多普勒听胎心音操作规程
多普勒听胎心音操作规程
多普勒听胎心音操作规程
1.准备工作
a.招呼孕妇并确认其身份和基本信息。
b.清洁多普勒探头，确保无污垢或杂质。
c.关闭仪器电源开关，并插入耳机。
2.孕妇准备
a.孕妇取脱衣服并躺在床上，确保她处于舒适的位置。
b.孕妇解开或撩起衣服，露出腹部。
c.在腹部上涂抹适量的凝胶，以提高探头接触皮肤的导电性能。
3.仪器设置
a.打开多普勒仪器电源开关。
b.调节音量大小，确保听到适当的音量。
c.选择适当的探头频率。
一般来说，低频率适用于重度孕妇，高频率适用于细皮肤的孕妇。
4.开始听胎心音
a.将多普勒探头轻轻地放在涂抹了凝胶的腹部上。
b.缓慢移动探头，以找到最佳的接收信号位置。
通常在胎儿的前面、最高点或侧面。
可以通过询问孕妇的感觉来确定。
c.调整多普勒仪器的位置和角度，以增强信号和减少干扰。
d.慢慢地移动探头，倾听胎心音。
5.记录胎心音
a.找到胎心音后，记录胎儿的心率。
通常，胎心率在120到160次/分为正常范围。
b.在纸上或仪器上绘制胎心图，记录胎心音。
标明起始时间和结束时间。
c.记录任何异常的胎心音，如不规则的心率、迟缓的心率等。
6.完成操作
a.关闭多普勒仪器电源开关。
b.清洁多普勒探头和孕妇的腹部。
c.向孕妇解释听胎心音的结果，并解答其可能的疑问。
d.记录并整理听胎心音的结果，确保数据的准确性和完整性。
听诊胎心音操作方法及评分标准
听诊胎心音操作方法及评分标准
（一）目的
监测胎儿宫内情况。
（二）操作方法及评分标准
（三）指导内容
1．告知孕妇于妊娠18～20周，用听诊器或听筒在腹壁上可以听到胎心音，正常值为120～160次/分。
2．告知孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，正常值3～5次/h。
（四）注意事项
1．室内环境要安静，孕妇积极配合。
2．听胎心音时，要与子宫杂音，腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。
若胎心音﹤120次/分或者﹥160次/分，需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，左侧卧位，进行胎心监护。
（五）相关知识
1．胎心音与其他杂音的鉴别：①胎心音：胎心音呈双音，似钟表的滴答声。
速度稍快。
②子宫杂音：为血流流过扩大的子宫血管时出现的柔和的、吹风样的低音响。
③腹主动脉音：为单调的咚咚样强音与孕妇脉搏一致。
④脐带杂音：为脐带血流受阻出现的与胎心音一致的吹风样低音响，改变体位可消失。
2．胎心监护的作用：可以连续记录胎心率的变化，而且可以同时观察胎动、宫缩对胎心率影响。
它具有两种功能，监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力。
凡有胎动及胎心异常或高危妊娠于妊娠末期及临产后都应做胎心监护。
3．听诊胎心音的部位：妊娠24周前，胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到；妊娠24周后胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
4．自我监测胎动的方法：嘱孕妇每日早，中，晚各数一小时胎动，3次相加乘以4得12h胎动数。
应大于30次，若胎动每小时少于3次，12h胎动少于20次，或较前下降超过50%且不能恢复者，提示胎儿缺氧。
听诊胎心音技术
浙江医院1.目的：监测胎儿在子宫内的情况。
2.范围：适用于女性妊娠满16周及以上，用多普勒胎心仪，听诊器或听筒在腹壁上可以听到胎心音，正常值为120～160次/分。
?3.权责全体护理人员：严格执行该项标准作业程序。
临床相关科室护士长：对该项标准作业程序进行管理，同时做好科室员工培训工作，并检查督促制度落实和持续改进。
护理部：负责对该项标准作业程序进行解释、培训、检查和完善。
4.定义：无5.作业内容：听诊胎心音前的准备素质要求（仪表、态度）规范洗手，修剪指甲用物准备及质量检查检查床，多普勒胎心仪，听筒或听诊器，耦合剂或湿棉棒，带秒针的钟（表），清洁纸巾，快速手消毒液，屏风等携用物至病人床边查对病人床号、姓名，了解孕妇目前状况：如孕周，胎次，胎方位，胎动情况；了解有无合并症并发症及治疗情况，是否对耦合剂过敏。
评估孕妇自理能力，合作程度。
局部皮肤情况。
向病人解释再次查对床号、姓名。
协助孕妇取平卧位，双腿伸直。
注意隐私，适当暴露腹部，冬季注意保暖。
触清胎方位，判断胎背位置。
四部触诊法文件编号制定单位名称页数/总页数2/2第一步：检查者两手置于宫底部，手测宫底高度，根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。
后以两手指腹相对交替轻推，若宫底部的胎儿部分胎头则感觉硬而圆且有浮球感，若为胎臀则柔软且形态不规则。
第二步：检查者双手掌置于腹部左右两侧，轻轻深按进行检查。
触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。
触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体在活动。
第三步：检查者右手拇指与其他4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接。
若可推动则未衔接。
第四步：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，沿骨盆入口向下深按，进一步核实胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆程度。
先露部为胎头时，一手可顺利进入骨盆入口，另手则被胎头隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。
多普勒听胎心音操作规程
多普勒听胎心音操作流程核对患者姓名;住院号;医嘱;治疗单卡..评估1.孕妇孕周大小;胎方位;胎动情况等..2.孕妇腹部皮肤情况..告知患者及家属触诊目的及过程;指导患者配合..目的：1.了解胎儿心率及健康情况..2.帮助判断胎位..准备1.操作者：洗手2.环境：注意遮挡3.用物；多普勒胎心仪;耦合剂;卫生纸;有秒表的手表;笔;记录纸等..屏风遮挡孕妇;保护隐私;协助孕妇仰卧于床上;合理暴露腹部;注意保暖..实施1.触清胎方位;判断胎背的位置..2.将多普勒胎心仪探头置于适当位置：1枕先露位于孕妇脐部下方左或右..2臀先露位于脐部上方左或右3横位位于肚脐周围3.听到“滴答”双音后;计数1min;注意区分胎心音与其他杂音..4.清洁局部皮肤;整理衣物..5.指导孕妇掌握自我监测胎动的方法..A听诊胎心音的部位：妊娠24周前;胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到；妊娠24周后胎心音多在胎儿背侧听得最清楚..B1.选择宫缩间歇期听诊..2.操作过程中;观察孕妇有无不适;胎心音节律和速度是否正常..C胎心音与其他杂音的鉴别：1胎心音；胎心音呈双音;似钟表的滴答声..速度稍快..2子宫杂音：为血流流过扩大的子宫血管时出现的柔和的;吹风样的低音响..3腹主动脉音：为单调的咚咚样强音以孕妇脉搏一致..4脐带杂音：为脐带血刘受阻出现的与胎心音抑制的吹风样低音响;改变体位可消失..D指导自我监测胎动的方法：嘱孕妇每日早;中;晚各淑一次胎动;3次相加乘以4得12h胎动次数;若胎动每小时少于3次;12h胎动少于10次;或较前下降产过50%且不能回复者;提示胎儿缺氧..整理1.整理床单位..2.清理用物..3.洗手..观察及记录1.患者主诉..2.持续观察有无宫缩等产兆..3.在护理记录单上记录胎方位及胎心率..相关知识：1.听胎心音时要求与子宫杂音;腹主动脉音;胎动音及脐带杂音相鉴别..2.注意胎心音的节律和速度;若胎心音少于120次/分或大于160次/分;应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别;必要时吸氧;改变体位;进行胎心监护;并及时报告医生;详见妇产科护理学..。
多普勒胎心仪的操作方法
多普勒胎心仪的操作方法
多普勒胎心仪是一种用来检测胎儿心跳的医疗设备。
它使用超声波技术来捕捉和放大胎儿的心跳声音，并将其转化为可听到的声音。
以下是多普勒胎心仪的一般操作方法：
1. 适当准备：保持仪器干净，并确保超声波探头的连接良好。
胎心仪通常需要使用胶体来增强超声波的传导效果，因此要准备好足够的胶体。
2. 准备工作：患者躺下，并将暴露腹部以便接触到胎儿的心脏区域。
可以使用一些润滑剂来帮助超声波探头顺利滑动。
3. 寻找胎心：将超声波探头沿着腹部轻轻滑动，直到能够听到胎儿心跳的声音。
开始时可以从耻骨上方的腹部下移，然后逐渐沿着双侧滑动，寻找最佳的心脏位置。
4. 调整音量：一旦找到胎儿的心跳声，可以通过调整胎心仪上的音量控制按钮来调整声音的大小。
5. 记录心率：根据胎心仪上的显示屏或听到的心跳声，计算胎儿的心率。
在心率常规范围内，胎心通常在每分钟120-160次之间。
6. 结束操作：操作完成后，关闭胎心仪，并卸下超声波探头。
清洁超声波探头，
并将胎心仪归位保存。
重要提示：多普勒胎心仪只能由训练有素的医疗专业人员来操作，以确保安全和准确性。
在操作前，最好接受相关培训或向医疗专业人员寻求指导。
胎心多普勒仪的使用流程
胎心多普勒仪的使用流程
1. 确认仪器准备
•确认胎心多普勒仪是否充好电/连接到电源
•确认胎心多普勒仪是否已经开机
•确认胎心多普勒仪探头是否连接稳固
2. 准备工作
•提醒孕妇在使用多普勒仪之前先排空膀胱
•孕妇舒适卧位，可以选择左侧卧位
•准备适当的消毒液和纸巾
3. 定位胎儿位置
•使用消毒液清洁腹部
•将多普勒仪探头涂上适量的含有透明凝胶的配套胶状物
•轻轻将探头平放在孕妇腹部最下方的位置，通常是离胎儿头部最近的位置
•轻轻移动探头寻找胎儿的位置，同时调节多普勒仪上的音量
4. 检测胎心
•缓慢移动多普勒仪探头，有规律地搜索胎心音
•尝试在腹中不同的位置进行搜索，以确保准确测得胎心
•一旦找到胎心音，适当调整多普勒仪上的音量使其清晰可辨
•记录下胎心率
5. 检测结束
•检测结束后，将多普勒仪关机
•清洁多普勒仪探头，用纸巾擦拭残留凝胶
•将仪器放置在指定位置，注意保存
6. 注意事项
•孕妇使用胎心多普勒仪时，应尽量放松心情，避免过度焦虑
•使用过程中应注意避免多普勒仪探头与孕妇皮肤擦破，以免造成伤害和感染
•注意多普勒仪探头的使用方法，避免对胎儿造成不必要的压迫或伤害•建议在医生的指导下进行胎心监测，以确保操作正确和安全
通过以上步骤，您可以使用胎心多普勒仪进行胎儿胎心的检测。
胎心多普勒仪的使用流程相对简单，但是使用者需要具备一定的操作知识和技巧，以确保检测结果的准确性和安全性。
在使用过程中，请注意遵循仪器的操作说明，并遵循医生的建议和指导。
胎心多普勒操作流程及维护保养
操作流程及维护保养类别医学装备科—设备操作流程及保养编号YXZB名称胎心多普勒操作流程及保养生效日期2017-01-01制定单位医学装备科责任人晁岱明修订日期2017-07-01定期更新每一年总页码 2 版本第1版一制定目的1、完善科室设备使用流程，规范设备操作，确保设备运行的可靠、安全，降低故障率，延长设备使用寿命。
二适用范围使用科室三操作流程1、操作前整装整洁，按六步洗手法洗手。
2、核对孕妇信息，关闭门窗，遮挡病人，调节室温。
3、检查仪器外部胎心探头链接是否可靠，开启电源。
4、协助孕妇取平卧位，合理暴露腹部，触诊确定胎背大概位置。
5、根据临床实际需求适当涂抹耦合剂于胎心探头上, 将胎心探头放至胎心最强处，力度要适中，监测过程中适当调整胎心音量。
6、监测中探头应缓慢移动补抓胎心信号，观察数值显示情况，当显示数值较稳定后，保持当前监听状态1分钟，期间注意观察显示屏数值变化并记录，监听完毕后取所测数值平均值即为胎儿心率值。
7、填写护理记录，关机,取下监护探头。
擦净孕妇腹部耦合剂，协助孕妇取舒适卧位。
8、将胎心探头耦合剂擦拭干净，归位至探头座。
9、按六步洗手法洗手，收放仪器至干爽通风处，操作完毕。
四、维护保养1、一级维护保养1）科室每次使用前应对设备性能进行测试检查，如有设备损坏应停止使用并报医学装备维修处理；2）科室日常使用中应做好仪器外貌的清洁保养，每次操作完毕后用软布稍微湿润中性清洁剂之后擦拭胎心探头，按规定整齐摆放。
2、二级维护保养1）医学装备科每周对仪器进行一次巡检。
巡检中应注意仪器外貌状态是否良好，仪器部件是否有损坏，若发现问题及时做好预防性维护；2）医学装备科每三个月对仪器进行一次质量监控。
对仪器所测量的参数进行校准，对仪器的电气性能进行检测维护，确保仪器测量数据的准确及日常使用安全。
多普勒胎音仪使用操作流程
［使用注意事项］ .使用前，操作人员需经过培训，通知相关操作考核。 .严格按照医疗设备的操作常规及操作手册使用该设备。 .加强对设备的保护，防止损坏。 ［应急措施］ 1、当设备工作时出现异常声音，火光，烟雾等情况时。应立即切断电源使设备停止工作。 2、设备发生故障时，需报修医学装备科，并悬挂“设备故障”标示牌。 3、将设备置于故障指定区域。 4、报修电话:**
多普勒胎音仪［操作常规］ 1、将探头与线缆，线缆与主机连接好。 2、按下电源按键，打开电源，电源指示灯显示绿色，表示工作状态正常。 3、将被测人的检测部位涂上适量耦合剂，开始监测，根据实际情况适当调节音量按钮，顺时针增大，逆时针减 小，找到准确的胎心位置，听到清晰的胎心音。 4、监测完毕后，关机。 5、擦净探头前端，放回主机探头保护简。 6、当电源指示灯显示黄色时，表示电池欠压，应及时给仪器充电，充电时间应大于10小时。 7、将充电器与主机连接好后接通220V电源，充电指示灯亮，表示仪器进）充电状态，当电池充满后自动进入 涓流工作状态，充电器内设有自动保护装置保护机内电池组，延长使用寿命。 ［临床保养常规］ L需经常清理探头保护筒，防止探头被腐蚀和进液。 2,需经常检查探头表面有无裂纹，探头线缆和插头是否完好无损。 3.对长期未使用的设备需至少每三个月对电池充电一次。（至少24小时）
多普勒胎心听诊-PPT
听诊：
✓ 体位：协助孕妇取仰卧位，暴露腹部 ✓ 涂抹适量耦合剂，打开多普勒胎心听诊器开关 ✓ 判断胎背部位，于正确部位在宫缩间歇期听诊胎心 ✓ 计数一分钟，注意胎心频率、节律、强弱 ✓ 听诊后，用纸巾擦净孕妇皮肤残留耦合剂，用纱布擦净多普勒胎心听诊探头 ✓ 整理床单位，协助孕妇取舒适体位 ✓ 向孕妇做好健康指导 ✓ 处置用物，洗手记录
谢谢
不同孕周不同胎位胎心听诊部位分布图
听诊时机——宫缩间歇期
新入院、交接班时； 潜伏期：每1~2小时听诊一次； 活跃期：每15~30分钟听诊一次； 第二产程：每5~10分钟听诊一次； 病情变化、特殊用药时，遵医嘱 听诊。
操作流程
操作准备：
✓ 用物准备：多普勒胎心听诊器、耦合剂、护士专用表、纸巾、手消剂、纱布 ✓ 个人准备：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩 ✓ 环境准备：光线明亮、无电磁波干扰、适当遮挡
核对与评估：
核对内容：产妇床号、姓名、住院号
评估内容： ✓ 评估孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况； ✓ 评估孕妇的自理能力及合作程度； ✓ 评估孕妇局部皮肤情况。
解释：
✓ 胎心听诊的目的：了解胎儿的胎心，初步判断胎儿宫内状况 ✓ 胎心的正常范围：110~160BPM ✓ 配合方法：取舒适体位，暴露腹部，膀胱充盈时排空膀胱
多普勒胎心听诊技术
多普勒胎心听诊仪
听诊部位——腹壁上方靠近胎背处
枕先露 臀先露 肩先露
脐左（右）下方 脐左（右）上方 脐下方
注意：胎心听诊时需与吹 风样低音响的子宫杂音、 咯咯样强音响且与孕妇脉 搏一致的腹主动脉音、无 节律且音响强弱不一的胎 动杂音、与胎心音一致的 吹风样低音响脐带杂音相 鉴别。
健康指导：
✓ 告知孕妇胎心率范围，并告知孕妇胎心听诊结果为即时监测结果 ✓ 指导孕妇计数胎动的方法：
多普勒胎心仪说明书
多普勒胎率仪使用说明书前言注意徐州市永康电子科技有限公司不作任何形式的担保，包括（但不限于）为某一特定目的对其提出的适销性与适合性的默示担保。
徐州市永康电子科技有限公司对于本资料所包含的错误，或由于本手册的提供，实际表现和使用所造成的偶发或间接损害不承担责任。
本手册包含受版权法保护的专有资料。
版权所有，未经徐州市永康电子科技有限公司事先书面同意，不得对本手册的任何部分进行照相复制、复印或翻译成其它语言。
手册中所含有的内容可以不予通知做出变更。
制造商的责任徐州市永康电子科技有限公司仅在下列情况下对认为应对仪器的客观存在安全性、可靠性能负责，即：装配操作和维修均由徐州市永康电子科技有限公司认可的人员进行，仪器按照操作指导进行使用。
此仪器的预期用途是临床应用，不能用于治疗。
如果胎心率结果不可信，请立即使用其它方法，例如使用听诊器进行验证。
本说明书的标注说明遭受伤害的信息。
信息。
本说明书的标注说明疗。
如果胎心率结果不可信，请立即使用其它方法，例如使用听诊器进行验证。
受伤害的信息。
第1章安全指南使用安全说明为避免可能受到的伤害，请在操作本仪器时一定要遵守如下使用安全说明。
不要在有可燃性气体例如有麻醉剂的地方使用，会有爆炸的危险。
人。
人大约米）。
更换的报废元器件及老化的元器件的废弃物应按国家对医疗用弃物的管理规定执行或按当地有关报废电子元器件的法规规定来处理，不能随意丢弃，统一处理，以免对环境造成污染。
注意避免被水溅湿。
请勿做高温消毒处理或使用电子射束和γ放射杀菌。
-----确保本仪器原使用环境不受较强的电磁干扰源，例如X机、微波多功能治疗仪等设备的干扰。
影响病人安全或仪器性能的损坏。
推荐的检查周期为每月一次或更短时间。
如果发现明显的损坏，推荐在使用前更换损坏部件。
定知识和实践经验的人执行，通常两年进行一次或按公共机构指定和检验规程进行测试。
-检查设备有无机械和功能上的损坏。
-检查安全相关的标签是否容易辨认。
多普勒胎心仪的操作方法
多普勒胎心仪的操作方法
多普勒胎心仪是一种用于监测胎儿心率的设备。
以下是多普勒胎心仪的一般操作方法：
1. 准备工作：确保多普勒胎心仪电池充足，打开设备并调节音量。
准备一些胶囊润滑剂，以便使用时涂抹在胎儿心率探头上。
2. 母亲准备：让孕妇舒服地躺下，暴露腹部。
孕妇可以保持轻松姿势，如屈膝或侧卧。
3. 寻找胎儿心率：将胎儿心率探头涂抹胶囊润滑剂，然后轻轻将其放在孕妇腹部上，通常在胎儿动过的位置。
轻轻移动探头，直到能听到胎儿的心跳声。
4. 调节仪器：根据多普勒胎心仪的型号和指南，调整音量和频率以获得清晰的心跳声。
5. 记录心率：使用婴儿心脏率计数器或手动计时器，记录胎儿的心率。
通常，胎儿的正常心率范围是每分钟120-160次。
6. 监测时间：多普勒胎心仪可以根据需要进行长时间监测，但通常建议每次监测时长不超过30分钟。
7. 结束操作：使用纸巾或干净的布擦拭胶囊润滑剂，确保设备清洁。
关闭多普勒胎心仪并妥善存放。
请注意：虽然多普勒胎心仪是很安全的设备，但最好在医生或专业人士的指导下进行操作，以确保正确和安全使用。
此外，如果出现任何异常的心率读数或对胎儿健康有所担忧，应及时咨询医生。
多普勒胎心仪的使用流程
多普勒胎心仪的使用流程介绍多普勒胎心仪是一种常用于孕妇产前检查的医疗设备，用于监测胎儿的心跳和胎动。
它通过使用超声波技术，可以非侵入性地获取胎儿的心率和胎动情况。
本文将介绍多普勒胎心仪的使用流程，以帮助医务人员正确操作和患者了解检查过程。
步骤下面将介绍多普勒胎心仪的使用流程：1.准备工作–确保多普勒胎心仪设备已经连接好电源，并处于正常工作状态。
–洗净双手，并戴上医用手套，确保操作的卫生和安全。
2.为患者做好准备–让患者躺下，通常采用仰卧位，保持舒适的姿势。
–在患者的腹部涂抹适量的凝胶，以提供适当的声波导电，并帮助传导超声波到胎儿。
3.放置多普勒探头–将多普勒探头抹上适量的凝胶，以减少摩擦和提高探头的移动性。
–轻轻地将多普勒探头放置在患者的腹部，通常位于胎儿的位置。
–使用纵向或横向扫描的方式，移动探头寻找胎儿的心脏位置。
4.寻找胎儿心跳–在找到胎儿的心脏位置后，倾听多普勒胎心仪的声音，搜索胎儿的心跳信号。
–缓慢移动探头，在不同的位置上搜索心跳信号。
–一旦找到心跳信号，停留在该位置以保持心跳的监测。
5.记录胎儿心率–使用多普勒胎心仪上的计数器功能，记录下胎儿的心率。
–正常胎儿的心率通常在每分钟120-160次之间。
–如有需要，可以在不同时间段记录胎儿的心率，例如在静息和运动状态下。
6.检查胎动–切换多普勒胎心仪的模式，以检测胎动情况。
–通过记录胎动的频率和强度，评估胎儿的健康状况。
–胎动通常会导致心率的变化，但要注意正常的心率波动。
7.结束检查–在完成检查后，停止记录胎儿的心率和胎动情况。
–将多普勒探头从患者的腹部移除，并清洁探头。
–关闭多普勒胎心仪设备，并完成相关记录和文件。
注意事项•多普勒胎心仪的使用属于医疗操作，应由合格的医务人员进行操作。
•在操作过程中，应注意与患者进行良好的沟通，以使其感到安心和舒适。
•定期维护和校准多普勒胎心仪设备，以确保其准确性和可靠性。
•多普勒胎心仪检查结果应根据医生的判断和解读来进行评估和诊断。
胎心音听诊技术
胎心音听诊技术
一、用物
多普勒胎心听诊仪、耦合剂、棉签、纸巾、医嘱单。
二、操作步骤
1 核对医嘱。
2、核对孕妇床号、姓名、住院号。
评估孕妇。
3、洗手，戴口罩。
备齐用物。
4、携用物至产床旁，再次核对。
5、注意保护孕妇隐私，必要时用屏风遮挡。
6、协助孕妇取仰卧位，头部稍垫高，双腿略屈稍分开，露出腹部，使腹肌放松。
7、用四步触诊法确定胎儿胎背的位置。
8、将耦合剂均匀涂抹在多普勒胎心听诊仪探头上，置于胎背上方的孕妇腹壁上，确定是胎心音后，持续计数胎心 1min，正常范围为 120-160 次/min。
9、选择宫缩后间歇期听诊，操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。
10、协助孕妇擦拭腹壁耦合剂，取舒适体位，整理床单元，询问孕妇需要。
11、处理用物，洗手，取口罩，准确记录胎心音次数。
多普勒胎心仪操作方法
多普勒胎心仪操作方法多普勒胎心仪是一种常用的医疗设备，用于监测胎儿在母体内的心脏活动。
它通过使用超声波技术，可以实时地听到和观察到胎儿的心跳声和心脏活动情况，从而评估胎儿的健康状况。
下面是多普勒胎心仪的操作方法。
1. 准备：首先，将多普勒胎心仪放在一个安全平稳的位置上，确保胎心仪的电源可靠连接并已打开。
然后，连接一个合适的探头（常见的是3 MHz或4 MHz 的探头）到胎心仪上。
2. 调节音量：调整多普勒胎心仪的音量，确保您可以清晰地听到胎儿的心跳声。
不过，要注意不要调节音量太大，以免对胎儿产生不必要的刺激。
3. 抹胶：在探头的末端涂上一层适量的胶体，以便更好地传导超声波。
在涂抹胶体时，可以先将胶体倒在探头的中央，再用手指将其均匀地涂抹开来。
4. 寻找胎心：将探头轻轻地放在孕妇腹部上，并在不同的位置缓慢地移动，寻找到胎儿的心跳声。
通常，胎儿的心跳声可以在腹部下方的位置找到，根据具体的孕周，心跳声的位置可能会有所不同。
在寻找胎心的过程中，需要耐心和细心。
5. 调节频率和增益：如果在寻找胎心过程中发现难以找到胎心声或者听到的声音不清晰，可以尝试调节多普勒胎心仪的频率和增益。
多普勒胎心仪通常有一个频率选择开关，可以选择3 MHz或4 MHz的频率。
根据孕妇的体型和孕周，可以尝试不同的频率来找到清晰的胎心声。
增益调节旋钮用于调整声音的强度，可以根据需要进行调节，但要注意不要调得太强以免对胎儿造成刺激。
6. 记录胎心：找到胎心后，可以用多普勒胎心仪自带的录音功能进行录音，以备后续分析和评估。
也可以使用计数器或计时器来记录胎心的频率和节律。
7. 监测胎心：一旦胎心被找到并记录下来，可以持续监测胎儿的心跳声一段时间，通常情况下至少5分钟。
观察胎心的节奏和频率是否正常，有无异常情况（如心率过快、过慢、断续等）。
若观察到胎心异常，应及时报告给医生进行进一步的检查和处理。
8. 注意事项：在使用多普勒胎心仪时，需要注意以下几点：首先，要使用适量的胶体，以确保超声波的传导效果；其次，要轻柔地操控探头，避免过度施力对胎儿造成不适；此外，要注意探头和电源线的清洁和消毒，以保持设备的卫生安全。
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多普勒听胎心音操作规
程
集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
多普勒听胎心音操作流程
核对患者姓名，住院号，医嘱，治疗单（卡）。
评估1.孕妇孕周大小，胎方位，胎动情况等。
2.孕妇腹部皮肤情况。
告知患者及家属触诊目的及过程，指导患者配合。
（目的：1.了解胎儿心率及健康情况。
2.帮助判断胎位。
）
准备1.操作者：洗手
2.环境：注意遮挡
3.用物；多普勒胎心仪，耦合剂，卫生纸，有秒表的手表，笔，记录纸等。
（屏风遮挡孕妇，保护隐私，协助孕妇仰卧于床上，合理暴露腹部，注意保暖。
）
实施1.触清胎方位，判断胎背的位置。
2.将多普勒胎心仪探头置于适当位置：
1）枕先露位于孕妇脐部下方（左或右）。
2）臀先露位于脐部上方（左或右）
3)横位位于肚脐周围
3.听到“滴答”双音后，计数1min，注意区分胎心音与其他杂音。
4.清洁局部皮肤，整理衣物。
5.指导孕妇掌握自我监测胎动的方法。
（A听诊胎心音的部位：妊娠24周前，胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到；妊娠24周后胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
B1.选择宫缩间歇期听诊。
2.操作过程中，观察孕妇有无不适，胎心音节律和速度是否正常。
C胎心音与其他杂音的鉴别：1）胎心音；胎心音呈双音，似钟表的滴答声。
速度稍快。
2）子宫杂音：为血流流过扩大的子宫血管时出现的柔和的，吹风样的低音响。
3）腹主动脉音：为单调的咚咚样强音以孕妇脉搏一致。
4）脐带杂音：为脐带血刘受阻出现的与胎心音抑制的吹风样低音响，改变体位可消失。
D指导自我监测胎动的方法：嘱孕妇每日早，中，晚各淑一次胎动，3次相加乘以4得12h胎动次数，若胎动每小时少于3次，12h胎动少于10次，或较前下降产过50%且不能回复者，提示胎儿缺氧。
)
整理1.整理床单位。
2.清理用物。
3.洗手。
观察及记录1.患者主诉。
2.持续观察有无宫缩等产兆。
3.在护理记录单上记录胎方位及胎心率。
相关知识：1.听胎心音时要求与子宫杂音，腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。
2.注意胎心音的节律和速度，若胎心音少于120次/分或大于160次/分，应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变体位，进行胎心监护，并及时报告医生，详见《妇产科护理学》。