口腔医院口腔诊疗器械消毒灭菌与交叉感染控制精品PPT课件
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口腔器械消毒灭菌技术规范培训课件(PPT 32张)
牙科小器械处理：结构复杂不易清洗的口腔器械（ 如牙科小器械、刮匙等）宜保湿放置，保湿液可选择 生活饮用水或酶类清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
b) 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放 于干燥回收容器内。
c) 其他器械可选择专用回收容器放置。 d) 回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.1.1 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回
收。 2.1.2 口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不
同进行分类放置。 a) 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮
匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类 清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等
其它用具：橡皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布 轮、技工钳等
中、低度 水平消毒
清洁 保存
清洁 保存
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.2 清洗 2.3 干燥 2.4 检查与保养 2.5 消毒方法选择 2.6 包装 2.7 灭菌方法选择
医院感染规范化、标准 化管理培训班
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.1 牙科手机清洗保养原则 ❖ 牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养
方法。 ❖ 特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的
口腔诊疗器械处理操作流程
b) 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放 于干燥回收容器内。
c) 其他器械可选择专用回收容器放置。 d) 回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.1.1 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回
收。 2.1.2 口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不
同进行分类放置。 a) 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮
匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类 清洁剂。
口腔诊疗器械处理操作流程
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
调刀：模型雕刻刀、钢调刀、蜡刀等
其它用具：橡皮调拌碗、橡皮障架、打孔器、牙锤、聚醚枪、卡尺、抛光布 轮、技工钳等
中、低度 水平消毒
清洁 保存
清洁 保存
口腔诊疗器械处理操作流程
2.1 回收 2.2 清洗 2.3 干燥 2.4 检查与保养 2.5 消毒方法选择 2.6 包装 2.7 灭菌方法选择
医院感染规范化、标准 化管理培训班
附录D 牙科手机清洗、保养方法
D.1 牙科手机清洗保养原则 ❖ 牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养
方法。 ❖ 特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的
口腔医院-口腔诊疗器械消毒灭菌及交叉感染控制-PPT课件
第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其 医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输 入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者 血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患 者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有 责任的生产者或者血液提供机构追偿
口腔诊疗器械消毒灭菌 与交叉感染控制
华西口腔医院消毒供应室 曾淑蓉
联系电话: 028-85502406 13881887390
基本议题
口腔交叉感染简介 医院感染与医疗质量及医疗安全 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 口腔诊疗器械消毒灭菌基本要求 口腔诊疗器械卫生处置流程 华西口腔消毒供应中心简介
《规范》对口腔医疗器械的消毒和灭菌，防止医院感染和 医源性感染作了明确规定和具体要求
《规范》规定
进入病人口腔内的所有诊疗器械， 必须达到“一人一用一消 毒或者灭菌”的要求
凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的 各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌标准
接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到 消毒标准
口腔诊疗器械的特点
口腔器械品种多、数量大、周转快 器械精密程度高、价格昂贵 小器械、中空器械多，消毒灭菌难度大 单个纸塑封装器械多 器械接触唾液、血液多 锐利器械多 口腔诊疗活动极易由于器械消毒灭菌不善而致
医院感染和医源性感染的危险
口腔诊疗过程中交叉感染途径
根据传播方式可分为 表面污染传播 空气污染传播 内部污染传播 直接损伤传播
则是导致口腔医院性感染的严重“源头”之一
目前口腔诊疗中存在的问题
医务人员消毒灭菌意识欠缺 消毒灭菌方法选择不当 消毒灭菌后物品再次被污染 消毒灭菌效果的监测不规范
第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输 入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者 血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患 者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有 责任的生产者或者血液提供机构追偿
口腔诊疗器械消毒灭菌 与交叉感染控制
华西口腔医院消毒供应室 曾淑蓉
联系电话: 028-85502406 13881887390
基本议题
口腔交叉感染简介 医院感染与医疗质量及医疗安全 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 口腔诊疗器械消毒灭菌基本要求 口腔诊疗器械卫生处置流程 华西口腔消毒供应中心简介
《规范》对口腔医疗器械的消毒和灭菌，防止医院感染和 医源性感染作了明确规定和具体要求
《规范》规定
进入病人口腔内的所有诊疗器械， 必须达到“一人一用一消 毒或者灭菌”的要求
凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的 各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌标准
接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到 消毒标准
口腔诊疗器械的特点
口腔器械品种多、数量大、周转快 器械精密程度高、价格昂贵 小器械、中空器械多，消毒灭菌难度大 单个纸塑封装器械多 器械接触唾液、血液多 锐利器械多 口腔诊疗活动极易由于器械消毒灭菌不善而致
医院感染和医源性感染的危险
口腔诊疗过程中交叉感染途径
根据传播方式可分为 表面污染传播 空气污染传播 内部污染传播 直接损伤传播
则是导致口腔医院性感染的严重“源头”之一
目前口腔诊疗中存在的问题
医务人员消毒灭菌意识欠缺 消毒灭菌方法选择不当 消毒灭菌后物品再次被污染 消毒灭菌效果的监测不规范
口腔诊疗器械消毒PPT课件
7/6/2020
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灭菌后病原微生物的尸体 依然是能够引起人体发烧的热原
7/6/2020
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口腔科和小型诊所
设计符合卫生学的流程
回收 →分类 →清洗和消毒 →检查和包装 →灭菌→无菌物品储存和下送
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口腔科消毒间
清洗消毒所有器械
器械保养， 如手机上油
打包 灭菌
非介入器械的储存 介入器械灭菌后的无菌储存
现代化的口腔医疗机构，应该最直接地回答每一个身 处其中的人一个问题:
你是否安全？
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世界卫生组织提出 预防医院感染的措施
消毒和灭菌 无菌操作 抗生素政策 常规感染监测 控制和预防措施的评估
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口腔医院感染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染
世界卫生组织（WHO） 美国疾病控制中心（CDC） 美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工作中，预
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医院感染管理距离医疗纠纷有几步？
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侵权责任法
第五章 产品责任 第四十一条 因产品存在缺陷造成他人损害的 生产者应当承担侵权责任
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侵权责任法
第七章 医疗损害责任
第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其 医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
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清洁
清洁（去污）就是通过物理和化学方法将被清洗 物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安 全的水平。清洁彻底是保证消毒或灭菌成功的关键
口腔器械消毒灭菌技术PPT课件
洗程序。 D.2.2.3 机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
规范性附录C
2.3 器械干燥 2.3.1 宜选用干燥设备对器械、器具进行干燥处理。根
据器械、器具的材质选择适宜的干燥温度，金属类干 燥温度70℃--90 ℃；塑料类干燥温度65℃--75 ℃. 2.3.2 无干燥设备和不耐热的器械、器具，可选用压力 气枪、低纤维絮擦布进行干燥处理。
口腔诊疗器械处理操作流程
此PPT下载后可自行编辑修改
口腔器械消毒灭菌技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
口腔器械处理基本原则
1.1 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 1.2 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 1.3 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 1.4 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 1.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附录
管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使 用压力气枪进行干燥。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
注意事项
a) 使用压力灌装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部， 避免油雾播散
b) 部件可拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机 可选用压力水枪进行内部管路清洗。
c) 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干 燥，避免轴承损坏。
2.4 器械检查与保养 2.4.1 应采用目测或使用荧光源放大镜对干燥后的口腔
符合牙科手机的内部结构。 D.2.2.4 机械清洗设备用水宜用去离子水、软水或蒸馏水。 注意事项 a) 电源马达不应使用机械清洗机清洗。 b) 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 c) 牙科手机不宜选用超声波清洗。 d) 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。
规范性附录C
2.3 器械干燥 2.3.1 宜选用干燥设备对器械、器具进行干燥处理。根
据器械、器具的材质选择适宜的干燥温度，金属类干 燥温度70℃--90 ℃；塑料类干燥温度65℃--75 ℃. 2.3.2 无干燥设备和不耐热的器械、器具，可选用压力 气枪、低纤维絮擦布进行干燥处理。
口腔诊疗器械处理操作流程
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口腔器械消毒灭菌技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
口腔器械处理基本原则
1.1 口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 1.2 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 1.3 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 1.4 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。 1.5 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附录
管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使 用压力气枪进行干燥。
附录D 牙科手机清洗、保养方法
注意事项
a) 使用压力灌装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部， 避免油雾播散
b) 部件可拆卸的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机 可选用压力水枪进行内部管路清洗。
c) 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干 燥，避免轴承损坏。
2.4 器械检查与保养 2.4.1 应采用目测或使用荧光源放大镜对干燥后的口腔
口腔诊疗器械消毒灭菌流程 ppt课件
口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
物品储存
• 储存环境要求：无菌存放区低于24 ℃，湿度：30-60%。 • 储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁
消毒。
•灭菌物品和消 险 器 械
中 度 危 险 器 械
• 保证灭菌质量 • 延长使用寿命 • 降低医疗成本 • 避免医疗并发症
口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
●宜配备牙科手机专用自动注油养护机
口腔器械处理
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
●牙科手机应选择专用清洁润滑油，其它口腔器械可选水溶性润滑剂。 ●禁止使用石蜡油，做器械的润滑！ ●使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，
口腔器械处理 回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
• 包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、
无纺布等。
• 宜配备医用热封机。
没有合格的包装就没有合格的无菌物品
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存 ●纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍。标识清楚
用绳封包
回收清洗→检查保养→包装→消毒灭菌→监测→放行→储存
灭菌
无菌 保存
检查器械：口镜、镊子、器械盘等。
正畸用器械：正畸钳、带环推子、取带环钳子、金冠剪等。
修复用器械：去冠器、拆冠钳、印模托盘、垂直距离测量尺等。 各类充填器；银汞合金输送器。
灭菌或高水 平消毒
其它器械：牙科手机、卡局式注射器、研光器、吸唾器、用于舌、 唇、颊的牵引器、三用枪头、成形器、开口器、金属反光板、拉钩、 挂钩、橡皮障夹、橡皮障夹钳等。
最新第八章 口腔诊疗过程中的感染控制_PPT课件幻灯片课件
辛散：可解侵于肌表的六淫之邪，具有发散表邪的作 用，治疗表证。 辛行：促进气血运行，有行气、行血作用，治疗气滞 血瘀。 辛香：芳香，避秽，开窍作用，治疗窍闭，湿滞中焦 证。辛以润之：润肺止咳，润养补肺
医学课件
41
2.甘能补、能缓、能和。用甘味表示药物有补虚、缓 急止痛、缓和药性或调和药味等方面的作用。
2000mg／L浸泡30min以上； 手工刷洗或使用清洗机热清洗---手机、洁牙手柄、口
腔外科器械 →擦干或烘干→器械维护上油→打包并在 包装外注明消毒日期、有效期→压力蒸汽灭菌。
（5）诊疗器械清洗、消毒、灭菌要点：
牙科手机和耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力 蒸汽灭菌，或采用环氧乙烷等灭菌方法。
消毒剂的使用原则
1、根据物品性能及病原体特性选择； 2、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法； 3、需消毒的物品硬擦洗干净，浸泡时打开轴节，将物
品浸没于溶液里； 4、消毒剂定期更换，挥发剂应加盖并定期测定比重，
及时调整浓度； 5、浸泡过的物品，使用前需用无菌的等渗盐水冲洗，
以免消毒剂刺激人体组织。
钟，抽吸式冲洗吸唾器30秒，冲洗痰盂下水管道； 准备和检查所需诊疗物品； 为病人准备必要的个人防护用品。病人基本防护用
品包括防污胸巾、护目镜等；
（3）诊疗过程中感染控制
诊疗操作时，应当戴口罩、帽子。对可能出现病 人血液、体液喷溅时，应戴护目镜和耐湿围裙。
每次操作前、后应严格洗手或手消毒。 每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或手消毒。 诊疗过程中产生的医疗废物，医护人员严格按
换工作服。 牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污
染应及时清洁、消毒。 每日诊疗过程中产生的医疗废物，清洁工应按《医院废
医学课件
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2.甘能补、能缓、能和。用甘味表示药物有补虚、缓 急止痛、缓和药性或调和药味等方面的作用。
2000mg／L浸泡30min以上； 手工刷洗或使用清洗机热清洗---手机、洁牙手柄、口
腔外科器械 →擦干或烘干→器械维护上油→打包并在 包装外注明消毒日期、有效期→压力蒸汽灭菌。
（5）诊疗器械清洗、消毒、灭菌要点：
牙科手机和耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，首选压力 蒸汽灭菌，或采用环氧乙烷等灭菌方法。
消毒剂的使用原则
1、根据物品性能及病原体特性选择； 2、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法； 3、需消毒的物品硬擦洗干净，浸泡时打开轴节，将物
品浸没于溶液里； 4、消毒剂定期更换，挥发剂应加盖并定期测定比重，
及时调整浓度； 5、浸泡过的物品，使用前需用无菌的等渗盐水冲洗，
以免消毒剂刺激人体组织。
钟，抽吸式冲洗吸唾器30秒，冲洗痰盂下水管道； 准备和检查所需诊疗物品； 为病人准备必要的个人防护用品。病人基本防护用
品包括防污胸巾、护目镜等；
（3）诊疗过程中感染控制
诊疗操作时，应当戴口罩、帽子。对可能出现病 人血液、体液喷溅时，应戴护目镜和耐湿围裙。
每次操作前、后应严格洗手或手消毒。 每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或手消毒。 诊疗过程中产生的医疗废物，医护人员严格按
换工作服。 牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污
染应及时清洁、消毒。 每日诊疗过程中产生的医疗废物，清洁工应按《医院废
口腔科消毒操作流程ppt课件
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⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
8
⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
3
消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
4
（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
5
（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
6
③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
9
四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程
⑤ 消毒室的目标是保证患者使 用和接触的物品达到100%的消毒 灭菌效果（注：消毒包不宜过大， 不宜过紧，放置时各包之间要有 空隙。）
⑥ 灭菌物品与非灭菌物品不得混 放，灭菌物品应放于灭菌物品存 放的无菌柜。
8
⑦ 工作人员掌握高压蒸汽灭菌器的 使用方法，每天检查高压蒸汽灭菌器 的性能是否良好，每炉灭菌器械时要 放化学指示卡和斑马纸，并做好炉次 的记录。
3
消毒灭菌是预防交叉感染的重要环节、确 保口腔器械的清洗、消毒、灭菌的质量可以杜 绝医院交叉感染的发生。
口腔器械 使用率高、周转率高、而且大部 分器械都非常精密昂贵。所以做到合理的清洗、 消毒和保养非常重要，这样可以延长器械的寿 命。
4
（二）个人防护
工作人员进入污染区前要做 好个人防护。如：穿隔离衣、戴 口罩、戴手套、戴帽子、戴护目 镜等。（注：戴手套不能代替洗 手、操作完毕严格按七步洗手法 洗手。）
5
（三）消毒室的基本要求
① 消毒室的污染区、清 洁区、无菌区严格分开， 三区标志醒目，每个区 域要有缓冲区，物品的 传递以窗式传递为主。
② 严格控制人员出入， 非本中心人员不得随意 进入工作区域，各区人 员进不同区域前要更换 鞋。
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③ 严格执行由污到洁的工作流程， 不可逆行，保持消毒室整洁和空气流 通。 ④ 工作人员必须熟悉各类器械与物 品的性能、用途、清洗、消毒、保养、 包装和灭菌方法，严格执行各类物品 的处理流程，保证各类器械物品完整， 性能良好。
⑧ 下送车和下收车应分开放置，分 开使用，每天下送下收完毕回消毒室 后应对车辆进行清洗消毒处理。
⑨ 下班前要做好安全检查（如：关 门窗，电源开关，水阀等。）
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四、常见器械的清洗、消毒灭菌流程
口腔诊疗器械消毒灭菌与交叉感染控制护理课件
建立信息共享平台
建立口腔诊疗器械消毒灭菌的信息共享平台，加 强行业内的交流与合作，促进技术进步和管理水 平的提升。
社会监督与参与
提高公众意识
加强口腔诊疗器械消毒灭菌的宣 传教育，提高公众对口腔诊疗安 全的认知和意识，鼓励公众积极
参与监督。
社会组织监督
鼓励社会组织、第三方机构等对 口腔诊疗机构的消毒灭菌工作进 行监督和评估，促进公平竞争和
规范发展。
建立投诉机制
建立完善的投诉机制，鼓励患者 对口腔诊疗机构的消毒灭菌工作 进行投诉和举报，及时发现和解
决问题。
THANKS
感谢观看
02
消毒灭菌能够杀灭器械表面的病 原微生物，切断传播途径，有效 预防交叉感染。
保障患者安全
口腔诊疗器械的消毒灭菌是保障患者 安全的重要环节，能够降低患者感染 的风险。
严格遵守消毒灭菌规范，确保器械清 洁无菌，有助于提高诊疗质量和患者 满意度。
维护医护人员健康
口腔医护人员长期接触患者，若器械消毒灭菌不彻底，易导 致医护人员感染疾病。
口腔诊疗器械消 毒灭菌与交叉感 染控制护理课件
目录
• 口腔诊疗器械消毒灭菌的重要性 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的方法与
流程 • 交叉感染的常见原因及预防措施 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的注意事
项与建议 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的未来发
展趋势
01
口腔诊疗器械消毒灭菌的 重要性
预防交叉感染
01
口腔诊疗过程中，器械直接接触 患者的唾液、血液等体液，若器 械未经过彻底消毒灭菌，易导致 交叉感染。
监测与记录
监测方法
注意事项
采用微生物学检测或化学检测方法进 行监测。
确保监测与记录的真实性和准确性， 为交叉感染控制提供依据。
建立口腔诊疗器械消毒灭菌的信息共享平台，加 强行业内的交流与合作，促进技术进步和管理水 平的提升。
社会监督与参与
提高公众意识
加强口腔诊疗器械消毒灭菌的宣 传教育，提高公众对口腔诊疗安 全的认知和意识，鼓励公众积极
参与监督。
社会组织监督
鼓励社会组织、第三方机构等对 口腔诊疗机构的消毒灭菌工作进 行监督和评估，促进公平竞争和
规范发展。
建立投诉机制
建立完善的投诉机制，鼓励患者 对口腔诊疗机构的消毒灭菌工作 进行投诉和举报，及时发现和解
决问题。
THANKS
感谢观看
02
消毒灭菌能够杀灭器械表面的病 原微生物，切断传播途径，有效 预防交叉感染。
保障患者安全
口腔诊疗器械的消毒灭菌是保障患者 安全的重要环节，能够降低患者感染 的风险。
严格遵守消毒灭菌规范，确保器械清 洁无菌，有助于提高诊疗质量和患者 满意度。
维护医护人员健康
口腔医护人员长期接触患者，若器械消毒灭菌不彻底，易导 致医护人员感染疾病。
口腔诊疗器械消 毒灭菌与交叉感 染控制护理课件
目录
• 口腔诊疗器械消毒灭菌的重要性 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的方法与
流程 • 交叉感染的常见原因及预防措施 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的注意事
项与建议 • 口腔诊疗器械消毒灭菌的未来发
展趋势
01
口腔诊疗器械消毒灭菌的 重要性
预防交叉感染
01
口腔诊疗过程中，器械直接接触 患者的唾液、血液等体液，若器 械未经过彻底消毒灭菌，易导致 交叉感染。
监测与记录
监测方法
注意事项
采用微生物学检测或化学检测方法进 行监测。
确保监测与记录的真实性和准确性， 为交叉感染控制提供依据。
口腔医疗器械的清洗消毒灭菌培训PPT
7 、包装方法及材料
2
灭菌物品包装分 为闭合式包装和 密封式包装。手 术器械采用闭合 式包装方法，应 由2层包装材料分 2次包装。
3
密闭式包装如使 用纸袋、纸塑袋 等材料，可使用 一层，适用于单 独包装的器械。
包装
包外应设有灭菌化学指 示物。包内化学指示卡；
1
8、封包要 求
灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者
2
3
穿刺针、手术吸引头等官腔类器械，应 使用压力气枪或95%乙醇进行干燥处理。
4 不应使用自然干燥方法进行干燥。
器械检查与保养
1
应采用目测或使用带光源放大镜。
清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈； 器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
2
3
带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。
应使用润滑剂进行器械保养。
盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。
4
5
灭菌包质量要求：器械包重量不宜超 过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。
灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm； 6 脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm。
包装
1
开放式的储槽不 应用于灭菌物品 的包装。纺织品 包装材料应一用 一清洗，无污渍， 灯光检查无破损。
物品，使用者应双层封闭包装并表明感
染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
3
不应再诊疗场所对污染的诊疗器械、器
具和物品进行清点，采用封闭方式回收，
避免反复装卸。
4
回收工具每次使用后应清洗、消毒，干
燥备用。
分类
应在CSSD的去污区进行清点、核查。
1
口腔科感染预防与控制ppt模版
佩戴口罩注意事项：
佩戴口罩前必须清洁双手
如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩
戴口罩
戴上口罩時，要注意口罩须紧贴面部
口罩有颜色的一面向外
将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡
皮带固定在耳朵上
和下巴
口罩应完全覆盖口鼻
防护眼镜、面罩：
可能发生喷溅的医疗过程必须使
用防护镜、防护面罩
动脉穿刺要戴面部防护罩，因血液溅入
假牙、修复体、矫治器等需要消毒后送临床
牙科技工室：
遵循标准预防
进行手卫生
使用个人防护用品
清洁并中水平消毒所用进入技工室的模型
等
印模消毒：
关于印模消毒剂的研究很多
但无一致研究结论
没有一种消毒剂可适于所有印模材料
与消毒剂接触时间越短、变形越小
印模：
多种因素影响印模料
消毒剂的成分和浓度
官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物
品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。
中度危险口腔器械：与完整黏膜相接触，而
不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接
触破损皮肤、破损黏膜的物品。
低度危险口腔器械:与完整皮肤接触而不与黏
膜接触的器材，不接触患者口腔或间接接触
消毒灭菌室区域功能划分：
器械回收区：分类、初步清洗
机械清洗优于手工清洗
如必须手工清洗，则必须使用PPE
牙科手机不宜超声清洗
器械处理-包装：
灭菌前检查清洗效果
进行适当包装
硬质容器
一次性纸塑包装
一次性无纺布
织物包布
器械处理-高压灭菌
装载：
口腔器械消毒护理课件
不合格器械的处理与追溯
不合格器械的标识与隔离
一旦发现灭菌不合格的器械，应立即将其标识并隔离，防止 再次使用。
追溯调查
对不合格器械进行追溯调查，了解灭菌过程和操作中可能存 在的问题，及时采取改进措施。
06
口腔器械消毒与护理的未来 发展
新技术、新方法的研发与应用
自动化消毒设备
研发更高效、安全的自动化消毒设备，减少人工 操作，提高消毒质量。
环境中。
牙科综合治疗台
牙科综合治疗台是口腔治疗中常用的 设备之一，提供照明、吸唾、水雾等 功能。
使用过程中应注意保持治疗台的清洁 和卫生，避免交叉感染。
牙科综合治疗台在使用前应进行彻底 的清洗和消毒，确保口腔卫生。
使用完毕后，应将牙科综合治疗台进 行清洗和消毒，并储存于干燥的环境 中。
口腔科其他常用器械
化学消毒法
适用于不耐高温、不耐湿 的器械，如手机、口镜等 。常用的化学消毒剂有含 氯消毒剂、酒精等。
04
口腔器械消毒与灭菌的注意 事项
清洗过程中的防护措施
佩戴口罩和手套
清洗过程中应佩戴口罩和 手套，以防止细菌和病毒 的传播。
避免交叉感染
清洗时应将器械分类，避 免交叉感染。对于一次性 使用的器械，应按照医疗 废物处理规定进行处置。
04
消毒完毕后的牙科手机 应储存于干燥、清洁的 环境中，避免交叉感染 。
洁牙机
01
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洁牙机是用于口腔清洁的设备 ，通过高压水流将牙齿表面的
污渍和牙石去除。
洁牙机在使用前应进行彻底的 清洗和消毒，确保口腔卫生。
使用过程中应注意避免水雾和 气溶胶污染，减少交叉感染的
风险。
使用完毕后，应将洁牙机进行 清洗和消毒，并储存于干燥的
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医院感染与经济效益之间 有怎样的关系？
严重的院感事件可造成患者死亡，影 响医疗质量，降低医院的信誉和效益，会 产生极坏的社会影响
举几起院感暴发事件
结论
医院感染控制是医疗安全的重要组成部分！ 医院感染与医院的每个部门都是相关的！ 医院感染与每位医务人员切身利益相关！ 医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱 ！
对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操 作过程中应当做好个人防护工作
目前常见口腔器械处理方法
手工清洗，化学消毒 简单的消毒液擦拭或浸泡消毒 超声清洗 不经彻底清洗消毒送高温高压灭菌器 大量使用一次性口腔检查器械
？ 为什么要清洗
清洗：从物品上去除外来物质(污物,有机物,微生物)的过程
则是导致口腔医院性感染的严重“源头”之一
目前口腔诊疗中存在的问题
医务人员消毒灭菌意识欠缺 消毒灭菌方法选择不当 消毒灭菌后物品再次被污染 消毒灭菌效果的监测不规范
引人深思的问题
现代化的口腔医疗机构，应该最直接 地回答每一个身处其中的人一个问题:
你是否安全？
世界卫生组织提出 预防医院感染的措施
消毒和灭菌 无菌操作 抗生素政策 常规感染监测 控制和预防措施的评估
器械保养， 如手机上油
打包 灭菌
非介入器械的储存 介入器械灭菌后的无菌储存
口腔科
口腔诊疗器械消毒技术操作规范
为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗 质量和医疗安全，卫生部组织有关专家，在调查研究的基 础上于2005年3月颁发了《医疗机构口腔诊疗器械消毒 技术操作规范》
规范的实施对预防因口腔诊疗器械消毒灭菌不善而导致的 医院感染具有十分重要的现实意义
医院感染和医源性感染的危险
口腔诊疗过程中交叉感染途径
根据传播方式可分为 表面污染传播 空气污染传播 内部污染传播 直接损伤传播
口腔设备器械
是口腔医学 诊治病人的基础和工具
大量研究表明
口腔设备和器械 是医源性交叉感染的媒介
随着技术的发展和观念的更新，如何有效的降低院内 感染，尤其针对可以真正降低到零风险标准的院内感染，值 得引人深思
口腔诊疗器械消毒灭菌 与交叉感染控制
华西口腔医院消毒供应室 曾淑蓉
联系电话:
基本议题
口腔交叉感染简介 医院感染与医疗质量及医疗安全 口腔诊疗器械消毒技术操作规范 口腔诊疗器械消毒灭菌基本要求 口腔诊疗器械卫生处置流程 华西口腔消毒供应中心简介
前言及背景
随着口腔医疗改革的深入发展 口腔卫生知识的普及
重要原则
清洗的物品可以不灭菌 灭菌的物品一定要清洗 根据物品的用途选择处理方式
目前口腔器械处理方法的主要问题
第五章 产品责任
第四十一条 因产品存在缺陷造成他人损害的 生产者应当承担侵权责任
侵权责任法
第七章 医疗损害责任
第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其 医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十九条 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输 入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者 血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患 者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有 责任的生产者或者血液提供机构追偿
医院感染管理
是衡量医疗质量的重要指标之一 是医疗安全的重要组成部分
什么是医疗质量？
医疗质量
是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活服务 满足病人预期康复标准的程度
如何评价医疗Βιβλιοθήκη 量?通俗地讲就是病人达到预期的治疗效果 无感染等并发症，医院也因此名利双收
医院感染管理距离医疗纠纷有几步？
侵权责任法
医院感染问题无处在 轻视感控，代价可能是巨大的！
医疗质量与安全 是医院永恒的主题和工作目标
2020/12/16
22
口腔医院院内感染与消毒供应的关系
口腔医院感染途径分直接感染和间接感染
消毒灭菌不善的器械如拔牙器械、探针、车针 扩挫针、工作尖在口腔治疗中可感染病人或医生
牙科手机因结构和工作原理在使用中存在“回吸”现 如不经过有效处置并开展一人一机
消毒
杀灭或清除传播媒介上的病原微生物 不包括细菌芽孢 ，使之达到无害化程度的过程
灭菌
杀灭或清除传播媒介上的全部微生物
灭菌后病原微生物的尸体 依然是能够引起人体发烧的热原
口腔科和小型诊所
设计符合卫生学的流程
回收 →分类 →清洗和消毒 →检查和包装 →灭菌→无菌物品储存和下送
口腔科消毒间
清洗消毒所有器械
牙科交叉感染的控制
根据美国牙医协会的建议 曾碰触或深入口腔组织的任何器械，灭菌前必须 先清洗干净，清洗过程中应避免手碰触尖锐的器 械 我国口腔器械规范处置的依据： 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
清洁
清洁（去污）就是通过物理和化学方法将被清洗 物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安 全的水平。清洁彻底是保证消毒或灭菌成功的关键
口腔医院感染对策
为控制口腔操作中可造成的交叉感染
世界卫生组织（WHO） 美国疾病控制中心（CDC） 美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工作中，预 防经牙科设备、器械等引起的交叉感染和控制的基本原则 建议及具体措施 我国医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范也明确规定： 口腔诊疗器械“一人一用一消毒或灭菌”
人们自我保护意识的增强 口腔医疗服务卫生化
已成为当今人们关注的重要课题
前言及背景
口腔医生绝大部分诊疗操作在病人的口腔内进行 口腔是微生物寄居数量最多的器官 口腔医师在治疗病人的过程中，其治疗器械常会与病人 的血液、唾液、其他分泌物及口腔组织频繁接触
口腔诊疗器械的特点
口腔器械品种多、数量大、周转快 器械精密程度高、价格昂贵 小器械、中空器械多，消毒灭菌难度大 单个纸塑封装器械多 器械接触唾液、血液多 锐利器械多 口腔诊疗活动极易由于器械消毒灭菌不善而致
《规范》对口腔医疗器械的消毒和灭菌，防止医院感染和 医源性感染作了明确规定和具体要求
《规范》规定
进入病人口腔内的所有诊疗器械， 必须达到“一人一用一消 毒或者灭菌”的要求
凡接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的 各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌标准
接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前必须达到 消毒标准