胰岛素的分类和药代动力学

胰岛素种类和剂型

一.超短效(速效)人胰岛素类似物餐前即刻注射

诺和锐门冬胰岛素注射液

优泌乐赖脯胰岛素注射液

速秀霖赖脯胰岛素注射液

餐前即刻注射皮下注射起效时间10～20分钟，最大作用时间为注射后1～3小时，作用持续3～5小时，和正规胰岛素相比，它更符合胰岛素的生理分泌模式，餐前注射吸收迅速，达峰时间短，能更有效地控制餐后血糖。

二.短效(常规)胰岛素RI(简写R)代表短效胰岛素黄色

普通胰岛素(正规胰岛素短效胰岛素胰岛素)

诺和灵R 生物合成人胰岛素注射液

优泌林R 重组人胰岛素注射液

重和林R 重组人胰岛素注射液

甘舒霖R 常规重组人胰岛素注射液

餐前30min注射是唯一可以静脉注射的胰岛素。皮下注射30分钟起效，2～4小时达峰，作用持续6～8小时。短效胰岛素由于在皮下存在一个吸收过程，不如超短效胰岛素峰型尖锐，与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异，进餐时间提前易导致血糖控制不佳，若延后则易发生低血糖。

三.中效胰岛素NPH(简写N)代表中效胰岛素绿色

诺和灵N 精蛋白生物合成人胰岛素注射液

中效优泌林NPH重组人胰岛素注射液

甘舒霖N 低精蛋白重组人胰岛素注射液

重和林N 精蛋白重组人胰岛素注射液

缓慢吸收，平均1.5小时起效，4～12小时达峰，作用持续时间18～24小时，中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药，以控制夜间和清晨空腹血糖。

三.长效胰岛素精蛋白锌胰岛素（动物来源）蓝色

精蛋白锌胰岛素

是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例，使吸收更缓慢，作用持续时间更长，皮下注射3～4小时起效，12～20小时达峰，作用维持24～26小时。其缺点是吸收不稳定，导致药效亦不稳定，目前已很少应用。

四. 超长效人胰岛素类似物

诺和平地特胰岛素注射液

来得时甘精胰岛素注射液

长秀霖重组甘精胰岛素注射液

德谷胰岛素

皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。可在一天当中任何时间注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持24小时左右，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖，

五.预混胰岛素类似物：(方案:超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素) 餐前即刻注射

诺和锐30 门冬胰岛素30注射液30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素

诺和锐50 门冬胰岛素50注射液50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素

优泌乐25 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R) 赖脯胰岛素25%,和精蛋白锌赖脯胰岛素75%

优泌乐50 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R) 赖脯胰岛素50%和精蛋白锌赖脯胰岛素50%

六.预混胰岛素：(方案:短效人胰岛素+中效胰岛素) 餐前30min注射棕色

诺和灵30R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 30%可溶性中性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液

诺和灵50R 精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R) 50%可溶性中性胰岛素和50%低精蛋白锌胰岛素混悬液

优泌林70/30 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液%重组人胰岛素(常规人胰岛素)和70%精蛋白锌重组人胰岛素(中效人胰岛素)。

重和林M30(30/70) 精蛋白重组人胰岛素注射液(预混30/70) 30%重组人胰岛素注射液和70%精蛋白重组人胰岛素注射液

甘舒霖30R 30/70混合重组人胰岛素注射液30%常规重组人胰岛素注射液和70%低精蛋白重组人胰岛素注射液

甘舒霖50R 50/50混合重组人胰岛素注射液50%常规重组人胰岛素注射液和50%低精蛋白重组人胰岛素注射液

胰岛素笔和芯:

诺和笔：诺和笔芯、长秀霖笔芯

优伴笔：优泌林笔芯、长秀霖笔芯、甘舒霖笔芯

东宝笔：甘舒霖笔芯、长秀霖笔

得时笔：来的时笔芯

秀霖笔：长秀霖笔芯

拜林笔：重和林笔芯

万邦笔：诺和笔芯、万苏林30R笔芯、中性笔芯、优泌林笔芯

建议注射胰岛素笔芯时使用与笔芯相同公司的注射笔进行注射。