司法鉴定申请书(医疗纠纷)
医疗纠纷司法鉴定申请书范文
医疗纠纷司法鉴定申请书范文# 医疗纠纷司法鉴定申请书。
尊敬的[受理鉴定的机构名称]:我叫[申请人姓名],身份证号是[具体身份证号码]。
今天,我怀着一肚子的委屈和疑问,来向你们申请医疗纠纷司法鉴定。
事情是这样的,我本来好好的一个人(可能有点小毛病才去医院的,但也不至于搞成现在这样啊),就去了[医院名称]看病。
我把自己放心地交给了那些穿着白大褂的医生,心里想着他们肯定能妙手回春,把我的病一下子就治好。
我去的时候,就像一只迷路的小羊羔,啥都听医生的。
医生让做这个检查,我就做;让吃那个药,我就吃。
可是呢,结果却让我大吃一惊,就像本来以为是去花园赏花,结果掉进了泥坑。
我的病不但没好,反而感觉更糟糕了。
我就像一个原本还能跑能跳的小皮球,现在却瘪了气。
我觉得这里面肯定有问题,这就好比我去饭店吃饭,点了一碗牛肉面,结果给我端上来一碗凉水泡面,还告诉我这就是正常的牛肉面,这我哪能接受啊?所以我想弄清楚到底是怎么回事。
我希望通过司法鉴定,看看医院在给我治疗的过程中是不是存在失误或者不合理的地方。
比如说,诊断是不是正确呢?就像给我指错了路,本来我要去东边的健康小镇,结果他们告诉我西边才是,那我肯定越走越远啊。
还有治疗方法对不对?是不是像厨师做菜,放错了调料,把糖当成了盐,结果做出来的菜味道怪异,我的身体也被治得乱七八糟。
再就是用药有没有问题,可别是本来应该给我吃补身体的药,结果给了我吃了让身体不舒服的药,那可就麻烦大了。
我恳请贵机构能够接受我的申请,帮我这个小老百姓搞清楚这一团乱麻的事情。
如果真的是医院有问题,我也希望能得到一个公正的说法;要是我误会了医院,那我也能心服口服。
申请人:[申请人姓名] 联系电话:[电话号码] 日期:[申请日期]。
医疗事故的司法鉴定申请书范文格式
医疗事故的司法鉴定申请书范文格式尊敬的法院:我是XXX(申请人姓名),身份证号码为XXX,现居住于XXX(申请人住址)。
我在此向贵法院申请进行医疗事故的司法鉴定,并就此事向贵法院陈述如下事实和理由:一、事实经过本人于XXXX年XX月XX日在XXX医院接受了XXX(手术/治疗)的医疗行为。
然而,经过一段时间的康复后,我发现自己的身体状况并未得到改善,反而出现了XXX(列举具体症状)。
为了寻求真相和维护自身权益,我咨询了多位医生,并进行了进一步的检查和诊断。
经过多次的医疗检查和专家诊断,我得知我的病情并非正常康复过程中的预期结果,而是由于医疗事故所导致的。
据医生的诊断,我的病情恶化与XXX(医疗行为)存在直接的因果关系。
二、申请理由1. 医疗事故的存在:根据医生的诊断和专家意见,我的身体状况的恶化是由于医疗事故所引起的。
医疗事故是指医务人员在医疗过程中违反医疗规范、操作不当或疏忽失误等导致患者身体损害的行为。
而我的病情的发展与医疗事故的存在密切相关。
2. 法律依据:根据《中华人民共和国医疗事故责任法》第十条规定:“医疗机构和医务人员应当对医疗事故负责,对因医疗事故造成的损害承担赔偿责任。
”根据该法律规定,医疗机构和医务人员应当对医疗事故造成的损害承担赔偿责任。
因此,我有权要求医疗机构和医务人员承担相应的法律责任。
3. 维护合法权益:作为患者,我享有接受合格医疗服务的权利,同时也有权要求医疗机构和医务人员承担医疗事故所导致的损害赔偿责任。
通过司法鉴定,可以确保事实公正、权益得到保障。
三、申请内容基于上述事实和理由,我在此向贵法院申请进行医疗事故的司法鉴定,并请求贵法院依法判决:1. 对医疗事故进行司法鉴定:鉴定医疗事故的性质、原因和损害程度,以确保事实的客观公正。
2. 追究医疗机构和医务人员的责任:根据司法鉴定结果,要求医疗机构和医务人员承担相应的法律责任,并赔偿我因医疗事故所遭受的各项损失,包括但不限于医疗费用、误工费、精神损失费等。
医疗司法鉴定申请书范文
医疗司法鉴定申请书
申请人:[申请人姓名]
身份证号码:[身份证号码]
联系电话:[联系电话]
被申请人:[被申请人名称]
地址:[被申请人地址]
联系电话:[被申请人联系电话]
申请事项:
本人因[具体医疗事件或损害情况],对[被申请人名称]的医疗行为存在异议,现申请贵机构对以下事项进行司法鉴定:
1. 对[具体医疗行为或操作]是否存在过错进行鉴定;
2. 对上述过错与本人所受的损害结果是否有因果关系进行鉴定;
3. 对损害程度及后续治疗费用进行合理评估。
事实与理由:
在[具体时间]发生的[具体医疗事件],本人认为[被申请人名称]的医疗行为存在明显过错,导致本人身体受到损害。
为明确责任,维护本人合法权益,特向贵机构提出上述申请。
申请人:[申请人亲笔签名]
申请日期:[填写申请日期]
1。
司法鉴定申请书(5篇)
司法鉴定申请书(5篇)司法鉴定申请书篇一城县人民法院:申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案,贵院已受理。
申请人为了完成举证责任,特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定,恳请批准。
此致敬礼申请人:20xx年7月15日司法鉴定申请书篇二申请人:姓名:———,性别:——,出生年月:————,民族:——,工作单位:————,职业:——,住址:————,联系电话:————。
被申请人:——————单位名称(要写全称),地址:————,联系电话:————。
法定代表人(负责人):————姓名,职务:————。
申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由:————年——月——日,申请人到被申请人处就诊,因——————————(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。
)此致————县(区)卫生局申请人:————————年——月——日附:证据材料————————。
司法鉴定申请书篇三申请人:滨江市财产保险公司总经理李兴诉讼代理人:滨江律师事务所律师苏家好袁园申请事项:通知滨江市老工程师协会鉴定人员陈军出庭作证。
申请理由:对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案,经滨江市保险分公司的委托,滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。
滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出**号鉴定结论。
申请人认为,鉴定人具备鉴定资质,现场勘验过程认真仔细,是专业水准。
申请人对其作出的鉴定结论毫无异议。
根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定,特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。
此致xxxx人民法院申请人:李兴代理人:苏家好袁园20xx年5月7日司法鉴定申请书篇四申请人:XXX,女,汉族,XX年X月X日出生,住XX市XX区XX街X号联系电话:13911XXXX申请事项:申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆XXX的车辆贬值损失进行评估鉴定。
医疗纠纷鉴定的申请书模板
医疗纠纷鉴定申请书尊敬的XXX医疗机构:您好!我是XXX,性别:XXX,民族:XXX,工作单位:XXX,住址:XXX,联系电话:XXX。
我因在贵机构接受治疗过程中发生纠纷,现向贵机构提出医疗纠纷鉴定申请。
一、申请事项1. 请求贵机构对我的医疗纠纷案件进行鉴定,查明医疗过错、责任及赔偿金额。
2. 请求贵机构出具正式的医疗纠纷鉴定报告,以便我方依法追究相关责任。
二、事实与理由1. 我于XXXX年XX月XX日因病情需要,来到贵机构就诊,接受了一系列治疗。
然而,在治疗过程中,贵机构的医务人员存在以下过错:(1)未对我进行详细的诊断和评估,导致治疗方案不当;(2)在治疗过程中,未严格按照医疗规范操作,造成了我身体健康的损害;(3)术后未给予充分的康复指导和护理,导致病情恶化。
2. 由于贵机构的上述过错,我的病情未得到有效治疗,反而加重,给我造成了极大的身心痛苦和经济损失。
为维护我的合法权益,我特向贵机构提出医疗纠纷鉴定申请。
3. 根据《医疗事故处理条例》第三十七条第二款规定,我自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
因此,我请求贵机构对我的医疗纠纷案件进行鉴定,以查明事实真相,分清责任,为后续的法律追究提供依据。
三、证据材料1. 我方的病历资料、检查报告、治疗记录等相关医疗文件;2. 我方提供的相关证人证言、录音、视频等证据;3. 其他支持我方主张的证据材料。
四、鉴定费用根据相关规定,双方当事人共同承担医疗纠纷鉴定费用。
如有需要,我方愿意与贵机构协商鉴定费用的支付方式。
希望贵机构能够本着公平、公正、公开的原则,对我的医疗纠纷案件进行认真审查和鉴定。
我方将积极配合贵机构的鉴定工作,并期待贵机构能够出具客观、公正的鉴定报告。
此致敬礼!申请人:(签名)XXXX年XX月XX日。
司法鉴定申请书模板集合9篇
司法鉴定申请书模板集合9篇司法鉴定申请书篇1申请人:__,女,汉族,__年__月__日出生,住__市平谷区__,电话:__________X申请事项:请求对__市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。
事实理由:申请人诉__市__区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。
申请人也坚持认为__市__区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《__市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。
此致__市__区人民法院申请日期:20__年__月__日司法鉴定申请书篇2申请人:某某某,男,________年____月____日出生,汉族,住__市__区__路__号楼__单元__室,电话:86763__X 委托代理人:__X被申请人:__X,女,________年____月____日出生,汉族,住__市__区__路__号楼__单元__室,电话:1366195____ 请求事项:请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定事实和理由被申请人诉申请人离婚纠纷一案中,因被申请人患有精神分裂症,系无民事行为能力人,其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效,故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请,以便查清相关事实,请予批准。
此致__市__区人民法院20__年x月x日司法鉴定申请书篇3申请人:__X联系电话:__________X申请事项:请求汉台区人民检察院委托有关部门对被害人__X的死因作出司法鉴定,确定被害人__X的死亡与____医院诊疗行为之间的因果关系,以便认定犯罪嫌疑人何某某应当承担的罪责。
申请理由:作为犯罪嫌疑人某某涉嫌伤害一案的辩护人,本人根据犯罪嫌疑人某某的请求,认为本案需要对__X的死因作出司法鉴定,理由如下:被害人__X被致伤后,即被汉台区看守所干警送往____医院治疗,但____医院将被害人__X误诊为“肝破裂,包膜下出血,肝脏挫裂伤”,在治疗过程中,____医院外一科大夫先切开被害人的腹部,但发现被害人的肝脏完好无损,嗣后,____医院外一科大夫又将被害人转往外三科,交由外三科大夫作胸部手术,因延误时间过长,造成被害人死亡。
个人医疗司法鉴定申请书
个人医疗司法鉴定申请书申请人:张三,男,汉族,1980年1月1日出生,住址:XX省XX市XX区XX路XX号。
被申请人:XX医院,住所地:XX省XX市XX区XX路XX号。
法定代理人:李四,系XX医院院长。
联系电话:13XXXXXXXXX。
尊敬的法官:您好!我因与XX医院之间的医疗纠纷,特向您提交医疗司法鉴定申请书,请求贵院依法指定司法鉴定机构,对被申请人在诊疗过程中是否存在过错以及过错与我的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
现将有关情况说明如下:一、事实与理由1. 我于2019年5月因身体不适,前往XX医院就诊,被诊断为胃溃疡。
医生建议我进行胃镜检查并接受药物治疗。
在就诊过程中,医生未向我告知可能存在的风险及并发症。
2. 2019年6月,我在服用药物治疗期间,出现严重的胃出血。
我立即前往XX医院就诊,并被诊断为胃溃疡出血。
医生为我进行了内镜下止血治疗。
3. 2019年7月,我再次前往XX医院就诊,发现胃溃疡并未得到有效治疗,反而出现了更严重的并发症。
医生为我进行了手术治疗,但术后我的身体状况并未得到明显改善。
4. 我认为,XX医院在诊疗过程中存在过错,未向我告知可能存在的风险及并发症,导致我的病情恶化。
为查明事实,分清责任,我特向贵院申请医疗司法鉴定。
二、申请事项1. 请求贵院依法指定司法鉴定机构,对被申请人在诊疗过程中是否存在过错进行鉴定。
2. 请求贵院依法指定司法鉴定机构,对被申请人的过错与我的损害结果之间是否具有因果关系进行鉴定。
3. 请求贵院依法指定司法鉴定机构,对被申请人的过错参与度进行鉴定。
三、鉴定事项1. 被申请人在诊疗过程中是否存在过错。
2. 被申请人的过错与我的损害结果之间是否具有因果关系。
3. 被申请人的过错参与度。
四、法律法规依据根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定,我有权申请医疗司法鉴定,以查明案情、分清责任。
医疗事故的司法鉴定申请书
医疗事故的司法鉴定申请书尊敬的法院领导:本人是一名患有心脏病的患者,在2018年6月份因心脏骤停被紧急送入某某医院接受治疗,但是在治疗过程中出现了严重的医疗事故,导致了本人的健康和生命受到了危害。
为了维护本人的合法权益,本人现在向贵院申请进行医疗事故的司法鉴定,具体情况如下:一、事故情况概述1.入院治疗2018年6月20日下午,本人因为心脏骤停急需治疗,被家人送到某某医院的心内科接受抢救治疗。
在治疗过程中,医生为本人进行了静脉注射,并开具了药品清单。
接着本人被送往病房安排住院治疗。
2.药物过敏发作在晚上11点左右,本人突然出现了复杂的药物过敏症状,表现为呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。
由于当时医院内部没有相关的抗过敏药品,医生在未告知家属的情况下擅自使用了强效激素类药物,并给予了较大剂量的注射,而没有按照药品说明书的规定进行逐渐缓解的投药方式。
3.医疗事故在药物注射后,本人出现重度药物反应,瘙痒感加剧,呼吸加快。
但医生只是简单地做了皮肤划痕试验,未能及时发现本人的严重情况。
直到本人自行撕下注射部位设定的请触碰告示后,在被家人发现的情况下,才被医生发现病情相对严重,紧急抢救。
4.后果由于医生在治疗中出现的失误,本人长时间处于危险状态,身体不能正常地行动、休息,经历了痛苦和煎熬。
本人现在不得不每天服用大量的药物来维持正常生命机能,日常生活能力受到了不小的影响,财产损失也很严重。
根据我提供的病历,医疗事故已经被医院认定为“重大医疗事故”。
二、要求基于上述事实,本人要求进行医疗事故的司法鉴定,如下:1.鉴定事项(1)确认医生的在治疗过程中是否存在失误行为。
(2)评估医师是否存在行为上的过失。
(3)评估医院与医生是否构成医疗事故责任。
2. 鉴定资料(1)出院诊断证明(2)药品清单(3)病历及病历复印件(4)医院诊断书(5)化验单(6)财产损失证明综上所述,本人认为医生在治疗过程中存在失误,导致了本人发生了严重的药物过敏事件,要求贵院依据上文中的相关要求进行司法鉴定。
申请医疗司法鉴定申请书
申请医疗司法鉴定申请书
我谨代表医院诚挚地向贵委员会申请进行一项医疗司法鉴定。
近期,我们医院发生了一起涉嫌医疗事故的案件,对患者造成了严重的身体损害。
为了全面厘清事实真相,还医患双方一个公平公正的说法,我们急需请求贵委员会指派权威专家介入,对此案件进行独立客观的司法鉴定。
具体来说,本案件的病患于本月日因原因入院治疗。
在住院期间,医护人员对其进行了(手术/用药/检查)等一系列治疗。
然而不幸的是,病患在出院后出现了(并发症/病情反复/其他症状)等严重后果。
病患家属怀疑医院在诊疗过程中存在重大失误,已向有关部门投诉并提起诉讼。
鉴于此案件的重大影响和专业性,我们医院诚挥薄意,希望贵委员会能够介入这一司法鉴定程序。
我们将竭诚配合,提供病历资料、治疗经过及其他所需信息,以确保鉴定工作的顺利开展。
我们坚信只有通过客观中立的专业鉴定,才能还原事实原貌,明晰责任归属,化解争议,维护医患双方的合法权益。
我们万分期待贵委员会能够批准这一申请,并预祝鉴定工作取得圆满成功。
谨致敬意!
医院
院长。
医疗司法鉴定书(3篇)
医疗司法鉴定书(3篇)医疗司法鉴定书(精选3篇)医疗司法鉴定书篇1申请人:_________________许某,男,_____族,__________年_____月_____日生,住址:_________________,电话:___________________________第一被申请人:_________________医院住址:________________法定代表人:_________________院长第二被申请人:_________________住址:_________________ 法定代表人:_______________________第三被申请人:________________住址:_________________ 法定代表人:_________________第四被申请人:_________________住址:_________________ 法定代表人:_________________申请事项:________________________________事实和理由申请人诉被申请人间医疗损害赔偿一案,蒲县人民法院已经立案。
为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对上述被申请人的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定,同时对原告的伤残情况及后续康复更换费用予以鉴定,请法院依法核准。
此致_________________________________人民法院申请人:___________________________年_______月_____日医疗司法鉴定书篇2申请人:_____________,女,汉族,_____年____月____日出生,住__________,电话:_________________申请事项请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。
事实理由申请人诉_____________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。
医疗纠纷申请鉴定(3篇)
医疗纠纷申请鉴定(3篇)医疗纠纷申请鉴定(通用3篇)医疗纠纷申请鉴定篇1申请人:______________,女,_____________年_____月__________日生,_____族,__________人,__________市_____________有限公司__________退休,现住:_________________市__________区__________街_______________号,联系电话:______________诉讼代理人:_________________申请事项:_________________申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_______的诊疗行为进行医疗过错鉴定。
事实和理由:_________________申请人诉_______________医院一般医疗损害一案现北京市__________区人民法院已经立案。
为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__________医院对徐陈__________诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。
1、鉴定书认为,肝衰竭(重型乙、丙型肝炎,药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。
事实是,患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡,与丙肝病毒和药物无关。
李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。
2、供体的病原学检查没有检验记录,法律原则是重证据不重口供,被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持,病原学检查的事实不能成立。
因此,鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。
3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂,全身处于免疫抑制状态,病死率高预后差,故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。
这一结论是错误的。
事实是,李可文术前肝功化验各项指标完全正常,免疫状态正常,因为本次住院术后感染乙型肝炎,是被告医院造成的医源性乙肝感染,被告不能举证证明提供了合格的肾源,并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物,导致了李可文的乙肝病毒感染。
医疗纠纷鉴定申请书范本
医疗纠纷鉴定申请书范本尊敬的XXX人民法院:申请人:XXX,男/女,汉族/其他民族,XXXX年XX月XX日生,住址/通讯地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXXX。
被申请人:XXX医院,住所地:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,法定代表人/负责人:XXXX,联系电话:XXXXXXXXXXXX。
申请事项:请求贵院对被申请人XXX医院在诊疗过程中是否存在过错及过错程度进行司法鉴定。
事实和理由:一、申请人与被申请人的关系申请人因疾病于XXXX年XX月XX日到被申请人XXX医院就诊,被申请人在诊疗过程中存在严重过错,导致申请人病情恶化,产生了额外的医疗费用和身体损害。
申请人与被申请人之间因此产生了医疗纠纷。
二、医疗纠纷的经过(详细描述医疗纠纷的经过,包括就诊时间、地点、诊疗过程、出现的病情变化、申请人提出的质疑和被申请人的答复等。
)三、申请医疗鉴定的事实和理由1. 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条的规定,当事人可以申请对专门性问题进行鉴定。
鉴于本医疗纠纷的专业性,申请人特向贵院申请对被申请人是否存在医疗过错及过错程度进行司法鉴定。
2. 根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定,当事人可以申请对专门性问题进行鉴定,以查明案件事实,维护申请人的合法权益。
3. 根据《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条的规定,申请人可以申请进行司法过错鉴定,以确定被申请人在诊疗过程中是否存在过错。
四、申请司法鉴定的依据1. 《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条;2. 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项;3. 《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条。
五、鉴定要求1. 请贵院依法委托具有合法资质的司法鉴定机构进行鉴定;2. 鉴定内容:被申请人XXX医院在诊疗过程中是否存在过错及过错程度;3. 鉴定费用由双方当事人共同承担。
司法鉴定申请书 (优秀10篇)
司法鉴定申请书(优秀10篇)司法鉴定申请书篇一申请人:xxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx电话:被申请人:联系人:电话:请求事项:请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项:1、ct复查不及时。
2、神经外科会诊不及时。
3、手术延误。
4、上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果关系。
5、过错与后果因果关系的参与度有多大。
事实和理由:1、ct复查不及时患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重,需要神经内科及时复查ct。
但事实上5点才在会诊后做的ct。
根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。
因为手术不能清除全部出血,而手术记录记载清除出来的血有60毫升,证明出血量在60毫升以上。
根据xx主任查房意见出血在100毫升。
如果及时做ct,可能在出血30—40毫升的时候及时手术。
根据____月____日22点10分的门诊病历记载,发病已经5小时。
到次日2点,发病已经9小时。
如果在3点左右完成ct检查,在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2、神经外科会诊不及时根据病程记录,从2点后病情不断加重。
已经具备需要神经外科会诊的条件。
但5点神经外科会诊才进行。
3、手术延误因为上述原因,手术在发病后次日7点开始。
此时,发病已经14小时,再出血已经发生5小时。
出血量在60—100毫升之间。
已经丧失了最佳手术时机,尽管手术挽救了生命,但确带来了严重的后遗症。
综上所述,被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误,导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。
其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致敬礼!________司法鉴定中心申请人:xxx司法鉴定申请书篇二一、房屋司法鉴定申请书怎么写有效评估申请书住所地:XX市XX路XX号申请事项:1、请求贵院将被申请人XXX的位于##(房产证号:##)进行委托评估机构评估;事实和理由:申请人诉因遗产继承纠纷一案,目前在XX人民法院审理,案号:##,继承纠纷房产为(具体情况协商,证号、面积、位置),现因需要分割该房产但无法确认其价值,特申请法院委托评估机构对该房屋进行价值评估,以方便查明事实进行遗产分配。
司法鉴定_个人申请书范本
司法鉴定个人申请书范本尊敬的法院:我是申请人:XXX,性别:XXX,出生日期:XXX,身份证号码:XXX,住址:XXX。
现因涉及一起案件,需要进行司法鉴定,特向贵院提交司法鉴定申请书。
一、申请事项请求贵院委托具有相关资质的司法鉴定机构,对以下事项进行鉴定:1. 对申请人进行的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定;2. 对申请人在事故发生时的精神状态进行鉴定;3. 对申请人提出的医疗过错进行鉴定,确定医院的治疗行为是否存在过错及过错程度。
二、事实与理由1. 伤残级别及护理期、营养期、休息期鉴定申请申请人与被告因XXX事项发生纠纷,双方在争执中,申请人被被告侵害,导致申请人受伤。
申请人已向警方报案,并取得了上海市公安局XXX分局出具的道路交通事故认定书,认定申请人负次要责任。
现申请人因受伤,无法正常工作和生活,为了明确申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期,特申请进行司法鉴定。
2. 精神状态鉴定申请申请人在事故发生前后,精神状态出现了明显的变化,影响了申请人的正常生活和工作。
申请人认为,对申请人在事故发生时的精神状态进行鉴定,有助于查明事实,分清责任。
3. 医疗过错鉴定申请申请人在就医过程中,与医院发生了医疗纠纷。
申请人认为医院在治疗过程中存在过错,导致申请人病情加重。
为了维护申请人的合法权益,特申请对医院的治疗行为进行司法过错鉴定。
三、申请依据根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条等规定,申请人有权申请司法鉴定。
四、申请请求1. 请贵院依法委托具有相关资质的司法鉴定机构进行鉴定;2. 请贵院确保鉴定过程的公正、公平、公开,保障申请人的合法权益;3. 请贵院根据鉴定结果,依法作出公正的判决。
此致XXX法院申请人:XXX申请日期:XXX注:本申请书范本仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
常用医疗事故司法鉴定申请书精选3篇
常用医疗事故司法鉴定申请书(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
申请人:********,性别,*******年*******月*******日出生,民族,地址:*********路******号,联系方式:*********被申请人:*********医院。
地址:*********路******号,联系方式:********法定代表人:*********,职务:********院长。
申请事项1、申请法院托付鉴定机构对******医院对******患者的诊疗行为进行医疗事故司法鉴定。
2、******医院对******患者的诊疗过错行为与******患者的死亡是否有因果关系进行鉴定3、******医院对******患者的诊疗过错行为与******患者的死亡后果假如有因果关系,对其参加度进行鉴定。
事实和理由申请人诉******医院医疗损害赔偿一案,*******人民法院已经立案。
为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院托付鉴定机构对******医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定,请法院依法核准。
此致*******人民法院申请人:***************年*******月*******日常用医疗事故司法鉴定申请书(第二篇)合同范文摘要:本合同是一份常用医疗事故司法鉴定申请书,具有简洁明了的内容,旨在帮助律师快速撰写相关文件。
合同包含中文标题,同时也提供了注意事项和适当的排版要求。
常用医疗事故司法鉴定申请书申请人:__________(甲方)联系电话:__________被申请人:__________(乙方)联系电话:__________受委托律师:__________ 律师事务所:__________一、申请事由申请人申请对以下医疗事故进行司法鉴定:1. 事故发生时间:__________2. 事故发生地点:__________3. 事故简要经过:__________二、鉴定要求申请人要求对以下问题进行鉴定:1. __________2. __________3. __________三、申请人提供的证据材料申请人提供以下证据材料作为鉴定的依据:1. __________2. __________3. __________四、注意事项1. 本申请书需由申请人签字并加盖律师事务所公章后有效;2. 申请人需按要求提供相关证据材料,确保鉴定的及时性和准确性;3. 受委托律师需具备医疗事故司法鉴定相关经验和资质;4. 申请人同意支付鉴定过程中产生的相关费用。
医疗纠纷司法鉴定申请书范文
医疗纠纷司法鉴定申请书范文# 医疗纠纷司法鉴定申请书。
尊敬的[司法鉴定机构名称]:您好!我叫[申请人姓名],今天怀着无比纠结又必须得弄个明白的心情,向您递上这份医疗纠纷司法鉴定申请书。
事情是这样的,我之前在[医院名称]经历了一场感觉像是坐过山车一样的就医过程,不过这个过山车可没有给我带来刺激和快乐,而是一肚子的疑惑和委屈。
我因为[患病名称或就医原因]去了这家医院,当时就像把自己完全交给了他们,满心期待着能被治好。
可是呢,这治疗过程和结果就像是一道没放盐的菜,不对味儿。
就说[简单描述治疗中觉得不合理的某个关键事件或症状处理情况]吧,我当时就觉得很奇怪,怎么能这样处理呢?这就好比我要修个自行车,结果师傅把车轮子给我拆了就不管了。
我就跟医生表达我的担忧,可医生给我的解释就像一团迷雾,我越听越迷糊,根本就没有那种让我豁然开朗的感觉。
后来的结果呢,那更是让我觉得像是被雷劈了一样。
本来想着病能好,结果却朝着更糟糕的方向发展了。
我就像一个迷失在森林里的小兔子,不知所措,心里充满了对医院和医生的怀疑。
我也尝试和医院沟通,想让他们给我一个能让我心服口服的说法,但是感觉就像两个讲不同语言的人在对话,根本不在一个频道上。
他们说的那些话,就像是隔着一层厚玻璃,我看得见却摸不着,理解不了。
所以,我就想到了您这儿,希望能通过司法鉴定来揭开这团迷雾。
我希望您能鉴定一下,医院在对我的诊疗过程中,到底有没有过错,他们的诊疗行为和我现在这个糟糕的结果之间有没有因果关系。
这就像侦探破案一样,我相信您就是那个能找到真相的大侦探。
姓名:[申请人姓名]性别:[申请人性别]年龄:[申请人年龄]联系电话:[电话号码]就医医院:[医院名称]就医时间:[具体时间段]我愿意积极配合鉴定工作,提供一切必要的材料,像病历啊、检查报告啊之类的,我都会毫不犹豫地交出来。
我只希望能得到一个公正、公平、公开的鉴定结果,就像在黑暗中找到一盏明灯,能让我明白到底发生了什么。
医疗事故司法鉴定申请书格式
医疗事故司法鉴定申请书格式尊敬的法院:贵院好!申请人XXX,现就本案医疗事故司法鉴定申请书如下:一、基本事实1、申请人XXX因xxxx年xx月xx日在xxxx医院接受手术治疗,手术前经过医生的解释和同意,接受手术治疗。
但手术之后存在着偏瘫、语言障碍等后遗症,导致申请人的身体机能受到了严重的损害。
2、xxxx年xx月xx日,申请人向xxxx医院提出诉求,并根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的有关规定向医院提出赔偿请求。
3、xxxx年xx月xx日,xxxx医院以“手术操作无误”为由拒绝了申请人的诉求。
此后,申请人无奈,只能在法律的帮助下向贵院提交医疗事故司法鉴定申请书。
二、申请理由1、手术前的相关准备工作不够充分,医院未能具备完整的医疗技术条件和必要的人员配备。
2、手术期间,医生在操作过程中未遵循相关的操作规程,手术操作存在一定的错误。
3、在术后的治疗过程中,医院未尽到对患者身体的有效监测和诊断,没有及时采取有效措施,造成了患者后遗症的不良反应。
4、申请人希望贵院能够对该医疗事故进行司法鉴定,并依据法律规定,依法作出应有的民事责任判决。
三、申请意向1、在贵院的指导下,申请人希望能够委托专业的医学鉴定机构对医疗事故进行鉴定。
2、在调查和鉴定基础上,希望贵院能够依据相关规定,明确医院在治疗过程中未尽到的职责,判断医院是否应当对申请人承担民事赔偿责任。
3、最终,申请人希望贵院能够依法作出公正的判决,保障申请人的合法权益和尊严。
四、申请人基本情况申请人:XXX性别:男(女)年龄:xx岁身高:xxxx体重:xxxx联系电话:xxxxxxxxxxx联系地址:xxxxxxxxxxxxxxxxx以上是本人的申请意向和基本情况,请求法院审理并给予积极处理。
此致敬礼!申请人: XXXxxxx年xx月xx日。
医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)
医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)定申请书范文第1篇医疗事故鉴定费用由谁支付:1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付;4、法院首次委托鉴定的,由医疗机构缴付;5、对首次鉴定不服,再次申请鉴定的,由申请再次鉴定人缴付;6、经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
1、收费原则医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。
设区的市级地方医学会负责组织专家鉴定组进行的医疗事故技术鉴定为首次鉴定;省地方医学会负责组织进行的医疗事故争议的鉴定为再次鉴定。
首次鉴定和再次鉴定可收取医疗事故技术鉴定费。
2、收费办法(1)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商缴纳鉴定费。
(2)卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。
经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。
(3)首次鉴定和再次鉴定结论不同的,以最终裁定结论为依据收取鉴定费。
最终裁定属于医疗事故的,两次鉴定费均由医疗机构支付;不属于医疗事故的,两次鉴定费均由医疗事故争议申请的当事人支付。
(4)县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的,鉴定费由医疗机构支付。
(5)医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员和专业类别或者鉴定程序不符合规定,需要重新鉴定的,重新鉴定时不得收取鉴定费。
(6)医学会受理医疗事故技术鉴定后,已组织专家鉴定并做出鉴定结论,双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的,已收取的鉴定费不予退还;受理后尚未组织专家鉴定,双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的,如没有发生任何费用,已收取的鉴定费要全额退还,已发生费用的,按最高不超过鉴定费的10%收取,其余90%及时退还缴费人。
最新医疗事故司法鉴定申请书范本
最新医疗事故司法鉴定申请书范本尊敬的法官:我是患者家属张某,特向贵庭递交一份最新医疗事故司法鉴定申请书。
本案涉及我亲属在某医院接受治疗期间发生的医疗事故,严重影响了我亲属的身体健康和生活质量。
为了维护我亲属的合法权益,我特此请求贵庭对此进行司法鉴定,并依法追究相关责任人的法律责任。
一、事实经过我亲属,男性,今年45岁,于2021年X月X日因患有XX疾病,在某医院进行手术治疗。
手术由某医生主刀,术前医生并未向患者及家属充分解释手术风险,并未提供详细的术前准备指导。
手术过程中,医生未严格遵守操作规范,导致术中发生了严重的医疗事故。
据医疗记录和相关证人证言,手术中医生在操作过程中出现失误,导致患者出现严重并发症。
术后,患者出现严重的身体不适,包括剧烈疼痛、呼吸困难等症状。
我亲属的健康状况急剧恶化,不得不再次住院接受抢救治疗。
二、医疗事故鉴定请求根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十二条的规定,我作为患者家属,有权向贵庭申请医疗事故司法鉴定。
我要求贵庭对该医疗事故进行鉴定,以查明事故的原因、性质和责任。
1. 查明事故原因我要求贵庭通过司法鉴定,查明手术中医生的操作失误是否是导致医疗事故的直接原因。
同时,也需要鉴定手术前的准备工作是否充分,医生是否提供了足够的术前指导和解释手术风险。
2. 确定事故性质我要求贵庭通过司法鉴定,确定该医疗事故的性质。
该医疗事故是否属于医疗过失,是否符合《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二条所定义的医疗事故范畴。
3. 追究责任我要求贵庭通过司法鉴定,查明事故中医生的责任程度,并依法追究相关责任人的法律责任。
医生是否存在过失行为,是否违反了相关的医疗规范和操作规程。
三、鉴定方法和程序我请求贵庭依法进行医疗事故司法鉴定,并按照以下程序进行:1. 司法鉴定机构的选择请贵庭指定具有相关资质和经验的司法鉴定机构进行本案的鉴定工作。
2. 鉴定材料的提供我将提供以下材料作为鉴定的依据:(1)患者的病历、住院记录、手术记录等相关医疗文件;(2)相关证人的证言;(3)其他与本案相关的证据材料。
医疗事故的司法鉴定申请书
医疗事故的司法鉴定申请书尊敬的法院:我是申请人XXX(身份证号码/法人证件号码),现住址为XXX (详细地址)。
特此向贵院申请进行对医疗事故的司法鉴定。
一、案情概述我于XXXX年X月X日在XXX医院接受治疗过程中发生了医疗事故。
以下是事故的详细经过(可分为多个段落描述):事故经过一:(这里描述医疗事故的具体经过,包括具体日期、时间、地点、医疗行为等)事故经过二:(继续描述医疗事故的具体经过及后续治疗情况)二、说明与证据提供为了证明医疗事故的存在,我向法院提供以下的相关证据(可列举):1. 事故发生时的医疗记录2. 事故后的医疗报告3. 相关的化验、检查报告4. 医院的收据和发票等5. 证人证言(如果有)6. 其他与此医疗事故相关的证据请贵院认真审查上述证据,对其合法性和真实性进行评估。
三、申请目的本次申请的目的是为了确权并对责任方进行追责,以维护我合法权益,并保证医疗事故的公正处理。
四、申请理由依据《中华人民共和国医疗事故责任法》第X条第X款的规定,本案符合司法鉴定的条件。
以下为我申请司法鉴定的理由:1. 事件的性质复杂,需要专业的法医鉴定才能确定是否存在医疗事故。
2. 医院对于事故的处理存在疑点,责任认定争议较大。
3. 我在接受医疗过程中遭受了不必要的痛苦和损失,需要法院对此进行严正评估。
五、附加要求1. 请贵院尽快受理本申请,依法进行鉴定并作出公正的裁决。
2. 请贵院向我寄送鉴定结果及裁定书。
六、申请人声明我保证上述申请材料内容真实,如有不实将承担相应的法律责任。
七、联络方式申请人:XXX联络地址:XXX(详细地址)联系电话:XXX邮政编码:XXX以上是我对医疗事故的司法鉴定申请,希望贵院能够予以审查并依法处理。
谢谢您在忙碌的工作中给予的关注。
申请人(签名):____________________日期:年月日。
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司法鉴定申请书
申请人:甲,女,xx年xx月xx日出生,汉族,现住:某省某市某街号,联系电话:xxxx。
被申请人:乙有限公司。
地址:某市某区某街号,联系电话:xxxx。
法定代表人:张某,联系电话:xxxx。
申请事项
1、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人向申请人提供的医疗服务行为是否存在医疗过错;
2、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人对申请人的诊疗行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系;
3、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人对申请人的诊疗行为与申请人的损害后果之间如有因果关系,对其参与度进行司法鉴定。
事实和理由
申请人诉乙有限公司医疗服务合同纠纷一案,已由贵院受案审理。
申请人于某年某月某日接受被申请人提供的医疗诊疗行为后,产生xxxx等症状,申请人认为以上症状出现是因接受被申请提供的xx手术造成损伤。
申请人认为乙有限公司向申请人提供的医疗服务中存在医疗过错,且过错与申请人的损害后果之间存在果关系。
为查明案件事实,特申请人民法院指定司法鉴定机构对本案进行医疗过错司法鉴定,望贵院批准为谢。
此致
xx法院
申请人:
年月日。