查，盆腔清扫术。
其它腹股沟疝修补术，大隐静脉曲张交通支结扎术。
尤其是应用于腹股沟疝手术中，可以大大降低手术的复发率，是用于小儿疝气、中老年人疝气及身体孱弱的疝气患者。
宫腹腔镜微创技术几乎可以治疗所有的妇科疾病，如宫外孕，卵巢良性肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不孕的诊断与治疗等。
微创手术让女性免受开腹之苦、病痛之累，重获健康指日可待。
适应证腹腔镜诊断①了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。
②寻找不育原因，确定矫治方法，判断生殖预后和结果。
③子宫内膜异位症的诊断、分期及治疗效果的随访。
④明确急、慢性腹痛原因。
⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。
⑥恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价腹腔镜手术①盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
②子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。
③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。
⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
⑥进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。
⑦计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。
⑧生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、打孔术。
⑨生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
禁忌证①严重的心、肺、肝、肾功能不全。
②盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。
③腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。
腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。
④弥漫性腹膜炎伴肠梗阻：由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。
⑤缺乏经验的手术者。
严重的盆腔粘连：多次手术如肠道手术、多发性子宫肌瘤剥出术等造成重要脏器或组织周围致密、广泛粘连，如输尿管、肠曲的粘连，在分离粘连过程中造成重要脏器或组织的损伤。
腹腔镜手术后的护理注意腹腔镜的微创手术因为创伤小，病人腹部没有长长的手术瘢痕，符合现代女性美观的要求，又由于是微创性手术，疼痛大大减轻，而且由于没有开腹，对身体的生理干扰小，术后恢复快，病人术后当天就能自己起床活动，术后24～72小时即可出院，符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。